Каковы главные составляющие управления частной медицинской

организацией как бизнес - единицей?

Музыка Юлия Герасимовна — заместитель директора ООО «Центр стоматологии доктора Музыки»,

Председатель правления Некоммерческого Партнерства «Медицина для всех»,

Президент Национального союза региональных объединений частной системы здравоохранения

Май 2014

совсем недавно мы говорили:

"лечить больного"

потом стали говорить: "обслужить пациента"

Сейчас же мы можем только предложить

пациенту свои услуги,а уже он волен выбирать,

где их получить.

медицина вначале перешла в сферу

обслуживания

сегодня медицина стала сферой бизнеса, так как

вынуждена зарабатывать на свое существование в условиях развивающейся

конкуренции.

сейчас мало уметь хорошо лечить,

важно уметь грамотно продавать свои услуги

Задача клиник - не только выжить в этих сложных

условиях, но и стать конкурентоспособными и

заработать достаточно средств для своего

дальнейшего развития.

Понятие "менеджмент" появилось в сфере

медицинских услуг недавно в связи с возникновением

платной медицины и медицинского бизнеса как

такового

Цель "советского" типа управления (по Семашко)- поддержание

внутренних процессов функционирования клиники на

основе эффективного расходования бюджетных и внебюджетных (ОМС)

средств.

Цель менеджмента: организация деятельности клиники для достижения наибольшей прибыли с

наименьшими затратами.

там - эффективно расходовать,

здесь - эффективно зарабатывать

частная или платная клиника становится

источником получения прибыли с целью

дальнейшего развития

следовательно, она должна придерживаться

всех правил ведения бизнеса

Формирование менеджмента частных клиник требует

разграничить зоны компетенций и вывести ответственность из-

под одного человека и распределить её между

несколькими ТОР - менеджерами.

Необходимо разделение административного аппарата клиники на 2 части: - блок организации медицинской деятельности (глав. врач, нач. мед., старшая мед. сестра), - блок менеджмента (директор, управляющий, главный администратор).

Зона ответственности блока организации медицинской деятельности - собственно управление лечебным процессом :- стандарты,

- порядки оказания медицинской

помощи,

- клинические рекомендации,

- санитарно-эпидемиологический режим.

Зона ответственности блока менеджмента –обеспечение медицинской деятельности за счет управления:- ресурсами организации,- взаимоотношениями с внешним окружением

Управление ресурсами организации

Ресурсы организации:Человеческие ресурсы,

Материальные,Нематериальные

ФинансовыеИнформация

Управление ресурсами организации

Управление ЧР

Управление ресурсами организации

Управление ЧР• определение потребности в ЧР,• определение уровней компетенции,• отбор,• наем,• активизация и мотивация,• высвобождение

Управление ресурсами организации

Управление материальными ресурсами

• помещения, • оборудование, • расходные материал(определение потребности, приобретение, эксплуатация, обслуживание, освобождение, утилизация)

Управление ресурсами организации

Управление нематериальными ресурсами

• лицензии,• СЭЗ,• сертификаты медицинского персонала,• сертификаты и рег. удостоверения на оборудование и расходные материалы,• прочие удостоверения и разрешения (пожарная безопасность, охрана труда, …)

Управление ресурсами организации

Управление финансами

• анализ,• планирование,• кредитование,• инвестиции и реинвестиции,• распределение прибыли

Управление ресурсами организации

Управление информацией

Управление ресурсами организации

Управление информацией• определение потребности в информации,• сбор,• обработка,• передача внутри организации (по горизонтали и вертикали),• внешняя информация (входящая, исходящая),• учет возможных шумов (искажения),• использование информационных систем

Управление взаимоотношениями с внешним окружением

Ближнее внешнее окружение (микросреда)

клиника

поставщики

потребители

Конкуренты(прямые,

косвенные)Партнеры

Управление взаимоотношениями с внешним окружением

Конкуренты прямые и косвенные (Пример)

Потребность человека

Прямой конкурент

Косвенный конкурент

Устранение зубной боли

Другая стоматологическая клиники – лечение зуба

Аптека – «Солпадеин» – средство от зубной боли

Повышение самооценки, за счет демонстрации «статусности»

Другая стоматологическая клиники – услуги эстетической стоматологи (отбеливание, реставрации зубов)

Автосалон – дорогая иномарка

Управление взаимоотношениями с внешним окружением

Партнеры(Примеры)

Клиника – Лаборатория (анализы, зубные протезы)

Стоматологическая клиника – Лор-клиника

Клиника – Центр компьютерной

томографии, МРТ-центр.

Дальнее внешнее окружение

Клиника

Органы власти

Общество

Потребительские

организацииСМИ

НИИ (разработка технологий)

Инвесторы

Управление взаимоотношениями с внешним окружением

STEP-факторы (макросреда):Социальные (возрастной состав населения, уровень образования, платежеспособность,…)Технологические (новые методы диагностики и лечения, новые оборудование и медикаменты, ИТ ,…)Экономические (изменение налогов, ставки рефинансирования, курса валют, …)Политические (поддержка малого бизнеса, административные барьеры, международные санкции, …)

Условие успешного ведения бизнеса в медицине - разделение административного аппарата клиники на 2 части: - блок организации медицинской деятельности (глав. врач, нач. мед., старшая мед. сестра), - блок менеджмента (директор, управляющий, главный администратор).

Проблемы частной системы здравоохранения (с точки зрения управления):Нежелание властей признать тот факт, что все медицинские организации вне зависимости от формы собственности уже работают в условиях рынка

Проблемы частной системы здравоохранения (с точки зрения управления): :Принятие нормативных документов, ориентированных на государственные ЛПУ, без учета особенностей ведения бизнеса частными медицинскими организациями – субъектами малого бизнеса, что создает административные барьеры.

Административный барьер (ПРИМЕР)

Наличие у руководителя высшего медицинского образования, стажа 5 лет и дополнительной подготовки и сертификата по «организации здравоохранения и общественному здоровью»,

Проблемы частной системы здравоохранения (с точки зрения управления): Кафедры «организации здравоохранения и общественного здоровья» не дают теоретических знаний и не формируют навыков ведения бизнеса.

Способы повышения качества управления клиникой:1. Обучение представителей блока

менеджмента управлению в школах бизнеса, где преподаватели – успешные бизнесмены.

2. Привлечение профессиональных консультантов.

3. Объединение в общественные предпринимательские организации и лоббирование интересов частных клиник.