ГОРМОНЫ и БЕРЕМЕННОСТЬ

• Шевченко С.Н.

Лекцию ведет

Шевченко Светлана Николаевна, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Клиники «Мать и дитя – ИДК», г. Самара.

E-mail: s.shevchenko@mc-idk.ru

Моб.: +7-987-449-23-90

Единая справочная:

8-800-250-24-24

(звонок по России бесплатный)

2

СТРАШНОЕ СЛОВО – ГОРМОНЫ!!!

• от гормонов толстеют

• от гормонов появляется борода

• гормоны вызывают онкологию

• гормоны наносят непоправимый вред

здоровью

• И много-много других мифов…

3

СТРАШНОЕ СЛОВО – ГОРМОНЫ!!!

•

4

Гормоны

• Гормо́ны (др.-греч. ὁρμάω — возбуждаю, побуждаю)

— биологически активные вещества органической

природы, вырабатывающиеся в специализированных

клетках желёз внутренней секреции, поступающие в

кровь и оказывающие регулирующее влияние на

обмен веществ и физиологические функции.

• Гормоны передают сигналы, заставляют работать

организм правильно

5

Гормоны

• Более 100 гормонов работают в нашем

организме

6

Главные гормоны в жизни женщины

• Гормоны гипофиза

• Гормоны щитовидной железы

• Гормоны яичников

7

Актуальность проблемы

•до 30 % причин бесплодия – эндокринный фактор(В. И.

Кулаков 2005г.)

• Более 665 млн. человек в мире имеют эндемический

зоб или страдают другими тиреоидными патологиями

(ВОЗ)

• 39% людей в возрасте 18 лет и старше имеют

избыточный вес, а 13% страдают от ожирения(ВОЗ,

2014г.)

•Распространенность СПКЯ до 15% женщин

репродуктивного возраста

8

Репродуктивная ось женщины

9

Гормоны гипофиза

• Фолликулостимулирующий гормон

• Лютеинизирующий гормон

• Пролактин

• Адренокортикотропный гормон

• Соматотропный гормон

• Тиреотропный гормон

10

Гормоны гипофиза

• ЛГ и ФСГ – «начальники» яичников

- ФСГ заставляет расти фолликулы с

яйцеклетками

- ЛГ помогает созревать яйцеклеткам

- ЛГ вызывает овуляцию, поддерживает

желтое тело беременности

11

Гормоны гипофиза

• ЛГ и ФСГ – начальники яичников

- чем хуже работают яичники, тем выше

уровень ФСГ и ЛГ

• ФСГ повышается при снижении запаса

яйцеклеток в яичниках

• ЛГ повышается при отсутствии

прогестерона – отсутствии овуляции

12

РЕГУЛЯЦИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

13

Пролактин

• Гормон грудного вскармливания

• В норме высокий при

беременности и кормлении

грудью

• Вне беременности может

повышаться из-за слишком

высокой активности гипофиза, из-

за наличия микроаденомы

гипофиза – при этом страдает

овуляция

14

Тиреотропный гормон

• ТТГ – начальник щитовидной железы

• Заставляет работать щитовидную

железу – вырабатывать Т4 и Т3

гормоны

• Уровень ТТГ – лучший показатель

работы щитовидной железы

• Рекомендуемый уровень – до 2,5

15

Функции гормонов щитовидной железы

• Регулируют скорость обмена веществ –

обмена жиров, углеводов и белка

• Участвуют в терморегуляции

• Влияют на работу нервной, сердечно-

сосудистой, репродуктивной системы

16

Гормоны яичников

• Эстрогены

• Прогестерон

• Андрогены

18

Эстрадиол – главный женский гормон

19

Эстрадиол – главный женский гормон

• Вызывает развитие вторичных половых

признаков

• Вырабатывается в яичниках, вызывает рост

эндометрия в матке

• Защищает сердечно-сосудистую систему,

прочность костной ткани, эластичность кожи

20

Прогестерон

• Главный гормон беременности

• Вырабатывает желтым телом

после овуляции

• Готовит эндометрий принять

беременность

• Сохраняет беременность на

ранних сроках

• Готовит молочные железы к

грудному вскармливанию

21

РЕГУЛЯЦИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

22

Андрогены

• Мужские половые

гормоны,

вырабатываются в

яичниках и

надпочечниках:

- тестостерон

- ДЭАС

- 17-ОН прогестерон

23

Зачем женщине мужские половые гормоны?

• Андрогены – источник эстрогенов

• Андрогены поддерживают развитие

костной системы, мышечного аппарата

• Андрогены отвечают за жизненный

тонус

• Андрогены влияют на формирование

сексуального желания

24

Избыток андрогенов – чем опасен?

• При избытке андрогенов подавляется

овуляция, нарушается менструальный

цикл

• Кожные проявления гиперандрогении –

акне, гирсутизм, алопеция

• Может нарушаться обмен инсулина и

глюкозы

25

Гирсутизм

26

Отложение жира по мужскому типу

27

Зачем обследоваться на гормоны при

бесплодии?

• Гормональный дисбаланс приводит к

нарушению овуляции – а это частая

причина бесплодия

• Гормоны влияют и на зачатие и на

вынашивание беременности

• Знание гормонального фона позволяет

индивидуально подходить к лечению, в

том числе при проведении ЭКО

28

Как проверить гормональный профиль?

• Анализ крови на гормоны:

• За 7 дней до менструации –

прогестерон

• 2-4 день менструального цилка – ФСГ,

ЛГ

• 1-7 день м.ц. – пролактин, андрогены

• ТТГ и другие гормоны щитовидной

железы независимо от менструального

цикла 29

Что делать, если выявлены отклонения?

• Лечить!

• До планирования беременности очень

важно скоррегировать нарушения

гормонального фона!

• При отсутствии овуляции получить

беременность можно с помощью

стимуляции овуляции или ЭКО

30

Гормоны – страшно?

НЕТ

Гормоны – важно?

ДА!

31

Skype-консультация по проблемам бесплодия

• Консультации проходят в максимально

удобное для Вас дату и время

• Вы получаете квалифицированную консультацию специалиста, не отходя от монитора Вашего домашнего компьютера

Сделайте первый шаг к мечте! Зарегистрируйтесь сейчас!

www.mc-idk.ru/olb/

Шевченко Светлана Николаевна, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Клиники «Мать и дитя – ИДК», г. Самара.

E-mail: s.shevchenko@mc-idk.ru

Моб.: +7-987-449-23-90

Единая справочная:

8-800-250-24-24

(звонок по России бесплатный)

33

МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ ИДК

САМАРА, ЭНТУЗИАСТОВ, 29

ТЕЛЕФОН

8 800 250 24 24

Звонок по России бесплатный НАШ САЙТ: samara.mamadeti.ru

34