SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 1 UREG Buts, méthodologie et planning Service Datamangement DG Soins de Santé SPF

SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT

1

UREGUREG

Buts, méthodologie et planningButs, méthodologie et planning

Service DatamangementService DatamangementDG Soins de SantéDG Soins de SantéSPF Santé publique, Sécurité de la chaine alimentaireSPF Santé publique, Sécurité de la chaine alimentaireet Environnementet Environnement


1. Buts1. Buts1 Early Warning system La mise en place et le suivi d’un Early Warning system Plus précisément, nous souhaitons pouvoir suivre aussi vite que possible:

- Le nombre total de présences au sein des services d’urgences

- Le nombre total de présences par groupe de maladie

Pour pouvoir réaliser ces objectifs, nous avons besoin:

- Une activité online 24h/24 et 7j/7

- Des données pour chaque contact avec les urgences- Une date d’entrée et de sortie, ainsi que les heures correspondantes pour chaque contact- Une détermination univoque et une remplissage des groupes de maladies aussi correct et

complet que possible

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1. Buts1. Buts

2 Indicateurs La mise en place d’indicateurs (numérateurs/dénominateurs) afin de permettre aux services d’urgences de se comparer avec les autres services et avec le niveau national. Là où le Early Warning system suivra le nombre de présences, des statistiques peuvent aussi être basées sur les sorties. Les autres informations qui peuvent être demandées par le flux de données d’UREG (et qui peuvent contribuer à la mise en place d’indicateurs) sont entre autres le sexe, l’année de naissance, le statut d’assurabilité du patient,…

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En résumé:

UREG = Urgences RHM + 3 indicateurs supplémentaires

ONLINE

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2. Méthodologie en planning2. Méthodologie en planningEnvoi online de l’enregistrement des urgences existant pour le RHM

Deadline: test jusqu’au 1/1/2015 (adaptation de l’ICT de l’hôpital

Envoi online des paramètres particuliers:- Plaintes et symptômes (ICD 9 – 1O - SNOMED)- Circonstances (liste)- Orientation / diagnostic (ICD 9 –10 - SNOMED)

Deadline: 1/1/2016 (adaptation de l’ICT du service d’urgence)

Envoi online des autres paramètres (en fct des exigences internationales)Deadline: dépendant de l’Europe

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3. UREG versus RHM3. UREG versus RHM

- Online vs. tous les 6 mois- Non validé vs validé- Aucune conséquence financière vs conséquences

financières de l’enregistrement- Indicateurs cliniques supplémentaires pour les urgences

ambulatoires- EARLY WARNING SYSTEM vs EVALUATION POST-HOC

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4. Monitoring4. Monitoring

- Gouvernement:cfr. Early warningRétroaction via les inspecteurs d’hygiène et la cellule de

crises

- Hôpital: cfr. Utilisation propre – Evolution de l’hôpital, de la région, du pays

Rétroaction via une application web

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Ex: nombre d’inscriptions dans le service des urgences


5. Les variables médicales5. Les variables médicales

Code DescriptionA Sortie avec suivi conseillé

B Sortie sans suivi conseillé

C Hospitalisation

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1. Type de suivi1. Type de suivi

Le « suivi conseillé » correspond à un suivi médical par un médecin pour le patient une fois que celui-ci a quitté le service des urgences.



2. Circonstances spécifiques2. Circonstances spécifiques

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Liste fixe: voir les directives

P.ex.: chute, incendie et/ou explosion, catastrophe, accouchement,…

Certaines valeurs demandent une précision: p.ex., avec la valeur A « Accident de la circulation ou avec un moyen de transport », il vous est demandé de spécifier le rôle dans l’accident mais aussi le moyen de transport utilisé: également issus d’une liste fixe.

Préciser la cause la plus importante



3. Plaintes et symptômes3. Plaintes et symptômes

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Avec ce champ, nous vous demandons d’indiquer la raison de l’inscription aux urgences : p.ex., mal de tête, violents maux de ventre, vomissements,…

Plusieurs réponses possibles.

Le SPF Santé publique a retenu la solution de demander l’envoi d’un code ICD-9, ICD-10 ou SNOMED

=> le système que vous utilisez=> pas de deuxième encodage=> n’alourdit pas la charge de travail

Envoyer uniquement le code



4. Triage4. Triage

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Code Description1 Manchester Triage Scale

2 Australian Triage Scale

3 Canadian Emergency Department Triage and Acuity Scale

4 Emergency Severity Index

5 Autre

Code Description1 Réanimation

2 Très urgent

3 Urgent

4 Moins urgent

5 Non-urgent

Les 4 systèmes de triage les plus utilisés.Si vous en utilisez un autre, entrez la valeur 5 « Autre ».



5. Diagnostic retenu5. Diagnostic retenu

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Avec ce champ, nous vous demandons d’indiquer le diagnostic temporaire retenu aux urgences.

Plusieurs réponses possibles

Le SPF Santé publique a retenu la solution de demander l’envoi d’un code ICD-9, ICD-10 ou SNOMED

=> le système que vous utilisez=> pas de deuxième encodage=> n’alourdit pas la charge de travail

Envoyer uniquement le code



6. Actes thérapeutiques réalisés 6. Actes thérapeutiques réalisés

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Liste fixe: voir les directives

P.ex.: Monitoring des paramètres vitaux, perfusion et/ou médication, réanimation, accouchement,…

Ce champ reprend les différents actes médicaux réalisés durant le passage du patient dans le service d’urgences

Plusieurs réponses possibles, maximum 10.


6. Les personnes de contact UREG6. Les personnes de contact UREG

Initiative annoncée par la circulaire du 24 mars 2014.

Depuis avril 2014, le Datamanagement communique par email les informations pratiques + une copie des circulaires à une personne de contact désignée par chaque institution (SPOC: Single Point of Contact).

-> Relai vers tous les collaborateurs UREG de l’institution.

Exemples d’informations pratiques:- Interruptions temporaires- Mises à jour- Informations sur les directives

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6. Les personnes de contact UREG6. Les personnes de contact UREG

Les circulaires continuent à être envoyées par courrier postal aux Directeur général, Directeur Médical et au responsable du service des urgences.

Une copie des communications est disponible sur le site Web: -> www.health.belgium.be/eportal > Soins de santé > Institutions

de soins > Systèmes d'enregistrement > UREG (Enregistrement urgence)

=> Communication 2014

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Merci pour votre Merci pour votre attentionattention

[email protected]

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Documents

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