8/17/2019 03 Analisa Data

1/4

ANALISA DATA

No

.Data Etiologi

Masalah

keperawatan

1. DS :

- Nenek klien mengatakanklien terkena cipratan

kuah bakso yang

mendidih dan seketika

kulitnya kemerahan

DO :

- terdapat luka post

debridement di pipi, dan

dahi, warna dasar luka

kemerahan

- tampak luka bakar padaleher bagian belakang

dengan scar - Terdapat luka bakar post

debridemen pada

punggung- terdapat luka bakar da

terpasang balutan di

kedua ekstremitas

bawah, kiri balutan pada

paha dan kanan balutan

pada bawah lutut- uka bakar grade !! "#

$% &- N : 1$' ()menit- S : *+ o- Natrium :1** mmol)

Suhu tinggi kuah bakso yang

mendidih

/enegenai tubuh

uka bakar 

0erusakan kulit epidermis dan

sebagian dermis

eningkatan permeabilitas

kapiler 

2kstra3asasi cairan4$O, protein, elektrolit

Tekanan onkotik menurun

airan intra3askuler menurun

5esiko ketidakseimbangan

cairan dan elektrolit dalam

tubuh

5esiko kekurangan

3olume cairan

8/17/2019 03 Analisa Data

2/4

No

.Data Etiologi

Masalah

keperawatan

$. DS :

- nenek klien mengatakan

klien meringis sakit 6ika

tubuhnya digerakan- skala nyeri 7 klien

meringis

DO :

- 8rimace 9- 0lien tampak meringis

dan kadang-kadang

menangis saat merubah

posisi- Nyeri tekan di area luka

bakar 9- Nadi : 1$' ()menit- 55 : $* ()menit

Suhu tinggi kuah bakso yang

mendidih

/enegenai tubuh

uka bakar 

0erusakan kulit epidermis dan

sebagian dermis

uka bakar grade !! "#

/erangsang sara non

receptor terputus

elepasan mediator 

proinlamasi

/erangsang nyeri di pusat

nyeri

ersepsi nyeri

Nyeri akut

8/17/2019 03 Analisa Data

3/4

No

.Data Etiologi

Masalah

keperawatan

*. DS :

- Nenek klien mengatakan

klien terkena cipratankuah bakso yang

mendidih dan seketika

kulitnya kemerahan

DO :

- terdapat luka post

debridement di pipi, dan

dahi, warna dasar luka

kemerahan- tampak luka bakar pada

leher bagian belakang

dengan scar - Terdapat luka bakar post

debridemen pada

punggung- terdapat luka bakar da

terpasang balutan di

kedua ekstremitas

bawah, kiri balutan pada

paha dan kanan balutan

pada bawah lutut- uka bakar grade !! "#

$% &- #alutan luka tampak

kotor dan berwarna

kekuningan

Suhu tinggi kuah bakso yang

mendidih

/enegenai tubuh

uka bakar 

0erusakan kulit epidermis dan

sebagian dermis

uka bakar grade !! "#

!ntegritas kulit tidak utuh

0erusakan

integritas kulit

8/17/2019 03 Analisa Data

4/4

No

.Data Etiologi

Masalah

keperawatan

;. DS :

- Nenek klien mengatakan

klien tidak mau makan

daging- Nasu makan klien

menurun se6ak dirawat

DO :

- 0eadaan umum klien

tampak cukup- Tingkat kesadaran

composmentis- "lbumin : $,' cm- ## : < 0g

Suhu tinggi kuah bakso yang

mendidih

/enegenai tubuh

uka bakar 

0erusakan kulit epidermis dan

sebagian dermis

uka bakar grade !! "#

/erangsang sara non

receptor terputus

elepasan mediator 

proinlamasi

/erangsang nyeri di pusat

nyeri

ersepsi nyeri

Nasu makan turun

!ntake protein dan

ekstra3asasi protein

 "lbumin turun

5esiko nutrisi tidak

mencukupi untuk proses

penyembuhan luka

5isiko

ketidakseimbangan

nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh