86

ภาคผนวก

87

ภาคผนวก ก รายชอผทรงคณวฒตรวจสอบเครองมอวจย

88

รายชอผทรงคณวฒตรวจสอบเครองมอวจย รายนามผทรงคณวฒตรวจสอบความตรงตามเนอหาแบบสอบถามสงเราความเครยดดานรางกาย สงเราความเครยดดานจตสงคม และสงเราความเครยดดานสงแวดลอม 1. ผชวยศาสตราจารย ดร.วลภา คณทรงเกยรต กลมวชาการพยาบาลผใหญ คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยบรพา 2. ผชวยศาสตราจารย ดร.อษาวด อศดรวเศษ ภาควชาการพยาบาลศลยศาสตร

คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยมหดล

3. ดร.จฑาทพย นนทวนตย หวหนาหนวยผาตดออรโธปดคส ฝายการพยาบาล โรงพยาบาลศรราช

4. นางสาวเพชรฎา หวยเรไร หวหนาหนวยผาตดออรโธปดคส งานหองผาตด โรงพยาบาลนครปฐม

5. นางสาวสดคนง สรเชษฐพงษ ภาควชาวสญญวทยา คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล

89

ภาคผนวก ข เอกสารพทกษสทธของกลมตวอยาง

90

เอกสารชแจงผเขารวมการวจย

การวจยเรอง ปจจยทมความสมพนธกบความวตกกงวลในผปวยทรสกตวขณะผาตดศลยกรรมกระดก รหสจรยธรรมการวจย 03-07-2556 ชอผวจย นางสาวสวด มสมบรณ วตถประสงคของการวจยครงนเพอศกษาเกยวกบระดบความวตกกงวลในผปวยทรสกตวขณะผาตดทางศลยกรรมกระดก และปจจยตาง ๆ ทอาจจะเกยวของ เพอน าผลการศกษาไปใชเปนขอมลพนฐานในการพฒนารปแบบการพยาบาลเพอลดสถานการณทกอใหความวตกกงวลของผปวยทรสกตวขณะผาตดทางศลยกรรมกระดกใหมประสทธภาพตอไป ทานไดรบเชญใหเขารวมการวจยครงนเนองจากทานเปนผปวยทเขารบการผาตดทางศลยกรรมกระดกโดยไดรบยาระงบความรสกเฉพาะทโดยการฉดยาชาเขาทางไขสนหลง โดยมผเขารวมการวจยทงสน 90 ราย และมระยะเวลาทใชในการเกบรวบรวมขอมล 6 เดอน เมอทานเขารวมการวจยแลว สงททานจะตองปฏบตคอ การตอบแบบสอบถามของวจย 2 ครง ทหอผปวย ดงน 1. ในระยะกอนผาตด ทานจะไดรบแบบสอบถามขอมลสวนบคคล และแบบวดบคลกภาพวตกกงวล ซงการตอบแบบสอบถามจะใชเวลาประมาณ 20-30 นาท 2. ในระยะหลงผาตดภายใน 1-3 วน ทานจะไดรบแบบสอบถามสงเราความเครยดดานรางกาย แบบสอบถามสงเราความเครยดดานจตสงคม แบบสอบถามสงเราความเครยดดานสงแวดลอม และแบบสอบถามความวตกกงวลในผปวยทรสกตวขณะผาตดศลยกรรมกระดก ซงการตอบแบบสอบถามจะใชเวลาประมาณ 30-45 นาท การเขารวมการวจยของทานครงนเปนไปดวยความสมครใจ ทานมสทธทจะตอบรบหรอปฏเสธการเขารวมวจยครงนได หรอแมวาจะเขารวมในการวจยแลว กสามารถยกเลกการเขารวมวจยไดตลอดเวลาโดยไมตองอธบายเหตผล ซงไมมผลตอการรกษาพยาบาลและบรการตาง ๆ ท

91

ไดรบ ขอมลทไดจากการวจยครงนจะถกเกบเปนความลบดวยการลงรหส แลวน าเสนอเปนสถตในภาพรวมทเปนการสรปผล จากนนขอมลจะถกท าลายภายหลงจากตพมพเผยแพรผลงานไปแลว 1 ป หากทานมปญหาหรอขอสงสยประการใด สามารถสอบถามไดโดยตรงจากผวจยในวนท าการรวบรวมขอมล หรอสามารถตดตอสอบถามเกยวกบการวจยครงนไดตลอดเวลาทนางสาว สวด มสมบรณ หมายเลขโทรศพท 089-7810842 หรอท ผชวยศาสตราจารย ดร.นภาวรรณ สามารถกจ อาจารยทปรกษาการวจย หมายเลขโทรศพท 038-102835 นางสาวสวด มสมบรณ ผวจย หากทานไดรบการปฏบตทไมตรงตามทไดระบไวในเอกสารชแจงน ทานจะสามารถแจงใหประธานคณะกรรมการพจารณาจรยธรรมฯ ทราบไดท เลขานการคณะกรรมการจรยธรรมฯ ฝายวจย คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยบรพา โทร. 038-102823

ในเอกสารนอาจมขอความททานอานแลวยงไมเขาใจ โปรดสอบถามผวจยหรอผแทนใหชวยอธบายจนกวาจะเขาใจด ทานอาจจะขอเอกสารนกลบไปทบานเพออานและท าความเขาใจ หรอปรกษาหารอกบญาตพนอง เพอนสนท แพทยประจ าตวของทาน หรอแพทยทานอน เพอชวยในการตดสนใจเขารวมการวจยครงนได

92

ใบยนยอมเขารวมการวจย

------------------------ หวขอวทยานพนธ เรองปจจยทมความสมพนธกบความวตกกงวลในผปวยทรสกตวขณะผาตดศลยกรรมกระดก วนใหค ายนยอม วนท ……เดอน……………….…พ.ศ. ………………. กอนทจะลงนามในใบยนยอมเขารวมการวจยน ขาพเจาไดรบการอธบายจากผวจยถงวตถประสงคของการวจย วธการวจย ประโยชนทจะเกดขนจากการวจยอยางละเอยดและมความเขาใจดแลว ขาพเจายนดเขารวมโครงการวจยนดวยความสมครใจ และขาพเจามสทธทจะบอกเลกการเขารวมในโครงการวจยนเมอใดกได และการบอกเลกการเขารวมการวจยน จะไมมผลกระทบใด ๆ ตอขาพเจา ผวจยรบรองวาจะตอบค าถามตาง ๆ ทขาพเจาสงสยดวยความเตมใจ ไมปดบง ซอนเรนจนขาพเจาพอใจ ขอมลเฉพาะเกยวกบตวขาพเจาจะถกเกบเปนความลบและจะเปดเผยในภาพรวมทเปนการสรปผลการวจย ขาพเจาไดอานขอความขางตนแลว และมความเขาใจดทกประการ และไดลงนามใน ใบยนยอมนดวยความเตมใจ ลงนาม…………………………………………………………ผยนยอม (…………………………………………………………) ลงนาม…………………………………………………………พยาน (…………………………………………………………) ลงนาม…………………………………………………………ผวจย (นางสาวสวด มสมบรณ)

93

ขาพเจาไมสามารถอานหนงสอได แตผวจยไดอานขอความในใบยนยอมนใหขาพเจาฟงจนขาพเจาเขาใจดแลว ขาพเจาจงลงนามหรอประทบลายนวหวแมมอของขาพเจาในใบยนยอมน ดวยความเตมใจ ลงนาม……………………………………………………ผยนยอม (……………………………………………………) ลงนาม……………………………………………………พยาน (……………………………………………………) ลงนาม……………………………………………………พยาน (……………………………………………………) ลงนาม……………………………………………………ผวจย (นางสาวสวด มสมบรณ)

94

95

ภาคผนวก ค เครองมอทใชในการวจย

96

แบบสอบถามขอมลสวนบคคล บคลกภาพวตกกงวล สงเราความเครยดดานรางกาย สงเราความเครยดดานจตสงคม สงเราความเครยดดานสงแวดลอม และความวตกกงวล

ขณะเผชญในผปวยทรสกตวขณะผาตดศลยกรรมกระดก

สวนท 1 แบบสอบถามขอมลสวนบคคล ค าชแจง ขอความรวมมอจากทานในการตอบแบบสอบถามขอมลสวนบคคลของทาน โดยการท าเครองหมาย ลงในชอง หรอเตมค าลงในชองวางตามความเปนจรง 1. เพศ 1. ชาย 2. หญง 2. อาย.........................................ป 3. สถานภาพสมรส 1. โสด 2. ค 3. หยาหรอแยกกนอย 4. หมาย 4. ระดบการศกษา 1. ไมไดเรยนหนงสอ 2. ประถมศกษา 3. มธยมศกษา 4. ประกาศนยบตร/ อนปรญญา 5. ปรญญาตรขนไป

6. อน ๆ ระบ................ 5. อาชพ 1. รบราชการ 2. ขาราชการบ านาญ 3. รฐวสาหกจ 4. คาขาย/ ธรกจสวนตว 5. ลกจาง/ รบจาง 6. เกษตรกรรม 7. แมบาน 8. ไมไดท างาน 9. นกเรยน/นกศกษา 10. อน ๆ ระบ............................................ 6. ความเพยงพอของรายไดของครอบครวตอเดอน

1. ไมเพยงพอตองก/ ยม 2. เพยงพอ/ ไมมหนสน 3.เพยงพอ/ เหลอเกบ 7. ประสบการณการไดรบการผาตด ไมม ม ระบ……………………………… 8. ประสบการณการไดรบยาระงบความรสกทางไขสนหลง ไมม ม 9. โรคประจ าตว ไมม ม ระบ………………….……………………………… ส าหรบผวจย 10. การวนจฉยโรค……………………………………………………………….. 11. ชนดการผาตด………………………………………………………………… 12. ชนดของการไดรบยาระงบความรสก…………………………………………. 13. ระยะเวลาผาตด………………………..........................................................…...

97

สวนท 2 แบบวดบคลกภาพวตกกงวล ค าชแจง แบบสอบถามชดนมวตถประสงคเพอตองการทราบความรสกในสถานการณทวไป/ความวตกกงวลทเปนลกษณะประจ าตวของทาน ใหทานท าเครองหมาย ลงในชองทตรงกบความรสก การเลอกตอบถอเกณฑดงน 4 หมายถง ขอความในประโยคนนทานมความรสกเกอบตลอดเวลา 3 หมายถง ขอความในประโยคนนทานมความรสกบอยครง 2 หมายถง ขอความในประโยคนนทานมความรสกบางครง 1 หมายถง ขอความในประโยคนนทานเกอบไมมความรสกแบบนเลย ตวอยาง

ขอความ เกอบ ไมมเลย

(1)

บาง ครง

(2)

บอย ครง

(3)

เกอบตลอด เวลา (4)

ขาพเจาเปนคนนาคบ

98

แบบวดบคลกภาพวตกกงวล

ขอความ เกอบ ไมมเลย

(1)

บาง ครง

(2)

บอย ครง

(3)

เกอบตลอด เวลา (4)

1. ขาพเจาเปนคนนาคบ 2. ขาพเจารสกตนเตนกระวนกระวาย 3. ขาพเจารสกพอใจในตนเอง 4. ขาพเจาอยากเปนสขเทาทคนอนเปนอย 5. ขาพเจารสกเหมอนเปนคนลมเหลว 6. ขาพเจารสกปลอดโปรง 7. ขาพเจารสกสงบ ใจเยน มสต 8. ขาพเจารสกวามอปสรรคมากขนทกทจนสไมไหว . . . . . . . . 19. ขาพเจาเปนคนมนคง 20. ขาพเจาคดถงสงทเกยวของ และสนใจในระยะ หลง ๆ นท าใหขาพเจาอยในภาวะ ตงเครยดและ สบสน

99

สวนท 3-5 แบบสอบถามสงเราความเครยด ประกอบดวย แบบสอบถามสงเราความเครยดดานรางกาย แบบสอบถามสงเราความเครยดดานจตสงคม แบบสอบถามสงเราความเครยดดานสงแวดลอม ค าชแจง ขอใหทานพจารณาวา ตงแตเจาหนาทหองผาตดน าทานเขาหองทจะท าการผาตด เพอใหแพทย ท าการผาตดใหแกทาน จนถงเวลาทเจาหนาทก าลงจะน าทานเขาไปในหองพกฟน มสงเราทเปนอาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวนทอาจกอใหเกดความเครยดตอไปนเกดขนกบทานหรอไม หากมขอใหทานระบดวยวาสงเราเหลานน รบกวนความรสกของทานหรอมความรนแรงตอทานมากในระดบใด โดยการท าเครองหมาย ลงในชองทตรงกบการรบรของทาน การเลอกตอบใหถอเกณฑดงน ไมม หมายถง ไมมสงเราทเปนอาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวน ทอาจ กอใหเกดความเครยดนนเกดขนกบทาน ม ไมรนแรง หมายถง มสงเราทเปนอาการผดปกต/เหตการณ/สงรบกวนทอาจกอใหเกด ความเครยดนนเกดขนกบทาน แตทานรบรวาสงเรานนไม รบกวนหรอไมมความรนแรงส าหรบทาน ม นอย หมายถง มสงเราทเปนอาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวนทอาจกอให เกดความเครยดนนเกดขนกบทาน และทานรบรวาสงเรานน รบกวนหรอมความรนแรง ในระดบนอย ม ปานกลาง หมายถง มสงเราทเปนอาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวนทอาจกอให เกดความเครยดนนเกดขนกบทาน และทานรบรวาสงเรานน รบกวนหรอมความรนแรง ในระดบกลาง ม มาก หมายถง มสงเราทเปนอาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวนทอาจกอให เกดความเครยดนนเกดขนกบทาน และทานรบรวาสงเรานน รบกวนหรอมความรนแรง ในระดบมาก ตวอยาง

อาการผดปกต/ เหตการณ/

สงรบกวน ขณะททานไดรบการผาตด

ไมม (0) ม

ไมรนแรง (1)

นอย (2) ปานกลาง

(3) มาก (4)

ความหวอาหาร

100

สวนท 3 แบบสอบถามสงเราความเครยดดานรางกาย

อาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวน ขณะททานไดรบการผาตด

ไมม

(0)

ม

ไมรนแรง (1)

นอย (2)

ปานกลาง (3)

มาก

(4) 1. อาการเจบปวดทเกดจากความเจบปวยของทานกอนไดรบยาชาทางไขสนหลง

2. อาการเจบปวดจากการถกแทงเขมใหน าเกลอ 3. ความหวอาหาร 4. ความกระหายน า 5. อาการมไข . . . . . . . . . 15. อาการเวยนศรษะ 16. ความรสกเจบปวดบาดแผลขณะผาตด

101

สวนท 4 แบบสอบถามสงเราความเครยดดานจตสงคม

อาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวน ขณะททานไดรบการผาตด

ไมม

(0)

ม

ไมรนแรง (1)

นอย (2)

ปานกลาง (3)

มาก

(4) 1. การไมไดรบอนญาตใหบคคลใกลชดหรอคนเคยอยเปนเพอนขณะผาตด

2. ความรสกคบของใจจากการถอดเสอผาออกทงหมดหรอบางสวนเพอการผาตด

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

. 27. การถกจ ากดการเคลอนไหว เชน ถกผกยด ขณะนอนบนเตยงผาตด

102

สวนท 5 แบบสอบถามสงเราความเครยดดานสงแวดลอม

อาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวน ขณะททานไดรบการผาตด

ไมม

(0)

ม

ไมรนแรง (1)

นอย (2)

ปานกลาง (3)

มาก

(4) 1. การประสบกบบรรยากาศภายในหองผาตดทเจาหนาทสวมเสอผาและสวมหมวก มผาปดปาก ปดจมก ซงแตกตางจากเจาหนาทของหอผปวย

2. การประสบกบบรรยากาศในหองผาตดทมเจาหนาทจ านวนมาก ท าใหเกดความพลกพลานขาดความเปนสวนตว

. . . . . . . . .

103

อาการผดปกต/ เหตการณ/ สงรบกวน ขณะททานไดรบการผาตด

ไมม

(0)

ม

ไมรนแรง (1)

นอย

(2)

ปานกลาง (3)

มาก

(4) 1. การประสบกบบรรยากาศภายในหองผาตดทเจาหนาทสวมเสอผาและสวมหมวก มผาปดปาก ปดจมก ซงแตกตางจากเจาหนาทของหอผปวย

2. การประสบกบบรรยากาศในหองผาตดทมเจาหนาทจ านวนมาก ท าใหเกดความพลกพลานขาดความเปนสวนตว

.

.

.

.

.

.

.

. 11. การไดกลนทไมพงประสงค เชนกลนไหมขณะใชเครองจไฟฟา กลนน ายาฆาเชอ หรอกลนคาวเลอด

12. ความแคบของเตยงผาตด ทแคบมากเกนไป

104

สวนท 6 แบบวดความวตกกงวล ค าชแจง แบบสอบถามชดนมวตถประสงคเพอตองการทราบความรสกทเกดขนขณะผาตด ใหทานท าเครองหมาย ลงในชองทตรงกบความรสกของทาน การเลอกตอบถอเกณฑดงน 4 หมายถง ขอความในประโยคนนตรงกบความรสกของทานมากทสด 3 หมายถง ขอความนนตรงกบความรสกของทานคอนขางมาก 2 หมายถง ขอความนนตรงกบความรสกของทานบาง 1 หมายถง ขอความนนไมตรงกบความรสกของทานเลย ตวอยาง

ขอความ

ไมมเลย

(1)

มบาง

(2)

มคอน ขางมาก (3)

มมากทสด (4)

ในระหวางผาตดขาพเจารสกสงบ

105

แบบวดความวตกกงวล

ขอความ ไมมเลย

(1)

มบาง

(2)

มคอน ขางมาก (3)

มมากทสด (4)

1. ในระหวางผาตดขาพเจารสกสงบ 2. ในระหวางผาตดขาพเจารสกมนคง ปลอดภย

3. ในระหวางผาตดขาพเจารสกเปนคนเครยด 4. ในระหวางผาตดขาพเจารสกเกรงและเครยด

5. ในระหวางผาตดขาพเจารสกสบาย ๆ 6. ในระหวางผาตดขาพเจารสกอารมณเสย 7. ในระหวางผาตดขาพเจารสกกงวลกบ สงราย ๆ ทอาจจะเกดขน

8. ในระหวางผาตดขาพเจารสกพงพอใจ . . . . 18. ในระหวางผาตดขาพเจารสกสบสน 19. ในระหวางผาตดขาพเจารสกมนคง 20. ในระหวางผาตดขาพเจารสกสดชน เบกบาน