Зүрхний анатоми ба физиологи

ЗҮРХНИЙ АНАТОМИ ФИЗИОЛОГИ

HEART (Cor, cardio)

External anatomyХэсэг: Apex cordis, Basis cordis Гадаргуу:

• Facies sternnocostalis• Facies daiphramatica• Facies pulmonalis

Ховил: • Sulcus coronarius• Sulcus interventricularis anterior• Sulcus interventricularis posterior

Incisura apicis cordis

Зүрхний бүрхүүл хана

EndocardiumЗүрхний дотор бүрхүүл нь дараах 5 давхаргаас бүрдэнэ.1. Endothelium2. Membrana basalis3. Stratum subendotheliale4. Stratum myoelasticum5. Холбогч эдэн давхрага

Myocardium◦Myocytus cardiactus◦Myocytus cardiactus conducens

Кардиомиоцит

Systema conduncens cardiacum

1. Пейсмекер, P эс

2. Шилжилтийн эс 3. Багцын эс

Epicardium

◦Нэг эгнээ хавтгай хучуур эд болон холбогч эдэн ялтасаас тогтсон мезотел давхрагатай.

Pericardium

Зүрхний тасалгаа

Цутгах судас:◦V.cava superior◦V.cava inferior◦Sinus coranarius cordis (thebesi)◦Venae cordis minimae

Нүх:◦Ostium venae cavae

superioris◦Ostium venae cavae

inferioris◦Ostium sinus coronarii◦Ostium atrioventricularis◦ Foromina venarum

minimarum

Atrium dextrum

Бүтцүүд:◦Auricula dextra◦Musculi pectinati◦Crista terminalis◦Septum interatrial◦Fossa ovalis (foramen ovale)◦Limbus fossa ovalis◦Tuberculum intervenosum◦Sinus venarum cavarum

Ventriculus dexter◦ Гарах: Truncus pulmonalis◦Нүх: Ostium atrioventriculare dextrum

Ostium trunci pulmonalis ◦Хавхалга: valva tricuspidalis (Valva atrioventriculis dextra)

Valva tricuspidalisУрд хавтас

◦ Cuspis anterior◦Musculus papillaris anterior◦ Chordae tendineaeХойд хавтас:◦ Cuspis posterior◦Musculus papillaris

posterior◦ Chordae tendineae

Таславчийн хавтас:

◦ Cuspis septalis◦ Trabecula septomarginalis◦ Chordae tendineae

Valva trunci pulmonalis

◦ Valvula semilunaris anterior◦ Valvula semilunaris dextra◦ Valvula semilunaris sinistra

Atrium sinistrumЦутгах судас:◦ Vena pulmonalis dextra superioris et inferioris◦ Vena pulmonalis sinistra superioris et inferioris◦Ostia venarum pulmonalium◦Ostium atrioventrucularis sinistrum

Бүтцүүд ◦ Auricula sinistra◦ Setpum interatriale◦Musculi pectinati◦ Valvula foraminis ovalis

Ventriculus sinisterГарах: AortaНүх: Ostium atrioventricularis sinistrumOstium aorteХавхалга: Valva atrioventricularis sinistra(Valva bicuspidalis, mitralis)◦ Cuspis anterior (m.papillaris anterior, chordae tendineae)◦ Cuspis posterior (m.papillaris posterior, chordae tendineae)

Valva aortae

Титэм судас◦ Coronary artery L,R

◦ Left ◦ Right

◦ Coronary Sinus

Нэмэлт артери

Зүрхний дамжуулах тогтолцоо

Зүрхний хэвийн жигд ажиллагаа ба зүрхний хөндийнүүдийн булчингийн ажиллагааг зохицуулах булчингуудын тусгай ширхэгүүдийн цуглуулга юм.

Миофибриллээр бага, саркоплазм ихтэй

Ердийн булчингийн ширхэгээс бүдүүн

Тосгуурын булчингийн ширхэг0.2-0.3м/сГисийн багцаар 1м/сПуркиньегийн ширхэг 4м/c Холвдлын булчигийн ширхэг 0.3-0.5 м/с

Зүрхний механик үйл ажиллагаа

МЭ=АЭ*АТМЭ- зүрхний минутын эзэлхүүн (4-6l/min)АЭ - зүрхний агшилтын эзэлхүүн (70-100ml)АТ-агшилтын тоо

ЗҮРХНИЙ МӨЧЛӨГ 0.8СЕК

ХОВДОЛЫН АГШИЛТ: 0.3с◦Хүчдэлийн үе 0.08 сек

Асинхрон агшилтын үе: 0.05сИзометр агшилтын үе: 0.03с

◦Ховдолын хөөх үе 0.25сТүргэн хөөх үе 0.13сУдаан хөөх үе 0.12с

ХОВДЛЫН СУЛРАЛЫН ҮЕ: 0.5сек

◦Протодиастолын үе:0.04с◦Изометр сулралын үе: 0.08с◦Ховдол цусаар дүүрэх үе: 0.25с◦Түргэн дүүрэлтийн үе 0.09с◦Удаан дүүрэлтийн үе 0.16с

Р эс

Кардиомиоцит

Зүрхнээс ялгарах даавар

◦Зүрхний анатоми: 1. https://www.youtube.com/watch?v=960_mAShiX

Q&oref=https%3A%2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%3D960_mAShiXQ&has_verified=1

2. https://www.youtube.com/watch?v=Vr-DAhgq75w

◦Зүрхний булчингийн агшилт1. https://

www.youtube.com/watch?v=As3mU9DTfss ◦Зүрхний дамжуулах тогтолцоо1. https://www.youtube.com/watch?v=T4x7-2HKtJ0 ◦Heart Works 3D Video1. https://

www.youtube.com/watch?v=oHMmtqKgs50

Анхаарал хандуулсанд баярлалаа.