แผนเด็�กปฐมวั�ยและสตรี� 2557

“ฝากท้�องไวั คลอด็ปลอด็ภั�ย เด็�กเต�บโต พั�ฒนาการีสมวั�ย”

กรีมอนาม�ย กรีมส#ขภัาพัจิ�ต กรีมการีแพัท้ย& กรีมควับค#มโรีค

ควัามส'าค�ญของป)ญหา• เด็�กในวั�ยน�,ม�การีเจิรี�ญเต�บโตรี-างกาย จิ�ตใจิ

อารีมณ์& ส�งคม สต�ป)ญญาเรี�วัมาก ( วั�รีพังษ์& ฉั�ตรีานนท้&, 2546)

• พั�ฒนาการีเด็�กไท้ยปกต� 70.3% ล-าช้�าด็�านภัาษ์า กล�ามเน2,อม�ด็เล�ก (ส'าน�กส-งเสรี�มส#ขภัาพั,

2554)• พั�ฒนาการีวั�ยเด็�กเป3นพั2,นฐานส'าค�ญการีพั�ฒนา

ศั�กยภัาพัมน#ษ์ย& ( ปรีะค�ณ์ ส#จิฉัายาและคณ์ะ,2547)• ป)จิจิ�ยท้�5ม�ผลต-อพั�ฒนาการีองค&รีวัมเด็�กปฐมวั�ย

การีศั6กษ์า รีายได็� การีเล�,ยงด็7( ล�ด็ด็า เหมาะส#วัรีรีณ์, 2546, ส#ธรีรีม น�นท้มงคลและคณ์ะ,2544)

• การีเล�,ยงด็7แบบรี�กสน�บสน#นและใช้�เหต#ผล เห�น แบบอย-างท้�5ด็� ม�ควัาม ส�มพั�นธ&ท้างบวักก�บจิ�ต

ล�กษ์ณ์ะและพัฤต�กรีรีมของคนด็�ท้�5เก-งและม�ควัามส#ข( ด็#จิเด็2อน พั�นธ#มาวั�น,2552)

ส#ขภัาพัวั�ยเด็�กเก�5ยวัเน25องถึ6งวั�ยผ7�ใหญ-Continuum of care

กล#-มอนาม�ยแม-และเด็�ก ส'าน�กส-งเสรี�มส#ขภัาพั กรีมอนาม�ย

ป)ญหาหญ�งต�,งครีรีภั&ก-อนฝากครีรีภั& ฝากครีรีภั&ช้�า หญ�งต�,งครีรีภั& ฝากครีรีภั&ก-อน 12 สป. 53% ฝากครีรีภั&เป3นค7- 35% (ของ 53%) เป;าหมาย มาฝากครีรีภั&เรี�วัก-อน 12 สป. รี�อยละ 60 ( ป< 57)

รีะหวั-างฝากครีรีภั& ม�การีตรีวัจิ บ�นท้6ก แต-ขาด็ risk communication และ risk management เป;าหมาย การีให�บรี�การีค#ณ์ภัาพัและแก�ป)ญหาตาม risk classification/ management

รีะหวั-างคลอด็ ย�งม�ป)ญหา การีจิ�ด็การีเม25อม�ภัาวัะเส�5ยง เป;าหมาย ลด็อ�ตรีาแม-ตาย มารีด็าเส�5ยงได็�รี�บการีด็7แลโด็ยส7ต�แพัท้ย&

ป)ญหาพั�ฒนาการีเด็�ก1. ข�อม7ลพั�ฒนาการีสมวั�ย ไม- specific ตามอาย#2. สาเหต#เด็�กไม-พั�ฒนาสมวั�ย : genetics, LBW, ขาด็อาหารีเรี2,อรี�ง เจิ�บป=วัย, การีเล�,ยงด็7 ขาด็การีส-งเสรี�มกรีะต#�นพั�ฒนาการีท้�5ม� ปรีะส�ท้ธ�ภัาพั3. เด็�กม�ป)ญหาพั�ฒนาการีสมวั�ย 30%

70% เป3นช้น�ด็ไม-รี#นแรีง พั-อแม-แก�ไขเองได็�ถึ�าตรีวัจิพับ

และรี7�วั�ธ�กรีะต#�น 30% ต�องการีควัามช้-วัยเหล2อจิากรีะบบ สธ.

4. เด็�กท้�5พั�ฒนาการีล-าช้�า ได็�รี�บการีแก�ไข ไม-เป3นรีะบบ Early intervention Child development : rehabilitation / case management

1.Early ANC2. Risk

Identification

3.Risk manageme

nt -ฝากท้�องท้#กท้�5 ฟรี�ท้#กส�ท้ธ�?-รีพัสต. อสม. ช้#มช้น ค�นหา หญ�งต�,งครีรีภั&

- ตรีวัจิปรีะเม�น- คนปกต� ด็7แล

ตามมาตรีฐาน ANC ค#ณ์ภัาพั

-คนเส�5ยง ด็7แลรีายบ#คคล-นอนพั�กรีอคลอด็ใน รีพั.-พับส7ต�แพัท้ย&

มาตรีการีแก�ไขป)ญหา : 1. ค�ด็กรีองหญ�งต�,งครีรีภั&ท้�5เส�5ยงส7ง แก�ป)ญหาท้�นท้�

ผ7�ต�,งครีรีภั& ท้#กคนท้�5มา ฝากครีรีภั&ครี�,งแรีก

ปรีะเม�นสถึานภัาพั

โด็ยใช้� Classify

ing form

ม�ควัามเส�5ยงหรี2อ

ไม-

ให�การีด็7แลพั�เศัษ์

ปรีะเม�นเพั�5มเต�มหรี2อ

ตรีวัจิต�ด็ตามพั�เศัษ์

ใช้� Basic component of ANC

programme

ม�

ไม-ม�

กรีอบ ANC ค#ณ์ภัาพั

ด็�านการีจิ�ด็ข�,นตอนการีให�บรี�การีฝากครีรีภั& ด็�งน�,ข�,นตอนการีให�บรี�การีฝากครีรีภั&ครี�,งท้�5 1อาย#ครีรีภั&น�อย

กวั-าหรี2อเท้-าก�น 12 ส�ปด็าห&ตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 1

(1) ลงท้ะเบ�ยน ซั�กปรีะวั�ต�(2) ปรีะเม�นส#ขภัาพัรี-างกาย

ท้�5วัไป/ตรีวัจิครีรีภั&(3) ให�ส#ขศั6กษ์าครี�,งท้�5 1 (รีาย

กล#-ม)(4) ให�การีปรี6กษ์าก-อนตรีวัจิ

เล2อด็(5) ตรีวัจิท้างห�องปฏิ�บ�ต�การี

(6) ให�การีปรี6กษ์าหล�งตรีวัจิเล2อด็

(7) Classifying

form(9) สรี�างเสรี�มภั7ม�ค#�มก�น

และการีให�ยา(10) ให�ค'าแนะน'ารีายบ#คคล น�ด็

หมายครี�,งต-อไป

(8) ส-งต-อเพั25อการีรี�กษ์า

หมายเหต#1 .หญ�งต�,งครีรีภั&ท้#กรีาย ต�อง

ม�สม#ด็บ�นท้6กส#ขภัาพัแม-และเด็�กปรีะจิ'า ต�,งแต-ครี�,งแรีกท้�5มาฝากครีรีภั& และน'ามารี�บบรี�การีท้#กครี�,งตลอด็จินหล�งคลอด็

2. กรีณ์�ท้�5ผ7�รี�บบรี�การีมาฝากครีรีภั&ครี�,งแรีก เม25ออาย#ครีรีภั&มากกวั-า 3 เด็2อน ให�พั�จิารีณ์าข�,นตอนและรีายละเอ�ยด็ก�จิกรีรีมของการีตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 1 และ 2 รี-วัมก�น

(6) ส-งต-อเพั25อการีรี�กษ์า

ข�,นตอนการีให�บรี�การีฝากครีรีภั&ครี�,งท้�5 2 (เม25ออาย#ครีรีภั& 18 ส�ปด็าห& +/- 2)

ตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 2

(1) ลงท้ะเบ�ยน ซั�กปรีะวั�ต�(2) ตรีวัจิท้างห�องปฏิ�บ�ต�

การี(3) ปรีะเม�นส#ขภัาพั

รี-างกายท้�5วัไป(4) ให�ส#ขศั6กษ์าครี�,งท้�5 2

(รีายกล#-ม)

(7) สรี�างเสรี�มภั7ม�ค#�มก�น และการีให�ยา

(8) ให�ค'าแนะน'ารีายบ#คคล น�ด็หมายครี�,งต-อไป

(5) ป)จิจิ�ยเส�5ยง

หมายเหต#กรีณ์�ท้�5ผ7�รี�บบรี�การีมาฝากครีรีภั&ครี�,งแรีกเม25ออาย#ครีรีภั&มากกวั-า 20 ส�ปด็าห& ให�พั�จิารีณ์าข�,นตอนและรีายละเอ�ยด็ก�จิกรีรีมของการีตรีวัจิครีรีภั& ครี�,งท้�5 1-2 รี-วัมก�น

ข�,นตอนการีให�บรี�การีฝากครีรีภั&ครี�,งท้�5 3 (เม25ออาย#ครีรีภั& 26 ส�ปด็าห& +/- 2)

ตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 3

(1) ลงท้ะเบ�ยน ซั�กปรีะวั�ต�(2) ปรีะเม�นควัามเครี�ยด็หญ�ง

ต�,งครีรีภั&ครี�,งท้�5 1(3) การีตรีวัจิท้างห�องปฏิ�บ�ต�

การี(4) ตรีวัจิรี-างกายท้�5วัไป/ตรีวัจิ

ครีรีภั&(5) ให�ส#ขศั6กษ์าครี�,งท้�5 3

(8) การีให�ยา(9) ให�ค'าแนะน'ารีายบ#คคล และ

น�ด็หมายครี�,งต-อไป

(7) ส-งต-อเพั25อการีรี�กษ์า

(6) ป)จิจิ�ยเส�5ยง

ไม-ม� ม�

หมายเหต#กรีณ์�ท้�5ผ7�รี�บบรี�การีมาฝากครีรีภั&ครี�,งแรีกเม25ออาย#ครีรีภั&มากกวั-า 6 เด็2อน ให�พั�จิารีณ์าข�,นตอนและรีายละเอ�ยด็ก�จิกรีรีมตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 1-3 รี-วัมก�น

ข�,นตอนการีให�บรี�การีฝากครีรีภั&ครี�,งท้�5 4 (เม25ออาย#ครีรีภั& 32 ส�ปด็าห& +/- 2 )

ตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 4

(1) ลงท้ะเบ�ยน ซั�กปรีะวั�ต�(2) ปรีะเม�นควัามเครี�ยด็หญ�ง

ต�,งครีรีภั&ครี�,งท้�5 2(3) การีตรีวัจิท้างห�องปฏิ�บ�ต�

การี(4) ปรีะเม�นส#ขภัาพัรี-างกาย

ท้�5วัไป/ตรีวัจิครีรีภั&(5) ให�ส#ขศั6กษ์าครี�,งท้�5 4 (รีาย

กล#-ม)

(8) การีให�ยา(9) ให�ค'าแนะน'ารีายบ#คคล และ

น�ด็หมายครี�,งต-อไป

(7) ส-งต-อเพั25อการีรี�กษ์า

(6) ป)จิจิ�ยเส�5ยง

ไม-ม� ม�

หมายเหต#กรีณ์�ท้�5ผ7�รี�บบรี�การีมาฝากครีรีภั&ครี�,งแรีกเม25ออาย#ครีรีภั&มากกวั-า 7 เด็2อน ให�พั�จิารีณ์าข�,นตอนและรีายละเอ�ยด็ก�จิกรีรีมตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 1-5 รี-วัมก�น

ข�,นตอนการีให�บรี�การีฝากครีรีภั&ครี�,งท้�5 5 (เม25ออาย#ครีรีภั& 38 ส�ปด็าห& +/- 2 )

ตรีวัจิครีรีภั&ครี�,งท้�5 5

(1) ลงท้ะเบ�ยน ซั�กปรีะวั�ต�

(2) ตรีวัจิท้างห�องปฏิ�บ�ต�การี(3) ปรีะเม�นส#ขภัาพัรี-างกาย

ท้�5วัไป/ตรีวัจิครีรีภั&(4) ให�ส#ขศั6กษ์าครี�,งท้�5 5 (ควัรีให�เป3น

รีายบ#คคลถึ�าท้'าได็�)

(7) การีให�ยา

(8) ให�ค'าแนะน'ารีายบ#คคล

(6) ส-งต-อเพั25อการีรี�กษ์าท้างกาย.....พับแพัท้ย&/ท้�นตแพัท้ย&ท้างจิ�ตใจิ...พับผ7�ให�การีปรี6กษ์า/จิ�ตแพัท้ย&ท้างส�งคม...พับน�กส�งคมสงเครีาะห&

(5) ป)จิจิ�ยเส�5ยง

(9) น�ด็มาคลอด็

2. ค#ณ์ภัาพัสถึานบรี�การี- ตรีวัจิปรีะเม�นและรี�บรีอง เขตละ 1 แห-ง โด็ยท้�มบ7รีณ์าการี กรีมและมหาวั�ท้ยาล�ย- ตรีวัจิปรีะเม�นและรี�บรีองรีะด็�บจิ�งหวั�ด็ โด็ยท้�มเขตส#ขภัาพั- สน�บสน#นกลไก MCH Board ท้#กรีะด็�บข�บเคล25อนการีด็'าเน�นงาน

เด็�กปฐมวั�ย: แก�ไขพั�ฒนาการีสมวั�ย

Early detection

พั-อแม-ใช้�สม#ด็ส�ช้มพั7

ปรี�บพัฤต�กรีรีม

ปกต� ด็7แลตาม WCC, ศัพัด็. ค#ณ์ภัาพั

ผ�ด็ปกต� แก�ไขโด็ยน�กส-งเสรี�มพั�ฒนาการี

ปรีะเด็�นเด็�กปฐมวั�ย1. Early detection: สม#ด็ส�ช้มพั7 ใช้�ท้�,ง จินท้.และพั-อแม-2. เด็�ก 9, 18, 30, 42 เด็2อน 80% ค�ด็กรีองพั�ฒนาการี3. พับพั�ฒนาการีล-าช้�าให�แก�ไขรีายบ#คคลตามสาเหต# โด็ยน�กส-งเสรี�มพั�ฒนาการีเด็�กท้�5ได็�รี�บการีอบรีม 4. ส-งเสรี�มนมแม-อย-างเด็�ยวั 6 เด็2อน เสรี�มอาหารีตามวั�ยจินล7กอาย# 2 ป<5. ต�ด็ตามเด็�กพัรี-องธ�ยรีอยด็&ก�นฮอรี&โมน,อนาม�ยช้-องปาก,วั�คซั�น,6. อบรีมพัยาบาลน�กส-งเสรี�มพั�ฒนาการีปรีะจิ'า CUP และช้-วัยเหล2อรีพั.สต.7. WCC&ศั7นย&เด็�กเล�กค#ณ์ภัาพั

ตรีวัจิวั�น�จิฉั�ยซั',าและให�การีรี�กษ์าเพั�5มเต�ม

(เฉัพัาะท้าง)

ด็�ข6,นหรี2อไม-

วั�น�จิฉั�ย ปรีะเม�น และแก�ไขพั�ฒนาการี

และ/หรี2อให�การีรี�กษ์าเพั�5มเต�ม

พั�ฒนาการีด็�ข6,นหรี2อไม-

ปรีะเม�นและแก�ไขพั�ฒนาการี

รีะยะเวัลา 2 เด็2อนและ/หรี2อวั�น�จิฉั�ยเพั�5ม

เต�ม/อ25นๆ

พั�ฒนาการีด็�ข6,นหรี2อไม-

ปรีะเม�นพั�ฒนาการีซั',า

ปรีะเม�นและส-งเสรี�มพั�ฒนาการีล-าช้�า

รีะยะเวัลา 1 เด็2อน

ผ�งการีท้'างานส-งเสรี�มพั�ฒนาการีเด็�กวั�ยแรีกเก�ด็ - 5 ป<ค�ด็กรีองพั�ฒนาการี

เด็�กวั�ยแรีกเก�ด็ – 5 ป< ส-งเสรี�ม

พั�ฒนาการีสมวั�

ย

ส-งเสรี�มพั�ฒนาการี

สมวั�ย

ส-งกล�บ รีพั.ส

ต.ด็7แลต-อ

เน25อง

สมวั�

ย

ด็�ข6,

น

ด็�ข6,

น

ด็�ข6,

น

หน-วัยงาน/ผ7�ให�บรี�การีหน-วัยบรี�การีสาธารีณ์ส#ข ท้�5วั

ปรีะเท้ศั

พัยาบาลใน รีพั.

• พัยาบาลใน รีพั..• ผ7�ปกครีอง

พัยาบาลใน รีพั.

พัยาบาลใน รีพั.

หน-วัยบรี�การีสาธารีณ์ส#ข• พัยาบาลใน รีพัช้.

• ก#มารีแพัท้ย& (ถึ�าม�)

พัยาบาลใน รีพั.สต

หน-วัยบรี�การีสาธารีณ์ส#ข (รีพัศั./รีพัท้.ท้�5วัปรีะเท้ศั)

• ก#มารีแพัท้ย&• จิ�ตแพัท้ย&เด็�กและวั�ยรี#-น (ถึ�าม�)• ท้�มสหวั�ช้าช้�พัท้�5เก�5ยวัข�อง (ถึ�าม�)

หน-วัยบรี�การีสาธารีณ์ส#ข (รีพัจิ.ส�งก�ด็กรีมส#ขภัาพัจิ�ต)

• จิ�ตแพัท้ย&เด็�กและวั�ยรี#-น• ก#มารีแพัท้ย&ด็�านพั�ฒนาการีและ

พัฤต�กรีรีม• ท้�มสหวั�ช้าช้�พัท้�5เก�5ยวัข�อง (ถึ�าม�)

เครี25องม2อการีด็'าเน�นงานแบบค�ด็กรีองพั�ฒนาการีอนาม�ย 55

(กรีมอนาม�ย)• สม#ด็บ�นท้6กส#ขภัาพัแม-และเด็�ก• วั�ธ�ส-งเสรี�มพั�ฒนาการีเด็�ก (อนาม�ย 55)• 2ก 2ล (กรีมอนาม�ยและกรีม

ส#ขภัาพัจิ�ต)• ค7-ม2อปรีะเม�นและป;องก�นพั�ฒนาการีล-าช้�าเด็�กแรีกเก�ด็ – 5 ป< ส'าหรี�บบ#คลากรีสาธารีณ์ส#ข (TDSI : 70 ข�อ) กรีมส#ขภัาพัจิ�ต• ค7-ม2อกรีะต#�นพั�ฒนาการีเด็�กแรีกเก�ด็ – 5 ป< ส'าหรี�บ

ผ7�ปกครีอง (TDSI : 70 ข�อ) กรีมส#ขภัาพัจิ�ตแบบปรีะเม�นและป;องก�นพั�ฒนาการีล-าช้�าเด็�ก

แรีกเก�ด็ – 5 ป< ส'าหรี�บบ#คลากรีสาธารีณ์ส#ข (TDSI : 70

ข�อ) กรีมส#ขภัาพัจิ�ต• สม#ด็บ�นท้6กส#ขภัาพัแม-และเด็�ก• วั�ธ�ส-งเสรี�มพั�ฒนาการีเด็�ก (อนาม�ย 55)• 2ก 2ล (กรีมอนาม�ยและ

กรีมส#ขภัาพัจิ�ต)ค7-ม2อปรีะเม�นและแก�ไขพั�ฒนาการีเด็�กแรีกเก�ด็ – 5 ป<

ส'าหรี�บบ#คลากรีสาธารีณ์ส#ข (TDSI : 70 ข�อ) กรีมส#ขภัาพัจิ�ต

• ตรีวัจิวั�น�จิฉั�ย/แบบปรีะเม�นและแก�ไขป)ญหาเพั�5มเต�มตามป)ญหาท้�5ส-งต-อ• ค7-ม2อปรีะเม�นและแก�ไขพั�ฒนาการี

เด็�กแรีกเก�ด็ – 5 ป< ส'าหรี�บบ#คลากรีสาธารีณ์ส#ข (TDSI : 70 ข�อ) กรีมส#ขภัาพัจิ�ต

• แบบปรีะเม�นและแก�ไขป)ญหาแต-ละวั�ช้าช้�พั• CPG รีายโรีค• ค7-ม2อปรีะเม�นและแก�ไขพั�ฒนาการีเด็�กแรีกเก�ด็

– 5 ป< ส'าหรี�บบ#คลากรีสาธารีณ์ส#ข (TDSI : 70 ข�อ) กรีมส#ขภัาพัจิ�ต

ไม-ด็�ข6,

น

พั�ฒนาการีสมวั�ยหรี2อไม-

ไม-ด็�ข6,

น

ไม-ด็�ข6,

น

ไม-ด็�ข6,

น

ย#ท้ธศัาสตรี&ย#ท้ธศัาสตรี&ท้�5 ๑ : พั�ฒนาค#ณ์ภัาพับรี�การีให�ได็�มาตรีฐานเฝ;ารีะวั�งและจิ�ด็การีควัามเส�5ยงต-อส#ขภัาพัแม-และเด็�กรีายบ#คคลย#ท้ธศัาสตรี&ท้�5 ๒ : บ7รีณ์าการีในการีจิ�ด็ท้'าแผนพั�ฒนาการีเด็�กอย-างองค&รีวัมรีะหวั-างภัาครี�ฐ เอกช้น ช้#มช้น ท้�องถึ�5นย#ท้ธศัาสตรี& ๓: ส25อสารีควัามรี7� ควัามตะหน�กในการีด็7แลส#ขภัาพัหญ�งต�,งครีรีภั&ท้ารีกในครีรีภั&และเด็�กปฐมวั�ยย#ท้ธศัาสตรี& ๔: พั�ฒนาศั7นย&เด็�กเล�กให�ได็�มาตรีฐานและเป3นต�นแบบ โครีงการีพั�ฒนาศั7นย&เด็�กค#ณ์ภัาพัย#ท้ธศัาสตรี& ๕: ส-งเสรี�มการีศั6กษ์าวั�จิ�ยพั�ฒนาองค&ควัามรี7�และต�นแบบ

เป;าหมายบรี�การี1. หญ�งต�,งครีรีภั& ฝากครีรีภั&ครี�,งแรีกเม25ออาย#ครีรีภั& ≤12 ส�ปด็าห& รี�อยละ ≥ 602. หญ�งต�,งครีรีภั&ได็�รี�บบรี�การีฝากครีรีภั&ค#ณ์ภัาพัครีบ 5 ครี�,ง รี�อยละ ≥ 603. มารีด็าหล�งคลอด็ได็�รี�บการีด็7แลครีบ 3 ครี�,งตามเกณ์ฑ์& รี�อยละ ≥ 654. เด็�กต�,งแต-ท้ารีกแรีกเก�ด็-6 เด็2อนแรีก ก�นนมแม-อย-างเด็�ยวั รี�อยละ ≥ 505. เด็�กอาย# 9,18,30,42 เด็2อนได็�รี�บการีค�ด็กรีองพั�ฒนาการี รี�อยละ ≥ 806. เด็�ก 0-5 ป< พั�ฒนาการีสมวั�ย รี�อยละ ≥ 857. เด็�ก 0-5 ป<พั�ฒนาการีล-าช้�าได็�รี�บการีกรีะต#�นพั�ฒนาการี รี�อยละ ≥ 808. เด็�กปฐมวั�ย (3 ป<) ม�ป)ญหาฟ)นน',านมผ# ไม-เก�นรี�อยละ 579. เด็�กอาย# 0- 5 ป< ม�ส-วันส7งรีะด็�บด็�และรี7ปรี-างสมส-วัน รี�อยละ ≥ 7010. เด็�ก 0 – 5 ป< ได็�รี�บวั�คซั�นครีบตามเกณ์ฑ์& รี�อย≥ละ 95

เป;าหมายเช้�งผลล�พัธ&

1. อ�ตรีาส-วันมารีด็าตาย ไม-เก�น 15 ต-อการีเก�ด็ม�ช้�พัแสนคน2. เด็�กอาย# 0-5 ป<พั�ฒนาการีสมวั�ย ไม-น�อยกวั-ารี�อยละ 85

1. รี�อยละของบรี�การี ANC ค#ณ์ภัาพั ไม-น�อยกวั-า 702. รี�อยละของห�องคลอด็ค#ณ์ภัาพั ไม-น�อยกวั-า 703. รี�อยละของหญ�งต�,งครีรีภั&ได็�รี�บการีฝากครีรีภั&ครีบ 5 ครี�,งไม-น�อยกวั-า 604. รี�อยละของหญ�งต�,งครีรีภั&ได็�รี�บยาเม�ด็เสรี�มไอโอด็�น เท้-าก�บ 1005. รี�อยละของหญ�งหล�งคลอด็ได็�รี�บการีด็7แลครีบ 3 ครี�,งตามเกณ์ฑ์& ไม-น�อยกวั-า 65

กรีอบการีด็7แลหญ�งต�,งครีรีภั&อย-างม�ค#ณ์ภัาพั

ปรีะเด็�นส'าค�ญ

การีให�บรี�การีหญ�งต�,งครีรีภั&ท้�5

พั6งได็�รี�บ

สถึานบรี�การี ANC&LR ม�

ค#ณ์ภัาพั

การีเข�าถึ6งบรี�การีของหญ�งต�,งครีรีภั&

Service

Setting

Community

Process Indicator

Outcome Indicator

1. รี�อยละของหญ�งต�,งครีรีภั&ได็�รี�บการีฝากครีรีภั& ครี�,งแรีกอาย#ครีรีภั&น�อยกวั-าหรี2อเท้-าก�บ 12 ส�ปด็าห& ไม-น�อยกวั-า 602. ภัาวัะท้ารีกแรีกเก�ด็ขาด็ ออกซั�เจินรีะหวั-างคลอด็ ไม-เก�น 25 ต-อพั�นการีเก�ด็ม�ช้�พั

Imp

act

อ�ตรีาส-วันมารีด็าตาย ไม-เก�น 15 ต-อการีเก�ด็ม�ช้�พัแสนคน

1.ฝากท้�องไวั คลอด็ปลอด็ภั�ย - ค�นหาหญ�งต�,งครีรีภั& ส-งต-อฝากท้�องเรี�วั โด็ย อสม. แกนน'าช้#มช้น - ค�ด็กรีองควัามเส�5ยง แยก High &Low Risk กรีณ์� High Risk ด็7แลรีายบ#คคล - Refer ผ7�ม�ควัามเส�5ยงrพับส7ต�แพัท้ย&และด็7แลรีายcase - หญ�งต�,งครีรีภั&เส�5ยงนอนรีอคลอด็ใน รีพั.ก-อนคลอด็ - อบรีมให�ควัามรี7�และฝJกท้�กษ์ะการีให�บรี�การีแก- บ#คลากรี ด็7แลสตรี�ต�,งครีรีภั&องค&รีวัม /ธาล�สซั�เม�ย/ ด็าวัน&ซั�นโด็ม/เอด็ส& - การีปรีะเม�นและรี�บรีองมาตรีฐานท้�มส-วันกลางและ รีะด็�บเขต

1. รี�อยละของบรี�การี WCC ค#ณ์ภัาพั ไม-น�อยกวั-า 70 2. รี�อยละศั7นย&เด็�กเล�กค#ณ์ภัาพั ไม-น�อยกวั-า 70 3. รี�อยละของเด็�กต�,งแต-ท้ารีกแรีกเก�ด็จินถึ6งอาย#ต'5ากวั-า 6 เด็2อนแรีกม�ค-าเฉัล�5ยก�นนมแม-อย-างเด็�ยวัไม-น�อยกวั-า 50 4. รี�อยละของเด็�ก9,18,30,42เด็2อน ได็�รี�บการีตรีวัจิ พั�ฒนาการี ไม-น�อยกวั-า 80 5 รี�อยละเด็�ก 0-5 ป<สงส�ยพั�ฒนาการีล-าช้�าได็�รี�บการีกรีะต#�น พั�ฒนาการี ไม-น�อยกวั-า 80 5. รี�อยละของเด็�ก 0-5 ป< ได็�รี�บวั�คซั�นท้#กปรีะเภัท้ตามเกณ์ฑ์& ไม-น�อยกวั-า 90 (ยกเวั�นวั�คซั�น MMR ไม-น�อยกวั-า 95)

กรีอบการีด็7แลส#ขภัาพัเด็�กแรีกเก�ด็ ถึ6ง 5 ป<อย-างม�ค#ณ์ภัาพั

ปรีะเด็�น - เล�,ยงล7กด็�วัยนมแม- 6 ด็.ตามด็�วัยอาหารีตามวั�ย- ค�ด็กรีองเด็�กอาย# 9,18,30,42 เด็2อน พับเด็�ก ล-าช้�าแก�ไขพั�ฒนาการีรีายบ#คคล - เฝ;ารีะวั�งเด็�กม�ควัามเส�5ยงต-อพั�ฒนาการีและแก�ไข เด็�ก นน.ต'ากวั-าเกณ์ฑ์&&เก�นเกณ์ฑ์&,TSH, ด็าวัน&ฯ LBW,BA,เอด็ส&, THAL, ฟ)นผ# - ให�ม�น�กจิ�ด็การีพั�ฒนาการีรีะด็�บCUP โด็ยอบรีม น�กส-งเสรี�มพั�ฒนาการีเด็�กปรีะจิ'าโรีงพัยาบาล - อบรีมม�ศั.นมแม- ,ครี7พั�5เล�,ยง

เด็�ก- - WCCค#ณ์ภัาพั รีพั.สต.สายใย

รี�กฯ ศั7นย&เด็�กค#ณ์ภัาพั - ให�ควัามรี7�โรีงเรี�ยนพั-อ แม- ในสถึานบรี�การีและ ศั7นย&เด็�กฯ - ให�ควัามรี7�ด็�วัยส25อท้�องถึ�5น ได็�แก- เส�ยงไรี�สาย วั�ท้ย# ช้#มช้น ส25อบ#คคลครีอบครี�วัต�นอย-าง โท้รีท้�ศัน& - - ปรีะเม�นรี�บรีองมาตรีฐานศั7นย&เด็�ก

นมแม-/พั�ฒนาการี การีเจิรี�ญเต�บโต /ส#ขภัาพัช้-องปาก

/วั�คซั�น/TSH

WCC ค#ณ์ภัาพัศั7นย&เด็�กค#ณ์ภัาพัรีพัสต.สายใยรี�กฯ

ส-งเสรี�มบท้บาท้ครีอบครี�วั พั-อ-แม- ช้#มช้น

Service Setting

Community

Process Indicator

Outcome Indicator

1. รี�อยละของเด็�กอาย# 1 ป< ท้�5ได็�รี�บวั�คซั�นป;องก�นโรีคห�ด็ ไม-น�อยกวั-า 952. รี�อยละของเด็�ก 0-5 ป< ม�ส-วันส7งรีะด็�บด็�และรี7ปรี-างสมส-วัน ไม-น�อยกวั-า 703. รี�อยละของเด็�กปฐมวั�ย(3 ป<) ม�ป)ญหาฟ)นผ#ไม-เก�น 57

Imp

act

. รี�อยละของเด็�กแรีกเก�ด็- 5 ป<ม�พั�ฒนาการีสมวั�ย ไม-น�อยกวั-า 85

แผนสตรี�ต�งครีรีภ์ / เด็�ก 0 – 5 ปี�

หญิ�งต�งครีรีภ์ ที่��พึ�งได็�รี�บ- ค�นหาและส"งต"อฝากที่�องเรี�ว เพึ��มการีเข้�าถึ�งบรี�การีด็�วยการีฝากที่�องที่*กที่�ฟรี�ที่*กส�ที่ธิ์�-

ส�ที่ธิ์�-การีได็�รี�บบรี�การี เด็�ก 0-5- ที่�นตกรีรีม

- นมแม"/ พึ�ฒนาการี- การีเจรี�ญิเต�บโต

- โรีงเรี�ยนพึ"อแม" ว�คซี�น–

- สถึานบรี�การีสาธิ์ารีณส*ข้- ANC, LR

- WCC- ศู4นย เด็�กเล�กค*ณภ์าพึ

-ต5าบลนมแม"- อสม. แม"และเด็�ก

- โรีงเรี�ยนพึ"อแม"ค*ณภ์าพึ-

DHS.

Risk management

นรี. ส#ขภัาพั ด็� IQ ด็� EQ เด็-น

CD risk assessment ค�ด็กรีองCA Cx

พั�ฒนาท้�กษ์ะกายใจิ

สถึานปรีะกอบการี ปลอด็โรีค ปลอด็ภั�ย กายใจิเป3นส#ข

สถึานปรีะกอบการี ปลอด็โรีค ปลอด็ภั�ย กายใจิเป3นส#ข

บ4รีณาการีแผนกองที่*นต5าบล

องค&ปรีะกอบของแผนงาน PP กล#-มวั�ย ป< 2557

สวั�สด็�