22
qMS Докладчик Донцова Елена Информационное сопровождение лечебно- диагностического процесса. Решения для повышения качества в медицине.

информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

qMS

Докладчик Донцова Елена

Информационное сопровождение лечебно-диагностического процесса.Решения для повышения качества в медицине.

Page 2: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

The Collector сборщик

The Documentorдокументатор

The Helperпомощник

The Colleagueколлега

The Mentorнаставник

1

2

3

4

5

1980

Поколения развития МИС

1998 2005 2011 > 2015

Поколения

Годы

Качественный переход от 3 к 4 поколению МИС требует поддержки принятия медицинских решений, клинических потоков работ и продвинутых аналитических возможностей.

Page 3: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Технологии повышающие качество в медицине:

Page 4: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Информационные технологии влияющие на

качество в медицине:Т1 Электронные медицинские записи (EMR)

Т2 Электронные паспорта здоровья

Т3 Электронная запись на прием

Т4 Электронные назначения

Т5 Электронная передача рецептов

Т6 Система архивации и передачи изображений (PACS)

Т7 Персональный паспорт здоровья

Т8 Порталы для пациентов

Т9 Телемедицина

Т10 Система контроля внутрибольничной инфекции (BI)

Т11 RFID и штрихкодирование

Page 5: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Система ввода медицинских записей – формализованная схема описания

клинических данных

Page 6: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Система ввода медицинских записей – формализованная

система описания клинических данных

• Готовые формы ввода медицинских записей по 50 врачебным специальностям;

• Управление полями в шаблоне – установка обязательных для заполнения полей, маски ввода, значения по умолчанию, расчета интегральных показателей по введенным данным;

• Возможность создания новых форм и расширения существующих;

• Стандартизация медицинской информации.

Page 7: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Расчет интегральных показателей и прогностических индексов

Page 8: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Оценка состояния пациента, прогноза тяжести течения заболевания, степени реабилитации и выбора тактики лечения для клинических специальностей:• Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия

• Неврология

• Онкогематология и трансплантация костного мозга

• Нефрология

• Эндокринология

• Урология

• Акушерство и гинекология

• Неонатология и педиатрия

• Анестезиология и реанимация

• Трансфузиология

• Диетология

Page 9: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Электронная медицинская карта

Page 10: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Электронная медицинская карта• Наглядное представление всех медицинских записей по всем случаям

лечения пациента;

• Быстрый поиск нужной информации в рамках текущего случая лечения и в разрезе всех обращений пациента за медицинской помощью;

• Мультимедийное представление клинических данных в ЭМК - просмотр прикрепленных файлов к медицинским записям;

• Доступ к DICOM-изображениям пациента из ЭМК при интеграции системы с радиологической информационной системой;

• Уведомление лечащего врача о готовности лабораторных результатов сразу после их валидации в лабораторной информационной системе;

• Представление цифровых данных в ЭМК в виде графиков и диаграмм – удобный анализ в динамике;

• Просмотр различных клинических данных в одном окне – возможность сопоставления разнородной информации;

• Пользовательские фильтры и настройка экрана для быстрого поиска и удобного представления клинических данных;

Page 11: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Анализ накопленных результатов исследований

Page 12: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Анализ динамики клинических данных

Page 13: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Доступ к данным мониторинга витальных показателей из МИС

Page 14: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Стандарты медицинской помощи

Page 15: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Стандарты медицинской помощи• Использование в системе стандартов Министерства

здравоохранения;

• Возможность создания региональных стандартов или стандартов медицинской организации;

• Формализованное описание модели пациента (пол, возраст, диагноз, вид помощи и пр.) в стандарте;

• Автоматический подбор стандарта при назначении в соответствии с моделью пациента;

• Контроль выполнения стандарта по случаю лечения в режиме реального времени:

% назначенных обязательных для выполнения услуг к общему количеству обязательных услуг стандарта;

% назначенных услуг, входящих в стандарт ко всем услугам стандарта;

% выполненных услуг из всех назначенных обязательных услуг по стандарту;

% услуг назначенных и рекомендованных по стандарту ко всем услугам стандарта

Page 16: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Система ввода, подбора и контроля выполнения назначений

Page 17: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Управление назначениями• Создание стандартов и комплексов назначений для разных клинических

специальностей и ситуаций;

• Создание пользователем списка наиболее часто используемых назначений и комплексов для удобства работы;

• Подбор услуг, рекомендованных по диагнозу пациента, при наличии вредных и опасных условий труда, по другим дополнительным условиям;

• Предупреждение о назначении услуг, противопоказанных по диагнозу пациента;

• Ограничение на максимально возможное количество одинаковых назначений;

• Удобные фильтры сортировки назначений по различным признакам;

• Контроль выполнения назначений, повтор, отмена с помощью электронного листа назначений.

• Контроль на повторное назначение в текущий день;

• Проверка на обязательное заполнение данных пациента, описание клинических условий при вводе назначении.

Page 18: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Назначение медикаментов

Page 19: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Назначение медикаментов

• Удобный поиск медикаментов по торговому наименованию, действующему веществу, классификации АТХ;

• Описание периодичности назначения, режима применения и особенностей назначения в конкретной ситуации;

• Просмотр информации о действующем веществе и лекарственной форме препарата при назначении;

• Расчет разовой, ежедневной и курсовой дозы с учетом массы тела пациента (фактической и идеальной) и площади поверхности тела (фактической, идеальной и расчетной);

• Контроль на аналогичные назначения, уже назначенные пациенту ранее – профилактика полипрагмазии;

• Создание и сохранение сложных схем лекарственной терапии, назначение схемы по одной кнопке;

• Настройка ввода назначений из наличия на складе отделения или центральной аптеки, из всего перечня Реестра лекарственных средств РФ;

Page 20: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Трансфузиология, трансплантация

Page 21: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Трансфузиология, трансплантация• Ведение регистра типированных доноров и лиц, отведенных от донорства;

• Мониторинг здоровья доноров и реципиентов; • Информационная поддержка производства донорских продуктов и

контроль качества производимой продукции на каждом этапе технологического цикла;

• Настройка шаблонов процессинга биоматериалов;• Использование штрих-кодирования на всех этапах производства

продукции; • Ведение картотеки наличия продуктов крови, стволовых клеток

периферической и пуповинной крови, донорских тканей и биопротезов; • Формирование протоколов переливания компонентов крови,

трансплантации органов и тканей; • Прослеживаемость каждой единицы продукции от донора до реципиента

позволяет проводить анализ качества трансфузионной помощи в клинической практике;

• Информационный обмен о донорском материале с аналогичными регистрами в рамках региона;

• Целевое резервирование донорского материала для конкретного реципиента;

• Хранение донорского материала с указанием координат местоположения каждой единицы продукции;

• Формирование электронных журналов, отчетных форм по полученным и использованным донорским материалам.

Page 22: информационное сопровождение лечебно диагностического процесса

Санкт-Петербург, ул. Гаккелевская д. 21А

+7 (812) 9445417

www.sparm.com