Scaletta EO Neurologico

1. Valutazionestatodicoscienza Vigilanza(credochenelnostrocasobastipresentarsiechiederenomeecognome)

altrimentiprovedellaGlasgowComaScale(aperturaocchi,rispostaverbaleerispostamotoria)

Consapevolezzadelsedellambientecircostante Orientamentotemporale(chegiorno?Chestagione?Cheanno?) Orientamentospaziale(dovesiamo?)

2. Valutazionedellecapacitsuperiori(bastaseguireunpoiltestMiniMental)

Memoria Brevetermine(ripeterecasagattopanedopoaverlodistrattoconcalcoloospellingalcontrariodiunaparola)

Lungotermine(pidifficiledavalutarerichiedeconoscenzadelpazienteocartellaclinicaallamanosipuchiedereilnumerodifiglinipoti)

Attenzione(semisegueenonsidistraedovrebbebastare???) Linguaggio

Costruzionegrammaticaleesemanticadellafrase(basterascoltarequellochecidiceecome???)

Comprensione,lettura,scrittura Gnosia(capacitdiriconoscere)

Versooggetti(mostroorologioechiedocos?poipervederesesaancheacosaservechiedomidicelora?)

Persone(chelavorofaccio,chisono?) Spazio(copiadidisegnisealteratoilpazientenonricopiaunlato) Tattile(dandounoggettoinmanoadocchichiusideveindovinarecos) Schemacorporeo

Prassia(capacitdiideareoeseguireunazionefinalizzata) Ideatoria(es:Midicepassoperpassocomesifailsugo?) Motoria(es:chiederedieseguireungestoilpazientevelodescrive,manonsacomefarlosealterata)

Ideomotoria(unmistoditutteedue)

3. NervicraniciI. Olfattorio(sentebenegliodori?Provaconodoriforticaffevaniglia)II. Ottico(indagarecampovisivo)III. Oculomotore

Fareseguirepenna/ditocongliocchisu/giedx/sx Valutareriflessoallalucepupilla Valutareconvergenzaeriflessoallaconvergenza

IV. Trocleare(vedioculomotore)V. Trigemino

Sensibilitvolto(sfioraretreterritoridiinnervazione(fronte,guance,mandibola)(eventualmenteprovarepuntigrilletto:emergenzaramiterminalidelletrebranche)

Componentemotoria(faremasticareevalutarecontrazionemuscolaremassetereetemporale)

VI. Abducente(vedioculomotore)VII. Faciale(corrugafronte,strizzafortegliocchi,mostraidenti)

VIII. Statoacustico(proveequilibriopazientedevemantenereposizioneagambeuniteeocchiprimaapertiepoichiusi(testdiRomberg)+provaindici(devianosepatologia))

IX. Glossofaringeo(apralaboccaedicaAsidevesollevareilpalatomolleeinmodosimmetrico)(chiedereselecosevannoditraversoquandodeglutiscevalutareeventualmenteconacqua)

X. Vago(nientesivalutacondeglutizione)XI. Accessorio(valutaresternocleidomastoideo(spingerecontroresistenza)etrapezio

(facciaspallucce)XII. Ipoglosso(osservarelalinguaariposoepoichiederedifarelalinguaccia)

4. Valutazionefunzionemotoria

Valutazionemarcia Valutazioneequilibrio(senongifattoRomberg,accentuazionecontest

funambulo) Trofismo(ispezioneepalpazione)etono(mobilizzazionepassivaconeventuale

manovradiaccentuazionefacendoeseguirecompitoalpaziente)artisuperiori Provediforzaartisuperioriglobale(mingazzinietestpronazione) Provediforzasegmentaliartisuperiori(varitestcontroresistenza) Trofismo(ispezioneepalpazione)etono(mobilizzazionepassiva)artiinferiori Provediforzaartiinferioriglobale(mingazziniebarr) Provediforzaartiinferiorisegmentario(varitestcontroresistenza) Provedicoordinazione(indicenaso,indiceindice,calcagnoginocchio) Diadococinesia(pronazionesupinazionerapidamano,batterelemaisullecosce)

5. Valutazionedellasensibilit

Superficiale(tatto,termica,dolorifica) Profonda(vibratoriacondiapasonepropriocettiva(siprendailpolliceconlaltra

manoadocchichiusi))

6. Valutazioneriflessi Bicipite Tricipite Radiale Rotuleo Achilleo Plantare(sealteratoBabinskypositivo) Addominale