Опыт применения препарата АЛЗЕПИЛ у

пациентов со смешанной деменцией

Наумовская Наталья АлексеевнаРНПЦ неврологии и нейрохирургии

Дизайн исследования

24 пациента; Возраст 52-69 лет; Диагоз: Деменция

смешанного типа (альцгеймеровская + сосудистая), легкой и умеренной степени;

Лечение: таб. АЛЗЕПИЛ 5-10 mg; Период наблюдения в

исследовании - 6 месяцев

Методы исследования

Осмотр специалистов: невролога, психиатра, терапевта; Лабораторные

исследования:общий анализ крови, биохимический анализ

крови, гормоны щитовидной

железы; МРТ головного мозга.

Психологическое тестирование:

Минимальная оценка психического состояния (MMSE)

Шкала тяжести деменции (CDR) (Morris J.C. 1993)

Шкала повседневной активности (Lawton, Brody, 1969)

Нейропсихиатрический опросник (NPI) (Cummings et al., 1994)

Критерии включения в исследование

Критерии диагностики смешанной деменции

невозможность объяснить клинические проявления и характер течения когнитивного снижения только одним заболеванием

Признаки дегенеративных изменений

альцгеймеровского типа

Признаки цереброваскулярного

заболевания

наличие сосудистых факторов риска;

наличие очаговых неврологических симптомов;

нейровизуализационные признаки сосудистого поражения мозга в виде инфарктов, лакун в базальных ганглиях и белом веществе, перевентрикулярных ишемических изменений.

Терапия АЛЗЕПИЛОМ

20,3

22,121,7

16,9

18,1 18,0

161718192021222324

0 12 неделя 24 неделя

легкая деменция

умеренная деменция

Улучшение и стабилизация когнитивного статуса пациента по МMSE на фоне терапии препаратом

АЛЗЕПИЛ

0

10

20

30

40

0 12 неделя 24 неделя

1923,9 23,6

31,8

38,3 38,2

умеренная деменция

легкая деменция

Влияние терапии АЛЗЕПИЛОМ на повседневную активность

пациентов

Уменьшение аффективных и поведенческих нарушений при терапии препаратом АЛЗЕПИЛ

Нейропсихиатрический опросник (NPI) (Lawton, Brody, 1969) (12 пунктов)

0

10

20

30

40

50

0 12 неделя 24 недели

28,12

20 18,6

49,4

39,241,4

легкая деменция

умеренная деменция

0

10

20

30

40

0 12 недель 24 недели

23,4

16,8 16,2

33,7

28,4 26,9

легкая деменция

умеренная деменция

Результаты терапии селективным ингибитором

ацетилхолинэстеразы АЛЗЕПИЛОМ