คู่มือบูรณาการirem2.ddc.moph.go.th/uploads/file/Group...standard... · 3-4 สถานประกอบการปลอดโรค ปลอดภัย

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

คมอบรณาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ

โดยชมชนสำ�หรบบคล�กรส�ธ�รณสข

ชอหนงสอ คมอบรณาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยชมชน

ทปรกษา นายแพทยโสภณเมฆธน อธบดกรมควบคมโรค

แพทยหญงสพตราศรวณชชากร ผทรงคณวฒกรมควบคมโรค

ดร.นายแพทยภานวฒนปานเกต ผอ�านวยการส�านกโรคไมตดตอ

คณะบรรณาธการ แพทยหญงจรพรคงประเสรฐ

นางนตยาพนธเวทย

นางสาวธารณพงจนนท

นางสาวณฐธดาช�านยนต

คณะผนพนธ กรมควบคมโรค

แพทยหญงจรพรคงประเสรฐ ส�านกโรคไมตดตอ

นางสาวรงประกายวฤทธชย ส�านกโรคจากการประกอบอาชพ

และสงแวดลอม

นางสาวสรกลวงษสรโสภาคยและคณะส�านกงานคณะกรรมการควบคมเครองดม

แอลกอฮอล

กรมอนามย

นางกานตณชชาสรอยเพชร ส�านกโภชนาการ

นางสาวทพรดคงสวรรณ ส�านกโภชนาการ

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

นางสาวสธาทพยจนทรกษ กองสนบสนนบรการสขภาพภาคประชาชน

พมพครงท 1 มนาคม2558

จ�านวน 25,000เลม

จดพมพโดย กลมโรคไมตดตอเรอรงส�านกโรคไมตดตอกรมควบคมโรค

กระทรวงสาธารณสข

ถ.ตวานนทอ.เมองจ.นนทบร11000

โทรศพท02-590-3987โทรสาร02-590-3988

Website:www.thaincd.com

พมพท โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรแหงประเทศไทยจ�ากดกรงเทพมหานคร

ISBN 978-616-11-2467-0

กตตกรรมประกาศ

คมอบรณาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยชมชนฉบบน

กรมควบคมโรคไดพฒนาขน โดยมวตถประสงคเพอใหบคลากรทางดาน

สขภาพทปฏบตงานในดานหนา/เชงรก ใชเปนแนวปฏบตในการสงเสรมการ

ปรบเปลยนพฤตกรรมเพอปองกนโรคไมตดตอเรอรงใหเปนแนวทางเดยวกน

คมอฉบบนส�าเรจลลวงไปไดดวยด โดยไดรบความกรณาของคณะ

ผนพนธคณะทปรกษาและเจาหนาทจากโรงพยาบาลชมชนและโรงพยาบาล

สงเสรมสขภาพต�าบลดงรายนามตอไปน

1. นางกฤษณาฤทธศร พยาบาลวชาชพช�านาญการ

โรงพยาบาลเสนาจงหวดพระนครศรอยธยา

2. นางอรณก�าเนดมณ พยาบาลวชาชพช�านาญการ

โรงพยาบาลพระนงเกลาจงหวดนนทบร

3. นางอาภสราเอยมส�าอาง พยาบาลวชาชพช�านาญการ

รพ.สต.วงไกเถอนจงหวดชยนาท

4. นางสาวน�าผงดวงทอง นกวชาการสาธารณสข

รพ.สต.เทพารกษจงหวดสมทรปราการ

5. นางสาวบญทวบญไทย นกวชาการสาธารณสข

รพ.สต.เทพารกษจงหวดสมทรปราการ

คณะบรรณาธการ หวงวาคมอบรณาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรม

สขภาพโดยชมชน จะเปนประโยชนตอบคลากรสาธารณสขในสถานบรการ

ทกระดบ โดยเฉพาะอยางยงโรงพยาบาลชมชนและโรงพยาบาลสงเสรม

สขภาพต�าบลเพอใชในการปรบเปลยนพฤตกรรมเสยงของผมารบบรการ

ในสถานบรการใหบคลากรสาธารณสขตอไป

คณะบรรณาธการ

ก

ค�าน�า

โรคไมตดตอเปนโรคทเกดจาก “วถชวต” ซงการด�าเนนของโรค

จะคอยๆ กอตวขน ไมแสดงความรนแรงใหเหนในระยะเรมแรก ท�าใหเกด

การชะลาใจ พฤตกรรมสขภาพในการด�าเนนชวตของประชาชนทเสยงตอ

สขภาพนมความสมพนธกบความเสยงทฝงรากอยในชมชน ในมตของสงคม

วฒนธรรม ความเชอ คานยม สงแวดลอมทางกายภาพของชมชน โดยการ

พฒนาดานเศรษฐกจสงคมการคาในยคโลกาภวตนมสวนเรงใหเขาถงปจจย

เสยงสขภาพโดยงาย องคการอนามยโลกคาดประมาณวาในป พ.ศ.2573

หากทกคนเพกเฉยตอการลดโรคไมตดตอประชากรทงโลกจะเสยชวตจากโรค

ไมตดตอถง55ลานคน

พฤตกรรมและปจจยเสยงเปนปญหาทตองเรงรดจดการทงในบคคล

ครอบครว ชมชน โดยทชมชนและองคกรตองเปนหลกในการด�าเนนการ

เพอจดการปญหาสขภาพของตนเอง ภาคเครอขายทเกยวของ ทงภาครฐ

ภาคเอกชน ทงในและนอกกระทรวงสาธารณสข ตองเพมความรวมมอกน

เพอลดปจจยเสยงตอการเกดพฤตกรรมเสยง ปรบสงแวดลอมทสงเสรม

ใหประชาชนสามารถมพฤตกรรม/กจกรรมสขภาพ มทางเลอกดานสขภาพ

เพมขนทงการบรโภคอาหารและการออกก�าลงกาย การออกกฎหมาย/

นโยบายใหค�านงถงผลทจะกระทบตอสขภาพของประชาชน ส�าหรบบคลากร

สาธารณสขมหนาทสนบสนนและสงเสรม ดานขอมลวชาการ ดานการ

ขบเคลอนชมชน การสอสารชมชน การเปนพเ ลยง ชวยเสรมทกษะ

ศกยภาพของชมชน เพอใหเกดการเปลยนแปลงพฤตกรรมสขภาพในชมชน

โดยชมชนเอง

ข

คมอบรณาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยชมชน ส�าหรบ

บคลากรสาธารณสขฉบบน กระทรวงสาธารณสข โดยกรมควบคมโรค

กรมอนามย กรมสขภาพจต กรมสนบสนนบรการสขภาพ ไดบรณาการงาน

ปองกนควบคมโรคไมตดตอเรอรงระดบประชากรในชมชน เพอใหบคลากร

สาธารณสข โดยเฉพาะบคลากรทท�างานดานหนา/เชงรก ไดแก เจาหนาท

รพช. รพ.สต. และอสม.นกจดการสขภาพ ไดใชเปนแนวทางการด�าเนนงาน

เพอใหเกดการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพระดบประชากรในชมชนตอไป

คณะบรรณาธการ

มนาคม 2558

ค

ค�าน�า (ตอ)

สารบญ

หนา

กตตกรรมประกาศ ก

ค�าน�า ข

สารบญ ง

สารบญแผนภาพ ฉ

สารบญตาราง ช

บทท 1 ความส�าคญของการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพในชมชน 1

และองคกร

บทท 2 การปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยชมชนและองคกร 15

2-1 ต�าบลจดการสขภาพ 17

2-2 สถานทท�างานสถานประกอบการปลอดโรคปลอดภย 31

กายใจเปนสข

2-3 องคกรไรพง 35

บทท 3 แบบอยางความส�าเรจในการด�าเนนงาน 39

3-1 การพฒนาต�าบลจดการสขภาพต�าบลนาบว 41

อ�าเภอนครไทยจงหวดพษณโลก

3-2 มาตรการชมชนในการควบคมการบรโภค 44

เครองดมแอลกอฮอลต�าบลดงอจาน

อ�าเภอโนนสวรรณจงหวดบรรมย

3-3 การด�าเนนการหมบาน/ชมชนลดหวานมนเคม 48

เพมการบรโภคผกและผลไม

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต�าบลบานดอนบม

จงหวดมหาสารคาม

ง

หนา

3-4 สถานประกอบการปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสข: 52

บรษทซพออลลจ�ากด(มหาชน)

ศนยกระจายสนคาRCDล�าพนจงหวดล�าพน

3-5 สถานประกอบการปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสข: 56

บรษทแปซฟคแปรรปสตวน�าจ�ากดจงหวดสงขลา

3-6 องคกรไรพง:บรษทฟสบา(ประเทศไทย)จ�ากด 62

จงหวดล�าพน

3-7 องคกรไรพง:ศนยการเรยนรองคกรไรพง 66

เทศบาลต�าบลดงขยอ�าเภอชนแดนจงหวดเพชรบรณ

จ

สารบญ (ตอ)

สารบญแผนภาพ

แผนภาพท หนา

1-1 ระดบตางๆของปจจยทมอทธพลตอสขภาพ 7

1-2 ความเชอมโยงของปจจยทสงผลตอสขภาพของประชาชน 7

2-1 กรอบแนวคดการบรณาการขบเคลอนต�าบลจดการสขภาพด 18

2-2 ความเชอมโยงการสงเสรมการมสวนรวมของประชาชน 19

ในแตละระดบ

2-3 องคประกอบของการจดการใหเกดต�าบลจดการสขภาพด 20

2-4 ขนตอนในการผลกดนกจกรรม/โครงการสถานทท�างาน 32

สถานประกอบการปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสข

ฉ

สารบญตาราง

ตารางท หนา

1-1 ขนตอนการด�าเนนงานปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ 8

โดยชมชน/องคกร

2-1 บทบาทขององคกรหลกทส�าคญตอการขบเคลอน 28

การด�าเนนงานต�าบลจดการสขภาพในพนท

3-1 ขอมลดชนมวลกายของบคลากร 64

บรษทฟสบา(ประเทศไทย)จ�ากด

ช

คมอบรณาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยชมชน

สำาหรบบคลากรสาธารณสข 1

บทท 1

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทท 1ความสำาคญ

ของการปรบเปลยน

พฤตกรรมสขภาพ

ในชมชนและองคกร

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


สำาหรบบคลากรสาธารณสข2

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD



บทท 1

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ความสำาคญของโรคไมตดตอ

กลมโรคไมตดตอเรอรงเปนปญหาสขภาพอนดบ 1 ของโลก และ

อนดบ 1 ของประเทศไทย ทงในมตของการสญเสยชวตและเศรษฐกจ

สงคม เนองจากโรคไมตดตอเรอรงเปนสาเหตของการตายของประชากร

โลกมากกวาสาเหตอนๆทกสาเหตรวมกน จากรายงานในป พ.ศ.2551

มผ เสยชวตทวโลกสงถง 36 ลานคนตอป ในขณะทประเทศไทยโรค

ไมตดตอเรอรงเปนสาเหตการเสยชวตถง 314,340 รายหรอรอยละ 73

ในปพ.ศ.25521

จ�านวนและอตราผปวยในตอประชากรแสนคน ดวยโรคไมตดตอ

เรอรงทส�าคญ ไดแก โรคความดนโลหตสง โรคหวใจขาดเลอด โรค

หลอดเลอดสมอง และโรคเบาหวาน ป พ.ศ.2546-2556 มแนวโนมเพม

สงขน โดยเฉพาะในป พ.ศ.2556 มจ�านวนผปวยทนอนรกษาตวใน

สถานบรการสาธารณสขของกระทรวงสาธารณสขดวยโรคทง 4 โรค

ดงกลาวถง2,270,274คน2

จากขอมลหลกประกนสขภาพถวนหนา ประกนสงคมและ

สวสดการรกษาพยาบาลขาราชการและครอบครวพบวาภาระทาง

เศรษฐกจส�าหรบประเทศไทยในป พ.ศ.2551 มคาใชจายในการรกษา

พยาบาลผ ปวยนอกและผ ปวยในดวยโรคไมตดตอเรอรงหลก (ไดแก

โรคเบาหวาน ความดนโลหตสง หลอดเลอดสมอง หวใจและมะเรง)

ทงสนเฉลย25,225ลานบาทตอป(เฉพาะโรคเบาหวาน3,984ลานบาท

ตอป คดเปนรอยละ 15.79 ของภาพรวมโรคไมตดตอเรอรงหลก) และ

จากการคาดประมาณวาคนไทยปวยดวยโรคไมตดตอเรอรง 5 โรค 18.25

ลานคน ดงนน สถานบรการจะเสยคารกษาพยาบาลประมาณ 335,358

ลานบาทตอปคดเปนรอยละ2.94ของผลตภณฑมวลรวมภายในประเทศ3

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

โรคไมตดตอ กบ พฤตกรรมสขภาพ

4 โรคไมตดตอหลกๆ ไดแก เบาหวาน หวใจและหลอดเลอด

มะเรง โรคปอดอดกนเรอรง เกดจาก 4 ปจจยเสยงรวมหลกๆ ไดแก

การสบบหร การบรโภคอาหารทเกน ไมถกสดสวนและเหมาะสม

ทางโภชนาการ เคลอนไหวรางกายนอย/ออกก�าลงกายไมเพยงพอ

การดมเครองดมแอลกอฮอลในระดบอนตราย ท�าใหกลาวไดวาโรค

ไมตดตอเปนโรคทเกดจาก “วถชวต” ซงถาปจจยเสยงเหลานถกก�าจดไป

พบวาสามารถปองกนการเกดโรคหวใจ อมพาต เบาหวานไดอยางนอย

รอยละ80และปองกนโรคมะเรงไดอยางนอยรอยละ40

เนองจากการด�าเนนของโรคไมตดตอจะคอยๆ กอตวขน ไมแสดง

ความรนแรงใหเหนตงแตระยะตนคอยเปนคอยไปใชเวลาเปนเดอนๆหรอ

เปนปๆ ระยะเวลากอนเกดโรคทยาวนานท�าใหมองไมเหน ชะลาใจทจะ

เกดการจดการทงในบคคลครอบครว ชมชนท�าใหเกดการระบาดอยาง

หนกของโรคไมตดตอทวโลกรวมทงประเทศไทย

พฤตกรรมเสยงสขภาพของคนไทย

v การบรโภคอาหารไมเหมาะสม มพฤตกรรมการรบประทาน

อาหารนอกบานการบรโภคอาหารทมพลงงานสงอาหารจานดวนอาหาร

ส�าเรจรปขนมกรบกรอบเครองดมทมรสหวานและน�าอดลมมากขน

l คนไทยบรโภคน�าตาลโดยเฉลยเพมจาก 12.7 กโลกรม

ตอคนตอป ในปพ.ศ.2526 เปน29.6กโลกรมตอคนตอป

ในปพ.ศ.2556

l คนไทยบรโภคเกลอ/โซเดยมเฉลยสงเกนเกณฑทควรบรโภค

ถงสองเทา สวนหนงมาจากการกนอาหารทมองไมเหนวา

มสวนของโซเดยมผสมอย เชน เครองปรงรส ผงฟ ขนม

กรบกรอบอาหารกงส�าเรจรป



บทท 1

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

l คนไทยกว าค ร งกนผกและผลไม ไม เพยงพอ ท งท

ประเทศไทยเปนแหลงผลตผกผลไมส�าคญ

vการออกก�าลงกาย คนไทยมการออกก�าลงกายเปนประจ�า

มากกวา 5 ครงตอสปดาห เพยงรอยละ 25.7 ในป พ.ศ.2554 มการ

เคลอนไหวรางกายเพยงพอในกลมคนท�างานทใชแรงกาย แตในกลมคน

ท�างานออฟฟศ กลมเดกและเยาวชนมพฤตกรรมการขยบรางกายนอยลง

เชนการใชหรอเลนคอมพวเตอรการดโทรทศนการประชมเปนตน

v สบบหรและบรโภคเครองดมทมแอลกอฮอล

l ปพ.ศ.2555มคนสบบหรมากกวารอยละ20ในกลมอาย

19-60ป

l ป พ.ศ.2554 คนไทยดมแอลกอฮอลมากทสดในกลมอาย

25-29ปรอยละ37.3รองลงมากลมอาย15-24ปรอยละ

23.7และกลมอาย60ปขนไปรอยละ16.6

อยางไรกตามพบวานกสบและนกดมเพมขนในกลมเยาวชนและ

เพศหญงอายของการดมและสบลดลง

v ความเครยด

l สถานการณความเครยดคนไทยลดลงอยางตอเนองในชวงป

พ.ศ.2548-2553 แตมแนวโนมสงขนรอยละ 9.2 ในป

พ.ศ.2554

l ขอมลป 2555 จาก Hotline 1323 กลมวยท�างานอาย

25-59 ป มความเครยดสงสดรอยละ 85 รองลงมาเปน

กลมวยรนและกลมผสงอายรอยละ3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ชมชน องคกรตางๆ กบการปรบเปลยนพฤตกรรม

ลดปจจยเสยง

พฤตกรรมสขภาพของประชาชนรวมถงการบรโภคอาหาร การออกก�าลงกาย การสบบหร การบรโภคแอลกอฮอล ไดรบอทธพลจากปจจยตางๆ ดงแผนภาพท 1-1 พฤตกรรมเสยงตอสขภาพมความสมพนธ กบความเสยงทฝงรากอยในชมชน ในมตของสงคม วฒนธรรม ความเชอคานยม สงแวดลอมทางกายภาพของชมชน โดยการพฒนาดานเศรษฐกจสงคมการคา สถานการณโลกาภวตน มสวนเรงใหประชาชนเขาถงปจจยเสยงสขภาพโดยงาย มพฤตกรรมตดสนใจเลอกบรโภคทเสยงตอสขภาพมากขน ประชาชนใชเวลาสวนใหญในสถานทท�างานประมาณวนละ 8-9ชวโมงเปรยบเสมอนบานหลงท2สงแวดลอมในสถานทท�างานและเพอนรวมงาน จงมอทธพลตอวถชวต ความเชอ การใชชวตทดหรอเสยงตอสขภาพเชนเดยวกบอทธพลของชมชน การศกษาและประสบการณของประเทศตางๆพบวาการด�าเนนการลดปจจยเสยงในประชากรมประสทธผล สงผลดตอสขภาพของประชาชนโดยรวมมากกวาการลดปจจยเสยงรายบคคล พฤตกรรมเสยงของประชาชนเปนปญหาทตองเรงรดจดการ และไมสามารถด�าเนนการไดโดยกระทรวงสาธารณสขเพยงกระทรวงเดยวชมชนและองคกรมสวนรวมอยางเตมทในการตดสนใจสขภาพของตนเองภาคเครอขายทเกยวของทงภาครฐ ภาคเอกชน ทงในและนอกกระทรวงสาธารณสขลวนมความส�าคญ และตองเพมความรวมมอกนเพอลดปจจยเออตอการเกดพฤตกรรมเสยง ปรบสงแวดลอมทสงเสรมใหประชาชนสามารถมพฤตกรรม/กจกรรมสขภาพ มทางเลอกดานสขภาพเพมขนทงการบรโภคอาหารและการออกก�าลงกาย การออกกฎหมาย/นโยบายของทกองคกรตองค�านงถงผลทจะกระทบตอสขภาพของประชาชน



บทท 1

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

แผนภาพท1-1ระดบตางๆของปจจยทมอทธพลตอสขภาพ

ปรบจากepidemiologicreviews,GielenA.C.etal.EpidemiolRev2003

25,65-76.

แผนภาพท1-2ความเชอมโยงของปจจยทสงผลตอสขภาพของประชาชน

“การปรบเปลยนพฤตกรรมเพอใหมสขภาพด ลดการเกดโรค เปนหนาทและอยในความรบผดชอบของทกคนทกองคกร”

ตลอดชวงชวต

Life course

สงแวดล

อม

สขภาพบคคลสขภาพประชากร

หนทางสพยาธสรระ

ปจจยพนธกรรมปจจยเสยงระดบบคคล

สภาพแวดลอมทอาศยอยเพอนบานและชมชน

องคกร สถาบน

นโยบายสงคมและเศรษฐกจ

ความสมพนธสภาพแวดลอมทางสงคม

กฎนโยบายสขภาพ

(Healthy Policies)

สงแวดลอมด/เออสขภาพ

(Healthy Environment)

พฤตกรรมสขภาพ(Healthy Behaviors)

สขภาพด(Healthy People)



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ตารางท1-1ขนตอนการด�าเนนงานปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพชมชน โดยชมชน/องคกร

ขนตอน การด�าเนนการ

1.ตงคณะท�างานขบเคลอนการด�าเนนงาน

ด�าเนนการจดตงคณะท�างาน จากทกสวนของชมชน/องคกรชมชน- ภาคประชาชน เชนอสม.แกนน�าชมชน

กรรมการ/คณะท�างานชมชน ตวแทน กล มตางๆ ในชมชน ผ น�าชมชนทเปน ทางการ (เชน นายอ�าเภอ ปลดอ�าเภอ อปท. ก�านน ผ ใหญบ าน) คร พระ เจาหนาทสาธารณสขเกษตร

องคกร - ผ บรหารและตวแทนจากทกหนวยงาน ในองคกร ตวอยางขององคกร เชน วด โรงเรยนโรงพยาบาลสถานประกอบการ สถานทราชการสมาคมคอนโดและอนๆ

2. ประเมนและวเคราะหชมชน/องคกร เพอใหไดมาซงปญหาสขภาพทเกดจากความคดเหนรวมกนของชมชน

1. ชมชน/องคกรรวบรวมขอมลเพอใชตดสนใจ ในการพฒนานโยบายแผนงานแผนปฏบตการในชมชน

2. วเคราะหชมชนเพอการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ มการวเคราะหใน 4 ประเดนหลก คอ 1) สถานการณโรคและปญหาสขภาพ ในชมชน2)สถานการณความเสยง3)ปจจยทม ผลกระทบตอโรคและความเสยงในชมชน และ 4) ความพรอมของชมชนตอการปรบพฤตกรรมสขภาพ

ขอมลทส�าคญทใชในการวเคราะหชมชนไดแก - สถานะสขภาพของคนในชมชนไดแกจ�านวน/

อตราปวย/อตราตาย - สถานการณความเสยงดานสขภาพ ไดแก

การสบบหร ภาวะน�าหนกเกนและอวน ขาดการเคลอนไหว/ออกก�าลงกาย การบรโภค แอลกอฮอล

ขนตอนการดำาเนนงานปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพชมชนโดยชมชน/องคกร



บทท 1

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


- ขอมลทนทางสงคม ไดแก การมเครอขาย ม แหล งทน ม ผ น� า /ปราชญ ชาวบ าน วฒนธรรมทองถน สถานทออกก�าลงกาย ทางเดนทางปนจกรยานกตกา/พนธะสญญา/ มาตรการทางสงคม/ขอตกลงรวมในชมชน แหลงเรยนรดานสขภาพแหลงปลกผก

- ขอมลสถาพสงคม สงแวดลอม เศรษฐกจ ทเปนความเสยงและแหลงเสยง เชน รานคา ขายอาหารเสยงรานเกม

- ภาคสวนทเกยวของผน�าทงเปนทางการและ ไมเปนทางการ

- สอและชองทางการสอสารสขภาพในชมชน3. น�าผลการวเคราะหชมชน/องคกร มาเสนอใน

เวทของชมชน/องคกร4. ก�าหนดประเดนสขภาพทตองเรงด�าเนนการรวม

กบชมชน

3. พฒนาแผนปฏบตการ โดยเปนแผนททกภาคสวน เขามามสวนรวม ในการก�าหนดมาตรการ/ กจกรรมในการลดปญหาชมชน

1. ภาคเครอขาย ร วมกนวางแผนปฏบตการ/ เพอก�าหนดมาตรการในชมชนแกไขปญหา โดยใช กระบวนการการมส วนร วม ได แก การระดมสมอง แผนททางเดนยทธศาสตร เวทประชาคม เทคนค หรอกระบวนการคด แบบมสวนรวม

2. ด�าเนนการโดยการมสวนรวมของชมชน/องคกรเพอน�ามาปรบปรงแกไขการด�าเนนงานตอไป มการด�าเนนการตามกจกรรมในแผนปฏบตการและระบผรบผดชอบชดเจน

3. มกลไกประสานทงชมชน/องคกร

ตารางท1-1ขนตอนการด�าเนนงานปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพชมชน โดยชมชน/องคกร(ตอ)



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


4. ด� า เนนการตามแผน

มาตรการ/กจกรรม โดย

เกดจากความร วมมอ

ของภาคเครอขาย ใน

การด�าเนนการเพอลด

ปญหาชมชน

1.เตรยมความพรอมในการด�าเนนงานน�าแผนไปส

การปฏบต

2. ด�าเนนการโดยการมสวนรวมของชมชน/องคกร

เพอน�ามาปรบปรงแกไขการด�าเนนงานตอไป

5. ตดตามและประเมนผล

เพอใหเกดการตดตาม

ม าต รก า ร / ก จ ก ร รม

เป นระยะ และน�ามา

ป ร บ ป ร ง ใ ช ใ น ก า ร

ด�าเนนงาน รวมท ง ม

การประ เมนผลลพธ

ความส�าเรจของแผน/

โครงการ เพอน�ามาใช

ในการพฒนาการปองกน

ควบคมโรคในชมชน

1. วางแผนการตดตามประเมนผลโดยการก�าหนด

ประเดนหลกทตองการประเมน เลอกเครองมอ

หรอวธการประเมนก�าหนดระยะเวลาประเมน

2. ระหวางด�าเนนการมการตดตามขอมลและ

กระบวนการด�าเนนงานเปนระยะเพอแกไข

ปญหาถามอปสรรคหรอเพมการพฒนางานเมอ

มโอกาส

3.มการก�ากบใหการขบเคลอนเปนไปตามแผน

4.เปรยบเทยบผลการด�าเนนงานกอนและหลงการ

ด�าเนนโครงการ

ตารางท1-1ขนตอนการด�าเนนงานปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพชมชน โดยชมชน/องคกร(ตอ)



บทท 1

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

หลกการพฒนามาตรการในชมชน

มาตรการทสนบสนนการปรบเปลยนพฤตกรรม แบงไดเปน

4ดานคอ

1)การจดการดานนโยบาย ระเบยบ แนวปฏบตขององคกร

ทท�างานหรอการมขอตกลงรวมกนโดยสมครใจ

2)การสอสารใหความร เสรมทกษะในดานลดความเสยง

การจดการดแลเพอปองกนโรค ไมว าจะเปนการสอสารรายบคคล

รายกลมหรอการรณรงคตางๆ

3)การใชเทคโนโลยตางๆ เชน เขมขดนรภย การตรวจสารพษ

ของผลตภณฑตางๆ

4)การเกอหนนทางดานทรพยากร แหลงเออตางๆ เชน สถานท

ออกก�าลงกาย สถานทพกผอน แหลงอาหารสขภาพ เครองมอตรวจวด

สขภาพตนเอง

หลกการและค�าแนะน�าในการด�าเนนงานเพอการปรบพฤตกรรม

1)การวางแผน/มาตรการการด�าเนนงานควรก�าหนดกลมเปาหมาย

ความเสยงและพฤตกรรมทจะด�าเนนการหรอทตองการปรบเปลยนให

ชดเจนโดยพจารณาจากขอมลการวเคราะหชมชนควรมการศกษาปญหา

ปจจยทสงผลตอพฤตกรรม

2)ท�างานรวมกบองคกรตางๆ ทเกยวของและชมชนในวางแผน

และด�าเนนงาน

3)แผนปฏบตการในชมชน ควรท�าตอยอดจากฐานความร

ความเขาใจทกษะและทนเดมทชมชนนนมอยแลว

4)ในการวางแผนท�างาน ควรค�านงถงปจจยเออและปญหา

อปสรรคในการด�าเนนงาน



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

5)ด�าเนนงานบนฐานขอมลเชงประจกษ หรอประสบการณทม ขอพสจนแลววาไดผล 6)พฒนาศกยภาพของทมบคลากร ในทกเครอขายทรวมในการปรบเปลยนพฤตกรรม 7)วางแผนการตดตามประเมนผล

บทบาทของชมชน/องคกรในการขบเคลอนการปรบเปลยนพฤตกรรม 1)ก�าหนดนโยบายทแสดงความม งมนในการด�าเนนงานปรบพฤตกรรมชมชน/องคกรเพอลดโรค 2)แตงตงคณะกรรมการ คณะท�างาน ด�าเนนงานปรบพฤตกรรมชมชน/องคกรทมาจากหลายฝาย 3)รวบรวมขอมลดานสขภาพของประชาชนในพนท หรอสมาชกในองคกรเชนการสบบหรภาวะน�าหนกเกนและอวนขาดการเคลอนไหว/ออกก�าลงกายการบรโภคแอลกอฮอลขอมลปวยระยะความพรอมในการเปลยนแปลงพฤตกรรมสขภาพของบคคล 4)จดเวทหรอชองทางรบฟงความคดเหน ความตองการ ความ พงพอใจตลอดจนน�ามาใชในการวางแผน 5)จดท�าแผน โครงการ กจกรรม ปรบพฤตกรรมชมชน/องคกร ทผานกระบวนการมสวนรวม 6)สอสารประชาสมพนธนโยบายแผนโครงการและกจกรรม 7)สนบสนนทรพยากร(คนเงนของ)ในการด�าเนนงาน 8)จดเวท เชดชยกยอง ชมเชย ใหรางวลบคคลหรอกลมบคคล ทเปนแบบอยางทดในการดแลสขภาพตนเอง 9)ตดตาม ทบทวน เรยนรและน�าผลการด�าเนนงานไปปรบปรงพฒนา



บทท 1

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

เอกสารอางอง

1)ทกษพลธรรมรงส(บรรณาธการ).รายงานสถานการณโรคNCDsวกฤตสขภาพวกฤต

สงคม.พมพครงท2.มปท.,2557.

2)ศรเพญ สวสดมงคล (บรรณาธการ). รายงานประจ�าป 2557. กรงเทพฯ: ส�านกงาน

กจการโรงพมพองคการสงเคราะหทหารผานศกในพระบรมราชปถมภ,2557.

3) เนตมาคนย(บรรณาธการ).การทบทวนวรรณกรรม:สถานการณปจจบนและรปแบบ

การบรการดานโรคไมตดตอเรอรง.กรงเทพ:บรษทอารตควอลไฟลจ�ากด,2557.

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทท 2การปรบเปลยน


โดยชมชนและองคกร

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

2 การปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยชมชน และองคกร

2-1 ต�ำบลจดกำรสขภำพ

ตำาบล เปาหมายขบเคลอนปรบพฤตกรรมในชมชน เปาหมายสงสดของการมพฤตกรรมสขภาพทด ประชาชนตองตระหนกในการดแลสขภาพ ถอเปนหนาทของตนเองและมความสามารถทกษะในการดแลสขภาพได อสม.และแกนน�าสขภาพประจ�าครอบครว มบทบาทอยางยงในการจดการสงเสรมสขภาพ ปองกน ควบคมโรค อยางเปนระบบ หนวยงานหรอองคกรภายนอกทงภาครฐ ทองถนและ ภาคเอกชนเปนผ ส งเสรมสนบสนนและสรางกลไกปจจยท เออต อ การจดการสขภาพของชมชน การพฒนาต�าบลจดการสขภาพด ถอเปนยทธศาสตรส�าคญ ตอยอดจากแนวคดการสาธารณสขมลฐาน เปนเรองของชมชนทคดตง เปาหมายบรหารจดการและวดผลส�าเรจดวยตนเอง “ต�ำบลจดกำรสขภำพด หมายถง ต�าบลทมกระบวนการจดการทางดานสขภาพทใหความส�าคญกบการพฒนาบทบาทภาคประชาชน และทกภาคสวนในทองถน รวมบรณาการคนหาหรอก�าหนดปญหาสขภาพ เปาหมาย กจกรรมการพฒนาดานสขภาพและมาตรการทางสงคม รวมถงนวตกรรมตาง ๆ ด�าเนนการโดยเนนกระบวนการมสวนรวม เรยนรรวมกน เพอลดปจจยเสยงทเปนปญหาของชมชนสงผลใหสมาชก ในชมชนมสขภาพและคณภาพชวตทด ชมชนมการพฒนาทยงยน โดยบรณาการการขบเคลอนต�าบลจดการสขภาพด ผานกลไกการด�าเนนงานทสอดคลองเชอมโยง ตงแตระดบบคคล ครอบครว หมบาน ต�าบล และอ�าเภอ” การขบเคลอนต�าบลจดการสขภาพดโดยการมสวนรวมของประชาชนและองคกรตางๆดงแผนภาพท2-1และแผนภาพท2-2

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

แผนภ

าพท

2-1

กรอบ

แนวค

ดการ

บรณาก

ารขบ

เคลอ

นต�าบ

ลจดก

ารสข

ภาพด

•Te

le M

edici

ne[W

eb C

amer

a]•

Fam

ily Fo

lder

•Ho

me

Healt

h Ca

re•

Hom

e wa

rd•

Healt

hSc

reen

ing

•Cu

rativ

e•

Refe

rral S

yste

m

วนจฉ

ย/รก

ษา

* กระ

บวนพ

ฒนาบ

ทบาท

ภาคป

ระชา

ชนหม

บาน/

ต าบล

จดกา

รสขภ

าพหม

บานป

รบเป

ลยนพ

ฤตกร

รมสข

ภาพ

•ภาค

เครอ

ขายต

างๆบ

รหาร

ยทธศ

าสตร

รว

มกน

: SRM

PLA

AIC

•ก

ารพฒ

นาศก

ยภาพ

อสม

. •ก

ารพฒ

นากา

รเรยน

รรวม

กนขอ

งชมช

น* ร

ร.วตก

รรมส

ขภาพ

ชมชน

/ รร

.อสม.

•รว

มก าห

นดนโ

ยบาย

ทองถ

น•

สะทอ

นขอม

ล•

รวมใ

นกระ

บวนก

ารท า

แผน

•รว

มปฏบ

ต/ด า

เนนก

าร

•ก า

หนดน

โยบา

ย/ขอ

บงคบ

-กระ

บวนก

ารมส

วนรว

ม-ส

อดคล

องกบ

ทองถ

น•

หาแน

วรวม

/สรา

งทม/

คณะท

างาน

•จด

ท าแผ

นสนบ

สนนแ

ผน•

สนบส

นนกา

รเรยน

ร

แผนส

ขภาพ

ต าบล

สขภา

พและ

คณภา

พชวต

ทด

ชมชน

มการ

พฒนา

ทยงย

น

รพ.สต

.อส

ม.ภา

คประ

ชาชน

(บวร

.)อป

ท.

•กอง

ทนใน

พนท

(กอง

ทนหม

บาน

กองท

นพฒน

าสตร

กอง

ทนสจ

จะ

กองท

นหลก

ประก

นสขภ

าพต า

บล

ฯลฯ)

•กอง

ทน C

SR•ก

องทน

มลนธ

การแ

กไขป

ญหาแ

ละพฒ

นาดา

นสขภ

าพโร

คไรเช

อเรอ

รง/โร

คตดต

อทวไ

ป กจ

กรรม

พฒนา

สขภา

พ/พฤ

ตกรร

มสขภ

าพ

•พฤต

กรรม

สขภา

พทถก

ตอง

•ลดอ

ตราก

ารปว

ยตาย

ดวยโ

รควถ

ชวต

•ลดค

วามร

นแรง

ของโร

คทเก

ดจาก

การ

เปลย

นแปล

งวถช

วต•ล

ดคาใช

จายด

านสข

ภาพ

•นโย

บายส

าธาร

ณะทเ

ออตอ

สขภา

พด

•ชมช

นสขภ

าพด

(Hea

lthy c

omm

unity

)•ส

งแวด

ลอมด

พลงงา

นสะอ

าด (G

reen

comm

unity

)•แ

กไขป

ญหาค

วามย

ากจน

(Pov

erty

rad

icatio

n)

วสาห

กจชม

ชน

ผลลพ

ธทเก

ดขน

เครอ

ขายส

ขภาพ

ระดบ

อ าเภ

อ(D

HSA

: Di

strict

Hea

lth

Syste

m

Appr

eciat

ion)

•เอก

ภาพข

องทม

สข

ภาพร

ะดบ

อ าเภ

อ (U

nity

of D

istric

t He

alth

Team

)•บ

รการ

พนฐา

นท

เปน

(Esse

ntial

He

alth

Care

)•ก

ารดแ

ลสขภ

าพตน

เอง (

Self

Ca

re)

•งบป

ระมา

ณ,

ทรพย

ากรต

างๆ

และโ

ครงส

ราง

องคก

ร•ผ

ลลพธ

ทาง

สขภา

พทดข

น ทม

สขภา

พเปน

สข

และ

ชมชน

ไม

ทอดท

งกน

•การ

ประเม

นผล

แล

ะเรยน

รตาม

บร

บท

ต าบล

จดกา

รสขภ

าพด

สราง

รายไ

ดแก

ไขปญ

หาคว

ามยา

กจน

ภาคร

ฐ

มหาด

ไทย

พล

งงาน

เก

ษตร

ศก

ษาธก

าร

พฒนา

สงคม

ฯ

สาธา

รณสข

เอกช

น

หนวย

งาน/

องคก

รอนท

เก

ยวขอ

ง

AIC

: App

recia

tion

Influ

ence

Con

trol ค

อ เท

คนคก

ระบว

นการ

วางแ

ผนกา

รมสว

นรวม

P

LA :

Parti

cipat

ory L

earn

ing A

ppro

ach

คอ ก

ระบว

นการ

เรยนร

แบบม

สวนร

วมSR

M : S

trate

gic R

oute

Map

คอ

แผนท

ทางเด

นยทธ

ศาสต

รCS

R : C

orpo

rate

Socia

l Res

pons

ibilit

y คอ

ความ

รบผด

ชอบต

อสงค

ม

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

แผนภ

าพท

2-2

ความ

เชอม

โยงก

ารสง

เสรม

การม

สวนร

วมขอ

งประ

ชาชน

ในแต

ละระ

ดบ

ระดบ

ต าบล

ระดบ

หมบา

นระ

ดบบค

คลเคร

อขาย

ระบบ

สขภา

พระ

ดบอ า

เภอ (

DHS)

ต าบล

จดกา

รสขภ

าพด

หมบา

นจดก

ารสข

ภาพ

อสม.น

กจดก

ารสข

ภาพ

หลก 5

ประ

การ

Un

ity D

istric

Healt

h Te

am

Appr

eciat

ion

Reso

urse

Shari

ng &

Hu

man

Dev

elopm

ent

Es

sent

ial C

are

Com

mun

ity

Parti

cipati

on

ประเม

นตนเ

อง 5

ระดบ

ระดบ

พนฐา

น (ก

ารพฒ

นาทม

สขภา

พต าบ

ล)

ระดบ

พฒนา

(การ

พฒนา

กร

ะบวน

การจ

ดท าแ

ผนสข

ภาพ

ต าบล

)

ระดบ

ด (กา

รขบเ

คลอน

แผน

สขภา

พต าบ

ลส กา

รปฏบ

ต)

ระดบ

ดมาก

( ต า

บลมก

ารบร

หารจ

ดการ

อยาง

ตอเน

อง)

ระ

ดบดเย

ยม (ต

าบลจ

ดการ

สข

ภาพต

นแบบ

)

ประเม

นตนเ

อง 6

ดาน

ดา

นการ

มสวน

รวม

ดา

นการ

จดท า

แผน

ดานส

ขภาพ

ดา

นการ

จดกา

รงบ

ประม

าณ

ดานก

ารจด

กจกร

รมพฒ

นา

ดานก

ารปร

ะเมนผ

ล

ดานผ

ลสมฤ

ทธ

ปร

บพฤต

กรรม

ตนเอง

เป

นแกน

น าใน

การ

จดกา

รสขภ

าพชม

ชน

จดท า

โครง

การ

จด

กจรร

มแกไ

ขปญห

าสข

ภาพ

ทกจง

หวด

ก าหน

ดเปาห

มาย

การพ

ฒนา D

HS

ผานเ

กณฑ

ระดบ

ดมาก

ขนไป

ผานเ

กณฑก

ารปร

ะเมนท

กขอ

ไดรบ

การพ

ฒนา

อสม.น

กจดก

ารสข

ภาพช

มชน

รพ.สต.

อสม.

อบต.

กองท

น.ก า

นนแก

น น า

ระดบ

อ าเภ

อ



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

องคประกอบของการจดการใหเกดตำาบลจดการสขภาพด

ม3องคประกอบไดแก1)คนมเปาหมายทจะรวมกนในพฒนา

ชมชนของตนเอง2)องคความรนวตกรรมวธการเทคโนโลยภมปญญา

และประสบการณ เพอใหเกดกระบวนการเรยนร ถายทอด และกระจาย

ความรขอมลขาวสารในชมชนและ3)ทนทงทเปนตวเงนทนทางสงคม

และทรพยากรธรรมชาต ทงภายในและภายนอกชมชนน�ามาบรหาร

จดการ เพอสนบสนนการแกปญหาดวยตนเอง ท�าใหเกดผลประโยชน

สงสดแลวพฒนาตอไปจนเกดความยงยนตามแผนภาพท2-3

แผนภาพท2-3องคประกอบของการจดการใหเกดต�าบลจดการสขภาพด

การบรการสขภาพ

พนฐาน

กจกรรมพฒนาทสงผลตอสขภาพ

คน

องคความร ทน

การจดการ

การสงเสรมสขภาพการควบคมโรคและแกปญหาสขภาพ

กจกรรมดานสขภาพหรอกจกรรมทสงผลตอสขภาพขนกบชมชนวาจะท�าอะไรไมท�าอะไรแตละชมชนจงมการด�าเนนการไมเหมอนกน

สขภาพด(ตามความหมายและความตองการของชมชน)

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

5 ระดบของการพฒนาตำาบลจดการสขภาพด 1)ระดบพนฐาน(การพฒนาทมสขภาพต�าบล) 1.1 มองคประกอบเครอขายทเขารวมทมสขภาพต�าบลจากหลายภาคสวน 1.2 มการสรางและพฒนาทมเครอขายสขภาพต�าบล โดยก�าหนดเปาหมายของการพฒนารวมกนและบทบาทของแตละภาคสวนทชดเจน 1.3 มการพฒนาศกยภาพทมสขภาพต�าบลในเรองการจดท�าแผนสขภาพต�าบล โดยใชแผนททางเดนยทธศาสตร หรออนๆ โดยกระบวนการจดท�าแผนอยางมสวนรวม และใชเกณฑหม บานจดการสขภาพประกอบการพฒนา 1.4 มการพฒนาความรใหกบอสม.ในเรองโรคไมตดตอเรอรงและการดแลสขภาพตามกลมวย ไดแก โรคเบาหวาน ความดนโลหตสง โรคหวใจโรคหลอดเลอดสมองโรคมะเรงและหลกสตรนกจดการสขภาพ

2)ระดบพฒนา (การพฒนากระบวนการจดท�าแผนสขภาพต�าบล) 2.1 มการคนขอมลสถานะสขภาพของชมชน เพอสรางการ รบรและเขามามสวนรวมในการจดท�าแผนสขภาพต�าบล 2.2 มการจดท�าแผนสขภาพต�าบล โดยเปดโอกาสใหผมสวนไดสวนเสยเขารวมในการวเคราะหปญหาสขภาพของชมชน และรวมจดท�าแผนสขภาพต�าบล โครงการ กจกรรมและผรบผดชอบ เพอการแกปญหาดวยกระบวนการของชมชน 2.3 มการระดมทรพยากร ทน และภมปญญาทองถนจากชมชนมาใชสนบสนนโครงการและกจกรรมทก�าหนดไว 2.4 มการสอสารแผนงาน/โครงการแกผเกยวของรบรเพอน�าไปสการปฏบต



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3)ระดบด(การขบเคลอนแผนสขภาพต�าบลสการปฏบต)

3.1 มชมชน/ทองถนเปนพลงส�าคญขบเคลอนแผนสขภาพ

ต�าบล/โครงการ/กจกรรม อยางมความรสกเปนเจาของ และเขามามสวน

รวมดวยความเตมใจ

3.2 มกจกรรมเชงรกในหมบาน/ชมชนตามแผนสขภาพต�าบล

เชนการสงเสรมสขภาพ(3อ.2ส.3ม.2ข.1ร.)(ตามกลมวย)การเฝาระวง

โรค/เฝาระวงพฤตกรรมสขภาพวถชวตการคดกรองการคมครองผบรโภค

โดยม อสม.แกนน�าชมชน เปนก�าลงส�าคญในการขบเคลอนครอบคลมทก

หมบาน

3.3 ม อสม.นกจดการสขภาพทไดรบการอบรม และมการ

ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพอยางนอยรอยละ20ของทไดรบการอบรม

3.4 มหมบานทผานเกณฑการประเมนหมบานจดการสขภาพ

อยางนอยรอยละ70

4)ระดบดมาก(ต�าบลมระบบการบรหารจดการอยางตอเนอง)

4.1 มขอมลทจ�าเปนเพอใชในการตดตามประเมนผล และ

รายงานความกาวหนาใหชมชนรบรอยางตอเนอง

4.2 มกระบวนการตดตามและควบคมก�ากบ การบรหารจดการ

การพฒนาต�าบลจดการสขภาพตามเปาหมายทตงไวอยางสม�าเสมอ

4.3 มการสรปประเมนผล เพอปรบกระบวนการ/กจกรรม/

โครงการ

4.4 มผลผลต ผลลพธของการพฒนา เชน มมาตรการทาง

สงคม มบรการสขภาพทเหมาะสม แนวโนมการปรบเปลยนพฤตกรรม

สขภาพดขนแนวโนมอตราปวยอตราตายลดลง

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

5)ระดบดเยยม(ต�าบลจดการสขภาพตนแบบ)

5.1 มวทยากรชมชนทไดรบการพฒนาศกยภาพความเปนคร

หรอวทยากรกระบวนการ วทยากรตนแบบในการปรบเปลยนพฤตกรรม

สขภาพ

5.2 มการสรปบทเรยนการพฒนา การจดการความร และ

นวตกรรมสขภาพชมชนทน�าไปสการสงเสรมสขภาพการปองกนโรคและ

การฟนฟสขภาพ

5.3 มการพฒนาศนยเรยนร สขภาพชมชน เชน โรงเรยน

นวตกรรมสขภาพ ชมชน/โรงเรยนอสม.ทมหลกสตรเปนไปตามความ

ตองการของชมชน รวมทงมการแลกเปลยนเรยนรภายในชมชนและ

ระหวางชมชน

5.4 มการสรางเครอขายการเรยนรการพฒนาระหวางชมชน

หรอต�าบลอนๆอยางกวางขวาง



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ผลลพธจากการพฒนาตำาบลจดการสขภาพ

เชงกระบวนการ

1)มกลไกความรวมมอแบบบรณาการระดบต�าบล

2)มกระบวนการจดการสขภาพทงดานการเฝาระวง การสงเสรม

การปองกนการสรางสขภาพโดยชมชนและทองถน

3)มกระบวนการแลกเปลยนเรยนรสงดๆ ในการพฒนา และ

ตอยอดความส�าเรจของการพฒนาระบบสขภาพชมชนและนวตกรรม

ดานสขภาพ

เชงผลผลต

1)มกจกรรม/โครงการทด�าเนนการโดยชมชน/ทองถนซงนบวา

เปนการพงตนเอง

2)ประชาชนกลมเปาหมายไดรบการคดกรองและมการเฝาระวง

ปจจยเสยงดานสขภาพมการสรางปจจยเออและปจจยเสรมเพอการปรบ

พฤตกรรมของชมชน

3)ประชาชนกลมเปาหมายไดรบบรการสขภาพทเหมาะสม

4)มการสรางและใชนวตกรรมดานสขภาพเพอการดแลสขภาพ

ประชาชนในชมชน

เชงผลลพธ

1)ลดอตราการปวยตายดวยโรคไมตดตอ(NCDs)

2)ลดความรนแรงของโรคทเกดจากการเปลยนแปลงวถชวต

3)ลดคาใชจายดานสขภาพ

4)พฤตกรรมเสยงตอสขภาพลดลง

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ตวอยางกจกรรม/โครงการเพอปรบเปลยนพฤตกรรม

สขภาพในตำาบลจดการสขภาพ เปาหมายลดโรคไมตดตอ

เรอรง และอบตเหตทางถนน

การเฝาระวง/การคดกรอง

1)การประเมนตนเองไดแกดชนมวลกายรอบเอวความดนโลหต

การออกก�าลงกายการบรโภคอาหาร

2)การคดกรองเชงรก

2.1 การมสวนรวมของชมชนในการคดกรองกล มเสยงตอ

ปญหาสขภาพกายและสขภาพจตกลมปวยจากโรคไมตดตอเรอรงการตง

ดานชมชนในการเฝาระวงพฤตกรรมเสยงตอการเกดอบตเหตทางถนน

อยางตอเนองและโดยเฉพาะในชวงเทศกาลงานประจ�าป

2.2 สนบสนนแกนน�าชมชน อาสาสมครสาธารณสขประจ�า

หมบาน(อสม.)ดแลตดตามกลมเสยงกลมปวยอยางตอเนอง

การสอสารดานสขภาพในชมชนเพอปรบพฤตกรรม(*3อ.2ส.

**3ม2ข1ร)

1)ขอมลการเฝาระวงพฤตกรรมสขภาพประชาชนในต�าบลหรอ

ชมชน:อวนบหรสราออกก�าลงกายอาหาร(หวานมนเคมผกผลไม)

ความเครยด

2)วเคราะหรวบรวมเนอหาประเดนส�าคญรวบรวม/จดท�าสอ

ในการเผยแพรประชาสมพนธสอสารความรสขภาพผานชองทางตางๆ

เชน แผนปาย แผนพบ แผนปลว หอกระจายขาว ครอบคลมพนทอยาง

สม�าเสมอ

3)การรณรงคสอสารเตอนภยโรคไมตดตอเรอรงและอบตเหต

ทางถนนอยางนอยปละ2ครง



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

4)แนะน�าการปรบเปลยนพฤตกรรม (3อ. 2ส. 3ม. 2ข. 1ร.)

โดยเจาหนาทสาธารณสข/นกปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพระดบต�าบล/

อสม.นกจดการสขภาพ

5)สนบสนนระบบพเลยง/เพอนชวยเพอนเพอปรบเปลยนพฤตกรรม

สขภาพ

6)การถายทอดและแลกเปลยนความร เพอปรบเปลยนพฤตกรรม

สขภาพ

7)ผลกดนใหมบคคลตนแบบชมชนตนแบบ

8)การตดตามการรบรความตระหนก/ความตงใจทจะปรบเปลยน


9)การตดตามพฤตกรรมสขภาพเชนสบบหรดมสราพฤตกรรม

การบรโภค การเคลอนไหวรางกาย ความปลอดภย ความเครยด ภาวะ

ซมเศรา

*3อ.2ส.:อาหารออกก�าลงกายอารมณสบบหรสรา

**3ม.2ข.1ร.:มอเตอรไซคปลอดภยสวมหมวกกนนอก

เมาไมขบใบขบขคาดเขมขดนรภยความเรวไมเกนกวากฎหมายก�าหนด

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

การปรบเปลยนสภาพแวดลอมทเออตอสขภาพด ลดจดเสยง

อนตราย

1)มสถานทออกก�าลงกายชมรมออกก�าลงกายชมรมผสงอาย

2)มศนยแลกเปลยนเรยนรของชมชน

3)มอปกรณในการตดตามพฤตกรรมสขภาพตนเอง เชน เครอง

วดความดนโลหตเครองชงน�าหนกทประชาชนเขาถงไดงาย

4)มแปลงสาธตในการปลกผกปลอดสารพษ สงเสรมใหมตลาด

ผกปลอดสารพษ

5)มการสงเสรมศาสนกจในชมชน

6)สถานทสาธารณะปลอดบหรปลอดสรา

7)มการแกไขจดเสยงจดอนตรายจดทเกดอบตเหตบอย

การก�าหนดมาตรการทางสงคมหรอขอตกลงรวม

1)ก�าหนดขอตกลงรวมกนของชมชนต�าบลในการลดพฤตกรรม

เสยง

1.1 ลดการบรโภคน�าปลาเกลอเครองปรงรสในครวเรอน

1.2 ใช พชสมนไพรแทนเครองปรงรสในครวเรอน เช น

หญาหวานผกหวานใบยานาง

1.3งดเหลา ลดอาหารหวาน มน เคม งดชากาแฟในงานศพ

และงานบญ

1.4ลดละเลกบหร

1.5สวมหมวกนรภยเมาไมขบไมขบรถเรว

2)ใหรางวลบคคลทมการปรบเปลยนพฤตกรรมทดขนอยาง

ชดเจนเชนบคคลทเลกบหรเลกสราลดน�าหนก



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ตารา

งท2

-1บ

ทบาท

ของอ

งคกร

หลกท

ส�าคญ

ตอกา

รขบเ

คลอน

การด

�าเนน

งานต

�าบลจ

ดการ

สขภา

พใน

พนท

อบจ.เท

ศบาล

และ

อบ

ต.ส�า

นกงา

นสาธ

ารณสข

อ�าเภ

อ(ส

สอ.)

โรงพ

ยาบา

ลสงเสร

มสขภ

าพต�า

บล(ร

พ.สต.)

ชมรม

อาสา

สมคร

สาธา

รณสข

ทกระ

ดบอา

สาสม

ครสา

ธารณ

สข(อ

สม.)

1)สน

บสนน

นโยบ

ายขอ

งทอง

ถนให

ภาค

ประช

าชนม

สวนร

วมใน

การจ

ดท�าแ

ผนสข

ภาพต

�าบล

2)เขาร

วมเป

นคณะ

กรรม

การแ

ผนสข

ภาพ

ต�าบล

3)สน

บสนน

งบปร

ะมาณ

โครง

การ/

กจกร

รมท

เกดจ

ากแผ

นสขภ

าพต�า

บล4)สน

บสนน

การพ

ฒนา

ความ

รและ

ศกยภ

าพดา

นสขภ

าพขอ

งอส

ม.แล

ะประ

ชาชน

อยาง

ตอเน

อง

1)พฒ

นาระ

บบกา

รบร

หารจ

ดการ

แบบ

บรณาก

ารรว

มกบส

สจ.

คปสอ

.รพช

.รพ.

สต.

ฯลฯ

2)สน

บสนน

การด

�าเนน

งานข

องพน

ท3)

สงเส

รมแล

ะสนบ

สนน

การพ

ฒนา

ศกยภ

าพขอ

งเจา

หนาท

และ

ชมชน

ดวยก

ระบว

นการ

เรยน

ร4)ตด

ตาม

ควบค

มก�า

กบ

และป

ระสา

นงาน

การ

แกไข

ปญหา

1)จด

อบรม

พฒนา

ศกยภ

าพ

อสม.นก

จดกา

รสขภ

าพชม

ชน

ตามห

ลกสต

รทก�า

หนดใ

น

รปแบ

บเชง

ปฏบต

การแ

ละกา

รแลก

เปลย

นเรย

นร

2)พฒ

นาศก

ยภาพ

ชมชน

ดวย

การจ

ดท�าแ

ผนสข

ภาพต

�าบล

และก

ารเรยน

รระห

วางพ

นท/

พนทต

นแบบ

3)จด

ท�าแผ

นสขภ

าพต�า

บลเพ

อแก

ปญหา

สาธา

รณสข

ของ

พนทต

นเอง

โดยใ

ชSR

Mห

รออน

ๆเปน

เครอ

งมอ

4)สน

บสนน

ใหมก

ารด�า

เนนก

ารตา

มแผน

สขภา

พต�าบ

ลทจด

ท�าไว

1)เป

นก�าล

งส�าค

ญท

ท�าให

เกดก

ระบว

นการ

จด

ท�าแผ

นสขภ

าพต�า

บล2)สง

เสรม

ชกช

วนปร

ะชาช

นใหเ

ขามา

มสว

นรวม

และเรย

นร

3)สน

บสนน

และข

บเค

ลอนแ

ผนสข

ภาพ

ต�าบล

ไปสก

ารปฏ

บต

อยาง

จรงจ

ง4)ผล

กดนใ

หเกด

มาตร

การท

างสง

คม

เพอแ

กปญหา

สขภา

พดวย

ตวขอ

งชม

ชนเอ

ง

1)มส

วนรว

มในก

ารวเคร

าะหป

ญหา

ดานส

ขภาพ

ของช

มชน

เพอจ

ดท�า

แผนส

ขภาพ

ต�าบล

และโ

ครงก

ารเพ

อแก

ไขปญ

หาโด

ยเนน

การส

งเสร

มสข

ภาพแ

ละปอ

งกนโ

รคตา

มกลม

วยแล

ะภย

สขภา

พใน

พนท

เชน

เบาห

วาน

ความ

ดนโล

หตสง

ไขเล

อดออ

กโรคไ

ต2)ด�า

เนนก

จกรร

มดาน

การส

งเสร

ม

สขภา

พและ

ปองก

นโรค

ตามป

ฏทน

สขภา

พของ

ชมชน

ใน3

อ.2

ส.

(อาห

ารอ

อกก�า

ลงกา

ยอา

รมณส

รา

ยาสบ

และ

อนๆ

)3)ให

ความ

รวมม

อกบเ

ครอข

ายหน

วยบร

การส

ขภาพ

เชน

รพ.สต.รพช

.

ในกจ

กรรม

การเยย

มบาน

และด

แล

ผปวย

นอนท

บาน

และก

ารสง

ตอ

ผปวย

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

อบจ.เท

ศบาล

และ

อบ

ต.ส�า

นกงา

นสาธ

ารณสข

อ�าเภ

อ(ส

สอ.)

โรงพ

ยาบา

ลสงเสร

มสขภ

าพต�า

บล(ร

พ.สต.)

ชมรม

อาสา

สมคร

สาธา

รณสข

ทกระ

ดบอา

สาสม

ครสา

ธารณ

สข(อ

สม.)

5)รว

มเปน

คณะก

รรมก

ารปร

ะเมน

ระดบ

การ

พฒนา

ต�าบล

จดกา

รสข

ภาพ

6)ปร

ะเมน

ผลแล

ะรา

ยงาน

ผลกา

รด�าเนน

งานต

ามระ

บบท

ก�าหน

ด

5)มก

ารถอ

ดบทเ

รยนแ

ละสร

ปบท

เรยน

การ

คนหา

และ

พฒนา

นวตก

รรม

6)วา

งแผน

พฒนา

ต�าบล

จดกา

รสข

ภาพด

ไปสก

ารเป

นพนท

ตน

แบบ

7)ปร

ะเมน

ผลแล

ะราย

งานผ

ลกา


งาน

8)มก

ารถอ

ดบทเ

รยนแ

ละสร

ปบท

เรยน

การ

คนหา

และ

พฒนา

นวตก

รรม

9)วา

งแผน

พฒนา

ต�าบล

จดกา

รสข

ภาพด

ไปสก

ารเป

นพนท

ตน

แบบ

10)ป

ระเม

นผลแ

ละรา

ยงาน

ผลกา


งาน

5)ตด

ตาม

สนบส

นนกจ

กรรม

ของอส

ม.

ในพน

ท

4)จด

กจกร

รมแล

ะรวม

รณรง

คดาน

สขภา

พดวถ

ไทย

เชน

รณรง

คลด

หวาน

มน

เคม

รณรง

คการ

ออกก

�าลง

กาย

การค

ดกรอ

งมะเรง

ปากม

ดลก

ฯลฯ

5)ส�า

รวจแ

ละจด

ท�าขอ

มลดา

นสขภ

าพชม

ชนรว

มกบเ

จาหน

าท

6)เป

นแกน

น�าดา

นสขภ

าพขอ

งชมช

นสง

เสรม

การม

สวนร

วม

และก

ารเรยน

รของ

คนใน

ชมชน

7)เป

นแบบ

อยาง

ทดดา

นพฤต

กรรม

สขภา

พของ

ครอบ

ครวชม

ชนท

องถน

8)ตด

ตาม

รวบร

วมแล

ะราย

งานผ

ลการ

ด�าเน

นกจก

รรมด

านสข

ภาพร

วมกบ

หนวย

บรกา

รสขภ

าพเช

นรพ

.สต.

ตารา

งท2

-1บ

ทบาท

ของอ

งคกร

หลกท

ส�าคญ

ตอกา

รขบเ

คลอน

การด

�าเนน

งานต

�าบลจ

ดการ

สขภา

พใน

พนท

(ตอ)



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ศกษาเอกสารเพมเตมจากกองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน. คมอหลกสตรนวตกรรมการจดการสขภาพ

ชมชนการสรางและใชแผนทยทธศาสตรส�าหรบองคกรปกครองสวนทองถนและองคกรปฏบตการ,2551.

กองสขศกษากรมสนบสนนบรการสขภาพกระทรวงสาธารณสข.คมอนกปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพการพฒนาความรอบรดานสขภาพและการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ. กรงเทพฯ : โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรแหงประเทศไทยจ�ากด,2557.

กองสขศกษา กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข. แนวทาง การด�าเนนงานการสอสารดานสขภาพในชมชน. พมพครงท 3. กรงเทพฯ :โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรแหงประเทศไทยจ�ากด,2556.

กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข. แนวทางการด�าเนนงานต�าบลจดการสขภาพดวสาหกจชมชนยงยนเพอการขบเคลอนชมชนจดการระบบสขภาพเขมแขงเมองไทย แขงแรง. กรงเทพฯ : โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรแหงประเทศไทยจ�ากด,2556.

อมร นนทสต. แผนททางเดนยทธศาสตร คากลาง และการบรณาการ. ค มอ การสนบสนนอ�าเภอและต�าบล เพอบรรลเปาหมายตวชวดการมสวนรวมของภาคประชาชน,2556.เขาถงไดท http://www.amornsrm.net/. เมอ วนท12ธนวาคม2557.

ส�านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข. คมอจดบรการสขภาพ“กลมวยท�างาน” แบบบรณาการ 2558. กรงเทพฯ : ส�านกงานกจการ โรงพมพองคการสงเคราะหทหารผานศก,2557.

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

2-2 สถำนทท�ำงำน สถำนประกอบกำรปลอดโรค ปลอดภย กำยใจเปนสข

เปาหมายของการดำาเนนการ เพอการสงเสรมกจกรรมดานการปองกน ควบคมโรค และ เฝาระวงสขภาพใหกลมผประกอบอาชพในภาคอตสาหกรรมทกขนาดรวมถงวสาหกจชมชนโดยการใหค�าแนะน�าชแจงประสานงานสนบสนนทางวชาการและตดตามผลการด�าเนนงานผานทางหนวยงานสาธารณสข

ผลลพธการดำาเนนงาน 1)ลดโรคและการบาดเจบ อนเนองมาจากการประกอบอาชพ ในสถานทท�างานสถานประกอบการ 2)ลดโรคและการบาดเจบอนเนองมาจากพฤตกรรมสขภาพ 3)ผปฏบตงานไดรบความรและปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพทเหมาะสมในการท�างาน

กจกรรมการดำาเนนการหลก v เฝาระวงพฤตกรรมสขภาพโรคและการบาดเจบของบคลากรและผปฏบตงาน v มการรณรงค สอสารเตอนภยสขภาพ กจกรรมสขภาพ 3อ.2ส. 3ม. 2ข. 1ร. (อาหาร ออกก�าลงกาย อารมณ ไมดมสรา ไมสบบหรมอเตอรไซคปลอดภย สวมหมวกกนนอก เมาไมขบ ใบขบข คาดเขมขดนรภยความเรวไมเกนกวากฎหมายก�าหนด)และเพศสมพนธทไมปลอดภย




NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

v ปรบสภาพแวดลอมทเออตอสขภาพและความปลอดภยใน ทท�างาน

ขนตอนในการผลกดนกจกรรม/โครงการ

สถานประกอบการมขนตอนด�าเนนกจกรรมโดยผานกระบวนการ

การมสวนรวมของสมาชกในองคกรทกระดบดงแผนภาพท2-4

แผนภาพท2-4ขนตอนในการผลกดนกจกรรม/โครงการสถานทท�างาน

สถานประกอบการปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสข

รวมพล/ระดมคน

จดตงแกนนำ/ทม

พนธะสญญาของผนำ

จร�ยธรรมและ

คณคา

การมสวนรวม

ของแรงงาน

ประเมนสถานการณ

จดลำดบความสำคญ

ดำเนนการ

ประเมนผล

ปรบปรง/แกไข/ตอยอด

วางแผน

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

1)ระดมคน/รวมพลเพอก�าหนดนโยบายดานการสงเสรมสขภาพและสงแวดลอมเชนการปองกนควบคมโรคและการบาดเจบโดยผบรหารขององคกรพรอมทงสอสารใหทกคนรบทราบ 2)จดตงคณะท�างานสงเสรมใหเกดการมสวนรวมและความรวมมอระหวางองคกรกบบคลากร เชน สนบสนนใหเกดกลมกจกรรมหรอชมรมตางๆเปนตน 3) ประเมนสถานการณ/ส�ารวจความตองการในประเดนและกจกรรมตางๆของพนกงาน 4) จดล�าดบความส�าคญของปญหาตามความจ�าเปนหรอความตองการของบคลากร 5) วางแผน/พฒนาแผน ปรบแผนการด�าเนนกจกรรม/โครงการใหสอดคลองกบปญหา 6)ด�าเนนการตามแผน/กจกรรมตวอยางเชน v โครงการ/กจกรรมเพอปลอดโรคและกายใจเปนสข :โครงการรณรงคเพอเลกสบบหรสราหรอสารเสพตด โครงการตานเอดสโครงการอาหารเพอสขภาพ โครงการออกก�าลงกายเพอสขภาพ กจกรรม3อ. 2ส. โครงการรกษหวใจในทท�างาน และโครงการสงเสรมสขภาพจต ในการท�างาน v โครงการ/กจกรรมดานความปลอดภย : โครงการรณรงค สงเสรมการปฏบตตามกฎระเบยบหรอมาตรการดานความปลอดภยโครงการรณรงคการสวมใสอปกรณคมครองความปลอดภยสวนบคคลโครงการอนรกษการไดยนในสถานทท�างานกจกรรม3ม.2ข.1ร. 7)ตดตาม ตรวจสอบ และประเมนผลการด�าเนนงานเพอให มนใจวามการด�าเนนการตามแผนและมการตรวจสอบผลลพธเปนระยะหากพบปญหาตองด�าเนนการแกไขและทบทวนตลอดเวลา 8)ทบทวนสรปผลการด�าเนนงานและปรบปรงแกไขตอยอด

ขยายผลเพอใหเกดการด�าเนนงานอยางตอเนอง



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทบาทสำานกงานสาธารณสขจงหวด

1)ประสานงานประชาสมพนธและชแจงสถานประกอบการและ

วสาหกจชมชนในเขตพนทรบผดชอบ เพอใหทราบถงกระบวนการและ

รายละเอยดในการด�าเนนงานของโครงการฯ

2)ประชาสมพนธ เชญชวนใหสถานประกอบการและวสาหกจ

ชมชนเขารวมโครงการ

3)สงเสรมและสนบสนนในดานตางๆเชนค�าแนะน�าทางวชาการ

คมอการด�าเนนงานของโครงการ เปนตน ใหกบสถานประกอบการและ

วสาหกจชมชนทเขารวมโครงการฯ

4)สรปและรายงานผลการด�าเนนงานของโครงการในภาพรวม

ของจงหวดทรบผดชอบ

ศกษาเอกสารเพมเตมจากส�านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรคกระทรวงสาธารณสข. ค มอการประเมน

สถานประกอบการปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสข. กรงเทพฯ: โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรประเทศไทยจ�ากด,2556.

ส�านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรคกระทรวงสาธารณสข. เกณฑการพฒนา สถานประกอบการปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสข. กรงเทพฯ: โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรประเทศไทยจ�ากด,2556.

ส�านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรคกระทรวงสาธารณสข. แนวทางการด�าเนนงานสถานประกอบการปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสข. กรงเทพฯ: โรงพมพชมนมสหกรณการเกษตรประเทศไทยจ�ากด,2556.

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

2-3 องคกรไรพง

องคกรไรพงหมายถง องคกรตางๆ ทมกระบวนการและด�าเนนกจกรรมสขภาพตามเกณฑ7ขอ 1)มคณะกรรมการบรหารจดการชมชนและองคกรสการเปนองคกรตนแบบไรพง 2)มนโยบายดานการสงเสรมการจดการควบคมน�าหนก 3)มแผนงานสรางเสรมสขภาพเพอลดโรคอวนลงพง ลดโรค ไมตดตอเรอรง 4)มกระบวนการสรางทกษะลดพงใหกบประชากรกลมเปาหมายดวยภารกจ3อ.คออาหารออกก�าลงกายและอารมณ 5)มการปรบปรงสงแวดลอมทเออตอการบรโภคอาหารและ การใชแรงกายเพอสรางเสรมสขภาพ 6)มการสอสารประชาสมพนธ เผยแพรองคความร ดานการ สงเสรมสขภาพ 7)สามารถด�าเนนการใหเกดผลลพธภายหลง6เดอน 7.1มสมาชกองคกรเขารวมประเมนภาวะโภชนาการรอยละ80 7.2มการประเมนภาวะโภชนาการ โดยการวดกอนและหลงในบคคลคนเดยวกน(Individualpairtest) • สมาชกองคกรอาย 15ปขนไปทมรอบเอวเกน (เกณฑวดรอบเอวปกตชายนอยกวา90เซนตเมตรหญงนอยกวา80เซนตเมตร)สามารถลดรอบเอวได




NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

• รอยละ 100 ของผ มรอบเอวปกตสามารถควบคม รอบเอวอยในเกณฑปกต • สมาชกองคกรมการเปลยนแปลงพฤตกรรมการบรโภคและออกก�าลงกาย ศนยการเรยนรองคกรไรพง หมายถง องคกรไรพงทผานเกณฑทง7ขอและบรรลเงอนไขเพมเตมอก3ขอดงน 8)มแกนน�าทมความร ความสามารถถายทอดประสบการณแกองคกรเครอขายได 9)มกระบวนการขยายองคกรสการเปนศนยการเรยนรองคกรไรพง 10) มระบบเฝาระวงภาวะอวนลงพง พฤตกรรมการบรโภคและการออกก�าลงกาย

กระบวนการดำาเนนงานองคกรไรพง

1)มคณะกรรมการบรหารจดการองคกร และชมชนสการเปนองคกรไรพงทเหมาะสมและไดรบการยอมรบจากชมชน/องคกร 2)มนโยบายทเหมาะสมจากการระดมสมองของภาคเครอขาย ทเกยวของทกภาคสวนกอใหเกดองคกรตนแบบไรพง 3)มแผนงาน และการจดสรรงบประมาณสนบสนนในโครงการฯตลอดจนมการตดตามและประเมนผลและมการด�าเนนงานตามแผนงานจนเกดเปนผลลพธตามนโยบาย 4)มกระบวนการสรางทกษะลดพงใหกบประชากรกลมเปาหมายโดยการน�าภารกจ3อ.(อาหารออกก�าลงกายและอารมณ)มาใชในการปรบเปลยนพฤตกรรมการบรโภคและใชแรงกาย เชน มการบนทก ตามแบบประเมนบญชสมดลพลงงานตอวน และแบบตดตาม ประเมนภาวะโภชนาการดวยตนเองโดยการชงน�าหนกวดสวนสงและวดรอบเอว

และแบบประเมนพฤตกรรมการบรโภคอาหารออกก�าลงกายและอารมณ

บทท 2



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

5)ปรบปรงสงแวดลอมทเออตอการบรโภคอาหารและการใช

แรงกายเพอสรางเสรมสขภาพโดยครอบคลม2ดานคอ

5.1ดานกายภาพไดแกโรงอาหารทถกสขลกษณะมสถานท/

อปกรณในการออกก�าลงกาย

5.2 ดานสงคม ไดแก กฎระเบยบ และมาตรการตางๆ เชน

มาตรการสงเสรมการผลตอาหารทสงผลดตอสขภาพ มาตรการสงเสรม

การผลตอาหารทส งผลดต อสขภาพ ผกและผลไมทปลอดสารพษ

มาตรการการควบคมการจ�าหนายอาหารทสงผลเสยตอสขภาพ ไดแก

ขนมกรบกรอบเครองดมทมรสหวานฯลฯสนบสนนการจ�าหนายอาหาร

ทไดมาตรฐานทางโภชนาการเปนตน

6)มการสอสารประชาสมพนธ เผยแพรองคความรดานการสงเสรม

สขภาพ และขอมลภาวะโภชนาการและการออกก�าลงกายของคน

ในชมชน/องคกรใหทราบ เพอสรางความตระหนกและแรงขบเคลอน

ในชมชน/องคกรและสงคม

7)มการเฝาระวงภาวะอวน และอวนลงพง มผลการวเคราะห

ขอมลน�าหนก สวนสง และรอบเอวของประชากรทเขารวมโครงการฯ

หลงด�าเนนการเปรยบเทยบกอน-หลงในบคคลคนเดม

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทท 3แบบอยางความสำาเรจ

ในการดำาเนนงาน

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3-1 กำรพฒนำต�ำบลจดกำรสขภำพ ต�ำบลนำบว อ�ำเภอนครไทย จงหวดพษณโลก

เปาหมาย

สรางการมสวนรวมทแทจรงของชมชนในการจดการสขภาพ และ

เพมจตส�านกของการเปนเจาของของคนในชมชน

กระบวนการ

1)กลยทธในการท�างาน

1.1 รบฟงค�าแนะน�าและขอใหปฏบตเปนตวอยาง

1.2 ตงค�าถามใหเกดการแกปญหา

1.3เปดเวทใหผท�าความด

1.4การพฒนาระบบขอมลชมชน

2)ชมชนจดท�าแผนสขภาพชมชนบนฐานของขอมลทไดจากชมชน

จากประเดนรวมของปญหาชมชน วาระการด�าเนนงานสรางเสรมสขภาพ

ก�าหนดโดยชมชนมแนวทางดงน

2.1 ยอมรบมาตรการวถทางของชมชน

2.2น�าวถความเชอเปนเครองมอเปลยนพฤตกรรม

2.3ใชกองทนหนนเสรมการสรางสขภาพ

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3 แบบอยางความส�าเรจในการด�าเนนงาน



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

กจกรรมสำาคญ

1)เวทวชาการชาวบาน เปนแหลงขอมลส�าคญส�าหรบคนในชมชน

แลกเปลยนเรยนรการจดการพฤตกรรมของชมชน สรปผลการด�าเนนงาน

และการเปนเวทสะทอนปญหาของแตละชมชน

2)การจดเวทน�าเสนอผลงานความส�าเรจของชาวบาน “พลง

แหงการรกถนเกด” เปนเวทน�าเสนองานทกป ทใหแตละหมบานเปน

เจาภาพเวยนกนใชวฒนธรรมไทยเรองการเอาแรงกน โดยแตละหมบาน

จะหนกนหมละ2,000บาทจดขนเพอน�าเสนอความส�าเรจของชมชนเอง

และน�าเสนอถงสงทจะท�าตอไปใหภาครฐ เชน นายอ�าเภอ ผอ.รพ.สต.

นายก อบต.ไดรบฟง ซงการจดเวทลกษณะนถอเปนเรองทส�าคญมาก

ส�าหรบชาวบานและจะสรางผน�ารนใหมๆมาน�าเสนอ

3)การจดการกองทนสขภาพชมชน กองทนสขภาพของทนม

ทงของชาวบาน และของ สปสช.ทอดหนนมาให อบต. โดยจะมกองทน

หมบาน กองทนต�าบล และการจดระบบสงตอ ซงการสงตอนนชาวบาน

ไดชวยกนลงขนเพอจดซอรถมาไวบรการผปวยในต�าบลโดยไมตองใชเงน

งบประมาณจาก อบต. สวนเงนดอกผลของกองทนทเกบมากจะถกหก

สะสมไว โดยมขอตกลงวาทกกองทนทเกยวกบเงนในต�าบลตองหกอยาง

นอยรอยละ5หรอรอยละ10เขากองทนต�าบลและจะมการใหชาวบาน

เขามามสวนรวมในการดแลการใชจายเงนกองทนเหลาน เพอใหเกด

ความคมคาสงสดในการน�าเงนกองทนมาใช และทนยงมธนาคารหมบาน

ของแตละหม เพอน�าเงนดอกเบยมาชวยเหลอชาวบานในดานสวสดการ

ทางสงคมและการจดกจกรรมทเกยวของกบสขภาพ

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ผลลพธ

1)ชาวบานหนมาปรบพฤตกรรมเรองการดแลสขภาพของตวเอง

ซงชาวบานเองกตองมจตส�านกรวม ตองดแลกนเอง และเมอชาวบาน

สามารถดแลกนเองไดกจะเกดเปนมาตรการทางสงคม

2)ทกกองทนทเกยวกบเงนในต�าบลตองหกอยางนอยรอยละ 5

หรอรอยละ10เขากองทนต�าบลและจะมการใหชาวบานเขามามสวนรวม

ในการดแลการใชจายเงนกองทนเหลาน เพอใหเกดความคมคาสงสด

ในการน�าเงนกองทนมาใชและทนยงมธนาคารหมบานของแตละหม

3)น�าเงนดอกเบยจากกองทนสขภาพชมชนมาชวยเหลอชาวบาน

ในดานสวสดการทางสงคมและการจดกจกรรมทเกยวของกบสขภาพ

ปจจยความสำาเรจ

เจาหนาทปรบกระบวนคดการจดการสขภาพในชมชนด�าเนนการ

โดยใชกระบวนการพฒนาต�าบลจดการสขภาพ แทนการด�าเนนการ

แบบเดมทใชเจาหนาทเปนศนยกลางและคดวาประชาชนไมมความรเรอง

สขภาพ



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3-2 มำตรกำรชมชนในกำรควบคมกำรบรโภคเครองดมแอลกอฮอล ต�ำบลดงอจำน อ�ำเภอโนนสวรรณ จงหวดบรรมย


เพอศกษากระบวนการจดการปญหาจากการบรโภคเครองดม

แอลกอฮอลระดบต�าบลทมประสทธภาพ โดยจะน�าเสนอแนวทางและ

ขนตอนการมสวนรวมแกบคคลทมสวนเกยวของในชมชน

กระบวนการขบเคลอน

1)การวเคราะหสถานการณสขภาพ

l การทบทวนแนวคดเรองสขภาพ/สขภาวะ

l การวเคราะหสถานการณดานการสรางเสรมสขภาพในพนท

และการวเคราะหทรพยากรขอมล

l การวเคราะหปญหาดวยแผนภมตนไมปญหา

l การจดล�าดบความส�าคญของปญหา

2)การจดท�าแผนงานและโครงการ (Logic Model) และ

แผนทชทศ(RoadMap)

l การจดท�าแบบจ�าลองแผนงานและโครงการ(LogicModel)

l การวเคราะหแรงเสรมแรงตานเพอสรางโครงการและกจกรรม

l การจดท�าแผนทชทศ(RoadMap)และจดล�าดบความส�าคญ


บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3)การจดท�าโครงการและประเมนผล

l การจดท�าโครงการและกจกรรมด�าเนนงาน

l การจดกระบวนการสอสารภายในชมชน

ตามหลกแนวคดทฤษฎการสอสาร2จงหวะ(Two-step

flowtheory)คอการไหลหรอการแพรกระจายของขาวสารจากสอมวลชน

มกผานเครอขายกลมสงคม โดยมผน�าความคดเหนเปดรบรขาวสารจาก

สอมวลชนมากกวาคนอนๆ ทอยในกลมเครอขายสงคมเดยวกน เปนผม

บทบาทในการถายทอดขาวสารตอไปยงคนอน พรอมๆกบตความขาวสาร

หรอมอทธพลโนมนาวใจไปดวย จงเปนการสอสารสองทอดและเกด

อทธพลของบคคลแทนอทธพลโดยตรง

l การตดตามประเมนผลและการคนขอมลกลบสชมชน


1)จดเวทประชาคมเพอระดมความคดเหนในการจดการปญหา

การควบคมเครองดมแอลกอฮอลแบบมสวนรวมของชมชน

2)อภปรายกลมยอยเพอสะทอนปญหาและความตองการของ

ประชาชน โดยใหตวแทนแสดงความคดเหน โดยแบงเปนกลมยอยซงม

สมาชกไมเกนกลมละ 10 คน เพอใหทกคนไดมโอกาสแสดงความคดเหน

และสะทอนปญหาจากทกมตโดยแบงเปน

l ขอมลการวเคราะหความเปนมาและความส�าคญของปญหา

ของชมชนมความถกตองแมนย�า

l กระบวนการทเกดจากการเสนอแนะของชมชนตรงตาม

วตถประสงคและสามารถน�าไปด�าเนนการได

l กระบวนการมสวนรวมของการจดการปญหา พบปญหา

และอปสรรคในการด�าเนนการแรงตานในการด�าเนนการอยางไร



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

l ผลลพธของการด�าเนนการตามกระบวนการปจจยทท�าใหกระบวนการมประสทธภาพและประสทธผลตามเปาประสงคทวางไว l ประโยชนทไดจากการด�าเนนการแกปญหาตามกระบวนการมสวนรวมของชมชน 3)ใหสมาชกตวแทนกลมยอยน�าเสนอผลสรปของความคดเหนในภาพรวมและใหขอคดเหนและสงทชมชนตองการการสนบสนนในการจดท�ากระบวนการมสวนรวม

ผลลพธความสำาเรจ 1)การจดงานกจกรรมประเพณในชมชนไมมการซอเครองดมแอลกอฮอลเพอประกอบกจกรรมหรองานประเพณเชนงานบญงานศพเทศกาลเปนตน 2)กระบวนการตามขนตอนของการมสวนรวมในการจดการกบปญหาเครองดมแอลกอฮอลในชมชน สามารถลดแรงตานของผมสวนไดสวนเสยของอตสาหกรรมเครองดมแอลกอฮอลในพนทได เนองจากเปนเสยงสนบสนนของคนในพนทเปนสวนใหญ 3)ขอเสนอแนะในการอภปรายในเวทประชาคมมความยงยนเพราะกระบวนการมสวนรวมสามารถจดการปญหาของเครองดมแอลกอฮอลไดอยางมประสทธภาพ โดยเปรยบเทยบจากรายไดตอประชากรตอเดอนของชมชนมแนวโนมทดขน เนองจากการจดท�าโครงการหรอมาตรการตางของชมชนสามารถลดการบรโภคเครองดมแอลกอฮอลอกทงกระบวนการดงกลาวยงสามารถแกไขจนถงปญหาทเกดจากการบรโภคเครองดมแอลกอฮอลจนสามารถลดลง ไมกลายเปนปญหาของคนในชมชน ไดแก ปญหาการทะเลาะววาทของเยาวชนและความรนแรงในครอบครว และยงสามารถลดอตราการบาดเจบและอบตเหตตางๆ ทเกดจากความมนเมา ลดความสญเสยทเกดขนในภาพรวมของชมชนไดโดยสมบรณ

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


1)การด�าเนนงานโดยใชกระบวนการมสวนรวมของประชาชน

เปนกระบวนการทรบฟงขอเสนอแนะ และความคดเหนจากทกฝาย

ซงสามารถสะทอนปมของปญหาทตองการการแกไข และรากแกวของ

ปญหาทสามารถจดการไดระยะยาว

2)การจดการปญหาในชมชนทมความยงยนตองเกดจากการท

ทกภาคสวนในชมชนเลงเหนถงปญหา และมการก�าหนดเปาหมายรวมกน

ในวธการทเกดจากแนวคดของคนในชมชนก�าหนด ซงกระบวนการ

ดงกลาวจะเกดขนไดตองเกดจากการทผน�าหรอตวแทนในชมชนเลงเหน

ถงความส�าคญในการแกไขปญหาของชมชนและด�าเนนการอยางมระบบ

3)นอกจากขนตอนในการด�าเนนงานทเปนรปธรรมแลวนน

ความสามารถในการโนมนาวใหสมาชกในชมชนตระหนกและใหความรวม

มอในกระบวนการมสวนรวมจากแกนน�ากเปนปจจยส�าคญในการแกไข

ปญหาไดอยางตรงจดทงในดานกระบวนการแกไขกจกรรมการด�าเนนงาน

รวมไปถงการสรปและประเมนผลสมฤทธรวมกนในชมชน



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3-3 กำรด�ำเนนกำรหมบำน/ชมชน

ลดหวำน มน เคม เพมกำรบรโภคผกและผลไม

โรงพยำบำลสงเสรมสขภำพต�ำบลบำนดอนบม

จงหวดมหำสำรคำม


เพอใหประชาชนตระหนกและมทางเลอกในการบรโภคอาหารลด

หวานมนเคมเพมผกและผลไมเพอลดความเสยงตอการเปนโรคไมตดตอ

เรอรง

วตถประสงค

1)เพอพฒนาศกยภาพบคลากรสาธารณสข ในการท�างานพฒนา

คณภาพชวตประชาชนดานโภชนาการเพอการปรบเปลยนพฤตกรรม

ลดหวานมนเคมเพมผกและผลไม

2)เพอพฒนาแนวทางและมาตรการด�าเนนงานการปรบเปลยน

พฤตกรรมการบรโภคอยางเหมาะสมรวมกนของภาคเครอขายอยาง

ตอเนองยงยน

3)เพอใหประชาชนตระหนกทจะดแลตนเองและปรบเปลยน

พฤตกรรมลดหวาน มน เคม เพมผกและผลไม มทางเลอกในการบรโภค

อาหารลดหวานมนเคม


บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


1)วเคราะหสถานการณการบรโภคอาหารและสถานการณโรค

ไมตดตอเรอรง

2)สรางและพฒนาแนวทางและมาตรการการด�าเนนงานโภชนาการ

เพอการปรบเปลยนพฤตกรรมการบรโภคอยางเหมาะสมในพนทชมชน

3)พฒนาศกยภาพเจาหนาทสาธารณสข ในการท�างานพฒนา

คณภาพชวตประชาชนดานโภชนาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรมลดหวาน

มนเคมเพมผกและผลไมอยางตอเนอง

4)สรางภาคเครอขายโภชนาการในพนทอยางตอเนอง

5)สร างและพฒนาแบบการประเมนการด�าเนนงานและ

พฤตกรรมการบรโภค

6)สรางและพฒนาเครองมอสอสารเรองโภชนาการอาหารลด

หวานมนเคมและสงไปยงภาคเครอขายเพอใชในการสรางความตระหนก

ในการลดหวานมนเคมในพนทรบผดชอบ

7)ภาค เครอข ายด�า เนนการตามแนวทางและมาตรการ

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพดานอาหารและโภชนาการ รพ.สต. ลดหวาน

มนเคมและรานอาหารเมนชสขภาพอยางตอเนอง

8)ตดตามและประเมนผลการด�าเนนงานโดยภาคเครอขายอยาง

ตอเนอง

9)การสรางแรงจงใจใหกบภาคเครอขายในพนท



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


1)ประชมทมเครอขายสงเสรมสขภาพในหมบาน/ชมชนในพนทรบผดชอบ 2)คดกรองพฤตกรรมการบรโภคเคมโดยใหประชาชนในพนทท�าแบบสอบถามพฤตกรรมในการบรโภคอาหารทมรสเคม ส�านกโภชนาการกรมอนามยพรอมทงใหความรกลมเสยง

3)จดนทรรศการและบอรดใหความรเรอง“อาหารเคมโซเดยมสง”และใหความรในการเลอกซอและเลอกบรโภค 4)ประชาสมพนธเสยงตามสายใหความร 5)ชวงสปดาหรณรงคลดการกนเคม มการจดประกวดหรอสาธตอาหารลดเคม และเจาหนาท รพ.สต. ใหความรผประกอบการอาหาร ในศนยเดกเลกและโรงเรยน

6)ผน�าชมชนและอสม. รวมประชาสมพนธ การลดการกนเคมอยางตอเนอง

22

สานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค คมอบรณาการเพอปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยชมชน

9) การสรางแรงจงใจใหกบภาคเครอขายในพนท กจกรรมสาคญ

1) ประชมทมเครอขายสงเสรมสขภาพในหมบาน/ชมชนในพนทรบผดชอบ 2) คดกรองพฤตกรรมการบรโภคเคมโดยใหประชาชนในพนททาแบบสอบถามพฤตกรรมในการบรโภคอาหารทม

รสเคม สานกโภชนาการ กรมอนามย พรอมทงใหความรกลมเสยง

3) จดนทรรศการและบอรดใหความรเรอง “อาหารเคม โซเดยมสง” และใหความรในการเลอกซอและเลอกบรโภค

4) ประชาสมพนธเสยงตามสายใหความร 5) ชวงสปดาหรณรงคลดการกนเคม มการจดประกวดหรอสาธตอาหารลดเคม และเจาหนาท รพ.สต. ใหความร

ผประกอบการอาหารในศนยเดกเลก และโรงเรยน

6) ผนาชมชน และ อสม. รวมประชาสมพนธ การลดการกนเคมอยางตอเนอง ผลลพธ

1) ภาคเครอขายทไดรบการพฒนาศกยภาพสามารถดาเนนการใหเกดการลดการบรโภคเคมในชมชน 2) โรงครวและรานอาหารในศนยเดกเลก โรงเรยน ลดการใชเครองปรงรสเคมในการประกอบอาหาร ใหไดคณคา

ทางโภชนาการทเหมาะสม 3) รานอาหารเมนชสขภาพ ลดหวาน มน เคม 4) รพ.สต.จดการประชมตามแนวทาง Healthy Meeting 5) ประชาชนในชมชนไดรบความร และเกดความตระหนกจากภาคเครอขายทไดรบการพฒนาศกยภาพและม

ทางเลอกทจะบรโภคอาหารลดเคม

22












22












22












บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ผลลพธ

1)ภาคเครอขายทไดรบการพฒนาศกยภาพสามารถด�าเนนการใหเกดการลดการบรโภคเคมในชมชน 2)โรงครวและรานอาหารในศนยเดกเลก โรงเรยน ลดการใชเครองปรงรสเคมในการประกอบอาหาร ใหไดคณคาทางโภชนาการทเหมาะสม 3)รานอาหารเมนชสขภาพลดหวานมนเคม 4)รพ.สต.จดการประชมตามแนวทางHealthyMeeting 5)ประชาชนในชมชนไดรบความร และเกดความตระหนกจากภาคเครอขายทไดรบการพฒนาศกยภาพและมทางเลอกทจะบรโภค

อาหารลดเคม


ภาคเครอขายด�าเนนงานตามมาตรการการด�าเนนงานลดหวาน

มน เคม ตามบรบทพนทเพอสรางความตระหนกใหกบประชาชนในพนท

รบผดชอบ และไดรบการสนบสนนเครองมอโภชนาการเพอการปรบ

เปลยนพฤตกรรมโภชนาการอยางเหมาะสม บรโภคอาหารลดหวาน มน

เคมเพมการบรโภคผกและผลไมจากสวนกลาง



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3-4 สถำนประกอบกำรปลอดโรค ปลอดภย

กำยใจเปนสข : บรษท ซพ ออลล จ�ำกด (มหำชน)

ศนยกระจำยสนคำ RCD ล�ำพน จงหวดล�ำพน


1)ลดอบตเหตทเกดจากการปฏบตงาน

2)บคลากรในสถานประกอบการมสขภาพด

3)เพอผอนคลายความเครยดและสงเสรมความสามคคของ

ผปฏบตงาน

4)พนกงานมการขาดงานลดลง


1)ก�าหนดกรอบการพฒนา(IntentionalDesign)เปนการสราง

เปาหมายรวมกนในภาพรวม ซงจะน�ามาสแผนและยทธศาสตรทจะใช

ในการท�างานของแผนงาน กรอบการพฒนาขององคกร คอ “1000

Attendance”

2)ประยกตเอาแนวคดของโครงการสถานประกอบการ ปลอดโรค

ปลอดภย กายใจเปนสข เขากบกรอบการพฒนาของบรษทฯ ไดแนวทาง

การด�าเนนงานดงน

l ดานปลอดโรค

ใชหลกการZeroSickleaveไมมการลาปวยโดยก�าหนด

มาตรการปองกนการเจบปวย ใหดแลแนะน�ารปแบบการใชชวตทถกตอง


บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

สามารถท�างานไดเปนปกตสภาพรางกายแขงแรงมภมคมกนโรคมสขภาพ

จตทเขมแขง

l ดานปลอดภย

ใชหลกการZeroSickleaveไมมการลาปวยโดยก�าหนด

มาตรการปองกนการเจบปวย ใหดแลแนะน�ารปแบบการใชชวตทถกตอง

สามารถท�างานไดเปนปกตสภาพรางกายแขงแรงมภมคมกนโรคมสขภาพ

จตทเขมแขงและใชหลกการZeroAccidentปราศจากอบตเหตทท�าให

บาดเจบทางรางกายหรอเจบปวยทางจตใจทงในงานและนอกงาน

l ดานกายใจเปนสข

ใชหลกการทมเดยวกนคอยดแลซงกนและกน ชวยเหลอ

เกอกลกน อยรวมกนอยางมความสข โดยยดหลกปฏบตตามนโยบาย

ไตรมตร


l สวนท 1 การสนบสนนขององคกรและการมสวนรวมของ


โครงการไตรมตรสมพนธ RDC ล�าพน จดใหมทมงานไตรมตร

มาจากหวหนางานและตวแทนพนกงานแตละแผนก ด�าเนนกจกรรมเยยม

บานพนกงานทขาดงานและปวย

l สวนท2ปลอดโรค บรษทฯไดด�าเนนการกจกรรมตางๆดงน

1) พนกงานไดรบการตรวจสขภาพหรอการตรวจคดกรองโรค

ทส�าคญ

2) ประกาศนโยบายยาเสพตดในสถานประกอบกจการ

3) จดท�าโครงการสถานประกอบการปลอดควนบหร โดย

ผรบผดชอบคอแผนกความปลอดภย



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

4) กจกรรมเสรมสรางพฒนาการความรและลดอบตเหตจาก

การท�างาน

5) กจกรรมการยะศาสตรทกเชากอนเรมงาน(BackOffice)

l สวนท3ปลอดภยบรษทฯไดด�าเนนการกจกรรมตางๆดงน

1) กจกรรมอบรมเพมทกษะพนกงานขบรถ

2) โครงการบรหารทมผจญเพลง

3) กจกรรมดานความปลอดภย อาชวอนามย สภาพแวดลอม

ในการท�างาน เชน กจกรรมการใชคตเตอรใหปลอดภย อบตเหตตองเปน

ศนยกจกรรมการใสรองเทาSafetyทกครงทปฏบตงานเปนตน

4) โครงการGASCARPARK(NGVCNGLPG)

5) โครงการTAGOUT-LOCKOUT

l สวนท4กายใจเปนสข

บรษทฯ ไดมการจดกจกรรมนนทนาการตางๆ และยงไดม

การประเมนสขภาพจต ประเมนความสข และประเมนคณภาพชวตของ

พนกงาน

ผลลพธ

1)โครงการไตรมตรสมพนธ

1.1สถตการขาดงานและการลาออกของพนกงานมสถตลดลง

1.2 เกดความสมพนธอนดระหวางบรษทฯกบครอบครวพนกงาน

1.3 พนกงานมก�าลงใจในการปฏบตงานโดยไดรบการดแล

จากทมไตรมตร

1.4 ทราบภมหลงของพนกงานดานสภาพครอบครวพนกงาน

ไมสามารถใชขอมลเทจในการลางาน

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

2)สวนท 4 กายใจเปนสข ผลลพธ คอ ระดบสขภาพจตของ

พนกงานสวนใหญอยในเกณฑปกต ภาวะความสขของพนกงานสวนใหญ

อยในเกณฑดและคณภาพชวตของพนกงานอยในเกณฑปานกลาง


1)การสนบสนนขององคกรและการมสวนรวมของผปฏบตงาน

2)มโครงการ และนโยบายยาเสพตดทด�าเนนงานในสถาน

ประกอบการ

3)มโครงการ/กจกรรมสนบสนนนโยบายและมผรบผดชอบหลก



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3-5 สถำนประกอบกำรปลอดโรค ปลอดภย

กำยใจเปนสข : บรษท แปซฟคแปรรปสตวน�ำ จ�ำกด

จงหวดสงขลำ


1) พนกงานทเขารวมโครงการมความพงพอใจ มากกวา 80%

(โครงการน�าเทยว น�าทวร โครงการดแลสขภาพพนกงาน และโครงการ

กฬาแรงใจสกฬาแรงงานทวร)

2)สถตการใชหองพยาบาลดวยโรคไขหวดลดลง5%

3)เพอสงเสรมสขภาพและปองกนโรคไขหวดใหกบพนกงาน

4)มการจดตงชมรมกฬาอยางนอย3ชมรม


1)ผบรหารระดบสงก�าหนดเปนนโยบายด�าเนนการใหสอดคลอง

ทง3ประเดนคอปลอดโรคปลอดภยกายใจเปนสขและเปนลายลกษณ

อกษร

2)สรางคานยมจดล�าดบความส�าคญและถายทอด

3)จดตงคณะท�างานมาจากหลายฝาย และก�าหนดหนาทความ

รบผดชอบ

4)การตดตอสอสารตองก�าหนดวธปฏบต มหลายชองทาง

การสอสารแบบ2ทางมครบ3ภาษาตามเชอชาตของผปฏบตงานและ

วดผลการรบร


บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

5)ตดตงตรบความคดเหน5จดโดยใชกระบวนการ

P:ก�าหนดผรบผดชอบเปดทกวนศกร

D:รวบรวม–น�าเสนอ–พจารณา–ประสานงาน–แกไข

C:ตดตามตรวจสอบการแกไข

A:แจงผลการด�าเนนการ

6)ก�าหนดแผนงานและจดท�าโครงการดแลสขภาพพนกงาน

โดยการจดกจกรรมใหความรเรองการปองกนโรคหวด โรคทางเดนอาหาร

และจดกจกรรมแจกวตามนซโครงการน�าเทยวน�าทวรและโครงการกฬา

แรงใจสกฬาแรงงานทวร


l สวนท 1 การสนบสนนขององคกรและการมสวนรวมของผ

ปฏบตงาน

จดท�าโครงการดแลสขภาพพนกงาน โดยการจดกจกรรมใหความ

รเรองการปองกนโรคหวดโรคทางเดนอาหารและจดกจกรรมแจกวตามน

ซโครงการน�าเทยวน�าทวรและโครงการกฬาแรงใจสกฬาแรงงานทวร

l สวนท2ปลอดโรค

1) จดท�าขอมล/ทะเบยนสขภาพของพนกงานรายบคคลและ

มการน�าขอมลสขภาพมาวเคราะหในการวางแผนการด�าเนนงาน

2)บนทกการรณรงคขบขปลอดภยโดยการสวมหมวกนรภย

3)จดท�าโปรแกรมบนทกขอมลสขภาพจากการใชบรการ

ของพนกงานจากขอมลของพยาบาล

4) จดหรอสนบสนนใหผปฏบตงานไดรบบรการตรวจสขภาพ

ทกคน มการตรวจตามความเสยงทผปฏบตงานตองสมผส และแจงผล

การตรวจสขภาพใหแกพนกงานไดแกการตรวจสขภาพกอนเขาปฏบตงาน



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

การตรวจสขภาพประจ�าป การตรวจสขภาพตามความเสยง การคดกรอง

ความเสยงตอการเกดโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง หวใจและหลอด

เลอดมากกวาปละ1ครง

5) ดแลสขภาพของผปฏบตงานกลมพเศษ

5.1 กลมคนทองโดยการจดใหท�างานตดสตกเกอรตรวจสอบ

จ�านวนสตกเกอรใหค�าปรกษาในการดแลครรภและแจกนมใหดมฟร

5.2 กล มผ สงวย โดยการใหความร การดแลสขภาพวย

เกษยณตรวจวดความดนโลหต เบาหวานและใหค�าปรกษา ในการดแล

สขภาพ

6) จดใหพนกงานไดรบวคซนทจ�าเปน และเหมาะสมตาม

นโยบายของกระทรวงสาธารณสขก�าหนด (เชน หดเยอรมน) โดยทาง

บรษทฯไดจดใหพนกงานไดรบสวสดการฉดวคซนไขหวดใหญและบรษทฯ

สนบสนนคาใชจาย50:50

7) ใหความรและประชาสมพนธเผยแพรดานการสงเสรมสข

ภาพการปองกนควบคมโรคการบาดเจบอาชวอนามยและสงแวดลอมแก


8) การจดหรอสนบสนนใหมการใหค�าแนะน�าปรกษาในการ

ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพหรอการสงตอ รวมทงจดใหมหองพยาบาล

และอปกรณในการปฐมพยาบาลเบองตน อกทงมแพทย พยาบาล

ตามมาตรฐานก�าหนดของกระทรวงแรงงาน โดยจดเตยงพยาบาลจ�านวน

4 เตยง เพอรองรบพนกงานของบรษทฯ ทมจ�านวนทงหมด 2,000 คน

จดใหมพยาบาลวชาชพ/แพทยประจ�าหองพยาบาล มระบบบนทกขอมล

การรกษาและระบบบนทกการใหค�าปรกษาเพอปองกนควบคมโรค

รวมถงการใหบรการรกษาเบองตนและการสงตอ

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

9) มนโยบายเกยวกบการหามสบบหร ดมสรา และสงเสพตดในสถานประกอบการตามกฎหมายก�าหนด มการจดกจกรรมรณรงคการลดเลกบหรสราและสงเสพตด 10)จดกจกรรมสงเสรมโภชนาการ ใหมการบรโภคอาหารครบ 5 หมตามหลกโภชนบญญต และลดความเสยงตอการเกดโรค และก�าหนดการสมตวอยางอาหารเพอตรวจหาเชอในทางเดนอาหาร 11) การสงเสรมสนบสนนใหผ ปฏบตงานไดออกก�าลงกายกอนเรมงาน จดใหมสนามกฬา อปกรณ ออกก�าลงกาย และจดกจกรรมแขงขนกฬาภายใน l สวนท3ปลอดภยบรษทฯไดด�าเนนการดงน 1) จดท�าการบนทกขอมลและบนทกการสอบสวนอบตการณอบตเหตและเหตการณเกอบเกดอบตเหตจากการท�างาน 2) การจดหาและจดใหมน�าดมทไดคณภาพโรงอาหารไดรบการรบรองมาตรฐานการสขาภบาลอาหาร และการจดอบรมสขลกษณะแกผจ�าหนายอาหาร 3) หองน�า หองสวมจดใหไดรบมาตรฐานสวมสาธารณะไทยและมการตรวจตราและก�าหนดความถในการท�าความสะอาด 4) การจดใหมอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคลทเหมาะสมเพยงพอและมระบบควบคมตรวจตรา 5) การตรวจวดสภาพแวดลอมในการท�างาน โดยมการก�าหนดแผนการตรวจวดสภาพแวดลอมในการท�างานการปรบปรงสภาพแวดลอมในการท�างาน และประเมนผลดวยผลตรวจสขภาพ/ความพงพอใจของพนกงาน 6) การแยกประเภทถงขยะในโรงงานการจดพนทส�าหรบขยะรอจ�าหนาย และปฏบตตามระบบอนญาตการก�าจดของเสย กรมโรงงาน

อตสาหกรรม



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

l สวนท4กายใจเปนสขบรษทฯไดด�าเนนการดงน

1)มการจดกจกรรม/แผนงานQWLน�าเทยวน�าทวร

2)การจดโครงการปนน�าใจสสงคม

3) มการประเมนสขภาพจตของพนกงาน โดยใชแบบประเมน

ของกรมสขภาพจต การจดสายดวน คลายทกข บนทกการใหค�าปรกษา

และรกษาความลบ

4) การจดสถานทสนบสนนและสงเสรมสขภาวะทางจตใจ

และจดกจกรรมเพอสงเสรมศาสนา เชน หองละหมาด มมนมแม

มมพกผอนตกบาตรวนพระและท�าบญชายเลน

5) การจดกจกรรมการเหนคณคาของผ ปฏบ ตงานและ

ครอบครวเชนรดน�าขอพรผสงอายทนการศกษาบตรพนกงานกจกรรม

ครอบครวพนกงานกจกรรมวทยาลยในโรงงานการจดบานพกพเอฟพ

ผลลพธ

1)อตราการลาออกของพนกงานลดลงรอยละ2.85

2)จ�านวนพนกงานอายงาน>3ปเพมขนรอยละ1.45

3)สถตการเกดอบตเหตลดลงรอยละ80.15

4)ความพงพอใจตอโครงการน�าเทยวน�าทวร ของพนกงานทเขา

รวมกจกรรมอยในระดบมาก-มากทสดคดเปน100%

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


1)มการก�าหนดนโยบายจากผบรหารระดบสงอยางชดเจน

2)มการสรางคานยมดานสขภาพและความปลอดภยในองคกร

3)มการสอหลายชองทาง และครบ 3 ภาษาตามเชอชาตของ


4)มการก�าหนดเปาหมายอยางชดเจน

5)มการรวบรวม/สอบสวนขอมลอบตเหต และน�าขอมลมาใช

ประโยชนในการด�าเนนงาน



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3-6 องคกรไรพง :

บรษท ฟสบำ (ประเทศไทย) จ�ำกด

จงหวดล�ำพน

เปาหมาย (ศนยการเรยนรองคกรไรพง มงสสขภาพด)

1)เพอสรางกระแสใหพนกงานสนใจดานสขภาพ

2)เพอสนบสนนใหพนกงานไดจดกจกรรมดานสงเสรมสขภาพ

เผยแพรความรเกยวกบอาหารเพอสขภาพใหกบพนกงาน

3)เพอสงเสรมใหสมาชกมน�าหนกไมเกนมาตรฐาน มความสข

ในการลดน�าหนกมสขภาพทแขงแรงความสขและรอยยมพนกงาน


1)เรยนรรปแบบองคไรพงจากทอนแลวน�ามาปรบใช

2)พฒนาและจดกจกรรมทนาสนใจตลอดเวลา เพอใหเกดการ

เรยนรใหมๆของพนกงานในองคกร

3)ปรบปรงกระบวนการและพฒนาความรใหกบคณะท�างาน

ตลอดเวลา

4)ประชาสมพนธศนยการเรยนร องคกรตนแบบไรพง ใหกบ

บคคลภายนอกอยางตอเนอง


บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


1)กจกรรมอาหารเปลยนชวตอยภายใตกจกรรมSLENENJOY

หนดไดท�าไมตองเครยด

2)กจกรรม “SLEN ENJOY หนดได ท�าไมตองเครยด” อบรม

ใหความรการบรโภคอาหารเพอควบคมน�าหนก (อ=อาหาร) ใหแมครว

และพนกงานโดยวทยากรจากโรงพยาบาลล�าพน ควบคมเมนอาหารใน

โรงอาหาร และ เมนอาหารประจ�าวนของพนกงาน จดเมนเปนอาหารลด

ไขมนลดหวานลดเคมออกก�าลงกายควบคไปกบกจกรรมอาหารเปลยน

ชวตประกวดการลดน�าหนกการเนนการลดน�าหนกแบบมความสข โดย

ไมเนนใหน�าหนกลดเรวคอยๆลด สงผลงานประกวดระดบจงหวดกบอก

8ทมจากหนวยงานตางๆ

28


กระบวนการ 1) เรยนรรปแบบองคไรพงจากทอน แลวนามาปรบใช

2) พฒนาและจดกจกรรมทนาสนใจตลอดเวลา เพอใหเกดการเรยนรใหมๆ ของพนกงานในองคกร 3) ปรบปรงกระบวนการและพฒนาความรใหกบคณะทางานตลอดเวลา 4) ประชาสมพนธศนยการเรยนรองคกรตนแบบไรพง ใหกบบคคลภายนอก อยางตอเนอง

กจกรรมสาคญ 1) กจกรรมอาหารเปลยนชวต อยภายใต กจกรรม SLEN ENJOY หนดได ทาไมตองเครยด 2) กจกรรม“SLEN ENJOY หนดได ทาไมตองเครยด” อบรมใหความรการบรโภคอาหารเพอควบคมนาหนก (อ=

อาหาร) ใหแมครว และพนกงานโดยวทยากรจากโรงพยาบาลลาพน ควบคมเมนอาหารในโรงอาหาร และ เมนอาหาร

ประจาวนของพนกงาน จดเมนเปนอาหารลดไขมน ลดหวาน ลดเคม ออกกาลงกายควบคไปกบกจกรรมอาหารเปลยนชวต

ประกวดการลดนาหนกการเนนการลดนาหนกแบบมความสข โดยไมเนนใหนาหนกลดเรวคอยๆลดสงผลงานประกวดระดบ

จงหวด กบอก 8 ทมจากหนวยงานตางๆ

ผลลพธ

1) Slen Enjoy หนดไดทาไมตองเครยด ไดรบรางวลชนะเลศระดบจงหวด ป 2557 ระยะเวลาดาเนนการ ตลาคม 2556 – กรกฎาคม 2557 ตามตารางท 2

2) ขยายเครอขายการดาเนนงานศนยการเรยนรองคกรไรพง ไปสองคกรและภาคสวนอน ตารางท 2 ขอมลดชนมวลกายของบคลากร บรษท ฟสบา (ประเทศไทย) จากด

ดชนมวลกาย (กก./ตร.ม.) จานวน (คน) รอยละ ผอม (>18.5) 1 1.09 ปกต (18.5 – 22.9) 54 58.70 อวนเลกนอย (23-24.9 ) 21 22.82 อวนปานกลาง (25-29.9) 13 14.13 อวนมาก (≥30) 3 3.26

รวม 92 100

อ.ออกกาลงกาย อ.อารมณ อ.อาหาร

28









ผลลพธ




รวม 92 100


28









ผลลพธ




รวม 92 100


อ.อาหาร อ.ออกก�าลงกาย

อ.อารมณ



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

ผลลพธ

1)Slen Enjoy หนดไดท�าไมตองเครยด ไดรบรางวลชนะเลศ

ระดบจงหวดป2557ระยะเวลาด�าเนนการตลาคม2556–กรกฎาคม

2557ตามตารางท3-1

2)ขยายเครอขายการด�าเนนงานศนยการเรยนรองคกรไรพง

ไปสองคกรและภาคสวนอน

ตารางท3-1ขอมลดชนมวลกายของบคลากรบรษทฟสบา

(ประเทศไทย)จ�ากด

ดชนมวลกาย(กก./ตร.ม.) จ�านวน(คน) รอยละ

ผอม(<18.5) 1 1.09

ปกต(18.5-22.9) 54 58.70

อวนเลกนอย(23-24.9) 21 22.82

อวนปานกลาง(25-29.9) 13 14.13

อวนมาก(≥30) 3 3.26

รวม 92 100

บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


1)ผบรหารบรษทฯเหนความส�าคญและสนบสนน

2)คณะกรรมการมใจรกในงานทไดรบมอบหมาย

3)มการสนบสนนงบประมาณอยางสม�าเสมอเพอสามารถท�า

กจกรรมไดตลอด

4)สมาชกชวยระดมคดคนรปแบบกจกรรมใหมๆแบบเตมใจ

5)มกจกรรมทยงยนและท�าตลอดไมใหขาดหายกจกรรมแปลกใหม

6)หนวยงานราชการคอยเปนพเลยงอยางสม�าเสมอ

7)มแกนน�าของการขบเคลอนกจกรรมอยางตอเนอง

การจดการขยายเครอขาย

1)ขยายเครอขายไปยงครอบครวพนกงานมากขน

2)ขยายเครอขายไปยงบรษทในเขตทองทจงหวดล�าพน และ

จงหวดอนๆ

3)ขยายเครอขายไปยงบรษทคคาใหครบทกๆบรษท

4)ขยายเครอขายไปยงเยาวชนและชมชน

กาวตอไปในการพฒนา

1)น�าเทคโนโลยสมยใหมเขามาบรณาการศนยการเรยนรเพมขน

2)แลกเปลยนและศกษาดงานศนยการเรยนรองคกรตนแบบไรพง

ของทอนๆ

3)ขยายเครอขายใหมากขน



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

3-7 องคกรไรพง : ศนยกำรเรยนรองคกรไรพง

เทศบำลต�ำบลดงขย อ�ำเภอชนแดน

จงหวดเพชรบรณ


1)เพอเสรมสรางศกยภาพของบคลากรในองคกร

2)ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพดานการบรโภคอาหาร ดานการ

ออกก�าลงกายและดานอารมณทเหมาะสม

3)ลดปจจยเสยงตอการเกดโรคไมตดตอ และลดภาวการณ

เจบปวย

4)สรางภาพลกษณทดใหกบองคกร


บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD


1)มการส�ารวจสขภาพของคนในองคกร (ผบรหาร สมาชกสภา

ขาราชการและพนกงาน)

2)พฒนานโยบายใหคณะผ บรหาร พนกงานเทศบาลทกคนตระหนกในหลก 3อ.พชตอวนพชตพง โดยเนนการเลอกกนอาหารทมประโยชนและออกก�าลงกายอยางสม�าเสมอ มอารมณทเหมาะสม เพอสขภาพทดและเปนตนแบบขององคกรไรพง

กจกรรมสำาคญ 1) จดตงคณะกรรมการหรอคณะท�างานพรอมท�าค�าสง 2) จดท�านโยบายขององคกรตนแบบไรพงโดยการมสวนรวม 3) ตงเปาหมายในการด�าเนนงาน 4) จดท�าแผนการด�าเนนงานองคกรตนแบบไรพง 5) ด�าเนนการโครงการองค กรต นแบบไร พง (ระยะเวลา ด�าเนนการมนาคม2555-กนยายน2555) 6) ส�ารวจขอมลสขภาพเบองตนของบคลากร เชน น�าหนก สวนสงคาBMIรอบเอว(ครงท1) 7) จดโครงการอบรมปรบเปลยนพฤตกรรมเพอปองกนและสรางเสรมสขภาพทด:กรณส�านกงานเทศบาลต�าบลดงขยอ�าเภอชนแดน จงหวดเพชรบรณ 8) จดกจกรรมออกก�าลงกายในส�านกงาน

29


ปจจยความสาเรจ 1) ผบรหารบรษทฯเหนความสาคญและสนบสนน 2) คณะกรรมการมใจรกในงานทไดรบมอบหมาย 3) มการสนบสนนงบประมาณอยางสมาเสมอเพอสามารถทากจกรรมไดตลอด 4) สมาชกชวยระดมคดคนรปแบบกจกรรมใหมๆ แบบเตมใจ 5) มกจกรรมทยงยนและทาตลอดไมใหขาดหาย กจกรรมแปลกใหม

6) หนวยงานราชการคอยเปนพเลยงอยางสมาเสมอ 7) มแกนนาของการขบเคลอนกจกรรมอยางตอเนอง

การจดการขยายเครอขาย 1) ขยายเครอขายไปยงครอบครวพนกงานมากขน 2) ขยายเครอขายไปยงบรษท ในเขตทองทจงหวดลาพน และ จงหวดอนๆ 3) ขยายเครอขายไปยงบรษทคคาใหครบทกๆบรษท 4) ขยายเครอขายไปยงเยาวชน และชมชน

กาวตอไปในการพฒนา 1) นาเทคโนโลยสมยใหมเขามาบรณาการศนยการเรยนรเพมขน 2) แลกเปลยนและศกษาดงานศนยการเรยนรองคกรตนแบบไรพง ของทอนๆ 3) ขยายเครอขายใหมากขน

3-7 องคกรไรพง : ศนยการเรยนรองคกรไรพง เทศบาลตาบลดงขย อาเภอชนแดน จงหวดเพชรบรณ เปาหมาย

1) เพอเสรมสรางศกยภาพของบคลากรในองคกร 2) ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพดานการบรโภคอาหาร ดานการออกกาลงกาย และดานอารมณทเหมาะสม 3) ลดปจจยเสยงตอการเกดโรคไมตดตอ และลดภาวการณเจบปวย

4) สรางภาพลกษณทดใหกบองคกร กระบวนการ

1) มการสารวจสขภาพของคนในองคกร (ผบรหาร สมาชกสภา ขาราชการและพนกงาน)

29


ปจจยความสาเรจ 1) ผบรหารบรษทฯเหนความสาคญและสนบสนน 2) คณะกรรมการมใจรกในงานทไดรบมอบหมาย 3) มการสนบสนนงบประมาณอยางสมาเสมอเพอสามารถทากจกรรมไดตลอด 4) สมาชกชวยระดมคดคนรปแบบกจกรรมใหมๆ แบบเตมใจ 5) มกจกรรมทยงยนและทาตลอดไมใหขาดหาย กจกรรมแปลกใหม

6) หนวยงานราชการคอยเปนพเลยงอยางสมาเสมอ 7) มแกนนาของการขบเคลอนกจกรรมอยางตอเนอง

การจดการขยายเครอขาย 1) ขยายเครอขายไปยงครอบครวพนกงานมากขน 2) ขยายเครอขายไปยงบรษท ในเขตทองทจงหวดลาพน และ จงหวดอนๆ 3) ขยายเครอขายไปยงบรษทคคาใหครบทกๆบรษท 4) ขยายเครอขายไปยงเยาวชน และชมชน

กาวตอไปในการพฒนา 1) นาเทคโนโลยสมยใหมเขามาบรณาการศนยการเรยนรเพมขน 2) แลกเปลยนและศกษาดงานศนยการเรยนรองคกรตนแบบไรพง ของทอนๆ 3) ขยายเครอขายใหมากขน

3-7 องคกรไรพง : ศนยการเรยนรองคกรไรพง เทศบาลตาบลดงขย อาเภอชนแดน จงหวดเพชรบรณ เปาหมาย

1) เพอเสรมสรางศกยภาพของบคลากรในองคกร 2) ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพดานการบรโภคอาหาร ดานการออกกาลงกาย และดานอารมณทเหมาะสม 3) ลดปจจยเสยงตอการเกดโรคไมตดตอ และลดภาวการณเจบปวย

4) สรางภาพลกษณทดใหกบองคกร กระบวนการ

1) มการสารวจสขภาพของคนในองคกร (ผบรหาร สมาชกสภา ขาราชการและพนกงาน)



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

9) สนบสนนใหใชอาหารวางเพอสขภาพในการจดการประชม 10)กจกรรมจรยธรรมและพฒนาจตใจ 11)จดโครงการประกวดเมนชสขภาพในส�านกงาน 12)ส�ารวจขอมลสขภาพเบองตนของบคลากร เชน น�าหนก

สวนสงคาBMIรอบเอว(ครงท2)

ผลลพธ

1)นวตกรรม“ประกวดเมนชสขภาพ”

2)นวตกรรม“คนตนแบบไรพง”


1)ผบรหารองคกรใหความส�าคญโดยทานนายกฯ ไดรบรางวล

ชนะเลศบคคลตนแบบไรพง

2)หนวยงาน คณะกรรมการมความเขมแขง พรอมทงไดรบ

การดแลดานวชาการจากทมงานรพ.สต.ทรบผดชอบเปนอยางด

30


2) พฒนานโยบายใหคณะผบรหาร พนกงานเทศบาลทกคน ตระหนกในหลก 3 อ. พชตอวน พชตพง โดยเนนการเลอกกนอาหารทมประโยชนและออกกาลงกายอยางสมาเสมอ มอารมณทเหมาะสม เพอสขภาพทดและเปนตนแบบ

ขององคกรไรพง กจกรรมสาคญ

1) จดตงคณะกรรมการหรอคณะทางานพรอมทาคาสง 2) จดทานโยบายขององคกรตนแบบไรพงโดยการมสวนรวม 3) ตงเปาหมายในการดาเนนงาน 4) จดทาแผนการดาเนนงานองคกรตนแบบไรพง 5) ดาเนนการโครงการองคกรตนแบบไรพง 6) สารวจขอมลสขภาพเบองตนของบคลากร เชน นาหนก สวนสง คาBMI รอบเอว (ครงท 1) 7) จดโครงการอบรมปรบเปลยนพฤตกรรมเพอปองกนและสรางเสรมสขภาพทด : กรณ สานกงานเทศบาล ตาบล

ดงขย อาเภอชนแดน จงหวดเพชรบรณ 8) จดกจกรรมออกกาลงกายในสานกงาน 9) สนบสนนใหใชอาหารวางเพอสขภาพ ในการจดการประชม 10) กจกรรมจรยธรรมและพฒนาจตใจ 11) จดโครงการประกวดเมนชสขภาพในสานกงาน 12) สารวจขอมลสขภาพเบองตนของบคลากร เชน นาหนก สวนสง คาBMI รอบเอว (ครงท 2)

ผลลพธ 1) นวตกรรม “ประกวดเมนชสขภาพ” 2) นวตกรรม “คนตนแบบไรพง” ระยะเวลาดาเนนการ มนาคม 2555 – กนยายน 2555

ปจจยความสาเรจ 1) ผบรหารองคกรใหความสาคญโดยทานนายกฯ ไดรบรางวลชนะเลศบคคลตนแบบไรพง 2) หนวยงาน คณะกรรมการ มความเขมแขง พรอมทงไดรบการดแลดานวชาการจากทมงาน รพ.สต.ทรบผดชอบ

เปนอยางด

30









30









30









บทท 3



NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

การจดการขยายเครอขาย

เทศบาลต�าบลดงขยมการขยายเครอขายจากขาราชการและ

พนกงานในองคกรสกลมอสม.เทศบาลต�าบลดงขยเพราะอสม.เปนผน�า

ในการเปลยนแปลงสขภาพ และยงเขาถงทกครวเรอน ทกกลม ทกวย

และอสม.ตองเปนตวอยางทดในการดแลสขภาพดวยดงน

1)กลมผสงอาย มกจกรรมเปนประจ�าทกเดอน โดยเนนกจกรรม

3อ.คอออกก�าลงกายยดเหยยดร�าไมพลองรวมรบประทานอาหารทด

ตอสขภาพ เชน น�าพรกผกตม แกงจด แกงเลยง และมการพฒนา

ดานอารมณโดยการรวมกนสวดมนตนงสมาธถวายอาหารและพดคยกน

กบกลมวยเดยวกน

2)ศนยพฒนาเดกเลกเนนกจกรรม3อ.เชนกนเปน“ศนยเดก

ออนหวาน” และก�าลงขยายเครอขายส โรงเรยนระดบประถมศกษา

ในพนทตอไป

กาวตอไปในการพฒนา

1)จดท�าแผนงาน/กจกรรมในการด�าเนนงานทชดเจนมากขน

เนนการมสวนรวมและกระตน/สรางกระแส เพมแรงจงใจ และมการ

ตดตามประเมนผลอยางตอเนอง

2)ประชาสมพนธการด�าเนนองคกรไรพงขยายผลไปสชมชนและ

หนวยงานทงภาครฐและเอกชน

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD

NCD NCD

NCDNC

D

NCD

NCD

NCD

NCDNCD

NCD

NCD

Documents

คู่มือบูรณาการirem2.ddc.moph.go.th/uploads/file/Group...standard... · 3-4 สถานประกอบการปลอดโรค ปลอดภัย