4
คคค V คคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคค คคคคคคคคค คคคคคคคคคค subject คคคค NNS 1 คคคค คค คคคคคคคค plasma volume คคคคคคคคค blood plasma คคคคคคค คคคคคค blood plessure คคคคคคค คคคคคคคคค plasma volume คคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคค volume receptor คคคคคค ADH คคคคคคคคค คคคค blood plessure คคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคค baroreceptor คคคคคคคคADH คคคคคคคคคคคคคคคคคคคคค คคคคค ADH คคคคคคคคคคคค reabsorb คคคคคคคคคคคคคคคค urine volume คคคคคคคคค คคคคคคคคคคคคคค plasma volume คคคคคคคคคคคคคคคคคคค คคค urine specific gravity คคคคคคคคคคคคคคคค urine specific gravity คคคคค คคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคค คคคคค NNS คคคคคคคคคคคคค plasma sodium คคคคคคคคค คคคคค คคค plasma volume คคคคคคคคคคคค plasma colloid osmotic pressure คคคค plasma volume คคคคคคคคคคคค คคคคคคคค blood plasma คคคคคคค คคคคค plasma volume คคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคคค volume receptor คคคคคค ADH คคคคคคคคค คคคค blood plessure คคคคคค คคคคคคคคคคคคคคคคคคคคค baroreceptor คคคคคคคคADH คคคคคคคคค คคคคค ADH คคคคคคคคคคคค reabsorb คคคค

Physiology

  • Upload
    man-lor

  • View
    78

  • Download
    6

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Discussion

Citation preview

Page 1: Physiology

ค่�า V

จากผลการทดลองสั�งเกตุ�ได�ว่�าปร�มาตุรป�สัสัาว่ะจะเพิ่��มขึ้��น เพิ่ราะเม!�อ subject ด!�ม NNS 1 ล�ตุร จะสั�งผลให้� plasma volume เพิ่��มขึ้��น blood

plasma สั$งขึ้��น และค่�า blood plessure สั$งขึ้��น ซึ่��งระด�บ plasma

volume ท(�เพิ่��มขึ้��นจะไปกระตุ��น volume receptor ท)าให้� ADH ห้ล��งลดลง สั�ว่น blood plessure ท(�สั$งขึ้��นน��นม(ผลไปกระตุ��น baroreceptor สั�งผลให้�ADH ห้ล��งลดลงเช่�นเด(ยว่ก�น เม!�อ ADH ลดลงจ�งม(การ reabsorb

น)�าน�อยลงท)าให้� urine volume เพิ่��มขึ้��น จนกระท��งระด�บ plasma

volume กล�บเขึ้�าสั$�ภาว่ะปกตุ�

ค่�า urine specific gravity

จากผลการทดลองค่�า urine specific gravity ม(ค่�าลดลงในช่�ว่งแรกและเพิ่��มขึ้��นในช่�ว่งห้ล�ง เพิ่ราะ NNS สั�งผลให้�ระด�บ plasma sodium

เพิ่��มขึ้��น สั�งผลให้� plasma volume เพิ่��มขึ้��นและ plasma colloid

osmotic pressure ลดลง plasma volume ท(�เพิ่��มขึ้��นสั�งผลให้� blood

plasma สั$งขึ้��น ระด�บ plasma volume ท(�เพิ่��มขึ้��นจะไปกระตุ��น volume

receptor ท)าให้� ADH ห้ล��งลดลง สั�ว่น blood plessure ท(�สั$งขึ้��นน��นม(ผลไปกระตุ��น baroreceptor สั�งผลให้�ADH ห้ล��งลดลง เม!�อ ADH ลดลงจ�งม(การ reabsorb น)�าน�อยลงท)าให้� urine volume เพิ่��มขึ้��น แตุ� urine

osmolarity ลดลง ซึ่��งจากสัถานการณ์/น(�จะเห้0นว่�าค่�า urine specific

gravity ม(ค่�าลดลงแสัดงว่�า subject อย$�ในภาว่ะขึ้าดน)�าในตุอนแรกและเม!�อได�ร�บ NNS ไปจ�งท)าให้�ม(ค่�าลดลง และสัาเห้ตุ�ท(� urine specific gravity

Page 2: Physiology

เพิ่��มขึ้��นในตุอนท�ายน��นเน!�องจากเม!�อระด�บ plasma volume เขึ้�าสั$�ภาว่ะปกตุ� จะลดการขึ้�บน)�าออกท)าให้� urine volume ลดลง และ urine osmolarity

เพิ่��มขึ้��น สั�งผลให้� urine specific gravity เพิ่��มขึ้��นตุามไปด�ว่ย

ค่�า Uosm

ภาว่ะปกตุ�ไตุตุ�องขึ้�บท��งตุ�ว่ถ$กละลายค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมล ไตุจ�งตุ�องผล�ตุป�สัสัาว่ะท(�ม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมล ด�งน��นสั�ดสั�ว่นค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเป2นออสัโมลตุ�อก�โลกร�มน)�าขึ้องป�สัสัาว่ะตุ�อค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเป2นออสัโมลตุ�อก�โลกร�มน)�าขึ้องพิ่ลาสัมาเท�าก�บห้น��ง (Uosm/Posm = 1) จากกราฟจะเห้0นได�ว่�าค่�า Uosm ม(แนว่โน�มลดลงในนาท(ท(� 0, 60 เน!�องจากกรณ์(ด!�มน)�าปร�มาณ์มากเก�นไตุตุ�องผล�ตุป�สัสัาว่ะ 2 สั�ว่นสั�ว่นห้น��งเป2นป�สัสัาว่ะท(�ม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมลเท�าก�บขึ้องพิ่ลาสัมาและอ(กสั�ว่นห้น��งเป2นน)�าอ�สัระ (Free water) ท)าให้�ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นขึ้องป�สัสัาว่ะเจ!อจางกว่�าขึ้องพิ่ลาสัมา ตุ�อมานาท(ท(� 90 และ 120 นาท( ค่�า Uosm ม(แนว่โน�มเพิ่��มขึ้��นเน!�องจากร�างกายเร��มม(การปร�บเขึ้�าสั$�ภาว่ะปกตุ�

ค่�า Cosm

จากกราฟค่�า Cosm ม(แนว่โม�นลดลงเร!�อยๆ เน!�องจากค่�า V เพิ่��มขึ้��นเพิ่(ยงเล0กน�อย แตุ� Uosm ลดลงอย�างมากซึ่��งเป2นผลมาจากไตุตุ�องผล�ตุป�สัสัาว่ะ สั�ว่นท(�เป2นป�สัสัาว่ะท(�ม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�น 300 ม�ลล�ออสัโมลเท�าก�บขึ้องพิ่ลาสัมาและอ(กสั�ว่นห้น��งเป2นน)�าอ�สัระ (Free water) ท)าให้�ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นขึ้องป�สัสัาว่ะเจ!อจางกว่�าขึ้องพิ่ลาสัมาค่�า Cosm จ�งลดลง

Page 3: Physiology

5. ค่�า CH2O

ห้ล�งจากให้�ผ$�ถ$กทดลองด!�มน)�าเกล!อ 1 ล�ตุร แล�ว่ตุรว่จป�สัสัาว่ะห้าค่�า CH2O พิ่บว่�า ในนาท(ท(� 0 (control) CH2O ม(ค่�าเป2นลบ และในนาท(ท(� 30 CH2O

จะม(ค่�าเป2นบว่กเพิ่��มขึ้��นจนถ�งนาท(ท(� 60 แล�ว่ห้ล�งจากน��นจะม(ค่�าลดลง เน!�องจากในสัภาว่ะปกตุ�ร�างกายจะม(การด$ดกล�บน)�า(CH2O ม(ค่�าเป2นลบ) และ NNS Cl-, Na+ และน)�า ซึ่��งท)าให้�ขึ้องเห้ลว่ในร�างกายม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเพิ่��มขึ้��น น)�าจ�งถ$กขึ้�บออกน�อยลงท)าให้�ค่�า CH2O เป2นบว่กเพิ่��มขึ้��นในช่�ว่งแรกๆ (60 นาท() ห้ล�งจากน��นจ�งม(ค่�าลดลง

ค่�า Uosm/Posm

ห้ล�งจากให้�ผ$�ถ$กทดลองด!�มน)�าเกล!อ 1 ล�ตุร แล�ว่ตุรว่จป�สัสัาว่ะห้าค่�า Uosm/Posm พิ่บว่�า Uosm/Posm ม(ค่�าลดลงจนถ�งนาท(ท(� 60 แล�ว่ห้ล�งจากน��นจะเพิ่��มขึ้��น เน!�องจากน)�าเกล!อ 1 ล�ตุร ม(สั�ว่นผสัมขึ้องสัารอ!�นๆค่!อ Cl-, Na+ และน)�าซึ่��งท)าให้�ขึ้องเห้ลว่ในร�างกายม(ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นเพิ่��มขึ้��น ค่�าค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นออสัโมตุ�ค่ขึ้องพิ่ลาสัมาห้ร!อ Posm จ�งเพิ่��มขึ้��น ท)าให้�สั�ดสั�ว่นระห้ว่�าง Uosm ก�บ Posm

ห้ร!อ Uosm/Posm ม(ค่�าลดลงในช่�ว่งแรกๆ (60 นาท() ห้ล�งจากน��นร�างกายจะเพิ่��มการการด$ดน)�ากล�บ จ�งท)าให้�ค่ว่ามเขึ้�มขึ้�นออสัโมตุ�ค่ขึ้องป�สัสัาว่ะห้ร!อ Uosm

ม(ค่�าเพิ่��มขึ้��นและ Posm ม(ค่�าลดลง ท)าให้�สั�ดสั�ว่นระห้ว่�าง Uosm ก�บ Posm ห้ร!อ Uosm/Posm ม(ค่�าเพิ่��มขึ้��น

Page 4: Physiology