Embed Size (px)
Citation preview
TRƯỜNG TRUNG CẤP ÂU VIỆT
Trụ sở : 371 NGUYỄN KIỆM, P.3 , Q.GÒ VẤP, TP.HCM
Website : auviet.edu.vn Email : [email protected]Điện thoại : 086.278.0083 – 086.271.8664
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP(Hệ TCCN khoa 2009 – 2011 nghành Dược)
Bệnh viện An BìnhCông ty dược Sài Gòn - SAPHARCO
Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm 2/9 - NADYPHAR
Họ & tên GVHD : Nguyễn Thị Ánh NguyệtBùi Thị Thùy PhươngPhan Thị Hiệp
Tên học viên : Phan Thục NhưNgày sinh : 07/03/1991Nơi sinh : Đồng ThápLớp : 09DS-03C
Thành phố Hồ Chí MinhTháng 6/2011
LỜI CẢM ƠN
Trong suốt thời gian học tập tại khoa Dược ,thuộc chương trình đào tạo TCCN hệ chính quy trường Trung Cấp Âu Việt , em đã nhận được rất nhiều sự hỗ trợ từ nhà trường, đội ngũ giảng viên , cán bộ văn phòng và các bạn cùng khóa .
Lời đầu tiên em xin chân thành cảm ơn các giảng viên đã nhiệt tình giảng dạy , trang bị cho em kiến thức cơ bản vững chãi,các nhân viên cán bộ văn phòng tận tình chỉ dẫn và em xin cảm ơn nhà trường đã tạo điều kiện tốt nhất cho em được tiếp cận với thực tế qua chuyến thực tập ba tuần tại cơ sở sản xuất , nhà thuốc , nhà phân phối , khoa dược bệnh viện… từ đó kết hợp với kiến thức lý thuyết đã học trên lớp để vận dụng trong suốt quá trình thực tập góp phần giúp em hoàn thiện tốt kỹ năng nghề về cả hai mặt lý thuyết và thực hành một cách trọn vẹn nhất !
Xin cảm ơn Công ty dược Sài Gòn – SAPHARCO , Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm 2/9 – NADYPHAR và bệnh viện An Bình đã cho em cơ hội đến thực tập tại cơ sở. Tại đây , nhờ sự dẫn dắt của các anh/chị đã giúp em ôn lại lý thuyết bằng những câu hỏi thực tế, nắm bắt đươc quy mô hoạt động của công ty , bệnh viện… đây cũng chính là cơ hội cho em tiệp cận thực tiễn , vận dụng ly thuyết và giải đáp được những thắc mắc về nghề Dược, đồng thời biết thêm được rất nhiều điều bổ ích cho mình . Công ty , bệnh viện đã tạo điều kiện cho em được thực tập , học hỏi , quan sát cũng như tham gia vào một số công việc… đó là điều đặc biệt quan trọng và rất có ích cho một sinh viên sắp ra trường như em , em xin cảm ơn rất nhiều !
Bên cạnh đó, để hoàn thành tốt quá trình thực tập vừa qua em xin cảm ơn cô Nguyễn Thị Ánh Nguyệt , cô Bùi Thị Thùy Phương và cô chủ nhiệm Phan Thị Hiệp mặc dù các cô còn rất trẻ và cô Phương lần đầu tiên dẫn đoàn thực tập cũng đã không ngại nắng mưa dẫn dắt cả lớp chúng em đi thực tập , quản lý giờ giấc và dặn dò tận tình trong suốt quá trình ở công ty, bệnh viện .
Cảm ơn tất cả các bạn học cùng khóa đã nhiệt tình giúp đỡ, chia sẻ kinh nghiệm và những kiến thức quý báu giúp mình hoàn thành tốt khóa học.
Mặc dù em cố gắng hoàn thiện bài báo cáo với tất cả sự nỗ lực của bản thân, nhưng chắc chắn không tránh khỏi những thiếu sót, em kính mong các thầy cô chỉ bảo.
Một lần nữa em xin gửi tới mọi người lời cảm ơn chân thành nhất !
1
NHẬN XÉT CỦA CƠ QUAN, ĐƠN VỊ THỰC TẬP
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
2
NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
3
LỜI MỞ ĐẦUTheo đánh giá của tổ chức y tế thế giới (WHO), công nghiệp dược Việt Nam ở mức
đang phát triển. Việt Nam đã có công nghiệp dược nội địa, nhưng đa số phải nhập khẩu nguyên vật liệu, do đó nhìn nhận một cách khách quan có thể nói rằng công nghiệp dược Việt Nam vẫn ở mức phát triển trung bình - thấp( theo báo cáo Dược 2010) .
Ngành dược VN chia làm 2 nhóm là : Tân dược và Đông dược .Trong những năm gần đây, Việt Nam ngày càng gia tăng việc chi tiêu về dịch vụ y tế,
đặc biệt là chi tiêu cho dược phẩm. Hiện nay, nguyên vật liệu sản xuất dược trong nước phải nhập khẩu từ nước ngoài cho nên giá nguyên vật liệu đầu vào tăng do đó giá thành dược phẩm cũng tăng đáng kể vì vậy dược phẩm được xếp vào danh mục hàng hóa thực hiện bình ổn giá của Chính phủ.
Trình độ kỹ thuật, công nghệ sản xuất thuốc đang được đầu tư và phát triển có quy mô. Trong số 174 cơ sở sản xuất tân dược,có 59 cơ sở đạt tiêu chuẩn GMP (thực hành tốt sản xuất thuốc) các doanh nghiệp hiện nay đang nâng cấp các dây chuyền hiện đại theo tiêu chuẩn quốc tế … ( số liệu năm 2010 )
Ngoài việc sản xuất thuốc ra thì việc bán thuốc, tư vấn sử dụng thuốc điều trị cho người bệnh cũng là một khâu rất quan trọng. Người bán thuốc phải có những kiến thức, am hiểu sâu về thuốc để có thể giúp người mua thuốc sử dụng thuốc hợp lí, đúng cách, để có thể đạt được hiệu quả điều trị cao trong khi dùng thuốc.
Qua quá trình thực tập tại 3 cơ sở thì em đã được đến thực tập tại các nơi đạt tiêu chuẩn GMP , GDP , GSP , GLP và GPP :
Công ty đạt tiêu chuẩn GMP (thực hành tốt sản xuất thuốc), GSP (Thực hành tốt bảo quản thuốc), GLP (hệ thống an toàn chất lượng phòng thí nghiệm ) Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm 2/9 – NADYPHAR .
Cơ sở đạt tiêu chuẩn GDP(Thực hành tốt phân phối thuốc), GSP (Thực hành tốt bảo quản thuốc), GPP (thực hành tốt quản lý nhà thuốc ) Công ty dược Sài Gòn – SAPHARCO .
Cơ sở đạt tiêu chuẩn GSP (Thực hành tốt bảo quản thuốc ) GPP ( thực hành tốt quản lý nhà thuốc ) khoa Dược bệnh viện An Bình.
Những năm gần đây, nền kinh tế - xã hội phát triển, mức sống của người dân được nâng cao, chi tiêu cho tiền thuốc hằng năm tăng lên. Với lợi thế về dân số đông và trẻ, Việt Nam là một thị trường tiêu thụ tiềm năng đối với các doanh nghiệp sản xuất thuốc trong nước cũng như đa quốc gia vì vậy ngành dược đóng 1 vai trò rất quan trọng trong quá trình phát triển đất nước.
Việc cho sinh viên đi thực tập tại các cơ sở về Dược sẽ giúp cho sinh viên nắm được những kỹ năng, kiến thức mà mình đã được học trên lớp, giúp sinh viên trao rồi kinh nghiệm thực tiễn của mình, đồng thời cũng giúp cho sinh viên nhận thức được công viêc hiện tại cũng như sau này của mình khi tốt nghiệp và trở thành một nguồn nhân lực có trình độ phục vụ cho ngành dược Việt Nam .
Có thể nói không có thành công nào mà không có sự trải nghiệm thực tế, sự tìm tòi sáng tạo của mỗi người sẽ góp phần mang lại sự thành công chung cho cả tập thể. Mong tất cả mọi người sẽ có những thành công của riêng mình trong học tập cũng như cuộc sống của mình.
Chương I :4
BỆNH VIỆN AN BÌNHPhần A :
Lịch sử Bệnh viện An Bình
( Địa chỉ 146, đường An Bình , P.7, Q.5 , TP.HCM )
Bệnh viện An Bình nằm trên một khu đất rộng 17.361 m2
Giai đoạn đầu tiên của bệnh viện là một ngôi chùa của người Hoa, được xây từ năm 1892. Tại đây vào năm 1885 đã có những hoạt động nhân đạo : Khám bệnh và điều trị miễn phí dựa trên nền tảng y học cổ truyền .
Do cầu ý ngày càng tăng nên bệnh viện đã bắt đầu xây dựng từ năm 1916. Đến năm 1945 đưa Tây y vào sử dụng và bắt đầu lấy tên là bệnh viện Triều Châu. Sau nhiều lần kiến thiết hiện đại , bệnh viện đã có bề mặt như hiện nay vào năm 1970.
Năm 1978 , bệnh viện được công lập hóa trờ thành Bệnh viện An Bình, là bệnh viện đa khoa do sở y tế Thành Phố Hồ Chí Minh quản lý trực tiếp.
Ngày 19/5/1994 Bệnh viện An Bình được vinh dự nhận trách nhiệm do Đảng bộ và chính quyền thành phố giao : “ Chăm lo sức khỏe cho nhân dân lao động nghèo của thành phố Hồ Chí Minh “. Và từ đó mang tên mới là Bệnh viện miễn phí An Bình .
Sau khi trải qua hàng loạt các khó khăn nảy sinh như : kinh phí, cơ sở vật chất, trang thiết bị xuống cấp, thu nhập của cán bộ công nhân viên giảm sút...Tháng 11/2001 Bệnh viện miễn phí An Bình được UBND TP.HCM quyết định chuyển Bệnh viện miễn phí An Bình thành bệnh viện có thu phí và đổi tên trở lại thành Bệnh viện An Bình cho đến nay .
Song song đó bệnh viện tiếp tục khám chữa bệnh cho bệnh nhân có thẻ miễn phí, hay các người có thẻ bảo hiểm y tế; khám sức khỏe, chứng thực sức khỏe theo quy định nhà nước; khám giám định sức khỏe, giám định pháp y khi Hội đồng Giám định y khoa thành phố trưng cầu.
Phần B :
5
Khoa dược Bệnh viện An Bình
I. Sơ đồ tổ chức khoa Dược bệnh viện An Bình :
Trưởng khoa : DS. Võ Thị Kim Dung
Khoa dược hoạt động theo mô hình trực tuyến ( Trưởng khoa trực tiếp quản lý)
TRƯỞNG KHOA DƯỢC
PHÓ KHOA DƯỢC TÁ TRƯỞNG
HỆ THỐNG KHO(DS PHỤ TRÁCH
KHO)
DƯỢC LÂM SÀNG VÀ THÔNG TIN
THUỐC
THỐNG KÊ DƯỢC
HỘ LÝ(VỆ
SINH)
NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN
KHO CHẴN KHO LẺ
KHO THUỐC TÂY Y
KHO VẬT TƯ Y TẾ
TIÊU HAO
KHO DỊCH TRUYỀN VÀ HÓA CHẤT
KHO CẤP PHÁT NỘI
TRÚ
KHO CẤP PHÁT
NGOẠI TRÚ
6
II. Chức năng – nhiệm vụ của khoa Dược :
1) Chức năng :
- Cung ứng và quản lý thuốc, vật tư y tế tiêu hao và hóa chất của bệnh viện .
2) Nhiệm vụ :
Nhiệm vụ chung :
- Bảo quản, cấp phát thuốc, vật tư y tế tiêu hao và hóa chất.- Đảm bảo chất lượng thuốc, vật tư y tế tiêu hao và hóa chất.- Theo dõi kê đơn hợp lý.- Hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý, an toàn.- Kiểm tra chế độ chuyên môn về Dược.- Tham gia hội đồng thuốc bệnh viện.- Pha chế dung dịch dùng ngoài và sử dụng trong bệnh viện- Báo cáo sử dụng thuốc- Báo cáo phản ứng có hại của thuốc (ADR).- Thông tin thuốc đến các khoa phòng.
Nhiệm vụ riêng:
a. Dược lâm sàng và thông tin thuốc :- Tham gia vào ban an toàn bệnh nhân và thông tin thuốc , theo dõi tác dụng phụ
của thuốc.- Duyệt thuốc cho các viện, khoa, phòng kiểm tra giám sát sử dụng thuốc an toàn
hợp lý. Kiểm tra quy chế chuyên môn- Hoạt động thông tin thuốc: Tư vấn liều dùng, tác dụng dược lý, thay thế thuốc.
Sinh hoạt chuyên môn.b. Thống kê dược :
Gồm 5 người :- 1 người điều hành quản lý chung , báo cáo.- 2 người phụ trách thuốc nội trú.- 2 người phụ trách thuốc ngoại trú.
Sau khi đấu thầu thuốc hằng năm, khoa Dược dựa theo danh mục thuốc, vật tư y tế, hóa chất của công ty trúng thầu, đặt – mua hang . Sau đó được đưa vào kho chẵn nhập kho ( hoặc đối với cửa hàng thuốc cũng dựa vào kết quả trúng thầu mua thuốc về bán) có hóa đơn tài chánh.
Nội trú :
7
- Từ kho chẵn, cấp phát thuốc, vật tư y tế, hóa chất cho kho lẻ theo yêu cầu và chuyển phiếu lãnh thuốc cho thống kê cập nhật vào máy vi tính theo mẫu (Mẫu A1 + A2).
- Từ khoa trại bệnh làm số lãnh thuốc, vật tư y tế, hóa chất được chia làm 3 liên:1 liên được lưu trong sổ lãnh thuốc trại.1 liên bản chính được chuyển sang phòng Tài chánh kế toán.1 liên bản phụ được chuyển sang phòng Thống kê dược.
Sau khi kho lẻ cấp phát thuốc, vật tư y tế, hóa chất cho các khoa trại bệnh được chuyển cho Thống kê vào máy vi tính theo mẫu (Mẫu B1 + B2 ), gồm có 2 người phụ trách đối chiếu – Nội trú.
Ngoại trú:
- Từ kho chẵn, cấp phát thuốc, vật tư y tế tiêu hao cho kho BHYT theo yêu cầu và chuyển phiếu lãnh thuốc, vật tư y tế tiêu hao cho Thống kê cập nhật vào máy vi tính theo mẫu (A1 + A2).
- Bệnh nhân BHYT ngoại trú sau khi khám bệnh toa thuốc được chia làm 3 liên: 1 liên được lưu trong sổ lãnh thuốc 1 liên bản chính toa thuốc được chuyển sang phòng Tài chánh kế toán. 1 liên bản phụ được chuyển sang phòng Thống kê dược.
Sau khi kho BHYT cấp phát thuốc cho bệnh nhân xong chuyển toa thuốc cho Thống kê cập nhật vào máy vi tính theo mẫu (Mẫu C), gồm có 2 người phụ trách và đối chiếu – Ngoại trú.
Đối chiếu:
- Các phiếu lãnh thuốc – vật tư y tế - hóa chất, toa thuốc ( Mẫu A,B,C) sau khi vào máy xong thì in ra giấy (tổng hợp ngày). Mẫu D( nội trú), mẫu E ( ngoại trú) và được đối chiếu với kho lẻ (nội trú), kho BHYT (ngoại trú).
- Định kỳ 10 ngày Thống kê và Tài chánh kế toán đối chiếu sổ sách Nhập , Xuất, Tồn kho ( Mẫu F)
- Định kỳ 1 tháng Thống kê và Tài chánh kế toán đối chiếu sổ sách Nhập , Xuất, Tồn kho ( Mẫu F)
Báo cáo:
- Sau khi đối chiếu tháng xong Thống kê tổng hợp in ra bảng Báo cáo ( Mẫu G).
c. Hộ lý : Làm vệ sinh sạch sẽ , không để bụi rác tích tụ tại kho hay các khu vực hành lan,
cửa kính …
8
d. Hệ thống kho :
Kho chẵn : Gồm 3 kho- Kho thuốc Tây y ( bao gồm cả thuốc gây nghiện và hướng tâm thần)- Kho vật tư y tế tiêu hao- Kho dịch truyền và hóa chất
Nhập thuốc , vật tư y tế, dịch truyền và hóa chất về và xuất thuốc cho kho lẻ ; xuất thuốc, vật tư y tế, dịch truyền cho kho lẻ ( thuốc xuất cho BHYT; xuất vật tư y tế tiêu hao, dịch truyền, hóa chất cho các khoa trại cấp phát nội trú khi có phiếu lĩnh .)
Kho lẻ : Gồm 2 kho - Kho cấp phát nội trú- Kho cấp phát ngoại trú ( BHYT)
Nhập thuốc từ kho chẵn về và cấp phát cho các khoa trại , kho BHYT khi có phiếu lĩnh thuốc .
Nhà thuốc bệnh viện :
KHO BHYTCấp phát cho bệnh nhân theo toa BHYT
KHO LẺ
Nội trú
CÁC KHOA TRẠI
Cấp phát cho bệnh nhân nằm nội trú
NHÀ THUỐC BVBán theo toa BSBán khách lẻ
KHO CHẴNThuốcVật tư y tếHóa chất
CÔNG TYThuốcVật tư y tếHóa chất
Sơ đồ hệ thống kho và lưu thông phân phối thuốc – vật tư y tế - hóa chất
1 2 31
1
2 3
1
9
1 2 3
Bán thuốc theo toa thuốc bác sĩ và bán cho khách theo yêu cầu với các loại thuốc không kê đơn .
Kho BHYT :Cấp phát thuốc cho bệnh nhân theo toa BS khi bệnh nhân có bảo hiểm y tế (theo
đúng quy chế).
III. Bảo quản thuốc: Bệnh viện An bình có kho đạt tiêu chuẩn GSP: Thực hành tốt bảo quản thuốc - Good
Storage Practices (viết tắt : GSP) là các biện pháp đặc biệt, phù hợp cho việc bảo quản và vận chuyển nguyên liệu, sản phẩm ở tất cả các giai đoạn sản xuất, bảo quản, tồn trữ, vận chuyển và phân phối thuốc để đảm bảo cho thành phẩm thuốc có chất lượng đã định khi đến tay người tiêu dùng.
GSP đưa ra các nguyên tắc cơ bản, các hướng dẫn chung về “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, với 7 điều khoản và 115 yêu cầu. Tuy nhiên, các nguyên tắc, hướng dẫn này có thể được điều chỉnh để đáp ứng các yêu cầu cụ thể riêng biệt, nhưng vẫn đảm bảo thuốc có chất lượng đã định.
Để thuốc đảm bảo chất lượng đến tay người sử dụng thì bảo quản thuốc là công việc không thể thiếu. Tại khoa Dược Bệnh viện An Bình bảo quản Dược được thực hiện ở tất cả các khâu từ lúc nhập thuốc, lưu kho, cho đến xuất kho và cuối cùng đến tay người sử dụng.
Sắp xếp:
- Tất cả các kho đều sắp xếp thuốc theo thứ tự dãy chữ cái A,B,C,D… và theo tác
dụng dược lý
VD: Kho lẻ nội trú chia thuốc làm 5 nhóm do 5 người quản lý .
- Theo nguyên tắc 3 dễ :dễ thấy ,dễ lấy ,dễ tìm. Nhân sự :
Các dược sỹ đạt trình độ chuyên môn từ Dược sỹ trung học trở lên. Kiểm kê:
Một năm 2 lần ( 6 tháng đầu và 6 tháng cuối năm) Tổ chức quản lý chuyên môn:
- Công việc đầu tiên của ngày là đối chiếu sổ sách (3 tra – 3 đối )
- Họp giao ban hàng ngày (Báo cáo kết quả hoạt động trong ngày)
- Tổ chức nghiên cứu dược lâm sàng. Nhiệt độ , độ ẩm :
- Tại kho: Nhiệt độ phòng từ 15 đến 250CĐộ ẩm không vượt quá 700C
- Đối với thuốc cần bảo quản lạnh: tủ lạnh luôn đảm bảo nhiệt độ từ 2-80C
Khoa Dược bệnh viện An Bình đã áp dụng nguyên tắc 5 chống :- Chống nhầm lẫn- Chống quá hạn
10
- Chống mối, mọt, chuột gián- Chống trộm cắp- Chống thảm họa ( cháy, nổ, ngập, lụt)
Khoa Dược luôn tuân thủ những nguyên tắc trên .1. Chống nhầm lẫn:
Thuốc sau khi vào kho hay nhà thuốc ở bệnh viện đều được phân theo nhóm để bảo đảm nguyên tắc 3 dễ: Dễ thấy – Dễ lấy – Dễ kiểm tra.
Nhóm thuốc gây nghiện và hướng tâm thần được bảo quản kỹ trong tủ riêng có hai lần cửa, có khóa và dán tên, có quy định riêng về việc lãnh nhóm thuốc này.
Các thuốc thường được bảo quản… trên các tủ, kệ,… sắp xếp theo mục đích sử dụng ( sử dụng thường xuyên để nơi dễ lấy, thuốc lẻ để ngoài , thuốc nhập trước dùng trước…) và phân theo bảng chữ cái A,B,C,D đồng thời chia vần chữ cái ra cho dược sỹ quản lý ( mỗi dược sỹ sẽ quản lý 2 đến 3 vần theo thứ tự bảng chữ cái). Các thuốc có rất nhiều loại thuốc giống nhau về mặt bao bì nhưng hàm lượng hoàn toàn khác , đòi hỏi sự cẩn thận và tinh thần trách nhiệm cao trong công tác tránh nhầm lẫn .
VD : Ciprofloxacin : Có 2 loại viên + chai Cefaclor : Có 2 hàm lượng 250mg và 500mg
Các thuốc hết hạn dùng, không đạt tiêu chuẩn chất lượng sẽ để riêng chờ xử lý .2. Chống quá hạn:
Dược sỹ các kho hay nhà thuốc sẽ cập nhật hạn sử dụng của thuốc hàng ngày ghi vào sổ sách .
Các thuốc gần hết hạn sử dụng sẽ được thông báo để các kho hay nhà thuốc có biện pháp xử lý ví dụ như : Ưu tiên sử dụng trước, trả về công ty hay đề nghị bác sỹ kê toa nhiều hơn...3. Chống mối, mọt, chuột, gián :
Thuốc luôn được bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng gió,làm vệ sinh thường xuyên với hệ thống quạt, đèn, máy điều hòa, nhiệt kế, ẩm kế, các tủ, kệ, nhiệt độ và độ ẩm theo dõi hang ngày qua bảng theo dõi nhiệt độ. Nếu các thông số có gì thay đổi sẽ điều chỉnh kịp thời.
Hàng tháng sẽ có người đến kiểm tra nhằm ngăn chặn, tiêu diệt và kiểm soát sự xâm nhập phát triển của côn trùng.4. Chống trộm cắp:
Tất cả các số liệu được quản lý chặt chẽ bằng sổ sách và hệ thống máy vi tính từ khâu nhập đến khâu xuất do đó tình trạng thất thoát, mất mát rất hạn chế .
Đồng thời nội quy vào kho, xuất, nhập thuốc rất nghiêm ngặt, chặt chẽ nên có thể tránh được tình trạng trộm cắp.5. Chống thảm họa (cháy, nổ, ngập, lụt):
Các vật cháy hay dễ cháy tuyệt đối không mang vào kho.Kho hóa chất (kho có các loại cồn 700, 900 và oxy già đặc) được bảo quản riêng,
đảm bảo nhiệt độ bằng đèn và luôn khóa cửa cẩn thận.Hệ thống điện luôn được kiềm tra thường xuyên để giảm tối đa nguy cơ về điện và
đồng thời bệnh viện đang có chỉ tiêu tiết kiệm điện.Nhiệt độ và độ ẩm của phòng luôn được theo dõi và đảm bảo ở mức ổn định.
Hoạt động cấp phát cần lưu ý :- Kháng sinh thường có 2 , 3 hàm lượng cùng một loại thuốc- Chú ý đơn vị ( Chai , viên, ống )- Hạn sử dụng gần phát trước
11
- Nhiều mặt hàng bao bì giống nhưng tên khác- Thuốc chích khi phát cần cẩn thận nhẹ nhàng- Khi nhập , thuốc hạn sử dụng từ 1 năm trở lên mới nhập- Đối chiếu đúng mặt hàng, đúng công ty trúng thầu( trong danh mục)
IV. Danh mục thuốc bệnh viện:
Hằng năm căn cứ vào kết quả đấu thầu thuốc. Bệnh viện tiến hành lập và ban hành danh mục thuốc để phục vụ cho công tác điều trị bệnh nhân.
Danh mục gồm các nhóm thuốc như sau:1. Thuốc gây tê – mê2. Thuốc giảm đau – hạ sốt – kháng viêm không Steroid – thuốc điều trị gút và các
bệnh xương khớp3. Thuốc chống dị ứng và dung trong các trường hợp quá mẫn4. Thuốc giải độc và thuốc dung trong trường hợp ngộ độc5. Thuốc chống co giật – chống động kinh6. Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn7. Thuốc điều trị đau nữa đầu, chóng mặt8. Thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch9. Thuốc điều trị bệnh đường tiết niệu10. Thuốc chống Parkinson11. Thuốc tác dụng đối với máu12. Thuốc tim mạch13. Thuốc điều trị bệnh da liễu14. Thuốc dung chuẩn đoán15. Thuốc tẩy trùng và sát khuẩn16. Thuốc lợi tiểu17. Thuốc đường tiêu hóa18. Hocmon và các thuốc tác động vào hệ thống nội tiết19. Thuốc giãn cơ và ức chế Cholinesterase20. Thuốc điều trị bệnh mắt, tai – mũi – họng21. Thuốc có tác dụng thúc đẻ, cầm máu sau sinh và chống sinh non22. Dung dịch thẩm phân phúc mạc23. Thuốc chống rối loạn tâm thần24. Thuốc tác dụng trên đường hô hấp25. Dung dịch điều chỉnh nước, điện giải, cân bằng Acid – Base và các dung dịch
tiêm truyền khác26. Khoáng chất và Vitamin27. Chế phẩm Đông y
Một số thuốc trong danh mục thuốc như :
12
STT
Tên thuốc/hoạt chất
Tên thành phẩm cụ
thể
Đường dùng, dạng dùng, hàm
lượng
Hãng sản xuất
Nước sản xuất
Đơn giá Ghi chú
13
205 Clotrimazole 1% 15g
CALCREM 15g
Thuốc dùng ngoài tube Pde 15g
Raptakos India 11.226,60
206 Fluconazol 150mg
FLUCOSAN 150
Uống, viên 150mg
Srs Ấn Độ
12.500,00
207 Itraconazol 100mg
TRIFUNGI Uống, viên 100mg
Pymepharco
Việt Nam
11.500,00
208 Ketoconazol 200mg
Etoral 200mg
Uống, viên 200mg
Ctcp Dược Hậu Giang
Việt Nam
1.050,00
209 Ketoconazol 200mg
Antanazol Tab
Uống, viên 200mg
Ctcp Dp Shinboong Daewoo
Việt Nam
630,00
210 Ketoconazol 2% Etoral cream 2%
Thuốc dung ngoài tube Pde 10g
Ctcp Dược Hậu Giang
Việt Nam
4.200,00
211 Nystatin 100000UI
Nystatin 100.000ui
Uống, viên 100000ui
CTCPDP 3/2
Việt Nam
441,00
212 Metronidazol, Chloramphenicol, Nystatin, Dexamethason 200mg + 80mg + 100000UI + 0.5mg
Megyna Thuốc đặt, viên 80mg + 10000ui + 0.5mg
CTY CPDP 3/2
Việt Nam
600,00
213 Nystatin + Neomycine + Polymycine 3500UI + 35000UI + 100.000UI
Etexvalix Korea Etex.inc.
Hàn Quốc
4.800,00
7.THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐAU NỬA ĐẦU, CHÓNG MẶT
214 Dihydro ergotamine mesylat 3mg
Tamik Uống, viên 3mg
Laphal Pháp 2.835,00
215 Flunarizine 5mg Sibelium Cap 5mg
Uống, viên 5mg
OLIC Thái Lan
4.554,00
216 Flunarizin 5mg Beejenac 5mg
Uống, viên 5mg
Newgene Pharm
Ấn Độ
765,00
8.THUỐC ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÀ ĐIỀU HÒA MIỄN DỊCH:8.1.thuốc điều hòa miễn dịch:
217 Acridone acetic acid + Methylglucamine (Cycloferon) 0,15g
Cycloferon Uống, viên 0,15mg
Polysan Pháp 13.440,00
218 Acridone acetic acid + Methylglucamine (Cycloferon) 12,5g
Cycloferon Tiêm, ống 12,5mg
Polysan Pháp 65.940,00
9. THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐƯỜNG TIẾT NIỆU219 Malva +
Camphoronobromide + Methylenblue
Domitazol Uống, viên 250mg
Domesco Việt Nam
664,00
14
250mg + 20mg + 25mg
220 Alfuzosin 5mg Xatral 5mg Uống, viên 5mg
Sanofi Winthrop Industrie
Pháp 6.017,55
20. THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH MẮT, TAI- MŨI – HỌNG20.2 Thuốc tai – mũi – họng :511 Betahistin 16mg Betaserc 16 Uống, viên
16mgSolvay Hà
Lan2.750,00
512 Fluticason propionate spray 60 dose 0,05%
Flixonase Spr 0.05%
Thuốc xịt, lọ 60 dose 0,05%
GLAXO WELLCOME
Tây Ban Nha
117.201,00
Thu phí
513 Budesonide Nasal 120 liều 1,28mg/ml ; 64mcg/liều
Besonin Aqua Nasal spray
Thuốc xịt , lọ 120 liều 1,28mg/ml ; 64mcg/liều
Synmosa Biopharma Corp.
121.000,00
514 Naphazolin Nasoline 0,05% 10ml
Thuốc nhỏ mũi, lọ 0,05% 10ml
Pharmedic Việt Nam
1.995,00
515 Triprolidine HCL + Pseudoephedrine 2,5mg + 60mg
Cenicid Uống, viên 2,5mg + 60mg
SHINBOONG DEAWOO VN
Việt Nam
735,00
516 Tyrothricin + tetracain clordydrat
Tyrotab Ngậm, viên Pharmedic Việt Nam
238,00
517 Xylometazolin Xylometazolin 0,05%
Thuốc nhỏ mũi, lọ 0,05%/10ml
Pharmedic Việt Nam
2.993,00
21. THUỐC CÓ TÁC DỤNG THÚC ĐẺ, CẦM MÁU SAU SINH VÀ CHỐNG SINH NON :21.1 Thuốc thúc đẻ, cầm máu sau sinh :518 Oxytocin
5UI/1mlOXYTOCIN 5UI
Tiêm, ống 5UI/1ml
GEDEON-RICHTER
Hungary
3.430,35
519 Oxytocin ống 5UI
OXYTOCIN 5UI
Tiêm, ống 5UI/1ml
Rotex Đức 4.600,00
520 Methylergometrine 0,2mg/1ml
Methylergometrin
Tiêm,ống 0,2mg/1ml
Rotex medical
Đức 12.600,00
521 Mifepriston 200mg
Mifestad 200
Uống, viên 200mg
Ld Stada – vn
Việt Nam
95.000,00 Thu phí
522 Misoprostol 200mcg
Misoprostol Stada 200mcg
Uống, viên 200mcg
Ld Stada – vn
Việt Nam
4.000,00
22.DUNG DỊCH THẨM PHÂN PHÚC MẠC :523 Dung dịch thẩm
phân màng bụngHDM8 Túi, dung
dịch thẩm phân
Bbraun Việt Nam
524 Dung dịch thẩm phân màng bụng
HDM4 Túi, dung dịch thẩm phân
Bbraun Việt Nam
23.THUỐC CHỐNG RỐI LOẠN TÂM THẦN :23.1 Thuốc an thần:525 Bromazepam
6mgLexomil 6mg
Uống, viên 6mg
CENEXI Pháp 3.000,00
526 Diazepam 5mg Diazepam Uống, viên PHARME Việt 200,00
15
5mg 5mg DIC Nam527 Diazepam
10mg/2mlSeduxen Tiêm, ống
10mg/2mlRICHTER Hung
ary6.300,00
528 Etifoxine HCL 50mg
Stresam Uống, viên 50mg
BIOCODEX
Pháp 3.000,00
23.2 Thuốc chống rối loạn tâm thần:529 Haloperidol
1.5mgHaloperidol 1.5mg
Uống, viên 1,5mg
Danapha Việt Nam
131,00
530 Sulpirid 50mg Maxdotyl Uống, viên 50mg
DOMESCO
Việt Nam
215,00
531 Sulpirid 50mg Dogmatil 50mg
Uống, viên 50mg
Sanofi Winthrop Industrie
Pháp 2.852,85
Một số hóa chất và dịch truyền em được thấy ở các kho như: Kho hóa chất : - Cồn 2 loại : 700 và 900
- Oxy già đậm đặc Kho dịch truyền : Các chất điện giải như- Glucose ( có 3 loại)- Ringar lactate ( truyền mạch cho người bệnh hôn mê)- Neoamiyu 200ml ( khoa thận nhân tạo)- Kidmin 200ml( khoa thận nhân tạo)- Aminoleban 500ml (Gan)- Morihepamin 500ml(Gan)- Morihepamin 200ml(Gan
16
V. Các mẫu phiếu :
BỆNH VIỆN:...................Khoa:...............................Số:..................................... MẪU A1(1)
PHIẾU LĨNH THUỐC GÂY NGHIỆN
STT Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng
Đơn vị tính
Số lượng tính
Ghi chú
Tổng số: ...............khoảnNgười phát Người lĩnh
Ngày.......... tháng ....... năm..........Khoa dược đã kiểm tra Trưởng khoa điều trị
17
BỆNH VIỆN:...................Khoa:...............................Số:..................................... MẪU A1(2)
PHIẾU LĨNH THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN
STT Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng
Đơn vị tính
Số lượng tính
Ghi chú
Tổng số: ...............Người phát Người lĩnh
Ngày.......... tháng ....... năm..........Khoa dược đã kiểm tra Chủ nhiệm khoa
18
SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH PHIẾU LĨNH THUỐC Số:..................BỆNH VIỆN AN BÌNH Ngày…..tháng…..năm…. MẪU A2KHOA:.....................................
STT Mã Tên thuốc hàm lượng
Đơn vị
Số lượng yêu cầu Thực phát
Ghi chúBHYT Thu
phíTổng công
Cộng khoản :
Ngày…. tháng…. Năm….TRƯỜNG KHOA DƯỢC NGƯỜI PHÁT NGƯỜI LĨNH TRƯỞNG KHOA
Họ tên: ............................. Họ tên: ........................ Họ tên:........................ Họ tên:........................
19
SỞ Y TẾ TP.HỒ CHÍ MINH PHIẾU LĨNH THUỐC Số:BỆNH VIỆN AN BÌNH Ngày…..tháng…..năm…. MẪU B2
KHOA:.....................................
STT Mã Tên thuốc hàm lượng
Đơn vị
Số lượng yêu cầu Thực phát
Ghi chúBHYT Thu
phíTổng công
Cộng khoản :
Ngày…. tháng…. Năm….TRƯỜNG KHOA DƯỢC NGƯỜI PHÁT NGƯỜI LĨNH TRƯỞNG KHOA
Họ tên: ............................. Họ tên: ........................ Họ tên:........................ Họ tên:........................
20
MẪU ETÌNH HÌNH XUẤT THUỐC Y DỤNG CỤ KHO BHYT
Ngày 5/5/09Mã nguồn Tên thuốc y dụng cụ Hàm
lượngĐV Loại Tổng cộng BHYT XD CS-NT HT K2
ACY06T
ACYCLOVIR MR 800 H 800mg V Ng 70 70
ACY01T
ACYCLOVIR (Zovirax) H
200mg V Ng 40 40
ALD11T
ALDONIN 2,5mg V Ng 58 58
AMT27T
AMITRIP H/100 25mg V N 41 41
ANG02T
ANGIZAAR – 25 H/30 25mg V Ng 356 356
ANG03T
ANGIZAAR –50 H/30 50mg V Ng 375 375
BER01T
BERODUAL spray L Ng 11 11
BER05T
BERTHYROX H/100 100mcg V Ng 60 60
BIP04T BI-PRETERAX V Ng 387 387
BIH01T BIHASAL 2,5 H/30 2,5mg V N 1227 1227
BIH02T BIHASAL 5 H/30 5mg V Ng 799 799
DEP06T DEPAKINE H/30V 500mg V Ng 105 105
DIA01T DIAZEPAM (Diazefar) 5mg V N 104 104
DOP03T
DOPEGYT H/1000 250mg V Ng 90 90
DOR07T
DOROVER Pluz H/30 V Ng 1410 1410
FEX02T FEXIDINE (FENAFEX) 120
120mg V Ng 368 368
FEX01T FEXIDINE (FENAFEX) 60
60mg V Ng 1321 1321
FOR10T
FORMIN HASAN H/30 850mg V N 3987 3987
GLY08T
GLYMEPIA H/30 2mg V Ng 135 135
GP01T G-P 2 2mg V Ng 10 10
INS03T INSULATARD 100UI/10ml
L Ng 2 2
LEV01T
LEVOTHYROX H/50V-28
50mg V Ng 255 255
LOD04T
LODOZ 2,5 H/30 2,5mg V Ng 175 175
MAD06T
MADOPAR 250mg V Ng 33 33
MAX06T
MAXDOTYD (Dogmatil) H/3
50mg V Ng 256 256
MEL05T
MELOTOP H/100 V N 1051 1051
MEN02T
MENISON 16mg V N 112 112
MES04T
MESON H/30 4mg V N 12 12
MIX03T
MIXTARD 30-70 (100UI/10ml)
10ml O Ng 12 12
MIX01T
MIXTARD (Insulin) 30-40UI
10ml O Ng 1 1
NAT01T
NATRILIX (NATISEDINE)
V Ng 160 160
PRE12T PREDNISOLON 5mg V N 416 416
PRE14T PRENILONE coll L Ng 4 4
SCI01T SCILIN M 30-40UI L Ng 11 11
SCI02T SCILIN N – 10ml 40UI L Ng 7 7
SED05T SEDACORON H/50V 200mg V Ng 30 30
SIB01T SIBELIUM H/100 V Ng 60 60
MẪU G
21
BỆNH VIỆN AN BÌNH BÁO CÁO TÌNH HÌNH XUẤT NHẬP THUỐC VÀ DỊCH TRUYỀN TIÊM TRUYỀNKHOA DƯỢC Tháng 04 năm 2009
TOÀN KHO ( KHO CHẴN, KHO LẺ, KHO BHYT)
Stt
N Nhóm
Mã thuốc
Tên thuốc
H/lượng
Đơn vị
N/ Ng
Tồn đầu kỳ Nhập Xuất K1 xuất kho
K2
Hoàn trả công ty
Tồn cuối kỳ
Kho K1
Kho K2
Kho K3
Tổng tồnsố
lượng
Hóa đơn cty
Trị giá nhập hóa đơn có 5%
Trại HT cho K2
K2 HT cho K1
K3 HT cho K1
K3 HT cho K2
Lâm sàng
Tổng xuất
Kho K2
Kho K3
Xuất cho K3
Kho K1
Kho K2
Kho K3
Tổng tồn
K1 xuất trại
K2 xuất trại
K3 xuất toa
Thống kê dược Kế toán Tài Chánh Trưởng khoa DượcBáo cáo
22
MẪU C
SỞ Y TẾ TP HỒ CHÍ MINH Số hồ sơ:.........BỆNH VIỆN AN BÌNH Số BHYT:....
ĐƠN THUỐC
Họ tên: ...................Tuổi: ....GT:.......................................................................Địa chỉ:..............................................................................Chuẩn đoán:.......................................................................
A. CẬN LÂM SÀNG:.....................................................................................
B. THUỐC:1. .............................................................................
Ngày ....lần, mỗi lần.................viên(ống)............
2. .............................................................................Ngày.....lần, mỗi lần.................viên(ống)......................
3. .............................................................................Ngày.....lần, mỗi lần.................viên(ống)............
4. .............................................................................Ngày.....lần, mỗi lần.................viên(ống)............
5. .............................................................................Ngày.....lần, mỗi lần.................viên(ống)............
Lời dặn:..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Ngày….. tháng …..năm…..Bác sĩ khám bệnh
Cộng khoản:.......................Tái khám sau: .................... Họ tên:..................................
Ms:................
Sở y tế TP.Hồ Chí MinhBẢO HIỂM Y TẾ BỆNH VIỆN AN BÌNH
Số BHYT: .................... Số hồ sơ:.......................
BẢNG KÊ CHI PHÍ ĐIỀU TRỊBỆNH NHÂN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ
Ngày khám bệnh: ................... Ngày thống kê:..........
Họ Tên: ...............................................Năm sinh:............Địa chỉ: ............................................................................Nghề nghiệp: .....................................................................Vào khoa: .............................................Chuẩn đoán:........
KỸ THUẬT:Số TT Tên kỹ thuật Trong BHYT Ngoài BHYT
Tổng cộng:
THUỐC-Y CỤ :STT
Tên thuốc y cụ Đơn giá Số lượng
Trong BHYT
Ngoài BHYT
1
2
3
Tổng cộng:
THANH TOÁN TỔNG CỘNG
BHYT THANH TOÁN
BN THANH TOÁN 20%
Trong DM BHYT
Ngoài DM BHYT
Thu 20% các phiếu trước đã khám trong ngày(nếu có)
Tổng cộng
Kế toán Duyệt BHYT Bệnh nhân
23
Kết luận :
Là một người làm công tác y tế, phải thực sự khách quan, trung thực, thận trọng, khẩn trương, tuân thủ nghiêm ngặt công tác nghề nghiệp.
Như lời dạy “Lương y như từ mẫu”, mỗi người làm công tác y tế luôn phải khắc phục khó khăn học tập, vươn lên để hoàn thành nhiệm vụ. Nhờ chuyến thực tập tại bệnh viện An Bình dưới sự chỉ dạy, giúp đỡ tận tình của các anh/chị, các cô/chú và cô trưởng khoa em đã được học hỏi rất nhiều về các thức làm việc của khoa Dược bệnh viện, tác phong nghề nghiệp, thận trọng, tinh thần trách nhiệm cao,tính tỉ mỉ trong công tác Dược bệnh viện cũng như đối với ngành Dược mà em đang được học. Cũng thông qua chuyến thực tập ở bệnh viện An Bình em đã được biết lý thuyết được áp dụng linh động, khéo léo vào thực tế để nhưng vẫn hoàn thành tốt trách nhiệm và luôn đạt tiêu chuẩn GSP và để trở thành dược sỹ giỏi phải không ngừng trau dồi chuyên môn, rèn luyện đạo đức nghề.
Khi đến khoa Dược tại bệnh viện An Bình ,em đã có thể hình dung ra được công việc sau khi bước ra ngoài giảng đường, tất cả mọi người ở đây tạo cho chúng em cảm giác thân thiết, không khí vui vẻ, luôn cho chúng em điều kiện thực tập tốt, tạo cơ hội cho chúng em được tham gia vào hoạt động thực tế , tận tình chỉ dẫn…. Em xin chân thành cảm ơn mọi người tại khoa Dược bệnh viện An Bình, cảm ơn cô Dung và bệnh viện đã cho chúng em chuyến thực tập bổ ích tại bệnh viện .
24
Chương II :
CÔNG TY DƯỢC SÀI GÒN – SAPHARCO
Phần A :
Lịch sử hình thành và phát triển công ty Dược Sài Gòn SAPHARCO
Công ty Dược Sài gòn SAPHARCO hiện nay nằm tại địa chỉ số 18 – 20 Nguyễn Trường Tộ, P.12, Q.4, Tp.HCM.Từ những tháng cuối năm 1975, từ một số nhà thuốc trên địa bàn Tp.HCM, công ty bắt đầu hoạt động với tên gọi “Quốc doanh dược phẩm Thành Phố”.Ngày 07/01/1977, công ty chính thức được thành lập theo Quyết định số 12/QĐ-UB của UBND Tp. Hồ Chí Minh với tên gọi “Công ty dược phẩm Cấp II” trực thuộc Sở Y Tế Thành phố.Trải qua những năm dài hoạt động tháng 01/1986, theo chủ trương của Thành phố, Công ty được sát nhập vào “Liên hiệp các xí nghiệp dược phẩm – Dược liệu Tp.Hồ Chí Minh”, nhưng vẫn là đơn vị kinh tế độc lập, có tư cách pháp nhân thuộc Sở Y Tế.Đến tháng 01/1990, theo quyết định số 11/QĐ-UB ngày 05/01/1990 của UBND Tp.HCM, Công ty được phép tách ra khỏi Liên hiệp các Xí nghiệp Dược phẩm – Dược liệu Thành phố và đổi tên thành “Công ty dược phẩm thành phố” với tên đối ngoại là SAPHARCO, trực thuộc Sở Y Tế.Sau đó theo Quyết định số 3112/QĐ-UB ngày 16/12/1992 của UBND Tp.HCM, tháng 01/1993, sát nhập Xí nghiệp Dược liệu vào Công ty Dược phẩm Thành phố và đổi tên thành “Công ty dược thành phố - Sapharco”.Tháng 03/1993, với tên “Công ty Dược Thành Phố” nhưng tên giao dịch đối ngoại là SAPHARCO (theo Quyết định số 130/QĐ-UB ngày 24/03/1993 của UBND Tp.HCM).Năm 2003 Tiếp nhận công ty Roussel Việt Nam.Năm 2004 Xây dựng nhà máy đạt chuẩn GMP-WHO.Đến năm 2007 công ty có kho bảo quản lạnh đạt chuẩn GSP.Ngày 21/12/2007, Công ty lại một lần nữa đổi tên, bố cáo thành lập “Công ty dược Sài Gòn – Sapharco”, hoạt động theo mô hình công ty mẹ - công ty con. Theo đó, ông Lê Minh Trí – Tổng Giám Đốc là người đại diện theo pháp luật của công ty.Năm 2009 Thành lập công ty cổ phần xuất khẩu phân phối và tiếp thị Dược Sài Gòn, gọi tắt là MED.Năm 2010 Chuyển đổi thành công ty TNHH một thành viên Dược Sài Gòn cho đến nay.
25
Phần B :
Công ty Dược Sài Gòn – Sapharco
I. Tổng quan về công ty Dược Sài Gòn – Sapharco :a. Giới thiệu cơ cấu tổ chức của công ty :
Tổng giám đốc : Lê Minh TríPhó Tổng Giám đốc phụ trách kinh doanh: Trần Việt TrungPhó Tổng Giám đốc phụ trách sản xuất: Cáp Hữu ÁnhTrưởng phòng quản lý Dược : DS.Vương Quế Anh
26
b. Phạm vi hoạt động :Từ khi thành lập, Sapharco luôn tập trung vào lĩnh vực kinh doanh và phân phối
các dược phẩm, mỹ phẩm, nguyên liệu sản xuất dược phẩm và dược liệu. Đây là lĩnh vực chủ yếu mà công ty đã và đang thực hiện trong suốt 33 năm qua và là đơn vị luôn dẫn đầu Việt nam trong lĩnh vực phân phối dược phẩm. Công ty đã xây dựng được mạng lưới phân phối rộng khắp cả nước, tới từng bệnh viện, nhà thuốc, trạm y tế. Cùng với hệ thống phân phối là đội ngũ nhân viên hùng hậu mang sứ mệnh cung cấp dược phẩm đến với tất cả mọi người.
Lĩnh vực hoạt động của Sapharco bao gồm: Kinh doanh dược phẩm, mỹ phẩm, nguyên liệu sản xuất dược phẩm và dược
liệu Mua bán vaccin, cerum, các sản phẩm sinh học, các sản phảm thực phẩm, sản
phẩm vệ sinh cá nhân, phòng ngừa dịch bệnh, máy móc thiết bị vật tư ngành y tế.
Dịch vụ khai thuê hải quan, quảng cáo Tư vấn đầu tư nước ngoài trong lĩnh vực y tế. Đăng ký thuốc xuất nhập khẩu Đầu tư vốn, tài sản vào các doanh nghiệp trong và ngoài nước. Kinh doanh địa ốc, đầu tư phát triển các dự án bất động sản, trung tâm phân
phối, văn phòng cho thuê, khách sạn. Kinh doanh khai thác các dịch vụ về địa ốc, cao ốc văn phòng cho thuê và
khách sạn.c. Chính sách công ty:
Chính sách của Sapharco đó là “Win – Win”, nghĩa là mọi người đều chiến thắng: Khách hàng chiến thắng, cán bộ công nhân viên chiến thắng và Công ty chiến thắng.Có như vậy, mọi thành viên sẽ cùng phát triển và góp phần xây dựng một ngành dược vững mạnh trong tương lai.
Ngoài ra, chính sách của công ty luôn coi con người là nhân tố trung tâm của sự phát triển. Mọi thành viên trong công ty đều được tạo mọi điều kiện như nhau để phát huy năng lực, nâng cao kiến thức, kinh nghiệm làm việc. Công ty luôn khuyến khích, tạo điều kiện, đài thọ kinh phí cho nhân viên tự nâng cao trình độ hiểu biết chuyên môn, ngoại ngữ và công nghệ thông tin.
Tất cả đều hướng về một mục đích, xây dựng Sapharco thành một tập đoàn kinh tế vững mạnh. Với tinh thần hợp tác, đôi bên cùng có lợi, điều đó cũng chính là sự lớn mạnh, phồn thịnh cho Công ty TNHH một thành viên Dược Sài Gòn – Sapharco.d. Tầm nhìn , triết lý kinh doanh :
Công ty Dược Sài Gòn là công ty phân phối đạt tiêu chuẩn GDP:
GDP là từ viết tắt của Good Distribution Practices - Thực hành tốt phân phối thuốc.
GDP là một phần của công tác bảo đảm chất lượng toàn diện để bảo đảm chất lượng thuốc được duy trì qua việc kiểm soát đầy đủ tất cả các hoạt động liên quan đến quá trình phân phối thuốc.
GDP bao gồm các nguyên tắc cơ bản, các hướng dẫn chung về “Thực hành tốt phân phối thuốc”, nêu lên các yêu cầu cần thiết cho việc vận chuyển, bảo quản, phân phối thuốc để bảo đảm việc cung cấp thuốc đến tay người tiêu dùng một cách kịp thời, đầy đủ và có chất lượng như dự kiến.
27
1. Tầm nhìn:Trở thành nhà phân phối dược phẩm chuyên nghiệp hàng đầu Việt Nam bằng
việc áp dụng các kỹ thuật, công nghệ phân phối hiện đại nhất cùng với mạng lưới phân phối rộng khắp toàn quốc.2. Khẩu hiệu :
Nhà phân phố dược phẩm chuyên nghiệp.
3. Triết lý kinh doanh:Triết lý kinh doanh của Sapharco là luôn làm hài hòa lợi ích người tiêu dùng, lợi
ích xã hội, lợi ích đối tác và lợi ích công ty với nhau. Điều này được cách điệu qua hình ảnh chợ Bến Thành trên logo của Sapharco.
- Lợi ích người tiêu dùng là mối quan tâm hàng đầu của công ty và nó được thể hiện qua mái nhà của logo. Nó có ý nghĩa bao trùm lên trên các lợi ích khác.
- Bên cạnh đó, lợi ích xã hội là lợi ích nền tảng mà Sapharco luôn phấn đấu đạt được, bời vì lợi ích này sẽ nâng đỡ tất cả các lợi ích khác. Vì thế, nó được thể hiện qua phần nền nhà của logo.
- Phần kết nối giữa mái nhà và nền nhà là lợi ích cùa đối tác, khách hàng và công ty. Nó thể hiện phương châm "đôi bên cùng có lợi", cùng nhau phát triển vì lợi ích chung của ngưởi tiêu dùng và xã hội.
Sự cân đối hài hòa giữa các lợi ích này chính là sự đảm bảo cho sự phát triển lâu dài và bền vững cho Sapharco.
e. Hệ thống phân phối:Sau khi gia nhập WTO, với năng lực mạnh về tài chính, công nghệ hiện đại, các
công ty dược nước ngoài sẽ trở thành những đối thủ cạnh tranh gay gắt với các công ty dược phẩm nội địa, đặc biệt là ở hệ thống phân phối. Chính vì vậy, củng cố và đẩy mạnh hệ thống phân phối là yếu tố quyết định đến sự phát triển của Sapharco trong thời gian tới.
28
Ngoài 3 trung tâm phân phối sỉ dược phẩm lớn ở Quận 1 (Tân Định), Quận 5 (Trần Hưng Đạo) và Quận 11 (Phú Thọ), Sapharco có hệ thống 400 cửa hàng và đại lý thuốc tại các quận, huyện Tp.HCM và mạng lưới đại lý ở các tỉnh và thành phố lớn như: Hà Nội, Huế, Đà Nẵng, Quy Nhơn, Vũng Tàu, Tây Ninh, Cần Thơ, Long Xuyên… Ngoài ra, Sapharco giữ quan hệ phân phối chặt chẽ với:
- 34 bệnh viện lớn của Thành phố Hồ Chí Minh, một số bệnh viện ở các tỉnh và trung tâm chuyên khoa.- 2500 nhà thuốc tư ở Thành phố Hồ Chí Minh.- Gần 100 xí nghiệp, công ty dược và vật tư y tế của các tỉnh trên cả nước.- Một số công ty dược phẩm ở Campuchia và Lào, các nước Đông Âu và Châu Phi.
Để chủ động hơn trong việc phân phối của mình, công ty còn có kế hoạch tiến hành thành lập trung tâm phân phối dược phẩm, phát triển chuỗi nhà thuốc đạt chuẩn quốc tế GPP theo định hướng hiện đại hóa và chuyên nghiệp hóa thông qua việc điện tử hóa toàn bộ kênh phân phối bằng phần mền quản trị hiện đại theo tiêu chuẩn quốc tế CRM, ERP.
Mục tiêu hàng đầu của Sapharco chính là trở thành “nhà phân phối chuyên nghiệp hàng đầu Việt Nam” để cạnh tranh với các công ty nước ngoài trên con đường hội nhập quốc tế. (26 Tháng 3 2008).f. Các công ty thành viên:
1. Cty TNHH 1 thành viên HP & SH y tế - MEBIPHAR2. Nhà máy roussel VN3. Cty cổ phần dược phẩm Cần Giờ - CAGIPHARM4. Cty cổ phần xuất khẩu phân phối và tiếp thị dược SG5. Cty cổ phần DP quận 106. Cty CPXNK y tế - YTECO7. Cty CPXNK DP Chợ Lớn – CHOLIPHARCO8. Cty CPDP Đông dược – FIDOPHAM9. Cty CPDP Phong Phú – PP.PHARCO10. Cty CPDP 2/9 – NADYPHAR11. Cty CPDP Quận 3 – THREEPHARCO12. Cty CPDP Dược Liệu – PHARMEDIC13. Cty CPDP Phú Thọ - PT PHARMA14. Cty CP Mắt Kính SG – SANOTC15. Cty CPDP 3/2 – F.T.PHARMA16. Cty CPDP & dịch vụ y tế Khánh Hội17. Cty CPDP Gia Định18. Cty CPDP Bến Thành – BEN THANH PHARCO
II. Hệ thống kho và bảo quản :Sapharco là công ty có hệ thống kho đạt tiêu chuẩn GSP: Thực hành tốt bảo quản
thuốc - Good Storage Practices (viết tắt : GSP) là các biện pháp đặc biệt, phù hợp cho việc bảo quản và vận chuyển nguyên liệu, sản phẩm ở tất cả các giai đoạn sản xuất, bảo quản, tồn trữ, vận chuyển và phân phối thuốc để đảm bảo cho thành phẩm thuốc có chất lượng đã định khi đến tay người tiêu dùng.
1. Hệ thống kho :
29
Kho thuốc là nơi tiếp nhận, xuất/nhập theo kế hoạch, bảo quản các loại thuốc, hóa chất, dụng cụ, đồng thời là nơi tồn trữ, xử lý, đóng gói lại…các hàng hóa kém phẩm chất, hàng trả về, hàng thu hồi,… Kho thuốc là nơi diển ra hầu hết các hoạt động chuyên môn của người làm công tác bảo quản.
Về mặt xây dựng :- Kho khô ráo, thoáng mát,đảm bảo nhiệt độ, độ ẩm và dễ vận chuyển, bảo quản , thuận tiện cho việc cung cấp điện, nước. - Nền kho tuyệt đối bằng phẳng, chịu lực tốt. - Tường kho xây bằng vật liệu chắc chắn, nếu là kho lạnh hay kho mát thì phải xây tường 2 lớp và tuyệt đối kho không có cửa sổ để tránh ánh sáng và trộm cắp.- Cửa được thiết kế cánh mở ra ngoài.- Nhà kho được thiết kế đáp ứng yêu cầu về đường đi, lối thoát hiểm, hệ thống phòng cháy, chữa cháy.- Trong kho, khu vực bảo quản phải đủ rộng, có sự phân cách giữa các khu vực để đảm bảo quá trình bảo quản cách ly từng loại thuốc, từng lô hàng .
Về mặt trang thiết bị:- Trang bị phương tiện, thiết bị phù hợp để đảm bảo các điều kiện bảo quản: Quạt thông gió, hệ thống điều hòa không khí, nhiệt kế, ẩm kế,..- Trang thiết bị để vận chuyển, sắp xếp hàng hóa: Bao gồm giá, kệ, tủ để xếp hàng( khoảng cách giữa giá kệ với nền kho phải đủ rộng đảm bảo cho việc làm vệ sinh kho, kiểm tra và bốc/xếp hàng), xe xúc, xe nâng, xe đẩy, thang chữ A và quan trọng nhất là các palet là phương tiện xếp hàng hóa thông dụng nhất( palet nhựa là sự lựa chọn tốt nhất vì palet nhựa có tính bền và chịu lưc tốt hơn palet gỗ, đồng thời ngăn ngừa được mối, mọt từ gỗ).
- Có thiết bị về phòng cháy chữa cháy: Hệ thống phòng cháy chữa cháy tự động hoặc hệ thống phun nước và bình khí chữa cháy…
Về mặt nhân sự :Trưởng kho và thủ kho là những người có trình độ chuyên môn. Trưởng kho : Dược sỹ Đại Học Thủ kho : Dược sỹ Trung Học trở lên, có sức khỏe tốt .
Đối với thủ kho :- Không để người không có nhiệm vụ vào kho- Khi xuất/nhập hang phải kiểm tra đầy đủ thủ tục, đối chiếu mới cho xuất/nhập hàng.
30
- Hàng nhập kho phải kiểm tra kỹ bao bì , để hạn chế trường hợp hư hao, đổ vỡ khi vận chuyển, báo lên trưởng kho giải quyết .- Khi hàng nhập kho phải dán thêm nhãn phụ tiếng Việt, khi dán chú ý không dán trùng lên nhãn hàng, kiểm tra nhãn ( số lô, hạn dùng, tên…) phù hợp với nhãn hàng thì mới tiến hành dán nhãn phụ- Thường xuyên kiểm tra hàng hóa, xếp gọn gàng, cao ráo dễ quan sát, vệ sinh kho sạch sẽ, chống ẩm mốc, ảnh hưởng tới chất lượng thuốc.- Chấp hành nghiêm chỉnh nhiệm vụ và chức năng của mình trong chuyên môn.- Khi tan ca phải kiểm tra hệ thống đèn – điện , dán băng đảm bảo ở cửa.- Trường hợp hàng hư hỏng, hết hạn phải đưa vào khu biệt trữ chờ giải quyết .
Gồm có các kho riêng biệt :
- Kho nguyên liệu:
Kho nguyên liệu chứa các nguyên vật liệu dược, hóa chất dùng để sử dụng trong quá trình sản xuất thuốc, gồm : Hoạt chất, tá dược,…
- Kho lạnh:
-Kho lạnh dùng đế bảo quản các nguyên liệu, sản phẩm thuốc cần điều
kiện bảo quản lạnh.- Kho thành phẩm:
Kho thành phẩm là kho dùng để bảo quản những sản phẩm dược đã trải qua tất cả các giai đoạn của quá trình sản xuất, bao gồm cả giai đoạn đóng gói.
Có các loại thuốc: Ngoại nhập và thuốc nội chia làm 2 dãy2. Bảo quản:Nội dung bảo quản :
31
Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm trong kho để và có những biện pháp khắc phục kịp thời.
Kho luôn luôn có nhiệt kế, ẩm kế đặt ở những nơi cần thiết đồng thời ghi chép, cập nhật hàng ngày.
Áp dụng phương pháp thông hơn thoáng gió bằng máy hút ẩm, máy điều hòa.Có biện pháp ngăn ánh sáng làm hư hỏng thuốc, dược liệu …Có chế độ vệ sinh kho, nơi làm việcTuyệt đối không dung bao bì của loại thuốc này cho loại thuốc khác.Thuốc phải có nhãn đúng qui định, quy chế, có nhãn tiếng Việt kèm theo.Thuốc kém chất lượng , hết hạn dung, hư hỏng … lưu trữ ở khu riêng và có
biện pháp xử lý.Có hệ thống sổ sách cho công tác bảo quản và kiểm soát, theo dõi việc xuất,
nhập, chất lượng thuốc.Có phiếu theo dõi xuất, nhập thuốc riêng cho từng loại sản phẩm cũng như
cho từng loại qui cách sản phẩm , đặc biệt là các loại thuốc độc, gây nghiện, hướng tâm thần phải tuân thủ đúng các quy chế.
Điều kiện bảo quản:
Nhiệt độ : - Kho lạnh : Nhiệt độ không vượt quá 80C
( phòng dán tem nhiệt độ 200C)- Kho mát : Nhiệt trong khoảng từ 8 – 150C- Kho nhiệt độ phòng : Nhiệt độ trong khoảng 15- 250C
Độ ẩm : Không vượt quá 70%
Ánh sáng: Tránh ánh sáng gay gắt làm hư hỏng thuốc, dược liệu…
Bao bì và nhãn:- Bao bì thích hợp, không gây ảnh hưởng đến thuốc, đồng thời bảo vệ thuốc khỏi các ảnh hưởng của môi trường ( chống nhiễm khuẩn)- Bao bì phải được giữ nguyên vẹn trong suốt quá trình bảo quản. Không dùng lẫn lộn bao bì của loại này cho loại khác.- Nhãn thuốc phải rõ rang, dễ đọc, không sử dụng các từ viết tắt.- Có khu vực riêng bảo quản nhãn và bao bì .
Vận chuyển hàng :- Việc cấp phát và xếp hàng lên phương tiện vận chuyển chỉ được thực hiện sau khi có lệnh bằng văn bản. Các nguyên tắc, qui định về qui trình vận chuyển phải được thiết lập tùy theo bản chất của sản phẩm sau khi đã cân nhắc các biện pháp phòng ngừa- Đối với những sản phẩm có điều kiện bảo quản đặc biệt, trong thời gian vận chuyển phải đảm bảo các điều kiện đó
VD : Sản phẩm bảo quản lạnh sử dụng xe có máy điều hòa , container lạnh hay túi đá khô.
Điều kiện đặc biệt:
32
- Các thuốc, hóa chất có mùi như tinh dầu các loại ammoniac, cồn thuốc…bảo quản trong bao bì kín, tại khu vực riêng, tránh để mùi hấp thụ vào thuốc khác.- Đối với thuốc độc, gây nghiện, hướng tâm thần bảo quản riêng đúng qui định và các quy chế.- Các thuốc có điều kiện bảo quản được yêu cầu như : Bảo quản lạnh,mát hay nhiệt độ thường… thì nhiệt độ và độ ẩm cần lưu ý kiểm tra và duy trì trong suốt quá trình bảo quản. Khu vực dán tem, đóng gói tách biệt khỏi khu vực bảo quản khác, trang bị các thiết bị cần thiết để tiến hàng công việc.- Thuốc bị hư hỏng, hết hạn hay bị loại bỏ được bảo quản ở khu biệt trữ, cách ly hợp lý để ngăn ngừa việc nhầm lần và dùng chúng vào sản xuất, lưu thông, sử dụng.
Kiểm tra định kỳ:- Định kỳ tiến hành đối chiếu thuốc trong kho theo cách so sánh thuốc còn và lượng hàng còn tồn dựa trên phiếu theo dõi xuất, nhập thuốc. Việc đối chiếu được tiến hành khi lô hàng được sử dụng hết.- Thường xuyên kiểm tra số lô, hạn dùng để đảm bảo nguyên tắc FIFO và FEFO và để phát hiện hàng gần hết hoặc hết hạn dùng.- Định kỳ kiểm tra chất lượng của hàng lưu kho để phát hiện biến chất, hư hỏng trong quá trình bảo quản do điều kiện nhiệt độ , độ ẩm hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến thuốc.- Các thiết bị để theo dõi quá trình bảo quản như nhiệt kế, ẩm kế.. định kỳ được kiểm tra, hiệu chỉnh và kết quả kiểm tra, hiệu chỉnh được ghi chép, lưu trữ.
Nguyên tắc bảo quản:Thực hiện tốt nguyên tắc 5 chống:
- Chống nhầm lẫn- Chống quá hạn- Chống mối, mọt, chuột gián- Chống trộm cắp- Chống thảm họa ( cháy, nổ, ngập, lụt)
Cách sắp xếp:Thực hiện nguyên tắc 3 dễ: - Dễ thấy : Thuốc sắp xếp nhãn quay ra ngoài, mỗi khối hàng có thể ghi thêm một nhãn lớn- Dễ lấy: Thuốc xếp thành từng dãy, khối hảng riêng biệt, mỗi khối chỉ chưa từ 2-4 mặt hàng. Khối hàng có chiều cao vừa phải, hàng nặng xếp ở dưới, hàng nhẹ xếp ở trên. Thuốc thường xuyên xuất, nhập để bên ngoài, nơi dễ lấy.- Dễ kiểm tra: Dễ kiểm tra hàng và phát hiện sự xâm nhập, phá hoại của mối mọt…
Bảo hộ lao động : Có các nội quy sau:
- Nội quy sử dụng an toàn điện trong kho - Nội quy sử dụng máy móc, trang thiết bị- Nội quy an toàn lao động khi tiếp xúc với chất độc, nguy hiểm, dễ cháy, nổ và cấp cứu phòng ngừa tai nạn
33
- Trang bị đầy đủ các phương tiện bảo hộ lao động để đảm bảo an toàn, sức khỏe cho cán bộ, nhân viên kho.
Hệ thống sổ sách:- Có hệ thống sổ sách thích hợp cho việc ghi chép, theo dõi xuất, nhập các thuốc bao gồm tên thuốc, số lô, hạn dùng, số lượng, chất lượng, nhà cung cấp, nhà sản xuất…- Có biện pháp phòng ngừa sự xâm nhập, sử dụng, sữa chữa một cách bất hợp pháp với các số liệu lưu trữ.- Các loại phiếu cần lưu trữ như :
Phiếu theo dõi xuất nhập thuốc Phiếu theo dõi chất lượng thuốc Các biểu mẫu khác theo qui định
34
-
35
