UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES
HIGADO-VESICULA BILIAR
NOMBRE: MARIA DE FATIMA MANTILLA CASTRODOCENTE: Dr. ARMANDO QUINTANASEMESTRE: SEGUNDO A
HIGADO
Situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y por encima del estómago, el riñón derecho y los intestinos. El hígado tiene forma cónica, es de color marrón rojizo oscuro y pesa alrededor de 3 libras.
Anatomía Descriptiva• Organo toraco-abdominal (5to EIC)
• Liso y consistencia firme
• Coloración rojiza
• Peso:1500 g (2% Peso corporal)
• Dos lóbulos (derecho e izquierdo)
• Dos lóbulos accesorios(Caudado y Cuadrado)
MORFOLOGIA
Superior ó Diafragmática
• En contacto con el diafragma
• Adherido por el Lig. Falciforme que divide los 2/3 derechos y el 1/3 izquierdo del órgano
Inferior ó Visceral• Tres surcos:1. Porta hepatis (Pedículo)2. Fossa Vesica Felleae (Lecho vesicular)3. Fossa Ligamentum Teretis que contiene el vestigio de la v. ombilical (lig. Redondo) y el vestigio del canal de Arantius (lig. De Arantius)
La cara anterosuperior. La cara posteroinferior. Un Borde anterior y un borde posterior.Con dos extremidades:
una derecha. una izquierda.
En su cara posteroinferior presenta:El Lóbulo Cuadrado por delante. El Lóbulo Caudado ( o lóbulo de Spiegel ), por detrás
Fijaciones del Hígado
Venas Suprahepáticas (principal)
• Lig. Freno-hepático
• Ligamentos peritoneales:
1. Lig. Falciforme ó suspensorio
2. Lig. Triangulares (son las extensiones laterales del lig. Coronario)
3. Lig. Coronarios
4. Omento menor
ORGANO PORTAL
• Dos circulaciones venosas
• Aporte arterial(20%), unidad funcional hepatica
ACINO HEPATICO
• Su centro constituye un espacio porta y su controlobulillar
• Contienen una vena porta y un canal biliar
Pediculo Glissoniano
• Arteria , vena y canal biliar . Se dividen ( Der-Isq) ,luego en parenquima y lateral
• Cada rama sectorial se divide en sup e inf formando segmentos hepaticos
V.S. DerechaDrena los sectores ant. y post. del lóbulo derecho• Pueden existir varias con un tronco común 20% casos existe una vena hepática derecha inferior que drena la porción inf. del lóbulo
V.S. IzquierdaDrena los sectores paramediano y lateral del lóbulo izq.• Se adhiere posteriormente al lig. De Arantius• Se une al tronco de la V.S Media para formar un tronco común (80%)• Este tronco puede recibir una vena diagfragmática inferior izq.
V.S. MediaFormada por la unión de 2 ramas der.e izq. en la parte media del hígado• Camina dentro de la cisura principal del hígado• El lóbulo de Spiegel tiene sus propias ramas que drenan directamente a la VCI y explican la hipertrofia del mismo en el Sd. Budd-Chiari(trombosis de vv. suprahepáticas)
• Canal derecho:1. Formado por la unión de un troco anterior y otro posterior2. Mide 0,5 a 2,5 cm
Conducto Hepático Común:
1. A la derecha del pedículo hepático2. Se une al canal cístico formando el colédoco
3. Mide de 8 a 10 cm de largo y 4 a 10mm de ancho
Canales hepáticos derecho e izquierdos se
unen fuera del parénquima para formar el Conducto Hepático Común• Irrigada por ramas de la a. pancreatoduodenalsuperior der. que da 2 arteriolas der. e izq. que se anastomosan entre sí en una red epicoledociana
• Canal izquierdo:1. Tiene un trayecto transversal2. Recoge ramas biliares de segmentos 2 y 3 y en su trayecto hacia el hilio del 4 y 13. Mide 1,5 a 3,5 cm
La función de la vesícula es almacenar y
concentrar la bilis secretada por el hígado y que alcanza la vesícula a través de los conductos hepático y cístico, hasta ser requerida por el proceso de la digestion.
La secreción de la bilis por la vesícula es estimulada por la ingesta de alimentos, sobre todo cuando contiene carne o grasas, en este momento se contrae y expulsa la bilis concentrada hacia el duodeno.
• 1. Vías biliares:2. Conducto biliar intrahepático3. Conductos hepáticos derecho e
izquierdo4. Conducto hepático común5. Conducto cístico6. Colédoco o Conducto biliar común7. Ampolla de Vater o hepatopancreática8. Carúncula mayor o Papila de Vater
9. Vesícula biliar10-11. Lóbulos derecho e izquierdo del hígado12. Bazo13. Esófago14. EstómagoIntestino delgado
15. Duodeno16. Yeyuno
17. Páncreas18: Conducto de Santorini o pancreático
accesorio19: Conducto de Wirsung o pancreático.
20-21: Riñones derecho e izquierda
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