DEDICATORIA

.

A Dios y mis padres por su apoyo incondicional y a todas aquellas personas que me dan la motivacin para vivir y la inspiracin para alcanzar mis metas.

AGRADECIMIENTOS

A Dios, que me ha dado el don de la vida y guiar mi camino durante el proceso de las prcticas pre profesionales.

A mis padres por su apoyo incondicional y amor infinito en el desarrollo de mi profesin y vida personal.

Al Centro de Salud ACLAS las MORAS, por brindarme el espacio del consultorio psicolgico y darme la oportunidad para realizar mi internado, trayectoria pre- profesional para optar el Bachiller en Psicologa.

A mi supervisora , por su continua supervisin y apoyo durante las prcticas pre-profesionales en el consultorio de psicologa y por las experiencias compartidas que contribuyeron a mi crecimiento tanto personal como profesional.

A mi asesora, por su apoyo constante, por compartirme sus conocimientos y haberme asesorado en el internado que hicieron de m una persona an ms preparada y competitiva.

Un sincero reconocimiento a los pacientes, por su colaboracin y participacin desinteresada, y por su confianza, valor, gentileza y humor, que facilitaron ser parte de ellos en sus problemas.

Finalmente a todas las personas que me apoyaron, aconsejaron y orientaron en el camino de mi formacin profesional.

INTRODUCCIN

La Universidad Nacional HERMILIO VALDIZAN, especficamente la Facultad de Psicologa dentro de su plan curricular incluye un ao de internado despus de haber dejado los recintos de la universidad. Esta rea curricular es fundamental en la formacin del futuro psiclogo, pues permite plasmar todos los conocimientos adquiridos en las aulas en un contexto real confrontando de este modo, la teora con la prctica para as consolidar el logro de competencias profesionales de la carrera.

El marco de las acciones del Servicio de Psicologa las labores realizadas en mi periodo de internado estuvieron dirigidas por la Estrategia Sanitaria de Salud Mental y Cultura de Paz, que promueve el acceso a los servicios de salud mental para nios, adolescentes, adultos y adultos mayores; los cuales incluyen actividades en tres niveles: evaluacin y diagnstico, intervencin, tratamiento y/o consejera; preocupndose porque a nivel de toda su jurisdiccin sanitaria exista disponibilidad de servicios de salud mental que sean efectivos, que se adecuen a las caractersticas de la poblacin y que se brinde una atencin con calidad, calidez y buen trato, para satisfacerlas necesidades locales; teniendo como prioridades sanitarias la atencin en problemas de violencia, depresin, adicciones y psicosis. As como tambin a las vctimas de violencia poltica.

Mediante el presente informe dar a conocer en forma descriptiva la labor que estuve realizando como Interno en el Centro de Salud ACLAS LAS MORAS que se encuentra estructurado en siete captulos, desarrollados de la siguiente manera: En el Captulo I. se da a conocer los datos generales del Centro de salud ACLAS LAS MORAS, en el Captulo II, se presenta una descripcin de la Intervencin Psicolgica realizada, los instrumentos psicolgicos utilizados, la descripcin tanto de la poblacin atendida como de los problemas principalmente detectados y/o tratados y por ltimo las estadsticas de casos y resultados que sern presentados a travs de cuadros y grficos correspondientes, en el Captulo III, el rea de Actualizacin Profesional donde se hace mencin sobre capacitaciones recibidas durante el periodo de Internado, en el Captulo IV, se da a conocer el rea de Proyeccin Social donde se menciona las actividades realizadas fuera del centro de internado, en el Captulo V, el rea de investigacin en el que se describe de manera concreta el proyecto de investigacin, en el Captulo VI, hace referencia al resumen del informe memoria y las conclusiones de todo el proceso de internado y finalmente en el Captulo VII, se menciona las recomendaciones a partir de la experiencia adquirida en todo el proceso de internado.

Todos los alcances mencionados sobre el trabajo realizado en el Centro de Salud LAS MORAS, se encuentran detallados en el presente informe, esperando que pueda servir de gua y orientacin para quienes estn en el camino de su formacin profesional.

INDICEDEDICATORIAAGRADECIMIENTOINTRODUCCION CAPITULO I7MARCO GENERAL DE LAS PRCTICAS PRE-PROFESIONALES71.1. DATOS GENERALES:71.2. ORGANIZACIN Y ESTRUCTURA DEL CENTRO DE INTERNADO81.3. EL SERVICIO DE PSICOLOGA131.3.2 Infraestructura del servicio de psicologa131.3.3Servicios que brinda141.3.4.anlisis FODA del servicio de psicologa141.4. FUNDAMENTACIN DE LAS PRCTICAS PRE - PROFESIONALES15CAPITULO II:17INTERVENCINPSICOLGICA172.1. EVALUACIN172.1.1 Evaluacin Individual:182.2. INSTRUMENTOS PSICOLGICO UTILIZADOS:202.3. DESCRIPCIN GENERAL DE LA POBLACION:272.4. DESCRIPCIN DE LOS PROBLEMAS PRINCIPALMENTE DETECTADOS Y/O TRATADOS.302.5. TERAPUTICAPSICOLGICA:322.5.ESTADSTICA DE CASOS Y RESULTADOS:38CAPITULO III:47ACTUALIZACIN PROFESIONAL47CAPITULO IV:52PROYECCIN SOCIAL Y PROMOCIN DE LA PSICOLOGA52CAPITULO V: INVESTIGACIN56CAPITULO VI: RESUMEN Y CONCLUSIONES56CAPITULO VII: SUGERENCIAS58BIBLIOGRAFIA60

CAPITULO IMARCO GENERAL DE LAS PRCTICAS PRE-PROFESIONALES1.1. DATOS GENERALES:

rea del Internado : Psicologa Clnica

Centro de Practicas : Centro de salud CLAS LAS MORAS

Direccin y Ubicacin del centro de prcticas: Jr. Raimondi M-10 las Moras.

Docente Asesor: Psic. Aida Margarita Tarazona Soto.

Supervisor del centro: Psic. Kelly Rueda Matasoglio

Horario: Maanas: Lunes a Sbado de 7:00 am 1:00 pm

Fecha de duracin de Prcticas: Desde el 01/04/14 hasta el 15/12/14

1.2. RESEA HISTRICA DEL CENTRO DE PRCTICAS PRE- PROFESIONALES

1.2.1. Resea Histrica de la Institucin del centro de salud ACLASLAS MORAS

El Pueblo Joven Las Moras fue creado en el ao 1973 con la agrupacin y empadronamiento de 650 pobladores, los que en ese entonces carecan de vivienda propia. Obtuvo su reconocimiento el 11 de Julio de 1974 mediante Resolucin N289. En los aos subsiguientes la poblacin se expande con la integracin de 18 Asentamientos Humanos (AA.HH.).

El Centro de Salud de Las Moras inici sus actividades en el ao 1988 contando con un solo ambiente alquilado en la Avenida Huallaga y con un personal Tcnico Sanitario, posteriormente se traslada a un local alquilado en el Jr. Huallayco, donde prestaban sus servicios un equipo completo de Salud (Mdico, Enfermera, Obstetra) bajo la modalidad SERUMS. La Comunidad de Las Moras decide donar un terreno, en el AA.HH. Leoncio Prado (donde se encuentra ubicado actualmente el Centro de Salud), debido al crecimiento de su poblacin.

El 11 de Noviembre de 1994 se crea el Comit Local de Administracin de Salud CLAS Las Moras, a quien se le asigna la administracin del Centro de Salud en mrito al Contrato de Administracin Compartida No 014-99-PAC-DRS-HCO, aprobado con Resolucin Ministerial No 480-99-SA/DM el 1 de Octubre de 1999.

1.2.2. Infraestructura:

El Centro de Salud Las Moras, se encuentran ubicado en el centro oriental del Per; regin de la Sierra Central y en la zona urbana marginal del Distrito de Hunuco en la Calle Raimondi Mz. M.Lot.10 en el AA. HH. Leoncio Prado. Cuenta con un local propio cuya construccin es de material noble en dos pabellones de 3 pisos construidos en su totalidad.

REA ADMINISTRATIVA

Ambiente para la direccin

Ambientes para el servicio de estadstica, logstica y economa

PRIMERA PLANTA

Estar de choferes

Servicio de PROCITS

Servicio de emergencia

Servicio de admisin.

Servicio de caja

Farmacia

Consultorio de obstetricia

Sala de parto.

Sala de puerperio.

Tpico.

Sala de esterilizacin.

Sala de observacin.

SEGUNDA PLANTA

Direccin y Secretaria

4 Consultorios del servicio de medicina

Consultorio de EVA

Consultorio de planificacin familiar

Consultorio del servicio de salud mental

Triaje.

Servicio de ecografa.

Servicio de saneamiento ambiental

Servicio de laboratorios

Oficina de SIS.

Consultorio de salud escolar.

TERCERA PLANTA

3 consultorio del servicio de CRED

Auditorio.

Interna de Psicologa Faustino Murga Maril 2

1.3. ANTECEDENTES DEL SERVICIO DE PSICOLOGIA

El servicio de psicologa desde que se cre estuvo a cargo de profesionales SERUMS de psicologa hasta el ao 2013 donde se contrat por el mdulo de vctimas de violencia poltica a una psicloga de planta. Actualmente el servicio de Psicologa est a cargo de una profesional contratada que viene trabajando en el mdulo de violencia poltica desde el mes de agosto del presente ao, un psiclogo contratada bajo el marco del Convenio de Cooperacin Interinstitucional entre DEVIDA y el Gobierno Regional de Hunuco, y que cuenta con la conformidad respectiva del Plan Operativo del Programa, Prevencin y Tratamiento del Consumo de Drogas en el Departamento de Hunuco, y dos internas de psicologa y una practicante, atendiendo a la poblacin en general, orientado al trabajo de evaluacin, diagnstico, tratamiento, prevencin y promocin de la salud mental. El trabajo que se brinda en el servicio es de forma multidisciplinaria, ya que se trabaja en forma conjunta y coordinada con los dems servicios del centro de salud.

1.3.1 Infraestructura del servicio de psicologa

El servicio de psicologa se encuentra en el segundo nivel del establecimiento, la construccin es de material noble, con una buena infraestructura, cmoda, ventilada, es un ambiente adecuado para la atencin de la poblacin que asiste al Centro de Salud.

El servicio cuenta con mobiliarios y materiales de oficina, acondicionado; entre ellos tenemos una computadora, una impresora, dos escritorios, dos estantes, tres sillas, juguetes; adems existe material de trabajo como son las pruebas psicolgicas, rota folios, material bibliogrfico, trpticos, volantes, afiches, cuaderno de registro de atenciones, etc.

1.3.2 Servicios que brinda

Atencin asistencial por medio de entrevistas, diagnsticos, tratamientos, intervencin individual, familiar as como visitas domiciliarias a travs de atencin directa o interconsultas derivados de otros servicios como medicina, odontologa, obstetricia, enfermera, hospitalizacin o de los diferentes programas como EVA, , PCT, etc.

Orientacin y consejera a nios, jvenes y adolescentes y usuarios en general.

Visitas domiciliarias.

Talleres educativos.

Talleres de pautas de crianza y familias fuertes.

.4 Organigrama Estructural del centro de prcticas:

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

ASAMBLEA GENERAL

CONSEJO DIRECTIVO

GERENCIA

UNIDAD DE ASESORIA TECNICA

UNIDAD MONITOREO Y EVALUACION

UNIDAD DE ASESORIA LEGAL

UNIDAD DE ASESORIA CONTABLE

UNIDAD DE PROMOCION PREVENCION DE LA SALUD Y DESARROLLO COMUNAL

UNIDAD DE MEJORA CONTINUA DE CALIDAD

COORDINACION DE UNIDAD DE PRESTACION INTEGRAL DE SERVICIOS DE SALUD

EQUIPO DE SALUD Y MEDIO AMBIENTE

EQUIP. DE ADM.Y TRIAJE

FARMACIA

EQUIP.DEL DESARROLLO DEL POTENCIAL DEL PERSONAL

EQUIP.DE AT. DEL NIO

ENLACES

EQUIP. DEL POTENCIAL DE LA COMUNIDAD

AYUDA AL DX. Y APOYO COMPLEMENTARIO

A.C.S

EQUIP.DE AT. AL ADOLESCENTE

EQUIP.DE INVESTIGACION OPERATIVA

JUNTAS VECINALES

EQUIP.DE AT. DE LA MUJER

EQUIP.DE AT.DEL ADULT.

ORGANIGRAMA FUNCIONAL

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO

RED DE SALUD HUNUCO

MICRO RED DE SALUD APARICIO POMARES

C.S. CLAS LAS MORAS

ADMISION/TRIAJE

OBSERVACIN

EMERGENCIA/TOPICO

REFERENCIAS

FARMACIA

CONSULTA EXTERNA

SERVICIO DE MEDICINA

SERVICIO DEODONTOLOGA

SERVICIO DE OBTETRICIA

SERVICIO DEENFERMERA

SERVICIO DEPSICOLOGIA

SERVICIO DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ZOONOSIS

LABORATORIO

1.2.4. Caractersticas generales de la poblacin a ser atendida

La Poblacin de las Moras es de aproximadamente 39, 512 habitantes segn Proyecciones de Poblacin por Aos Calendario INEI, de los cuales se considera una poblacin de varones de 18.935 .y mujeres de 20356.

1.5 ANALISIS FODA DEL CENTRO DE PRACTICAS PRE- PROFESIONALES

Fortalezas

Debilidades

Local propio.

Los consultorios estn bien implementados, cuenta con escritorio y una camilla.

No cuentan con adecuado laboratorio para cada especialidad.

Deficiente trato a los pacientes por parte del personal de salud.

Oportunidades

Amenazas

No solo se trabaja con pacientes del centro de salud sino tambin con el programa Yachay, instituciones educativas.

El personal de salud realiza visitas domiciliarias.

Se est mejorando el acceso del centro de salud por la construccin del puente.

Poca afluencia del pblico.

Los pacientes no van a sus citas programadas.

Pocos pacientes continuadores.

Contaminacin ambiental que puede afectar a la salud de todos que se encuentran en ese lugar.

1.6. ANLISIS FODA DEL SERVICIO DE PSICOLOGA

a) Fortalezas:

Identificacin con su labor del personal profesional responsable.

Capacitaciones y actualizaciones a los profesionales de Salud Mental.

Existencia de material de escritorio y recursos para diferentes actividades, campaas y talleres educativos.

Contar con un propio consultorio, equipada debidamente (computo, fotocopiadora, can, impresora, etc.)

Fortalecimiento del sistema de seguimiento a usuarios de salud en un modelos de Atencin Integral de Salud.

Trato amable con los usuarios.

b) Oportunidades:

Participacin de la poblacin y de los agentes comunitarios.

Participacin de los centros educativos en las actividades de sesiones educativas.

Apoyo constante de parte de la Gerencia del Centro de Salud en las diferentes actividades que realiza el servicio de psicologa.

Implementacin del mdulo de atencin primaria de adicciones de parte de la DIRESA.

Participacin multidisciplinaria, para el fortalecimiento de las actividades preventivos promocionales.

Colaboracin de la instituciones, familiar y comunidades para la realizacin del trabajo preventivo promocional.

c) Debilidades:

Desconocimientos y falta de difusin del servicio de psicologa a la poblacin.

Falta de seguimiento con pacientes con problemas de consumo de sustancias psicoactivas.

Falta de seguimiento de casos individuales por parte del personal de psicologa.

Falta de organizacin de la jefatura de psicologa.

d) Amenazas:

La extrema pobreza y analfabetismo en la poblacin.

Desconocimiento y falta de difusin del servicio en la poblacin.

Creacin y masificacin de clnicas privadas.

Persistencia de la violencia poltica y social.

CAPITULO II:DESARROLLO DE LAS LINEAS DE ACCION2.1. Definicin conceptual y operacional

2.2. Estrategias y mtodos utilizados para cada lnea de accin

2.1.1 EVALUACIN

La evaluacin psicolgica es una valoracin de las caractersticas psicolgicas del individuo, tambin nos permite conceptualizar el problema y definir los factores etiolgicos de ste.

La evaluacin se realiza a travs de tcnicas como:

a) Entrevista Psicolgica:

La entrevista psicolgica es una relacin de ndole particular que se establece entre dos o ms personas. Lo especfico o particular de esta relacin reside en que uno de los integrantes de la misma es un tcnico de la psicologa que debe actuar en ese rol y el otro, o los otros, necesitan de su intervencin tcnica. Pero es un punto fundamental que el tcnico no slo utiliza en la entrevista sus conocimientos psicolgicos para aplicarlos al entrevistado, sino que esta aplicacin se produce precisamente a travs de su propio comportamiento en el curso de la entrevista. La entrevista psicolgica es entonces una relacin entre dos o ms personas en las que stas intervienen como tales. Para subrayar el aspecto fundamental de la entrevista se podra decir, de otra manera, que ella consiste en una relacin humana en la cual uno de sus integrantes debe tratar de saber lo que est pasando en la misma y debe actuar segn ese conocimiento. De ese saber y de esa actuacin segn ese saber depende que se satisfagan los objetivos posibles de la entrevista (investigacin, diagnstico, orientacin, etc.)

b) Observacin:

Este mtodo consiste en la observacin detallada y continuada de una serie de datos seleccionados con anterioridad sobre el comportamiento de la persona, la observacin ha de regirse por normas rigurosas y fijas, no basta una observacin espordica y asistemtica. Mediante la observacin de trata de calificar cuantitativamente los rasgos del comportamiento. La validez de la observacin radica en el hecho en que los datos se obtienen directamente de la vida misma de la realidad sin intermediarios comprende los siguientes aspectos: la mmica del rostro, rasgos y estigmas fsicas, actividad psicomotriz, arreglo personal, alteracin de la circulacin, actitud frente al psiclogo, direccin de la mirada, forma del lenguaje.

Observar es advertir los hechos tal y como se presentan en la realidad y consignarlos por escrito (dar fe de que eso est ocurriendo, dejar constancia de lo que ocurre) auxilindose de tcnicas como por ejemplo registros estructurados y listas de chequeo.

c) Aplicacin de Test o pruebas Psicolgicas:

Tienen como objetivo identificar el estado y desarrollo mental de un sujeto, su grado de madurez intelectual, cultural y/o social, sus conflictos psquicos y tensiones emocionales.

2.1.1 Evaluacin Individual:

El tipo de evaluacin que se realiz a nivel individual fue a travs de la entrevista, observacin conductual y evaluacin a travs de los instrumentos auxiliares (pruebas psicomtricas y proyectivas) con la finalidad de obtener informacin que despus ser plasmada en la Historia Clnica Psicolgica que servir para realizar el seguimiento pertinente si lo amerita el caso.

2.1.2 Evaluacin Grupal:

La evaluacin a nivel grupal se realiz a travs de guas de observacin, entrevistas, aplicacin de cuestionarios, talleres, sesiones educativas, y capacitaciones, con la finalidad de detectar la existencia o no de indicadores de problemas emocionales y as realizar las acciones correspondientes.

2.1.3 Las pruebas psicolgicas:

Son instrumentos psicolgicos que se utilizan para el estudio de las diferentes caractersticas de las personas, como: Inteligencia, personalidad, organicidad, aptitudes, habilidades, destrezas y otros.

Miden algunos aspectos del comportamiento humano por medio de pruebas objetivas (test) que exigen contenidos cuidadosamente seleccionados y mtodos de actuacin e interpretacin rigurosos. Los contenidos de estas pruebas pueden hacer referencia a cualquier aspecto del funcionamiento psquico, incluyendo los rasgos de la personalidad, las actitudes, la inteligencia y otros aspectos de ndole emocional.

La interpretacin se basa en la comparacin de las respuestas del individua con los niveles previamente establecidos mediante las respuestas habituales.

En cualquiera de estos objetivos, los test suelen clasificarse en dos grandes grupos:

Psicomtricos: donde miden determinadas variables en funcin de los puntajes correspondientes a la realizacin de pruebas y respuestas.

Proyectivos: a partir de pruebas expresivas o asociativas se realizan interpretaciones en base a respuestas tipificadas.

Los resultados de este tipo de pruebas son la expresin de conflictos emocionales. Donde el paciente proyecta sus cualidades, deseos o sentimientos que producen ansiedad fuera de s mismo, dirigindolos hacia algo o alguien se atribuyen totalmente y que puedan o no ser aceptadas.

Por esto, es importante adems, conocer las cualidades que todo instrumento de medida debe tener: Confiabilidad y Validez. La confiabilidad de un instrumento es el grado en que su aplicacin repetida al mismo sujeto produce iguales resultados y la validez es el grado en que el instrumento mide la variable que pretende medir.

2.2. INSTRUMENTOS PSICOLGICO UTILIZADOS:

PRUEBAS PSICOMETRICAS

Cuestionario de Sntomas-SRQ

Ha sido diseado por la organizacin mundial de la salud, consta de 38 preguntas de las cuales las 5 ltimas fueron aadidas al cuestionario original para obtener informacin sobre alcoholismo, se observa ansiedad, estrs y depresin.

Cuestionario AUDIT (Test de Identificacin de Desordenes por el Uso de Alcohol)

Este cuestionario consta de 10 tems y con cuatro alternativas (0, 1, 2, 3,4) lo cual evala el consumo perjudicial: puntaje 8 ms, puntuacin alta en las preguntas 7-10; consumo peligroso: las preguntas 1, 2,3, juntos (o ausencia de puntos elevados en otros tems) y dependencia del alcohol: puntajes elevados del 4-6.

Escala Auto aplicada de Depresin de ZUNG

Comprende un cuestionario con 20 relatos o informes cada uno referidos a manifestaciones, caractersticas de ansiedad como sntoma o signo, el conjunto abarca una amplia variedad de sntomas de ansiedad como expresin de trastornos emocionales. Esta escala fue creada por Zung, es usada para conocer el nivel de depresin que tienen los pacientes para manifestar sntomas fsicos sin base orgnica aparente, pudiendo descubrirse las llamadas "Depresiones Ocultas". Se puede aplicar a partir de los 16 aos en adelante.

Test del factor G de Catell:

Es un test de la inteligencia libre de la cultura, siendo el autor Raymundo Catell, aplicndose a nios de 4-8 aos o adultos con deficiencia o deterioro mental. Esta prueba mide las siguientes reas:

Sustitucin: Mide asociaciones de imgenes (visomotor), motricidad, facilidad de aprendizaje.

Laberintos: Mide percepcin visual, destreza motora y concepcin de modelos espaciales.

Identificacin: Mide la memoria inmediata, atencin, concentracin y memoria visual.

Semejanzas: Mide percepcin visual, analogas espaciales y percepcin de detalles.

Test De Jordan Y Massey

El test de Jordan y Massey fue elaborado con el fin de que los padres de familia bajo la supervisin de la escuela y de los docentes, pudieran estimar la maduracin, para el aprendizaje de los nios de 4 a 6 aos de edad, antes de ingresar a la escuela.

El test consta de 7 secciones que evalan habilidades relacionadas con un rendimiento escolar adecuado; incluye, adems una lista que permite estimar la madurez general del nio.

Sub test 1: conceptos numricos

Sub test 2: discriminar formas.

Sub test 3: nombrar colores.

Sub test 4: aparear figuras.

Sub test 5: vocabulario hablado.

Sub test 6: vocabulario comprensivo.

Sub test 7: informacin general

Test 5-6 (madurez para aprender)

Explora reas fundamentales al iniciar el aprendizaje de las materias de la escritura y clculo. reas que mide: comprensin, percepcin, pre calculo, motricidad. Se aplica en nios de educacin inicial de 5 aos, nios de primer grado de 6 aos y nios de educacin especial con retardo mental.

Test de Desarrollo de la Percepcin Visual

Para nios de 5 a 7 aos, porque a esa edad es cuando la adquisicin de una buena percepcin visual es ms importante por la implicacin que tiene en los aprendizajes de base. El test no mide la madurez que tiene el nio en el aprendizaje de la lectura pero s que analiza varios componentes necesarios para esta madurez.

Evala los siguientes aspectos de la percepcin visual:

Coordinacin viso-motora

Percepcin figura-fondo

Constancia de forma

Posicin en el espacio

Relaciones espaciales.

Inventario de personalidad Eysenck

FORMA A

Busca evaluar de manera indirecta las dimensiones de la personalidad en cuanto conforman estructuras diferenciales en sus aproximaciones a toda situacin de aprendizaje y en sus interacciones al medio social. Se aplica a nios y nias de 7 a 16 aos.

FORMA B

Sirve para medir dos de las ms importantes dimensiones de la personalidad que son introversin- extraversin, al mismo tiempo el aspecto de Neuroticismo (estabilidad e inestabilidad) se aplica a partir de los 12 aos.

Test Gestltico visomotor de Bender

Es un test clnico que sirve para detectar la madurez de la percepcin visomotrz, as tambin detectar problemas emocionales y problemas de organicidad. Este test mide la capacidad intelectual para determinar modelo visomotores en una relacin espacial y temporal, as como para explicar el retardo mental.

Se administra en forma individual a nios desde 3 a 4 aos hasta los 10 a 12 aos y en personas con sospecha de retardo como tambin en personas adultas (12 a 60 aos), consta de 9 lminas o tems. En la interpretacin se tiene en cuenta la exactitud de la reproduccin, el orden de las figuras y su sustitucin, as como los errores de rotacin, perseverancia, distorsin de la forma e integracin.

Inventario de Intereses Profesionales y Ocupacionales CASM 83 R-2003

El presente inventario de Intereses Profesionales y Ocupacionales es una herramienta bsica para la orientacin Profesional y Ocupacional.

El inventario est constituido por 143 tems distribuidos en once escalas de inters, una de veracidad y otra de consistencia, con 22 tems por escala que a continuacin se describen.

A. Ciencias Fsico- Matemtico (CCFM)

B. Ciencias Sociales (CCSS)

C. Ciencias Naturales (CCNN)

D. Ciencias de la Comunicacin (CCCO)

E. Artes (ARTE)

F. Burocracia (BURO)

G. Ciencias Econmicas y Polticas (CCEP)

H. Institutos Armados (IIAA)

I. Finanzas (FINA)

J. Lingstica (LING)

K. Jurisprudencia (JURI)

L. Escala de veracidad (VERA)

M. Escala de Consistencia(CONS)

PRUEBAS PROYECTIVAS:

Test de la figura Humana de Karen Machover A travs del dibujo de la figura humana, la personalidad proyecta toda una gama de rasgos significativos y tiles para un mejor diagnstico, tanto psicodinmico como nosolgico.

El test de la figura humana de K. Machover (TFHM) es un test grfico en el que se le pide al sujeto que dibuje una figura humana completa.

El objetivo es el de analizar especialmente aspectos de la personalidad del sujeto en relacin a su autoconcepto, a su imagen corporal y su estado emocional actual.

La idea que subyace a los dibujos de la figura humana para la valoracin de la personalidad es que cuando un sujeto dibuja a una persona est haciendo una proyeccin de s mismo.

As, cuando a un individuo se le pide que dibuje una persona completa, este no se escapa a los impulsos, ansiedades, conflictos y compensaciones caractersticos de ese individuo. De alguna manera, la figura dibujada es la persona, y la hoja corresponde al medioambiente.

Test de la Familia. es un Test Grfico - Proyectivo que evala fundamentalmente el estado emocional de un nio, con respecto a su adaptacin al medio familiar. Es decir permite la expresin de tendencias inconscientes de los nios, en cuanto a los sentimientos hacia los suyos y la situacin en que se coloca a s mismo en la familia. Este test es una herramienta complementaria a las evaluaciones familiares de nuestros pacientes, que nos permite reconocer ciertas orientaciones psicosociales de su funcionamiento y el de su entorno.

Ofrece una oportunidad de expresin libre que permite al nio proyectar y de este modo, revelarnos cmo se percibe en el sistema familiar y los verdaderos sentimientos que experimenta por los suyos.

Test De La Casa, El rbol Y La Persona. El test de la casa, el rbol y la figura humana (conocido como H.T.P por sus siglas en ingls) es una tcnica proyectiva, creada por el psiclogo estadounidense John Buck compuesta por tres estmulos definidos y orientados a conocer rasgos puntuales de la persona que lo realiza.

Cuando dibujamos, proyectamos sobre el papel determinados aspectos o caractersticas de nosotros mismos, que podemos conocer o no, ya que esta proyeccin es inconsciente e involuntaria. Bsicamente, cuando efectuamos la accin de dibujar, estamos representando aquello que sentimos y tenemos incorporado como modelo mental y no lo que vemos desde un punto de vista objetivo, sino emptico. Por lo tanto, la casa no ser una reproduccin, sino una representacin.

Cada persona es nica e irrepetible, como consecuencia de ello, no existe un dibujo igual a otro, tal como sucede con nuestra letra y firma. Si bien hay ciertos parmetros y respuestas esperables frente a la consigna, segn la edad y nivel educativo, no hay una nica respuesta correcta, ni manera de hacerlos.

Cada puesto laboral cuenta con especificaciones en cuanto a competencias blandas y lo que se buscar en una evaluacin psicotcnica es conocer si la persona cuenta o no con stas y cul es su potencialidad para desarrollarlas.

El dibujo de la casa representa las relaciones interfamiliares. Cmo interpreta el sujeto su vida hogarea, su situacin familiar y la imagen de l mismo en relacin a este mbito. Nos permitir tener una idea de cmo impacta su mundo familiar en su hacer cotidiano y su capacidad productiva.

El rbol representa lo ms profundo e inconsciente de la personalidad, tal como sucede con el anlisis e interpretacin de la firma, nos hablar de aquello que guarda la persona para s misma.

La figura humana representa su autoconcepto, el ideal del yo, si existe alguna representacin o identificacin con alguien de su mundo afectivo. Nos muestra su comportamiento social, cmo se relaciona con el mundo. Al igual que el anlisis de la letra, nos permite conocer como es su mundo social y cmo se vincula con ste.

Se analiza tanto el aspecto general como las particularidades.

Test de la persona bajo la lluvia

Esta una prueba proyectiva en el que la persona a travs de un dibujo evidencia la forma de percibir su esquema corporal. En sntesis, deja la huella de su vida interior.

El propsito de este test es evaluar las ansiedades, temores, aspectos conductuales que se activan ante una situacin de presin ambiental; diagnosticar modalidad defensiva predominante y su modalidad adaptativa o patolgica, explorar o inferir estructuras psicopatolgicas, subyacente y su caractersticas de organizacin - desorganizacin.

Su aplicacin es de forma individual o colectiva, sin tiempo lmite, apropiado para todas las edades; los materiales a utilizar son una hoja tamao carta y un lpiz.

Test de los colores (test de Lscher)

El Test de los Colores es un test que toma como base terica los principios de la Psicologa Funcional que hace referencia a la eleccin cromtica, para brindar informacin sobre la personalidad del ser humano.

El test de los colores de Lscher, se utiliza para el anlisis de la personalidad y la solucin de conflictos y puede describir el estado interior y anmico de una persona.

Este anlisis puede determinar la capacidad de rendimiento y de goce; la imagen de s mismo, la relacin de pareja y las expectativas de futuro; ayudando a reconocer las causas inconscientes de los conflictos para encontrar el equilibrio.

Consiste entonces en la eleccin por parte del sujeto de una serie de tarjetas de colores; originariamente el autor consider 73 lminas pero, actualmente se utiliza la versin reducida que consta de 8 lminas con distintas gamas de colores, versin ms difundida por su simplicidad y rapidez de administracin.

La consigna es: LE VOY A MOSTRAR 8 TARJETAS DE COLORES ESCOJA EL QUE MS LE GUSTE, LUEGO EL QUE MENOS LE GUSTE / Se le debe explicar que no lo relaciones con algo que le agrade.

2.1.4 Diagnstico:

Posteriormente a la evaluacin se realiza el diagnstico que permite tener una visin panormica sobre las posibles dificultades presentadas por alumno, saln, y por consiguiente del plantel educativo. Este diagnstico se realizar teniendo en cuenta las pruebas psicolgicas, la entrevista y las observaciones de conducta.

El diagnstico es un procedimiento mediante el cual se busca determinar la naturaleza de un trastorno y los aspectos positivos de la personalidad de un individuo. Por ello decimos que el diagnstico es la descripcin e interpretacin de la personalidad que implica algo ms que nombrar o identificar un sntoma o un sndrome o cuadro psicolgico, significa reconocer que la dinmica de la personalidad en cada caso es diferente.

Se llega al diagnstico luego de analizar los resultaos de la observacin, la entrevista, la anamnesis, examen mental, la historia clnica del paciente y la aplicacin de pruebas o test y todo ello constatada con la clasificacin internacional de las enfermedades CIE - 10. Trastornos mentales y del comportamiento.

TRATAMIENTO

2.5. TERAPUTICAPSICOLGICA:

Terapia o Tratamiento: El tratamiento supone intervenciones clnicas sobre las personas con el objeto de entender, aliviar y resolver trastornos psicolgicos: emocionales, problemas de conducta, preocupaciones personales y otros. Se entiende que todo tratamiento o intervencin supone algn tipo de relacin interpersonal y situacin social. La prestacin del tratamiento puede ser en aplicacin individual, en pareja, o en grupo, y ser llevado por uno o ms psiclogos constituidos en equipo.

2.51. Intervencin teraputica individual: En ella, se ponen en relieve las interacciones entre el terapeuta y cada uno de los pacientes, utilizndose diversas tcnicas psicoteraputicas a nivel individual entre ellas tenemos:

Orientacin Psicolgica: Est dirigido a personas que requieren ayuda para aprender a tomar decisiones, y darle una estructura ms clara a su vida. Se centra en facilitar el proceso de eleccin del cliente y le ayuda a elegir con xito en aspectos vitales. Aqu se trata de crear esas condiciones favorables para facilitar que la persona elija y decida sobre su vida con libertad y sin miedo ni presiones. Se facilita la bsqueda y la obtencin de la informacin necesaria (opciones) para la eleccin; fomenta el autoconocimiento del cliente para que estas decisiones vitales se den sobre bases slidas y no sobre fantasas o falsas creencias; ayuda a evaluarlas; junto con el cliente y su aplicabilidad, y las posibles consecuencia para su vida, y la mejor manera de ejecutar lo elegido, monitoreando sus efectos.

El paciente al sentirse acompaado y comprendido se dar cuenta que l puede hallar las respuestas para las interrogantes esenciales de su vida. Que puede tomar decisiones sin el temor de equivocarse porque habr descubierto en la relacin de ayuda que los errores no tienen que ser necesariamente una catstrofe y hacernos miserables.

Consejera Psicolgica: Aconsejar es ayudar a llevar a cabo las elecciones ya tomadas; ayudar a instrumentalizarlas en la vida real y eficazmente. Puede que una persona est en condiciones de elegir, pero que encuentre dificultades para ejecutar su eleccin. Siente que le falta saber cmo implementar las decisiones de su vida; tal vez tiene temor a fallar, a no tener apoyo. Los problemas de consejera son adaptativos frente a lo externo. Requieren de informacin y entrenamiento, y es esto lo que le proporciona el consejero a su paciente.

Como se ve, el consejo es el segundo momento y la consecuencia lgica de la orientacin; aunque no siempre van de la mano. Esto depende de las condiciones y caractersticas del paciente; de si su problema radica en la falta de seguridad para elegir, en la falta de pericia para implementar sus elecciones o en ambas.

Tanto la orientacin como el consejo siguen siendo organizadas. Es conveniente tenerlos en cuenta a fin de monitorear nuestro trabajo y no caer en el caos y la desorganizacin.

Orientacin a la familia: Orientacin es el proceso de ayuda al individuo, al grupo familiar y escolar. Este proceso tiene que ser sistemtico y sistmico y requiere el carcter articulado y multidisciplinario.

Esta definicin exige entre otras cosas:

Entender a la familia como contexto especficos de aprendizaje y socializacin

Desarrollar estrategias con las que facilitar la dinmica de las relaciones interpersonales, prevenir y detectar dificultades, enfrentar y solucionar problemas.

Buscar recursos y gestionar los existentes

Crear servicios, programas, proyectos de atencin a personas y a grupos, entre ellos la familia.

Fomentar el desarrollo de polticas de proteccin a la familia: Transmitir, clarificar y desarrollar valores

Coordinarse con todos aquellos interventores familiares y sociales que puedan facilitar

Mejorar la integracin del menor en el sistema escolar.

Intervencin Psicoeducativas: Son intervenciones muy adecuadas dentro del programa de prevencin y educacin para la salud, donde se brinda informacin sobre temas referentes a su salud y mejora de ello, as como la prctica de los estilos saludables de vida.

Terapia de Apoyo: Brindar un clima clido de aceptacin y escucha donde el paciente pueda sentirse comprendido, acompaado. Los objetivos de terapia de apoyo y soporte emocional son los siguientes:

Disminuir el exceso de angustia y ansiedades generado por efecto de lo traumtico/ estresante.

Contribuir a ordenar, anticipar y proyectar aquellas situaciones de desorden emocional que se producen con frecuencia en los momentos de crisis.

Propiciar la reinsercin del sujeto en la trama social a travs de un proceso articulado y planificado de progresiva presencia e intercambio, tendiente a estimular la autonoma en el desarrollo de la subjetividad.

Generar un clima de confianza y contencin de las emociones, que genere un vnculo teraputico dando lugar a un tratamiento posible.

1. Terapia Conductual: Comienza mediante un proceso de diagnstico denominado anlisis funcional o conductual operativas (conductas manifiestas y encubiertas por lo general clasificadas como cogniciones, emociones y conductas) y determinar las variables que las mantienes (refuerzos).

Tcnicas:

Moldeamiento.

RDO.

Costo de Respuestas

Tiempo Fuera.

Extincin.

Desensibilizacin Sistemtica,

Relajacin Muscular: contraer y relajar los diferentes msculos del cuerpo

Las Tcnicas Aversivas.

Reforzamiento.

Contratos de Contingencias.

Entrenamiento en habilidades sociales y asertividad

Asignacin de tareas graduadas.

2. Terapia Cognitiva: El terapeuta cognitivo desarrolla su trabajo recorriendo un camino que va desde la Conceptualizacin a la Intervencin en el caso concreto. La conceptualizacin supone iniciar el proceso diagnostico general, utilizando la historia clnica y el anlisis funcional y posteriormente, de manera ms individualizada, generando las primeras hiptesis sobre la Estructura cognitiva que subyace a la presentacin sintomtica o patrn conductual problemtico. Estas hiptesis se generan tanto por los datos ms directos y conductuales como por los informes verbales y relacionales del paciente (p. e. evaluaciones, atribuciones, estilo y rol en la relacin teraputica, etc.).

Los terapeutas cognitivos suelen ser multimodales a nivel de seleccin de tcnicas teraputicas. Emplean procedimientos de orgenes diversos (cognitivos, conductuales, sistmicos, experienciales) segn el caso concreto. La finalidad de los mismos es producir una modificacin de los significados personales.

Tcnicas:

Bloqueo del pensamiento

Auto instrucciones.

Inoculacin al estrs: Consiste en preparar al paciente mediante instrucciones, relajacin y ensayo imaginativo en el manejo de situaciones de dificultad creciente.

3. Terapia Gestalt: El objetivo principal de la Terapia Gestltica es lograr que las personas se desenmascaren frente a los dems, y para conseguirlo tienen que arriesgarse a compartir sobre s mismos; que experimenten lo presente, tanto en la fantasa como en la realidad, en base a actividades y experimentos vivenciales. El trabajo se especializa en explorar el territorio afectivo ms que el de las intelectualizaciones (ZIM). Se pretende que los participantes tomen conciencia de su cuerpo y de cada uno de sus sentidos.

La filosofa implcita en las reglas es proporcionarnos medios eficaces para unificar pensamiento y sentimiento. Tienen por designio ayudarnos a sacar a luz las resistencias, a promover una mayor toma de conciencia, a facilitar el proceso de maduracin. Se busca tambin ejercitar la responsabilidad individual, la "semntica de la responsabilidad".

Tcnicas:

Asunto inconcluso.

La silla vaca

Terapia del perdn

Intervencin teraputica

a. Escuela de padres: La Escuela de Padres es un espacio de informacin, formacin y reflexin dirigido a padres y madres, sobre aspectos relacionados con las funciones parentales. Es un recurso de apoyo a las familias con menores para que puedan desarrollar adecuadamente sus funciones educativas y socializadoras, y superar situaciones de necesidad y riesgo social; es uno de los programas de carcter preventivo que contribuyen a modificaciones de conductas y a la adquisicin de pautas saludables de dinmica familiar. Es as que nuestra preocupacin por el bienestar familiar y su repercusin en la sociedad por parte de los distintos organismos, nos ha impulsado a colaborar a las Instituciones Educativas que necesiten o estn en mayor riesgo con sesiones de escuelas de padres como recurso de prevencin y para reforzar el papel y la importancia que tienen los padres y madres en el desarrollo de sus hijos.

b. Psicoeducacin a nivel grupal: consiste en un proceso a travs del cual el individuo, la familia y la comunidad se informan, se convencen, se fortalecen y se educan acerca de un problema de salud mental, convirtindose en protagonistas del proceso de salud. La Psicoeducacin puede ser dirigida a los individuos, las familias y la comunidad, tanto en situaciones de salud o de enfermedad.

Los objetivos de la Psicoeducacin a nivel individual, familiar o grupal son:

Promover su compromiso con el cuidado de la salud.

Promover la bsqueda de comportamientos saludables.

Promover su protagonismo en el proceso de salud.

c. Talleres formativos: El modelo didctico taller educativo permite la solucin de problemas y llevar a cabo tareas de aprendizaje complejas. Est dirigido a encontrar conclusiones innovadoras a problemas de la prctica y la investigacin. De este modo los talleres estuvieron diseados de acuerdo a la edad de cada participante, contribuyendo as al desarrollo integral de la persona.

d. Talleres de prevencin y promocin de la salud mental: Consisti en desarrollar actividades dirigidas ntegramente a la prevencin y promocin de la salud mental de ellos, brindndoles las herramientas para que puedan hacerle frente a esta situacin.

e. Visitas domiciliarias: consisti en desarrollar actividades de seguimiento a los usuarios del servicio de psicologa.

D.PREVENCION.

2.1.5. Informe:

Es un documento que tiene por finalidad presentar en forma integral los resultados de las apreciaciones psicolgicas que se ha realizado acerca de la persona. El informe viene a ser la ltima fase de la etapa de evaluacin y el punto de partida para la etapa de tratamiento. El informe psicolgico constituye la explicacin de todo ello que podemos llegar a conocer de la persona. Es el resultado de un proceso de estudio. Es un documento fundamental de la psicologa y presenta el nivel de competencia profesional confidencial.

2.3. DESCRIPCIN GENERAL DE LA POBLACION:

La Atencin Integral de Salud va dirigida a la poblacin de las moras que tiene 39, 512 habitantes, cuya condicin socioeconmica oscila entre media y baja y se dividen en las siguientes zonas:

Pachacutec

Alfonso Ugarte alto

Alfonso Ugarte bajo

Hroes de Jactay

Seor de Puelles

La Florida

Luzmila Templo

Puelles 2

Futuras Generaciones

2 de Febrero

Jorge Chvez

Leoncio Prado

Las Flores

Los Profundos

Ignacio Arbul Pineda

Primavera

Revolucin Peruana

Tpac Amaru

Comit 4

Comit 5

San Felipe

Moraspampa Alta

Moraspampa Baja

Ampliacin Leoncio Prado

Juan Velasco Alvarado

Rondos Bajos

14 Cruces

Koko Giles

Hernn Artales

Inv. Jactay

Corazn de Jess.

Mecnico

Mirador

Moraspampa 2

Ampliacin Alfonso Ugarte alto.

2.3.1. EDUCACION:

En cuanto al perfil educativo en las Moras se observa una tasa de cobertura del 80% en el grupo de 6 a 11 aos de edad en comparacin a Hunuco que es del 88.2%, tambin observamos una cobertura del 55% en los nios de 4 a 5 aos de edad; en cuanto a los estudiantes de 12 a 19 aos de edad se observa el 64%, ya que es mayor la proporcin de matriculados y los que culminan son el 80% por mltiples razones , siendo la principal la migracin debido al trabajo.

Pero hay un porcentaje de nios y jvenes que no culminan o simplemente dejan de estudiar por trabajar. Segn las medidas de logro, se observa una tasa de conclusin de educacin secundaria de 81% en una edad de 15 a 17 aos; y solo el 61% de estudiantes concluyen su primaria en las edades de 12 a 14 aos.

2.3.2. ANALFABETISMO:

El ndice de analfabetismo en Las Moras se estima en un 6.5% de acuerdo al censo comunal realizado por el Centro de Salud Las Moras. Como es bastante sabido, el grado de instruccin influye en el estado de salud, pues bien las personas que saben leer y escribir practican hbitos y estilos de vida ms adecuados.

2.3.3. POBREZA:

En Las Moras el 70% de la poblacin se encuentra distribuido en quintil, de los cuales el 45% es del rea urbana y el 25% de la rea urbano marginal.

2.3.4. OCUPACION:

En la zona urbana de Las Moras la actividad predominante es el comercio, sin embargo en la zona urbana marginal se dedican a la venta ambulatoria en los mercados y un gran porcentaje no tiene ingresos, dedicndose a trabajos eventuales de construccin, carpintera y cerrajera por la carencia de puestos de trabajo.

2.3.5. VIVIENDA SEGN MATERIAL DE CONSTRUCION

Las viviendas son de infraestructura muy bsica, de material noble con techo de calamina y en otros casos con paredes de madera y techos de esteras. El 34% de viviendas poseen un cuarto y el 31% poseen dos. La condicin de hacinamiento se confirma al encontrar que el 51.7% de las viviendas tienen una sola habitacin dormitorio y el 24.4% tienen 2 habitaciones.

Tabla N1

Poblacin por tipo de material de construccin de vivienda

N

MATERIAL DE CONSTRUCCION

PORCENTAJE

5%

25%

70%

100%

1

Ladrillo y Cemento

X

25

2

Tapial y Adobe

X

70

3

Piedra con Barro

X

5

FUENTE: Censo de las Moras 2012.

ELABORACIN: Propia

2.3.6. MORBILIDAD EN EL SERVICIO DE PSICOLOGA.

A continuacin presentamos un cuadro de los principales problemas detectados por el servicio de piscologa del Centro De Salud ACLAS LAS MORAS, desde enero del 2009 hasta diciembre del 2012.

Tabla 2.

Poblacin atendida, segn diagnstico por aos

DIAGNSTICOS

2009

2010

2011

2012

2013

Violencia familiar

100

212

194

323

379

Trastorno depresivo

135

311

267

195

244

Abuso de alcohol

05

33

32

04

04

Intento suicida

03

00

05

00

01

Trastorno de ansiedad

99

267

268

423

580

Abuso de drogas

02

01

05

10

04

Trastorno mixto ansioso depresivo

75

239

249

280

518

Otros diagnsticos

452

247

500

379

276

Fuente: informe anual de salud mental (servicio de piscologa del Centro de ACLAS LAS MORAS.

Elaboracin: Propia

*Las bajas coberturas no necesariamente indican salud mental en la poblacin, sino que no se cuenta con un personal permanente en el servicio, y que se priorizaron las atenciones asistencialistas, descuidando las Actividades preventivos promocionales.

2.4. DESCRIPCIN DE LOS PROBLEMAS PRINCIPALMENTE DETECTADOS Y/O TRATADOS.

2.4.1 Principales problemas detectado o tratados

A nivel individual:

De acuerdo a los cuadros estadsticos elaborados, se ha determinado que los problemas con mayor incidencia en adultos es el Trastorno de Ansiedad, problemas de pareja, problemas relacionados con Violencia(fsica y psicolgica) comprendidos en ambos sexos; y en los nios soporte familiar inadecuado, problemas relacionados con la crianza del nio, trastorno de las emociones y problemas de conducta.

En cuanto a los adultos, el origen de los trastornos de ansiedad se encuentra en sus preocupaciones laborales, que involucran el ingreso econmico y la carga de trabajo; as como problemas familiares relacionados con la falta de comprensin entre esposos e hijos y preocupaciones por su salud; en el caso de las madres gestantes la fuente de este trastorno, es la preocupacin por el desarrollo de su beb y los pensamientos relacionados al momento del alumbramiento que generan tensin entre otros factores externos.

En lo que respecta a los nios, los problemas relacionados a las emociones y el comportamiento tienen muchas veces como factor causal: la separacin de los padres, la llegada de un hermano, la muerte sbita de una figura de apego, el abuso sexual, la violencia domstica, enfermedades graves en la familia, la poca atencin que reciben de sus padres, problemas relacionados con el colegio entre otros; todo ello de una u otra manera perjudica el desarrollo emocional del nio, que muchas veces se expresa en problemas de conducta o retraimiento de los nios.

A nivel grupal:

De acuerdo a los resultados obtenidos se puede concluir que el problema a nivel grupal con mayor incidencia es el relacionado con los problemas de violencia familiar, y tambin los de violencia poltica que por lo general tiene como factores causales: la mala comunicacin entre los miembros de la familia, infidelidad, celos y desconfianza en la pareja, discusiones frecuentes entre padres, falta de manejo de disciplina en el hogar, problemas econmicos, entre otros.

2.4.2 Metodologa de trabajo

Las actividades de trabajo se dividan en:

a) Actividades intramuros: Actividades realizadas dentro del Centro de Salud los pacientes eran atendidos por las siguientes modalidades:

Pacientes atendidos por voluntad propia: Son las personas que conscientes de su problema y que requieren de ayuda profesional, por propia iniciativa acudan al servicio de psicologa, a quienes se les proceda a realizar su evaluacin respectiva.

Pacientes derivados: Son pacientes que asistan a consulta derivados de otros servicios, debido a que stos detectaban algn tipo de problema o riesgo a nivel emocional y/o estresor familiar, y considerando los responsables de esos servicios que requeran ayuda psicolgica, acertadamente realizaban la derivacin.

Los servicios que con mayor frecuencia derivaban a sus pacientes eran los de:

Obstetricia: Las usuaria eran mujeres que en su totalidad deban asistir de manera obligatoria al servicio de Psicologa, para detectar si exista algn riesgo a nivel emocional y familiar que pudiera estar afectando su salud mental. Nuestro trabajo consista en identificar la presencia de sntomas ansiosos depresivos y de esta manera brindarles una adecuada consejera individual, y dependiendo del caso brindarles soporte emocional, con la finalidad de lograr su estabilidad emocional, tambin se les aplicaba el cuestionario de violencia intrafamiliar (VIF), para descartar algn tipo de violencia en la familia.

Programa de Etapa de Vida Adulto Mayor (EVAM): En la actualidad este programa est a cargo de una enfermera quien se encarga de que los usuarios de este programa que son personas adultos mayores pasen por sus controles en los diferentes servicios del centro; el servicio de Psicologa se encarga de evaluar el estado mental y afectivo seguido de soporte emocional o consejeras de acuerdo al caso.

Programa de crecimiento y desarrollo (CRED): este programa est a cargo de las enfermeras quienes se encargan de que los usuarios pasen por sus controles en los diferentes servicios del centro; el servicio de Psicologa se encarga de evaluar y brindar consejeras de acuerdo al caso.

Programa de Etapa de Vida adolecente (EVA): en este programa los adolescentes acuden al servicio para la aplicacin del os cuestionarios CIA y habilidades sociales y su consejeras de acuerdo al caso.

CAPITULO III

EVALUACION DE METAS

CAPITULO IV.

ESTADSTICA DE CASOS Y RESULTADOS:

Tabla 3

Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS LAS MORAS, segn diagnsticos clnicos del CIE 10 - Hunuco 2014

USUARIOS

DIAGNOSTICOS

F

%

Tras. De habla y lenguaje

1

0.6%

Trastorno depresivo

25

16.2%

Trastorno de ansiedad

98

63.6%

Tras. De emociones y comportamiento

2

1.2%

Esquizofrenia

3

2%

Trastorno de pronunciacin

1

0.6%

Tras. Mixto de desarrollo de hab. escolares

6

4%

Trastorno mixto ansioso depresivo

12

7.8%

Tras. Estrs postraumtico

6

4%

TOTAL

154

100

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Figura 1

Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS Las Moras, segn diagnsticos clnicos del CIE-1.

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Anlisis:

Observamos en la Tabla 1 y Figura 1 que el diagnostico de mayor frecuencia con 98 casos que equivale a un 63.6% es el trastorno de ansiedad seguido de diagnstico de episodio depresivo con25 casos que equivale a un 16.2% y del trastorno mixto ansioso-depresivo con 12 casos que equivale a un 7.8%. Ya que existe una gran diferencia respecto a los otros diagnsticos como el Trastorno de estrs postraumtico y el trastorno mixto de desarrollo de habilidades escolares ambos con 6 casos que equivale a un 4% ; seguido de 3 casos de esquizofrenia queequivalen al 2%; trastorno de las emociones y comportamiento con 18 casos equivalente a 4.5% y por ltimo el Trastorno del desarrollo del habla y lenguaje con 7 casos equivalente a 1.8%. Ubicndose en un menor porcentaje los otros diagnsticos.

Tabla 4

Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS Las Moras, segn Codificacin del Manual de Estrategia de Salud Mental Hunuco 2013

DIAGNOSTICO

PACIENTES

F

%

Soporte familiar inadecuado

36

26.5%

Problemas de pareja

18

13.2%

Problemas de violencia

12

8.8%

Prob.

6

4.4%

Problemas de crianza

30

22%

Prob. Relacionado con el abuso de alcohol y drogas

16

11.8%

Hechos estresantes

6

4.4%

Sobreproteccin de padres

5

3.7%

Otros

7

5.1%

TOTAL

136

100%

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Figura N 2

Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS Las Moras, segn Codificacin del Manual de Estrategia de Salud Mental Hunuco 2013

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Anlisis:

Observamos en la Figura N 2, que el diagnostico de mayor frecuencia son Los de soporte familiar inadecuado, con 36 casos que equivale a un 26.5% seguido de problemas de crianza con 30 casos, equivalente a un 22%; Como podemos notar existe una gran diferencia respecto a los otros diagnsticos como son los Problemas de pareja con 18 casos que equivale a 13.2 %; problemas con el uso de alcohol y drogas con 16 casos con 11.8%; problemas de violencia con 12 casos que equivale a 8.8%; con Hechos Estresantes con 11 casos, equivalente a 11%y por ltimo Otros diagnostico con 11 casos, equivalente a 11%.

Tabla N 3 Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS Las Moras, segn Intervencin Hunuco 2014

INTERVENCIN

F

%

Nuevo

256

73%

Continuador

96

27%

TOTAL

352

100%

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Figura N 3 Poblacin atendida segn Sexo, en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS Las Moras

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

En la Figura N 3, se observa la mayor frecuencia de intervenciones a pacientes nuevos, con 435 usuarios, que equivale a 65% y en un menor nmero de pacientes continuadores, con 236 usuarios, que equivale a un 35%. Esto se puede deber a que muchos de ellos an mantienen los prejuicios respecto a la Psicologa , acudiendo solo por primera vez solo por la interconsulta brindada por cada servicio; asimismo tambin porque no hay conciencia de que los problemas de salud mental son tan importantes como los de la salud fsica.

Tabla N 4 Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud A CLAS Las Moras segn Sexo Hunuco 2013

GENERO

F

%

Masculino

84

23.8%

Femenino

268

76.1%

TOTAL

352

100%

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Figura N 4 Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud A CLAS LASMORAS, segn Sexo Hunuco 2013.

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Observamos en la Figura N 4, que del total de personas atendidas en el servicio de psicologa, 268 personas que equivalen a un 76%, pertenecen al sexo femenino. A diferencia de 84 pertenecen al sexo masculino que equivale a 23.8% del total. Los resultados plasmados estadsticamente en este cuadro demuestran que el mayor porcentaje de personas atendidas corresponden al sexo femenino; indicando ello que son las mujeres las que ms se preocupan por su estado de salud, tanto as que tomando conciencia de su estado buscan ayuda profesional, en la espacialidad que consideran necesario, en este caso en el servicio de psicologa.

Esta diferencia con relacin a los varones coincide con lo referido por D. Papalia quien sostuvo que: Las mujeres tiene ms conciencia de la salud que los hombres, se orientan a buscar los servicios de salud para la familia y ser hospitalizadas, son las que informan con mayor frecuencia su enfermedad. Adems la mujer, en particular, a menudo maneja funciones mltiples de madre, esposa, cuidadora, empleada y se encuentra en la difcil posicin de equilibrar las responsabilidades de atender la salud de la familia con sus obligaciones de empleo.

Por otra parte hay autores que refieren que los hombres tienen menos probabilidades que las mujeres de experimentar problemas de salud mental; sin embargo, tal vez las estadsticas oficiales no reflejan el problema completo, porque es menos probable que los hombres acudan a un profesional de salud, por presentar una aparente falta de conciencia sobre sus necesidades de salud e incapacidad de expresar emocin o preocupacin por los problemas de salud fsica o mental.

Tabla N 5 Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS LAS MORAS segn Etapa de Vida Hunuco 2014

ETAPA DE VIDA

f

%

Nio

101

28.7%

Adolescente

44

12.5%

Joven

71

20.1%

Adulto

116

32.9%

Adulto mayor

18

4.2%

TOTAL

352

100%

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Figura N 5 Poblacin atendida por Etapa de Vida segn Sexo, en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS LAS MORAS Hunuco 2014

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

La Figura N 5 nos indica que 116 pacientes que equivale a un 32.9% del total son adultos, 101 pacientes que equivale un 28.7% son nios, 71 pacientes que equivale a un 20.1% son jvenes, 44 pacientes que equivalen a un 12.5% son adolescentes, seguido de 18 pacientes que equivale a un 4.2% son adultos mayores.

Notamos que en la etapa de vida adulto, nios y jvenes son los que ms asisten a consulta debido a que ellos son la mayor poblacin que son referidos por los diferentes servicios.

Tabla N 5 Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS LASMORAS segn Meses Hunuco 2013

USUARIOS

MES

Masculino

Femenino

TOTAL

f

%

F

%

F

%

Abril

13

33.3%

26

66.6%

39

11.1%

Mayo

7

17.9%

25

78.1%

32

9.2%

Junio

12

31.6%

26

68.4%

38

10.8%

Julio

8

14%

49

85.9%

57

16.1%

Agosto

11

28.2%

28

71.8%

39

11.1%

Setiembre

15

31.9%

32

68.1%

47

13.3%

Octubre

8

16.3%

41

80.7%

49

13.9%

Noviembre

10

19.6%

41

80.3%

51

14.5%

TOTAL

84

23.8%

268

76.1%

352

100%

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

Figura N5 Poblacin atendida en el Servicio de Psicologa del Centro de Salud ACLAS LAS MORAS segn Meses Hunuco 2014

Fuente: Informes mensuales

Elaboracin: Propia

La Figura N 6, nos indica que en el mes de julio se atendi 57 pacientes equivalente al 16.1%; en el mes de noviembre se atendieron 51 pacientes, que equivale a un 14.5%; 49 pacientes, equivalente al 13.9% en el mes de octubre; 47 pacientes, equivalente al 13.3% en el mes de setiembre; 39 pacientes, equivalente al 11.1%, en el mes de agosto; 39 pacientes, equivalente al 11.1% en el mes de abril ; 38 pacientes, equivalente a 10.8 % en el mes de junio y por ltimo a 32 pacientes, equivalente al 9.2% en el mes de Mayo

CAPITULO IIIACTUALIZACIN PROFESIONAL

La actualizacin profesional es un sistema de aprendizaje que permite a las personas renovar sus habilidades profesionales, desarrollar nuevas capacidades y aumentar sus conocimientos. Con la actualizacin profesional obtenemos herramientas necesarias para mejorar nuestro desempeo e incrementar nuestra competitividad para responder con xito a los desafos que presenta la sociedad; por tal razn durante el proceso del internado no solo he desarrollado actividades relacionadas al centro del internado, sino tambin actividades que favorezcan a mi actualizacin profesional, las cuales incluyen las siguientes:

La Revisin Bibliogrfica, hace referencia la revisin e investigacin en libros sobre temas importantes, que nos proporciona datos tericos para poder plasmarlos a la prctica. A continuacin mencionaremos los principales autores y temas revisados durante el proceso de las prcticas pre profesionales (internado).

Asistencia a Eventos Acadmicos: Este rubro hace referencia a la asistencia a los cursos, capacitaciones, seminarios, jornadas, congresos; durante el proceso de internado. A continuacin mencionaremos a algunas actividades y eventos acadmicos asistidos importantes.

N

EVENTO

LUGAR Y/O FECHA

TEMAS TRATADO

1

Nuevas Coberturas del SIS (Seguro Integral de Salud)

Auditorio De CLAS las moras

Actualizacin sobre las nuevas coberturas que cubre el SIS, para mejorar la atencin a los usuarios del centro de salud.

2

Familias Saludables

Auditorio De CLAS LAS MORAS

3

Capacitacin en terapia bioenergtica

tcnicas de relajacin.

4

Capacitacin en psicologa comunitaria.

psicologa comunitaria

importancia

5

Curso taller: seleccin de personal I

UNHEVAL Facultad de Agronoma

PRUEBAS

6

Curso de patrones de prestidigitacin

UNHEVAL Facultad de Psicologa

7

Capacitacin: sobre violencia familiar y sexual

Hatun Wasi

Violencia de genero

Modelo ecolgico de la violencia

Atencin integral a personas afectada por la violencia

Problemas de salud mental asociados a la violencia

8

Curso taller

Experiencias en salud mental

9

Curso taller

Aplicacin de la terapia breve centrada en soluciones en casos de clientes involuntarios.

10

Curso taller

Como superar la ruptura de pareja

Otras actividades importantes dentro de actualizacin tenemos al trabajo monogrfico, elaboracin de trpticos y revisin en internet, ya que nos brinda informacin actualizada e importante para continuar especializndonos en temas de actualidad que nos permitirn tener mayor aplicacin en la prctica.

Trabajos Monogrficos:

La depresin: La depresin es una enfermedad comn a la mayora de los seres humanos. La experiencia de estar deprimido, desde ligero a severo, se observa por lo menos una vez en la vida. Pero los enfermos con depresin tienen la aparicin de cuadros clnicos frecuentes a lo largo de sus vidas. Es decir, tienen depresin por ms de dos semanas de manera repetida, con intervalos de bienestar relativo, y re-aparicin de la manifestacin de depresin con duraciones cada vez ms prolongadas.

Estar deprimido, no es algo que de pronto aparezca, habitualmente su inicio es poco claro y puede iniciar por sntomas corporales, de los llamados somticos ( o somatiformes), que hacen pensar al deprimido, que est enfermos de algo diferente a la depresin. Dolores de cabeza, espalda, sensacin de piernas y brazos pesados, fatiga, decaimiento, son datos iniciales de depresin. Posteriormente pueden aparecer las ideas de tristeza, la rumiacin de experiencias tristes, desagradables y embarazosas que se tuvo en el pasado, y entonces el paciente se asla, se le dificulta el trato con los dems, se torna irritables, sombro, est constantemente con ideas de culpa por eventos del pasado o por situaciones en donde omiti tal o cual accin.

Elaboracin de material de difusin: los temas elaborados son de mucha importancia y se difundi a la poblacin en general para conocer los principales problemas de acuerdo a las etapas de vida y son las siguientes:

Trptico de Salud Mental en Gestantes

Trptico de Pautas de Crianza.

Mosquito por el Da de la Lucha Contra el Trfico y Consumo Ilcito de Drogas.

CAPITULO V.CAPACITACION Y EXTENSION UNIVERSITARIA

CAPITULO VI

PROYECCION SOCIAL

La finalidad de la proyeccin social que se realiz en el C. S. CLAS Las Moras fue la de prevencin y promocin de la salud mental de los pobladores de las moras, por ello el conjuntamente con otras instituciones mediante un trabajo articulado se llevaron a cabo distintos labores charlas psico-educativas, campaas de apoyo, talleres formativos, orientacin y consejera psicolgica y visitas domiciliarias de esa manera reducir los diversos problemas psicosociales que afectan a la poblacin. , para el cumplimiento y el trabajo efectivo de estas actividades se plantearon los siguientes objetivos

A la salud, charlas informativas y de prevencin a la poblacin adulta, adolescentes, nios segn sea el caso.

Apoyar las campaas programadas por la Institucin, para dar a conocer a la comunidad el servicio que cobertura el consultorio de psicologa.

Brindar informacin sobre temas de promocin Salud Mental (depresin, ansiedad, estrs, entre otros), aprovechando la concurrencia en algunos casos masiva de pacientes al hospital de pacientes para su atencin en diversos consultorios.

Propiciar la realizacin de actividades preventivo - promocionales en instituciones educativas y centros laborales que lo requieran, a cargo de los psiclogos de la institucin e internos, En temas de: Autoestima, Habilidades Sociales, Violencia familiar, Alcoholismo, Orientacin Vocacional, Depresin, Ansiedad, Problemas de conducta, entre otros.

En tal sentido se han desarrollado actividades que contribuyan a la prevencin y promocin de salud mental:

ABRIL

Campaa de vacunacin

27

El Sector de Pachacutec

Contribuir con la salud integral de los usuarios del ACLAS las Moras

30

Entrega de recordatorios por el Da del Psiclogo Peruano

28

ACLAS Las Moras

Dar a conocer el trabajo del psiclogo

Personal del ACLAS

las moras(60)

Campaa de salud mental en el asilo Santa Sofa

29

Asilo Santa Sofa

Brindar soporte emocional a los adultos mayores.

30

Campaa de Salud Integral por el Da del Psiclogo o

30

UNHEVAL

Contribuir con la Salud Integral de los trabajadores de la UNHEVAL

35

MAYO

Entrega de recordatorios por el Da de la Madre

10

Auditorio del ACLAS las Moras

Dar a conocer la importancia de la labor de las madres.

60

Visita domiciliarias

13

Sectores de las Moras

Dar a conocer el trabajo que realiza el servicio de psicologa.

45

Taller de familias fuertes

30

I.E. Hroes de Jactay

Fomentar adecuadas relaciones interpersonales a nivel familiar.

Fortalecer los vnculos familiares de forma saludable.

30

Campaa por el Da Mundial del NO FUMADOR

31

AClas las Moras

Contribuir con la Salud Integral de la poblacin.

Dar a conocer las consecuencias de fumar.

Fomentar estilos de vida saludable.

60

JUNIO

Entrega de recordatorios por el Da de la Padre

07

Auditorio del ACLAS las Moras

Contribuir con la celebracin de fechas festivas.

30

Pasacalle y campaa por el Da Internacional de la lucha contra el uso indebido y trfico ilcito de drogas

26

Principales calles de Hunuco y Plaza de Armas

Contribuir con la salud integral de la poblacin.

Promover la prevencin del uso y trfico de drogas.

350 aprox.

Taller de pautas de crianza

30

Auditorio del ACLAS las Moras

sensibilizar a los padres de familia sobre la prctica adecuada en la formacin de sus hijos.

24

JULIO

Ciclo Va Hunuco

06

Parque amarilis

Contribuir a la salud fsica y mental de forma recreativa de la poblacin en general.

.

50

Campaa de atencin integral al adulto mayor.

15

Las moras

Contribuir con la salud integral del adulto mayor.

Deteccin e intervencin de los problemas de salud mental en el adulto mayor.

40

Taller de Autoestima y relaciones interpersonales

22

Auditorio del ACLAS las Moras

Conocer la importancia de la autoestima y los beneficios que aportan las buenas relaciones interpersonales.

30 aprox.

AGOSTO

CONDUCTAS DE RIESGO

3,10,17 y 24

Programa nacional YACHAY Mercado de puelles

Prevenir las conductas de riesgo en los nios y adolescentes del programa.

60

TALLER DE ESTILOS SALUDABLES

30

I.E. Milagro De Ftima

Promover estilos de saludables adecuados.

28

SETIEMBRE

TALLER DE RESPONSABILIDADES COMPARTIDAS

18

Auditorios CLAS las moras

Reflexionar sobre el uso del tiempo

cotidiano y su relacin con los roles de

gnero, a fin de visualizar las

diferencias y desigualdades entre

hombres y mujeres.

.

20

Charla sobre violencia familiar y adicciones

25

I.E. milagro de Ftima

Informar sobre las causas y consecuencias de la violencia familiar y adicciones; y sus formas de prevencin.

38

TALLER DE AUTOESTIMA

4,11, 18 y 25

Programa nacional YACHAY Mercado de puelles

Lograr el autoconocimiento y la auto aceptacin de los participantes.

50

OCTUBRE

TALLER DE TRABAJO EN EQUIPO

06

Auditorio del las moras

Promover un adecuado trabajo en equipo.

Personal de salud

50

CAMPAA POR EL DIA DE LA SALUD MENTAL

09

I.E. milagro de Ftima

Promover la importancia de la Salud Mental.

150

TALLER POR EL DIA DE LA SALUD MENTAL

10

Auditorio del las moras

Promover la importancia de la Salud Mental

38

PASEO DE CONFRATERNIDAD

11

Las pampas

ASERTIVIDAD

2,9,16 y 23

Programa nacional YACHAY Mercado de puelles

Promover el adecuado estilo de comunicacin.

NOVIEMBRE

Campaa por el da de la diabetes

14

Aclas las moras

Informar sobre la importancia de la salud integral.

60

Vistas domiciliarias

Resolucin de conflictos

6, 13,20 y 27

Programa nacional YACHAY Mercado de puelles

Fomentar en los adolescentes actitudes de tolerancia y de respeto hacia las personas

que tienen ideas o conductas diferentes a las suyas

Sensibilizacin de la NO VIOLENCIA CONTRA LA MUJER

25

AClas las moras

Sensibilizar a la poblacin sobre la violencia y sus formas.

160 aprox.

DICIEMBRE

Movilizacin por el da mundial contra el sida

01

Plaza de Hunuco y calles principales

Sensibilizar a la poblacin sobre

160 aprox.

CAPITULO V: INVESTIGACIN

SATISFACCION Y COMUNICACION FAMILIAR EN EL RENDIMIENTO ACADEMICO DE LOS ESTUDIANTES DE 3 - 5DE SECUNDARIA DE UNA I.E. PRIVADA Y NACIONAL EN EL DISTRITO DE AMARILIS HUANUCO-2013.

Resumen

Se estudiara la satisfaccin y comunicacin familiar de un grupo de estudiantes que cursan el 3, 4 y 5 de nivel secundaria, y su relacin con el rendimiento acadmico obtenido. Trabajaremos con 314 alumnos de las I.E Julio Armando Ruiz Vzquez (244) Y Jos Antonio Encinas (73). Utilizaremos los cuestionarios de satisfaccin familiar y comunicacin familiar de Olson Y Wilson y las calificaciones obtenidas por los estudiantes en las instancias de evaluacin, consideradas indicadores de rendimiento acadmico. Entre los resultados, queremos comparar las variables mencionadas en dichas instituciones y si existe diferencias entre una institucin educativa privada y una nacional; lo cual nos abrira otra lnea para futuros trabajos referida al campo de la satisfaccin y comunicacin familiar.

Palabras clave: satisfaccin y comunicacin familiar, estudiantes de nivel secundaria

INTRODUCCION:

La formacin estudiantil en este mundo globalizado y altamente tecnificado, tiene por objeto desarrollar estudiantes que demuestren habilidades comunicacionales y actitudes positivas, que les permitan desempearse en el futuro, demostrando estar satisfechos en el mbito personal y familiar. Sin embargo, la realidad nos indica la existencia de un pobre nivel en la educacin bsica regular (inicial. primaria y secundaria) sobre todo en instituciones educativas estatales.

La comunicacin y la satisfaccin familiar son importantes en la dinmica del sistema familiar. Si bien es cierto, que existen diversos factores que determinan la satisfaccin Familiar, la comunicacin, es uno de ellos, a travs del cual, los miembros de la Familia (padres e hijos) al interactuar dan lugar a que se establezca el proceso de socializacin (habilidades y competencias) que los capacitan para su vida en sociedad.

De tal manera que el objetivo del presente estudio es conocer la relacin que existe entre la satisfaccin y comunicacin familiar con el rendimiento acadmico y como juega un papel importante la variable de ser de una institucin educativa nacional y particular; asimismo contribuir en la investigacin de la familias, su satisfaccin y comunicacin debido que podran ejercer una influencia en el adolescente, repercutiendo as en su desenvolvimiento escolar.

Mtodo

Participantes

La muestra total est compuesta por 314 participantes, 244 estudiantes de 3-5 ao de secundaria de la institucin educativa Julio Armando Ruiz Vzquez. La edad de los estudiantes oscila entre los 13 y 17 aos. Los alumnos sern seleccionados por el muestreo sistemtico entre los cuales se subdividirn por su saln respectivo. Respecto al grupo de la institucin educativa privada Jos Antonio Encinas, estar compuesto por un total de 73 estudiantes del 3-5 ao de secundaria. Todos los participantes son pertenecientes a la Cd. De Hunuco, Per. Se aplicaran un total de 628 instrumentos. Es importante mencionar que en este estudio los sujetos participaron de manera voluntaria, annima y confidencial.

Instrumentos

La satisfaccin familiar ser medida con el cuestionario de satisfaccin familiar de (Olson Y Wilson, 1982) que ser adaptado a la realidad de la ciudad de Hunuco. Es un instrumento que cuenta con 14 reactivos y 5 opciones de respuesta (Totalmente insatisfecho, Bastante insatisfecho, En parte Satisfecho en parte Insatisfecho, Bastante Satisfecho, totalmente satisfecho) Los valores de las opciones son de 1 a 5. El instrumento consta de 2 dimensiones. La primera dimensin se denomina vinculacin emocional, (alpha de Cronbach de .78) y consta de 7 reactivos. La segunda dimensin, es flexibilidad (alhpa de Cronbach de .77), esta dimensin est compuesta por 7 reactivos. El autor reporta una confiabilidad total de 0. 87.

La comunicacin familiar ser medida con la prueba de Cuestionario de Comunicacin Familiar (C.A.-M//C.A.-P), elaborado por Olson y colaboradores, 1982, que sern adaptados a la realidad de la ciudad de Hunuco, se compone de dos escalas. La primera evala la comunicacin entre los hijos y lo padres en nuestro caso desde el punto de vista de los hijos y la segunda evala las dificultades en la comunicacin que presentan con sus padres en este caso, tambin desde el punto de vista de los hijos. La escala consta de 20 tems tipo likert y 5 opciones de respuesta (Nunca, pocas veces , algunas veces, muchas veces, Siempre) que representan dos grandes dimensiones de la comunicacin padres-hijos: el dilogo en la comunicacin y las dificultades en la comunicacin. La apertura en la comunicacin tiene que ver con la presencia en la dada padre-hijo/a de una comunicacin positiva, basada en la libertad, el libre flujo de informacin, la comprensin y la satisfaccin experimentada en la interaccin. Los problemas de comunicacin, por su parte, tienen que ver con la comunicacin poco eficaz, excesivamente crtica o negativa en la dada. As, se centra en aspectos como la resistencia a compartir informacin y afecto o estilos negativos de interaccin. La escala es la misma para la madre que para el padre. Aqu presentamos la escala referida a la madre y, en el caso del padre, slo se tratara de sustituir madre por padre.

Procedimiento

Se aplicara en sus respectivas instituciones educativas y a cada uno en sus respectivas aulas, en un tiempo aproximado de 15 minutos. Se explicara el objetivo de la investigacin y se realizara de manera voluntaria, annima y confidencial.

Resultados:

Se espera comparar la satisfaccin y comunicacin familiar en las instituciones educativas Julio Armando Ruiz Vzquez y Jos Antonio Encinas, as como recolectar informacin relevante de inters para comparar y diferenciar los datos recogidos.

CAPITULO VI: RESUMEN Y CONCLUSIONES

Las prcticas pre- profesionales (internado), realizada en el CENTRO DE SALUD CLAS LAS MORAS de nivel 1-3 ubicado en el distrito de Hunuco, provincia de Hunuco tuvo una duracin de 9 meses (abril diciembre), la cual fue una experiencia muy enriquecedora por las oportunidades que tuve de adquirir nuevo conocimientos que fortalecieron mi desarrollo personal y profesional.

Las facilidades brindadas por los Directivos del Centro de Salud, la supervisin permanente de un profesional de la misma rea en el servicio de Psicologa, la asesora de parte de la Universidad, son necesarios y estos garantizaron mi desempeo durante todo el proceso del internado.

Las reas desarrolladas en las practicas pre profesionales fueron el rea Clnica, Educativo y Comunitario. En el rea Clnica, se atendieron a pacientes: gestantes, vctimas de violencia poltica, para evaluacin e informe psicolgico, por violencia familiar, derivados del rea de crecimiento y desarrollo del nio (CRED), derivados del rea de etapa de vida del adolescente (EVA), pacientes derivados por el servicio de medicina, pacientes particulares quienes conscientes de su problema asistan al servicio.

Del total de 480 pacientes atendidos, el 88% (personas) corresponde al sexo femenino, mientras el 12% ( personas) corresponde al sexo Masculino.

Se realizaron evaluaciones tanto a nivel individual como a nivel grupal. Para realizar la evaluacin clnica se llev a cabo: la observacin, la entrevista, la historia clnica psicolgica y evaluacin de pruebas psicolgicas.

Del total de pacientes atendidos, el 54% (626 personas) son jvenes; el 26% (123 personas) son adultos; el 10% (48 personas) son nios; el 7% (34 personas) son adolescentes y el 3% (12 personas) son adultos mayores.

Del total de 352 personas, los diagnsticos ms frecuentes en las diferentes etapas de vida fueron el trastorno de ansiedad, trastorno mixto ansioso- depresivo, problemas de violencia, trastorno depresivo, problemas de pareja, trastorno de las emociones y comportamiento en la niez y adolescencia, problemas de crianza, trastorno del habla y lenguaje, hechos estresantes y otros diagnsticos.

En la intervencin psicolgica individual, se intervino mayormente con evaluacin, orientacin y consejera. En cuanto a la intervencin teraputica, el enfoque ms utilizado fue el cognitivo, enfoque conductual y el enfoque cognitivo conductual.

En la intervencin psicolgica grupal, se intervino en el rea educativa con talleres de habilidades sociales y adicciones, el rea comunitaria con talleres de autoestima, asertividad, salud mental, violencia, adicciones, resolucin de conflictos, etc.

En las actividades preventivas promocionales se realizaron talleres, charlas, capacitaciones, escuela de padres, sesiones educativas, etc. en instituciones educativas, organizaciones de base y otros. As mismo se realizaron campaas, movilizaciones, celebraciones de calendario de salud mental, y charlas informativas en los pasillos del centro de salud. Todas las labores fueron desarrolladas con el propsito de promocionar estilos de vida saludables, prevenir factores de riesgo y fortalecer factores protectores.

CAPITULO VII: SUGERENCIAS

A LA UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN

Realizar convenios con diferentes instituciones locales y nacionales ya sean estatales o privadas, para que los alumnos de psicologa puedan realizar sus prcticas pre profesionales sin dificultad y as logren adquirir mayor conocimiento terico como practico.

Agilizar los trmites de los convenios que los alumnos realizan en instituciones fuera de la ciudad, para la realizacin de sus prcticas pre-profesionales.

A LA ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA

Promover la realizacin de cursos y capacitaciones dirigido a estudiantes y profesionales de psicologa.

La realizacin de eventos acadmicos con temas de actualidad y profesionales calificados, para que tanto docentes y alumnos puedan adquirir mayores conocimientos tericos y prcticos.

Realizar pre evaluacin de los centros de internado para que los alumnos tengan garantizado las condiciones necesarias para la realizacin de sus prcticas pre profesional.

AL CENTRO DE SALUD CLAS LAS MORAS

Conformar un equipo para que puedan trabajar de manera organizada para que el servicio de psicologa pueda trabajar la prevencin y la promocin de la salud mental.

Dar mayor facilidad a los internos para la realizacin de sus respectivas capacitaciones, las cuales mejoraran su desempeo.

Elaborar planes de trabajo al inicio del ao para el trabajo preventivo promocional.

Manejar datos estadsticos de los problemas y trastornos psicolgicos existentes en la poblacin de las moras

Coordinacin permanente con las dems estrategias de salud para que el trabajo de promocin de la salud integral, sea ms efectiva.

A LOS FUTUROS INTERNOS DE PSICOLOGA

Manejo de la evaluacin psicolgica individual y grupal y Conocimientos de criterios diagnsticos de la CIE-10

Manejo en la intervencin psicolgica individual y grupal

Manejo en la elaboracin de planes de trabajo, guas de talleres, charlas para realizar el trabajo preventivo promocional.

Contar con habilidades de liderazgo, iniciativa propia, carisma, para poder desenvolverse en las diferentes reas del centro donde labora

BIBLIOGRAFIA

trastorno del hablagrafico 10.6trastorno depresivosgrafico 112.6trastorno de ansiedadgrafico 163.6trastorno de emociones y delcomportamientografico 12.6esquizofreniagrafico 12trastorno de pronunciaciongrafico 10.6trastorno de desarrollodehab.escolaresgrafico 13.9trastorno miXto ansioso depresivografico 17.8trastorno estrs postraumaticografico 12.6

soporte familiar inadecuadofigura 226.5problemas de parejafigura 213.2problemas de violenciafigura 28.8000000000000007problema con elsoporte socio-familiarfigura 24.4000000000000004problemas de crianzafigura 222problemas con eluso de alcohol y drogasfigura 211.8problemas con hechos estresantesfigura 24.4000000000000004sobreproteccion de los padresfigura 23.7otrosfigura 25.0999999999999996

NuevoContinuador0.730000000000000320.27

grafico 4masculinofemenino23.876.099999999999994

nioCategora 128.7adolescenteCategora 112.5jovenCategora 120.100000000000001adultoCategora 132.9adulto mayorCategora 14.2

masculinoabrilmayojuniojulioagostosetiembreoctubrenoviembre33.30000000000001117.89999999999999931.61428.231.916.319.600000000000001femeninoabrilmayojuniojulioagostosetiembreoctubrenoviembre66.59999999999999478.09999999999999464.885.971.868.09999999999999480.0380.3totalabrilmayojuniojulioagostosetiembreoctubrenoviembre11.19.200000000000001110.816.10000000000000111.113.313.914.5