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DISA IV LIMA ESTE OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Área de Vigilancia en Salud Pública Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE AÑO 2012

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE AÑO 2010 · Curso clínico EBPS 36 DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA (90%) GRAVE 2% CON SIGNOS DE ... Curso clínico Fase febril Fase crítica Fase

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DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

Área de Vigilancia en Salud Pública

Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE

AÑO 2012

DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

Área de Vigilancia en Salud Pública

Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE EN EL PERU

SE 01 – 52AÑO 2012

81.913 (91,07%)

137.095 (92,20%)

83.353 (92,48%)

202.182 (94,14%)

286.000 (93,54%)

125.766 (97,56%)163.099 (96,86%)

8.033 (9,93%)

11.604 (7,93%)

6.780 (7,52%)

12.579 (5,86%)

19.744 (6,46%)

3,142 (2,44)

5.296 (3,13%)

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*

Núm

ero

de c

asos

(m

iles)

Casos de dengue y dengue grave en Sub-región Andina, 2006 – 2012*

Fuente: Programa Regional de Dengue de la OPS (elaborado de acuerdo a reporte anual de país)

*Actualizado a la SE46 del 2012

Zona con brote de

Dengue

Zona de Riesgo de Brote

¿Virus procede de Brasil?

Posibles rutas de diseminación de la

epidemia de dengue por el virus DENGUE-2

Asiático/Americano

Zona con brote de Dengue

Zona de Riesgo de Brote

Posibles rutas de diseminación de la

epidemia de dengue por el virus DENGUE-2

Asiático/Americano

Zona con brote de Dengue

Zona de Riesgo de Brote

Posibles rutas de diseminación de la

epidemia de dengue por el virus DENGUE-2

Asiático/Americano

SE 52-2012

DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

Área de Vigilancia en Salud Pública

Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DEL DENGUE EN LIMA ESTE

SE 01 – 52AÑO 2012

2453910

JURISDICCION DE LA DISA IV LE 2012

Ubicación: Cono Este- Lima Metropolitana.

Distrito: 8 Dpto. Lima

Área territorial: 814 Km2

Población: 2453910 Hab.

Densidad Poblacional: 3 014 hab./Km2

Limites:Norte : Distritos Rimac, Independencia, Comas y Carabayllo , provincia Huarochiri (San Antonio y S. Eulalia)Este : Provincia Huarochiri (Ricardo Palma, Santa Eulalia y Antioquia) Sur : Distritos Pachacamac, Villa Maria del Triunfo, San Juan de Miraflores y Santiago de Surco Oeste : Distritos de comas, independencia, Rimac, La Victoria, Lima Cercado (DISA Lima Ciudad).

Red Nacional de Epidemiología

DISA IV LIMA ESTEOficina de Epidemiología

Dirección General deEpidemiología

MINSA113 Unidades Notificantes

06 HOSPITALES (02 Nivel II-1, 02 Nivel II-2 y 02 Nivel III-1)56 CENTROS DE SALUD (51 Nivel I-3 y 05 Nivel I-4)

51 PUESTOS DE SALUD (48 Nivel I-2)

ESSALUD (02)Hosp. Votto Bernales

Hosp. Carlos Alcantara B.

SANIDAD FF.PP. Y FF.AA.

(Ninguno)Polic. Zarate

Polic. DINOESPolic. Chaclacayo

PRIVADOSClínicas

PoliclínicosCentros Médicos

Etc.(Ninguno)

Clín. Angloamericana

Red de Epidemiología Lima Este

RED DE LABORATORIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DENGUE

RED DE LABORATORIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DENGUE

Puerto Maldonado

TumbesCajamarca

Piura

Chiclayo

La Libertad

Huaraz

Huancayo

Lima**

Huancavelica

Ayacucho

Arequipa

Bagua

Tarapoto

Pucallpa

Iquitos

Cusco

Abancay

Puno

Tacna

1 LAB. DE REFERENCIA NACIONAL

24 LAB. DE REFERENCIA REGIONAL

ELISA (IgM y Ag.NS1)RT-PCR

4 DISAS - LIMA

Red de Laboratorios, DISA IV LE 2012

Fuente: Dirección de Laboratorio de Salud Publica

FLUXOGRAMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA DE MUESTRAS BIOLOGICAS Y RESULTADOS DEL LABORATORIO

RED DE LABORATORIOS DISA IV L.E.

LABORATORIOLOCAL II

PUESTO DE SALUD TIPO I-2 UTM

LABORATORIO REFERENCIAL DISA IV

LIMA ESTE

LABORATORIO LOCAL I

UTM

CENTRO DE SALUDTIPO I-4TIPO I-3

LOCAL I,II

HOSPITALTIPO I -4TIPO I -3

LOCAL I,II

DIRECCIÓN DE LABORATORIO DISA IV

LIMA ESTE

INSTITUTO NACIONAL DE SALUDINS

REFERENCIA

REFERENCIA

CONTRARREFERENCIA

CONTRARREFERENCIA

Fuente: Dirección de Laboratorio de Salud Publica

MAPA DE RIESGO PARA MALARIA Y DENGUE POR PRESENCIA DE VECTORESSEGÚN DISTRITOS, DISA IV LIMA ESTE - DICIEMBRE 2012

Aedes a.AnofelesAedes a. y Anofeles

PRESENCIA DEL VECTOR

Fuente: Oficina de Epidemiología – Area de Vigilancia en Salud Pública

Mapa de Estratificación Epidemiológica de Dengue Por distritos DISA IV Lima Este 2012

5 casos

1 casos

1 caso15 casos

1 caso

Fuente: Oficina de Epidemiología/VSP

#

Lugar de Infección: Santa Fe - SJLCLasificación: Descartado

Ate

Chaclacayo

El Agustino

LaMolina

Lurigancho

SanJuandeLurigancho

Santa Anita

Cieneguilla

Escenario I (sin Vector y sin casos autóctonos)Escenario II (con Vector y sin casos autóctonos)

VIGILANCIA DE FEBRILESSE 01 – 52AÑO 2012

DS Nº 064-NINSA/DGE – V.01, el cual sigue utilizando la DISA IV Lima Este

Definición: Toda persona que llega al EE.SS. Con fiebre (38º a más) con o sin foco aparente.

Notificación correcta de febriles

Nº Febriles identificado y notificado correctamente x 100Total de febriles que acceden al EESS

VIGILANCIA DE FEBRILES

0

400

800

1200

1600

2000

2400

2800

3200

3600

4000

1 6 111621263136414651 4 9 1419242934394449 2 7 1217 22 27 3237424752 5 1015202530 35 40 4550

Caso

s

Semanas Epidemiológicas

Tendencia de Febriles por Años 2009 - 2012* (SE 01 hasta SE 52) - DISA IV Lima Este

2009 = 49,325 2010 = 60,295 2011= 53,674 2012= 68,205

Grupo etareo Casos %<1 año 10993 16.11 a 4 25505 37.45 a 9 11148 16.310 a 19 7609 11.220 a 59 11204 16.460 a mas 1746 2.6

DISA IV LIMA ESTEOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

Área de Vigilancia en Salud Pública

Oficina de Epidemiología Área de Vigilancia en Salud Publica

VIGILANCIA DE CASOS DENGUESE 01 – 52AÑO 2012

Dengue:Una sola enfermedad

Sistémica y dinámica

Graves y no graves

PI: 3-14 díasFebrilCriticaRecuperación

DengueCurso clínico

EBPS 36

DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA(90%)

GRAVE2%

CON SIGNOS

DE ALARMA

8%

___

0 - 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 40ºC

38-37ºC

DEFERVESCENCIA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

40

Viremia

Curso clínico Fase febril Fase crítica Fase de recuperaciónde la enfermedad:

Choque Hemorragia

Reabsorción de líquidos

DeshidrataciónDaño de órganos

Días de enfermedad

Temperatura

Eventos clínicos potenciales

Cambios en el laboratorio

Serología y virología

PlaquetasHematocrito

IgM / IgG

Adapted from WCL Yip, 1980 by Hung NT, Lum LCS, Tan LH

DengueCurso clínico

37

SIGNOS

DEALARMA

Casos notificados de Dengue según Direcciones de Salud, Año 2012

LIMA CIUDAD; 31; 4%

LIMA ESTE; 659; 96%

Total: 690 Casos

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

CONFIRMADO; 67; 10%

DESCARTADO; 592; 90%

PROBABLE; 0; 0%

Elaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

Total: 659 Casos

Casos notificados de Dengue según Tipo de Dx. DISA IV Lima Este - Año 2012

Casos notificados de Dengue según Direcciones de Salud , Año 2012

592

96720

2

0

0

100

200

300

400

500

600

700

LIMA CIUDAD LIMA ESTE

PROBABLE

DESCARTADO

CONFIRMADO

F uente: D irecció n General de Epidemio lo gí aElabo rado : Ofic ina Epidemio lo gí a D ISA IV Lima Este

Tendencia de casos de Dengue Notificados y ConfirmadosDirección de Salud Lima Este y Otras DISAs - Años 2009 - 2012

0102030

405060708090

100110

120130140150

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

Semanas Epidemiológicas

Caso

s

Notificados

Confirmados

2009 2010 2011

Notif. = 42Conf. = 6

Notif. = 62Conf. = 14

2012

Notif. = 139Conf. = 29

Notif. = 690Conf. = 76

Tendencia de casos de Dengue Notificados y ConfirmadosDirección de Salud Lima Este y Otras DISAs - Año 2012

0102030405060708090

100110120130140150

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semanas Epidemiológicas

Cas

os

Notificados

Confirmados

Notif. = 690Conf. = 76

casos de Dengue Notificados y Confirmados por mesesDirección de Salud Lima Este y Otras DISAs - Años 2012

21 21 13 12 20

183279

13 6

65 53

651442772257 640

40

80

120

160

200

240

280

320

360E

NE

RO

FEB

RE

RO

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OS

TO

SE

TIE

MB

RE

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

Semanas Epidemiológicas

Cas

os

Notificados

Confirmados

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Of icina Epidemiología DISA IV Lima Este

Notif. = 690Conf. = 76

Casos Confirmados de Dengue por Etapas del Ciclo de VidaDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012

119

19

28

0

00

1

6

2

-113579

11131517192123252729313335

Nº C

asos

DISA V CIUDAD 0 0 1 6 2

DISA IV LE 11 9 19 28 0

0 - 11 AÑOS 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A MAS

Total = 76 Casos

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

Casos Confirmados de Dengue según sexo DISA IV Lima Este y otras DISAs - Año 2012

MASCULINO; 44; 58%

FEMENINO; 32; 42%

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

Total= 76 Casos

Casos Confirmados de Dengue según Grupo Objetivo por SexoDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012

5 611

21

1

6 3

9

13

1

0

5

10

15

20

25

30

35

Caso

s

FEMENINO 6 3 9 13 1

MASCULINO 5 6 11 21 1

0 - 11 AÑOS 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A MAS

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

Total = 76 Casos

Casos Confirmados de Dengue según Tipo Dengue DISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012

DENGUE SEVERO ; 0; 0%

CON SEÑALES DE ALARMA; 14; 18%

SIN SEÑALES DE ALARMA; 62; 82%

Total= 76 Casos

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

Casos Confirmados de Dengue según Grupo Objetivo por Tipo DengueDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012

8

18

27

2

2

7

2

1

0

5

10

15

20

25

30

35

Nº C

asos

DENGUE SEVERO 0 0 0 0 0

CON SEÑALES DE ALARMA 2 1 2 7 2

SIN SEÑALES DE ALARMA 9 8 18 27 0

0 - 11 AÑOS 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A MAS

Total= 76 Casos

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

Casos Confirmados de Dengue por Lugar de InfecciónDISA IV Lima Este y Otras DISAs - Año 2012

1 12 2

12

1 1 12 2 2

32

21

21 1 1 1 1

13

21

0

5

10

15

20

25

30

35LA

PEC

A

CA

JAR

UR

O

RU

PA R

UPA

CH

ANC

HAM

AYO

PER

ENE

SATI

PO

PIC

HAN

AQU

I

RIO

NEG

RO

PAN

GO

A

OLM

OS

PUEN

TEPI

EDR

A

LOS

OLI

VOS

SJL

TAM

BOPA

TA

HU

EPET

UH

E

PU

ERTO

BER

MU

DEZ

JUA

NJU

I

TOC

ACH

E

SHAM

BOYA

CU

SAN

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TON

IO

LA B

AND

AD

E SH

ILC

AYO

CAL

LAR

IA

YAR

INAC

OC

HA

PAD

RE

ABAD

AMAZONAS HUA-NUCO

JUNIN LAMBA-YEQUE

LIMACIUDAD

LIMAESTE

MADREDE DIOS

PASCO SANMARTIN

UCAYALI

Total = 76 CasosCASOS IMPORTADOS = 57.1% (44)CASOS AUTOCTONOS = 42.1% (32)

BROTE DENGUE EN SAN HILARION

BR

OT

E D

EN

GU

E E

N S

AN

HIL

AR

ION

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

P C D TOTAL P C D TOTAL

Casos sin Señales de Alarma 0 32 460 492 0 30 117 147 639

Casos con Señales de Alarma 0 0 18 18 0 14 20 34 52

Casos graves 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Casos fallecidos 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 0 32 478 510 0 44 137 181 691

NUMERO DE CASOS PROBABLES Y CONFIRMADOS AUTOCTONOS NOTIFICADOS

CASOS NOTIFICADOSAUTOCTONO IMPORTADO

TOTAL

P C D TOTAL

Casos sin Señales de Alarma 0 62 577 639

Casos con Señales de Alarma 0 14 38 52

Casos graves 0 0 0 0

Casos fallecidos 0 0 0 0

TOTAL 0 76 615 691FUENTE: Vigilancia Epidemiológica Dengue - Oficina de Epidemiología

CASOS NOTIFICADOSSE 01 a la SE 52 - 2012

NUMERO DE CASOS PROBABLES Y CONFIRMADOS AUTOCTONOS NOTIFICADOS

Localidad equivale al ámbito jurisdiccional de cada EE.SS. Con población asignada

DISTRITOS POBLACION HOMBRE MUJERESCENARIO

EPIDEMIOLOGICONº LOCALIDADES

LOCALIDAD EE II

LOCALIDAD EE I

ATE 573948 280386 293562 II 19 19 0

CHACLACAYO 43180 20723 22457 II 8 3 5

CIENEGUILLA 38328 23016 15312 I 3 0 3

EL AGUSTINO 189924 93469 96455 II 9 9 0

LA MOLINA 157638 72532 85106 II 5 4 1

LURIGANCHO 201248 100224 101024 II 20 8 12

SAN JUAN DE LURIGANCHO 1025929 510235 515695 II 34 34 0

SANTA ANITA 213561 104834 108727 II 9 9 0

RIMAC-Piedra Liza 10153 4922 5231 II 1 1 0

TOTAL 2453909 1210341 1243569 II - I 108 87 21FUENTE: Vigilancia Epidemiológica Dengue - Oficina de Epidemiología

POBLACIÓN Y RIESGO PARA DENGUE - DISA IV LIMA ESTE SE 52 - 2012

ESCENARIO TOTAL DE EE.SS %

ESCENARIO I 21 100ESCENARIO II 94 100ESCENARIO III 0 0TOTAL 115 100FUENTE: Vigilancia Epidemiológica Dengue - Oficina de Epidemiología

115

VIGILANCIA DE FEBRILES Y EE.SS. CENTINELAS POR ESCENARIOS EPIDEMIOLOGICOS EN DENGUEEE.SS. QUE REALIZAN

VIGILANCIA DE FEBRILES21940

63 2 1

4 3

31

21

1 13

0

5

10

15

20

25

30

35

ATE

CHACLACAYO

EL AGUST

INO

LA M

OLINA

LURIG

ANCHO

SANTA ANITA SJL

PUENTE PIEDRA

SAN ANTONIO

AUTOCTONO

IMPORTADO

Casos confirmados de Dengue por tipo según Distritos ReceptoresDISA IV Lima Este y Otras DISAS - Año 2012

Fuente: Dirección General de EpidemiologíaElaborado: Oficina Epidemiología DISA IV Lima Este

Total= 76 Casos

Mapa de Estratificación Epidemiológica de Dengue Por distritos y Localidades DISA IV Lima Este SE 52-2012

5 casos

1 casos

1 caso15 casos

1 caso

Fuente: Oficina de Epidemiología/VSP

#

Lugar de Infección: Santa Fe - SJLCLasificación: Descartado

Ate

Chaclacayo

El Agustino

LaMolina

Lurigancho

SanJuandeLurigancho

Santa Anita

Cieneguilla

Escenario I (sin Vector y sin casos autóctonos)Escenario II (con Vector y sin casos autóctonos)

09 Loc.09 EE II 00 EE I

34 Loc.34 EE II 00 EE I

03 Loc.00 EE II 03 EE I

09 Loc.09 EE II 00 EE I

05 Loc.04 EE II 01 EE I

08 Loc.03 EE II 05 EE I

19 Loc.19 EE II 00 EE I

20 Loc.08 EE II 12 EE I

CASOS CONFIRMADOS DE DENGUE POR DISTRITOS RECEPTORES SEGÚN LUGARES DE INFECCIÓNDISA IV LIMA ESTE SE 01 - 52 AÑO 2012