Dr. Faruk Hernández SampayoResidente ICx General

Ann Surg 2014;00:1–7)

• Determinar la tasa de TEV durante su admisión y los 30 días de su egreso hospitalario en pacientes con EII, sometidos a resección colónica utilizando la base de datos NSQIP y comparar estas tasas a las tasas de TEV en cohortes de pacientes sometidos a resección colónica por múltiples patologías colónica.

Objectives

Keywords: colorectal cancer, DVT/PE, inflammatory bowel disease, ulcerativecolitis, venous thromboembolism

• Las altas tasas de TVE han sido de mostradas en pacientes hospitalizados con EII, sin embargo la tasa de TEV postegreso no se ha estudiado

Background

• Los datos demográficos operativos y de resultado 96,999 pacientes sometidos a resección colónica por diverticulitis, cáncer colo-rectal, neoplasia benigna, Colitis Ulcerativa, Enfermedad de Crohn.

• 2005-2011

• Análisis Multivariado para incidencia de VTE

Methods

CU

VARIABLE [ODDS RATIO (OR) =

obese patients 1,41

older than 73 years 1,58

American Society of Anesthesiology 1,52 / 1,86

preoperative systemic inflammatory response syndrome

1,55

sepsis 1,48

steroid use 1,63

bleeding disorders 1,44

Results

Primary diagnosis of UC (OR = 2.10)

The UC group had the highest incidence of VTE (2.74%), followed by CRC patients (1.74%). A 1.2% incidence was seen in the CD population, and 41.5% of the UC-VTEs were diagnosed after discharge

Highest VTE risk

LAPAROSCOPIA 0,76 VS NO

LAPAROSCOPICA 1,53

TIEMPO OPERATORIO

LARGO P>75 2,66%

HEPARINA BAJO PESO MOLECULAR <

RIESGO 66% -- 80%

ESTUDIO RECIENTE

4 SEMANAS 9,7% 0%

RESECCION LAPAROSCOPICA POR

CRC – 300 PTES

NSQIP10,8 DIAS POSQUIRUGICOS EII Guia CHEST

Guia Sociedad Américana Gastro

• AFIRMA que paciente hospitalizados con CU sometido a resección colónica tiene mayor riesgo de TVE y surgiere que este riesgo persiste durante el egreso por lo que debe ser provisto de adecuada profilaxis.

Conclusions