View
273
Download
15
Embed Size (px)
Citation preview
מערכת הנשימהמערכת הנשימהRespiratory systemRespiratory system
תפקידי מערכת הנשימהתפקידי מערכת הנשימה
חילוף גזיםחילוף גזים• ספיגת חמצן ספיגת חמצןOO22
פליטת פחמן דו חמצני פליטת פחמן דו חמצניCOCO22
מחסום חיסוני – מניעת חדירה של פתוגניםמחסום חיסוני – מניעת חדירה של פתוגנים•
מטבוליזם והומאוסטזיסמטבוליזם והומאוסטזיס•שמירה על חומציות הדםשמירה על חומציות הדםהלחתה - תרמורגולציההלחתה - תרמורגולציהיצירת הורמוניםיצירת הורמונים
ATPATPנשימה )אארובית( – יצירת נשימה )אארובית( – יצירת
OHCOOOHC 2226126 666 הפקת אנרגיההפקת אנרגיה
סוכר )גלוקוז( חמצן פחמן דו-חמצני מים
מבנה )אנטומיה( מערכת הנשימהמבנה )אנטומיה( מערכת הנשימה
מערכת הנשימה העליונהמערכת הנשימה העליונה•הובלת האוויר אל ומהריאותהובלת האוויר אל ומהריאות\נחיריים, חללי אף, קנה נשימה וברונכים\נחיריים, חללי אף, קנה נשימה וברונכים
סימפונותסימפונות
מערכת הנשימה התחתונהמערכת הנשימה התחתונה•חילוף גזיםחילוף גזים)ברונכיולים נשימתיים, אלואולי )נאדיות(ברונכיולים נשימתיים, אלואולי )נאדיות
נחיריים וחללי האףנחיריים וחללי האף
חימום והוספת לחות לאוויר הנשאףחימום והוספת לחות לאוויר הנשאף•
סינון חלקיקיםסינון חלקיקים•
חוש הריח, אבר יעקובסון )פרומונים(חוש הריח, אבר יעקובסון )פרומונים(•
נחיריים קרוסיםנחיריים קרוסים
חלק מסינדרום ברכיוצפליחלק מסינדרום ברכיוצפלי•...פאג, בולדוג...פאג, בולדוג
תיקון כירורגיתיקון כירורגי•
חוש הריחחוש הריח
חוש הריח – מוח ההרחהחוש הריח – מוח ההרחה
אדם כלב שפן
((PantingPantingאידוי – הלחתה )אידוי – הלחתה )
לרינקס – תיבת הקוללרינקס – תיבת הקול
הפרדת הקנה מהוושטהפרדת הקנה מהוושט•
הגנה מפני נשימה של גופים זריםהגנה מפני נשימה של גופים זרים•
הפקת קולות – מיתרי הקולהפקת קולות – מיתרי הקול•
הכנסת טובוסהכנסת טובוס
שימוש בלרינגוסקופשימוש בלרינגוסקופ•
החדרה לקנה ולא לוושט!החדרה לקנה ולא לוושט!•
טובוסטובוס
הקנה והסמפונותהקנה והסמפונות
ה"עץ" הברונכיאליה"עץ" הברונכיאלי•
הובלת האוויר אל ומהריאותהובלת האוויר אל ומהריאות•
הוספת לחות לאויר הנשאףהוספת לחות לאויר הנשאף•
סילוק פתוגנים ומניעה מכניסתם לריאהסילוק פתוגנים ומניעה מכניסתם לריאה•
מבנה הקנה והסמפונותמבנה הקנה והסמפונות
טבעות סחוס – שמירה על צינור פתוחטבעות סחוס – שמירה על צינור פתוח•
תאים עם ריסים והפרשה צמיגית )כיח\תאים עם ריסים והפרשה צמיגית )כיח\•ליחה(ליחה(
רפלקס שיעול - הגנהרפלקס שיעול - הגנה•
Kennel coughKennel coughשיעול* המכלאות – שיעול* המכלאות – INFECTIOUS TRACEHOBRONCHITISINFECTIOUS TRACEHOBRONCHITIS
בד"כ כלל משלבת הדבקה ויראלית וחיידקיתבד"כ כלל משלבת הדבקה ויראלית וחיידקית•החיידק הנפוץ: החיידק הנפוץ: •
Bordotella bronchiseptica
וירוסים שפוגעים במערכת הנשימה העליונהוירוסים שפוגעים במערכת הנשימה העליונה•( Parainfluenza, Herpes, CAV-2)
מאוד מדבק בשיעול – במכלאות סגורות •((TracheaTracheaבדרכי הנשימה העליונות )בדרכי הנשימה העליונות )גורם לדלקת •גירוי טרכאה יגרום לשיעול חזק• אנטיביוטיקה , בד"כ חולף גם ללא טיפול±טיפול •( Bordotellaמניעה: חיסון )משושה + ייחודי נגד •
Bordetella( – מחלה קשה בילדים הנגרמת ע"י חיידק Pertussis*שעלת )pertussisנכללת בחיסון ילדים ,
בית החזהבית החזה
גבולותגבולות•צוואר, סרעפת, עצם החזה, חוליות, צלעות צוואר, סרעפת, עצם החזה, חוליות, צלעות
אברים בבית החזהאברים בבית החזה•לב, ראות, כלי דם ועצבים, קנה הנשימה, ושטלב, ראות, כלי דם ועצבים, קנה הנשימה, ושט
בית חזהבית חזה
צלעות )מתחברות לחוליות(צלעות )מתחברות לחוליות(•
עצם החזה - סטרנוםעצם החזה - סטרנום•
רנטגן בית חזהרנטגן בית חזה
צלעותצלעות
חוליותחוליות
סטרנוםסטרנום
בית חזה - כלבבית חזה - כלב
אונות הריאה - כלבאונות הריאה - כלב
ריאה שמאלריאה שמאל•שתי אונותשתי אונות
ריאה ימיןריאה ימין•44אונות אונות
אונות הריאה - אדםאונות הריאה - אדם
ריאה שמאלריאה שמאל•שתי אונותשתי אונות
ריאה ימיןריאה ימין•33אונות אונות
נאדיות הריאה )אלואולי(נאדיות הריאה )אלואולי(
חילוף גזים בין הריאות לדםחילוף גזים בין הריאות לדם•
חילוף גזים בנאדיותחילוף גזים בנאדיות
חמצן עובר מהנאדית אל נימיות הדםחמצן עובר מהנאדית אל נימיות הדם•
פחמן דו חמצני עובר מנימיות הדם אל פחמן דו חמצני עובר מנימיות הדם אל •הנאדיתהנאדית
((Canine DistemperCanine Distemperכלבלבת )כלבלבת )
וירוס )מאותה משפחה של חצבת(וירוס )מאותה משפחה של חצבת(•
פגיעה ב:פגיעה ב:•)מערכת הנשימה )דלקות ראות(מערכת הנשימה )דלקות ראות)מערכת העיכול )שלשולים והקאות(מערכת העיכול )שלשולים והקאותמערכת העצביםמערכת העצבים
טיפולטיפול•)סימפטומטי )נוזלים ואנטיביוטיקה(סימפטומטי )נוזלים ואנטיביוטיקה
מניעה: חיסוןמניעה: חיסון•
חלל הפלאורה ויצירת תת לחץחלל הפלאורה ויצירת תת לחץ
קרום הריאה )שתי שכבות(קרום הריאה )שתי שכבות(•
ביניהם לחץ נמוךביניהם לחץ נמוך•
ניפוח בית החזה ← שאיבת אוירניפוח בית החזה ← שאיבת אויר•
פציעות בית חזהפציעות בית חזה
פצעי נשיכהפצעי נשיכה•
פציעה מגוף זר )מוטות(פציעה מגוף זר )מוטות(•
סכנה מיידית:סכנה מיידית:•PneumothoraxPneumothorax)חזה אוויר( )חזה אוויר(
PneumothoraxPneumothorax
חזה אויר בכלב לאחר תאונת דרכים – הלב מורם מעצם החזהחזה אויר בכלב לאחר תאונת דרכים – הלב מורם מעצם החזה
PneumothoraxPneumothorax
CTCTחזה אויר - רנטגן ו חזה אויר - רנטגן ו
שרירי הנשימהשרירי הנשימה
סרעפת )דיאפרגמה(סרעפת )דיאפרגמה(•
שרירים בין צלעייםשרירים בין צלעיים•
שרירי עזרשרירי עזר•
שרירי נשימה ובית חזהשרירי נשימה ובית חזה
Diaphragm )Diaphragm )סרעפתסרעפת((
External IntercostalExternal Intercostal Internal intercostalInternal intercostal
שאיפה ונשיפהשאיפה ונשיפה((Inspiration \ InhalationInspiration \ Inhalationשאיפה )שאיפה )•
– באמצעות באמצעות אקטיביתאקטיביתהגדלת חלל בית החזה – הגדלת חלל בית החזה שרירי הנשימה – אויר נכנסשרירי הנשימה – אויר נכנס
((Expiration \ ExhalationExpiration \ Exhalationנשיפה )נשיפה )•הקטנה פסיבית של חלל בית החזה – אויר יוצא הקטנה פסיבית של חלל בית החזה – אויר יוצא
Diaphragmatic herniaDiaphragmatic hernia
לא ניתן להבחין בסרעפתלא ניתן להבחין בסרעפתנורמלינורמלי סרעפתסרעפת
הבקרה על הנשימההבקרה על הנשימה
ניטור רמות החמצן והפחמן הדו חמצני בדםניטור רמות החמצן והפחמן הדו חמצני בדם•
בקרה מגזע המוחבקרה מגזע המוח•
חומרים מדכאים )הרדמה(חומרים מדכאים )הרדמה(•
טראומות ודימומים בראשטראומות ודימומים בראש•
בדיקות מערכת הנשימהבדיקות מערכת הנשימה
צורת\מראה הנשימהצורת\מראה הנשימה•דיספניאה, אורתופניאה, נשימה בטניתדיספניאה, אורתופניאה, נשימה בטנית
מהירות הנשימהמהירות הנשימה•טכיפניאהטכיפניאה
אסקולטציה – הקשבהאסקולטציה – הקשבה•פרקוסיה - הקשהפרקוסיה - הקשה•CTCT\\MRIMRIהדמיה - רנטגן\הדמיה - רנטגן\•((BALBALדגימת הפרשות )דגימת הפרשות )•ברונכוסקופיהברונכוסקופיה•מדידות נפח וזרימת אוירמדידות נפח וזרימת אויר•
אדם, סוסאדם, סוס10-2010-20
כלב, פרהכלב, פרה10-3010-30
קצב נשימה נורמלי לדקהקצב נשימה נורמלי לדקה
תנוחה אופיינית לקשיי נשימה
SaturationSaturationמדידת רווית חמצן - מדידת רווית חמצן -
Pulse Pulse oximeteroximeter
ברונכוסקופיהברונכוסקופיה
ביופסיה, הוצאת גוף זר....ביופסיה, הוצאת גוף זר....•
נפחי הריאות והנשימהנפחי הריאות והנשימה
Lateral X-rayLateral X-ray
DV X-rayDV X-ray
ראות בעופותראות בעופות
ראות ושקיקי אויר )אספקת חמצן בנשיפה ראות ושקיקי אויר )אספקת חמצן בנשיפה •ושאיפה( – גם בעצמותושאיפה( – גם בעצמות
gillsgillsזימים - זימים -
נשימה בבע"ח שוניםנשימה בבע"ח שונים
נא לא לעשן!נא לא לעשן!
סוףסוף