Формирование здорового образа жизни на

чернобыльских территориях

Лекция для врачей

СОДЕРЖАНИЕ

• Детерминанты здоровья • Особенности ресурсов здоровья• Компоненты образа жизни (здорового и

нездорового)• Подходы к формированию ЗОЖ

Здоровье населения -

проблема не только медицинская, не только образовательная, социально-экономическая, но и проблема всех органов управления, комплексная, государственная.

Она затрагивает все аспекты, все сферы человеческой жизни и деятельности

Здоровье и радиация

Проблемы со здоровьем, возникшие в результате аварии в Чернобыле,

отражают комплексную взаимосвязь здоровья с экологией, экономикой и

развитием общества

Кензо Ошима, Бывший Заместитель Генерального секретаря ООН по

гуманитарным вопросам, координатор ООН по международному сотрудничеству в вопросах Чернобыля

Социально-экономические

Система социальных

связей

Индивидуальные особенности

личности

РЕСУРСЫ ЛИЧНОСТИ

ОБРАЗ ЖИЗНИ

ЗДОРОВЫЙ НЕЗДОРОВЫЙ

УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ

ФИЗИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

НРАВСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

ДЕТЕРМИНАНТЫ ЗДОРОВЬЯ

Социально-экономические, культурные и экологические условия жизни

социально-экономическийстатус

образование,здравоохранение,законодательство,социальная защита

экологические условия

воздух, вода, почва,радиация, погода и др.

культурные ценностиобщества

признание высокойсоциальной значимости

здоровья,ответственности

за его сохранениесо стороны государства

наряду с другими решениями должна быть нацелена на создание такой окружающей человека среды, которая бы на протяжении всей жизни позволяла ему целиком и полностью реализовать свой потенциал здоровья

Социально-экономическая политика государства

На протяжении всего жизненного цикла способствующими улучшению здоровья социальными факторами являются: экономическая стабильность; социальная сплоченность; формирование у людей навыков и умений и предоставление им возможностей для преобразования окружающей среды; и, наконец, сведение к минимуму жизненных ситуаций, ассоциируемых с разочарованием или неудачей.

Довольно часто

к пагубным для здоровья поведенческим привычкам приобщаются беднейшие слои населения, среди которых наиболее высоки показатели распространенности курения, потребления алкогольных напитков и наркотиков

Поэтому для претворения планов содействия здоровому образу жизни, необходима адресная, конкретная работа с данными контингентами населения

Руководящие принципы ВОЗ: Применение подхода, основанного на всем

жизненном цикле

До и в период рожденияРождение

здорового ребенка

1. Здоровье и питание матери2. Безопасные беременность и роды с помощью

3. Квалифицированного персонала 4. Специальная помощь новорожденным, родившимся

слишком маленькими и/или с осложнениями5. Исключительное грудное вскармливание6. Прикрепление к патронажной медсестре

Первый год жизни

Выживание в самый уязвимый

период

Раннее детство (до 5 лет)

Готовность к школе

1. Грудное вскармливание в течение 6 месяцев2. Дополнительное питание по истечении 6 месяцев с

продолжением грудного вскармливания3. Стимулирование путем общения и игры

4. Полная иммунизация5. Профилактика, раннее распознавание и

своевременное6. лечение основных инфекционных болезней

1. Правильно варьируемый рацион питания при достаточных количествах питательных

микроэлементов2. Профилактика, раннее распознавание и

своевременное лечение основных инфекционных болезней

3. Выявление и обращение внимания на задержку в развитии и неспособность к учебе

4. Защита от вредных экологических факторов5. Доступ к школьному обучению

Руководящие принципы ВОЗ: Применение подхода, основанного на всем

жизненном цикле

Позднее детство (до 10 лет)

Наступление половой зрелости

1. Содействие утверждению здорового образа жизни2. Профилактика, раннее распознавание и своевременное

лечение инфекционных и паразитарных болезней, атакже травм

3. Профилактика, раннее распознавание и своевременноелечение проблем психического здоровья

4. Возможности для развития здоровых отношений соСверстниками

5. Всеобщее школьное обучение

Подростковыйпериод (до 19 лет) Здоровый подросток

На протяжении жизни

Жизнь в безопасной и поддерживающей

среде

1. Содействие здоровому развитию, образу жизни и предупреждение связанных с риском видов поведения

2. Доступ к ориентированным на подростков медицинским службам

3. Возможности для продолжения образования4. Возможности для участия в социальной жизни общины и

содействие социальным мероприятиям5. Защита от опасного детского труда

1. Безопасная среда дома и в общине с чистым воздухом в помещениях, доступом к чистой воде и канализации

и эффективным удалением отходов 2. Защита от жестокого обращения, невнимания, эксплуатации и

насилия3. Предотвращение вредящей здоровью практики, связанной с

гендерной дискриминацией

Система социальных связей

семья

коллеги

друзья

во многом зависит от образа жизни его родителей и того, насколько успешно они выполняют родительские функции

• Будущие матери, отцы и другие члены семьи должны воздерживаться от курения, а мать не должна употреблять наркотические вещества и алкоголь

• Создание безопасной, стабильной и поддерживающей домашней обстановки имеет особое значение для воспитания здорового ребенка, включая профилактику инфекционных болезней, снижение негативного влияния окружающей среды, снижение детского травматизма

• Особая адресная поддержка и помощь должна оказываться социально незащищенным женщинам и семьям, воспитывающим детей

Здоровое начало жизни ребенка

Укрепление здоровья подростков

• представление информации, помогающее понять подросткам, как функционирует их организм и какие последствия могут быть в результате предпринятых ими действий. Это развеивает мифы и исправляет неточности

• подросткам нужны социальные навыки, которые позволили бы им противостоять нежелательным половым связям.

• консультационные услуги помогут подросткам принимать осознанные решения, придавая им больше уверенности и помогая ощущать себя хозяевами своей жизни.

Укрепление здоровья подростков

медицинские услуги помогут подросткам сохранить здоровье, а больным подросткам помогут стать снова здоровыми.

безопасная и поддерживающая среда поможет подросткам пройти все физические, социальные и физиологические изменения на этапах нормального развития безболезненно, уверенно, сохраняя перспективы стать здоровым и продуктивным взрослым человеком.

Индивидуальные особенности личности

ОБРАЗ ЖИЗНИ

ЗДОРОВЫЙпрофилактическое

адаптивное поведение

НЕЗДОРОВЫЙрискованное

неадаптивное поведение

•Достаточная двигательная активность•Умеренное и сбалансированное питание•Безопасное поведение, предотвращающее травмы и отравление•Гигиеническое поведение (гигиена, режим, закаливание)•Отказ от вредных привычек•Стресс-контроль•Социально-активное отношение к миру•Здоровое сексуальное поведение •Умение строить здоровые межличностные отношения

•Курение табака•Употребление алкоголя, наркотиков•Малоподвижное поведение•Вредные пищевые привычки•Агрессивное поведение•Рискованное сексуальное поведение•Частые конфликты

УЧИТЫВАЯ

что здоровье человека более чем на 50% определяется образом его жизни, поведением и отношением к собственному здоровью, из всего комплекса мер, направленных на охрану здоровья населения, основным является формирование навыков здорового образа жизни

эти меры, по сравнению с затратами на лечение болезней, не требует значительных финансовых средств, но могут принести ощутимый социально-экономический эффект

В СВЯЗИ С ЭТИМ,

деятельность в области охраны здоровья населения предусматривает, прежде всего, воздействие на индивидуальные привычки людей и осуществляется по трем основным направлениям:

1. формирование понимания у людей необходимости позитивных изменений в образе жизни и поддержка их стремлений к таким изменениям, в том числе путем повышения их медико-гигиенических знаний;

2. создание соответствующих мотиваций в отношении к своему здоровью, выработка умения и навыков здорового образа жизни;

3. создание условий, способствующих улучшению качества жизни и укреплению здоровья населения

Сегодня ведется активная работа по укреплению здоровья населения:

- созданы постоянные рубрики в средствах массовой информации, освещающие проблемы сохранения здоровья;

- издаются серии научно-популярных брошюр, методическая литература; освоен выпуск листовок-объявлений для метрополитена, наземного транспорта, уголков здоровья с использованием компьютерной техники;

- разработан ряд образовательных программ по физической культуре, формированию здорового образа жизни;

- проводится большое количество различных акций с привлечением деятелей политики, спорта, искусства, работников здравоохранения;

- создаются телефоны психологической помощи людям;- телефоны доверия, по которым можно получить информацию,

касающуюся здорового образа жизни, - практически во всех общеобразовательных школах,

профессионально- технических и средних специальных заведениях введены три урока физкультуры в неделю

Необходимо массовое позитивное влияние на сознание населения

Люди должны знать и понимать, почему здоровый образ жизни - это естественный и правильный выбор

здоровому образу жизни должно осуществляться с помощью

информационных программ, специально адаптированных к различным возрастным и

социальным группам населения

Обучение населения

- проведение оздоровительных мероприятий и занятий по самообследованию и самопомощи в условиях оздоровительных центров;

- проведение разъяснительной работы среди подростков и молодежи о вреде курения, употребления спиртных напитков, наркотических средств, а также по вопросам безопасного секса с целью снижения риска возникновения заболеваний, передающихся половым путем, предупреждения непланируемой беременности;

- введение в воспитательные и образовательные программы основ безопасности жизнедеятельности, профилактики заболеваний, а также совершенствование методик по проведению занятий физической культуры и спортом в детских дошкольных учреждениях, школах, средних специальных и высших учебных заведениях

Многие проблемы, связанные с охраной здоровья населения, можно решать такими

доступными методами как:

сохранения и укрепления здоровья, профилактики заболеваний имеет качество профессиональной подготовки участвующих в этой работе специалистов медицинского и немедицинского профиля

Большое значение в решении вопросов

В связи с этим, необходимо совершенствовать систему подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов различного профиля по вопросам формирования здорового образа жизни населения

В формировании здорового образа жизни

приоритетной должна стать роль образовательных программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей, подростков и молодежи, формирования у каждого из них активной мотивации заботы о собственном здоровье и здоровье окружающих

Есть две дороги к здоровью. Одна, старая, через внешние подступы к

человеку — стимулировать-погонять. Вторая, еще очень плохо освоенная, изнутри,

через создание мотивации.

Внедрение технологий мотивирования

25

Мотив – образ успешно завершенного действия по реализации потребности, чувственно окрашенное обязательно приятное и притягательное представление будущей процедуры

достижения и обладания

Потребность личности – отношение к условиям жизни, которое проявляется в противоречии между возможным и действительным, необходимым и желаемым, текущим и перспективным

26

Удовлетворение потребностиОснова плодотворного взаимодействия

воспитателя с ребенком:

определение уникальной композиции потребностей конкретного ребенка, диагностика уровня их развития,

определение программы воспитательного воздействия и тактики усиления мотивации данной личности к ЗОЖ

27

ДЛЯ НОРМАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА ОКРУЖАЮЩАЯ ЕГО СРЕДА ДОЛЖНА СОДЕРЖАТЬ:

60%

5%ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ

НЕЙТРАЛЬНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ35%

Социальная установка на ЗОЖкомпоненты:

эмоциональный когнитивный поведенческий

Технология мотивирования к ЗОЖ

Воздействие словом:- информация- деловое общение- убеждение

ПРЕДУБЕЖДЕНИЕ

Возбуждение эмоций:- символы- лозунги- афоризмы

Организация поведения:- ритуалы- церемонии- тренинги

• не давить на индивидов;• избегать фраз «делай то», «не делай

то»;• больше давать самой разнообразной

информации.гипотеза «социальной свободы» Ж. Брема

Технология мотивирования к ЗОЖ

Глобальность проблемы здорового образа жизни, являющегося не только медицинской, но и социально-экономической категорией, предполагает интеграцию всех государственных и общественных структур с целью создания в обществе умонастроений, направленных на охрану здоровья.

Тогда каждый человек примет на себя ответственность за собственное здоровье, начнет рассматривать здоровье как высшую ценность, а государство поможет реализовать выбор в пользу здоровья.

ВЫВОДЫ

Медицинские последствия Чернобыльской аварии и специальные программы здравоохранения/Доклад экспертной группы «Здоровье» Чернобыльского форума ООН/Редакторы англ. изд.: Беннетт Б., Репачоли М., Карр Ж.Редакторы англ. изд.: Балонов М./ВОЗ, 2006

Борьба с респираторными заболеваниями, ожирением и травматизмом путем создания здоровых условий окружающей среды/ Отчет о тематическом совещании по вопросам здоровой окружающей среды/ВОЗ, 2009

Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью/ВОЗ, 2004 Европейская стратегия «Здоровье и развитие детей и подростков»/Гендерный инструмент/

ВОЗ, 2007 Здоровье молодых людей и окружающая их среда. Исследование “Поведение детей

школьного возраста в отношении здоровья” (HBSC):результаты международного обследования 2001-2002 гг./ Под ред. Currie C., Roberts C., Morgan A., Smith R., Settertobulte, 2007

Ориентационная Программа “Здоровье подростков” для Медицинских Работников/Пособие для преподавателя. Новые модули/ВОЗ, 2007

Факты для жизни/ЮНИСЕФ, Москва, 2008 Edwards P., Tsouros A. Убедительные факты. Содействие физически активному образу

жизни в городских условиях. Роль местных органов власти/ВОЗ, 2006

 

Источники информации

БЛАГОДАРИМ ЗА

ВНИМАНИЕ!