Upload
ryan-bell
View
53
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
بارداری / pregnancy. اگر 14 روز از موعد قاعدگی گذشت اولین احتمالا بارداری است. برای حصول یقین تست ادراری بارداری مهمترین اقدام است. تهوع و افزایش ادرار و بزرگ شدن شکم و جنبش آن از علائم قطعی نیستند. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
11
بارداریبارداری / pregnancy/ pregnancy
روز از موعد قاعدگی روز از موعد قاعدگی 1414اگر اگر گذشت اولین احتماال بارداری گذشت اولین احتماال بارداری
است.است.
برای حصول یقین تست برای حصول یقین تست ادراری بارداری مهمترین اقدام ادراری بارداری مهمترین اقدام
است.است.
تهوع و افزایش ادرار و بزرگ تهوع و افزایش ادرار و بزرگ شدن شکم و جنبش آن از شدن شکم و جنبش آن از
عالئم قطعی نیستند.عالئم قطعی نیستند.
pptfa.compptfa.com
22
شیوه های پیشگیریشیوه های پیشگیری
دائم موقت طبیعی
pptfa.compptfa.com
33
شیوه های دائم پیشگیریشیوه های دائم پیشگیریشیوه های دائم به درد زوجهای جوان یا مسن /مشگلدار / دارای بچه های تک جنس/ شیوه های دائم به درد زوجهای جوان یا مسن /مشگلدار / دارای بچه های تک جنس/
..تک فرزند نمیخوردتک فرزند نمیخورد
::وازکتومیوازکتومی بار انزال 20بعد از
آزمایش شمارش اسپرم - شده 0میدهیم که اگر -
بود ، شیوه قابل اعتماد میشود.
بهفردتوصیهمیکنیمکهالتهابازجلوگیریبرای
ااولساعتدرمحل،تاکنداستفادهیخکیسهز
توبکتومیتوبکتومی
pptfa.compptfa.com
44
Vasectomy: Client InstructionsVasectomy: Client Instructions
Keep bandage on for 3 days.Keep bandage on for 3 days.Do not pull or scratch wound while healing.Do not pull or scratch wound while healing.You may bathe after 24 hours but do not let the You may bathe after 24 hours but do not let the wound get wet. After 3 days you may wash the wound get wet. After 3 days you may wash the wound with soap and water.wound with soap and water.Wear a scrotal support, keep the operative site Wear a scrotal support, keep the operative site dry and rest for 2 days.dry and rest for 2 days.USE ICE BAG WITHIN FIRST 24 HOURSUSE ICE BAG WITHIN FIRST 24 HOURS
pptfa.compptfa.com
55
شیوه های طبیعی پیشگیریشیوه های طبیعی پیشگیری
11:روش مقاربت منقطع:- روش مقاربت منقطع -WithdrawalWithdrawal / قدیمی / بی هزینه / با شکست باال / قدیمی / بی هزینه / با شکست باال
اثر روانی بد /اثر روانی بد / پروستاتپروستاتعفونت عفونت
22:)روز قبل روز قبل 33از از -روش تقویمی)ریتمیک(:-روش تقویمی)ریتمیک روز بعد از تخمک گذاری مقاربت با روز بعد از تخمک گذاری مقاربت با 33تا تا
احتیاط صورت میگیرد.احتیاط صورت میگیرد.
33:در روز تخمک در روز تخمک -روش دمای پایه بدن:-روش دمای پایه بدنگذاری دمای بدن زن باال میرود.گذاری دمای بدن زن باال میرود.
44 - -:فقط شیر مادر / به عالوه فقط شیر مادر / به عالوه شیردهی:شیردهی ماهه / با قطع قاعدگی ماهه / با قطع قاعدگی 66تغذیه شبانه / تغذیه شبانه /
ارزش دارد.ارزش دارد.55روش شستشوی واژن بعد از انزال-روش شستشوی واژن بعد از انزال-
pptfa.compptfa.com
66
روشهای موقتروشهای موقت
I.U.DI.U.D انسدادیانسدادی هورمونیهورمونی
pptfa.compptfa.com
77
روشهای هورمونی
DMPA نورپالنت خوراکی قرصهایOCP
pptfa.compptfa.com
88
OCP
LDو استروژن کم مقادیر حاوی
پروژسترون
HDو استروژن زیاد مقادیر حاوی
پروژسترون
POPSدارد پروژسترون .فقط
pptfa.compptfa.com
99
انسدادی انسدادی روش روش :سد کننده های مکانیکی: سد کننده های مکانیکی
کاندوم،کالهککاندوم،کالهکوقت مناسب برای استفاده از کاندوم موقع **
ERRECTION.است نه پیش از انزال
کاندوم اثر پیشگیری از ابتال به بیماریهای مقاربتی *دارد.
**SKINNY CANDOMSKINNY CANDOM
**DOTTED / SPOTTEDDOTTED / SPOTTED
:سد کننده های شیمیایی: سد کننده های شیمیایی ژل،قرص،کف اسپرم کشژل،قرص،کف اسپرم کش
ترکیب باال ترکیب باال
pptfa.compptfa.com
1010
OCPOCPORAL CONTRACEPTIVE PILLORAL CONTRACEPTIVE PILL
2121حاوی حاوی بسته های قرص بسته های قرص قرص کرم رنگ ميباشد.قرص کرم رنگ ميباشد.
:55روز روز شروع مصرف: شروع مصرف قاعدگیقاعدگی
،77در پایان مصرف هر بسته،در پایان مصرف هر بسته روز استراحت،بسته بعدیروز استراحت،بسته بعدی
:مهار تخمک گذاریمهار تخمک گذارینحوه اثر: نحوه اثر:بانوان %بانوان 9090برگشت باروری:برگشت باروری%
ماه پس از قطع دارو ماه پس از قطع دارو 33تا تا مجددا میتوانند که باردار مجددا میتوانند که باردار
شوند.شوند.
pptfa.compptfa.com
1111
LD/HDLD/HDفوائدفوائد
کاهش عالئم PMS
کاهش عفونتهای تناسلیزنان
س^یکل ک^ردن منظم ماهیانه
کاهش کیستهای تخمدان
کاهش سرطان تخمدان واندومتر
pptfa.compptfa.com
1212
OCP: Mechanisms of ActionOCP: Mechanisms of Action
Suppress ovulation مهارگذاری تخمک
Change endometrium making implantation less likely
رحم دهانه ترشحات تغلیظ
pptfa.compptfa.com
1313
LD/HDLD/HDنکات مهمنکات مهم
:در صورت فراموشی مصرف قرص:در صورت فراموشی مصرف قرص11:تا شب بعد هر وقت یادش اومد ،مصرف کند.تا شب بعد هر وقت یادش اومد ،مصرف کند.شب:شب22 :قرص مصرف کند+کاندوم تا قرص مصرف کند+کاندوم تا 22شب بعدی هر شب شب بعدی هر شب 22شب: شب
آخر ماهآخر ماه33:بی خیال این شیوه شوید،کالس تقویت حافظه ثبت نام بی خیال این شیوه شوید،کالس تقویت حافظه ثبت نام شب:شب
کنید.کنید.
در ماه اول شيوه همزمان الزم در ماه اول شيوه همزمان الزم..استاست
pptfa.compptfa.com
1414
LD/HDLD/HDعوارضعوارض
11( (66بب - سردرد،تهوع،استفراغ )ویتامین- سردرد،تهوع،استفراغ )ویتامین 22افزایش وزن-افزایش وزن-نخ در روز نخ در روز 1515 سال بیشتر از سال بیشتر از 3535باالی باالی سیگاری هاسیگاری ها
/فشار خونی ها/دیابتی سرطانهای زنانگی//فشار خونی ها/دیابتی سرطانهای زنانگی/
AUBAUBافراد با خونریزی زنانگی با منشا نا معلوم افراد با خونریزی زنانگی با منشا نا معلوم
pptfa.compptfa.com
1515
Pogestron Only Pills(POPS)Pogestron Only Pills(POPS)قرصهای پروژسترونی/شیردهیقرصهای پروژسترونی/شیردهی
نکته مهم این قرصها،مصرف نکته مهم این قرصها،مصرفمنظم و سر ساعت انهاست.منظم و سر ساعت انهاست.
:افزایش غلظت افزایش غلظت شیوه تاثیر: شیوه تاثیرموکوس دهانه موکوس دهانه
رحم)سرویکس(رحم)سرویکس( قرص دارد. قرص دارد.2828هرجعبه هرجعبه 33حد اکثر جابجای زمانی حد اکثر جابجای زمانی
ساعت است.ساعت است. 22 ساعت باید ساعت باید 33)بیش از )بیش از
روزی از شیوه همراه هم روزی از شیوه همراه هم استفاده کند.(استفاده کند.(
در فشارخونیها/سردرد در فشارخونیها/سردردناشی از ل-دی / سیگاریها ناشی از ل-دی / سیگاریها
سال وسال و3535باالیباالیزنان شیردهزنان شیرده
pptfa.compptfa.com
1616
DMPADMPAشیوه تزریقی /شیوه تزریقی /
هرماهیکبارتزریقعضالنیمیشوددرروزقاعدگی
مکانیسماصلیعملکردآمپولجلوگیریازتخمکگذاری
افزایشچسبندگیترشحاتدهانهرحمآمپولبرایچهکسانیمناسباست؟
برایفاصلهگذاریبیشازسالدرخانمهاییکهواکسنسرخجهزدهانددرخانمهایالغرزنانشوهرانیکهتازهوازکتومیشدهاندبرایزوجهاییکهمحلثابتیبرایزندگیندارندمثل
عشایر زنان در یک سال اول بعد از قطع باردار % زنان در یک سال اول بعد از قطع باردار 8080 : :بازگشت باروریبازگشت باروری %
میتوانند شوند.میتوانند شوند.اینست:آمنوره یا لکه بینی اینست:آمنوره یا لکه بینی عارضه شایع آمپول عارضه شایع آمپول
pptfa.compptfa.com
1717
کپسول کاشتنی / نورپالنتکپسول کاشتنی / نورپالنت
در این شیوه هورمون به تدریج از زیر در این شیوه هورمون به تدریج از زیر 1.1.پوست آزاد میشود. پوست آزاد میشود.
از فردای نصب اثر ضد بارداری دارد.از فردای نصب اثر ضد بارداری دارد.2.2.
سال پیشگیری دارد. سال پیشگیری دارد.55تا تا 3.3.
% زنان % زنان 9090وقتی کپسول را برداریم ،وقتی کپسول را برداریم ،4.4. سال بعد میتوانند باردار میشوند. سال بعد میتوانند باردار میشوند.22تا تا
pptfa.compptfa.com
1818
IUDIUDدستگاه داخل رحمی / دستگاه داخل رحمی / دستگاهیدستگاهیکوچککوچکاستاستکهکهمانعمانعجایگزینیجایگزینیسلولسلول
تخمتخمدردررحمرحممیشودمیشودمشگلمشگلقاعدگیقاعدگیوولقاحلقاححتیحتیووگذاریگذاریتخمکتخمکبابانداردنداردیی
بمابمامیتوانندمیتوانندرحمرحمدردریائسگییائسگیتاتاآنآنسادهسادهانواعانواعپروژسترپروژسترانواعانواعووسالسالآنآنمسیمسینند،انواعنند،انواع
دارنددارندکاراییکاراییسالسالتاتاونیونیننبچهبچهکهکهکسیکسیبرایبرایرحمرحمدستکاریدستکاریعلتعلتبهبه
نیستنیستمفیدمفیدداردداردقاعدگیستقاعدگیستروزهایروزهایدردرآنآننصبنصبموقعموقعبهترینبهترین
کهکههمهمخونریزیخونریزیناشیناشیازازنصبنصبتوجهیتوجهیجلجلاستاستبازبازرحمرحمدهانهدهانههمهموونمیکندنمیکندببمیمیسقطسقطبچهبچهبگذارد،بگذارد،دستگاهدستگاهحاملهحاملهزنزناگراگر
شودشودبدهیدبدهیداحتمالاحتمالبشودبشودگمگمدستگاهدستگاهنخنخاگراگر
پارگیپارگیجدارجداررحمرحمدردرآمدنآمدندستگاهدستگاه
دودوکاربردکاربردخاصخاص
pptfa.compptfa.com
1919
برای برای هشدار دهندههشدار دهندهعالئم عالئم IUDIUDاستفاده کنندگان از استفاده کنندگان از
عقب افتادگی قاعدگیعقب افتادگی قاعدگی1.1.
هفته هفته1010--88لکه بینی و خونریزی بیش از لکه بینی و خونریزی بیش از 2.2.
عفونت و ترشح غیر عادیعفونت و ترشح غیر عادی3.3.
IUDIUDلمس نشدن نخ لمس نشدن نخ 4.4. درماه اول تاثیر درماه اول تاثیرIUDIUD.کامل نیست.کامل نیست این شیوه تاثیری بر نزدیکی ندارداین شیوه تاثیری بر نزدیکی ندارد..
موجبموجبافزایشافزایشوزنوزننمیشودنمیشودبعدبعدازازخارجخارجکردنکردندستگاهدستگاهقدرتقدرتباروریباروری
برمیگرددبرمیگرددpptfa.compptfa.com
2020
Copper IUDs: Mechanisms of Copper IUDs: Mechanisms of Action Action
جلوگیری از جلوگیری از رسیدن سلول تخم رسیدن سلول تخم
به رحمبه رحم
تغلیظ مخاط تغلیظ مخاط دهانه رحمدهانه رحم
جلوی عبور اسپرم را
میگیرد به باالتغییر در الیه تغییر در الیه های اندومترهای اندومتر
pptfa.compptfa.com
2121
فوائد جنبی دستگاههای فوائد جنبی دستگاههای IUDIUDپروژسترونیپروژسترونی
کاهش درد های کاهش درد های 1.1.PMSPMS
کاهش خونریزی کاهش خونریزی 2.2.قاعدگیقاعدگی
کاهش حاملگی کاهش حاملگی 3.3.خارج رحمیخارج رحمی
pptfa.compptfa.com
2222
IUDs Around the WorldIUDs Around the World
Source: Treiman et al 1995.
100 million users worldwide
pptfa.compptfa.com
2323
دستگاه تناسلی مردانهدستگاه تناسلی مردانه ارگانهای جنسی مردانه : در بیضه ارگانهای جنسی مردانه : در بیضه
testistestis
اپیدیدیم اپیدیدیم 1.1.
VAS DEFRANEVAS DEFRANE لوله اسپرم بر لوله اسپرم بر 2.2.
که ارگانیست قرار گرفته که ارگانیست قرار گرفته پروستات: پروستات: 3.3.در زیر مثانه که از بین آن مجرای در زیر مثانه که از بین آن مجرای
ورودی به ورودی به 22پیشابراهی عبور میکند. پیشابراهی عبور میکند. پروستات وارد میشوند:پروستات وارد میشوند:
SEMINAL VESICLESEMINAL VESICLEاز کیسه منی از کیسه منی --11
VAS DEFRANEVAS DEFRANEلوله اسپرم برلوله اسپرم بر- - 22
کامل کامل SEMENSEMEN پروستات است که منی پروستات است که منی میشود از اسپرم و فروکتوز و مواد میشود از اسپرم و فروکتوز و مواد
قلیایی وقلیایی و
که تشکیل شده از که تشکیل شده ازPENISPENIS آلت آلت --44- حشفه- حشفه11
بخش بخش 22: بخش اسفنجی+ : بخش اسفنجی+ SHAFTSHAFT-تنه -تنه 22 غاریغاری
pptfa.compptfa.com
2424pptfa.compptfa.com
2525
شیوه ها شیوه هاخطایخطایمقایسه مقایسه
OCP:0/16 – 0/32OCP:0/16 – 0/32
DMPA :0/3DMPA :0/3
NORPLANT: 0/04NORPLANT: 0/04
IUD:0/5- 5IUD:0/5- 5
CANDOM: 3/6-4/2CANDOM: 3/6-4/2
pptfa.compptfa.com
2626
انواع روشهای پیشگیری به ترتیب انواع روشهای پیشگیری به ترتیب درجه اطمیناندرجه اطمینان
وازکتومیوازکتومی1.1.
توبکتومیتوبکتومی2.2.
نورپالنتنورپالنت3.3.
.4.4OCPOCP
.5.5IUDIUD
.6.6POPSPOPS
کاندومکاندوم7.7.
pptfa.compptfa.com
2727
کدام شیوه را من برگزینم؟کدام شیوه را من برگزینم؟
میزانمیزانشکسشکستت
راحتراحتبودنبودنشیوهشیوه
عوارضعوارضجانبجانبیی
هزینههزینههاهاpptfa.compptfa.com
2828
شیوه های اورژانس پیشگیری Morning-After Pills/Postcoital Contraception
دو راه کلی داریم :دو راه کلی داریم :
.1.1::IUDIUD است.% است.11 روز میگذاریم که خطای آن روز میگذاریم که خطای آن 55را طی را طی %
% % 22 ساعت جواب میدهدکه خطای آن ساعت جواب میدهدکه خطای آن 7272تا تا قرص :قرص :2.2.است..است..
تاLD ساعت دیگر ساعت دیگر1212 تا تا 44االن و االن و تاHDاالنوتاساعتدیگر
بادستگاهومیشوداستفراغوتهوعباعثقرصدرددلعث
pptfa.compptfa.com
2929
آدرس برای ارتباط علمی بیشترآدرس برای ارتباط علمی بیشتر 4 4
Doctorshiri.blogspot.comDoctorshiri.blogspot.com
MEC community in orkutMEC community in orkut
pptfa.compptfa.com