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CONJUNTIVITIS
CONJUNTIVITIS
CONJUNTIVA
• MEMBRANA TRANSPARENTE• CUBRE ANTERIOR GLOBO OCULAR• VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS• PROTEGE• PRODUCE CAPA ACUOSA Y MUCOSA
DE LA PELÍCULA LAGRIMAL
CONJUNTIVITIS
CONJUNTIVA
• BULBAR
• TARSAL
CONJUNTIVITIS
DEFINICIÓN
• PROCESO INFLAMATORIO
• DE ETIOLOGÍA VARIABLE
• C.C. CARACTERÍSTICO
CONJUNTIVITIS
TRIADA CONJUNTIVAL
• ARDOR
• PRURITO
• SENSACIÓN CUERPO EXTRAÑO
CONJUNTIVITIS
SIGNOS
• HIPEREMIA (BULBAR, TARSAL)
• SECRECIÓN
• QUEMOSIS (EDEMA)
• OTROS (PAPILAS, FOLÍCULOS, FLICTENAS, ETC.)
CONJUNTIVITIS
CLASIFICACIÓN
• SECRECIÓN
• TIEMPO E INTENSIDAD
• ETIOLOGÍA
• ELEMENTOS PREDOMINANTES
CONJUNTIVITIS
CLASIFICACIÓN
• SECRETANTES
• NO SECRETANTES
CONJUNTIVITIS SECRETANTES
• BACTERIANA AGUDA
• PURULENTA DEL RECIÉN NACIDO
CONJUNTIVITIS BACTERIANA AGUDA
• STAPH. AUREUS
• STAPH. EPIDERMIDIS
• STREP. PNEUMONIAE
• STREP. PIÓGENO
• H. INFLUENZA
CONJUNTIVITIS BACTERIANA AGUDA
CONJUNTIVITIS BACTERIANA AGUDA
TRATAMIENTO
• ANTIBIÓTICOS TÓPICOS FRECUENTES
• LAVADOS FRECUENTES
CONJUNTIVITIS SECRETANTES
ANTIBIMICROBIANOS AMPLIO ESPECTRO -HACIA GRAM POSITIVOS
• SULFAS• CLORAMFENICOL• NEOMICINA • POLIMIXINA• QUINOLONAS (NORFLOXACINA, ETC.)
CONJUNTIVITIS SECRETANTES
ANTIBIMICROBIANOS AMPLIO ESPECTRO HACIA GRAM NEGATIVOS
• CLORAMFENICOL• GENTAMICINA• TOBRAMICINA• QUINOLONAS (NORFLOXACINO, ETC.)
CONJUNTIVITIS SECRETANTES
ANTIBIMICROBIANOS
• ¿QUÉ DOSIS?
• ¿CUÁNTO TIEMPO?
CONJUNTIVITIS BACTERIANA AGUDA
TRATAMIENTO
• ¿ESTEROIDES?
• ¡NO!
CONJUNTIVITIS BACTERIANA AGUDA
TRATAMIENTO
RECORDAR SOBRE ESTEROIDES TÓPICOS:
• EXCELENTES ANTIINFLAMATORIOS• PUEDEN PRODUCIR GLAUCOMA SECUNDARIO• PUEDEN POTENCIAR AGENTES INFECCIOSOS PUEDEN PRODUCIR CATARATA LARGO PLAZO
CONJUNTIVITIS DEL RECIÉN NACIDO
• GONOCOCO 2 A 4 DÍAS
• CHLAMYDIA 5 A 7 DÍAS
CONJUNTIVITIS DEL RECIÉN NACIDO
CONJUNTIVITIS DEL RECIÉN NACIDO
DIAGNÓSTICO
• FROTIS (MUY IMPORTANTE)
• CULTIVO• ¿DE DÓNDE DEBEN TOMARSE LAS
MUESTRAS?
CONJUNTIVITIS NO SECRETANTES
• DISFUNCIÓN DE COND. LAGRIMAL
• PRIMAVERAL
• TRACOMA (CH. TRACHOMATIS A, B, C)
• VIRALES
CONJUNTIVITIS NO SECRETANTES
PRIMAVERAL
• ALÉRGICA
• BULBAR
• TARSAL
CONJUNTIVITIS NO SECRETANTES
PRIMAVERAL BULBAR
CONJUNTIVITIS NO SECRETANTES
PRIMAVERAL BULBAR
CONJUNTIVITISNO SECRETANTES
PRIMAVERAL TARSAL (PAPILAS)
CONJUNTIVITISNO SECRETANTES
PRIMAVERAL TARSAL (PAPILAS)
CONJUNTIVITISNO SECRETANTES
PRIMAVERAL TRATAMIENTO
• BOLOS DE ESTEROIDES (¿CUÁLES, CUÁNTO TIEMPO?)
• ANTIALÉRGICOS NO ESTEROIDEOS (CROMOGLICATO DE SODIO, AZELASTINA,
TROMETAMINA, OLOPATADINA, KETOROLAC)
CONJUNTIVITISNO SECRETANTES
VIRALES
• ADENOVIRUS
CONJUNTIVITIS NO SECRETANTES
VIRALES
FOLÍCULOS
CONJUNTIVITIS NO SECRETANTES
VIRALES
FOLÍCULOS