Patrones nutricionales de referencia

L. N. Noé González Gallegos

Patrón nutricional de referencia o estándar

Constituye el modelo ideal de ingesta de nutrimentos.

Está definido por:

a. Requerimientos nutricionalesb. Ingestas recomendadas o de referenciac. Objetivos nutricionalesd. Guías alimentarias

Necesidades o requerimientos

nutricionales

Requerimientos nutricionales También llamados necesidades nutricionales, representan la cantidad mínima de un nutrimento esencial cuyo aporte continuado diario permite el mantenimiento de las funciones orgánicas, así como el crecimiento y desarrollo, evitando los signos de depleción y las alteraciones por carencia en un individuo.

Requerimiento basal

Nivel de ingesta continuado necesario para prevenir síntomas y signos clínicos atribuibles a la inadecuación del nutrimento.

Requerimiento normativo

Nivel de ingesta referido al mantenimiento de unas concentraciones tisulares o de reserva deseables.

Requerimiento nutricional medio estimado

Se refiere a un población, no al individuo, es el nivel de ingesta que permite satisfacer las necesidades en el 50% de un grupo específico de población.

A este nivel de ingesta, la mitad restante no tendrá cubiertas sus necesidades.

Nivel tolerable superior

Es la ingesta máxima diaria de un nutrimento en el cual es poco probable que se produzcan efectos adversos para la salud en la casi totalidad de la población.

BiodisponibilidadLa cantidad de nutrimentos de la dieta disponibles para

el organismo, para sus funciones metabólicas y fisiológicas.

La proporción de nutrimentos absorbidos dependerá:

a. Composición de la dietab. Forma química del nutrimentoc. Estado nutricional del individuo en ese nutrimento

(distribución tisular), determinando diversos mecanismos de absorción y ahorro del mismo

d. Edade. Estado fisiológico (embarazo, lactancia)

Ingestas dietéticas recomendadas e

ingestas dietéticas de referencia

Ingestas dietéticas recomendadas (IDR)

Cantidad necesaria de un nutrimento para cubrir los requerimientos nutricionales en la mayor parte de la población sana, por grupos de edad, sexo y en situaciones fisiológicas como el embarazo y lactancia.

Ingestas dietéticas de referencia (IDR)

Podrían también llamarse valores de referencia para la ingesta de energía y nutrimentos.

Incluye:

1. Requerimiento medio estimado (RME)2. Ingesta dietética recomendada (IDR)3. Ingesta adecuada4. Límite superior tolerable de ingesta

(LSTI)5. Límite inferior de ingesta (LII)

Requerimiento nutricional medio estimado

Se refiere a un población, no al individuo, es el nivel de ingesta que permite satisfacer las necesidades en el 50% de un grupo específico de población.

A este nivel de ingesta, la mitad restante no tendrá cubiertas sus necesidades.

Ingesta dietética recomendada (IDR)

Con excepción de la energía, son siempre superiores a las necesidades estimadas, ya que tienen en cuenta la variabilidad interindividual y la biodisponibilidad de los nutrientes según las fuentes alimentarias de las dietas habituales.Corresponde al valor de la RME más 2 desviaciones estándar, con lo que se obtiene una cantidad que cubre las necesidades del 97.5% de la población diana.

Ingesta adecuadaSe utiliza cuando no existen datos para estimar las IDR, fundamentalmente por desconocimiento de los RME.

Se trata de un valor previo a las IDR y provisional.

Límite superior tolerable de la ingesta (LSTI)

Es el valor más alto de ingesta diaria continuada de un nutrimento que de forma aparente no tiene efectos adversos para la salud en la práctica totalidad de un grupo poblacional.

A medida que la ingesta aumenta por encima del LSTI el riesgo de toxicidad aumenta.

Límite inferior de ingesta (LII)Es el valor más bajo de ingesta por debajo del cual ocurrirá una situación de deficiencia en la práctica totalidad de un grupo poblacional.

Este valor no se incluye en las IDR americanas, pero sí en las europeas y británicas.

- 2 DE + 2 DE

EnergíaRequerimiento medio para

energía = IDR

Pob

laci

ón (%

)

Nivel de requerimiento

Determinación de ingestas dietéticas recomendadas (IDR) a partir de los requerimientos o necesidades nutricionales

- 2 DE + 2 DE

NutrimentosRequerimiento medio del

nutrimento

Pob

laci

ón (%

)

Nivel de requerimiento

Determinación de ingestas dietéticas recomendadas (IDR) a partir de los requerimientos o necesidades nutricionales

Ingesta recomendada del nutrimento = IDR

Definiciones utilizadas para indicar diferentes puntos de la distribución de los requerimientos poblacionales de un nutrimento.

- 2 DE + 2 DEMEDIA

LII RME IDR LSTI

Requerimiento nutricional

Uso y aplicaciones de las IDR

Las IDR se utilizan en diferentes contextos: para evaluar la adecuación nutricional de individuos o poblaciones, para la planificación de dietas o la provisión de alimentos y para el etiquetado de alimentos.

En todos los casos, las IDR se aplicarán a individuos y colectivos de individuos sanos.

ReferenciasSerra Majem L, Aranceta Bartrina J. Requerimientos nutricionales e ingestas recomendadas: ingestas dietéticas de referencia. En: Serra Majem L, Aranceta Bartrina J. Nutrición y salud pública. Métodos, bases científicas y aplicaciones. 2ed. Barcelona: MASSON; 2006.