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Amé liorer l’accé s à un avortement thé rapeutique en toute sé curité .Pourquoi CARE s’y engage?
Based on Safe Abortion: Technical and Policy Guidance for Health Systems World Health Organization, 2003
Introduction
Cette pré sentation contient les modules suivants sur:
• Informations gé nerales et contexte sur l’avortement l’avortement à risque.
• Accords internationaux
• Pourquoi CARE s’y engage?
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Contexte: Avortement à risque en Afrique
• Les pays africains ont une large varié té des lois et pratiques sur l’avortement
• L‘afrique a le taux de mortalité le plus é lé vé dû aux avortements à risque comparé aux autres regions du monde (100 dé cé s sur 100,000 naissances vivantes, entrainant 29,800 dé cé s par an)
• En Afrique l’avortement à risque compte pour 12% des dé cé s maternels
Module 1
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Module 1
Contexte d’avortement à risque
• Les avortements arrivent dans tous les pays
• Les avortements à risque sont plus fré quents dans les pays en developement (environ 95%)
• Les avortements surviennent dans tous les groupes d’age
• Les femmes qu’elles soient marié es ou non; qu’elles aient un enfant ou pas avortent.
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Module 1
Contexte: Grossesse dé siré e
Une femme peut vouloir avoir un enfant mais:
• La grossesse pourra ne pas être accepté e ou supporté e par son partenaire, sa famille ou sa communaté .
• La grossesse peut être une mé nace à la santé ou la survie de la femme.
• Le foetus peut avoir des anomalies
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Contexte: Grossesse non dé siré e
EBeaucoup des femmes ne dé sire pas être enceinte et cela pour des raisons diverses:
• Raisons personnelles• Considé rations sanitaires (tel que VIH)• Problé mes socié conomiques• Problé mes relationnels• Dé sir d’espacer ou des limiter les naissances
Actuellement, 80 millions des grossesses no planifié es surviennent chaque anné e à cause de :
• Manque d’accé s à la contraception• Echec de la contraception• Viol/Exploitation sexuelle
Module 1
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Definition: Un avortement à risque est l’arrêt d’une grossesse fait par une personne n’ayant ni les aptitudes ni la formation nécessaire qui garantisse la sécurité ou encore fait dans un endroit qui ne dispose pas des standards minimum ou tous les deux à la fois. (According to WHO, and endorsed by the UN)
Module 1
Situation juridique et demande d’avortement
• L’avortement lé galement interdite ne ré duit pas né cessairement le nombre d’avortement survenant dans un pays
• Le caracté re lé gal et la disponibilité des services affecte la sé curité de l’avortement.
• Là où l’avortement est lé gal et que des services sont disponibles pour le faire, la mortalité , et la morbidité due à l’avortement diminue de facon drastique.
Restrictions sur l’avortement et mortalité maternelle.
McKay, HE, Rogo, KO Dixon, DB. 2001. FIGO society survey: acceptance and use of new ethical guidelines regarding induced abortion for non-medical reasons. International Journal of Gynecology and Obstetrics 75: 327-336.Module 1
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Module 1
Impact des avortements à risque
• Les dé cé s dus aux avortements à risque peuvent être é viter
• L’avortement ré alisé dans des bonnes conditions par un prestataire apte et formé est une procé dure extrêmement sûre.
• Un avortement ré alisé dans des bonnes conditions est plus sûr qu’un accouchement.
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Module 1
Impact des avortements à risque
En plus de dé cé s, les avortements à risque en afrique entraine é galement:
• Maladie à long ou court terme pour la femme
• Coûts é lé vé s pour le traitement des complications
• Repercussions né gatives sur la femmes, les familles, les enfants et les communauté s
• Augmentation de la probabilité de dé cé s des enfants dont les mé res sont dé cé dé esAddressing Unsafe Abortion
in Africa
Module 2
Accords internationaux
Les accords internationaux reconnaissent que :
• L’avortement à risque est un problé me majeur de santé publique
• L’avortement devrait être sûr et disponible dans un cadre lé gal plus é tendu
• Les systé mes de santé ont la responsabilité de pourvoir à ces services
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Protocole de sur les Droits de la Femme Africaine
• Adopté en Juillet 2003 par l’Union Africaine
• Ratifié et signé par la RDC le 6 Aout 2012
“Proteger les droits reproductifs des femmes, ́particulierement en autorisant l̀ ’avortement medicalise, en cas ́ ́ d’agression sexuelle, de viol, d’inceste et lorsque la grossesse met en danger la sante mentale et physique ́de la mere ou la vie de la mere ou du ̀ ̀fœtus.”
Le Protocole est actuellement ratifié par 22 pays africain avec 16 ayant récement fait la ratification en 2012.
Module 2
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Engagements internationaux
CIPD
…Dans des circonstances où l’avortement n’est pas contraire à la loi, l’avortement devrait être sûr.
Dans tous les cas la femme devrait avoir accé s à des services de qualité pour la prise en charge des complications ré sultant de l’avortement.
Paragraph 8.25
Programme of Action, International Conference of Population and Development, Cairo, 1994
Module 2
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Engagements Internationaux
CIPD +5…Dans les circonstances où l’avortement n’est pas contre la loi, les systé mes de santé devraient former et é quiper les prestataires mé dicaux et devraient prendre les autres mé sures pour assurer que l’avortement est sûr et accessible.
D’autres mé sures doivent être prise pour garantir la santé des femmes..
Paragraphe 63(iii)
Module 2
Key Actions for the Further Implementation of the ICPD Programme of Action, 21st United Nations General Assembly Special Session, New York, 1999
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Objectifs du Millenaire pour le Developpement (OMD)
OMD 5 Ré duire de ¾ entre 1990 et 2015 le taux de mortalité maternelle.
• A certains endroits , ré duire les avortements à risque peut être techniquement la voie la plus facile pour ré duire les dé cé s maternels comme souhaité par l’OMD5.
• Les avortements à risque peuvent être ré duite par une é ducation sexuelle et reproductive , des services de contraception et des services sûre d’avortement.
Les OMD ont été approuvés par les membres de l’ONU à la suite du sommet du millénaire organisé en 2000.
Module 2
Addressing Unsafe Abortion in Africa
Pourquoi CARE s’engage?
• CARE est engagé à proté ger et appuyer les droits et la santé des femmes, des filles et leurs familles.
• Les avortements à risque entrainent à des dé cé s maternels qui ont un impact sur leurs familles.
• Le Protocole de Maputo signé ré cement par la RDC nous oblige à faire un plaidoyer pour une clarification des lois, l’é laboration des nouvelles lignes directrices et la cré ation des services pour l’avortement thé rapeutique en RDC.