PATOLOGÍA Enfermedades de los leucocitos,ganglios linfáticos,bazo y timo

BENEMÉRITA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

Centro Universitario de los Altos

Facultad de ciencias biomédicas e ingenierías

Carrera : Medico Cirujano y Partero

Cátedra: PatologíaDocente: Guillermo Domínguez Ríos

Disertante: Aaron Rodríguez González

TIMO

Anatomía• Órgano linfoepitelial primario

IM celular• Glándula plana bilobulada• Peso

RN 10 a 35 g. Adolescente 20-50 g. Anciano 5-15 g. A veces, tiene Gla. paratiroides

• Dependiente de la nutrición proteica

Localización : Mediastino anterosuperior

Microanatomía

Cápsula Corteza Medula Trabéculas Vasos sanguíneos Linfáticos eferentes Nervios Lobulillos tímicos Linfocitos T (timocitos) Células epitelioreticulares Tipo I, II y III , IV y V Tipo VI (Co de Hassall) Macrófagos Células mioides

AdultoLactante Anciano

C.Hassall

Microanatomía

Trastornos Congénitos

Hiperplasia Folicular Tímica

Timomas

Patologías del timo

Trastornos Congénitos

Hipoplasia TímicaAplasia Tímica

SX de DiGeorge Defectos en la inmunidad celular

Infrecuentes Dx accidental Esféricos (<4 cm) Tapizados por

epitelio Contenido líquido

Seroso Mucinoso Hemorrágico

Trastornos CongénitosQuistes tímicos aislados

Presencia de folículos linfoides secundarios Lin.B Edo. Inflamatorio

o inmunológico crónico

Se encuentran en Miastenia gravis

(65-75%) LES AR

Hiperplasia Folicular Tímica

• Clasificación Benigno o no invasivo Maligno Tipo I (invasivo) Tipo II (carcinoma)

Timomas=Tumor de células epiteliales tímicas

• Prevalencia (Be. I,II)

• Adultos >40 años• Ubicación:

– Mediastino Sup.Ant.– Cuello– Tiroides– Hilio pulmonar

• 20-30% tiene Linfoma Hodgkin

Morfología• Masas lobuladas • (15-20 cm)• Firmes y blancas grisáceas• Áreas de necrosis quística y

calcificación• Infiltración peritímica • (20-25%)• Mezcla de células epiteliales y

timocitos no neoplásicos

Morfología

• T. Benigno (50%) C. epiteliorreticulares medulares

Alargadas (huso) Escasos timocitos

C. epiteliorreticulares mixtas Redondeadas

Infiltrado denso de timocitos

T. M. tipo I (20-25% Citológicamente benigno Invasión y metástasis Infiltración de la cápsula y adyacentes C. epiteliorreticulares corticales

redondeadas Supervivencia 90% en >de 5 años Supervivencia 50% en <de 5 años

T. M. tipo II (5%) Carcinoma tímico Citológicamente maligno (anaplasia) Masas carnosas Invasivas y metástásicas Células escamosas displásicas

(epidermoides) Inmunofenotipo

Expresión de CD5

Evolución Clínica y Diagnóstico

Opresión de estructuras mediastínicas (40%)Miastenia gravis (30-45%)Estudios radiológicosCirugía cardio-torácicaPresencia de trastornos autoinmunes

BIBLIOGRAFÍA

Gracias