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GRANADA, DICIEMBRE DE 2.007

TESIS PARA LA OBTENCIÓN DEL GRADO DE DOCTOR

“ESTUDIO DE LOS NIVELES “ESTUDIO DE LOS NIVELES DE ESTRÉS DEL DE ESTRÉS DEL

CONTINGENTE ESPAÑOL CONTINGENTE ESPAÑOL DESPLEGADO EN IRAK EN DESPLEGADO EN IRAK EN

MISIÓN DE MISIÓN DE MANTENIMIENTO DE LA MANTENIMIENTO DE LA

PAZ”PAZ”

DOCTORANDO: HIPÓLITO MACÍAS PICHARDODIRECTOR: HUMBERTO M. TRUJILLO MENDOZA

DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

Operación Iraqui Freedom, el 14% de las muertes no hostiles y más de 300 efectivos fueron evacuados por problemas relacionados con el estrés (Secretario de Defensa Adjunto de los EE.UU.).

Más de 1.300 soldados del Reino Unido han regresado de Irak con trastornos psicológicos graves (The Independent).

En Okinawa 1945, un accidente debido al estrés por cada 1,8. (Departamento de Defensa de los EE.UU., 2000).

Vietnam, el 30% de los soldados norteamericanos sufrieron Vietnam, el 30% de los soldados norteamericanos sufrieron estrés postraumático (estrés postraumático (New England Journal of Medicine, New England Journal of Medicine, 2004 ).2004 ).

Guerra del Yon Kippur, el 70% de las bajas fueron por Guerra del Yon Kippur, el 70% de las bajas fueron por reacción de estrés de combatereacción de estrés de combate (Levav, Greenfeld y Baruch, (Levav, Greenfeld y Baruch, 1979).1979).

INTRODUCCIÓN:INTRODUCCIÓN:Procedencia “estrés” “stringere”.Procedencia “estrés” “stringere”.W. Cannon: sienta las bases para el estudio de los efectos

patológicos del estrés.“Estrés crítico”, nivel máximo de estrés que un organismo

puede neutralizar.H. Selye:

“Estrés biológico”, alteraciones orgánicas provocadas por la exposición prolongada al estrés.

“El hombre moderno debe dominar su estrés y aprender a adaptarse, pues de lo contrario se verá condenado al fracaso profesional, a la enfermedad y a la muerte prematura“.

Lazarus y Folkman: Enfoque transaccional del comportamiento.Marco teórico

TEORIAS DEL ESTRÉSTEORIAS DEL ESTRÉST. Basadas en el estímulo (Holmes y Rahe).

T. Basadas en la respuesta (Selye).

T. Interaccionistas (Lazarus y Folkman).

Enfoque psicosocial del estrés.Enfoque psicosocial del estrés.Todos los estímulos funcionan igual en todas las personas.Todos los estímulos funcionan igual en todas las personas.

Los estresores son estímulos que provocan respuesta Los estresores son estímulos que provocan respuesta inespecífica en el organismo.inespecífica en el organismo.

Síndrome General de Adaptación.Síndrome General de Adaptación.

Modelo de Valoración de Lazarus.Estrés = interacción entre las características del

estímulo y los recursos de la persona.

ESTRÉS EN LAS FAS:La mayoría de las primeras observaciones sobre el La mayoría de las primeras observaciones sobre el

trauma psicológico proceden de los escenarios bélicos:trauma psicológico proceden de los escenarios bélicos:

““Reacción intensa de estrés”, Incluido en DSM-II después de Reacción intensa de estrés”, Incluido en DSM-II después de la Guerra de Corea.la Guerra de Corea.

“Neurosis de guerra”, Primeros estudios científicos de la Neurosis de guerra”, Primeros estudios científicos de la psiquiatría militar.psiquiatría militar.

““Shell sock”, Shell sock”, I Guerra Mundial, debido al efecto de la I Guerra Mundial, debido al efecto de la explosión de las granadas.explosión de las granadas.

““Trastorno de estrés postraumático”, Incluido en DSM-III-R Trastorno de estrés postraumático”, Incluido en DSM-III-R tras Vietnam.tras Vietnam.

““Estrés del combate”, Departamento de Defensa de los Estrés del combate”, Departamento de Defensa de los EE.UU. (2000), es la tensión mental, emocional o física como EE.UU. (2000), es la tensión mental, emocional o física como resultado de la exposición al combate.resultado de la exposición al combate.

DEFINICIÓN DE ESTRÉS:¿Qué es el estrés?¿Qué es el estrés?Significa cosas distintas para personas Significa cosas distintas para personas

distintas.distintas.No hay una definición comúnmente No hay una definición comúnmente aceptada.aceptada.

Es una relación particular entre el Es una relación particular entre el individuo y su entorno, que es evaluado por individuo y su entorno, que es evaluado por éste como amenazante o que rebasa sus éste como amenazante o que rebasa sus recursos y pone en peligro su bienestar, recursos y pone en peligro su bienestar, (Lazarus y Folkman).(Lazarus y Folkman).

Es el conjunto de reacciones fisiológicas Es el conjunto de reacciones fisiológicas que prepara al organismo para la acción, que prepara al organismo para la acción, (OMS).(OMS).Es la tensión entre necesidades, intereses, Es la tensión entre necesidades, intereses, expectativas, sentimientos y los recursos expectativas, sentimientos y los recursos disponibles para satisfacerlos, (Holahan y disponibles para satisfacerlos, (Holahan y Moos).Moos).

Algunos ejemplos:Algunos ejemplos:

MARCO TEÓRICO:Modelo transaccional de Lazarus:Modelo transaccional de Lazarus:

Esquema básico del estrés:Esquema básico del estrés:

Incorporación en la investigación de los aspectos sociales y psicológicos.Incorporación en la investigación de los aspectos sociales y psicológicos.

La respuesta de estrés depende, tanto de la situación, como de la La respuesta de estrés depende, tanto de la situación, como de la percepción que la persona tiene de la misma y de los recursos o percepción que la persona tiene de la misma y de los recursos o habilidades de que dispone para enfrentarse a ellos.habilidades de que dispone para enfrentarse a ellos.

SituaciSituaciónóno o

EstímulEstímuloo

Proceso de Proceso de Evaluación Evaluación CognitivaCognitiva

EstrategiasEstrategias dede

AfrontamientAfrontamient

oo

ReaccióReacción de n de

estrésestrés

Evaluación Evaluación primaria:primaria:

¿es ¿es amenazante?amenazante?

NONO

SÍSÍ

E. SecundariaE. SecundariaEficacia Eficacia recursos recursos

afrontamientafrontamiento y sus o y sus

consecuenciaconsecuenciassNONO

SÍSÍReevaluacióReevaluació

nn

Esquema básico del estrés:Esquema básico del estrés:

SituacióSituaciónno o

EstímuloEstímulo

Proceso de Proceso de Evaluación Evaluación CognitivaCognitiva

Estrategias de Estrategias de AfrontamientoAfrontamiento

Reacción de Reacción de estrésestrés

Evaluación Evaluación primaria:primaria:

¿es ¿es amenazante?amenazante?

NONO

SÍSÍ

E. SecundariaE. SecundariaEficacia recursos Eficacia recursos

afrontamiento y afrontamiento y sus consecuenciassus consecuencias

NONO

SÍSÍ

ReevaluaciReevaluaciónón

OBJETIVOS:Construcción y adaptación de escalas y cuestionarios y

estudio de sus propiedades psicométricas.

Verificar si la situación estudiada es percibida y valorada como estresante.

Valoración de las formas de afrontamiento.

Valoración de la salud.

Propuesta de programa de intervención.

Valoración de los niveles de estrés antes del despliegue.

Análisis de las relaciones entre variables para verificar o refutar los planteamientos de la investigación.

MÉTODO:

Exploratorio (por su nivel de Exploratorio (por su nivel de estructuración y sus objetivos estructuración y sus objetivos inmediatos); inmediatos);

Correlacional (por la naturaleza de Correlacional (por la naturaleza de relación entre las variables); relación entre las variables);

Cuasi-experimental y de encuesta Cuasi-experimental y de encuesta (por la metodología utilizada); y(por la metodología utilizada); y

Explicativo (por el tipo de análisis de Explicativo (por el tipo de análisis de datos realizado: ANOVA y regresión datos realizado: ANOVA y regresión lineal).lineal).

POBLACIÓN

Militares del E.T. y de los C. C. de las FAS Militares del E.T. y de los C. C. de las FAS españolas, desplazados a Irak en OMP, con españolas, desplazados a Irak en OMP, con empleos desde Soldado hasta General de empleos desde Soldado hasta General de Brigada, de ambos sexos, con edades desde Brigada, de ambos sexos, con edades desde 18 a 56 años, procedentes de toda la 18 a 56 años, procedentes de toda la geografía española, de clase socio-geografía española, de clase socio-económico-cultural media y que gozan de económico-cultural media y que gozan de buena salud física y psicológica.buena salud física y psicológica.

MUESTRAMUESTRACompuesta por 110 militares de ambos géneros Compuesta por 110 militares de ambos géneros (13,7% femenino y 86,3% masculino), elegidos de (13,7% femenino y 86,3% masculino), elegidos de forma forma estratificada por Unidades, género y estratificada por Unidades, género y categoría militar,categoría militar, todos son voluntarios, con una todos son voluntarios, con una edad media de 32 años (mínima 20 y máxima 52), edad media de 32 años (mínima 20 y máxima 52), de los cuales 13 son Oficiales, 19 Suboficiales, 25 de los cuales 13 son Oficiales, 19 Suboficiales, 25 Tropa permanente y 53 Tropa no permanente. Se Tropa permanente y 53 Tropa no permanente. Se distribuyen según los estudios en 21 EGB, 34 FP, 44 distribuyen según los estudios en 21 EGB, 34 FP, 44 BUP/ COU/ Selectividad y 11 Universitarios. Según BUP/ COU/ Selectividad y 11 Universitarios. Según el estado civil o forma de convivencia 61 son el estado civil o forma de convivencia 61 son solteros, separados o viudos y 49 son casados o solteros, separados o viudos y 49 son casados o pareja de hecho.pareja de hecho.

VARIABLES:VARIABLES:Sometimiento a Sometimiento a estrésestrés antes de la antes de la

misión, (ESVE).misión, (ESVE).Percepción y valoración de la Percepción y valoración de la

situación potencialmente situación potencialmente estresante, (EPVSPE).estresante, (EPVSPE).Estrategias de afrontamiento Estrategias de afrontamiento disponibles, (CFA).disponibles, (CFA).

Estado de salud autoevaluada de Estado de salud autoevaluada de los componentes de la misión, los componentes de la misión, (CECE).(CECE).V. sociodemográficas: género, V. sociodemográficas: género, edad, estado civil, empleo, edad, estado civil, empleo, estudios…estudios…

INSTRUMENTOS DE MEDIDA:INSTRUMENTOS DE MEDIDA:Batería de Escalas y Batería de Escalas y Cuestionarios Final (BECF): Cuestionarios Final (BECF): Portada con instrucciones,Portada con instrucciones,Escala de Sucesos Vitales Escala de Sucesos Vitales Estresantes (ESVE),Estresantes (ESVE),

Escala de Percepción y Valoración Escala de Percepción y Valoración de Situaciones Potencialmente de Situaciones Potencialmente Estresantes (EPVPSE),Estresantes (EPVPSE),

Cuestionario de Formas de Cuestionario de Formas de Afrontamiento (CFA) yAfrontamiento (CFA) y

Cuestionario de Efectos y Costes Cuestionario de Efectos y Costes del Estrés (CECE).del Estrés (CECE).

ESCALA DE SUCESOS VITALES ESCALA DE SUCESOS VITALES ESTRESANTES (ESVE).ESTRESANTES (ESVE).

Basada en la adaptación al castellano de González Basada en la adaptación al castellano de González de Rivera y Morera (1983) del Recent Life Changes de Rivera y Morera (1983) del Recent Life Changes Questionnaire (RLCQ) de Holmes y Rahe (1975).Questionnaire (RLCQ) de Holmes y Rahe (1975).

Propósito evaluación de sometimiento a sucesos Propósito evaluación de sometimiento a sucesos estresores durante 6 meses anteriores a la estresores durante 6 meses anteriores a la comunicación.comunicación.

24 ítems de respuesta dicotómica (sí/no).24 ítems de respuesta dicotómica (sí/no).

Fiabilidad oscila entre 0.82 y 0.85.Fiabilidad oscila entre 0.82 y 0.85.

ESCALA DE PERCEPCIÓN Y VALORACIÓN DE SITUACIONES POTENCIALMENTE ESTRESANTES

(EPVSPE).Elaboración propia.Elaboración propia.

Evaluar cómo perciben y valoran los participantes la Evaluar cómo perciben y valoran los participantes la situación actual (la propia OMP).situación actual (la propia OMP).Factores: Cambios vitales, Decisión, Responsabilidad, Factores: Cambios vitales, Decisión, Responsabilidad, Sentimientos negativos, Dependencia nociva, Evaluación-Sentimientos negativos, Dependencia nociva, Evaluación-Valoración y Conflictividad.Valoración y Conflictividad.

Fiabilidad, oscilan de 0,84 a 0,87.Fiabilidad, oscilan de 0,84 a 0,87.

Pasos: 1.- Identificación y listado de los posibles ítems; Pasos: 1.- Identificación y listado de los posibles ítems; 2.- Análisis de los posibles ítems, con criterio de jueces 2.- Análisis de los posibles ítems, con criterio de jueces expertos; 3.- Elaboración de la escala, 25 ítems, tipo expertos; 3.- Elaboración de la escala, 25 ítems, tipo Likert con 5 alternativas.Likert con 5 alternativas.

CUESTIONARIO DE FORMAS DE AFRONTAMIENTO (CFA).

Basado en el CEA de Rodríguez Marín, Terol, López-Basado en el CEA de Rodríguez Marín, Terol, López-Roig y Pastor, adaptado del Ways of Coping Roig y Pastor, adaptado del Ways of Coping Checklist (WCCL) de Folkman y Lazarus.Checklist (WCCL) de Folkman y Lazarus.

36 ítems t36 ítems tipo Likert con ipo Likert con 5 alternativas . 5 alternativas .

EEvaluar las formas de afrontar el estrés.valuar las formas de afrontar el estrés.

Fiabilidad oscila entre 0,86 y 0,89.Fiabilidad oscila entre 0,86 y 0,89.

Consta de 11 subescalas divididas en dos tipos de Consta de 11 subescalas divididas en dos tipos de afrontamiento: activo/ evitativo; y en afrontamiento: activo/ evitativo; y en Locus de Locus de control: interno/externocontrol: interno/externo..

CUESTIONARIO DE EFECTOS Y COSTES CUESTIONARIO DE EFECTOS Y COSTES DEL ESTRÉS (CECE).DEL ESTRÉS (CECE).

Elaboración propia.Elaboración propia.

Autoevaluación de la salud, 50 ítems de respuesta Autoevaluación de la salud, 50 ítems de respuesta dicotómica (si-no), desde el momento en que le fue dicotómica (si-no), desde el momento en que le fue comunicada su participación hasta el momento de comunicada su participación hasta el momento de realización de la prueba.realización de la prueba.

Evaluar consecuencias del estrés sobre el Evaluar consecuencias del estrés sobre el organismo : efectos subjetivos, cognitivos, sobre la organismo : efectos subjetivos, cognitivos, sobre la salud, conductuales, fisiológicos y efectos en la salud, conductuales, fisiológicos y efectos en la organización.organización.

PROCEDIMIENTO:PROCEDIMIENTO:Se aplican las fases del proceso general de investigación Se aplican las fases del proceso general de investigación

científica.científica.Comienza a prepararse el 2º trimestre de 2003.Comienza a prepararse el 2º trimestre de 2003.El estrés en la FAS españolas en OMP se ha investigado muy El estrés en la FAS españolas en OMP se ha investigado muy

poco en nuestro país .poco en nuestro país .Generación de hipótesis conceptuales y Conversión en Generación de hipótesis conceptuales y Conversión en

hipótesis de investigación.hipótesis de investigación.Plan de investigación:Plan de investigación:

Operativización de las hipótesis.Operativización de las hipótesis.Elección de la estrategia metodológica.Elección de la estrategia metodológica.Selección del diseñoSelección del diseño..

Estudio fiabilidad Test-Retest de la EPVSPE .Estudio fiabilidad Test-Retest de la EPVSPE .Recogida de datos mediante los Instrumentos ya citados.Recogida de datos mediante los Instrumentos ya citados.Aplicación de la BECF, bien de forma individual o colectiva.Aplicación de la BECF, bien de forma individual o colectiva.Tratamiento de datos con SPSS.Tratamiento de datos con SPSS.

RESULTADOS ESVERESULTADOS ESVEFrecuencia puntuación total ESVE. Frecuencia puntuación total ESVE. Frec %Frec % % acum % acum

< 6 Nada de sometimiento a estrés anterior 15 13.6 13.6< 6 Nada de sometimiento a estrés anterior 15 13.6 13.67-13 Poco sometimiento a estrés anterior 51 46.4 607-13 Poco sometimiento a estrés anterior 51 46.4 6014-20 Sometido a estrés anterior 32 29.1 89.114-20 Sometido a estrés anterior 32 29.1 89.121-27 Bastante sometido a estrés anterior 21-27 Bastante sometido a estrés anterior 7 6.4 7 6.4 95.595.5> 28 Excesivamente sometido a estrés anterior > 28 Excesivamente sometido a estrés anterior 5 5 4.5 4.5 100 100

TOTAL 110 100TOTAL 110 100

0 1 2 3 4 5 6

Puntuación total factorizada EAE

0

10

20

30

40

50

60

Frecuencia

Mean = 2,42Std. Dev. = 0,961N = 110

RESULTADOS EPVSPERESULTADOS EPVSPEFrecuencia puntuación total EPVSPE. Frecuencia puntuación total EPVSPE.

Frec %Frec % % acum % acum

< 49 Nada estresante < 49 Nada estresante 2 1,8 2 1,8 1,8 1,8 50-64 Poco estresante 4 3,6 50-64 Poco estresante 4 3,6 5,5 5,5 65-79 Estresante 65-79 Estresante 14 14 2,7 2,7 18,2 18,2 80-94 Bastante estresante 80-94 Bastante estresante 44 44 40,040,0 58,2 58,2

> 95 Muy estresante > 95 Muy estresante 46 46 41,841,8 100,0 100,0 Total 110 100,0 Total 110 100,0

0 1 2 3 4 5 6

Puntuación Total factorizada EPVSPE

0

10

20

30

40

50

Fre

cu

en

cia

Mean = 4,16Std. Dev. = 0,914N = 110

RESULTADOS CFA

Frec %% acum Activo 49 44.5 44.5Evitativo 61 55.5 100.0

Total 110 100,0

Estadísticos de Forma de Afrontamiento.

Estadísticos de Locus de Control.

Frec %% acum Interno 98 89.1 89.1Externo 12 10.9 100.0

Total 110 100,0

RESULTADOS CECE

Frec %Beber y/o fumar en exceso. 79 71.8

Ansiedad. 78 70.9 Tensión mental y muscular. 73 66.4 Nerviosismo. 66 60.0 Trastornos gástricos. 63 57.3 Irritabilidad. 56 50.9 Dolor de espalda y pecho. 55 50.0 Tristeza. 50 45.5 Falta satisfacción desempeño su trabajo. 47 42.7Frustración. 46 41.8Consumo drogas (psicofármacos, café, etc.). 42 38.2

¿Ha experimentado aparición o aumento de…?

> 28 Excesivamente

sometido a estrés anterior

21-27 Bastante sometido a

estrés anterior

14-20 Sometido a estrés anterior

7-13 Poco sometimiento a estrés anterior

< 6 Nada de sometimiento a estrés anterior

Puntuación Total Factorizada de la ESVE

3,00

2,90

2,80

2,70

2,60

2,50

2,40

2,30

Media

de E

PV

SPE

Gráfico de medias marginales estimadas

ANOVA: VD = medias de cada participante en la EPVSPEVI = estrés antes de la misión


ANOVA: VD = media de afrontamiento evitativo VI = estrés antes de la misión

< 6 Nada de sometimiento a estrés anterior

7-13 Poco sometimiento a estrés anterior

14-20 Sometido a estrés anterior

21-27 Bastante sometido a

estrés anterior

> 28 Excesivamente

sometido a estrés anterior

Puntuación Total Factorizada de la ESVE

60

65

70

75

Me

dia

de

PT

CE

CE

ANOVA: VD = medias de puntuación total en el CECEVI = estrés antes de la misión


< 49 Nada estresante

50-64 Poco estresante

65-79 Estresante

80-94 Bastante estresante

> 95 Muy estresante

Puntuación Total factorizada EPVSPE

58

60

62

64

Me

dia

de

PT

CE

CE


ANOVA: VD = puntuación total CECE VI = percepción y valoración de lo estresante de la situación


ANOVA: VD = medias de cada participante en la EPVSPEVI = género


ANOVA: VD = media de afrontamiento evitativo VI = género


ANOVA: VD = medias de cada participante en la EPVSPEVI = Locus Control


ANOVA: VD = medias de cada participante en la EPVSPEVI = empleo


ANOVA: VD = media de afrontamiento evitativo VI = empleo

CONCLUSIONESCONCLUSIONESLos instrumentos de medida cumplen los requisitos necesarios Los instrumentos de medida cumplen los requisitos necesarios

para su empleo.para su empleo.10,9% de participantes han estado bastante o excesivamente 10,9% de participantes han estado bastante o excesivamente

sometidos a estrés antes de la misión. sometidos a estrés antes de la misión. 81,8% de participantes perciben y valoran la situación como 81,8% de participantes perciben y valoran la situación como

bastante o muy estresante.bastante o muy estresante.La mayoría de los participantes aplican bien las estrategias de La mayoría de los participantes aplican bien las estrategias de

afrontamiento.afrontamiento.La mayoría de los participantes utilizan el Locus de Control La mayoría de los participantes utilizan el Locus de Control

Interno.Interno.El prototipo de participante que más estresante percibe y El prototipo de participante que más estresante percibe y

valora la situación de estudio sería hombre de entre 28 y 35 valora la situación de estudio sería hombre de entre 28 y 35 años, que puntúa alto en ESVE, que usa afrontamiento años, que puntúa alto en ESVE, que usa afrontamiento evitativo y Locus de Control interno, es oficial y está casado.evitativo y Locus de Control interno, es oficial y está casado.

El prototipo de participante que peor afronta el estrés sería un El prototipo de participante que peor afronta el estrés sería un hombre que usa Locus de Control interno, es oficial con más de hombre que usa Locus de Control interno, es oficial con más de 36 años y está casado.36 años y está casado.

CONCLUSIONESCONCLUSIONESEl sometimiento a estrés antes de la misión está explicando el El sometimiento a estrés antes de la misión está explicando el

22,5% de la varianza de la puntuación total en el CECE.22,5% de la varianza de la puntuación total en el CECE.

Evidentemente hemos de tener cautela a la hora de atribuir Evidentemente hemos de tener cautela a la hora de atribuir estos costes y efectos al estrés ya que no sólo el estrés puede estos costes y efectos al estrés ya que no sólo el estrés puede ser causa de los mismos, sino que estos pueden estar causados ser causa de los mismos, sino que estos pueden estar causados por una serie de variables no estudiadas en esta investigación. por una serie de variables no estudiadas en esta investigación.

La puntuación en el EPVSPE está explicando el 9,7% de la La puntuación en el EPVSPE está explicando el 9,7% de la varianza de la puntuación total en el CECE.varianza de la puntuación total en el CECE.

El sometimiento elevado a estrés diario antes de la misión, la El sometimiento elevado a estrés diario antes de la misión, la no disponibilidad de estrategias y técnicas adecuadas de no disponibilidad de estrategias y técnicas adecuadas de afrontamiento y la mayor percepción y valoración de afrontamiento y la mayor percepción y valoración de situaciones potencialmente estresantes afectan de forma situaciones potencialmente estresantes afectan de forma negativa a la salud de los componentes de las FAS en OMP.negativa a la salud de los componentes de las FAS en OMP.

Aparición o aumento de los efectos conductuales, subjetivos y Aparición o aumento de los efectos conductuales, subjetivos y de la salud. de la salud.

DEFICIENCIASDEFICIENCIAS

Muestra pequeña.Muestra pequeña.

Uso de diseño transversal en vez de Uso de diseño transversal en vez de longitudinallongitudinal..

Falta estudio de fiabilidad de la ESVE.Falta estudio de fiabilidad de la ESVE.

Falta estudio de la fiabilidad del CECE. Falta estudio de la fiabilidad del CECE.

No disponer de una línea base y seguimiento. No disponer de una línea base y seguimiento.

RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES

Factores PersonalesFactores Personales: Potenciación de las formas y estilos : Potenciación de las formas y estilos de afrontamiento, programa para controlar el estrés, la de afrontamiento, programa para controlar el estrés, la ansiedad y las crisis. ansiedad y las crisis.

Selección del personal más eficiente, utilizando ESVE.Selección del personal más eficiente, utilizando ESVE.

Factores BiológicosFactores Biológicos: Adecuada hidratación y nutrición, : Adecuada hidratación y nutrición, Adecuado descanso y Sueño adecuado.Adecuado descanso y Sueño adecuado.

Factores InterpersonalesFactores Interpersonales: adiestramiento, apoyo social, : adiestramiento, apoyo social, cohesión del grupo, capacidad de liderazgo, competencia y cohesión del grupo, capacidad de liderazgo, competencia y experiencia de los mandos, información adecuada y experiencia de los mandos, información adecuada y debriefing postmisión.debriefing postmisión.

Seguir investigando en este campoSeguir investigando en este campo. . Creación de una Unidad tipo SPRINT. Creación de una Unidad tipo SPRINT.

MODELO EXPLICATIVOMODELO EXPLICATIVO

DONDE:DONDE:

EP : es el Estrés Percibido.EP : es el Estrés Percibido.

RT : es el Riesgo de Trauma (afectación RT : es el Riesgo de Trauma (afectación psicológica).psicológica). NB : son las Necesidades Básicas.NB : son las Necesidades Básicas.

PR : es la Privación Relativa.PR : es la Privación Relativa. EPRE : es el Estrés Previo (sensibilización).EPRE : es el Estrés Previo (sensibilización).

MI : es la presencia de Modelos MI : es la presencia de Modelos Incompetentes.Incompetentes. FMR : son los Factores de Maleabilidad-FMR : son los Factores de Maleabilidad-Recuperación (capacitación psicológica).Recuperación (capacitación psicológica).

MC : es la presencia de Modelos MC : es la presencia de Modelos Competentes.Competentes. A : es el Adiestramiento-Información A : es el Adiestramiento-Información (capacitación técnica).(capacitación técnica).

De forma que la Motivación de Logro (ML) es De forma que la Motivación de Logro (ML) es igual a FMR + MC + A (formación integral de igual a FMR + MC + A (formación integral de la persona).la persona).

MUCHAS MUCHAS

GRACIAS POR GRACIAS POR

LA ATENCIÓN LA ATENCIÓN

PRESTADAPRESTADA

[email protected]@hotmail.com

Hipólito Macías Pichardo