14. Fasciola hepatica

Fasciola HepaticaFasciola HepaticaVíctor Cortés SánchezVíctor Cortés Sánchez

Departamento de Agentes BiológicosDepartamento de Agentes Biológicos

DEFINICIÓN DEFINICIÓN

Helmintiasis sistémica zoonótica y humana, hepática, Helmintiasis sistémica zoonótica y humana, hepática, aguda y crónica, presente en lechos de agua dulce, aguda y crónica, presente en lechos de agua dulce,

donde existen caracoles, plantas comestibles y donde existen caracoles, plantas comestibles y herbívoros.herbívoros.

Diagnosticable, tratable y prevenible.Diagnosticable, tratable y prevenible.


HistoriaHistoria

Fue el primer trematodo descrito. Brie 1379.Fue el primer trematodo descrito. Brie 1379.

También fue el primer ciclo explicado: También fue el primer ciclo explicado: Leuckart 1882; Thomas 1883.Leuckart 1882; Thomas 1883.

Conocida como duela del hígado de las Conocida como duela del hígado de las ovejas y vacas.ovejas y vacas.


EPIDEMIOLOGÍA. EPIDEMIOLOGÍA. ..

Distribución cosmopolitaDistribución cosmopolita Se ha encontrado en bovinos, ovinos y caprinos.Se ha encontrado en bovinos, ovinos y caprinos.

Accidentalismo en ser humano.Accidentalismo en ser humano. Predomina en lugares con cría de ganado.Predomina en lugares con cría de ganado.

En los rastros del Estado de México, D. F., Michoacán, En los rastros del Estado de México, D. F., Michoacán, Guanajuato, es común encontrar animales parasitados.Guanajuato, es común encontrar animales parasitados.

La infección se adquiere tras ingerir berros La infección se adquiere tras ingerir berros contaminados con metacercarias, forma infectante del contaminados con metacercarias, forma infectante del

parásito.parásito.



Reporte: “Reporte: “Lymnaea humilisLymnaea humilis (SAY), hospedero (SAY), hospedero intermediario de intermediario de Fasciola hepatica”Fasciola hepatica”..



Agente CausalAgente Causal

Trematodo carnoso Trematodo carnoso de 30 mm de longitudde 30 mm de longitud

Extremo anterior Extremo anterior proyección cónica proyección cónica visible.visible.

Extremo posterior Extremo posterior redondeado.redondeado.

Tegumento con Tegumento con escamas.escamas.



Huevo grandes Huevo grandes ovoides, operculado ovoides, operculado de color de color pardoamarillento pardoamarillento claro.claro.

Se depositan en vías Se depositan en vías biliares y salen en las biliares y salen en las heces.heces.

Fecunda de 9 a 15 Fecunda de 9 a 15 días en el agua.días en el agua.




Lymnaea humilis


Nasturtium officinaleNasturtium officinale


Miracidio y CercariaMiracidio y Cercaria


PatogeniaPatogenia

Traumatica: Las metacerarias atraviesan Traumatica: Las metacerarias atraviesan la cápsula de Glisson.la cápsula de Glisson.

Durante su migración por el hígado Durante su migración por el hígado producen necrosis a través del tejido producen necrosis a través del tejido hepatico.hepatico.

Hiperplasia de vías biliares.Hiperplasia de vías biliares.Fibrosis de los conductos biliares.Fibrosis de los conductos biliares.


Cuadro ClínicoCuadro Clínico

Dolor localizado en hipocondrio derecho.Dolor localizado en hipocondrio derecho.HepatalgiaHepatalgiaNauseaNauseaVómitoVómitoHiporexiaHiporexiaSignos de irritación de la vesícula biliar.Signos de irritación de la vesícula biliar.


ComplicacionesComplicaciones

PancreatitisPancreatitisAbscesosAbscesosCirrosis periportalCirrosis periportalPeritonitisPeritonitis


DiagnósticoDiagnóstico

Copropasitoscopico de sedimentación.Copropasitoscopico de sedimentación.ELISAELISAUltrasonido Ultrasonido BH: EosinofiliaBH: Eosinofilia





PronósticoPronóstico

El pronóstico es optimista si se trata El pronóstico es optimista si se trata debidamente las infecciones que afectan debidamente las infecciones que afectan el hígado.el hígado.


TratamientoTratamiento

Bitionol por vía oral, 20-50 mg/kg de peso, Bitionol por vía oral, 20-50 mg/kg de peso, a días alternos, durante 10-15 dosis.a días alternos, durante 10-15 dosis.

Clorhidrato de emetina 30 mg/día durante Clorhidrato de emetina 30 mg/día durante 17-18 días.17-18 días.

Trielabendazole 20 mg/kg dosis única.Trielabendazole 20 mg/kg dosis única.


ProfilaxisProfilaxis

Desparasitar al ganado.Desparasitar al ganado.Exterminación de los moluscos por medio Exterminación de los moluscos por medio

de moluscocidas.de moluscocidas.Control del área de pastoreo del ganado.Control del área de pastoreo del ganado.Evitar la ingesta de berros.Evitar la ingesta de berros.Educación a la población sobre la ingesta Educación a la población sobre la ingesta

de berros.de berros.


Health & Medicine

14. Fasciola hepatica