BENEMÉRITA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

Centro Universitario de los Altos

Facultad de ciencias biomédicas e ingenierías

Carrera : Medico Cirujano y Partero

Cátedra: PatologíaDocente: Guillermo Domínguez Ríos

Disertante: Aaron Rodríguez González

Marzo de 2015

BAZO

Anatomía Órgano linfático secundario más grande (150 g) Ovoide 12 cm de longitud,7cm ancho, 3cm grueso Morado y pulposo Localizado hipocondrio izq. (sinusoidal)

Microanatomía• Tiene Cápsula• Trabéculas• Pulpa Blanca T. linfoide periarteriolar Centros germinales (Lin. B• Pulpa Roja• Sinusoides separados

por cordones de Billroth• Tapizado endotelial

abierto (sinusoidal)• Macrofagos,CPA

Circulación Circulación esplénica

Abierta lenta Desde capilares a sinusoides Cerrada Rapida

FuncionesLa falta de bazo solo suceptibilidad a infecciones diseminadas por bacterias encapsuladas .EJ Neumococos,Meningococos, Haemophilus influenzae

Eliminación de elementos indeseables de sangre por fagocitosis

Organo secundario del sistema IM (

Fuente hematopoyetica

Secuestra sangre (Deposito)

(2*10.11. Hematíes diarios 50%) Eritrocitos defectuosos (Ej: Esferocitosis Her.) Bacterias y restos de EIM (Ej. Sx. Niemann pick y Gaucher)

CD de la vaina periférica) y producción de Cel. Plasmáticas en folículos.

Embrionaria) se activa en casos de anemia

(Circulacion lenta) Normal 30-40 ml de hematies –30—40% de masa plaquetaria------- Esplenomegalia 80-90%

Patologías del bazo

Esplenomegalia

Neoplasias

Anomalías congénitas

Rotura

• Esplenitis aguda inespecífica• Congestiva• Infarto

Peso en el hipocondrio izq.

EcoTC

EsplenomegaliaHiperesplenismo =Secuestro de elementos en sangre Su triada es :

• Esplenomegalia• Anemia leucopenia, Trombocitopenia• Corrección tras esplenectomía

•Esplenectomía

Escala de esplenomegalia de BaydGrado 0: bazo percutible pero no palpableGrado 1: bazo palpable que rebasa la parrilla costalGrado 2: bazo palpable que llega a la mitad de una linea imaginaria que va desde la parrilla costal hasta el ombligoGrado 3: bazo palpable que llega hasta el ombligoGrado 4: bazo palpable que rebasa el ombligo pudiendo llegar a la fosa iliaca derecha

• Etiología • Infección por microbios o citosinas• Morfología

– 200-400 g– Muy blando– Congestión aguda de pulpa roja– Pulpa blanca invisible– PMN´S y LB Necrosis folicular

Esplenitis Aguda Inespecífica

Esplenomegalia Congestiva

Formas de cirrosis hepáticaTrombosis portal

Descompensación cardiaca derecha

Obstruyen la vena Esplénica

HTV Portal

Etiología

Microanatomia

MorfologíaPeso: 1-5 kgConsistencia: Firme y carnosaFibrosisCápsula gruesa

Microanatomia Pulpa blanca indistintaHemorragias focales Nódulos Gandy-Gamma=Fibrosis con sales de hierro y calcio en Tej.Cnectivo

• Etiología: HipoperfusiónOclusión parcial o totalde arteria principal por émbolos• Estériles• Sépticos Ej EI de V.(Mitral o aórtica)

Infarto EsplénicoFrecuente

MorfologíaPor émbolos Estériles Pálidos, en cuña con cápsula fibrinaSépticos…..+ necrosis supurada

• Por:• Fibromas• Osteomas• Condromas • Linfangiomas• Hemangiomas

NeoplasiasRaras

• Aplasia (rara)Situs inversus

• Hipoplasia (común)• Esplenúnculos 20-

33% autopsias Lig gastroesplénico Cola del páncreas Mesenterio Importancia

clínica en tx con esplenectomía

Anomalías congénitas

• Aplastamiento o golpe

• Hemorragia intraperitoneal masiva o y/o extensa

• Roturas espontáneas – Mononucleosis– Paludismo– Fiebre tifoidea– Neoplasias linfoides

Rotura

Anopheles

BIBLIOGRAFÍA

Gracias