1. Lic. Marysabel Vilchez ZutaCHIMBOTE 2011

2. El mundo enfrenta hoy la mayor generacin deadolescentes registrada en la historia, ms de 1.200millones de personas, cuyas necesidades deatencin no pueden ser postergadas. En AmricaLatina y el Caribe, las personas jvenesrepresentan el 30% de la poblacin y losadolescentes conforman el 21% de la poblacintotal. 3. El MINSA, presenta documentos donde seindica que la poblacin actual de adolescentesrepresenta ms de la tercera parte de lapoblacin total (31.7%), razn por la cualnuestro pas es considerado como una nacinde adolescentes y jvenes, que a partir dealgunos aos contar con mayor poblacinedad para .TRABAJAR 4. El Ministerio de Salud ha definido al grupo adolescentecomo la poblacin comprendida entre los 10 y 19 aosde edad, basndose principalmente en lasrecomendaciones de la OMS/OPS y por razonesestadsticas de planificacin y evaluacin, sin embargo,en la realidad sabemos que la adolescencia comoproceso, inicia muchas veces antes de los 10 aos y vams all de los 19 aos. 5. El inicio de la adolescencia es definido biolgicamentecomo la aparicin de la maduracin sexual (pubertad),en tanto que su finalizacin es sociolgica. Eladolescente pasa a ser adulto en el momento queconsigue su independencia del ncleo familiar. Estadefinicin nos conduce a analizar que el proceso de laadolescencia puede ser muy corto en aquellos dondeel/la adolescente comienza a trabajar precozmente,como sucede en las reas rurales o urbano marginales,y por otro lado se prolonga en las reas urbanas y msdesarrolladas.ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 6. ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE El Ministerio de Salud, ha sealado como uno de loslineamientos fundamentales para el periodo 2002 - 20012.La Implementacin de un Modelo de atencin integralcon nfasis en la Promocin y Prevencin de la salud,disminuyendo los riesgos y daos de las personas enespecial de los nios y adolescentes a nivel nacional. 7. SITUACIN DEL ADOLESCENTES 8. SITUACION DEL ADOLESCENTE 9. En el 2010 el 31.7% de lapoblacin total sonadolescentes, 5821,587.La mayor proporcin depoblacin adolescente viveen zona Urbana 65 % y el35% en zona RURALMs del 50 % esta encondiciones de pobreza yaproximadamente el 15 %de los hogares de extremapobreza estn dirigidos poradolescentes.Estudian solo 50%en la zona rural vs80% en la zonaurbana 42% pobresno van escuela . 10. Cuantos sonpadres o madres:La maternidadadolescente es 4veces mayor S/instruccin. 37%En Loreto 26% delas adolescentes sonmadres ; en la sierrael 15% en la costa8.5%Perdida de la libertadEn 2004 1,309adolescentes estninternados encentros juveniles.Es evidente que lasinequidadessociales existentesperpetan lasdeficiencias y losconflictos sociales.SITUACIN DELADOLESCENTEEN EL PER 11. En la zona rural el40% TT actividadesagrcolas y 49% queestudian tienen 1 a 2aos de atraso.Maltratados:49% disciplina hogar8 c/10 abuso sexualtienen por entornofamiliar.6 c/ 10 embarazos ennias de 11 a 14 aosson producto deincesto o violacin.Trabajos :33% realizanactividades productivy la mitad cambiancon el estudio.SITUACIN DELADOLESCENTEEN EL PER 12. El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE 13. TOTAL 3,728,0121 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (J00-J06) 783,0972 Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (K00-K14) 630,1143 Helmintiasis (B65-B83) 150,8314 Enfermedades infecciosas intestinales (A00-A09) 137,8255 Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores (J20-J22) 134,6716 Otras enfermedades del sistema urinario (N30-N39) 81,1747 Micosis (B35-B49) 81,0808 Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (L00-L08) 77,3589 Desnutricin (E40-E46) 75,53110 Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno (K20-K31) 62,180Resto de causas 1,514,151Fuente: Base de datos del Sistema HISMinisterio de Salud - Oficina General de Estadstica e InformticaTOTAL10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DEL ADOLESCENTEPERU - AO 2002GRUPOS DE CAUSASEN CONSULTA EXTERNA SEGN GRUPOS DE CAUSAS 14. TOTAL 10 - 14 a 15 - 19 aTOTAL 2,315 839 1,4761 Causas externas de morbilidad y de mortalidad 707 247 4602 Tumores [neoplasias] 262 109 1533 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 246 72 1744 Enfermedades del sistema respiratorio 240 104 1365 Enfermedades del sistema circulatorio 189 53 1366 Enfermedades del sistema nervioso 140 57 837Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias decausas externas131 39 928 Enfermedades del sistema digestivo 99 40 599 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas 49 27 2210 Enfermedades del sistema genitourinario 48 17 31Resto de causas 204 74 130a/ Datos preliminaresFuente: Base de datos del sistema de defuncionesMinisterio de Salud - Oficina General de Estadstica e Informtica10 PRINCIPALES CAUSAS DE DEFUNCIONES REGISTRADAS POR CAPITULOSPERU - AO 2001 a/DESCRIPCIONES EDAD DE 10 A 19 AOS 15. 01002003004005006002000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 200879 80 78 75 84 9968 65 77527451 451483542497 468 448 432CasosdemuertesmaternasAosMuertes maternas en 20 aosCASOS REGISTRADOS DE MUERTE MATERNA ENADOLESCENTES DESDE EL 2000 AL 2008Fuente: Oficina General de Estadstica e informtica- MINSA -2008 / Elaboracin EVA- MINSA 16. 012345678910LimaLalibertadSanMartinCajamarcaLoretoCuscoPunoHuancavelicaHuanucoAyacuhcoAncahPascoJuninLambayequeAmazonasPiuraMoqueguaArequipaCallaoApurimacIcaMadredeDiosTacnaTumbesUcayali109 9854 43 3 3 3 3 3 32 21 1 10 0 0 0 0 0NmerodecasosdemuerteMuerte materna adolescenteFuente: Oficina General de Estadstica e informtica- MINSA-2008 / Elaboracin EVA- MINSACASOS REGISTRADOS DE MUERTE MATERNA ENADOLESCENTES SEGN DEPARTAMENTO DURANTE EL 2008 17. ANLISIS DE LASITS/VIH-SIDA 18. CASOS NOTIFICADOS DE VIH/SIDA SEGN GRUPOS DEEDADES , DESDE 1983 AL 2008Fuente: Oficina General de Epidemiologa- MINSA 19. ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE Programa de SaludEscolar y del Adolescente1990. Plan Nacional Integral deSalud Escolar yAdolescente 1991. Normas Tcnicas 1992. Reformulacin 1998. Modelo de AtencinIntegral 2003. Lineamientos de Polticade Salud de los/lasadolescentes 2005. Ministerio de salud:Lineamientos fundamentalespara el 2002-2012 laimplementacin. (MAIS) 20. Plan Nacional de Accin por la Niez yla Adolescencia Disminucin de la mortalidad materna. Disminucin de la mortalidad infantil. Disminucin de los embarazos adolescentes. Disminucin de los casos con VIH/SIDA Disminucin de la violencia. Disminucin del consumo de drogas lcitas eilcitas. 21. El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DESALUD DEL ADOLESCENTE (MAIS) El MAIS constituye el actual marco dereferencia para la atencin de salud en el pas, basadoen el desarrollo de acciones para satisfacer lasnecesidades de desarrollo y mantenimiento de lasalud, as como las derivadas de daos, disfunciones ydiscapacidades, orientados a lograr personas, familia ycomunidades saludables. 22. NECESIDADES DE DESARROLLOPara el desarrollo personal - Desarrollo de habilidades sociales yproyecto de vida. - Fortalecimiento de potencialidadesintelectuales, laborales, artsticas ydeportivas. - Desarrollo y fortalecimiento desentimientos de espiritualidad. - Desarrollo y consolidacin de hbitos devida saludables: higiene, alimentacin,recreacin, uso adecuado del tiempo libre. 23. Para el desarrollo familiarFortalecimiento de relaciones afectivas positivas en lafamilia como unidad bsica de la sociedad. (Afectividadhacia los padres, comunicacin horizontal y decorresponsabilidad, equidad e igualdad de oportunidadesentre los miembros, respeto a los derechos y deberes).Para el funcionamiento socialEstablecer vnculos e identificacin con el colegio/escuelaorganizaciones juveniles, religiosas, centros laborales, etc.Acceso a un trato justo sin discriminacin por parte de loscompaeros y profesores.Desarrollo y fortalecimiento de factores protectorescomunitarios: redes de soporte, organizacionesjuveniles, deportivas, desarrollar una cultura de paz.NECESIDADES DE DESARROLLO 24. MODELO DE ATENCIN INTEGRALComunidadFamilia EscuelaATENCION INTEGRAL DESALUD DE ADOLESCENTESSALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVASALUDPSICOSOCIALSALUD FISICA YNUTRICIONALPrevencin PromocinRehabilitacinRecuperativo MEDIOS DECOMUNICACION 25. Modelo de atencin integralde salud (MAIS) enadolescentesPriorizar y consolidar las acciones de atencinintegral con nfasis en la promocin yprevencin, cuidando la salud, disminuyendo losriesgos y daos de las personas adolescentesMinisterio de salud: Lineamientos fundamentalespara el 2002-2012 la implementacinProvisin de un paquetede cuidados esencialesen saludAtender su principalesnecesidades. 26. PAQUETE DE CUIDADOS ESENCIALES EN SALUDDE LOS ADOLESCENTESNECESIDADESDESARROLLODE LA SALUDMANTENIMIENTO DELA SALUDDERIVADAS DEDAOS A LA SALUDDERIVADAS DEDEFUNCIONES YDISCAPACIDADESLA SALUDDESARROLLOPERSONALDESARROLLOFAMILIAR.FUNCIONAMIENTOFAMILIARPARA ENFRENTARFACTORES DERIESGODECARACTERFISICO,PSICOSOCIAL,RIESGO AMBIENTALEMERGENCIASPROBLEMASAGUDOS YCRONICOS..DISFUNCIONESPERSONALES(FISICAS,PSICOLOGICAS)DISFUNCIONESFAMILIARESDISCAPACIDAD. 27. PARA LA ATENCIN DE LAS NECESIDADES DE LAS Y LOSADOLESCENTESPAQUETEAtenciones a lademandaAtencionesprogramticasIndividualesGrupalesCRED 28. PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOSADOLESCENTESCRECIMIENTO Y DESARROLLO- Evaluacin del crecimiento fsico y estado nutricional- Evaluacin del desarrollo psicosocial con el Test de Habilidades- Evaluacin de la agudeza visual y agudeza auditiva- Evaluacin del desarrollo sexual segn Tanner- Evaluacin fsico postural.- Identificacin de factores protectores y de riesgo psicosocial. 29. - Estilos de Vida Saludables: Actividad Fsica,alimentacin e higiene.- Deberes y Derechos en Salud.- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas yControl de las Emociones.- Proyecto de Vida.- Viviendo en Familia.- Sexualidad Humana y Afectividad. DesarrolloSexual en la Adolescencia.- Violencia Intrafamiliar, social, etc.- Medio ambiente.- Medidas de seguridad y prevencin de accidentes.TEMASEDUCATIVOSPAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DE LAS/LOSADOLESCENTES 30. VISITA DOMICILIARIATratamiento dealgn daoprevalentetransmisibleSeguimiento dealgn dao notransmisible.Seguimiento del adolescente enriesgo. Vacunas: DT,HvB,AA 31. . 32. ROL DEL PERSONAL DE SALUD:PARTICIPACION EN LA ATENCIN ALADOLESCENTE y FAMILIA Realiza la bienvenida y recepcin deladolescente y Registrarlo el en Libro diario deatencion integral . Apertura una ficha de seguimiento para laatencion integral del adolescente. Realiza el traslado del adolescenteconduciendo al tipo de atencion que requiere. Ordenar el ingreso de los adolescentes segnHistorias clnicas. Realizar el peso y talla del adolescente. Colabora en los talleres de factoresprotectores en el adolescente. Participar y colabora en la organizacin deeventos juveniles. 33. organizacin de cursos decapacitacin. Asistir a cursosprogramados en formatrimestral. Asistir a reuniones deeducacin en servicio. 34. Experiencias en talleres conadolescentes 35. CONCLUSIONES1.-Reconocer que el primer objetivo del Modelo de atencin integraldel adolescente, es mejorar la salud del adolescentes ofreciendoinformacin de calidad que les permita tomar sus propias decisione.2.-Debemos contar con propuestas de desarrollo positivocomo, cambiar la mirada de la adolescencia como problema yentenderla como el resultado de una construccin histrica y unproceso social.3.-Implica el abordaje de los y las adolescentes como sujetos dederecho y no como fuente de problemas, busca asegurar unproceso continuo en el cual puedan desarrollar habilidades que lespermitan crecer y enfrentar los desafos.4.-Que es posibles introducir al MAlS del Adolescente, una atencinintegral, diferente, en las cuales las prcticas de enfermera seadecuen a las necesidades y realidades de los/as adolescentes, conel fin de contribuir a mejorar su nivel y calidad de vida.El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE 36. CONCLUSIONES:5.-Atencin continuada se debe garantizar con apoyo delas estudiantes de enfermera del VIII ciclo; quienesrealizan sus prcticas clnicas y comunitarias en laasignatura de: Cuidado de Enfermera en la Salud delEscolar y Adolescente, con la direccin de su docenteespecializada en este tema.6. Se puede incrementar la cobertura y mejorar la atencinintegral del adolescente, motivndoles a participar en suautocuidado con la atencin que brindan las estudiantesde enfermera ya que por ser casi edades tienen msconfianza y aceptan con ms predisposicin cualquieratencin y/o orientacin; y de esta manera se estararedimensionando los recursos escasos y disponibles en elSistema Nacional de Salud.El MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL ADOLESCENTE 37. TALLERES DE CAPACITACINPARA ADOLESCENTES 38. REACCIONES DIVERSAS DE LASADOLESCENTES ENTUSIASMO VS TRISTEZA 39. REALIZANDO ENTREVISTAS ALOS ADOLESCENTES personalizada 40. NECESIDADES DE DESARROLLO FORTALECIMIENTO DE ACTITUDES POSITIVAS VS NEGATIVAS 41. 50 42. La felicidad del cuerpo se funda en la salud; la delentendimiento, en el saber