ABVD כימותרפיה לפי פרוטוקול

הסבר והמלצות למטופל

ח שיבא" בי–מכון המטולוגי

.קין' ניתן לחולי לימפומה מסוג הודגABVD-הטיפול ב

Sheba

. All r

ights

reserv

ed

ABVDפרוטוקול

:הוא שילוב של התרופות הבאות

ADRIAMYCIN

BLEOMYCIN

VINBLASTINE

DACARBAZINE (DTIC)

הטיפול . י אחות שהוכשרה במיוחד לכך"טיפול זה ניתן במסגרת אשפוז יום ע

. שעות3-4ניתן באינפוזיה ואורכו בין

חשוב לזכור כי הרופא המטפל קובע את הטיפול באופן אישי לכל מטופל וגם

.התגובה לטיפול הנה אישית ושונה ממטופל למטופל

שיגרת הטיפול

.פירת דםלפני כל טיפול יש לבצע ס .1

.תוכל לקבל טיפול, אם ספירת הדם תהיה תקינה .2

י תוצאותיה על הורדת "הרופא יחליט עפ, במידה וספירת הדם אינה תקינה

. מינון התרופות או דחיית הטיפול ותוזמן לספירת דם נוספת

. ובדיקות אחרות להערכת המצבCT קורסים תבצע 3-4לאחר , לרוב .3

.י הרופא"יפולים יקבע ע מספר הט .4

.כל שני טיפולים מוגדרים כקורס טיפולי אחד. יום14 הטיפול ניתן כל .5

תופעות לוואי הקשורות לטיפול

Sheba

. All r

ights

reserv

ed

עלולות להופיע תופעות , כמו לאחר כל תרופה אחרת, לאחר קבלת כימותרפיה

תדע שהן , אנו מסבירים על תופעות הלוואי כדי שתוכל לזהות אותן. לוואי

חשוב לזכור כי לא חייבות . ת לטיפול שקיבלת ותוכל להתמודד איתןקשורו

להופיע תופעות לוואי וכי תגובתך לטיפול היא אישית ושונה ממטופל

.אין קשר בין הופעת תופעות הלוואי והתגובה לטיפול. למטופל

ביכולת הרופא והאחות להציע לך , במידה והינך סובל מתופעת לוואי כלשהי

לרופא ולאחות על כל שינוי לפי חובה לדווחלכן . עליךטיפול אשר יקל

. הפירוט בהמשך

:אילו תופעות לוואי עלולות להופיע

לכן חובה לעקוב אחרי ספירות הדם שלך לפני – שינוי בספירת דם .1

הרופא יבדוק את תשובת ספירת הדם ויחליט על . תחילת טיפול ולאחריו

.המשך המעקב והטיפול

רצוי לאכול ארוחות קטנות – ו שינוי בתחושת הטעםאובדן תיאבון א .2

ניתן להיעזר בסוכרייה . חשוב להרבות בשתיה. וקלות מספר פעמים ביום

.כדי לשפר את הטעם בפה

י לקיחת תרופות "ל ע" ניתן להתגבר על התופעה הנ– בחילות והקאות .3

.י הרופא והאחות"נגד תרופות והקאות לפי ההסבר שניתן ע

.פרמין וסטרון, קיטריל, זופרן: ת הנמצאות בשימוש הן התרופו

ולא לחכות , חשוב לקחת את התרופות כשמתחילה תחושת הבחילה

. שתהיינה בחילות קשות

אכילת שזיפים , י שתיה מרובה" ניתן להתגבר על עצירות ע– עצירות .4

אין. שתיית תה סיני או לקיחת תרופות לפי הוראת רופא, במיםמבושלים

.להשתמש בחוקנים או בנרות

מומלץ . תרופות מסוימות עלולות לגרום לפצעים בפה– פצעים בפה .5

מומלץ לצחצח שיניים . י שמירה מרבית על היגיינת הפה"לנסות למנוע זאת ע

כפית סודה + כוס מים(ולבצע שטיפת פה , פעמים ביום במברשת רכה3

Sheba

. All r

ights

reserv

ed

במידה ומופיעים פצעים בפה יש . פעמים ביוםPharma-Dentix (3לשתיה או

).ראה דף מצורף. (אחות לקבלת טיפול/לפנות לרופא

חשוב לזכור כי . ל גורמות לנשירת שיער" התרופות הנ– נשירת שיער .6

ניתן לקבל כתובות לקניית . כדאי להכין פיאה.בתום הטיפול השיער יגדל

. אצל האחות והעובדת הסוציאליתפיאה

בשל ירידה בספירת ( הטיפול הכימי יכול לחשוף אותך לזיהום – חום .7

או שתי מדידות חום , ומעלה-38.2cאם חום גופך מגיע ל, לכן). הדם

אין לקחת אקמול ( עם הפרש של שעה בין מדידה למדידה C38.0של

או בחדר ) יוםבשעות ה(עליך להתייצב מיד במכון , )בין המדידות

ולדווח כי יש לך ) צ והלילה ובסופי שבוע וחגים"בשעות אחה(מיון

תבוצע ספירת דם , בחדר המיון תיבדק.חום והינך מקבל כימותרפיה

וגם אם , תופעה זו אינה שכיחה. ובהתאם לתוצאות יוחלט על המשך הטיפול

הפניה אתה תצויד במכתב. מופיע זיהום ניתן לטפל בו בעזרת אנטיביוטיקה

.לחדר מיון לאפשרות זו

מומלץ . תופעה נפוצה בקרב מטופלים בכימותרפיה–תשישות ועייפות .8

כדאי להיעזר . להמשיך בפעילות עם תכנון זמני מנוחה בהתאם לצורך

יכולה , כמו הליכה, ביצוע פעילות גופנית קלה. באחרים לביצוע משימות

.לסייע להתגבר על התופעה

.ל"אחות על התופעה הנ/וח לרופא יש לדו– כאבי בטן .9

בחום תיתכן הרגשת שפעת מלווה ) שעות-24כ(אחרי הטיפול .10

).לא מחייב פניה לחדר מיון( אפשר לקחת כדור אקמול .וצמרמורת

או /אחות על כל הרגשת נימול בידיים ו/ עליך לדווח לרופא– נימול .11

.ברגליים

עלולה להיות ביום הראשון של הטיפול הפרשת השתן– שתן אדום .12

. בצבע אדום בגלל צבע התרופות המופרשות בשתן

Sheba

. All r

ights

reserv

ed

יתכנו שינויים במחזור החודשי עד – )ווסת(הפרעות במחזור החודשי . 13

אין . תלוי בגילך, הווסת יכולה לחזור בתום הטיפול הכימי. להפסקת הווסת

יש להתייעץ בנושא עם הרופא המטפל –להפסיק להשתמש באמצעי מניעה

.ולוגוהגינק

המלצות

ראה חוברת . ( נא לפנות לצוות המטפל לקבלת הדרכה– פעילות מינית. 1

).מצורפת

לעיתים בשל ירידה . מומלצת תזונה מאוזנת רגילה לפי הרגליך– תזונה. 2

הודעה על . בספירה הלבנה עלולה להיות הגבלה באכילת ירקות ופרות טריים

.כך תימסר במידת הצורך

אין הגבלות בפעילות היומיומיות במשך תקופת הטיפול – יומיתפעילות יומ. 3

עליך , אולם במידה והינך חש בעייפות. הכימי ורצוי להמשיך בפעילות רגילה

.לנוח יותר בשעות היום

אחות על כל תופעה חדשה בלתי / יש לדווח לרופא– תופעה חריגה אחרת. 4

.מוכרת או החמרה של תופעה קיימת

מנת להגן על -על. החומר הכימי מופרש בשתן ובצואה–ות טיפול בהפרש.5

בני הבית ממגע עם החומר הכימי מומלץ להשתמש בשירותים נפרדים במשך

יש להוריד את מכסה , אם יש בבית רק חדר שירותים אחד. שבוע לאחר הטיפול

.האסלה ולהדיח את המים פעמיים לאחר כל שימוש

השעות 48ר כל שימוש במשך יש לשטוף את האסלה באקונומיקה לאח

.הראשונות לאחר הטיפול

במטרה למנוע זיהומים מחיידקים הנמצאים על –שמירה על הגיינת גוף . 6

.חשוב להתקלח כל יום ולהחליף בגדים ולבנים, עור הגוף

Sheba

. All r

ights

reserv

ed

:יש לדווח לאחות בכל אחד מהמקרים הבאים

ש של בהפרC38.0 במדידה אחת או שתי מדידות של 38.2cחום מעל .1

. שעה

. שעות24 הקאות הנמשכות מעל .2

. ימים3 עצירות הנמשכת .3

.קוצר נשימה, סחרחורות, חולשה קיצונית .4

. כאבי בטן קשים .5

.או כאבי גרון/כאבי פה ו, פצעים בפה .6

.כאבים בחזה, שינוי בדופק, דפיקות לב מהירות .7

. גירוי בוגינה .8

. כל תופעה חריגה אחרת .9

סיכום

ספק לך ולבני משפחתך אינפורמציה בסיסית על מטרת חוברת זו ל .1

הנך מוזמן . מידע זה אינו תחליף לשיחה עם האחות והרופא. כימותרפיה

.לשוחח עם הרופא והאחות בכל בעיה שמטרידה אותך ואת בני משפחתך

הרגשת , ההתמודדות עם המחלה ועם הטיפולים עלולה לגרום לחרדה .2

והן חלק מהתהליך נורמליותלו הן תחושות א. בלבול ושינויים במצב הרוח

לאחות במכון ההמטולוגי ולעובדת הסוציאלית . אותו עוברים מטופלים רבים

.רצוי לפנות אליהן בכל בעיה. ל"ניסיון רב בטיפול בתופעות הנ

ניתן לקבל חוברת הנותנת – ח ומוסדות אחרים"זכויות בקופ .3

ולה ההמטואונקולוגי אינפורמציה על השירותים והזכויות המיוחדות של הח

. אצל העובדת הסוציאלית או אחות

.7:30 – 15:00 ה בין השעות – המכון ההמטולוגי פתוח בימים א .4

5302386-03, 5302127-03: טלפון מזכירות

5302387-03, 5302373-03: טלפון אחיות

5302342-03: עובדת סוציאלית

Sheba

. All r

ights

reserv

ed

__________: הרופא המטפל

.חל איסור על כל המטופלים שמקבלים טיפול מכל סוג לצאת משטח המכון. 5

,נשמח תמיד לעמוד לרשותכם

.צוות האחיות במכון ההמטולוגי

דף לשאלות

Sheba

. All r

ights

reserv

ed