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alberto-michielon
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Scaletta EO Neurologico
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1. Valutazionestatodicoscienza Vigilanza(credochenelnostrocasobastipresentarsiechiederenomeecognome)
altrimentiprovedellaGlasgowComaScale(aperturaocchi,rispostaverbaleerispostamotoria)
Consapevolezzadelsedellambientecircostante Orientamentotemporale(chegiorno?Chestagione?Cheanno?) Orientamentospaziale(dovesiamo?)
2. Valutazionedellecapacitsuperiori(bastaseguireunpoiltestMiniMental)
Memoria Brevetermine(ripeterecasagattopanedopoaverlodistrattoconcalcoloospellingalcontrariodiunaparola)
Lungotermine(pidifficiledavalutarerichiedeconoscenzadelpazienteocartellaclinicaallamanosipuchiedereilnumerodifiglinipoti)
Attenzione(semisegueenonsidistraedovrebbebastare???) Linguaggio
Costruzionegrammaticaleesemanticadellafrase(basterascoltarequellochecidiceecome???)
Comprensione,lettura,scrittura Gnosia(capacitdiriconoscere)
Versooggetti(mostroorologioechiedocos?poipervederesesaancheacosaservechiedomidicelora?)
Persone(chelavorofaccio,chisono?) Spazio(copiadidisegnisealteratoilpazientenonricopiaunlato) Tattile(dandounoggettoinmanoadocchichiusideveindovinarecos) Schemacorporeo
Prassia(capacitdiideareoeseguireunazionefinalizzata) Ideatoria(es:Midicepassoperpassocomesifailsugo?) Motoria(es:chiederedieseguireungestoilpazientevelodescrive,manonsacomefarlosealterata)
Ideomotoria(unmistoditutteedue)
3. NervicraniciI. Olfattorio(sentebenegliodori?Provaconodoriforticaffevaniglia)II. Ottico(indagarecampovisivo)III. Oculomotore
Fareseguirepenna/ditocongliocchisu/giedx/sx Valutareriflessoallalucepupilla Valutareconvergenzaeriflessoallaconvergenza
IV. Trocleare(vedioculomotore)V. Trigemino
Sensibilitvolto(sfioraretreterritoridiinnervazione(fronte,guance,mandibola)(eventualmenteprovarepuntigrilletto:emergenzaramiterminalidelletrebranche)
Componentemotoria(faremasticareevalutarecontrazionemuscolaremassetereetemporale)
VI. Abducente(vedioculomotore)VII. Faciale(corrugafronte,strizzafortegliocchi,mostraidenti)
VIII. Statoacustico(proveequilibriopazientedevemantenereposizioneagambeuniteeocchiprimaapertiepoichiusi(testdiRomberg)+provaindici(devianosepatologia))
IX. Glossofaringeo(apralaboccaedicaAsidevesollevareilpalatomolleeinmodosimmetrico)(chiedereselecosevannoditraversoquandodeglutiscevalutareeventualmenteconacqua)
X. Vago(nientesivalutacondeglutizione)XI. Accessorio(valutaresternocleidomastoideo(spingerecontroresistenza)etrapezio
(facciaspallucce)XII. Ipoglosso(osservarelalinguaariposoepoichiederedifarelalinguaccia)
4. Valutazionefunzionemotoria
Valutazionemarcia Valutazioneequilibrio(senongifattoRomberg,accentuazionecontest
funambulo) Trofismo(ispezioneepalpazione)etono(mobilizzazionepassivaconeventuale
manovradiaccentuazionefacendoeseguirecompitoalpaziente)artisuperiori Provediforzaartisuperioriglobale(mingazzinietestpronazione) Provediforzasegmentaliartisuperiori(varitestcontroresistenza) Trofismo(ispezioneepalpazione)etono(mobilizzazionepassiva)artiinferiori Provediforzaartiinferioriglobale(mingazziniebarr) Provediforzaartiinferiorisegmentario(varitestcontroresistenza) Provedicoordinazione(indicenaso,indiceindice,calcagnoginocchio) Diadococinesia(pronazionesupinazionerapidamano,batterelemaisullecosce)
5. Valutazionedellasensibilit
Superficiale(tatto,termica,dolorifica) Profonda(vibratoriacondiapasonepropriocettiva(siprendailpolliceconlaltra
manoadocchichiusi))
6. Valutazioneriflessi Bicipite Tricipite Radiale Rotuleo Achilleo Plantare(sealteratoBabinskypositivo) Addominale