Download docx - Physiology

Transcript
Page 1: Physiology

ค่�า V

จากผลการทดลองสั�งเกตุ�ได�ว่�าปร�มาตุรป�สัสัาว่ะจะเพิ่��มขึ้��น เพิ่ราะเม!�อ subject ด!�ม NNS 1 ล�ตุร จะสั�งผลให้� plasma volume เพิ่��มขึ้��น blood

plasma สั$งขึ้��น และค่�า blood plessure สั$งขึ้��น ซึ่��งระด�บ plasma

volume ท(�เพิ่��มขึ้��นจะไปกระตุ��น volume receptor ท)าให้� ADH ห้ล��งลดลง สั�ว่น blood plessure ท(�สั$งขึ้��นน��นม(ผลไปกระตุ��น baroreceptor สั�งผลให้�ADH ห้ล��งลดลงเช่�นเด(ยว่ก�น เม!�อ ADH ลดลงจ�งม(การ reabsorb

น)�าน�อยลงท)าให้� urine volume เพิ่��มขึ้��น จนกระท��งระด�บ plasma

volume กล�บเขึ้�าสั$�ภาว่ะปกตุ�

ค่�า urine specific gravity

จากผลการทดลองค่�า urine specific gravity ม(ค่�าลดลงในช่�ว่งแรกและเพิ่��มขึ้��นในช่�ว่งห้ล�ง เพิ่ราะ NNS สั�งผลให้�ระด�บ plasma sodium

เพิ่��มขึ้��น สั�งผลให้� plasma volume เพิ่��มขึ้��นและ plasma colloid

osmotic pressure ลดลง plasma volume ท(�เพิ่��มขึ้��นสั�งผลให้� blood

plasma สั$งขึ้��น ระด�บ plasma volume ท(�เพิ่��มขึ้��นจะไปกระตุ��น volume

receptor ท)าให้� ADH ห้ล��งลดลง สั�ว่น blood plessure ท(�สั$งขึ้��นน��นม(ผลไปกระตุ��น baroreceptor สั�งผลให้�ADH ห้ล��งลดลง เม!�อ ADH ลดลงจ�งม(การ reabsorb น)�าน�อยลงท)าให้� urine volume เพิ่��มขึ้��น แตุ� urine

osmolarity ลดลง ซึ่��งจากสัถานการณ์/น(�จะเห้0นว่�าค่�า urine specific

gravity ม(ค่�าลดลงแสัดงว่�า subject อย$�ในภาว่ะขึ้าดน)�าในตุอนแรกและเม!�อได�ร�บ NNS ไปจ�งท)าให้�ม(ค่�าลดลง และสัาเห้ตุ�ท(� urine specific gravity

Page 2: Physiology

เพิ่��มขึ้��นในตุอนท�ายน��นเน!�องจากเม!�อระด�บ plasma volume เขึ้�าสั$�ภาว่ะปกตุ� จะลดการขึ้�บน)�าออกท)าให้� urine volume ลดลง และ urine osmolarity

เพิ่��มขึ้��น สั�งผลให้� urine specific gravity เพิ่��มขึ้��นตุามไปด�ว่ย

ค่�า Uosm

ภาว่ะปกตุ�ไตุตุ�องขึ้�บท��งตุ�ว่ถ$กละลายค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมล ไตุจ�งตุ�องผล�ตุป�สัสัาว่ะท(�ม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมล ด�งน��นสั�ดสั�ว่นค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเป2นออสัโมลตุ�อก�โลกร�มน)�าขึ้องป�สัสัาว่ะตุ�อค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเป2นออสัโมลตุ�อก�โลกร�มน)�าขึ้องพิ่ลาสัมาเท�าก�บห้น��ง (Uosm/Posm = 1) จากกราฟจะเห้0นได�ว่�าค่�า Uosm ม(แนว่โน�มลดลงในนาท(ท(� 0, 60 เน!�องจากกรณ์(ด!�มน)�าปร�มาณ์มากเก�นไตุตุ�องผล�ตุป�สัสัาว่ะ 2 สั�ว่นสั�ว่นห้น��งเป2นป�สัสัาว่ะท(�ม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมลเท�าก�บขึ้องพิ่ลาสัมาและอ(กสั�ว่นห้น��งเป2นน)�าอ�สัระ (Free water) ท)าให้�ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นขึ้องป�สัสัาว่ะเจ!อจางกว่�าขึ้องพิ่ลาสัมา ตุ�อมานาท(ท(� 90 และ 120 นาท( ค่�า Uosm ม(แนว่โน�มเพิ่��มขึ้��นเน!�องจากร�างกายเร��มม(การปร�บเขึ้�าสั$�ภาว่ะปกตุ�

ค่�า Cosm

จากกราฟค่�า Cosm ม(แนว่โม�นลดลงเร!�อยๆ เน!�องจากค่�า V เพิ่��มขึ้��นเพิ่(ยงเล0กน�อย แตุ� Uosm ลดลงอย�างมากซึ่��งเป2นผลมาจากไตุตุ�องผล�ตุป�สัสัาว่ะ สั�ว่นท(�เป2นป�สัสัาว่ะท(�ม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมลเท�าก�บขึ้องพิ่ลาสัมาและอ(กสั�ว่นห้น��งเป2นน)�าอ�สัระ (Free water) ท)าให้�ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นขึ้องป�สัสัาว่ะเจ!อจางกว่�าขึ้องพิ่ลาสัมาค่�า Cosm จ�งลดลง

Page 3: Physiology

5. ค่�า CH2O

ห้ล�งจากให้�ผ$�ถ$กทดลองด!�มน)�าเกล!อ 1 ล�ตุร แล�ว่ตุรว่จป�สัสัาว่ะห้าค่�า CH2O พิ่บว่�า ในนาท(ท(� 0 (control) CH2O ม(ค่�าเป2นลบ และในนาท(ท(� 30 CH2O

จะม(ค่�าเป2นบว่กเพิ่��มขึ้��นจนถ�งนาท(ท(� 60 แล�ว่ห้ล�งจากน��นจะม(ค่�าลดลง เน!�องจากในสัภาว่ะปกตุ�ร�างกายจะม(การด$ดกล�บน)�า(CH2O ม(ค่�าเป2นลบ) และ NNS Cl-, Na+ และน)�า ซึ่��งท)าให้�ขึ้องเห้ลว่ในร�างกายม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเพิ่��มขึ้��น น)�าจ�งถ$กขึ้�บออกน�อยลงท)าให้�ค่�า CH2O เป2นบว่กเพิ่��มขึ้��นในช่�ว่งแรกๆ (60 นาท() ห้ล�งจากน��นจ�งม(ค่�าลดลง

ค่�า Uosm/Posm

ห้ล�งจากให้�ผ$�ถ$กทดลองด!�มน)�าเกล!อ 1 ล�ตุร แล�ว่ตุรว่จป�สัสัาว่ะห้าค่�า Uosm/Posm พิ่บว่�า Uosm/Posm ม(ค่�าลดลงจนถ�งนาท(ท(� 60 แล�ว่ห้ล�งจากน��นจะเพิ่��มขึ้��น เน!�องจากน)�าเกล!อ 1 ล�ตุร ม(สั�ว่นผสัมขึ้องสัารอ!�นๆค่!อ Cl-, Na+ และน)�าซึ่��งท)าให้�ขึ้องเห้ลว่ในร�างกายม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเพิ่��มขึ้��น ค่�าค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นออสัโมตุ�ค่ขึ้องพิ่ลาสัมาห้ร!อ Posm จ�งเพิ่��มขึ้��น ท)าให้�สั�ดสั�ว่นระห้ว่�าง Uosm ก�บ Posm

ห้ร!อ Uosm/Posm ม(ค่�าลดลงในช่�ว่งแรกๆ (60 นาท() ห้ล�งจากน��นร�างกายจะเพิ่��มการการด$ดน)�ากล�บ จ�งท)าให้�ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นออสัโมตุ�ค่ขึ้องป�สัสัาว่ะห้ร!อ Uosm

ม(ค่�าเพิ่��มขึ้��นและ Posm ม(ค่�าลดลง ท)าให้�สั�ดสั�ว่นระห้ว่�าง Uosm ก�บ Posm ห้ร!อ Uosm/Posm ม(ค่�าเพิ่��มขึ้��น

Page 4: Physiology