שיעור 2 פגיעות לפי אברים - ראש, צוואר, בטן, גב

פגיעות לפי אבריםפגיעות לפי אברים

הזכויות שמורות לדיויד מוזסהזכויות שמורות לדיויד מוזס www.david-mozes.comwww.david-mozes.com

מקורס פציעות ספורט שנימצגת זו מהווה חלק המועבר במסגרות שונות

פגיעות ראשפגיעות ראש

עלול להתרחש בכל ענף ספורט. נפוץ יותר בענפים עלול להתרחש בכל ענף ספורט. נפוץ יותר בענפים בהם יש מגע אגרסיבי יותר. בהם יש מגע אגרסיבי יותר.

זעזוע מוח נגרם מחבלה ישירה לראש ומלווה ב:זעזוע מוח נגרם מחבלה ישירה לראש ומלווה ב: כאבי ראש , סחרחורת, בחילה , אבדן זיכרון. כאבי ראש , סחרחורת, בחילה , אבדן זיכרון.

הטיפול- הפסקת הפעילות והגעה לבדיקה רפואית הטיפול- הפסקת הפעילות והגעה לבדיקה רפואית (לא לאכול או לשתות). (לא לאכול או לשתות).

פגיעת ראש המלווה באבדן הכרה מחייבת פינוי פגיעת ראש המלווה באבדן הכרה מחייבת פינוי דחוף לחדר מיון. עד להגעת אמבולנס, יש לוודא דחוף לחדר מיון. עד להגעת אמבולנס, יש לוודא

נשימה רצופה.נשימה רצופה.


פגיעות בפניםפגיעות בפנים

פגיעות בעניים מחייבות פינוי מיידי לרופא עניים או פגיעות בעניים מחייבות פינוי מיידי לרופא עניים או למיון.למיון.

פגיעות בשיניים –להגיע לרופא שיניים בהקדם פגיעות בשיניים –להגיע לרופא שיניים בהקדם (מאד מומלץ עם השן השבורה).(מאד מומלץ עם השן השבורה).

פגיעות לסת –אם יש הפרעה בפתיחה או סגירה פגיעות לסת –אם יש הפרעה בפתיחה או סגירה של הפה , יש לראות מומחה.של הפה , יש לראות מומחה.

חתכים ודימומים – להתייחס לפי חומרת הפציעה.חתכים ודימומים – להתייחס לפי חומרת הפציעה.


פגיעות בצווארפגיעות בצוואר

פגיעה המחשידה לשבר או לסדק בחוליות מהווה פגיעה המחשידה לשבר או לסדק בחוליות מהווה ולכן אסור להזיז או לטלטל את ולכן אסור להזיז או לטלטל את מקרה חירום!!!!! מקרה חירום!!!!!

הנפגע עד להגעת אמבולנס. הנפגע עד להגעת אמבולנס.

כאבי צוואר כרוניים די שכיחים וקשורים ליציבה לא כאבי צוואר כרוניים די שכיחים וקשורים ליציבה לא נכונה, למאמצים ועומסים גדולים מדי.נכונה, למאמצים ועומסים גדולים מדי.


- שבר בחולייה צווארית וקרע בחוט השדרה- שבר בחולייה צווארית וקרע בחוט השדרהMRIMRIתמונת תמונת

פגיעות בבית החזה ובבטן

פגיעה ישירה בצלעות.פגיעה ישירה בצלעות.

מכה ב"מפתח הלב".מכה ב"מפתח הלב".

חבלה באברים פנימיים (טחול, כליות ,כבד)חבלה באברים פנימיים (טחול, כליות ,כבד)

דלקת בשרירי הבטן.דלקת בשרירי הבטן.


הבטןהבטן פגיעה בשריריפגיעה בשרירי

קשור למאמץ מוגזם וחוזרקשור למאמץ מוגזם וחוזר

לרוב מופיע בחלק תחתוןלרוב מופיע בחלק תחתון

כואב במאמץ או לאחר המאמץכואב במאמץ או לאחר המאמץ

החלמה איטיתהחלמה איטית

לעיתים משולב בכאבי מפשעהלעיתים משולב בכאבי מפשעה

חשוב מאד להבין את תפקידם של שרירי הבטן חשוב מאד להבין את תפקידם של שרירי הבטן העמוקים ומייצבי עמוד השדרה ולעבוד עליהם ופחות העמוקים ומייצבי עמוד השדרה ולעבוד עליהם ופחות

rectus abdominusrectus abdominusעל שריר ה- על שריר ה-


פגיעות בגבפגיעות בגבשברים בחוליות שברים בחוליות

בלט / פריצת דיסקבלט / פריצת דיסק

מתיחת שריריםמתיחת שרירים

כאבי גב תחתון אקוטיים / כרונייםכאבי גב תחתון אקוטיים / כרוניים

Piriformis syndromePiriformis syndrome

spondylolysisspondylolysis

spondylolisthesisspondylolisthesis


למה כואב לנו הגב התחתון ?למה כואב לנו הגב התחתון ?


אורח חיים " יושבני "אורח חיים " יושבני "

העדר פעילות גופניתהעדר פעילות גופנית

תזונה בעייתית בכלל והשמנת יתר בפרטתזונה בעייתית בכלל והשמנת יתר בפרט

שינוי ביציבה ובעומס על הגוף כתוצאה מהשמנהשינוי ביציבה ובעומס על הגוף כתוצאה מהשמנה

מתח נפשימתח נפשי

עיסוקים בעייתייםעיסוקים בעייתיים

עישוןעישון

ליקויי יציבהליקויי יציבה


שינוי ביציבה כתוצאה מהשמנהשינוי ביציבה כתוצאה מהשמנה

עישוןעישון

פגיעה באספקת הדם פגיעה באספקת הדם לרקמות לרקמות

מפריע לספיגת סידן ולכן מפריע לספיגת סידן ולכן מגביר אוסטיאופורוזיסמגביר אוסטיאופורוזיס

פוגע ביכולת הרקמה פוגע ביכולת הרקמה להחלים ( אחרי פציעות , להחלים ( אחרי פציעות ,

ניתוחים ובמצב דלקתי)ניתוחים ובמצב דלקתי)


ליקויי יציבהליקויי יציבה

85%85% כאבי גב - בעיה נפוצה באוכלוסיה – כ- כאבי גב - בעיה נפוצה באוכלוסיה – כ-

ברוב החולים הפרוגנוזה טובה. ברוב החולים הפרוגנוזה טובה.

יש להבדיל בין : יש להבדיל בין : ) ) 85%85% כאב גב תחתון לא ספציפי ( כאב גב תחתון לא ספציפי (

לכאב גב שיש לו מקור אורגני ברור ( דיסק, זיהום , לכאב גב שיש לו מקור אורגני ברור ( דיסק, זיהום , גידול, שבר וכו' )גידול, שבר וכו' )

בד"כ יחול שיפור בכאב גב רגיל תוך ימים עד בד"כ יחול שיפור בכאב גב רגיל תוך ימים עד שבועותשבועות


כיצד מטפלים בבעיות גב?כיצד מטפלים בבעיות גב?

מנוחה, אבל לא יותר ממספר ימים מנוחה, אבל לא יותר ממספר ימים

לא להיכנס לפאניקה , לנשום ולזכור ש"יוצאים מזה"לא להיכנס לפאניקה , לנשום ולזכור ש"יוצאים מזה"

לתרגל תנועתיות בעדינות וללא כאביםלתרגל תנועתיות בעדינות וללא כאבים

))NSAIDNSAIDתרופות -משככי כאבים, נוגדי דלקת (תרופות -משככי כאבים, נוגדי דלקת (

טיפולים: פיזיותרפיה טיפולים: פיזיותרפיה

רפואה משלימה רפואה משלימה

זריקותזריקות

ניתוחיםניתוחים


כמה עובדות על דיסקים בין חולייתייםכמה עובדות על דיסקים בין חולייתיים

MRIMRI מהאוכלוסייה האסימפטומטית מוצאים ב- מהאוכלוסייה האסימפטומטית מוצאים ב-30%30%ב- ב- בלט דיסקבלט דיסק

ישנן דרגות שונות של בלט/פריצה וצריך לבחון כל ישנן דרגות שונות של בלט/פריצה וצריך לבחון כל מקרה לגופו. הטיפול מותאם ספציפית.מקרה לגופו. הטיפול מותאם ספציפית.

. יש גם . יש גם L4-L5L4-L5ו ו L5-S1L5-S1- - רוב הפריצות בגב תחתון הן ברוב הפריצות בגב תחתון הן בפריצות בחוליות צוואריות.פריצות בחוליות צוואריות.


spondylolysisspondylolysis

מוגדר כפגם או כשבר מאמץ בחיבור בין החוליותמוגדר כפגם או כשבר מאמץ בחיבור בין החוליות

חוזר חוזר extensionextensionיכול להתרחש בענפי ספורט עם יכול להתרחש בענפי ספורט עם ומוגזם בגב תחתון ( ריקוד , התעמלות אמנותית )ומוגזם בגב תחתון ( ריקוד , התעמלות אמנותית )

או בענפי ספורט בהם יש עומס רב בסיבוב (הדיפת או בענפי ספורט בהם יש עומס רב בסיבוב (הדיפת כדור , האבקות )כדור , האבקות )


spondylolysthesisspondylolysthesis

מוגדר כהחלקה של חוליה יחסית לזו שמתחתיהמוגדר כהחלקה של חוליה יחסית לזו שמתחתיה

דרגות דרגות55ישנה חלוקה לישנה חלוקה ל

לרוב הספורטאים בדרגת החלקה נמוכה יספיק לרוב הספורטאים בדרגת החלקה נמוכה יספיק טיפול שמרני. בדרגת חומרה גבוהה יש צורך בניתוחטיפול שמרני. בדרגת חומרה גבוהה יש צורך בניתוח


Documents

שיעור 2 פגיעות לפי אברים - ראש, צוואר, בטן, גב