แผนงานฝึกอบรม ตามกรอบมาตรฐานคุณวุฒิความรู้ความช …medinfo2.psu.ac.th/pg/file/upload_med/NEWS_20181218_113142.pdf1.เกณฑ์มาตรฐานผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมของแพทยสภา

แผนงานฝกอบรม ตามกรอบมาตรฐานคณวฒความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม

สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561

ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

ค าสงภาควชารงสวทยา

คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

ท 008 / 2561

เรอง แตงตงคณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ “สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา”

ตามเกณฑมาตรฐาน The World Federation for Medical Education (WFME)

----------------------

ดวยภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร จะรบการตรวจประเมนเพอรบรอง

คณภาพสถาบนฝกอบรม สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ตามเกณฑมาตรฐานสากลของ The World Federation

for Medical Education (WFME) ในปการฝกอบรม 2561 และเพอใหการด าเนนการพฒนาปรบปรง “แผนงาน

ฝกอบรมตามกรอบมาตรฐานคณวฒความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาและมะเรง

วทยา” คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร เปนไปดวยความเรยบรอย มประสทธภาพ และสอดรบตาม

เกณฑมาตรฐานการรบรองคณภาพสถาบนฝกอบรม (Postgraduate Medical Education WFME Global

Standards for Quality Improvement) จงแตงตงคณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรม ตาม

เกณฑมาตรฐานWFME ดงน

ผชวยศาตราจารย นายแพทยสมชาย สนทรโลหะนะกล ทปรกษา

อาจารย นายแพทยธรพล เปรมประภา ทปรกษา

อาจารย แพทยหญงรงอรณ จระตราช ทปรกษา

ผชวยศาตราจารย แพทยหญงดวงใจ แสงถวลย ทปรกษา

อาจารย นายแพทยเพทาย รอดละมล ประธานกรรมการและบรรณาธการฯ

รองศาสตราจารย นายแพทยเตมศกด พงรศม กรรมการและบรรณาธการฯ

ผชวยศาสตราจารย นายแพทยธนาพนธ พรวงศ กรรมการ

อาจารย แพทยหญงจดาภา พฤฒกตต กรรมการ

อาจารยนภา ชมสวรรณ กรรมการ

หวหนาผเขารบการฝกอบรม (แพทยใชทน/แพทยประจ าบาน) กรรมการ

ชตมา จตตแจง เลขานการ

นภาพร ทองดเลศ ผชวยเลขานการ

ใหคณะกรรมการดงกลาวมบทบาทหนาท ดงน

1. ด าเนนการรางและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ ตามเกณฑมาตรฐานการรบรองคณภาพสถาบนฝกอบรม

(Postgraduate Medical Education WFME Global Standards for Quality Improvement)

2. จดท าแผนงานฝกอบรมใหเปนไปตามประกาศแพทยสภา ราชวทยาลยรงสแพทยแหงประเทศไทย และ

คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร โดยค านงถงความตองการดานสขภาพของชมชนในบรบทของ

สาขาวชา

3. ด าเนนการประชม ทบทวน และประกาศแตงตงคณะกรรมการฯ ใด ๆ เพอพฒนาแผนงานฝกอบรมใหม

คณภาพตามเกณฑมาตรฐาน WFME

4. เตรยมรบการตรวจประเมนสถาบนจากคณะกรรมการรบรองคณภาพสถาบนฝกอบรมฯ สาขารงสรกษา

และมะเรงวทยา ราชวทยาลยรงสแพทยแหงประเทศไทย

ทงน ตงแตบดนเปนตนไป

สง ณ วนท 1 มถนายน พ.ศ. 2561

(นายแพทยธรพล เปรมประภา)

รกษาการในต าแหนง หวหนาภาควชารงสวทยา

สารบญ หนา

1.ชอหลกสตร 2 2.ชอวฒบตร 2 3.หนวยงานทรบผดชอบ 2 4.พนธกจของแผนงานฝกอบรม/หลกสตร 3 5.ผลสมฤทธของการฝกอบรม/หลกสตร 4 6.แผนงานฝกอบรม/หลกสตร

6.1 วธการฝกอบรม 7 6.2 เนอหาการฝกอบรม 23 6.3 การท าวจย 28 6.4 จ านวนปการฝกอบรม 30 6.5 การบรหารกจการและการจดการการฝกอบรม 32 6.6 สภาพการปฏบตงาน 34 6.7 การประเมนผเขารบการฝกอบรม 37

7.การรบและคดเลอกผเขารบการฝกอบรม 42 8.อาจารยผใหการฝกอบรม 45 9.ทรพยากรทางการศกษา 49 10.การประเมนแผนงานฝกอบรม 58 11.การทบทวนและการพฒนาแผนงานฝกอบรม 61 12.ธรรมาภบาลและการบรหารจดการ 61 13.การประกนคณภาพการฝกอบรม 65 ภาคผนวก 1.เกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ.2555 66 2.รายละเอยดหลกสตร Medical Radiation Physics 72 3.รายละเอยดหลกสตร Radiobiology 109 4.ความรดานบรณาการทวไปส าหรบผเขารบการฝกอบรม ราชวทยาลยรงสแพทยฯ 135 5.หวขอการบรรยายรวมส าหรบผเขารบการฝกอบรม สมาคมรงสรกษาฯ 139 6.รายละเอยดกจกรรมวชาการตาง ๆ 144 7.รายละเอยด entrustable professional activities (EPA)

EPA 1. การบรบาลผปวย: เนองอกสมองในผใหญ (adult brain tumor) EPA 2. การบรบาลผปวย: มะเรงศรษะและล าคอ (head and neck cancer)

151 153

EPA 3. การบรบาลผปวย: มะเรงเตานม (breast cancer) EPA 4. การบรบาลผปวย: มะเรงปอด (lung cancer) EPA 5. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบทางเดนอาหาร (gastrointestinal(GI) cancer) EPA 6.การบรบาลผปวย: มะเรงระบบทางเดนปสสาวะ(genitourinary(GU) cancer) EPA 7.การบรบาลผปวย: มะเรงระบบสบพนธสตร (gynecological (GYN) cancer) EPA 8.การบรบาลผปวย: มะเรงระบบเมดเลอด (hematological cancer) EPA 9. การบรบาลผปวย: มะเรงกระดกและเนอเยอออน (bone and soft tissue cancer) EPA 10. การบรบาลผปวย: มะเรงในเดก (pediatric cancer) EPA 11. การบรบาลผปวย: การดแลแบบประคบประคอง (palliative care) EPA 12. การบรบาลผปวย: โรคเนองอกทไมใชมะเรง (benign tumor) EPA 13. การบรบาลผปวย: การใหรงสรกษาระยะใกล (brachytherapy) EPA 14. การบรบาลผปวย: Stereotactic Radiation Treatment: stereotoactic

radiosurgery (SRS)/stereotactic radiotherapy (SRT)/stereotactic body radiotherapy (SBRT)

EPA 15. ความรและทกษะหตถการเวชกรรม: Medical Radiation Physics EPA 16. ความรและทกษะหตถการเวชกรรม: Radiobiology and Cancer Biology EPA 17. การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบต: มความสามารถในการพฒนา

การเรยนร พฒนาความสามารถในการประยกตน าขอมลทางวทยาศาสตรทม หลกฐานมาแกปญหาในการดแลผปวย

EPA 18. ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร: ตอผปวยและญาต EPA 19. ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร: ตอผรวมงานรวมสาขาวชาชพ/ตอผรวมงานใน

สาขาอนๆ ทรวมกนดแลรกษาผปวย (นกฟสกสการแพทย,นกรงสเทคนค, พยาบาล, คนงานและเจาหนาทอนๆ)

EPA 20. ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม: คณธรรม จรยธรรม และ เจตคตอนดตอผปวย ญาต ผรวมงาน เพอนรวมวชาชพ และชมชน

EPA 21. การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ: ตระหนกถงภาระคาใชจาย การวเคราะหประโยชนและความเสยง ทงในระดบผปวยเฉพาะรายและ/หรอ ประชากรอยางเหมาะสม

EPA 22. การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ: ท างานแบบสหวชาชพเพอ เปาหมายความปลอดภยของผปวย สนบสนนและพฒนาคณภาพการดแล ผปวยอยางเหมาะสม มสวนรวมในการบงชขอบกพรองของระบบสาธารณสข และน าเสนอวธแกไข

155 157 159 161 163 165 167 169 171 173 175 176

177 178 179

180 181

182

183

184

8.คมอการสอบ long case examinationสมาคมรงสรกษาฯ 185 9.หลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสงสาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนกฯ พ.ศ.2560 (เฉพาะ

สวนทเกยวของกบสาขารงสรกษาฯ) 196

10.เนอหาของแผนงานฝกอบรมอางองหลกสตรกลางของสมาคมรงสรกษาฯ 205 11.เนอหาของการฝกอบรมในแตละระดบชน 217 12.ค าสงภาควชาฯเรองแตงตงคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญาและคณะกรรมการ

แผนงานฝกอบรมฯ 223

13.ค าสงภาควชาฯ เรองแตงตงอาจารยทปรกษาทวไปของผเขารบการฝกอบรมฯ 229 14.ค าสงภาควชาฯเรองแตงตงอาจารยทปรกษางานวจยฯ 231 15.สทธการดแลรกษาผปวยในโรงพยาบาลสงขลานครนทร (clinical privileges) 232 16.การประเมนและเกณฑการเลอนระดบชน 235 17.คมอการสอบประเมนความรพนฐานทางรงสรกษาและมะเรงวทยา 239 18.แบบประเมนผเขารบการฝกอบรม

18.1 Clinical evaluation 18.2 Radiotherapy evaluation 18.3 Brachytherapy evaluation 18.4 General evaluation 18.5 Slide presentation

244 246 248 250 252

19.Checklistmilestone ของแตละ EPA 253 20.จดหมายแจงการประเมนเพอการเลอนระดบชนป 256 21.ประกาศภาควชาฯ เรองการรบสมครและการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม สาขารงสรกษฯ 257 22.แบบฟอรมแสดงการขดกนแหงผลประโยชน 261 23.ประกาศภาควชาฯ เรองแบบค ารองขอตรวจสอบผลการสอบ 262 24.รายชอคณาจารยผใหการฝกอบม 264 25.ประกาศภาควชาฯ เรองการคดเลอกอาจารยแพทยสาขารงสรกษาฯ 271 26.แบบฟอรมการใหคะแนนผสมครรบเลอกเปนอาจารย 27.ค าสงภาควชาฯ เรองแตงตงคณะกรรมการคดเลอกผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ

276 277

28.ค าสงภาควชาฯ เรองแตงตงหวหนาผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ ประจ าป การฝกอบรม 2561

278

29.แบบประเมนแผนงานฝกอบรม 280 30.รายชอผเขารบการฝกอบรมแตละระดบชน พ.ศ.2560-2561 281 31.แบบบนทกขอมล ฉบบก.:ขอมลตามเกณฑทวไปส าหรบการเปนสถาบนฝกอบรม 282

1. 32.แบบบนทกขอมลฉบบ ข.: ขอมลตามเกณฑเฉพาะส าหรบการเปนสถาบนฝกอบรม 305

1

ค าน า

ในปจจบนโรคมะเรงเปนปญหาทางสาธารณสขทส าคญของประเทศไทย และมแนวโนมอบตการณเพมขนอยางตอเนอง รงสรกษาเปนวธการรกษาหลกส าหรบโรคมะเรงทไดผล ทงท าใหโรคหายขาดและบรรเทาอาการได เปนทยอมรบในวงการแพทยทวโลก แตในประเทศไทยยงขาดแคลนแพทยรงสรกษา ซงมอยนอยมากเมอเทยบกบผปวยโรคมะเรงทเพมขน

เพอเปนการสนองนโยบายสาธารณสขของประเทศดานการปองกนและการควบคมโรคมะเรง และเพอใหเกดความสมดลระหวางจ านวนแพทยรงสรกษากบผปวยมะเรง สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ซงไดรบอนมตจากแพทยสภาใหเปนสถาบนฝกอบรมหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบานฯ สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา โดยไดการรบรองเปนสถาบนฝกอบรมทไดมาตรฐานของสถาบนฝกอบรม ตามเกณฑของราชวทยาลยรงสแพทยแหงประเทศไทยเมอวนท 1 สงหาคม พ.ศ. 2556 ผลการประเมนอยในระดบดเยยม จงไดเปดการฝกอบรมแพทยเฉพาะทางสาขาดงกลาว มาตงแต พ.ศ. 2558

เพอใหการฝกอบรมแพทยประจ าบานฯ ของสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร สามารถผลตรงสแพทยทมจรยธรรม คณธรรม และมคณภาพตามมาตรฐานสากล ภาควชาฯจงไดปรบปรงและจดท า “แผนงานฝกอบรม ตามกรอบมาตรฐานคณวฒความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561” นขน เพอใหสอดคลองกบเกณฑมาตรฐานแพทยศาสตรศกษาของ The World Federation for Medical Education, WFME

คณาจารยสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา

ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

2

แผนงานฝกอบรม ตามกรอบมาตรฐานคณวฒความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม

สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561 คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

1. ชอหลกสตร/แผนงาน

(ภาษาไทย) หลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบานเพอวฒบตรแสดงความรความช านาญ ในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา

(ภาษาองกฤษ) Residency Training in Radiation Oncology 2. ชอวฒบตร

ชอเตม (ภาษาไทย) วฒบตรแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม

สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา (ภาษาองกฤษ) Diploma, Thai Board of Radiation Oncology ชอยอ (ภาษาไทย) วว. รงสรกษาและมะเรงวทยา (ภาษาองกฤษ) Dip. Radiation Oncology ค าแสดงวฒการฝกอบรมทายชอ (ภาษาไทย) วว. รงสรกษาและมะเรงวทยา (ภาษาองกฤษ) Diplomate, Thai Board of Radiation Oncology หรอ

Dip., Thai Board of Radiation Oncology 3. หนวยงานทรบผดชอบ

สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ราชวทยาลยรงสแพทยแหงประเทศไทย

3

4. พนธกจของแผนงานฝกอบรม หลกการและเหตผลในการก าหนดพนธกจ ในปจจบนโรคมะเรงก าลงเปนปญหาทางสาธารณสขทส าคญของประเทศไทย จากรายงานของกองสถตสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข พบวาประชากรไทยมอตราตายจากโรคมะเรงเปนอนดบท 1 ของการเสยชวตทงหมด และอบตการณของโรคมะเรงในประเทศไทยกมแนวโนมเพมมากขน กระทรวงสาธารณสขโดยความรวมมอขององคการอนามยโลกจงไดจดตงคณะกรรมการมะเรงแหงชาต เพอก าหนดนโยบายการปองกนและควบคมโรคมะเรงในประเทศไทยตงแต พ.ศ. 2521 และไดจดใหโรคมะเรงเปนหนงใน service plan ตงแต พ.ศ. 2558 ไดพฒนาการใหบรการดานสาธารณสขกระจายตามเขตสขภาพ โดยมเปาหมายใหบรการผปวยไดครอบคลมอยางทวถง โดยเนนตวชวดการเขาถงบรการและระยะเวลารอรบการรกษาแตละประเภท ท าใหเกดศนยรงสรกษากระจายทวประเทศ และมความตองการแพทยสาขารงสรกษาฯมากขน รงสรกษาเปนวธการรกษาโรคมะเรงทไดผลและสามารถท าใหโรคหายขาดได จงเปนทยอมรบในวงการแพทยทวโลก โดยเฉพาะอยางยงผปวยโรคมะเรงในประเทศไทยสวนใหญเมอมารบการรกษา มกจะอยในสภาพทไมเหมาะสมทจะรกษาโดยวธการอน นอกจากน รงสรกษายงเปนวธการรกษาทสะดวก งาย และเหมาะสมกบเศรษฐานะของผปวยมะเรงในประเทศไทย ในปจจบน เครองฉายรงสและเทคโนโลยของรงสรกษาไดพฒนากาวหนามากขนเรอย ๆ มเทคนคการฉายรงสและใสแรใหม ๆ เพอเพมประสทธภาพในการรกษาโรคและลดภาวะแทรกซอนของเนอเยอปกต แตในปจจบนรงสรกษายงมอปสรรคเนองจากจ านวนผปวยคอนขางมาก ในขณะทจ านวนแพทยรงสรกษายงมไมเพยงพอ โรงพยาบาลสงขลานครนทรซงเปนโรงพยาบาลมหาวทยาลย ทถงแมจะเนนรบผปวยสงตอจากพนทภาคใตตอนลาง แตกมผปวยจ านวนไมนอยทถกสงตอมาจากพนทภาคใตตอนบนโดยมจ านวนผปวยทมารบบรการทโรงพยาบาลสงขลานครนทรประมาณ 3,000 รายตอป ในขณะทมแพทยรงสรกษา full time จ านวน 5 คนและ part time จ านวน 1 คน ซงตามหลกเกณฑสากลแลว ควรมจ านวนแพทยรงสรกษา full time ถง 12 คน (อตราสวน แพทยรงสรกษา 1 คนตอผปวยทตองฉายรงส 250 คน) ดงนน เพอเปนการสนองนโยบายสาธารณสขของประเทศในดานการปองกนและการควบคมโรคมะเรง และเพอใหมความสมดลระหวางจ านวนแพทยรงสรกษากบผปวยมะเรง สมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทยไดเสนอโครงการและหลกสตรการอบรมแพทย เพอเปนแพทยเฉพาะทางสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา และราชวทยาลยรงสแพทยแหงประเทศไทยไดเสนอปรบปรงหลกสตรแพทยเฉพาะทาง สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา เพอเพมองคความรใหม ทมเทคโนโลยททนสมย ทงนเพอท าใหผลการรกษาโรคมะเรงในประเทศไทยดขนกวาทเปนอยในปจจบน เพอผลตบคลากรซงขาดแคลนอยแลว และยงเปนบคลากรทมความรและเหมาะสมกบเครองมอทางรงสรกษาทมราคาแพง นบเปนการประหยดเงนตราของประเทศและเหมาะสมกบภาวะเศรษฐกจของผปวยมะเรงชาวไทยอกดวย นอกจากการเรยนรทางวชาการปจจบน ความรเกยวกบโรคมะเรง และการรกษาโรคมะเรงมการเปลยนแปลงพฒนาอยางรวดเรวตลอดเวลาทผานมา การฝกอบรมจะมงเนนใหแพทยสามารถศกษาหาความรเพมเตมดวยตนเอง มการฝกทกษะการอาน วเคราะหบทความทางวชาการตาง ๆ และน ามาประยกตใชไดอยาง

4

ถกตองเหมาะสม รวมทงฝกการท าวจย ใหผเขารบการฝกอบรมสามารถตอยอดท างานวจย เปนประโยชนตอผปวยและวชาชพแพทยรงสรกษาและมะเรงวทยาตอไป อนง เนองจากในปจจบน ทางแผนงานฝกอบรมฯยงขาดอาจารยผเชยวชาญในโรคมะเรงบางชนด จงวางแผนใหผทมความสามารถไดเปนอาจารยและสนบสนนใหศกษาตอดานโรคมะเรงทยงขาดผเชยวชาญอย เพอประโยชนแกผปวยโรคมะเรงในพนทภาคใต ทจะมแพทยผเชยวชาญเฉพาะโรคใหการบรบาล นอกจากนเมออาจารยผใหการฝกอบรมมจ านวนมากขน จะท าใหมศกยภาพในการผลตแพทยผเชยวชาญสาขารงสรกษาฯ ส าหรบพนทภาคใตและระดบประเทศไดเพมขน ซงจะเปนผลดในแงเพมการเขาถงบรการไดมากขนและรวดเรวขน

จากหลกการและเหตผลดงกลาว จงเปนทมาของพนธกจในแผนงานฝกอบรมน “ผลตแพทยรงสรกษาและมะเรงวทยา ทมความรและความช านาญ มความเปนมออาชพ มงเนน

การดแลผปวยแบบองครวมโดยยดหลกใหผปวยเปนศนยกลาง สามารถบรหารจดการใหสอดคลองกบระบบสขภาพ และท างานรวมกบวชาชพอนไดอยางมประสทธภาพ สามารถสรางงานวจยทมคณภาพ บนพนฐานการวจย โดยจดประสบการณการเรยนรทงภาคทฤษฎและภาคปฏบตตามสมรรถนะหลก ในสถาบนฝกอบรมและสถานทปฏบตงานจรง โดยมงหวงเพอชวยเพมจ านวนแพทยรงสรกษาฯ ในโรงเรยนแพทยหรอศนย/โรงพยาบาลมะเรงตาง ๆ ใหเพยงพอตอความตองการของผปวยในพนทภาคใตเปนหลก สามารถด ารงสขภาวะของผเขารบการฝกอบรม และสนบสนนผเขารบการฝกอบรมทมความสามารถใหเปนอาจารยแพทย เพอเพมจ านวนใหเพยงพอตอการเรยนการสอนในอนาคต” 5. ผลสมฤทธของแผนงานฝกอบรม

เมอสนสดการฝกอบรมแลว ผเขารบการฝกอบรมจะสามารถปฏบตงานทางดานรงสรกษาและมะเรงวทยา ไดดวยตนเองอยางมประสทธภาพในสถาบนการศกษาหรอสถานพยาบาลทวไป โดยมความรความสามารถขนต าซงครอบคลมดานความร ทกษะ และเจตคต ตามสมรรถนะหลกทง 6 ดานดงน 5.1 การบรบาลผปวย (patient care)

5.1.1 การซกประวต ตรวจรางกายผปวยและการรวบรวมขอมลการตรวจวนจฉย 5.1.2 การบนทกรายงานผปวยไดอยางครบถวน เหมาะสม 5.1.3 มความรและทกษะในการรกษาดวยรงส การวางแผนการฉายรงสและใสแรดวยเทคนคตาง ๆ

ตลอดจนเทคนคทางรงสรกษาททนสมย ไปใชไดอยางมประสทธภาพและเหมาะสมกบผปวยแตละราย

5.1.4 เขาใจถงอนตรายและภาวะแทรกซอนทอาจเกดขนจากการรกษา รวมทงวธการปองกน หรอแกไขภาวะนน ๆ และสามารถน าไปประยกตใชในการดแลผปวย

5.1.5 มความรและทกษะในการวางแผนดแลรกษาผปวยโรคมะเรงแบบสหสาขาวชาชพ 5.1.6 มความร ความเขาใจ และสามารถใหการรกษาอนทใชรวมกนกบรงสรกษา เพอเสรมผลการรกษา

ทางรงสรกษา

5

5.2 ความรและทกษะหตถการเวชกรรม (medical knowledge and procedural skills) 5.2.1 เขาใจวทยาศาสตรการแพทยพนฐานของรางกายและจตใจ 5.2.2 รขอบงช ขอหาม ขอด ขอเสย และขอจ ากดในการใหการรกษาดวยรงส เลอกวธการทางรงส

รกษาตาง ๆ ไดถกตองเหมาะสมและมผลแทรกซอนนอยทสด 5.2.3 เขาใจวทยาศาสตรการแพทยพนฐานดานฟสกสรงส และชวรงส สามารถน าไปประยกตใชกบ

ผปวยได 5.2.4 มความร ความเขาใจ เกยวกบโรคมะเรง และโรคทมบทบาทของรงสรกษาในการรกษาโรค 5.2.5 มทกษะในการใชเครองมอทางรงส ทงการฉายรงสในโรคตาง ๆ และการใสแรในโรคทพบบอย 5.2.6 มความรและทกษะทางหตถการในการรกษาดวยรงสและวางแผนการฉายรงสดวยเทคนคพนฐาน

และเทคนคขนสง 5.3 ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร (interpersonal and communication skills)

5.3.1 มทกษะในการสอสารเพอใหขอมลกบผปวย ญาต และบคลากรทเกยวของ โดยตระหนกถงขอก าหนดทางเพศ วฒนธรรม ความเชอและศาสนา

5.3.2 น าเสนอขอมลผปวย และอภปรายปญหาอยางมประสทธภาพ 5.3.3 สามารถสอสาร และรวมงานกบทมงานรงสรกษา ไดแก พยาบาล นกฟสกสการแพทย

นกรงสเทคนคได มความเปนผน า เขาใจเพอนรวมงาน สรางความยอมรบจากทมได 5.3.4 สามารถสอสาร ปฏสมพนธ และท างานรวมกบสหสาขาวชาชพทรวมในการดแลผปวยมะเรง

เขาใจบทบาทของตนเองและมทกษะในการน าเสนอบทบาททเหมาะสม 5.4 การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบต (practice-based learning and improvement)

5.4.1 สามารถน าความรทมไปประยกตใชในภาคปฏบตได 5.4.2 มความรในการท างานวจย และสามารถท าวจยทเกยวเนองกบงานทท าได 5.4.3 สามารถน าความรทไดจากการฝกอบรม ไปพฒนาตอยอดในดานองคความรใหม ความกาวหนา

ทางวชาการ และเทคโนโลยทางรงสรกษา โดยมการทบทวนและพฒนาความรอยางตอเนอง 5.5 ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม (professionalism)

5.5.1 มคณธรรม จรยธรรม และเจตคตอนดตอผปวย ญาต ผรวมงาน และเพอนรวมวชาชพ 5.5.2 มความสนใจใฝร และสามารถพฒนาไปสความเปนผเรยนรตอเนองตลอดชวต (continuous

professional development) 5.5.3 มความรบผดชอบตองานทไดรบมอบหมาย และค านงถงประโยชนสวนรวม 5.5.4 การบรบาลผปวยโดยใชผปวยเปนศนยกลาง บนพนฐานของการดแลแบบองครวม 5.5.5 สามารถปฏบตงานไดดวยตนเอง โดยไมตองมการก ากบดแล 5.5.6 มคณลกษณะทพงประสงค รวมทงความรความสามารถทางวชาชพ ตามเกณฑมาตรฐานผ

ประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา

6

5.6 การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ (systems-based practice) 5.6.1 มความรเกยวกบระบบ/ความตองการดานสขภาพของประเทศ/ชมชน 5.6.2 มความรเกยวกบการบรหารระบบพฒนาคณภาพการดแลรกษาผปวยมะเรง และการท าทะเบยน

มะเรง 5.6.3 เขาใจและค านงถงการใชทรพยากรสขภาพอยางเหมาะสม (cost consciousness medicine) 5.6.4 รกษาผปวยใหเขากบบรบทของการบรการสาธารณสขไดตามมาตรฐานวชาชพ การฝกอบรมเพอสมรรถนะหลกทง 6 ดานนน มพนฐานมาจากการศกษาระดบแพทยศาสตรบณฑต

ดงน [ภาคผนวกท 1: เกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2555]

เกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของ แพทยสภา พ.ศ.2555

แผนงานฝกอบรมฯ สาขารงสรกษาฯ คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561 1. การบรบาลผปวย (patient care) 1. การบรบาลผปวย (patient care) 2. ความรพนฐานทางการแพทย (scientific

knowledge of medicine) 2. ความรและทกษะหตถการเวชกรรม (medical

knowledge and procedural skills) 3. ทกษะการสอสารและการสรางสมพนธภาพ

(communication and interpersonal skills) 3. ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร

(interpersonal and communication skills) 4. การพฒนาความรความสามารถทางวชาชพอยาง

ตอเนอง (continuous professional development)

4. การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบต (practice-based learning and improvement)

5. พฤตนสย เจตคตคณธรรม และจรยธรรมแหงวชาชพ (professional habits, attitudes, moral and ethics)

5. ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม (professionalism)

6. การสรางเสรมสขภาพและระบบบรบาลสขภาพ: สขภาพของบคคล ชมชน และประชาชน (health promotion and health care system: individual, community and population health)

6. การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ (systems-based practice)

7

6. แผนงานฝกอบรม 6.1 วธการใหการฝกอบรม

6.1.1 การบรรยาย - หลกสตรรวมของราชวทยาลยรงสแพทยฯ มหลกสตร medical radiation physics [ภาคผนวก

ท 2: รายละเอยดหลกสตร Medical Radiation Physics] หลกสตร radiobiology [ภาคผนวกท 3: รายละเอยดหลกสตร Radiobiology] และวชาการบรณาการทวไป [ภาคผนวกท 4: ความรดานบรณาการทวไป]

- การบรรยายรวมของสมาคมรงสรกษาฯ ผานการอบรม refresher course ของสมาคมรงสรกษาฯ [ภาคผนวกท 5: หวขอการบรรยายรวม ส าหรบผเขารบการฝกอบรม สมาคมรงสรกษาฯ] โดยการจดเรยนรวมจะจดอยในการประชมวชาการประจ าป ๆ ละ 1 ครง เปนการอบรม 1.5 วน เปนระยะเวลาประมาณ 10.5 ชวโมง/ปการฝกอบรม หวขอเนนทบทวนความรทจ าเปนส าหรบผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ

- การบรรยายในสาขาวชาของแตละสถาบน - การบรรยายในสาขาวชาอนทเกยวของของแตละสถาบน

6.1.2 รวมอภปรายใน seminar, journal club และ conference ตาง ๆ 6.1.3 เขารวมกจกรรม multidisciplinary tumor conference และอน ๆ 6.1.4 การฝกปฏบตใน

- Oncologic patient care unit: in-patient and out-patient department - Radiotherapy planning and treatment section - Medical Physics - Teletherapy - Brachytherapy

6.1.5 การศกษาดวยตนเอง - การเขารวมประชมวชาการทางรงสรกษาและโรคมะเรงตาง ๆ รวมทงการเขารวมการประชม

วชาการประจ าปของสมาคมรงสรกษาฯ ทมงเนนความรใหม ๆ ทเกยวของกบแพทยรงสรกษาและมะเรงวทยา และการประชมวชาการกลางปของสมาคมรงสรกษาฯ ทมงเนนการพฒนาความรเกยวกบเทคโนโลยทางรงสรกษาและสาขาทเกยวของ โดยเปนการประชมพฒนาและเปนการเรยนรรวมกนกบนกฟสกสการแพทย นกรงสเทคนค และพยาบาลรงสรกษา

- ผานกจกรรมวชาการ OPD นอกเวลาราชการ และศกษาดวยตนเองจากสอตาง ๆ รวมทงการสงเกตการท างานและอภปรายกบอาจารยผใหการฝกอบรม ในแง knowledge, intetpersonal, communication and non-technical skillsและ professionalism

ทงนสถาบนฝกอบรมจะจดกจกรรมตาง ๆ โดยเนนรปแบบการเรยนรจากการปฏบตงานเปนฐาน

(practice-based training and problem-based learning) มการบรณาการการฝกอบรมเขากบงานบรการ

8

ใหมการสงเสรมซงกนและกน โดยใหผเขารบการฝกอบรมมสวนรวมในการบรการและรบผดชอบดแลผปวย เพอใหมความรและทกษะในการรกษาดวยรงส การวางแผนดแลรกษาผปวยโรคมะเรงแบบสหสาขาวชาชพ การวางแผนการฉายรงสและใสแรดวยเทคนคตาง ๆ ตลอดจนน าเทคนคทางรงสรกษาททนสมยไปประยกตใชไดเหมาะสมกบผปวย การบนทกรายงาน การอาน วเคราะห การบรหารจดการโดยค านงถงศกยภาพและการเรยนรของผเขารบการฝกอบรม (trainee-centered learning) มการบรณาการความรทงภาคทฤษฎ ภาคปฏบตกบงานบรบาลผปวย โดยมรายละเอยดวธการฝกอบรม แนวทางการประเมนผลในแตละสมรรถนะหลก รวมถงตารางกจกรรมวชาการตาง ๆ เพอใหไดมาซงสมรรถนะหลกทง 6 ดาน แสดงไวในล าดบถดไป ส าหรบวตถประสงคและรปแบบ รวมถงลกษณะของกจกรรมวชาการอยางละเอยด [ภาคผนวกท 6: รายละเอยดกจกรรมวชาการตาง ๆ] ในกจกรรมวชาการแตละอยาง มการตดตามใหผเขารบการฝกอบรมไดเขารวมกจกรรมและรบการฝกอบรมตามทแผนงานฝกอบรมก าหนด ดวยวธการเซนชอหรอจากการสงเกตโดยตรงของอาจารย เชน ในกจกรรม consult, follow up ฯลฯ ทผเขารบการฝกอบรมตองอยกบอาจารยอยแลว

แผนงานฝกอบรมฯ ไดก าหนดวธการฝกอบรมส าหรบผเขารบการฝกอบรมในการหมนเวยนศกษาเรยนรและปฏบตงาน ดงน

สมรรถนะหลกท 1 การบรบาลผปวย (patient care)

หวขอการเรยนร วธการฝกอบรม แนวทางการประเมนผล

1. การซกประวต ตรวจรางกายผปวยและการรวบรวมขอมลการตรวจวนจฉย

- ปฏบตงานดแลรกษาผปวยใหม

- เรยนรระหวางการปฏบตงาน โดยมอาจารยเปนแบบอยาง

- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรง โดยใช Mini-CEX

- ใบ checklist milestone แตละ EPA

2. การบนทกรายงานผปวยไดอยางครบถวน เหมาะสม

- ลงบนทกขอมลผปวยทงหมดในระบบ HIS ของโรงพยาบาล


- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-CEX และแบบประเมน general evaluation

3. มความรและทกษะในการรกษาดวยรงส การวางแผนการฉายรงสและใสแรดวยเทคนคตางๆ ตลอดจนน าเทคนคทางรงสรกษาททนสมยไปใชไดอยางมประสทธภาพและเหมาะสมกบผปวยแตละราย

- การบรรยายในสาขาวชา

- ฝกปฏบตใน radiotherapy planning and treatment section

- เกบ case ลงใน log book

- รวมอภปรายในกจกรรม review plan high-tech

- เรยนรระหวางการปฏบตงาน


- สอบรายยาว (long case exam.) กลางป 3

- log bookสงสมาคมรงสรกษาฯปลายป 3

- สอบภาคปฏบต contouring ตอน

9


โดยมอาจารยเปนแบบอยาง oral exam.ปลายป 3

4. เขาใจถงอนตรายและภาวะแทรกซอนทอาจเกดขนจากการรกษารวมทงวธการปองกนหรอแกไขภาวะนนๆ และสามารถน าไปประยกตใชในการดแลผปวย

- การบรรยายรวมตามหลกสตรmedical radiation physics/ วชาบรณาการทวไป


- ฝกปฏบตในoncologic patient care unit


- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-CEX



- สอบ oral exam./MCQ/MEQ ปลายป 3

5. มความรและทกษะในการวางแผนดแลรกษาผปวยโรคมะเรงแบบสหสาขาวชาชพ

- การบรรยายรวมผานการอบรมวชาการrefresher course


- ฝกปฏบตใน oncologic patient care unit

- รวมอภปรายใน seminar, journal club

- เขารวมกจกรรม multidisciplinary tumor conference และอนๆ





- สอบoral exam./MCQ/MEQ ปลายป3

6. มความร ความเขาใจ และสามารถใหการรกษาอนทใชรวมกนกบรงสรกษาเพอเสรมผลการรกษาทางรงสรกษา

- การบรรยายรวมผานการอบรมวชาการ refresher course

- การบรรยายในสาขาวชาอนทเกยวของ

- เขารวมประชมวชาการทางรงสรกษาและโรคมะเรง

- เขารวมกจกรรม

- การสงเกตการณปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-CEX

10


multidisciplinary tumor conference และอนๆ


สมรรถนะหลกท 2 ความรและทกษะหตถการเวชกรรม (medical knowledge and procedural skills)


1. เขาใจวทยาศาสตรการแพทยพนฐานของรางกายและจตใจ

- การบรรยายในรายวชา basic sciences

- การสอบปลายป

2. รขอบงช ขอหาม ขอด ขอเสย และขอจ ากดในการใหการรกษาดวยรงส เลอกวธการทางรงสรกษาตางๆ ไดถกตองเหมาะสมและมผลแทรกซอนนอยทสด




- รวมอภปรายในseminar, journal club




- สอบoral exam./MCQ/MEQ ปลายป3

3. เขาใจวทยาศาสตรการแพทยพนฐานดานฟสกสรงส และชวรงส สามารถน าไปประยกตใชกบผปวยได

- การบรรยายรวมตามหลกสตรmedical radiation physics/ radiobiology




- สอบ MCQ ป 1 ตามหลกสตรmedical radiation physics/ radiobiology

- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช DOPS

- ใบ checklist milestone แตละ EPA (EPA 15-16)

- สอบ MCQ ปลายป 3

11


4. มความร ความเขาใจ เกยวกบโรคมะเรง และโรคทมบทบาทของรงสรกษาในการรกษาโรค






- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช เนอหาของการฝกอบรมในแตละระดบชน


- สอบ MCQปลายป 2

- สอบoral exam./MCQ/MEQ ปลายป 3

5. มทกษะในการใชเครองมอทางรงส ทงการฉายรงสในโรคตางๆ และการใสแรในโรคทพบบอย


- ฝกปฏบตในradiotherapy planning and treatment section

- เกบ case ลงใน log book



- log bookสงสมาคมรงสรกษาฯปลายป 3

- สอบภาคปฏบต contouring ตอนoral exam. ปลายป 3

6. มความรและทกษะทางหตถการในการรกษาดวยรงสและวางแผนการฉายรงสดวยเทคนคพนฐานและเทคนคขนสง


- รวมอภปรายในกจกรรม review plan และ review plan hightech



สมรรถนะหลกท 3 ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร (interpersonal and communication skills)


1. มทกษะในการสอสารเพอใหขอมลกบผปวย ญาต และ

- เรยนวชาความรดานบรณาการทวไป ของราชวทยาลยรงส

- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-

12


บคลากรทเกยวของ โดยตระหนกถงขอก าหนดทางเพศ วฒนธรรมและศาสนา

แพทยฯ - จดอบรมเชงปฏบตการเรองการ

สอสารใหขอมลแกญาตและผปวย (communication) ระหวางสหวชาชพด าเนนการโดย งานแพทยศาสตรศกษา

- การฝกปฏบตในoncologic patient care unit


CEX, DOPS และแบบประเมนgeneral evaluation



2. น าเสนอขอมลผปวยและอภปรายปญหาอยางมประสทธภาพ


- เขารวมกจกรรมmultidisciplinary tumor conference

- ฝกการน าเสนอรายงานผปวยในกจกรรม case report, OPD, review plan




3. สามารถสอสาร และรวมงานกบทมงานรงสรกษา ไดแก พยาบาล นกฟสกสการแพทยนกรงสเทคนคได มความเปนผน า เขาใจเพอนรวมงาน สรางความยอมรบจากทมได

- บรรยายในหลกสตรรวมของราชวทยาลยรงสแพทยฯวชาการบรณาการทวไป


- ฝกปฏบตในradiotherapy planning and treatment section


- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช DOPS และแบบประเมนgeneral evaluation

4. สามารถสอสาร ปฏสมพนธ และท างานรวมกบสหสาขา

- เขารวมกจกรรมmultidisciplinary tumor


13


วชาชพทรวมในการดแลผปวยมะเรง เขาใจบทบาทของตนเอง และมทกษะในการน าเสนอบทบาททเหมาะสม

conference

- รวมอภปรายในseminar


และแบบประเมนgeneral evaluation

สมรรถนะหลกท 4 การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบต (practice-based learning and improvement)


1. สามารถน าความรทมไปประยกตใชในภาคปฏบตได


- สงเกตการดแลผปวยของอาจารยผใหการฝกอบรม

- ฝกปฏบตในradiotherapy planning and treatment Section

- เขารวมกจกรรม multidisciplinary tumor conference

- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-CEX และแบบประเมนgeneral evaluation



2. มความรในการท างานวจย และสามารถท าวจยทเกยวเนองกบงานทท าได

- เรยนรและเขาอบรมการท าวจยตามทสถาบนก าหนดไว

- ท างานวจย 1 เรองตามขอก าหนดของแผนงานฝกอบรมฯ

- เสนอ proposal ตอคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ ตอนตนป 2

- สง manuscript งานวจยและน าเสนอผลการวจยใหคณะอนกรรมการฝกอบรมและ

- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใชแบบประเมน general evaluation

- การสอบงานวจยเกณฑผานคอรอยละ 60 กรณสอบไมผานตองรอแกไขและสอบใหมในปตอไป

14


สอบฯ สาขารงสรกษาฯ ปลายป 3

- รวมอภปรายในกจกรรมjournal club

3. สามารถน าความรทไดจากการฝกอบรมไปพฒนาตอยอดในดานองคความรใหม ความกาวหนาทางวชาการ และเทคโนโลยทางรงสรกษา โดยมการทบทวนและพฒนาความรอยางตอเนอง

- เขารวมการประชมวชาการทางรงสรกษาและโรคมะเรงตางๆ

- ไดรบการสอนและกระตนใหแสวงหาความรใหมอยางตอเนองดวยตนเอง โดยมอาจารยเปนแบบอยาง


- ศกษาคนความรใหมดวยตนเองโดยการคนควาจากสอตางๆ


สมรรถนะหลกท 5 ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม (professionalism)


1. มคณธรรมจรยธรรมและเจตคตอนดตอผปวย ญาต ผรวมงาน และเพอนรวมวชาชพ


- สอดแทรกไปกบการดแลผปวยและการปฏบตรวมกบเพอนรวมวชาชพ


- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใชMini-CEX และแบบประเมน general evaluation

2. มความสนใจใฝรและสามารถพฒนาไปสความเปนผเรยนรตอเนองตลอดชวต (continuous professional development)

- การมอบหมายงานใหผเขารบการฝกอบรมท าการศกษาคนความรใหมดวยตนเองโดยการคนควาจากสอตางๆ

- การท างานวจย

- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยแบบประเมน general evaluation

- การตดตามการด าเนนงานวจยตามเปาหมายและเวลา ผาน

15



กจกรรมวชาการ thesis progression และ thesis result

3. มความรบผดชอบตองานทไดรบมอบหมายและค านงถงประโยชนสวนรวม


- ฝกปฏบตใน radiotherapy planning and treatment Section

- การท ากจกรรม case report, journal club, seminar, OPD, brachytherapy, simulation


- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยแบบประเมน general evaluation

4. การบรบาลผปวยโดยใชผปวยเปนศนยกลางบนพนฐานของการดแลแบบองครวม

- การสอนในรายวชา ethics for radiologists



- การประเมนจากกจกรรมในชนเรยน โดยอาจารยผรบผดชอบรายวชา ethics


5. สามารถปฏบตงานไดดวยตนเองโดยไมตองมการก ากบดแล




- แบบประเมนบณฑต

6. มคณลกษณะทพงประสงค รวมทงความรความสามารถทางวชาชพ ตามเกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา

- เรยนรระหวางการปฏบตงานโดยมอาจารยเปนแบบอยาง



16

สมรรถนะหลกท 6 การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ (systems-based practice)


1. มความรเกยวกบระบบ/ความตองการดานสขภาพของประเทศ/ชมชน

- บรรยายในหลกสตรรวมของราชวทยาลยรงสแพทยฯ วชาการบรณาการทวไป

- อบรมเปนหวขอการบรรยายรวมของสมาคมรงสรกษาฯ

- ตดตามขาวเกยวกบระบบสขภาพและสาธารณสขของประเทศทปรบเปลยนไปในแตละชวงเวลา เพอน ามาปรบใชใหเหมาะสมกบการปฏบตงาน

- การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดย Mini-CEX

- จ านวนครงในการเขารวมการอบรมตามหลกสตรก าหนด

2. มความรเกยวกบระบบพฒนาคณภาพการดแลรกษาผปวยมะเรงและการท าทะเบยนมะเรง


- เขารวมประชมในทม QUATRO ของสถาบนฯ

- ฝก audit ประวตการรบ consult


3. เขาใจและค านงถงการใชทรพยากรสขภาพอยางเหมาะสม(cost consciousness medicine)

- การท ากจกรรม case report และ review plan



4. รกษาผปวยใหเขากบบรบทของการบรการสาธารณสขไดตามมาตรฐานวชาชพ




17

ตารางแสดงกจกรรมตางๆ ส าหรบผเขารบการฝกอบรม (๑) กจกรรมวชาการภายในสาขา/ภาควชา

รายการ ก าหนดการ ผมสวนรวม ๑.๑ Lecture RT 1 ครง/เดอน

(08.00-09.00 น.) ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯและสาขารงสวนจฉย อาจารยผใหการฝกอบรม

๑.๒ Case report (case discussion or interesting case)

x ครง/เดอน (ครงละ 1 ชวโมง) วนองคาร, พธ หรอ พฤหสบด

(x = จ านวนผเขารบการฝกอบรมทงหมด)

ผเขารบการฝกอบรม อาจารยผใหการฝกอบรม

๑.๓ Journal club x ครง/เดอน (ครงละ 1 ชวโมง) วนองคารสปดาหท 1 และ/หรอ 3

(x = จ านวนผเขารบการฝกอบรมทกชนป/2) **จดอยางนอยทสด 1 ครง/เดอน**

ผเขารบการฝกอบรม อาจารยผใหการฝกอบรม เจาหนาทสวนอนทสนใจ

๑.๔ Seminar 1 ครง/เดอน (ครงละ 1 ชวโมง) วนองคารสปดาหท 4 ของเดอน

ผเขารบการฝกอบรม อาจารยผใหการฝกอบรม เจาหนาทสวนอนทสนใจ

๑.๕ Review plan 4 ครง/เดอน (ครงละ 1 ชวโมง) วนจนทรหรอศกร (12.00-13.00 น.)


อาจารยนกฟสกสการแพทย ๑.๖ Review plan high-tech

4 ครง/เดอน (ครงละ 1 ชวโมง) ทกวนพธ

ยกเวนวนพธสปดาหสดทายของเดอน (15.00-16.00 น.)


อาจารยนกฟสกสการแพทย นกรงสเทคนค

๑.๗ Consult วนทอาจารยรบ consult (08.30-16.30 น.)


พยาบาล ๑.๘ Follow up วนทอาจารย follow up

(08.30-16.30 น.) ผเขารบการฝกอบรม

อาจารยผใหการฝกอบรม พยาบาล

๑.๙ Simulation วนทอาจารย simulation (09.00-16.00 น.)


นกรงสเทคนค พยาบาล

18

รายการ ก าหนดการ ผมสวนรวม ๑.๑๐ Verify iso-center วนทอาจารย verify iso-center


อาจารยผใหการฝกอบรม อาจารยนกฟสกสการแพทย

นกรงสเทคนค ๑.๑๑ Brachytherapy วนทอาจารยท า brachytherapy


อาจารยผใหการฝกอบรม อาจารยนกฟสกสการแพทย

นกรงสเทคนค พยาบาล

๑.๑๒ OPD นอกเวลาราชการ

ตามตารางทจดโดยผเขารบการฝกอบรม (16.30-08.30 น. ของวนถดไป)


พยาบาล ๑.๑๓ MM conference 1 ครง/เดอน (ครงละ 1 ชวโมง)

วนพธ สปดาหสดทายของเดอน (15.00-16.00 น.)


อาจารยนกฟสกสการแพทย นกรงสเทคนค

พยาบาล หมายเหต:

1. ในกจกรรม consult, simulation, verify iso-center, brachytherapy และ follow up ผเขารบการฝกอบรม มหนาทสอนผเขารบการฝกอบรมในระดบชนทต ากวา และอาจไดรบมอบหมายจากอาจารยใหชวยสอนนกศกษาแพทยทมา elective สาขารงสรกษาฯ ในชวงนนดวย โดยอยภายใตการก ากบดแลของอาจารย

2. กจกรรม case report, journal club และ seminar จะจดเฉลยใหผเขารบการฝกอบรมในชนปเดยวกนไดจดกจกรรมจ านวนครงเทา ๆ กน

3. ผเขารบการฝกอบรมทเปนผน ากจกรรม case report, journal club, seminar และ review plan ในวนนน มหนาทรบผดชอบใหผเขารวมกจกรรมทกคนเซนชอเขารวมกจกรรมดวย

4. ผเขารบการฝกอบรมทเปนผน ากจกรรมในครงสดทายของแตละเดอน มหนาทรวบรวมใบเซนชอของเดอนนนใหกบนกวชาการภาควชาฯ เพอปอนขอมลเกบไวเปนหลกฐานตอไป

5. ผเขารบการฝกอบรมทเปนผน ากจกรรม seminar ใหท าประกาศเชญชวนเจาหนาททไมใชแพทยเขารวมฟงดวย

19

(๒) กจกรรมการประชมระหวางภาควชา/กอง/กลมงาน รายการ ก าหนดการ ผเขารวมประชม

๒.๑ ENT conference

ทกวนองคารตามตารางของอาจารย หรอผอยประจ าหอง brachytherapy

(14.00-16.00 น.)

ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ ผเขารบการฝกอบรมสาขา โสต สอ นา

สกข ลารงซวทยา (ENT) คณาจารยของทงสองสาขา

๒.๒ Gyne-onco clinic

ทกวนพฤหสบดตามตารางของอาจารย หรอผอยประจ าหอง brachytherapy

(13.00-16.00 น.)

ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ ผเขารบการฝกอบรมสาขานรเวชวทยา

คณาจารยของทงสองสาขา ทมพยาบาล Gyne-onco clinic

๒.๓ Topic RT/Onco-imaging

1-2 ครง/เดอนตามจ านวนผเขารบการฝกอบรมสาขารงสวนจฉย

ทเวยนมาทสาขารงสรกษาฯ (08.00-09.00 น.)

ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสวนจฉย

คณาจารยของทงสองสาขา

(๓) กจกรรมเกยวกบงานวจยภายในสาขาวชา

รายการ ก าหนดการ ผเขารวมประชม ๓.๑ Journal club x ครง/เดอน (ครงละ 1 ชวโมง)

วนองคารสปดาหท 1 และ/หรอ 3 (x = จ านวนผเขารบการฝกอบรม)

ผเขารบการฝกอบรม คณาจารยผใหการฝกอบรม

๓.๒ Thesis proposal

เรมเดอนธนวาคมของปการฝกอบรมท 1 และจดตอเนองเดอนละ 1 ครง

ในสปดาหสดทาย จนกวาจะสง proposal ให ethics committee

๓.๓ Thesis progression

ปละ 2-3 ครง

(๔) กจกรรมการบรรยาย/การสอนแบบ active learning ของสาขาวชาอนทเกยวของภายในสถาบน

รายการ ก าหนดการ ผมสวนรวม ๔.๑ Basic medical sciences

ระดบชน intern (แผน ข.) ระดบชนท 1 (แผน ก.)

ทกวนพฤหสบด (15.00-16.00 น.)

ผเขารบการฝกอบรม อาจารยผรบผดชอบการสอน

20

รายการ ก าหนดการ ผมสวนรวม ๔.๒ English for physicians

ระดบชน intern (แผน ข.) ระดบชนท 1 (แผน ก.)

1 ครง/สปดาห (เวลาแลวแตผเรยนก าหนด)


๔.๓Epidemiological method

ระดบชนท 2 ตามตารางของหนวยการศกษาหลงปรญญา


๔.๔ Minor thesis ระดบชนท 1 – 3 ตามตารางของหนวยการศกษาหลงปรญญา

ผเขารบการฝกอบรม อาจารยทปรกษางานวจย

อาจารยทปรกษาดานระบาดวทยา ๔.๕ Management for physicians

ระดบชนท 1 – 3 ตามตารางของหนวยการศกษาหลงปรญญา


๔.๖ Medical ethics for radiologists

ระดบชนท 1 - 3 ทกวนพธท 1 ของเดอน

(12.30-13.30 น.)

ผเขารบการฝกอบรม รศ.นพ.เตมศกด พงรศม

๔.๗ Physics and radiobiology

ระดบชนท 1 ตามตารางของราชวทยาลยรงสแพทยฯ


๔.๘ Clinical education

ระดบชนท 1 ตามตารางของหนวยการศกษาหลงปรญญา


(๕) กจกรรมพฒนาคณภาพการฝกอบรมภายในภาค/สาขาวชา

รายการ ก าหนดการ ผเขารวมประชม ๕.๑ Self-reflection 1 ครง/ปการศกษา ผเขารบการฝกอบรม

อาจารยผใหการฝกอบรม ๕.๒ ประชมการเรยนการสอน สาขาวชาฯ (Feedback/homeroom)

1 ครง/เดอน ผเขารบการฝกอบรม อาจารยทปรกษา

๕.๓ ประชมการเรยนการสอนภาควชาฯ

1 ครง/เดอน อาจารยผใหการฝกอบรมภาควชารงสวทยา ตวแทนผเขารบการฝกอบรม

ในแตละกจกรรมวชาการ มจดประสงคเพอพฒนาผเขารบการฝกอบรมใหมความสามารถครบตามสมรรถนะหลกทง 6 ดาน ดงแสดงใน ตารางท 1: แสดงความสมพนธระหวางกจกรรมวชาการตาง ๆ และสมรรถนะหลก 6 ดาน

21

ตารางท 1:แสดงความสมพนธระหวางกจกรรมวชาการตางๆ และสมรรถนะหลก 6 ดาน (ตวเลขอารบคแทนสมรรถนะหลก 6 ดาน, ตวเลขไทยแทนกจกรรมวชาการตางๆ)

กจกรรมวชาการ

ตางๆขอท

1.การบรบาลผปวย 2.ความรและทกษะหตถการเวชกรรม 3.ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร

4.การเรยนรและพฒนาจากฐานการ

ปฏบต

5.ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม

6.การท าเวขปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ

1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 3.1 3.2 3.3 3.4 4.1 4.2 4.3 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 6.1 6.2 6.3 6.4 ๑.๑ • • •

๑.๒ • • • •

๑.๓ • • • • ๑.๔ • • •

๑.๕ • • • • • • • • • • • • • • ๑.๖ • • • • • • • • • • • • • • ๑.๗ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ๑.๘ • • • • • • • • • • • • • • • •

๑.๙ • • • • • • • • • • • • •

๑.๑๐ • • • • • • • ๑.๑๑ • • • • • • • • • • • • • • • • •

๑.๑๒ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ๑.๑๓ • • • • • • ๒.๑ • • • • • • • • • • • ๒.๒ • • • • • • • •

๒.๓ • • •

๓.๑ • • • • ๓.๒ • • •

๓.๓ • • •

๔.๑ • • • • ๔.๒ •

๔.๓ • • •

๔.๔ • • •

22

กจกรรมวชาการ

ตางๆขอท

1.การบรบาลผปวย 2.ความรและทกษะหตถการเวชกรรม 3.ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร

4.การเรยนรและพฒนาจากฐานการ

ปฏบต

5.ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม

6.การท าเวขปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ

1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 3.1 3.2 3.3 3.4 4.1 4.2 4.3 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 6.1 6.2 6.3 6.4 ๔.๕ • • • • • • • ๔.๖ • • • • • •

๔.๗ • • ๔.๘ • • •

23

6.2 เนอหาการฝกอบรม ในการจดการการฝกอบรม แผนงานฝกอบรมฯ จดการฝกอบรมสอดรบควบคกนระหวางหลกสตร

ประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2560 (เปนภาคบงคบส าหรบผเขารบการฝกอบรมทกสาขาของคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร) และหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบานเพอวฒบตรฯ สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561 (ตามเกณฑของราชวทยาลยรงสแพทยฯ) โดยก าหนดใหผเขารบการฝกอบรมหมนเวยนเรยนร และปฏบตงาน ดงน

การเรยนรภาคทฤษฎ ในแตละชนปมการก าหนดรายวชาทชดเจน มการจดกจกรรมการเรยนร เพอใหเกดความรความสามารถตามรายวชา [ภาคผนวกท 9: หลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2560] โดยเนอหาการฝกอบรมจะสอดคลองไปกบหลกสตรฯ สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561 ของราชวทยาลยรงสแพทยฯ [ภาคผนวกท 10: เนอหาของแผนงานฝกอบรมฯ อางองตามหลกสตรกลางของสมาคมรงสรกษาฯ และ ภาคผนวกท 11: เนอหาของการฝกอบรมในแตละระดบชน] โดยครอบคลมทกประเดน ดงตอไปน

- พนฐานความรดานชววทยาการแพทย ดานวทยาศาสตรคลนก สงคมและพฤตกรรมศาสตร เวชศาสตรปองกน รวมทงโรคมะเรงชนดตาง ๆ และหตถการทจ าเปนส าหรบแพทยรงสรกษา

- การตดสนใจทางคลนก และการใชยา/การใหรงสรกษาอยางสมเหตผล - ทกษะการสอสาร - เวชจรยศาสตร - การสาธารณสข และระบบบรการสขภาพ - กฎหมายการแพทยและนตเวชวทยา - หลกการบรหารจดการ - ความปลอดภยของผปวย - การดแลตนเองของแพทย - การเกยวเนองกบการแพทยเสรม (complementary medicine) - พนฐานและระเบยบวจยทางการแพทย ทงการวจยทางคลนกและระบาดวทยาคลนก - เวชศาสตรองหลกฐานประจกษ รายวชาในหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสงฯ ทเกยวของกบสาขารงสรกษาฯ ของแตละชนป

ประกอบดวย ชนปท รายวชา การวดและประเมนผล

1 350-700 English for Physicians 350-710 Medical Sciences 350-740 Management for Physician

- การสอบทกสนปการศกษา - ประเมนการปฏบตงานตาม

ตาราง rotation แตละเดอน

24

ชนปท รายวชา การวดและประเมนผล 350-790 Epidemiological Methodology 350-791 Clinical Education 365-740 Medical Ethics for Radiologists 365-741 Basic Oncological Radiotherapy 365-742 Basic Nuclear Medicine 365-793 General Radiology

2 350-800 Minor Thesis 365-893 Clinical Radiation Oncology 365-894 Operative Radiation Oncology


ตาราง rotation แตละเดอน 3 365-964 Professional Experience in Radiation

Oncology 365-993 Advanced Clinical Radiation Oncology 365-994 Advanced Operative Radiation Oncology


ตาราง rotation แตละเดอน

แผนงานฝกอบรมฯ สงเสรมใหผเขารบการฝกอบรมไดแสดงความรบผดชอบตอกระบวนการเรยนร

ของตนเอง และไดรบการสะทอนการเรยนร (self-reflection) สงเสรมความเปนอสระทางวชาชพ (professional autonomy) เพอใหผเขารบการฝกอบรมสามารถปฏบตตอผปวยไดอยางดทสด โดยค านงถงความปลอดภยและความอสระของผปวย (patient safety and autonomy) บนพนฐานของความรความเขาใจและเหตผลทางวทยาศาสตรเชงประจกษในขณะนน มการบรณาการระหวางภาคทฤษฎและภาคปฏบตเปนไปตามเนอหาของการฝกอบรม และสอดรบไปกบประสบการณการเรยนรตามสมรรถนะหลกทง 6 ดาน โดยเนนความรความสามารถทเพมขนตามระดบความสามารถ และสทธในการดแลรกษาผปวยทก าหนดในสทธการดแลผปวยในโรงพยาบาลสงขลานครนทร (clinical privilege) และมอาจารยผเชยวชาญในสาขาฯ คอยใหค าปรกษาชแนะ ด าเนนการตรวจสอบความถกตองก ากบดแล (supervision) ประเมนคา (appraisal) และใหขอมลปอนกลบ (feedback)

แผนงานฝกอบรมฯ ไดก าหนด entrustable professional activities (EPA) ไวทงหมด 22 หวขอ [ภาคผนวกท 7: รายละเอยด EPA] โดยอางองจากหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบานเพอวฒบตรฯ สาขารงสรกษาฯ ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561 ของราชวทยาลยรงสแพทยฯ ดงน

1. การบรบาลผปวย: เนองอกสมองในผใหญ (adult brain tumor) 2. การบรบาลผปวย: มะเรงศรษะและล าคอ (head and neck cancer) 3. การบรบาลผปวย: มะเรงเตานม (breast cancer) 4. การบรบาลผปวย: มะเรงปอด (lung cancer)

25

5. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบทางเดนอาหาร (gastrointestinal (GI) cancer) 6. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบทางเดนปสสาวะ (genitourinary (GU) cancer) 7. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบสบพนธสตร (gynecological (GYN) cancer) 8. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบเมดเลอด (hematological cancer) 9. การบรบาลผปวย: มะเรงกระดกและเนอเยอออน (bone and soft tissue cancer) 10. การบรบาลผปวย: มะเรงในเดก (pediatric cancer) 11. การบรบาลผปวย: การดแลแบบประคบประคอง (palliative care) 12. การบรบาลผปวย: โรคเนองอกทไมใชมะเรง (benign tumor) 13. การบรบาลผปวย: การใหรงสรกษาระยะใกล (brachytherapy) 14. การบรบาลผปวย: Stereotactic Radiation Treatment: stereotactic radiosurgery (SRS)/stereotactic radiotherapy (SRT)/stereotactic body radiotherapy (SBRT) 15. ความรและทกษะหตถการเวชกรรม: Medical Radiation Physics 16. ความรและทกษะหตถการเวชกรรม: Radiobiology and Cancer Biology 17. การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบต: มความสามารถในการพฒนาการเรยนรพฒนา

ความสามารถในการประยกตน าขอมลทางวทยาศาสตรทมหลกฐานมาแกปญหาในการดแลผปวย 18. ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร: ตอผปวยและญาต 19. ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร: ตอผรวมงานรวมสาขาวชาชพ/ตอผรวมงานในสาขาอน ๆ ท

รวมกนดแลรกษาผปวย(นกฟสกสการแพทย, นกรงสเทคนค, พยาบาล, คนงาน และเจาหนาทอน ๆ)

20. ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม: คณธรรม จรยธรรม และเจตคตอนดตอผปวย ญาต ผรวมงาน เพอนรวมวชาชพ และชมชน

21. การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ: ตระหนกถงภาระคาใชจาย การวเคราะหประโยชนและความเสยง ทงในระดบผปวยเฉพาะรายและ/หรอประชากรอยางเหมาะสม

22. การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ: ท างานแบบสหวชาชพเพอเปาหมายความปลอดภยของผปวย สนบสนนและพฒนาคณภาพการดแลผปวยอยางเหมาะสม มสวนรวมในกาบงชขอบกพรองของระบบสาธารณสขและน าเสนอวธแกไข

โดยแบงระดบความรความสามารถของผเขารบการฝกอบรมตามสมรรถนะหลก ดงน ระดบ 1 (L1) = ผเขารบการฝกอบรมมความร/ทกษะพนฐานทเหมาะสมส าหรบแพทยศาสตรบณฑต และแพทยทผานการเพมพนทกษะแลว ระดบ 2 (L2) = ผเขารบการฝกอบรมมการเรยนร และสามารถปฏบตงานไดอยางเหมาะสมภายใตการ ควบคมของอาจารย

26

ระดบ 3 (L3) = ผเขารบการฝกอบรมมการเรยนร และมศกยภาพ สามารถปฏบตงานไดเองภายใตการ ชแนะของอาจารย ระดบ 4 (L4) = ผเขารบการฝกอบรมมการเรยนร และสามารถปฏบตงานไดเอง โดยเปนระดบท เหมาะสมส าหรบผเขารบการฝกอบรมทจะจบการศกษาและรบวฒบตร/อนมตบตร ระดบ 5 (L5) = ผเขารบการฝกอบรมมการเรยนรโดดเดน และมศกยภาพ สามารถปฏบตงานไดเหมอน

แพทยรงสรกษาทมประสบการณและสามารถสอน/ถายทอดความรแกผทมประสบการณนอยกวา

ตารางท 2: Milestone ของแตละentrustable professional activities(EPA)

ระดบชนท 1 ระดบชนท 2 ระดบชนท 3 EPA 1 L1/L2 L3 L4 EPA 2 L1/L2 L3 L4 EPA 3 L1/L2 L3 L4 EPA 4 L1/L2 L3 L4 EPA 5 L1/L2 L3 L4 EPA 6 L1/L2 L3 L4 EPA 7 L1/L2 L3 L4 EPA 8 L1 L2 L3 EPA 9 L1/L2 L3 L4 EPA 10 L1 L2 L3 EPA 11 L1/L2 L3 L4 EPA 12 L1 L2 L3 EPA 13 L2 L3 L4 EPA 14 L2 L2 L3 EPA 15 L1/L2 L3 L4 EPA 16 L1/L2 L3 L4 EPA 17 L1/L2 L3 L4 EPA 18 L1/L2 L3 L4 EPA 19 L1/L2 L3 L4 EPA 20 L1 L1 L2 EPA 21 L1 L2 L2 EPA 22 L1 L2 L2

27

ตารางท 3: EPA แตละขอ มสมรรถนะหลกทตองการประเมน แสดงในตารางตอไปน Competency

Patient care

Medical knowledge

Practice based

learning and improvement

Interpersonal and

communication skills

Professionalism System based

practice

EPA 1 • • • •

EPA 2 • • • •

EPA 3 • • • •

EPA 4 • • • •

EPA 5 • • • •

EPA 6 • • • •

EPA 7 • • • •

EPA 8 • • • •

EPA 9 • • • •

EPA 10 • • • •

EPA 11 • • • •

EPA 12 • • • •

EPA 13 • • • •

EPA 14 • • • •

EPA 15 • •

EPA 16 • •

EPA 17 •

EPA 18 • •

EPA 19 • •

EPA 20 •

EPA 21 •

EPA 22 •

28

6.3 การท าวจย แผนงานฝกอบรมฯ ก าหนดใหผเขารบการฝกอบรมท างานวจยเสนอตอคณะอนกรรมการฝกอบรมและ

สอบฯ สาขารงสรกษาฯ จ านวน 1 เรอง โดยมจดประสงคเพอใหผเขารบการฝกอบรม 1. มความรพนฐานเกยวกบระบาดวทยาคลนกและวธการท าวจยทางการแพทยไดอยางมประสทธภาพ 2. สามารถท างานวจยและน าเสนอผลงานวจยไดอยางมประสทธภาพ 3. สามารถวเคราะหผลงานวจยและสามารถน าหลกฐานเชงประจกษไปประยกตใชได

วธการท างานวจย 1. ผเขารบการฝกอบรมชนปท 1 หาอาจารยทปรกษาผควบคมงานวจยอยางนอย 1 คน 2. ผเขารบการฝกอบรมคดหวขอเรองทตนเองสนใจและปรกษาอาจารยทปรกษาเพอดความเปนไปไดใน

การท าวจยใหเสรจสนภายในชวงเวลาทก าหนด หลงจากเลอกหวขอไดแลวใหท าการรางโครงรางงานวจย ค าถามงานวจย ระเบยบวธวจยการใชสถตในงานวจย ตารางส าหรบเกบขอมล กรอบระยะเวลาในการท างานวจย ใบเชญชวนเขารวมวจย หนงสอยนยอมเขารวมการวจย และประโยชนทจะไดรบจากงานวจยทางสถาบนฝกอบรมจะจดใหผเขารบการฝกอบรมชนปท 1 น าเสนอโครงรางงานวจยทงหมดเรมตงแตเดอนธนวาคมของปการศกษาท 1 ผานกจกรรม thesis proposal [ภาคผนวกท 6: รายละเอยดกจกรรมวชาการตาง ๆ] และก าหนดใหน าเสนอทกเดอนในชวงสปดาหสดทายจนกวาผเขารบการฝกอบรมจะสงรางงานวจยตอคณะกรรมการจรยธรรมของคณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยสงขลานครนทร

3. ผเขารบการฝกอบรมชนปท 2 น าเสนอโครงรางงานวจย ค าถามงานวจย ระเบยบวธวจย การใชสถตในงานวจย ตารางส าหรบเกบขอมล กรอบระยะเวลาในการท างานวจย และประโยชนทจะไดรบจากงานวจย ตอคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ เพอรวมกนชแนะ แกไข กอนเรมด าเนนงานวจย

4. ผเขารบการฝกอบรมน าเสนอรางงานวจยตอคณะกรรมการจรยธรรมของสถาบนฝกอบรม 5. ผเขารบการฝกอบรมด าเนนงานวจย โดยทางสถาบน ฝกอบรมจะจดใหมกจกรรม thesis

progression [ภาคผนวกท 6: รายละเอยดกจกรรมวชาการตาง ๆ] เพอตดตามความกาวหนาของการด าเนนงานวจย รวมทงปญหาทเกดขน เพอทางคณาจารยจะไดรวมกนชวยหาทางแกไขปญหาทเกดขนจากการท าวจย

6. ผเขารบการฝกอบรมชนปท 3 สงเอกสารงานวจยใหแกคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ

7. ในชวงปลายปท 3 ของการฝกอบรม ผเขารบการฝกอบรมชนปท 3 น าเสนอผลงานวจยแกคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ โดยการเสนองานวจยเปนคะแนนสวนหนงในการสอบวฒบตรสาขารงสรกษาฯ

29

งานวจยนยงใชส าหรบรายวชา minor thesis ของหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก มหาวทยาลยสงขลานครนทรไดดวย รวมทงถาผลงานวจยไดรบการตพมพในวารสารระดบชาต/นานาชาตทมคณภาพ ตามประกาศคณะกรรมการอดมศกษาฯ สามารถท าเรองขอรบรองวฒบตรสาขารงสรกษาฯ ใหเทยบเทาปรญญาเอกได

แผนงานฝกอบรมฯ สงเสรมและสนบสนนการท าวจยของผเขารบการฝกอบรม ดงน - จดใหมอาจารยทปรกษาวจยและคณะทปรกษาเพอใหความชวยเหลอ ก ากบดแล และตดตามความ

คบหนาในการท าวจยของผเขารบการฝกอบรมตลอดโครงการ [ภาคผนวกท 14: ค าสงแตงตงอาจารยทปรกษางานวจย]

- มรายวชาทใหความรเกยวกบการท าวจยรวมทงการโปรแกรมทางสถตเบองตน เชน โปรแกรม R, EPIDATA

- มหนวยงานสงเสรมวจยและระบาดวทยาชวยสนบสนนใหค าปรกษา - ชวยเหลอในการเตรยมโครงการเพอเสนอตอคณะกรรมการวจย และคณะกรรมการพจารณาจรยธรรม

การวจยในคน (ethics committee) ของคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร - มกจกรรม research camp เพอเตรยมความพรอมแพทยผเขาฝกอบรมชนปท 1 โดยใหความรในการ

ก าหนดหวขอวจย วางแผนงานวจย และวธการด าเนนงานวจยเบองตน - ก าหนดชวงเวลาส าหรบท างานวจยทชดเจน เปนจ านวน 20 วนตลอดหลกสตร (ไมนบวนหยดราชการ)

โดยผเขารบการฝกอบรมสามารถก าหนดตารางไดดวยตนเอง - สนบสนนงบประมาณโครงการ ใหการสนบสนนทกดานและตดตอขอความรวมมอจากตางหนวยงาน

โครงการ - สนบสนนใหผเขารบการฝกอบรมเสนอผลงานในทประชมระดบภมภาค ระดบประเทศ และระดบ

นานาชาต และสงเสรมใหผลงานทมคณภาพด ไดสงเขาประกวดงานวจยผเขารบการฝกอบรมในการประชมวชาการประจ าป ของราชวทยาลยรงสแพทยฯ

- มทปรกษาวจยของหนวยระบาดวทยาใหค าแนะน าเรองสถตและการเกบขอมล - มทปรกษาชาวตางประเทศชวยแกไขตนฉบบภาษาองกฤษ ในการสงตพมพในวารสารระดบนานาชาต การรบรองคณวฒหรอวฒการศกษา วฒบตร (วว.) สาขารงสรกษาฯ ให “เทยบเทาปรญญาเอก” การรบรองคณวฒหรอวฒการศกษา วฒบตร (วว.) สาขารงสรกษาฯ ให “เทยบเทาปรญญาเอก” นน

ถอเปนสทธสวนบคคลและของแตละสถาบนทใหการฝกอบรม โดยใหเปนไปตามความสมครใจของแตละสถาบนทใหการฝกอบรม และความสมครใจของผเขารบการฝกอบรมแตละรายดวย ผเขารบการฝกอบรมทสามารถขอการรบรองวฒบตรใหเทยบเทาปรญญาเอกนน ตองตพมพผลงานวจยในวารสารระดบชาต/นานาชาต ทมคณภาพตามประกาศคณะกรรมการการอดมศกษา เรอง หลกเกณฑการพจารณาวารสารทาง

30

วชาการ ส าหรบการเผยแพรผลงานทางวชาการ หรอเปนบทความทตพมพในวารสารทถกคดเลอกใหอยใน PubMed, Scopus, Web of Science หรอ GoogleScholar หรอในวารสารนานาชาตทใชภาษาองกฤษในบทความหรอในบทคดยอและมการตพมพวารสารฉบบนมานานเกน 10 ป (วารสารเรมออกอยางชาในป พ.ศ. 2549 หรอ ค.ศ.2006) และใหใชภาษาองกฤษในการเขยนบทคดยอ ภายในระยะเวลาทก าหนด เมอไดรบการตพมพแลวผเขารบการฝกอบรมตองน าเสนอเรองตอแพทยสภาและราชวทยาลยเพอพจารณาคณภาพงานวจยตอไป หมายเหต:

ในกรณท วว. ของทานไดรบการรบรองวา “เทยบเทาปรญญาเอก” นนไมไดหมายความถงวฒปรญญาเอกจรงและหามใชค าวา Ph.D. หรอ ปร.ด. ทายชอในคณวฒ หรอวฒการศกษา และหามเขยนค าวา ดร. น าหนาชอตนเอง แตสถาบนการศกษาสามารถใช วว. ท “เทยบเทาปรญญาเอก” น มาใชใหทานเปนอาจารยประจ าหลกสตรการศกษา อาจารยรบผดชอบหลกสตรการศกษา อาจารยคมวทยานพนธ หรอเปนวฒการศกษาประจ าสถานศกษาไดเทยบเทากบอาจารยทจบปรญญาเอก ดงนน วฒบตรฯ หรอ หนงสออนมตฯ ของทานทไดรบการรบรองวฒการศกษาน อาจจะมค าวา “เทยบเทาปรญญาเอก” ตอทายไดเทานน

6.4 จ านวนปการฝกอบรม

แผนงานฝกอบรมฯ ก าหนดเปดการฝกอบรมวนท 1 กรกฎาคมของทกป มกรอบเวลาในการฝกอบรมอยางนอย 3-4 ป ตามแผนงานฝกอบรมและสมรรถนะของผเขารบการฝกอบรม

- แพทยประจ าบาน (แผน ก.) จะใชเวลาฝกอบรมอยางนอย 3 ป และไมเกน 6 ป - แพทยใชทน (แผน ข.) จะใชเวลาฝกอบรมอยางนอย 4 ป (นบรวมเวลาเพมพนทกษะ 1 ป) และไมเกน

7 ป แผนงานฝกอบรมฯ ประกอบดวย 3 ระดบชน แตละระดบชนเทยบเทาการฝกอบรมเตมเวลาไมนอยกวา

หนงป รวมทง 3 ระดบชน มระยะเวลาอยางนอย 3 ป (36 เดอน) โดยรายละเอยดการฝกอบรมในแตละระดบชน แผนงานฝกอบรมฯ ไดก าหนดวธการฝกอบรมส าหรบผเขารบการฝกอบรมในการหมนเวยนศกษาเรยนรและปฏบตงาน ดงน

ระดบชนท 1:แพทยประจ าบานปท1 และแพทยใชทนปท 2

ฝกอบรม ณ โรงพยาบาลสงขลานครนทร

ระยะเวลา ระบบ การวดและประเมนผล

สาขารงสวนจฉย (เนอหาองตามภาคผนวกท 9หลกสตร ป.บณฑตฯ)

1 เดอน Abdomen ประเมนการปฏบตงานรายเดอน การสอบทกสนปการศกษา 1 เดอน Chest

1 เดอน Neuro 1 สปดาห Flu/Ultrasound

31


ระยะเวลา ระบบ การวดและประเมนผล

1 สปดาห Mammography 2 สปดาห Musculoskeletal

สาขาเวชศาสตรนวเคลยร (เนอหาองตามภาคผนวกท 9หลกสตร ป.บณฑตฯ)

2 เดอน Nuclear medicine และ *PET/CT

สาขารงสรกษาฯ 6 เดอน

รวม 12 เดอน *ในระหวางทโรงพยาบาลสงขลานครนทรรองบประมาณในการจดซอเครอง PET/CT อนญาตใหผเขารบการฝกอบรมไป attend ทสถาบน elective ตอนระดบชนท 3 ได ระดบชนท 2:แพทยประจ าบานปท 2 และแพทยใชทนปท 3


ระยะเวลา การวดและประเมนผล

สาขารงสรกษาฯ 10 เดอน การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-CEX DOPS และแบบประเมน general evaluation การสอบทกสนปการศกษา

- สาขารงสรกษาฯ ณ สถาบนอน - สถาบนในระดบภมภาคทไมใชสถาบนฝกอบรมอยางนอย

3 สปดาห

1 สปดาห

สาขาวชาเลอก คอ ENT, Gynecology, Hematology, Surgery, Pediatric หรอสาขาทเกยวของอนๆ

2 สปดาห การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใชแบบประเมน general evaluation

สาขาพยาธวทยา 2 สปดาห รวม 12 เดอน

ระดบชนท 3:แพทยประจ าบานปท 3 และแพทยใชทนปท 4



สาขารงสรกษาฯ 10 เดอน การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-CEX, สาขารงสรกษาฯทสถาบนอน 1 เดอน

32



(สามารถเลอกสถาบนไดทงในและตางประเทศ โดยมหนงสอรบรองการฝกอบรมจากสถาบนนน ๆ)

DOPS และแบบประเมน general evaluation การสอบทกสนปการศกษา

สาขาวชา Medical Oncology 1 เดอน การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรงโดยใช Mini-CEX และแบบประเมน general evaluation

รวม 12 เดอน 6.5 การบรหารกจการและการจดการการฝกอบรม

แผนงานฝกอบรมฯ บรหารการจดการการฝกอบรม ดงน 6.5.1 บรหารจดการการฝกอบรมอยางเปนระบบ โปรงใส ยดหลกความเสมอภาค มการแตงตง

คณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ และมอาจารยตวแทนจากภาควชาฯ เขาเปนคณะกรรมการฝกอบรมหลงปรญญาของคณะแพทยศาสตร ในการก าหนดมาตรฐานคณภาพการฝกอบรมและก ากบดแลการฝกอบรมใหเปนไปตามมาตรฐาน มอาจารยทปรกษา หวหนาแพทยผเขารบการฝกอบรม เพอใหขอมลปอนกลบแกผเขารบการฝกอบรมไดอยางทนทวงทและสรางสรรค นอกจากน ยงก าหนดใหอาจารยทกคนมสวนรบผดชอบในการจดท าแผนการสอน การสอน ควบคมการเขารวมกจกรรมวชาการ และประเมนผลผเขารบการฝกอบรมโดยสาขาวชาฯ โดยแตงตงเปนคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญา และคณะกรรมการแผนงานฝกอบรมฯ สาขารงสรกษาฯ [ภาคผนวกท 12 :ค าสงแตงตงคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญาฯ และภาคผนวกท 13: ค าสงแตงตงอาจารยทปรกษาทวไป]

6.5.2. ด าเนนการใหผมสวนไดสวนเสย มสวนรวมในการวางแผนการฝกอบรมขอเสนอแนะจากตวแทนเขตสขภาพโดยเฉพาะในพนทภาคใต มารวมสมมนาแผนงานฝกอบรมฯ และ/หรอใชวธสงแบบสอบถามไปยงเขตสขภาพตาง ๆ เพอขอความคดเหนและขอเสนอแนะเกยวกบแผนงานฝกอบรมฯ - ผมสวนไดสวนเสยหลก หมายถง อาจารย และหวหนาผเขารบการฝกอบรม หรอผแทน เขารวม

เปนกรรมการทเกยวของกบการฝกอบรม และเขารวมในการประชมการบรหารของภาควชาฯ ในวาระทเกยวของเพอรวมแสดงความคดเหน ใหขอเสนอแนะตอกระบวนการฝกอบรม เพอน าไปพฒนาวางแผนการอบรมใหไดตามเปาประสงคของแผนงานฝกอบรม ในการผลตรงส

33

แพทยใหสอดคลองกบบรบทและความตองการของเขตสขภาพโดยเฉพาะภาคใต และมแผนใหผใชบณฑตในเขตสขภาพรวมเปนกรรมการในการปรบปรงแผนงานฝกอบรม วางแผน และประเมนการฝกอบรม และ/หรอใชวธสงแบบสอบถามเกยวกบแผนงานฝกอบรม ไปยงเขตสขภาพในฐานะผมสวนไดสวนเสย เพอขอความคดเหนและขอเสนอแนะน าไปพฒนาแผนงานฝกอบรม

- ผมสวนไดสวนเสยอน หมายถง ผมารบบรการหรอผปวย แผนงานฝกอบรมฯไดวางแผนใหไดมสวนรวมในการประเมน EPA ผเขารบการฝกอบรมในดานความร ทกษะ และเจตคต เพอเปนขอมลปอนกลบส าหรบการน าไปปรบปรงพฒนาแผนงานฝกอบรม ใหสอดรบกบสมรรถนะหลกของผเขารบการฝกอบรมดานตาง ๆ อาท professionalism

6.5.3 จดประสบการณเรยนรทครอบคลมทกมตในการดแลรกษาผปวยโรคมะเรง ทงภาคทฤษฎ และภาคปฏบต ส าหรบภาคทฤษฎ ไดแกการบรรยาย การอภปรายปญหาผปวย การน าเสนอหวขอทางวชาการ การคนความรจากสออเลกทรอนคส ส าหรบภาคปฏบต การฝกอบรมเปนลกษณะ on the job training ผานกจกรรมวชาการตาง ๆ ภายใตการก ากบดแลของอาจารยผใหการฝกอบรม [ภาคผนวกท 6: รายละเอยดกจกรรมวชาการตาง ๆ]

6.5.4 ก าหนดในแผนงานฝกอบรมใหผเขารบการฝกอบรมในชนปท 2 และ 3 สามารถเลอกไป elective ทสถาบนภายนอกทงในประเทศหรอตางประเทศ โดยทางสถาบนฝกอบรมม MOU สนบสนนการไป elective ตางประเทศ ใหผเขารบการฝกอบรมไดมโอกาสเรยนร โดยเฉพาะเรองการท าหตถการ จากประสบการณทมความหลายหลากของแตละสถาบน เพอน าไปพฒนาตนเอง และสามารถน าไปประยกตใชไดจรง และเปนการเพมประสบการณการเรยนรหตถการบางอยาง ทสถาบนฝกอบรมมจ านวนนอยไมเพยงพอใหกบผเขารบการฝกอบรมไดฝกปฏบต เชน PET/CT, implantation, IORT และ TBI ซงผเขารบการฝกอบรม จะไดมโอกาสอภปรายผปวยกบอาจารยผเชยวชาญในแตละโรคมะเรง ททางสถาบนฝกอบรมยงไมม

6.5.5 ในชวงทมผเขารบการฝกอบรมมากกวา 1 คน ก าหนดใหมหวหนาผเขารบการฝกอบรมโดยมบทบาทและหนาท ดงน 1. เปนกรรมการรวมเสนอแนะเกยวกบกลไกการควบคมมาตรฐานการฝกอบรม 2. เปนตวแทนผเขารบการฝกอบรม ทงแพทยประจ าบาน (แผน ก.) และแพทยใชทน (แผน ข.)

รวมในการก าหนดพนธกจ ผลของการฝกอบรมทมงหมายไว การออกแบบแผนงานฝกอบรม การวางแผนสภาพการปฏบตงาน การก ากบดแลและประเมนแผนงานฝกอบรม รวมถงการบรหารจดการแผนงานฝกอบรม

3. ใหขอมลและความเหนในการประเมนการเรยนร และประเมนคณภาพการจดการเรยนการสอน

4. เปนตวแทนรวมใหความเหนกบทมองคกรแพทย

34

5. ดแลความเรยบรอยโดยรวมของการใหบรการ ในสวนทเกยวของกบแพทยใชทนและแพทยประจ าบาน ตามทไดรบมอบหมาย

6. จดตารางการเรยนการสอน และกจกรรมวชาการภายในสาขาวชาฯ โดยผานความเหนชอบจาก program director

7. ประสานงานและแกไขปญหาระหวางแพทยใชทนและแพทยประจ าบานในภาควชาในเบองตน และใหหารอคณาอาจารยผดแล

8. เปนผประสานงานระหวางอาจารยและผเขารบการฝกอบรม 9. มอ านาจในการแกไขเหตการณเฉพาะหนา และดแลใหผเขารบการฝกอบรมคนอนปฏบตตาม

ระเบยบของการฝกอบรมและคณะ และรายงานใหคณะอาจารยผดแลผเขารบการฝกอบรมทราบ

10. เปนตวแทนผเขารบการฝกอบรม ในการประชมตาง ๆ ตามทไดรบมอบหมาย - เปนคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญาของภาควชาฯ เขารวมการประชมทเกยวของกบ

แผนงานฝกอบรม เพอมสวนรวมในการบรหาร ก าหนด ออกแบบ วางแผน และรวมในการประเมนผลการฝกอบรมในแตละปการศกษา

- ประชมเพอพฒนาแกไข คมอการปฏบตงานของผเขารบการฝกอบรมในแตละป - ประชมภาควชาฯ เพอน าเสนอหรอใหความเหน เกยวกบปญหาทเกดขนระหวางการ

ฝกอบรม เมอภาควชารองขอ - ประชมคณะกรรมการความเสยงและคณะกรรมการ PCT - เปนคณะกรรมการเวชระเบยนของภาควชาฯ

กรณหวหนาผเขารบการฝกอบรมไมสามารถปฏบตภารกจดงกลาวได ใหรองหวหนาผเขารบการฝกอบรม โดยเรยงตามเดอนในล าดบถดไป เปนผรบผดชอบแทน

6.6 สภาพการปฏบตงาน 6.6.1 การปฏบตงานในเวลาราชการเวลา 08.30-16.30 น. ผเขารบการฝกอบรมในชนปท 1 และชนปท

3 จะฝกปฏบตรวมกบอาจารยตามตารางการปฏบตงานของอาจารยในแตละเดอน ผเขารบการฝกอบรมในชนปท 2 จะฝกปฏบตเปน 3 station คอ OPD, simulation และ brachytherapy ซงจะ fix rotation ในแตละเดอนโดยจดหมนเวยนทง 3 station ระหวางฝกปฏบตงานจะอยภายใตการควบคมของอาจารยผเชยวชาญในสาขาและคอยใหค าปรกษาชแนะ

6.6.2 การปฏบตงานนอกเวลาราชการ เปนการอยเวร oncall วนจนทรถงวนศกร ตงแต 16.30-08.30 น.ของวนถดไป วนเสาร อาทตยและวนหยดนกขตฤกษ ตงแต 08.30-08.30 น. ของวนถดไปก าหนดใหผเขารบการฝกอบรมอยเวรและปฏบตหนาทนอกเวลาราชการไดคนละไมต ากวา 6 เวร แตไมเกน 15 เวร/เดอน ในระหวางปฏบตงานนอกเวลาราชการ ผเขารบการฝกอบรมตองอยใน

35

พนทหรอสถานท ๆ สามารถตามตวได และเดนทางถงสาขาฯ ไดภายใน 10 นาท นบจากถกตาม โดยมอาจารยใหค าปรกษาตลอด 24 ชวโมง

6.6.3 ในวนราชการทไมไดอยเวร ผเขารบการฝกอบรมตองบรหารจดการเวลาของตนเองใหงานทกอยางทไดรบมอบหมายเสรจสนกอนเวลา 22.00 น. เพอใหมเวลาพกผอนอยางเพยงพอ

6.6.4 ผเขารบการฝกอบรม ตองเขารวมกจกรรมวชาการททางสาขาฯ/ภาควชาฯจดขน ตามรายละเอยดในภาคผนวก [ภาคผนวกท 6: รายละเอยดกจกรรมวชาการตาง ๆ] มระยะเวลารวมในแตละปการฝกอบรมไมนอยกวารอยละ 80 โดยถอวากจกรรม consult, follow up, simulation, verify iso-center, brachytherapy และ OPD นอกเวลาราชการเปนกจกรรมวชาการดวย เนองจากผเขารบการฝกอบรม จะไดรบความรทงจากการคนควาดวยตนเองและจากการสอน/สงเกต/ฝกปฏบตกบอาจารยจากกจกรรมเหลาน นอกจากนในกจกรรมวชาการตาง ๆ ไดมการก าหนดสทธการดแลรกษาผปวย (clinical privileges) ส าหรบแตละระดบชนเพอความปลอดภยของผปวย ตามขอก าหนดของโรงพยาบาลสงขลานครนทร [ภาคผนวกท 15: สทธการดแลรกษาผปวยในโรงพยาบาลสงขลานครนทร สาขารงสรกษาฯ]

6.6.5 การลาและการฝกอบรมทดแทนในกรณลาพก เชน การลาคลอดบตร การเจบปวยการเกณฑทหาร การถกเรยกฝกก าลงส ารอง การศกษาดงานนอกแผนงานฝกอบรมทงนระยะเวลาในการฝกอบรม/ปฎบตงานในแตละปการฝกอบรม ตองมระยะเวลารวมไมนอยกวารอยละ 80 ของแผนงานฝกอบรมฯ - การลายดตามระเบยบ ประกาศคณะแพทยศาสตร เรองหลกเกณฑและวธการลาโดยไดรบเงน

คาจาง ฉบบวนท 1 สงหาคม 2554 - ผเขารบการฝกอบรมสามารถลาปวย ลาคลอดไดไมเกน 60 วน - ผเขารบการฝกอบรมทปฏบตงานตดตอกนมาแลวเกนกวา 6 เดอนสามารถลาพกผอนไดไมเกน

10 วนตอปงบประมาณ - สามารถลาอปสมบทหรอลาประกอบพธฮจยไดตามระเบยบ - ผเขารบการฝกอบรม ตองผานการอบรมในแผนงานฝกอบรมฯไมนอยกวารอยละ 80 จงจะม

สทธไดรบการสงชอเขาสอบเพอวฒบตรฯ โดยไมตองปฏบตงานเพมเตม 6.6.6 ในกรณทมเหตจ าเปน ซงสงผลใหผเขารบการฝกอบรมลาเกนกวารอยละ 20 ของแผนงาน

ฝกอบรมฯ จะจด rotation ชดเชยตามจ านวนวนทขาดไป และจะสงเรองไปยงคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ เพอพจารณาวามสทธสอบในระดบชนปท 3 หรอไม

6.6.7 คาตอบแทนของผเขารบการฝกอบรม ถกก าหนดตามความเหมาะสมกบต าแหนงและงานทไดรบมอบหมาย - ผเขารบการฝกอบรมมสถานะเปนพนกงานมหาวทยาลย หรอพนกงานคณะแพทยศาสตร หรอ

ขาราชการลาศกษาตอ (ทนตนสงกด) มคาตอบแทน เงนเดอน คาตอบแทนพเศษสาขาขาด

36

แคลน คาตอบแทนการปฏบตงานนอกเวลาราชการ และคาตอบแทนอน ๆ อยางเพยงพอเชนเดยวกบพนกงานสาขาอน ๆ ของคณะแพทยศาสตร และปรบเพมตามศกยภาพทประเมนปละ 2 ครง

- ภาควชาฯ ดแลเรองการปฏบตงานนอกเวลาราชการ และฉกเฉนอยางเหมาะสมและยตธรรมโดยมอาจารยใหค าปรกษาตลอด 24 ชวโมง และมคาตอบแทนการปฏบตงานนอกเวลาราชการ ตามระเบยบคณะแพทยศาสตร

- ในดาน patient safety และ well-being ของผเขารบการฝกอบรม กรณปฏบตงานนอกเวลาราชการตอเนองกนโดยไมไดพกผอนเลยหลง 00.00-06.00 น. ผเขารบการฝกอบรมสามารถพกหลงอยเวรได แตตองบรหารจดการงานบรการผปวยทรบผดชอบตามความเหมาะสม

6.6.8 ผเขารบการฝกอบรมมระยะเวลาส าหรบการจดการเรองงานวจย 20 วนตลอดหลกสตร (ไมนบวนหยดราชการ) โดยบรหารจดการเวลาดวยตนเอง แตระยะเวลาเขารวมกจกรรมวชาการตาง ๆ จะตองไมนอยกวารอยละ 80

6.6.9 ผเขารบการฝกอบรมถอเปนสมาชกของทมพฒนาและประกนคณภาพทางรงสรกษา (Quality Improvement Quality Assurance Team for Radiation Oncology (QUATRO)) มหนาทเขารวมประชมกบทมของสาขาฯเพอจะไดเรยนรกระบวนการประกนคณภาพ ซงตองน าไปใชในสถาบนทตนเองปฏบตงาน เมอจบการฝกอบรมแลว

6.6.10 ผเขารบการฝกอบรมมสวสดการดงน - สวสดการการรกษาพยาบาลตามสทธราชการ, ประกนสงคมหรอพนกงานมหาวทยาลยฯ

ตามแตกรณ รวมถงการฉดวคซนปองกนโรคตามเกณฑทก าหนด - สวสดการทพกภายในคณะแพทยศาสตร (กรณทไมสามารถจดสรรทพกไดเพยงพอ จะสนบสนน

คาเชาทพกภายนอก) - มสทธในอาคารทจอดรถ เชนเดยวกบบคลากรตามประกาศของคณะแพทยศาสตร - มทนสนบสนนการประชม ศกษาดงานทงในและตางประเทศ ตามระเบยบคณะแพทยศาสตร

เรองคาใชจายสนบสนนการประชม อบรม สมมนา ฝกปฏบตงานในประเทศ - สามารถเปนสมาชกของสหกรณออมทรพย เพอประโยชนในการออมหรอกเงน

37

6.7 การประเมนผเขารบการฝกอบรม แผนงานฝกอบรมฯ ประเมนผเขารบการฝกอบรม ดงตอไปน 6.7.1 การประเมนระหวางฝกอบรม (formative evaluation) และการประเมนเพอตดสนผลการเรยน

(summative evaluation) 6.7.1.1 การประเมนระหวางการฝกอบรม เพอพฒนาการเรยนร ใหทราบจดเดนและจดทตอง

ปรบปรง ก าหนดใหมการประเมนอยางนอยทสด เมอสนสดการฝกอบรมแตละระดบชน หวขอทตองการประเมน ประกอบไปดวย

1. ทกษะ ใชการสงเกตการปฏบตงานและประเมนการปฏบตงานจรง โดยใชแบบประเมน Mini-CEX และ DOPS [ภาคผนวกท 18: แบบประเมน ผเขารบการฝกอบรม]

2. เจตคต ใชการสงเกตการปฏบตงาน ความเอาใจใสในงาน และการปฏบตตอบคลากรตาง ๆ โดยใชแบบประเมน general evaluation [ภาคผนวกท 18: แบบประเมนผเขารบการฝกอบรม]

6.7.1.2 การประเมนเพอตดสนผลการเรยน ประกอบไปดวยการประเมนหลายระดบ ไดแก - เมอเรยนจบหนวยการเรยน จบรายวชาเพอตดสนใหคะแนนหรอใหระดบผลการเรยน

ใหการรบรองความรความสามารถของผเขารบการฝกอบรม วาควรไดรบการเลอนชนหรอสามารถจบหลกสตรไดหรอไม [ภาคผนวกท 16: แบบประเมนและเกณฑการเลอนระดบชน]

- เมอสนสดการฝกอบรมในแตละระดบชน แผนงานฝกอบรมฯ ก าหนดเกณฑการเลอนระดบชน ซงผเขารบการฝกอบรมตองผานการประเมนทง 2 สวน จงจะไดรบการเลอนระดบชนขนไป ดงรายละเอยดตอไปน

- การเลอนระดบชนตาม milestone เพอการสอบวฒบตร ตามเกณฑราชวทยาลยรงสแพทยฯ โดยใชการประเมน entrustable professional activities (EPA) [ภาคผนวกท 7: รายละเอยด EPA] ประกอบดวยหวขอ ดงตอไปน

1. Clinical evaluation 2. Radiotherapy evaluation 3. Brachytherapy evaluation 4. General evaluation

- การประเมนความรทกสนปการศกษา ก าหนดใหมการสอบขอเขยนหรอการสอบ long case ตามรายวชาของแตละชนป ในหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนกฯ เฉพาะรายวชาทเกยวเนองกบสาขารงส

38

รกษาฯ [ภาคผนวกท 9: หลกสตร ป.บณฑตฯ เฉพาะทเกยวเนองกบสาขารงสรกษาฯ] และ [ภาคผนวกท 16: แบบประเมนและเกณฑการเลอนระดบชน]

6.7.2 การประเมนเพอวฒบตร แผนงานฝกอบรมฯ ไดก าหนดคณสมบตของผสมครสอบเพอวฒบตรรงสรกษาฯ โดยอางอง

จากหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบาน สาขารงสรกษาฯ ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561 ของราชวทยาลยรงสแพทยฯ ดงน

1. ไดรบการฝกอบรมตามหลกสตรของแพทยสภาในสถาบนฝกอบรมทแพทยสภาใหการรบรองครบ 3 ป

2. ตองมคณสมบตอน ๆ ตามเกณฑของสมาคมรงสรกษาฯ ดงน - ไดรบหนงสอรบรองจากหวหนาสถาบนฝกอบรมนน ๆ วาเปนผผานการประเมนจาก

สถาบนฝกอบรม - ผานหลกสตร radiation physics และ radiation biology ตามเกณฑของสมาคม

นกฟสกสการแพทยไทย/ราชวทยาลยรงสแหงประเทศไทย โดยตองเขารวมฟงการบรรยายไมนอยกวารอยละ 80 ของตารางเรยน จงมสทธเขาสอบขอเขยน

- ผานการฝกอบรมวชาความรดานบรณาการทวไป โดยตองเขารวมฟงการบรรยายไมนอยกวารอยละ 80 ของตารางเรยน

- เกบ case ผปวยบนทกใน log book ครบตามทสมาคมรงสรกษาฯก าหนด - มงานวจยทมคณภาพ เพอสงประเมนโดยคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขา

รงสรกษาฯ อยางนอย 1 เรอง วธการประเมน ประกอบดวย 1. การสอบขอเขยนหลกสตร radiation physics และ radiation biology หลงเรยนภาค

บรรยายครบ กรณทสอบขอเขยนไมผาน ทางสมาคมรงสรกษาฯ จะจดสอบซอมภายใน 1 เดอนหลงประกาศผล หากสอบซอมไมผาน ตองรอสอบใหมในปตอไป

2. การสอบขอเขยนเกยวกบความรพนฐานทางรงสรกษาฯกอนสนสดปการฝกอบรมชนปท 2 (ประมาณเดอนท 21 ของการฝกอบรม) เกณฑผาน คอ รอยละ 60 กรณสอบไมผาน ตองรอสอบใหมในปตอไป

3. การสอบรายยาว (long case) ในชวงกลางปการฝกอบรมชนปท 3 (ประมาณเดอนท 30 ของการฝกอบรม) เกณฑผาน คอ รอยละ60 การสอบจะสมจดสอบในสถาบนทไมใชสถาบนตนสงกด โดยผสอบเปนผรบผดชอบการเดนทางเอง กรณสอบไมผานสมาคมรงสรกษาฯ จะจดสอบซอมภายใน 1 เดอนหลงประกาศผล โดยจะจดสอบในสถาบนอนทไมใชสถาบนทท าการสอบครงแรก กรณทยงสอบครงท 2 ไมผาน ตองรอ

39

สอบใหมในปตอไป [ภาคผนวกท 8: คมอการสอบ long case examination สมาคมรงสรกษาฯ]

4. การสอบงานวจย (ประมาณเดอนท 33 ของการฝกอบรม) เกณฑผาน คอ รอยละ60 กรณสอบไมผาน ตองรอสอบใหมในปตอไป

5. การสอบขอเขยนและปากเปลา กอนสนสดปการฝกอบรมชนปท 3 (ประมาณเดอนท 36 ของการฝกอบรม) เกณฑการประเมนประกอบดวย - การสอบขอเขยน เกณฑผาน คอ รอยละ 60 กรณสอบไมผาน ตองรอสอบใหมในป

ตอไป - การสอบปากเปลา ประกอบดวยการสอบ OSCE และการสอบ contouring เกณฑ

ผานจะรวมคะแนนจาก OSCE และ contouring แตละ station คะแนนรวมตองผานเกณฑรอยละ 60 กรณสอบไมผาน ตองรอสอบใหมในปตอไป

คณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ ทไดรบมอบหมายจากราชวทยาลยรงสแพทยฯ และแพทยสภา เปนผด าเนนการทดสอบความรใหเปนไปตามเกณฑทคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯก าหนด ทงนคณสมบตของผมสทธสอบ วธการประเมน เกณฑการตดสน จะสอดคลองกบขอบงคบแพทยสภา วาดวยหลกเกณฑการออกหนงสออนมตและวฒบตร เพอแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม พ.ศ. 2552

ผผานการประเมนทง 5 ขอ และมคณสมบตครบตามทก าหนดขางตน จงจะมสทธไดรบวฒบตร แสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาฯ จากแพทยสภา

6.7.3 การประเมนเพอหนงสออนมต ในการประเมนเพอหนงสออนมตแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม

สาขารงสรกษาฯ ผเขารบการประเมนตองเปนผทไดรบใบอนญาตประกอบวชาชพเวชกรรม ตามพระราชบญญตวชาชพเวชกรรม พ.ศ. 2525 และตองไดรบหนงสออนมตหรอวฒบตรในสาขารงสวทยาทวไปหรอสาขารงสวนจฉย ซงเปนสาขาหลกของอนสาขาทางรงสวทยาหรอเทยบเทา และตองมคณสมบตดงตอไปน

1. เปนผทไดปฏบตงานในดานรงสรกษาฯ เปนเวลาไมนอยกวา 5 ป ตามเงอนไขทราชวทยาลยรงสแพทยฯก าหนด

2. สถานทปฏบตงานลกษณะและปรมาณงานทปฏบตเปนไปตามเกณฑทก าหนดดงน - สถานบรการทางการแพทยและสาธารณสขทสามารถเปนสถานทปฏบตงาน จะตองม

คณสมบตและมภาระงานของรงสรกษาชนสง อนโลมตามเกณฑทวไปและเกณฑเฉพาะ ส าหรบสถาบนฝกอบรมทราชวทยาลยรงสแพทยฯ ก าหนด ในเกณฑหลกสตร

40

การฝกอบรมส าหรบรงสรกษาฯ และไดรบการรบรองจากราชวทยาลยรงสแพทยฯดวย

- ลกษณะและปรมาณงานทจะตองปฏบตเพอการสอบหนงสออนมต ใหเปนไปตามเกณฑทราชวทยาลยรงสแพทยฯ และคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯก าหนด ส าหรบสาขารงสรกษาฯ โดยตองเปนภาระงานดานรงสรกษา ไมนอยกวารอยละ80 ของภาระงานทงหมด

3. ผเขารบการประเมน จะตองผานการทดสอบโดยการทดสอบความร ตามเกณฑทคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯก าหนด ดงน - การสอบขอเขยนหลกสตร radiation physics และ radiation biology หลงเรยน

ภาคบรรยายครบ กรณทสอบขอเขยนไมผาน ทางสมาคมรงสรกษาฯ มการจดสอบซอมภายใน 1 เดอนหลงประกาศผล หากสอบซอมไมผาน ตองรอสอบใหมในปตอไป

- การสอบขอเขยนเกยวกบความรพนฐานทางรงสรกษาฯ เกณฑผาน คอ รอยละ 60 กรณสอบไมผานตองรอสอบใหมในปตอไป

- การสอบรายยาว (long case) เกณฑผาน คอ รอยละ 60 การสอบจะสมสอบในตางสถาบนทไมใชสถาบนตนสงกด โดยผสอบเปนผรบผดชอบการเดนทางเอง กรณสอบไมผาน สมาคมรงสรกษาฯ จะจดสอบซอมภายใน 1 เดอนหลงประกาศผล โดยจะจดสอบในสถาบนอนทไมใชสถาบนทท าการสอบครงแรก กรณทยงสอบครงท 2 ไมผานตองรอสอบใหมในปตอไป [ภาคผนวกท 8: คมอการสอบ long case examination สมาคมรงสรกษาฯ]

- การสอบงานวจย เกณฑผาน คอ รอยละ60 หรอมงานวจยทเกยวเนองกบงานรงสรกษาฯ อยางนอย 1 เรอง ทไดรบการตพมพแลว

- การสอบขอเขยนและการสอบปากเปลา เกณฑการประเมนประกอบดวย - การสอบขอเขยน เกณฑผาน คอ รอยละ 60 กรณสอบไมผาน ตองรอสอบใหมในป

ตอไป - การสอบปากเปลา ประกอบดวยการสอบ OSCE และการสอบ contouring เกณฑ

ผานจะรวมคะแนนจาก OSCE และ contouring แตละ station คะแนนรวมตองผานเกณฑรอยละ 60 กรณสอบไมผาน ตองรอสอบใหมในปตอไป

ทงนคณสมบตของผมสทธสอบ วธการประเมน เกณฑการตดสน จะสอดคลองกบขอบงคบแพทยสภา วาดวยหลกเกณฑการออกหนงสออนมตและวฒบตร เพอแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม พ.ศ. 2552

ผผานการประเมนทง 5 ขอ จงจะมสทธไดรบหนงสออนมตแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาฯ จากแพทยสภา

41

หมายเหต: ส าหรบการสอบเพอหนงสออนมต คณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงส

รกษาฯ มสทธพจารณายกเวนการสอบขนตอนใดหรอสวนใด ใหแกผทไดรบหนงสออนมตหรอวฒบตรสาขารงสรกษาฯ หรอเทยบเทา จากสถาบนในตางประเทศ ทราชวทยาลยรงสแพทยฯรบรอง โดยความเหนชอบจากแพทยสภา และอาจพจารณายกเวนการสอบขนตอนใดหรอสวนใด เปนการเฉพาะรายใหแกผทปฏบตงานในสาขาหรออนสาขานน ๆ มาแลวเกน 10 ป ทงนตองเปนการปฏบตงานในสาขานนตอเนองกนมาตลอด จนถงวนทยนค าขอสอบ

6.7.4 การด าเนนการเพอยตการฝกอบรม การลาออก

ผเขารบการฝกอบรม ตองท าเรองชแจงเหตผลกอนพกการปฏบตงานลวงหนาอยางนอย 2 สปดาห เมอสถาบนฝกอบรมอนมตใหพกการปฏบตงานแลว จงแจงตอคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ เพอเหนชอบ และแจงตอแพทยสภา พรอมความเหนประกอบวา สมควรใหพกสทธการสมครเปนผเขารบการฝกอบรมเปนเวลา 1 ป ในปการศกษาถดไปหรอไม โดยพจารณาจากเหตผลประกอบการลาออก และค าชแจงจากสถาบนฝกอบรม การลาออกจะถอวาสมบรณ เมอไดรบอนมตจากแพทยสภา การใหออก

ผเขารบการฝกอบรม ทปฏบตงานโดยขาดความรบผดชอบ หรอประพฤตตนเสอมเสยรายแรง จนกอใหเกดผลเสยตอผปวยหรอตอชอเสยงของสถาบนฝกอบรม หรอปฏบตงานโดยขาดความรบผดชอบหรอประพฤตตนเสอมเสย ไมปรบปรงพฤตกรรมหลงการตกเตอน และกระท าซ าภายหลงการภาคทณฑ เมอสถาบนฝกอบรมเหนสมควรใหออก ใหท าการแจงผเขารบการฝกอบรมรบทราบ พรอมใหพกการปฏบตงาน แลวท าเรองแจงตอคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ ซงจะตองตงคณะกรรมการสอบสวนจ านวน 5 คน ประกอบดวยหวหนาสถาบนฝกอบรมอนจ านวน 3 คน และกรรมการภายในสถาบนจ านวน 2 คน เพอด าเนนการใหเสรจสนภายใน 2 สปดาห ภายหลงจากไดรบเรอง ผลการสอบสวนจะถกน าเสนอตอทประชมคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ เพอลงความเหน ถาสมควรใหออก จงแจงตอแพทยสภา เมอไดรบการอนมต จงถอวาการใหออกสมบรณ ถาเหนวา ยงไมสมควรใหออก จงสงเรองคนใหสถาบนฝกอบรมพรอมค าแนะน า

42

7. การรบและคดเลอกผเขารบการฝกอบรม 7.1 คณสมบต/เกณฑคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

1. ไมจ ากดเพศ อาย เชอชาต ศาสนา ความคดเหนทางการเมอง รสนยมทางเพศ และเศรษฐฐานะ 2. แผนงานฝกอบรมฯ มนโยบายไมกดกนผมความพการหรอความเจบปวย ยกเวน กรณทความพการ

หรอความเจบปวยนน อาจเปนอปสรรคตอการปฏบตงานรงสรกษาฯ และความพการหรอความเจบปวยนน อาจสงผลตอความปลอดภยของผปวยและตวผเขารบการฝกอบรม

3. ส าหรบแพทยประจ าบาน (แผน ก.) ตองเปนผทไดรบใบอนญาตประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา ทไมอยในระหวางการถกพกใช

4. ส าหรบแพทยใชทน (แผน ข.) ตองเปนผก าลงศกษาในระดบชนปท 6 สาขาวชาแพทยศาสตร ของสถาบนทไดรบการรบรองจากแพทยสภา และผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภาแลว 2 ขนตอน

5. ผานการดงานทสาขารงสรกษาฯ โรงพยาบาลสงขลานครนทร อยางนอย 2 สปดาห อนโลมใหส าหรบผสมครเขารบการฝกอบรมทมทนจากสถาบนรงสรกษาในภาคใต สามารถดงานในสถาบนทตนเองรบทนได 1 สปดาห แตยงตองมาดงานทสาขารงสรกษาฯ โรงพยาบาลสงขลานครนทร อก 1 สปดาห

6. ผเขารบการฝกอบรมตองผานการปฏบตงานเพมพนทกษะอยางนอย 1 ป กอนเรมการฝกอบรม โดยจะเปนการเพมพนทกษะภายในหรอภายนอกโรงพยาบาลสงขลานครนทรกได

7. สามารถสอสารภาษาไทยไดด 8. มความสนใจและตงใจจรงทจะเปนแพทยรงสรกษา 9. มความรบผดชอบและซอตรงตองานในหนาทโดยไมขาดตกบกพรอง 10. มมนษยสมพนธและมจรยธรรม 11. มคณสมบตครบถวนตามเกณฑแพทยสภาในการเขารบการฝกอบรมแพทยเฉพาะทาง

7.2 จ านวนผเขารบการฝกอบรม แผนงานฝกอบรมฯ ไดรบการประเมนจากคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ ตาม

ก าหนดของการตรวจประเมนสถาบนฝกอบรม โดยศกยภาพจ านวนผเขารบการฝกอบรม จะค านงถงบรบทความตองการดานสขภาพของชมชนและสงคม รวมถงศกยภาพจ านวนอาจารยผใหการฝกอบรม และปรมาณงานบรการตามขดความสามารถและทรพยากรของสถาบนฝกอบรม ซงสอดคลองไปตามเกณฑทราชวทยาลยรงสแพทยฯก าหนด และไดรบการอนมตจากแพทยสภา ดงนนการฝกอบรมแพทยผเชยวชาญสาขารงสรกษาฯ แตละชนป จงไมเกนศกยภาพทไดก าหนดไว จากการประเมนสถาบนโดยคณะอนกรรมการตรวจประเมนสถาบนจากราชวทยาลยรงสแพทยฯ ทก าหนดใหสถาบนฝกอบรมรบผเขาฝกอบรมไดในสดสวนปละ 1 คน ตออาจารยผใหการฝกอบรม 2 คน ซงปจจบน แผนงานฝกอบรมฯ ไดรบอนมตศกยภาพปละ 2 คนและมงานบรการ (จ านวนผปวย/หตถการ) ตอจ านวนผเขารบการฝกอบรมตามทราชวทยาลยรงสแพทยฯก าหนด ตามตารางตอไปน

43

ขอมลของสถาบน

ขอมลตามเกณฑเฉพาะทก าหนดไวในเกณฑหลกสตรทแพทยสภาอนมต

ศกยภาพ=รบผเขารบการฝกอบรมไดปละ ระดบละ(คน)

(1) 2 1 2 3 4 5 6 7 8

จ านวนอาจารยผใหการฝกอบรม (คน)

(2) 4.5 2 4 X

6 8 10 12 14 16

การใหบรการรกษาผปวยโรคมะเรงดวย เครอง megavoltage teletherapy (2D, 3D-CRT) (ราย)

(3) 2000 500 600 700 800 900 1000 1100 1200 X

การใหบรการรกษาดวยรงสอเลกตรอน

(4) 324 20 25 30 35 40 45 50 55 X

Brachytherapy (ครง) (5) 1080 100 150 200 250 300 350 400 450 X

IMRT/VMAT (ราย) (6) 410 100 120 140 160 180 200 220 240 X

เทคนคพเศษ เชน SRS, SRT, SBRT

(7) 17 5 7 9 11 13 15 17 X

19

7.3 การรบสมครและคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

แผนงานฝกอบรมฯ ก าหนดนโยบายและประกาศ หลกเกณฑการรบสมครและการคดเลอกผเขารบการฝกอบรมอยางชดเจน มการแตงตงคณะกรรมการคดเลอก เพอสรางความเชอมนในกระบวนการคดเลอก ใหมความยตธรรม เสมอภาค โปรงใสและตรวจสอบได กรณไมผานการคดเลอก ผสมครสามารถอทธรณขอทราบผลการสอบไดภายใน 10 วนท าการ หลงจากวนประกาศผลฯ [ภาคผนวกท 21: ประกาศภาควชาฯ เรองการรบสมครและการคดเลอกผเขารบการฝกอบรมฯ และ ภาคผนวกท 23: ประกาศภาควชาฯ เรอง แบบค ารองขอตรวจสอบผลการสอบ]

7.3.1 การรบสมครแพทยประจ าบาน (แผน ก.) ราชวทยาลยรงสแพทยฯ ก าหนดใหทกสถาบนการฝกอบรม และทกสาขาวชาฯ แพทยผ

ประสงคสมครเขารบการฝกอบรมแพทยประจ าบาน/ขอขนทะเบยนปฏบตงานเพอการสอบ

44

วฒบตรสาขาตาง ๆ ประจ าปการฝกอบรม ตองกรอกใบสมครดวยตนเองทาง website:http://www.tmc.or.th/tcgme ผานระบบ online ศนยเวชบณฑตศกษา และผสมครตองมรายชอปรากฎในระบบการรบสมครฯ จงจะมสทธเขารบการคดเลอกในสาขาวชาฯ ของสถาบนฝกอบรมได โดยราชวทยาลยรงสแพทยฯ จะเปนผรบผดชอบในขนตอนการรบสมคร และการก าหนดวนสอบสมภาษณของทกสถาบนฝกอบรมและสาขาวชาฯ สถาบนฝกอบรมจะเปนผรบผดชอบขนตอนการคดเลอก และการรายงานผลการคดเลอกส าหรบผลการคดเลอกสาขาวชาฯ ใหองตามประกาศของราชวทยาลยรงสแพทยฯ เรองรายชอผสมครทไดรบการคดเลอกเปนแพทยประจ าบานแตละสถาบน สาขารงสรกษาฯ องการรบสมครแพทยประจ าบาน ตามประกาศของราชวทยาลยรงสแพทยฯ เรองการรบสมครแพทยประจ าบาน และการขอขนทะเบยนแพทยใชทน/แพทยปฏบตงานเพอการสอบวฒบตร ประจ าปการฝกอบรม

7.3.2 การรบสมครแพทยใชทน (แผน ข.) สาขารงสรกษาฯ องการรบสมครแพทยใชทนตามประกาศการรบสมครแพทยใชทน

ประจ าปการศกษา ของคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ซงก าหนดใหผสมครกรอกใบสมครดวยตนเองผานระบบ online ทาง website:http://meded.psu.ac.th/postgrade โดยหนวยการศกษาหลงปรญญา คณะแพทยศาสตร จะเปนผรบผดชอบในขนตอนการรบสมคร และสาขารงสรกษาฯ จะเปนผรบผดชอบในขนตอนการคดเลอกและการรายงานผลการคดเลอก

7.4 การโอนยายผเขารบการฝกอบรม การโอนยายผเขารบการฝกอบรมจากแผนงานฝกอบรม/หลกสตรอนในประเทศไทย ทไดรบการรบรอง

โดยแพทยสภา หรอหลกสตรเดยวกนแตตางสถาบน สามารถรบยายไดตามขอก าหนดแพทยสภาและของราชวทยาลยรงสแพทยฯ โดยจะตองผานการฝกอบรม ทมเนอหาตามหลกสตรผเขารบการฝกอบรมเพอวฒบตรแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาฯ ราชวทยาลยรงสแพทยฯ และจ านวนผเขารบการฝกอบรมปนน ๆ ตองไมเกนศกยภาพของสถาบนฝกอบรมทรบยาย

เนองจากแผนงานฝกอบรมฯ ไดบรณาการการเรยนการสอนใหสอดคลองกบหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก ดงนนผเขารบการฝกอบรมทประสงคจะยายแผนงานฝกอบรม จงตองปฏบตตามขอก าหนดของหลกสตรดงกลาว ดงน

- ผเขารบการฝกอบรม จะตองผานการฝกอบรมทมเนอหาตามหลกสตรการฝกอบรมผเขารบการฝกอบรมเพอวฒบตรแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาฯ ราชวทยาลยรงสแพทยฯ และจ านวนผเขารบการฝกอบรมในปนนของสถาบนฝกอบรม ตองมผเขารบการฝกอบรมไมเกนจ านวนศกยภาพทไดรบอนมตจากแพทยสภา

- ผเขารบการฝกอบรม จะตองลงทะเบยนเรยนในหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทย โดยสามารถน ารายวชามาขอเทยบโอนได ทงนรายวชาทจะขอเทยบโอน

45

จะตองผานการพจารณา และมมตเหนชอบจากคณาจารยในสาขาวชาฯ กอนจงสามารถน าไปเทยบโอนได กรณรายวชาไมสามารถเทยบโอนได ผเขารบการฝกอบรมจะตองลงทะเบยนเรยนรายวชาในหลกสตรดงกลาว ใหครบตามแผนงานฝกอบรมของสาขาวชาฯ

8. อาจารยผใหการฝกอบรม 8.1 คณสมบตของประธานการฝกอบรม

เปนแพทยซงไดรบวฒบตรหรอหนงสออนมต สาขารงสรกษาฯ หรอผทไดรบการรบรองจากราชวทยาลยรงสแพทยฯ ใหเปนอาจารยผสอนและจะตองปฎบตงานทางดานรงสรกษาฯ มาแลว ไมนอยกวา 5 ป 8.2 คณสมบตของอาจารยผใหการฝกอบรม

1. แพทยซงไดรบวฒบตรหรอหนงสออนมต สาขารงสรกษาฯ หรอผทไดรบการรบรองจากราชวทยาลยรงสแพทยฯ

2. มคณธรรมและจรยธรรมทางการแพทย 3. มคณลกษณะทเหมาะสมส าหรบการเปนอาจารย 4. มความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม (professionalism) 5. สามารถใหการดแลผปวยแบบองครวมได

8.3 จ านวนของอาจารยผใหการฝกอบรม ปจจบนแผนงานฝกอบรมฯ มอาจารยซงไดรบวฒบตรและปฏบตงานเตมเวลาจ านวน 5 ทาน (ก าลงลา

ศกษาตอ 1 ทาน) และมอาจารยทปฏบตงานแบบไมเตมเวลาจ านวน 1 ทาน แผนงานฝกอบรมฯ จดใหมอาจารยผฝกอบรมเตมเวลาอยางนอย 2 คน ตามขอก าหนดของราชวทยาลย

รงสแพทยฯ เพอใหสามารถตดตามความกาวหนาของผรบการฝกอบรมได กรณทมจ านวนอาจารยผฝกอบรมเตมเวลาไมพอ จะจดใหมอาจารยแบบไมเตมเวลา แตไมมากกวารอยละ 50 ของจ านวนอาจารยทงหมด และภาระงานในสาขารงสรกษาฯ ของอาจารยแบบไมเตมเวลา เมอรวมกนทงหมด จะไมนอยกวาภาระงานของจ านวนอาจารยทใหการฝกอบรมแบบเตมเวลาทขาดไป และภาระงานในสาขารงสรกษาฯ ของอาจารยแบบไมเตมเวลาแตละคน จะไมนอยกวารอยละ 50 ของภาระงานอาจารยเตมเวลา ในกรณทสดสวนของอาจารยตอผเขารบการฝกอบรมลดลงกวาทไดรบอนมตไว สถาบนจะพจารณาลดศกยภาพลงเพอคงคณภาพของการฝกอบรมไว 8.4 นโยบายการรบและคดเลอกอาจารยผใหการฝกอบรม

8.4.1 ระบบการรบและคดเลอกอาจารย ทางสถาบนฝกอบรม มระบบการรบและคดเลอกอาจารยใหม โดยน าความเหนเกยวกบ

นโยบาย/กระบวนการคดเลอก ซงไดขอสรปจากทประชมสาขาฯ และไดปรบใหองตามเกณฑการคดเลอกอาจารยของคณะแพทยศาสตร และมหาวทยาลยสงขลานครนทร [ภาคผนวกท 25: ประกาศภาควชาฯ เรอง การคดเลอกอาจารยแพทยรงสรกษาและมะเรงวทยา]

46

8.4.2 หนาท/ความรบผดชอบของอาจารยผใหการฝกอบรม ประกอบดวย 4 ดาน คอ 1. การเรยนการสอน (ระดบกอนปรญญาและหลงปรญญา) 2. งานวจย/ผลงานทางวชาการ 3. งานบรการวชาการ: รบ consult, simulation, brachytherapy, CT planning,

verify iso-center and follow up 4. ภารกจงานพเศษอน ๆ รวมถงภาระงานดานงานบรหาร ทางสถาบนฝกอบรมก าหนดใหอาจารยทกคน เขยนแผนปฏบตงาน และก าหนดสดสวน

ภาระงานประจ าปลวงหนา โดยสดสวนรอยละของภาระงาน (งานสอน:งานวจย:งานบรการวชาการและภาระงานอน) ในแตละดานของอาจารยจะไมเทากน ขนอยกบขอตกลงภาระงานของอาจารยแตละคน โดยมทงหมด 3 track ซงมหาวทยาลยสงขลานครนทร ไดก าหนดภาระงานบคลากรต าแหนงวชาการ ทเนนการบรการวชาชพสขภาพไว ตาม TOR ดงน

ประเภทภาระงาน ภาระงาน (ต าแหนงวชาการทเนนการบรการวชาชพสขภาพ)

(รอยละโดยประมาณ) การสอน การวจย บรการวชาการท านบ ารงศลปวฒนธรรม

และภาระงานอน ๆ กลมผทอายงานไมเกน 5 ป 25-60 25-60 10-40 กลมผทอายงานมากกวา 5 ป 25-60 25-60 10-40

โดยก าหนดใหมการรายงานภาระงานทกเดอนตามเกณฑของคณะแพทยศาสตรนอกจากน

ยงมนโยบายสนบสนนใหอาจารยไดเปนวทยากรในการประชมตางๆ ทงภายในและภายนอกสถาบนฝกอบรมเพอเปนการเพมความช านาญในเรองทตนเองสนใจในกรณทอาจารยปฏบตงานไปพรอมกบผเขารบการฝกอบรม จะถอสดสวนภาระงานวชาการ:งานบรการ เปน 50:50 เนองจากถอวาผเขารบการฝกอบรมไดเรยนรจากการด/สงเกตอาจารยปฏบตงานหรอจากการท าเองแตมอาจารยชวย supervise อย

นอกจากน ทางสถาบนฝกอบรมยงก าหนดใหมระบบอาจารยทปรกษาโดยมการแตงตงอาจารยทกทานเปนอาจารยทปรกษาส าหรบผรบการฝกอบรม (อาจารย 1 คนดแลผเขารบการฝกอบรม 1-2 คน) โดยก าหนดบทบาทของอาจารยทปรกษาดงน

- รบทราบคะแนนประเมนรายเดอนของผเขารบการฝกอบรม และใหขอมลปอนกลบอยางเหมาะสม

47

- ใหค าแนะน าและดแลการจดแผนการศกษาของผเขารบการฝกอบรมใหสอดคลองกบหลกสตรและแนวปฏบตตางๆ

- เปนทปรกษาแกผเขารบการฝกอบรมในดานตางๆ ตามความจ าเปนและเหมาะสม - เสรมสรางจรยธรรมและบคลกภาพของผเขารบการฝกอบรม - เสรมสรางผเขารบการฝกอบรมใหมเจตคตทดตอวชาชพและการด ารงตนในสงคมท

ถกตองและเหมาะสม - ตรวจและดแลความกาวหนาของการท าหตถการและชวยเหลอในกรณทไมสามารถ

บนทกสมดคมอหตถการใหเสรจสมบรณไดหรอมจ านวนหตถการไมเพยงพอ 8.4.3 การพฒนาอาจารย

แผนงานฝกอบรมฯ ส ารวจความตองการพฒนาตนเองของอาจารยเพอจดท าแผนพฒนาอาจารยและใหการสนบสนนดงตอไปน 8.4.3.1 ดานวชาการและวจย

- สนบสนนการเพมพนความรทางวชาการ เชน - การซอต ารามาตรฐานและจดใหม Internet เพอใหอาจารยคนควาหาขอมลได

งายไวภายในภาควชาฯ - อาจารยมสวนรวมในการเลอกซอต าราวชาการและบอกรบวารสารตางๆของ

หองสมด - มทนสนบสนนการไปประชมวชาการ และศกษาดงานทงในประเทศและ

ตางประเทศ - มระบบเครอขาย (WiFi) ทงอาคารเรยน, อาคารโรงพยาบาลและหอพกเพอให

อาจารยสามารถเขาถงงานวจยในสาขาทตนเองสนใจ และทางแพทยศาสตรศกษาไดตลอด 24 ชม.

- สนบสนนการท าวจย เชน - มทปรกษาวจยของหนวยระบาดวทยา - มทนสนบสนนเขาโครงการฝกอบรมระบาดวทยาหลกสตรประกาศนยบตร 10

เดอน - มทนสนบสนนการท าวจยจากทงภายในและภายนอกคณะฯ - มทปรกษาชาวตางประเทศชวยแกไขตนฉบบภาษาองกฤษ ในการสงตพมพใน

วารสารระดบนานาชาต - มทนสนบสนนการไปแสดงผลงานในการประชมทงภายในและภายนอกประเทศ

จากคณะฯ - มทนสนบสนนการตพมพผลงานจากมหาวทยาลยฯ

48

- มรางวลแกผทมผลงานลงตพมพทงจากคณะฯและมหาวทยาลย - ประกาศเกยรตคณชมเชยและแจงใหทประชมรบทราบ

8.4.3.2 ดานความเปนครแพทย - อาจารยทกคนจะตองผานการอบรมแพทยศาสตรศกษาพนฐาน การแพทยเชงประจกษ

(evidence based medicine) การสอนทางคลนก (clinical teaching) บทบาทครพเลยงแพทยศาสตรศกษาเฉพาะเรอง เชน หลกการประเมนผล การออกขอสอบ การเขยนแผนการสอน การพฒนาวธการสอน และ/หรอเขารวมกจกรรมดานแพทยศาสตรศกษา เชน การสนทนาชมรมแพทยศาสตรศกษาตามขอก าหนด นอกจากนสาขาวชาฯ ยงก าหนดใหอาจารยใหมทกคนตองเขาอบรมหลกสตรการจดการเรยนการสอนและกจกรรมตาง ๆ ของคณะ เชน อบรมเชงปฏบตการแพทยศาสตรศกษาพนฐานอบรมเชงปฏบตการหลกสตรการผลตสอ e-learning ดวยโปรแกรม adobe presenter อบรมเชงปฏบตการเรองการสรางขอสอบ การประกนคณภาพกบการเรยนการสอน เพอพฒนาอาจารยใหมความเชยวชาญทางแพทยศาสตรศกษาและน าไปใชจดท าแผนงานฝกอบรม การด าเนนการฝกอบรม และการประเมนการฝกอบรม

- สนบสนนใหเขารบการอบรมดานแพทยศาสตรศกษา ซงจดโดยศนยสงเสรมและพฒนาการเรยนร มหาวทยาลยสงขลานครนทร อยางสม าเสมอ

- มหนวยชวยจดท า CAI หนวยผลตต ารา และมงบประมาณส าหรบซอต ารา และอปกรณทจะสามารถชวยสงเสรมการจดการเรยนการสอนใหดยงขน

8.4.3.3 ดานจรยธรรม - มองคกรแพทยรบผดชอบในการสงเสรมจรยธรรมของแพทยมกจกรรมรณรงคและให

ความรทเกยวของ เชน กฎหมายและการฟองรองแพทย มคณะกรรมการทเกยวของกบจรยธรรมหลายชด เชน อนกรรมการมาตรฐานวชาชพและจรยธรรม คณะกรรมการจรยธรรมการวจย และมกจกรรมวชาการของคณะฯทสอดแทรกประเดนจรยธรรม

8.4.4 แหลงทนสนบสนนการวจยและการแตงต าราทางวชาการ 8.4.4.1 แหลงเงนทนภายในคณะแพทยศาสตร ไดแก

- ทนอดหนนการวจยจากกองทนวจย คณะแพทยศาสตร - ทนอดหนนการผลตต าราของคณะแพทยศาสตรและมหาวทยาลย

8.4.4.2 แหลงเงนทนภายนอกคณะแพทยศาสตร ไดแก สกว. สสส. สปสช. เปนตน 8.4.4.3 ภาควชาฯ สนบสนนงานดานการวจย ดงน

- สนบสนนใหคณาจารยในภาควชาฯ ศกษาเพมเตมในดานระบาดวทยา (clinical epidemiology)

49

- คณะแพทยศาสตร จดอาจารยทปรกษาทางดานระเบยบวธวจย (methodology) ใหกบอาจารยในภาควชาฯ เพอสนบสนนการท าวจยและพฒนาคณภาพงานวจย

- มผชวยวจยของภาควชาฯ เพออ านวยความสะดวกทเกยวของกบงานวจยใหกบอาจารยและผเขารบการฝกอบรม

8.4.5 การเผยแพรงานวจย (ในระยะเวลา 5 ปทผานมาของสาขารงสรกษาฯ)

8.4.6 การประเมนอาจารยตามภารกจอยางสม าเสมอ แผนงานฝกอบรมฯ ประเมนอาจารยตามภารกจอยางสม าเสมอ โดยนกศกษาแพทยผเขา

รบการฝกอบรม ผบงคบบญชา อาจารยภายนอกทเกยวของและบคลากรภายใน ดงน 1. การประเมนการเรยนการสอนทกรายวชาในหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง

สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนกโดยผเขารบการฝกอบรมปการศกษาละ 1 ครง 2. การประเมนอาจารยเปนรายป โดยผบงคบบญชาอาจารยผเขารบการฝกอบรม ผปวย

บคลากรภายใน 8.5 การใหรางวล

คณะแพทยศาสตรไดคดเลอกและมอบรางวลอาจารยตวอยางดานการเรยนการสอน การวจย การบรการวชาการและปยอาจารยแกอาจารยทกปเพอเปนการกระตนใหอาจารยมสวนรวมในดานตางๆ เหลานอยตลอดเวลา

นอกจากนมหาวทยาลยสงขลานครนทรยงมเกณฑประเมนอาจารยตามกรอบมาตรฐานสมรรถนะอาจารย (PSU-TPSF) เพอพจารณาใหรางวลในรปแบบคาตอบแทนรายเดอนแกอาจารยทมการพฒนาตนเองดานการเรยนการสอนโดยแบงเปน 4 ระดบขน คอ ดรณาจารย วชาจารย สามตถาจารย และสกขาจารย 9. ทรพยากรทางการศกษา 9.1 สถานทและโอกาสในการเรยนรทงภาคทฤษฎและภาคปฏบต

- แผนงานฝกอบรมฯ ใชพนทในการฝกอบรมบางสวนรวมกบแผนงานฝกอบรมฯ สาขารงสวนจฉย มส านกงานภาควชาฯ อยทชน 1 ตกโรงพยาบาลสงขลานครนทร ซงมหองเรยน/หองประชม ขนาด 40 ทนงจ านวน 1 หอง ใชส าหรบการสอนบรรยายในรายวชาทเรยนรวมกนของผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ และรงสวนจฉย

หวขอ 2556 2557 2558 2559 2560 จ านวนงานทตพมพในวารสารนานาชาต 1 2 4 7 3 จ านวนงานทตพมพในวารสารในประเทศ - - - - - การเสนอผลงานตางประเทศ - - - - - การเสนอผลงานในประเทศ - - - - -

50

- อาคารเรยนรวม คณะแพทยศาสตร ไดแก อาคารแพทยศาสตรศกษาราชนครนทร - หอสมดวทยาศาสตรสขภาพ - ศนยเทคโนโลยทางการศกษา คอ งานเวชนทศนและการจดประชม - หองปฏบตการคอมพวเตอร ขนาด 60 ทนง 1 หอง - คลนกผปวยนอก พรอมคอมพวเตอรระบบ HIS, PACS และ ARIA เพอดขอมลตาง ๆ ของผปวย

ส าหรบการเรยนการสอนเรองรบ consult และการ follow up - หอง simulation 1 หอง ส าหรบการเรยนการสอนเรอง simulation - หอง CT planning ส าหรบการเรยนการสอนเรอง CT planning, setup patient ฯลฯ - หองฉายรงส 4 หอง ส าหรบการสงเกตการณฉายรงส - หองใสเครองมอและหองโหลดแร ส าหรบการเรยนการสอนเรอง brachytherapy - หองท ากจกรรม lecture หรอ conference ทชน 2 ตกทรบม (ชออยางไมเปนทางการ) - หองพกผเขารบการฝกอบรม (common room) ซงมการตดตง station ส าหรบ contouring และ

planning ไว 2 station รวม ทงคอมพ ว เตอร ระบบ PACS เพ อ ใช ด imaging ประกอบการ contouring

9.2 การเขาถงแหลงขอมลทางวชาการททนสมย สามารถใชระบบเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสารไดอยางเพยงพอ

- คณะแพทยศาสตรมระบบเครอขาย (WiFi) ทงในอาคารเรยน อาคารโรงพยาบาล และหอพกผเขารบการฝกอบรม และมระบบ information technology (IT) ของหอสมดวทยาศาสตรสขภาพ ทสามารถเขาใชงานไดตลอด 24 ชม.

- หอสมดวทยาศาสตรสขภาพมต าราและวารสารเกยวกบโรคมะเรงและรงสรกษา โดยม - ต าราเกยวกบมะเรง 394 เลม - ต าราทางรงสรกษา 98 เลม - วารสารภาษาตางประเทศทบอกรบ 196 รายการ - วารสารภาษาไทยทบอกรบ 11 รายการ - ฐานขอมล online มดงน

1. ฐานขอมล E-Books - Access Medicine - Clinical Key (E-Books) - Thieme MedOne Education - Ovid E-Book

2. ฐานขอมล E-Journals - BMJ Journals Online

51

- Clinical Key (E-Journals) - JAMA Network - Karger Journal - Nature (Medicine 6 titles) - Journal @ Ovid - Oxford Journal (Medicine) - Thieme E-Journals

3. สกอ. และมหาวทยาลยบอกรบ (ดานวทยาศาสตรสขภาพ) - Academic Search Complete - Dentistry & Oral Science Source (DOSS) - Nature - ProQuest Nursing & Allied health - Springer Link - Wiley Online Library

4. ฐานขอมล Evidence-based Medicine - BMJ Best practice - BMJ Learning (ฐานขอมลการเรยนรดวยตนเองทางการแพทย) - The Cochrane Library - Lexicomp (ฐานขอมลยา) - UpToDate Anywhere

5. ดชนคนรายการตพมพในวารสาร ทเปนฐานขอมล Reference Database ไดแก - Pub Med - CINAHL - Scopus - Web of Science - Thai-Journal Citation Index Centre (TCI)

9.3 จ านวนเครองมอและอปกรณส าหรบการฝกอบรมภาคปฏบต 9.3.1 Radiation Protection

แผนงานฝกอบรมฯ ไดด าเนนการดานการปองกนอนตรายจากรงสตามมาตรฐานของส านกงานปรมาณเพอสนต และกรมวทยาศาสตรการแพทยโดยมการจดเตรยม - OSL badge ตามจ านวนอาจารยผใหการฝกอบรม ผเขารบการฝกอบรมและบคลากรทฏบต

งานดานรงสโดยตรงทกคน จ านวน 52 ชน

52

- Portable survey meter จ านวน 3 เครอง - Contamination monitorจ านวน 1 เครอง - Pocket dosimeter จ านวน 3 เครอง - เสอตะกว จ านวน 6 ตว - ฉากตะกวปองกนรงส จ านวน 1 อน - ปายเตอนและสญญานไฟขณะมการใชรงส ตดไวหนาหองเครองก าเนดรงสทกหอง

9.3.2 เครองมอทางรงสรกษา 9.3.2.1 Brachytherapy

- เครองใสแรชนด(Brachytherapy unit) micro HDR พรอม standard applicators, applicators แบบพเศษตางๆและ CT or MRI compatible applicators จ านวน 1 ระบบ

9.3.2.2 Teletherapy - เครองจ าลองการฉายรงสชนด Digital conventional simulator จ านวน 1 เครอง - CT simulator จ านวน 1 เครอง - เครองฉายรงสชนด megavoltage MLC 6MV (สามารถฉายรงสเทคนค 3D-CRT,

IMRT, IGRT and VMAT) จ านวน 1เครอง - เครองฉายรงสชนด megavoltage MLC 6, 10 MV with electron 22 MeV

(สามารถฉายรงสเทคนค 3D-CRT, IMRT, IGRT and VMAT) จ านวน 1 เครอง - เครองฉายรงสชนด megavoltage HD-MLC ชนด Flattening filter free with

electron 22 MeV (สามารถฉายรงสเทคนค 3D-CRT, IMRT, IGRT, VMAT, SBRT, SRS and SRT) จ านวน 1 เครอง

- ระบบเครอขายคอมพวเตอรขอมลรงสรกษาแบบสมบรณ (record and verify: Aria®) จ านวน 1 ระบบ (19 station)

9.3.2.3 Computerized treatment planning system - เครองคอมพวเตอร contouring/วางแผนการรกษา จ านวน 1 ระบบ (13 station

ตดตงไวในหองพกผเขารบการฝกอบรม 2 station) - คอมพวเตอรวางแผนใสแร 3D-CT/MR based dose planning จ านวน 1 ระบบ (2

station) 9.3.2.4 เครองวดและควบคมคณภาพรงสแบบมาตรฐาน 1 ระบบ ตามเกณฑของสมาคม

นกฟสกสการแพทยไทย ดงรายละเอยดตอไปน

2D EBRT 3D EBRT 2D Brachy IMRT VMAT TBI/TSEI SRS/SRT/SBRT

53

** อาจารยนกฟสกสการแพทย ก าหนดการท า QA เครองก าเนดรงสตาง ๆ โดยแบงเปน QA ประจ าวน เดอน ป เพอใหมนใจไดวาอปกรณตาง ๆ มความพรอมและปลอดภยส าหรบการฝกอบรม ในสวนของ hardware แ ล ะ software ท เ ก ย ว ก บ contouring, treatment planning แ ล ะ treatment delivery ค ณ ะแพทยศาสตรฯ ไดวาจางบรษทตวแทนจ าหนายใหมาบ ารงรกษาเปนระยะ 9.4 สงแวดลอมทางการศกษาทปลอดภย

- ผเขารบการฝกอบรมมสทธไดหอพกภายในสถาบนฝกอบรมเพออ านวยความสะดวก ในกรณทเลกปฏบตงานดก

- มระบบสแกนบตร/นวมอเพอเขาสอาคารหอพกและอาคารท ากจกรรมวชาการ - มการตดตงกลองวงจรปดตามจดตางๆ - มการฉดวคซนเปนระยะๆ - มการรายงานปรมาณรงสทผเขารบการฝกอบรมไดรบ โดยใช film badge

Standard QA tools:

ประกอบดวย 2D beam

scanner และ Cylindrical IC

0.6 cm3, Parallel plate

chamber, Sr-90 check

source, Electrometer

, Water

phantom for absolute

dose calibration, Solid water phantoms

Standard QA tools และ QA

tools for imaging

Standard QA tools และ Well-type

chamberand QA tools for brachytherap

y

3D EBRT QA tools

plus 3D beam scanning

set, lionizatio

n chamber ≤ 0.13 cm3, 2D

detector array for patient specific QA tool

IMRT QA tools และ 3D plan

verification

phantom, 3D

detector array for patient specific

QA tools, film

Standard QA tools plus In Vivo

Dosimeters

VMAT QA tools plus IC ≤ 0.01

cm3, Gafchromic film (option)

54

- มรายงานการวดปรมาณรงสของเครองก าเนดรงสตางๆเปนประจ า - มแวนตากนสารคดหลงกระเดนเขาตาตอนใสแร - มการซอมแผนแรคาง - มการแยกขยะตดเชอ - มรองคณบดฝายโครงสรางกายภาพและสงแวดลอม ดแลสภาพแวดลอมภายในคณะใหปลอดภย และ

นาอย 9.5 การคดเลอกและรบรองเปนสถานทส าหรบการฝกอบรม

แผนงานฝกอบรมฯ มคณสมบตครบถวนตามเกณฑทวไปและเกณฑเฉพาะ ตามทระบไวในขอบงคบแพทยสภา วาดวยการเสนอขอเปดเปนสถาบนฝกอบรมฯ พ.ศ. 2552 และแผนงานฝกอบรมฯ ไดรบการประเมนและรบรองโดยราชวทยาลยรงสแพทยฯอยางถกตองสมบรณ อยใน “ระดบดเยยม” 9.6 มจ านวนผปวยเพยงพอ และชนดของผปวยหลากหลายสอดคลองกบผลสมฤทธของการเรยนรทคาดหวง ทงผปวยนอก และผปวยนอกเวลาท าการ (แผนงานฝกอบรมฯ ไมมผปวยใน)

9.6.1 จ านวนผปวยแยกตามกจกรรมวชาการทงในและนอกเวลาท าการตามทก าหนดใน log book/แผนงานฝกอบรมฯ

รายการ 2558 2559 2560

รบ consult (ในวงเลบคอ new case)

3,062 (2,748)

3,017 (2,686)

3,308 (2,933)

ฉายรงส 2D 441 366 1,102 ฉายรงส 3D-CRT 1,378 1,193 1,326 ฉายรงส VMAT, SRS, SRT, SBRT 438 548 410 ฉายรงส TBI 3 0 0 ฉายรงส IORT 0 0 0 Intracavitary brachytherapy (2D และ 3D) 1,109 927 1,080 Implantation or intraluminal brachytherapy 0 1 0 จ าลองการรกษา 2D 441 366 1,102 Treatment planning 3D-CRT 1,378 1,193 1,326 Image verification 398 674 598 Treatment planning VMAT 438 548 410 QA for VMAT, SRS, SRT, SBRT 438 548 410 CT for planning 1,895 2,201 2,174 Counselling/Truth telling 3,062 3,017 3,308

55

รายการ 2558 2559 2560 Radiotherapy consent 3,062 3,017 3,308

รวมทงสน 17543 17616 19862 เฉลย/เดอน 1462 1468 1655

9.6.2 จ านวนผปวยแยกตามโรคมะเรงทพบไดบอยทงในและนอกเวลาท าการตามโรค/ภาวะทก าหนดใน

log book รายการ 2558 2559 2560

มะเรงเตานม 512 501 579 มะเรงระบบอวยวะสบพนธสตร 339 392 393 มะเรงปอด 347 363 317 มะเรงทางเดนอาหารสวนลาง 275 178 196 มะเรงโพรงหลงจมก 82 100 102 มะเรงศรษะและล าคอ (ไมรวมโพรงหลงจมก) 304 364 373 มะเรงหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร 135 145 122 มะเรง/เนองอกระบบประสาท 118 123 130 มะเรงระบบเลอด 51 38 27 มะเรงระบบทางเดนปสสาวะและอวยวะสบพนธเพศชาย 65 62 71 มะเรง/เนองอกในเดก 89 124 113 การฉายรงสในผปวยทมภาวะฉกเฉน/เรงดวนทางมะเรงวทยา 31/35 39/71 56/58 การฉายรงสเพอบรรเทาอาการ 957 916 866 รวมทงสน (ไมรวมการฉายฯ ในภาวะฉกเฉนหรอบรรเทาอาการ) 2,217 2,390 2,423 เฉลย/เดอน (ไมรวมการฉายฯ ในภาวะฉกเฉนหรอบรรเทาอาการ) 185 199 202 9.7 การเขาถงสงอ านวยความสะดวกทางคลนกและการเรยนรภาคปฏบตทพอเพยงส าหรบสนบสนนการเรยนร

แผนงานฝกอบรมฯ จดสงตาง ๆ เหลาน เพอใหผเขารบการฝกอบรมไดมโอกาสเรยนภาคปฏบตอยางเพยงพอ

- คลนกผปวยนอก จ านวน 6 หองตรวจ พรอมคอมพวเตอรระบบ HIS, PACS และ ARIA ประจ าทกหอง เพอดขอมลตางๆ ของผปวย ส าหรบการเรยนการสอน เรองรบ consult และการตรวจตดตามอาการ

- หอง simulation จ านวน 1 หอง ส าหรบการเรยนการสอนเรอง simulation

56

- หอง CT planning จ านวน 1 หอง ส าหรบการเรยนการสอนเรอง CT planning, setup patient ฯลฯ

- หองฉายรงส จ านวน 4 หอง ส าหรบการสงเกตการณฉายรงสและเรยนรเกยวกบ iso-center verification

- หองใสเครองมอใสแร จ านวน 1 หอง และหองโหลดแร จ านวน 1 หอง ส าหรบการเรยนการสอนเรอง brachytherapy

- หองท ากจกรรม lecture หรอ conference จ านวน 1 หอง ทชน 2 ตกทรบม (ชออยางไมเปนทางการ)

- หองพกผเขารบการฝกอบรม (common room) ซงมการตดตง station ส าหรบ contouring และ planning ไว 2 stationรวมทงคอมพวเตอรระบบ PACS เพอใชด imaging ประกอบการ contouring และท ากจกรรม review plan และ review plan high-tech

9.8 สออเลกทรอนกสส าหรบการเรยนรทผเขารบการฝกอบรมสามารถเขาถงได ผเขารบการฝกอบรมสามารถเขาถงสออเลกทรอนกสไดหลายชองทาง อาท ระบบสารสนเทศของ

คณะฯ/โรงพยาบาล Wi-Fi ของหอพก สามารถเขาถงระบบการคนหาขอมลทางคอมพวเตอร หองสมด และ e-journal รวมถงมการสนบสนนโปรแกรมส าเรจรปทางสถตในการวเคราะหขอมล 9.9 เทคโนโลยสารสนเทศและการสอสารเปนสวนหนงของการฝกอบรมอยางมประสทธภาพและถกหลกจรยธรรม

- คณะแพทยศาสตรมระบบเครอขาย (WiFi) ทงอาคารเรยน อาคารโรงพยาบาลและหอพกผเขารบการฝกอบรมและมระบบ information technology (IT) ของหอสมดวทยาศาสตรสขภาพ ทสามารถเขาใชงานไดตลอด 24 ชม. โดยการเขาใชงานก าหนดใหตองลงทะเบยนอปกรณสอสารกอน เพอปองกนการเขาใชงานทผดหลกจรยธรรม

- ผเขารบการฝกอบรมสามารถเขาถงขอมลผปวยไดทกททงจากคอมพวเตอรเครอขายในสถาบนฝกอบรม ผานระบบ Hospital Informtaion System (HIS) หรอผานระบบไรสาย (ระบบ VDI) โดยการเขาใชงานก าหนดใหผเขารบการฝกอบรมแตละคนม username และ password สวนตว เพอปองกนเรองการรกษาความลบของผปวย (confidentiality) ซงเปนองคประกอบหนงของ medical professionalism

- การใช Line App เพอตดตอสอสารกนระหวางอาจารยผใหการฝกอบรมและผเขารบการฝกอบรมในเรองตาง ๆ เชน การแจงขาว การแนะน า/ชนชมการปฏบตงาน การขอความเหน เปนตน

- แผนงานฝกอบรมฯใหความส าคญกบจรยธรรมในการใชเทคโนโลยสารสนเทศเปนอยางยง โดยใหอาจารยผใหการฝกอบรมบคลากร และผเขารบการฝกอบรมยดและถอปฏบตตามประกาศคณะกรรมการสขภาพแหงชาต เรอง แนวทางปฏบตในการใชงานสอสงคมออนไลนของผปฏบตงานดานสขภาพ พ.ศ. 2559

57

9.10 การจดประสบการณในการปฏบตงานเปนทมรวมกบผรวมงานและบคลากรวชาชพอน

แผนงานฝกอบรมฯไดบรณาการการเรยนรควบคไปกบการปฏบตงาน โดยผเขารบการฝกอบรมมโอกาสไดท างานเปนทมรวมกบบคลากรวชาชพอนทเกยวของทงในสาขา เชน นกฟสกสการแพทย นกรงสเทคนค พยาบาล และเจาหนาททวไป รวมถงวชาชพอนนอกสาขาการฝกอบรม เชน อาจารยแพทยหรอแพทยจากแผนกตางๆ ผานกจกรรมรบ consult การเขารวมกจกรรมวชาการกบตางภาควชา เชน ENT conference, OPD Gyne-onco ตลอดจนผชวยวจยและเจาหนาทฝายสนบสนนตางๆ 9.11 ความรและการประยกตความรพนฐานและกระบวนการทางวทยาศาสตรในสาขาวชาทฝกอบรม

- แผนงานฝกอบรมฯมการจดสอนรายวชา 350-790 วธการทางระบาดวทยา และรายวชา 350-800 สารนพนธในหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก เพอใหผเขารบการฝกอบรมมความร ความสามารถประยกตความรพนฐานและกระบวนการทางวทยาศาสตรโดยก าหนดใหมผลงานวจย 1 เรอง ตลอดหลกสตร

- ในการปฏบตงานประจ า การด าเนนกจกรรมวชาการ ตลอดจนการวจย จะมการประยกตใชความรพนฐานทางการแพทยและทางมะเรงวทยามาใชประกอบการพจารณาวางแผนการรกษาและการด าเนนการตางๆ

- สามารถบรณาการความรพนฐานและกระบวนการทางวทยาศาสตรในสาขาวชาทฝกอบรม มาเปนผลงานวจยและตพมพ

9.12 มการบรณาการและสมดลระหวางการฝกอบรมกบการวจยอยางเพยงพอ แผนงานฝกอบรมฯ จดการเรยนรทบรณาการการฝกอบรมกบการวจยอยางเพยงพอและสมดล ดงน 1. ภาคทฤษฎ จดการสอนดานระบาดวทยาในหลกสตรประกาศนยบตรชนสง สาขาวชาวทยาศาสตร

การแพทยคลนก 2. ภาคปฏบต จดการเรยนการสอนท OPD และผลจากการปฏบตงานท OPD กอใหเกดงานวจย 3. จดตารางกจกรรมใหเวลาสมดลทชดเจน โดยการจด thesis proposal และ thesis progression 4. ก าหนดใหมการหยดเรยน/ปฏบตงาน 20 วนตลอดแผนงานฝกอบรมฯ (ไมนบวนหยดราชการ) เพอ

จดการเรองงานวจย 5. มอาจารยทปรกษาวจยคอยดแลผเขารบการฝกอบรมเปนรายบคคล

9.13 การน าความเชยวชาญทางแพทยศาสตรศกษามาใชในการจดท าแผนฝกอบรม การด าเนนการฝกอบรม และการประเมนผลการฝกอบรม

เนองจากในปจจบน แผนงานฝกอบรมฯ ยงไมมผเชยวชาญทางดานแพทยศาสตรศกษา ดงนนจงไดเชญ ผชวยศาสตราจารยนายแพทยสมชาย สนทรโลหะนะกล เปนทปรกษาทางดานแพทยศาสตรศกษาใหกบแผนงานฝกอบรมฯ

58

ส าหรบการจดท าหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก คณะแพทยศาสตรฯ มอาจารยผรบผดชอบหลกสตร และคณาจารยซงมความเชยวชาญดานแพทยศาสตรศกษาจดท าแผนการศกษา ด าเนนการฝกอบรมและการประเมนผล

แผนงานฝกอบรมฯ สนบสนนใหอาจารยเขารวมกจกรรม medical education ของคณะแพทยศาสตรฯ ซงเชญผเชยวชาญดานการศกษาเปนวทยากร เพอใหความรเรองวธการสอนและวธการประเมนผลแกอาจารยในภาควชาฯ 9.14 การฝกอบรมในสถาบนฝกอบรมทางเลอก/กจกรรมเลอก ทงในและนอกประเทศตามทระบไวในแผนงานฝกอบรมฯตลอดจนกระบวนการโอนผลการฝกอบรม

แผนงานฝกอบรมฯเปดโอกาสใหผเขารบการฝกอบรมไดฝกอบรมในสถาบนอนทงภายในและภายนอกประเทศเพอเพมพนความรทกษะ ประสบการณ และไดมโอกาสสมผสความตองการทางสขภาพของผปวยในบรบททแตกตางกน ทงในโรงเรยนแพทย (โรงพยาบาลจฬาลงกรณ รามาธบด ศรราช จฬาภรณ มหาราชนครเชยงใหม ศรนครนทร และวทยาลยแพทยศาสตรพระมงกฎเกลา) และสวนภมภาค (ศนยมะเรงตางๆ ตามแตละภมภาค) โดยมรายละเอยดการฝกอบรมในสถาบนฝกอบรมทางเลอก/กจกรรมเลอก ดงน

ระดบชนท 2 (พจบ.ป 2/พชท.ป 3):ฝกอบรมในสาขารงสรกษาฯ ทสถาบนอน ระยะเวลา 1 เดอน (ตองเปนสถาบนในระดบภมภาคทไมใชสถาบนฝกอบรมอยางนอย 1 สปดาห)

ระดบชนท 3 (พจบ.ป 3/พชท.ป 4):ฝกอบรมในสาขารงสรกษาฯทสถาบนอน ระยะเวลา 1 เดอน ซงสามารถเลอกสถาบนไดทงในและตางประเทศ โดยมหนงสอรบรองการฝกอบรมจากสถาบนนนๆ

แผนงานฝกอบรมฯก าหนดใหผไปฝกอบรมในสถาบนฝกอบรมทางเลอก ตองไดรบการประเมนผลจากสถาบนนนๆ ในสมรรถนะดานตางๆเพอน ามาเปนสวนหนงของคะแนนประเมนในรายวชา 365-964 ประสบการณวชาชพรงสรกษาในหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก 10. การประเมนแผนงานฝกอบรม

แผนงานฝกอบรมฯมนโยบายก ากบดแลการฝกอบรมใหเปนไปตามแผนงานฝกอบรมเปนประจ า เพอประเมนความเหมาะสมและปญหาทเกดขน โดยใชแบบฟอรมประเมนแผนงานฝกอบรม [ภาคผนวกท 29: แบบประเมนแผนงานฝกอบรม] โดยน าขอคดเหน/เสนอแนะทมตอแผนงานฝกอบรมมาพจารณารวมกนในคณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯซงก าหนดไวอยางนอยปละ 1 ครงหลงจากประชมหาขอสรปไดแลวจะน าไปใชจรงและมการตดตามผลโดย program director ของแผนงานฝกอบรมฯการประเมนแผนงานฝกอบรมครอบคลมประเดนดงตอไปน

หวขอ ประเมนอยางนอย ประเมนโดย 5 ปครง 1 ปครง 10.1 พนธกจของแผนงานฝกอบรม • อาจารยผใหการฝกอบรม

59

หวขอ ประเมนอยางนอย ประเมนโดย 5 ปครง 1 ปครง (องคประกอบท 1 เกณฑ WFME) ผเขารบการฝกอบรม

ผใชบณฑต (นายจาง) และผปวย

10.2 ผลทางการฝกอบรมทพงประสงค (องคประกอบท 1 เกณฑ WFME)

• อาจารยผใหการฝกอบรม ผเขารบการฝกอบรม ผใชบณฑต (นายจาง)

และผปวย 10.3 แผนงานฝกอบรม (องคประกอบท 2 เกณฑ WFME)


และผปวย 10.4 การวดและประเมนผล (องคประกอบท 3 เกณฑ WFME)


และผปวย 10.5 program provider (องคประกอบท 5 เกณฑ WFME)


และผปวย 10.6 ทรพยากรทางการศกษา (องคประกอบท 6 เกณฑ WFME)

• อาจารยผใหการฝกอบรม ผใชบณฑต (นายจาง)

และผปวย 10.7 ความสมพนธระหวางนโยบายการรบผสมครผเขารบการฝกอบรมและความตองการของระบบสขภาพ (องคประกอบท 4 เกณฑ WFME)


และผปวย 10.8 ขนตอนการด าเนนงานของแผนงานฝกอบรม (องคประกอบท 8 เกณฑ WFME)


และผปวย 10.9 วธการวดและประเมนผล (องคประกอบท 3.1 เกณฑ WFME)

• อาจารยผใหการฝกอบรม ผเขารบการฝกอบรม

60

หวขอ ประเมนอยางนอย ประเมนโดย 5 ปครง 1 ปครง

ผใชบณฑต (นายจาง) และผปวย

10.10 การพฒนาการของผรบการฝกอบรม (องคประกอบท 3.2 เกณฑ WFME)


และผปวย 10.11 คณสมบตของอาจารยผใหการฝกอบรม (องคประกอบท 5.1 เกณฑ WFME)


และผปวย 10.12 ขอควรปรบปรง (สามารถประเมนไดตลอดเวลา) ***ถามเหตการณท program director พจารณาแลววาอาจสงผลตอแผนงานฝกอบรมจะจดใหมการประชมเปนวาระเรงดวน


และผปวย

ผเขารบการฝกอบรม สามารถประเมนและใหความคดเหนเกยวกบแผนงานฝกอบรมโดยอสระ

หลงจากนนนกวชาการศกษาจะน าขอมลมาแจงคณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯในการประชมการเรยนการสอนของสาขารงสรกษาฯ เพอรบทราบและพฒนาในประเดนทควรปรบปรงตอไป

อาจารยผใหการฝกอบรมสามารถประเมนแผนงานฝกอบรมโดยแจงปญหา/อปสรรคเกยวกบระบบการฝกอบรมในปทผานมา กรณทมปญหา/อปสรรคเรงดวน อาจารยผใหการฝกอบรมสามารถแจง program director เพอขอใหจดประชมเกยวกบแผนงานฝกอบรม เปนวาระเรงดวนได

ในสวนของผใชบณฑต (นายจาง) และผปวยนน เนองจากในปจจบนแผนงานฝกอบรมฯ ยงไมมผส าเรจการฝกอบรม แตเมอมผส าเรจการฝกอบรมในอนาคต ไดมแผนจะสงแบบประเมนแผนงานฝกอบรมและแบบประเมนสมรรถนะหลก 6 ดาน ไปยงผใชบณฑตและผปวยในสถานพยาบาลนนๆ ทกปซงเมอได feedback จากผใชบณฑตแลวจะน ามาประชมปละครงในวาระเดยวกบการประเมนแผนงานฝกอบรมของอาจารยและผเขารบการฝกอบรม เพอหาขอบกพรองและแนวทางในการปรบปรงแผนงานฝกอบรมใหดขนตอไป

61

หนวยการศกษาหลงปรญญาของสถาบนฝกอบรมมการแตงตงคณะกรรมการกลางเพอประเมนหลกสตรแพทยเฉพาะทาง และวางแผนใหคณะกรรมการinternal audition ในแตละสาขาวชาฯเพอน าขอเสนอแนะจากสหวชาชพไปพฒนาการฝกอบรมใหมคณภาพ 11. การทบทวนและการพฒนา

แผนงานฝกอบรมฯจดประชมอาจารยผใหการฝกอบรมและผเขารบการฝกอบรมอยางนอยเดอนละ 1 ครง เพอตดตามการจดการเรยนการสอน กจกรรมวชาการ และปญหาทเกดขน และมการสมมนาปลายป เพอสรปรปแบบการเรยนการสอน การปฏบตงานกจกรรมวชาการ และชวตความเปนอยของผเขารบการฝกอบรมเพอพฒนาและเปนแนวทางปรบปรงแผนงานฝกอบรมในปการฝกอบรมถดไป ขอมลการประเมนแผนงานฝกอบรมฯ จะน าเขาประชมในคณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯเพอวเคราะหและสรปเปนขอดและขอควรปรบปรง น าเสนอในทประชมอาจารยผใหการฝกอบรมและผเขารบการฝกอบรมรบทราบเพอทบทวนและน าไปพฒนาแผนงานฝกอบรมในปการฝกอบรมถดไป ทกปลายปการฝกอบรมแผนงานฝกอบรมฯ มนโยบาย ปรบปรงกระบวนการ โครงสราง เนอหา ผลสมฤทธ สมรรถนะของผส าเรจการฝกอบรม การวดและประเมนผล สภาพแวดลอมในการฝกอบรมใหเหมาะสมและทนสมยอยเสมอ ดวยการปรบปรงแกไขขอบกพรองทตรวจพบ มขอมลอางอง พรอมแจงผลการทบทวนและพฒนาไปยงราชวทยาลยรงสแพทยฯซงเปนผรบผดชอบก ากบดแลการฝกอบรมรบทราบเปนระยะอยางนอยทก 5 ปหรอตามทราชวทยาลยรงสแพทยฯ/แพทยสภาก าหนด รวมไปถงการจดสรรทรพยากรใหเพยงพอ เพอการทบทวนและพฒนาอยางตอเนอง 12. การบรหารกจการและธรการ 12.1 ธรรมาภบาล

12.1.1 คณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ ด าเนนการรบสมครผเขารบการฝกอบรมตามเกณฑ จ านวนรบ ขนตอนการรบสมครและกระบวนการคดเลอกตามประกาศและขอก าหนดของแพทยสภา ราชวทยาลยรงสแพทยฯและภาควชาฯ โดยมการประกาศเกณฑการคดเลอกและจ านวนทรบใหทราบโดยทวกนผานเวบไซตของคณะแพทยศาสตร ส าหรบจ านวนทรบไดปรบตามศกยภาพ จากปการฝกอบรมละ 3 คน เปน 2 คน เพอใหสอดรบกบเกณฑทราชวทยาลยรงสแพทยฯก าหนด[ดรายละเอยดในหลกสตรฯ ราชวทยาลยรงสแพทยฯ ขอ 7.3: จ านวนผเขารบการฝกอบรม]และแผนงานฝกอบรมฯไดรบจรงในแตละปการฝกอบรมไมเกนศกยภาพตงแตปการฝกอบรม 2561 เปนตนไป

12.1.2 คณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ จดประสบการณการเรยนรตามเกณฑหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบานเพอวฒบตรฯ พ.ศ. 2561 ของราชวทยาลยรงสแพทยฯทก าหนดในเรอง

62

1. ผลลพธของการฝกอบรม/หลกสตร 2. วธการใหการฝกอบรม 3. เนอหาของการฝกอบรม/หลกสตร

โดยจดใหมกระบวนการเรยนการสอน เนอหาภาคทฤษฎ และภาคปฏบต หมนเวยนฝกทกษะตามสมรรถนะหลกทง 6 ดานทก าหนดไวในแผนงานฝกอบรมฯ

12.1.3 คณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ จดใหมการวดและประเมนผลการเรยนรตามสมรรถนะ ซงด าเนนการตามราชวทยาลยรงสแพทยฯก าหนดไวในแผนงานฝกอบรมฯ ดงน

1. การประเมนระหวางการฝกอบรมครอบคลมทงดานความรทกษะ เจตคตและกจกรรมบรณาการทางการแพทย

2. การวดและประเมนผลการปฏบตงานของผรบการฝกอบรม เมอสนสดการฝกอบรมในแตละชวงหรอแตละป

3. ระบก าหนดการและเกณฑการผานการสอบอยางชดเจนตามระดบชนปม minimal passing level (MPL) คอ รอยละ 60 โดยสามารถสอบแกตวได1ครง

4. วางแผนการประเมนเพอส าเรจการฝกอบรมดงน - การประเมนเพอประกาศนยบตรบณฑตชนสงฯ ก าหนดใหมการประเมนตามเกณฑ

ห ล ก ส ต ร ป ร ะ ก า ศ น ย บ ต ร บ ณ ฑ ต ช น ส ง ฯ ค ณ ะ แ พ ท ย ศ า ส ต ร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

- การประเมนเพอวฒบตรฯ ก าหนดใหมการประเมนตามเกณฑหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบานเพอวฒบตรแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาฯ ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2561 ของราชวทยาลยรงสแพทยฯ

12.1.4 คณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ ก าหนดผลลพธของการฝกอบรมทพงประสงคใหผเขารบการฝกอบรมมคณสมบตและความรความสามารถขนต าตามสมรรถนะหลกทง 6 ดานตามกรอบของหลกสตรราชวทยาลยรงสแพทยฯ ไดแก - การบรบาลผปวย (patient care) - ความรและทกษะหตถการเวชกรรม (medical knowledge and procedural skills) - ทกษะระหวางบคคลและการสอสาร (interpersonal and communication skills) - ก า ร เร ย น ร แ ล ะ ก าร พ ฒ น าจ าก ฐ าน ก าร ป ฏ บ ต (practice-based learning and

improvement) - ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม (professionalism) - การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ (systems-based practice)

63

12.1.5 เมอส าเรจการฝกอบรม แพทยสภาจะมอบวฒบตรเพอแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรมสาขารงสรกษาฯ เพอเปนหลกฐานในการปฏบตงานดานรงสรกษาและมะเรงวทยาในประเทศและใชในการศกษาฝกอบรมตอยอดทงในและตางประเทศได นอกจากนทางคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทรจะมอบประกาศนยบตรรบรองการจบการศกษาตามหลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสงฯ ซงสามารถใชในการศกษาตอระดบปรญญาเอกทงในและตางประเทศไดเชนกน

12.1.6 การพฒนาคณภาพของหลกสตร - แผนงานฝกอบรมฯ ไดแตงตงคณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯตาม

เก ณ ฑ ม าต รฐาน The World Federation for Medical Education (WFME) ข น เพ อปรบปรงและพฒนาคณภาพแผนงานฝกอบรมใหไดมาตรฐานสากล รวมทงเตรยมพรอมส าหรบการตรวจรบรองคณภาพ โดยผประเมนทราชวทยาลยฯ แตงตง

- ภาควชารงสวทยา ก าหนดใหคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญา มหนาทก ากบตดตามและประกนคณภาพการฝกอบรมในระดบภาควชาฯ

- คณะแพทยศาสตรไดด าเนนการประกนคณภาพการศกษาในระดบการศกษาหลงปรญญาโดยใชเกณฑการรบรองคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx)

- ราชวทยาลยรงสแพทยฯมกฏเกณฑในการตรวจเยยมพฒนาคณภาพหลกสตรเปนระยะ ซงในครงน จะเปนครงแรกทราชวทยาลยรงสแพทยฯ มาตรวจเยยม เนองจากแผนงานฝกอบรมฯเพงเปดรบผเขารบการฝกอบรมครงแรกใน พ.ศ. 2555

12.2 ผบรหารดานการฝกอบรม 12.2.1 ในระดบภาควชาฯ ก าหนดใหประธาน/คณะกรรมการพจารณาและปรบปรงแผนงานฝกอบรมฯ

ท าหนาทเปนผน าและบรหารจดการการฝกอบรม โดยออกแบบหลกสตรตามกฎขอบงคบของแพทยสภา และราชวทยาลยรงสแพทยฯ ก ากบดแล ตดตามการด าเนนการใหไดบณฑตทมคณลกษณะตามพนธกจ และสมรรถนะทก าหนดไวในแผนงานฝกอบรมและทบทวนพฒนาแผนงานฝกอบรมใหมคณภาพและทนสมย

12.2.2 ในระดบคณะ มคณบดและคณะกรรมการประจ าคณะมหนาทรบผดชอบในการก าหนดนโยบายดานการศกษาหลงปรญญาและเปนผน าในการน านโยบายสการปฏบตผานภาควชาทรบผดชอบ และมรองคณบดฝายการศกษาหลงปรญญามหนาทรบผดชอบในการก ากบดแลการจดการศกษาและการฝกอบรมหลงปรญญาใหเปนไปตามเกณฑหลกสตรในแตละแผนงานฝกอบรมฯ

12.3 งบประมาณดานการฝกอบรมและการจดสรรทรพยากร 12.3.1 หวหนาภาควชาฯ และหวหนาสาขาฯ มหนาทรบผดชอบดานงบประมาณก ากบดแลการใช

งบประมาณดานการฝกอบรมใหเปนไปอยางมประสทธภาพมบทบาทรบผดชอบและอ านาจในการบรหารจดการงบประมาณของแผนงานฝกอบรม

64

12.3.2 ในระดบภาควชาฯ คณะกรรมการภาควชาและรองหวหนาภาคทกฝาย มหนาทรบผดชอบ จดสรรและกระจายทรพยากรทจ าเปนตอการจดการฝกอบรมโดยไดจดสรรทรพยากรทจ าเปนตอการด าเนนการอาท ทนสนบสนนการประชมประจ าป, rotate ผเขารบการฝกอบรมใหมโอกาสไดพบอาจารยแตละทานเทาๆ กน เพอจะไดรบประสบการณและไดเหนผปวยทอาจารยดแลพอๆ กน, จดตารางปฏบตงานของอาจารยสลบกนเพอใหสามารถเวยนใชเครองมอหรอหองตรวจไดทกวนอยางมประสทธภาพ, จดใหมบคลากรสายสนบสนนดานการศกษาและวจย รวมทงมเครองมอทใชในการฝกอบรมและเทคโนโลยสารสนเทศอยางเพยงพอ

12.3.3 ในระดบคณะฯ ทมบรหาร คณะกรรมการประจ าคณะมหนาทจดสรรทรพยากร งบประมาณทจ าเปนตอการศกษาและฝกอบรมในทกแผนงานฝกอบรมฯ

12.4 การบรหารจดการ 12.4.1 แผนงานฝกอบรมฯ จดใหมบคลากรสายสนบสนนซงมความรความสามารถทเหมาะสม เพอ

สนบสนนการด าเนนการของการฝกอบรมและกจกรรมอน ๆ ทเกยวของไดแก เลขานการภาควชา นกวชาการ ผปฏบตงานบรหาร ผชวยวจย พนกงานสนบสนนการบรการ ไดแก นกฟสกสการแพทย นกรงสเทคนค พยาบาล ฯลฯ นอกจากน ยงมบคลากรสนบสนนดานการศกษาและการบรหารจากสวนกลางของคณะแพทยศาสตรท าหนาทสนบสนนการจดฝกอบรมในดานตางๆ

12.4.2 เจาหนาทฝายสนบสนนแตละคนมขอบเขตหนาทความรบผดชอบ (job description) ทชดเจนโดยทางภาควชาฯ ใชการบรหารจดการตามแนวทาง TQA และ EdPEx โดยก าหนด key performance indicator (KPI) และกลยทธของการปฏบตงานในทก ๆ ดาน มการประเมนผลการบรหารจดการตาม KPI และการใชทรพยากรซงถกก ากบดแลโดยคณะกรรมการประจ าคณะ

12.5 ขอก าหนดและกฎระเบยบ ปจจบนแผนงานฝกอบรมฯ มอาจารยทมความเชยวชาญในดานตาง ๆ เชน palliative care มะเรงใน

เดก มะเรงเตานม และมะเรงระบบประสาทแตเนองจากจ านวนอาจารยผใหการฝกอบรมทมเพยง 5 ทาน ดงนนจงยงไมสามารถมอาจารยทมความเชยวชาญเกยวกบโรคมะเรงครบทกโรคไดแตไดวางแผนในอนาคตหากมจ านวนอาจารยผใหการฝกอบรมมากขน จะสงอาจารยไปเรยนตอในสาขาโรคมะเรงทยงไมม อยางไรกดแผนงานฝกอบรมฯไดแกปญหาดงกลาว โดยจดใหผเขารบการฝกอบรมไดมโอกาสเรยนรกบอาจารยทมความเชยวชาญในโรคมะเรงอนๆ นนในชวงเวลาทไป elective

แผนงานฝกอบรมฯ ยงไดรบความรวมมอจากคณะแพทยศาสตรในการรวมจดการฝกอบรมจากผเชยวชาญทางการแพทยในสาขาอนๆ ครบถวนตามทก าหนดในเกณฑหลกสตรและการรบรองสถาบนของแพทยสภา

65

คณะแพทยศาสตรมอาจารยทมความเชยวชาญครบทกสาขาทางการแพทยทสามารถขอค าปรกษาดานการรกษาพยาบาลและมหนวยงานสนบสนนดานการฝกอบรมแพทยฝกอบรมครบตามระเบยบของแพทยสภาในการเปดการฝกอบรม 13. การประกนคณภาพการฝกอบรม

แผนงานฝกอบรมฯ จดใหมการประกนคณภาพการฝกอบรมในสถาบนฝกอบรมเปนประจ า โดยด าเนนตามนโยบายและกระบวนการของคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ซงมระบบและกลไกการประกนคณภาพการฝกอบรมภายในอยางนอยทก 2 ป

นอกจากน ทางราชวทยาลยรงสแพทยฯมขอก าหนดใหสถาบนฝกอบรม จะตองไดรบการประเมนคณภาพจากคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯตามเวลาทก าหนด อยางนอยทก 5 ปตามเกณฑรบรองหลกสตรการฝกอบรม [ภาคผนวกท 31:แบบบนทกขอมลตามเกณฑทวไป ฉบบ ก. และภาคผนวกท 32: แบบบนทกขอมลตามเกณฑเฉพาะ ฉบบข.]และแผนการฝกอบรมนไดรบการรบรองจากราชวทยาลยรงสแพทยฯ เมอวนท 1 สงหาคม 2556 ภายใตการก ากบดแลจากแพทยสภา และเปนผมอ านาจหนาทในการอนมตหรอเพกถอนการฝกอบรมหากไมผานเกณฑการประเมนคณภาพ โดยมเกณฑในการพกหรอยกเลกหลกสตรการฝกอบรมดงน

- หากคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯ พบวาหลกสตรการฝกอบรม ไมมผสมครเขารบการฝกอบรมตดตอกนเกน 5 ปให “พก” การประกาศรบสมครผเขารบการฝกอบรมส าหรบหลกสตรไวกอน จนกวาคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯจะไดประเมนหลกสตรการฝกอบรมนนวายงมความพรอมในการฝกอบรมตามเกณฑทก าหนด

- หากคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขารงสรกษาฯพบวา หลกสตรการฝกอบรมใด ไมมผสมครเขารบการฝกอบรมตดตอกนเกน 10 ปให “ยกเลก” การเปนสถาบนฝกอบรมของสถาบนฝกอบรมหลกหรอของสถาบนรวมฝกอบรมกลมนน และใหท าเรองแจงราชวทยาลยรงสแพทยฯเสนอแพทยสภาเพออนมต หากสถาบนฝกอบรมมความประสงคจะขอเปนสถาบนฝกอบรมอก ใหด าเนนการขออนมตเปนสถาบนฝกอบรมใหม

66

ภาคผนวกท 1

67

68

69

70

71

72

ภาคผนวกท 2 หลกสตร Medical Radiation Physics ปการศกษา 2559 ส าหรบแพทยประจ าบานรงสรกษาและมะเรงวทยา ชนปท 1 เรยนวนศกรบาย โดยจดผาน Teleconference system

หมายเหต แตละปอาจมการปรบตารางและอาจารยผสอนบาง แต Core lecture คงเดม

Course Content and Study Plan

Medical Radiation Physics For Residents in Radiology

Academic Year 2016

Organized by

Thai Medical Physicist Society Royal College of Radiologists of Thailand

73

Medical Radiation Physics Course Contents

Basic Radiation Physics (B1-B20) (25hr)

B1 Basic Nuclear Physics (2 hr) A. Pachee B2 Interaction of radiation with matter (2 hr) Dr. Puangpen B3 Production and quality of x-rays (2 hr) Dr. Anchali B4 Radiation quantities and units (1hr) A. Chirapha B5 Radiation dosimetry systems (1hr) Dr. Puangpen B6 Basic knowledge of medical computer and applications (1hr) Dr. Thanongchai B7 PACS (1hr) Dr. Thanongchai B8 Diagnostic x-ray equipment (1hr) Dr. Anchali B9 Concept of image quality (1hr) Dr. Napapong B10 Basic principle of conventional, digital imaging and image registration (2 h) Dr. Napapong B11 Fluoroscopy (1hr) A. Sawwanee B12 CT (1hr) Dr. Anchali B13 MRI (1hr) Dr. Pairash B14 Basic principle of ultrasound (1hr) A. Thunpong B15 Radiotherapy equipment (1hr) Dr. Taweap B16 Introduction in radiopharmaceuticals (1hr) A. Nopamol B17 Radionuclide imaging: SPECT, SPECT/CT, PET/CT (2 hr) Dr. Rujaporn B18 Bone mineral density (BMD) (1hr) A. Sawwanee B19 Basic principle of radiation protection (1hr) A. Tanawat B 20 Legal aspects of radiation protection establishments (1hr) A. Rungthum Physics of Radiation Therapy (T1 – T8)(13hr) T1 Photon beams (2 hr) A. Sivalee T2 Electron and particle beams (1hr) A. Sivalee T3 Radiation therapy treatment planning (2 hr) A. Surat T4 Brachytherapy (2 hr) A. Chirapha

74

T5 Advanced in radiotherapy (2 hr) A. Chumpot T6 Image guided radiotherapy (2 hr) A. Sornjarod T7 Quality assurance/quality control in radiotherapy (1hr) A. Chumpot

T8 Radiation protection in radiation therapy (1hr) A. Surat

75

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B1 Basic Nuclear Physics (2 hr) Instructor Pachee Chaudakshetrin อาจารย พจ เจาฑะเกษตรน Learning objectives: At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the relationship between mass and energy 2. Explain the characteristic of the atom, atomic structure, nucleus, nuclide,

radionuclide, isotope and radioisotope 3. Discuss the principle of radiation and the difference between x-ray and

gamma ray 4. Describe the radioactive decay and the relevant mathematics

Learning contents : 1. Atomic mass and energy units : Electron volt (eV) and atomic mass unit (amu) 2. Electromagnetic radiation 3. Organization of the atom :

3.1 Composition and structure 3.2 Electron binding energy and quantum energy levels

3.3 Atomic emissions and nuclear emissions 4. Structure of nucleus :

4.1 Nuclear particles and nuclear energy levels 4.2 Nuclear force, binding energy and mass deficit 4.3 Nuclear stability (Neutron-proton ratio : line of stability), even-

odd nucleon relationships 5. Nomenclature : Nuclides, isobars, isotopes, isotones, isomers 6. Radioactive decay :

6.1 Decay schemes 6.2 Decay characteristics and symbols

7. Mathematics of radioactive decay : 7.1 Physical half-life biological half-life, effective half-life 7.2 Average life

76

7.3 Parent-daughter relationship 8. Units of activity : Curie and Becquerel, specific activity

Method: Lecture Media: 1. Computer and LCD projector 2. Handout Evaluation: Written examination (MCQ)

77

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B2 Interaction of radiation with matter Instructor PuangpenTangboonduangjit อาจารย ดร.พวงเพญ ตงบญดวงจต Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the effect of the interaction of photon with matter 2. Describe the photoelectric effect 3. Describe the Compton effect 4. Describe the pair production 5. Explain the probability of photon interactions in the term of cross section 6. Describe the factors involved photon interaction 7. Describe the important of interaction in diagnostic radiology, radiation therapy and

nuclear medicine 8. Explain the interaction of charged particle with matter 9. Describe the parameters involved in the loss of particle energy.

Learning contents : Interaction of radiation with matter 1. Photon interactions

a. Photoelectric interaction b. Compton interaction c. Pair production

2. Probability of interactions a. Cross section b. Factor involved interaction

3. The importance of each interaction in radiology a. Diagnostic radiology b. Radiotherapy c. Nuclear Medicine

4. Interaction of charged particle with matter 5. Parameters involved the loss of particle energy

78

Methods : 1. Lecture

Media : 1. Computer and LCD projector 2. Handout

Evaluation : Written examination (MCQ)

79

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B3 Production and quality of X-rays Instructor Associate Professor Dr.AnchaliKrisanachinda รองศาสตราจารย ดร.อญชล กฤษณจนดา Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the production of Bremsstrahlung x-rays 2. Describe the production of characteristic x-rays 3. Identify the information contained in an x-ray spectrum 4. Identify the changes in x-ray beam quality and quantity resulting from changes

kVp, mA, filtration, x-ray circuit waveform and anode material 5. Define the quality of x rays 6. Define the half value layer 7. Describe the quality of x rays used in diagnostic and therapeutic radiology 8. Describe the effect of filters on the x-ray beams 9. Describe the exponential attenuation 10. Determine the equivalent photon energy of an x-ray beam 11. Calculate the wavelength of an x-ray beam 12. Describe the properties of soft and hard x rays

Learning contents : X-ray production 1. Bremsstrahlung 2. X-ray spectra 3. Characteristic x-rays 4. X-ray beam quality and quantity 5. Half Value Layer (HVL) of x-ray beam 6. Calculation of HVL and inverse square law 7. Anode materials and filtration 8. X-ray circuit waveform 9. The quality of x rays 10. Half value layer

80

11. Spectral distribution of x rays 12. Effect of filters on x ray beam 13. Measurement of half-value layer Methods :

1. Lecture Media :

1. Computer and LCD projector 2. Handout


81

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B4 Radiation Quantities and Units Instructor Assistant Professor ChiraphaTannanonta ชวยศาสตราจารยจระภา ตนนานนท Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the SI units, special units and special names in radiology 2. Describe the process of ionization 3. Describe the definition of ionizing radiations 4. Describe the definitions of the nuclide and energy deposition event 5. Describe the terms and units used in the measurement of radiation 6. Describe the quantities of dose used in radiation protection 7. Describe the radioactivity and exposure rate constant

Learning contents: 1. SI units, special units and special names in radiology 2. Ionization 3. Ionizing radiation 4. Nuclide 5. Energy deposition event 6. Measurement of radiation 7. Exposure 8. Kerma 9. Quantities of dose using in radiation protection 10. Radioactivity 11. Exposure rate from gamma emitters

Methods: Lecture Media : 1. Computer and LCD projector

2. Handout

82

Evaluation ; Written examination (MCQ)

83

Study plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B5Radiation dosimetry systems Instructor Dr. PuangpenTangboonduangjit Learning Objective At the end of session the student should be able to 1. Describe the process of ionization measurement 2. Explain the characteristic of Free air chamber, cavity ionization chamber 3. Explain the process of Calorimetry, Chemical dosimetry, Radiographic dosimetry, Thermoluminescencedosimetry, Scintillation dosimetry, Semiconductor dosimetry Learning. Content

1. Ionization chamber 2. Calorimetry 3. Chemical dosimetry 4. Radiographic dosimetry ( Film) 5. ThermoluminescenceDosimetry 6. Scintillation Dosimetry 7. Semiconductor Detector

Method : 1. Lecture Media : 1. PowerPoint Presentation 2. Computer –aided Instruction Evaluation : Written examination (MCQ)

84

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B6 Basic knowledge of medical computer & applications Instructor Dr.Thanongchai Siriapisith นายแพทยทนงชย สรอภสทธ Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Identify the information Digital images 2. Identify the information contained theComputer Assisted Diagnosis (CAD) 3. Describe the procedures of basic PACS and Teleradiology

Learning contents : 1. Development of Digital imaging 2. Type of Digital imaging 3. Image characteristics 4. Computer Assisted Diagnosis (CAD) 5. Basic Picture Archive Communication System 6. Basic principles of Teleradiology

Methods :

1. Lecture Media :

1. Computer and LCD projector

2. Handout Evaluation : Written examination (MCQ)

85

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B7 PACS Instructor Dr.Thanongchai Siriapisith นายแพทยทนงชย สรอภสทธ Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Identify the information principle in PACS 2. Identify the information display system 3. Describe the connection of basic PACS and Teleradiology 4. Identify the information of DICOM format 5. Identify the Storage systems

Learning contents : 1. PACS 2. Display systems 3. Server 4. Network 5. Storage system




86

Study Plan Subject Medical Radiation Physics Topic B8 Diagnostic x-ray equipment Instructor Associate Professor Dr.AnchaliKrisanachinda รองศาสตราจารย ดร.อญชล กฤษณจนดา Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Identify the difference between alternating and direct current 2. Identify single phase, three phase and high frequency waveforms 3. Describe the relationship between current and voltage in the primary and

secondary sides of step-up and step-down transformers. 4. Identify the components of a typical x-ray circuit and their purpose. 5. Define voltage ripple 6. Describe the components of a typical x-ray tube and their purpose 7. Describe the line focus and heel effect 8. Define anode heat unit 9. Recognize allowed and forbidden tube heat loads

Learning contents : 1. Direct and alternating current 2. Single phase and three phase circuit 3. High voltage circuit 4. Control panel components 5. Backup timer 6. High voltage components 7. High frequency circuits 8. X-ray tube components

8.1Tube housing and envelope 8.2Cathode and anode 8.3Tube and filament currents 8.4Line focus principle 8.5Heel effect 8.6Heat unit

Methods :

87

1. Lecture Media :



88

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B9 Concept of Image Quality Instructor Assistant Professor Dr. Napapong Pongnapang ผศ. ดร.นภาพงษพงษนภางค Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to 1. Describe concept of physical image quality 2. Describe factors affecting image quality 3. Describe significance of image quality related to clinical interpretations by radiologist Learning contents :

1.Contrast 2. Spatial resolution 3. Noise 4. Relationships among physical image quality factors

Methods : Lecture



89

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B10 Basic principle of conventional, digital imaging and image registration Instructor Assistant Professor Dr. Napapong Pongnapang ผชวยศาสตราจารย ดร.นภาพงษพงษนภางค Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to 1. Describe physical principle of screen-film and digital radiography 2. Describe factors affecting image quality and radiation dose in digital imaging 3. Describe basic image processing Learning contents : Digital Radiography

1. Film-screen radiography

2. Photostimulable phosphor

3. Digital imaging modalities

4. Image registration

5. Digital image processing methods

6. Image quality in digital imaging Methods :

1. Lecture Media :



90

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B11 Fluoroscopy Instructor Assistant Professor Sawwanee Asavaphatiboon ผชวยศาสตราจารย เสาวนย อศวผาตบญ Learning objectives: At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the basic principle of fluoroscopy 2. Describe the components and functions of the fluoroscopic equipment 3. Describe technology of image receptor in fluoroscopy 4. Identify fluoroscopic modes of operation 5. Describe the radiation dose and safety concern in fluoroscopy

Learning contents: 1. Basic principle of fluoroscopy 2. Fluoroscopy equipment and function 3. Image intensifier and digital fluoroscopy 4. Display devices

Methods:Lecture Media :



91

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B12 Computed Tomography Instructor Associate Professor Dr.AnchaliKrisanachinda รองศาสตราจารย ดร.อญชล กฤษณจนดา Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the operation of a computed tomography (CT) scanner 2. Identify the components of a CT scanner 3. Define CT number 4. Identify the factors influence the spatial and contrast resolution

Learning contents : 1. Component of a CT scanner

1.1 The gantry 1.2 X-ray circuit 1.3 X-ray tube 1.4 Radiation detectors 1.5 Patient support table 1.6 Computer system 1.7 Operator’s console

2. CT numbers 3. Contrast resolution 4. Spiral CT scanner 5. Radiation dose from CT scanner

6. Radiation safety for personnel 7. Quality control for CT

Methods : Lecture



92

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B13 MRI Instructor: Assistant Professor Dr.PairashSaiviroonporn ผชวยศาสตราจารย ดร.ไพรช สายวรณพร Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Understand about the basic MR physics, instrumentation, pulse sequence and safety. Learning contents :

1. Principle of MRI 2. MR Instrument 3. Basic MR pulse sequences (Spin-echo and Gradient-echo) 4. Type of MR images (T1w, T2w, PD2 images) 5. Suppression and cancellation techniques 6. Safety

Methods :

Lecture Time: 1 hr. Media : PC power point and lecture note Evaluation : Written examination (MCQ)

93

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B14 Basic principle of ultrasound Instructor ThunpongKrisanachinda อาจารย ธนพงษ กฤษณจนดา Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the properties of ultrasound 2. Describe the principle of a transducer 3. Explain the acoustic impedance 4. Identify the axial and lateral resolution 5. Describe the principle of an ultrasound instruments 6. Describe the principles of Doppler ultrasound 7. Describe the quality assurance program and preventive maintenance of ultrasound

system Learning contents :

1. Physical properties of ultrasound 2. Ultrasound transducer 3. Acoustic impedance 4. Axial and lateral resolution 5. Ultrasound instrument 6. Doppler ultrasound 7. Quality assurance and preventive maintenance of ultrasound system




94

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topics B 15 Radiotherapy Equipment Instructor TaweapSanghangthum อาจารย ทวป แสงแหงธรรม Learning objectives : At the end of the course, the student should be able to

1. Describe the basic principle of teletherapy machines and the support equipments

2. Explain the application of teletherapy machines 3. Explain the methods of brachytherapy

Learning contents : 1. Radiation treatment machines: Kilovoltage unit, Co-60 teletherapy unit,

linear accelerator,

2. X-ray simulator, CT simulator, MR simulator, cone beam CT, treatment planning system, respiratory gating portal imaging

3. Immobilization : orfit, alpha cradle, vac-loc , etc. 4. Brachytherapy

Methods : 1. Lecture 1 hour



95

Study Plan Subject: Medical Radiation Physics Topic : B16 : Introduction to radiopharmaceuticals Design and production Instructor: Associate Professor NopamonSritongkul รองศาสตราจารยนภมนศรตงกล Learning objectives: At the end of the session, the student should be able to

1. Explain the design and production of radiopharmaceutical. 2. Describe the ideal radiopharmaceutical for diagnostic and therapeutic. 3. Discuss the mechanism of localization.

Learning contents: 1. Design characteristics of radiopharmaceutical. 2. Production of radionuclide. 3. Ideal radiopharmaceutical for diagnostic and therapeutic. 4. Radionuclide generators. 5. Technetium radiopharmaceutical. 6. Other single photon agents. 7. PET radiopharmaceutical. 8. Mechanism of localization.

Method: Lecture Media : 1. Computer and LCD projector.


96

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B17: Radionuclide imaging Instructor Associate Professor Dr.Rujaporn Chanachai รองศาสตราจารย ดร.รจพร ชนะชย Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the digital computer and major hardware components 2. Describe the A/D converter for Gamma camera/computer interface 3. Describe the position determination of gamma camera detector 4. Identify the difference of list mode and matrix mode acquisition 5. Describe the principle basis of SPECT system 6. Describe the SPECT acquisition and reconstruction technique 7. Describe the principle basis of PET, PET/CT and Cyclotron 8. Describe the clinical application of PET/CT

Learning contents : Digital imaging system, SPECT, PET 1. Computing terminology and the function of major hardware components

of digital computer used in nuclear medicine 2. The representation and storage of numbers and images in digital computer 3. The capabilities and operation of the gamma camera/computer interface 4. Data acquisition mode in nuclear medicine imaging system 5. List mode and Matrix mode 6. Physical basis of SPECT 7. SPECT acquisition and reconstruction technique 8. SPECT quality assurance 9. Basic principles of PET and Cyclotron 10. Clinical of PET/CT application

Methods : Lecture Media : 1. Computer and LCD projector


97

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B18 Bone mineral density (BMD) Instructor Assistant Professor Sawwanee Asavaphatiboon ผชวยศาสตราจารย เสาวนย อศวผาตบญ Learning objectives: At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the basic principle of bone mineral density 2. Describe evolution of BMD equipment 3. Describe the principle of SPA, DPA, SPX, DPX 4. Describe the radiation dose from BMD equipment

Learning contents: 1. Basic principle of bone mineral density 2. Evolution of BMD equipment 3. Principle of SPA, DPA, SPX, DPX 4. Radiation dose from BMD equipment

Methods: Lecture Media:



98

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B19 Radiation protection in medicine Instructor TanawatSontarapornpol อาจารย ธนวฒน สนทราพรพล Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the basic principle of radiation protection in medicine. 2. Describe the dose limit in radiation worker and pubic. 3. Describe the control and protection from external radiation hazard. 4. Describe the control and protection from internal radiation hazard. 5. Describe the monitoring of the work space and public exposure. 6. Describe the personal dosimeter.

Learning contents : 1. Principle of radiation protection in medicine 2. Dose limit in radiation worker and pubic 3. Hazards from external radiation 4. Hazards from internal radiation 5. External radiation control and protection 6. Internal radiation control and protection 7. Radiation monitoring and personal dosimeter

Methods : Lecture



99

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic B20 Legal aspect of radiation protection establishments Instructor A. Rungthum อาจารย รงธรรม Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the regulation for radiation workers 2. Describe the responsibility of the director of the medical radiation

establishment 3. Describe the method to apply for the owner and usage of radioactive

substance in medicine Learning contents :

1. Regulation for radiation workers in Thailand 2. Responsibility for the director of the medical radiation establishment 3. Application for the owner of medical radiation establishments 4. Application for the import and usage of radioactive substance in medicine.




100

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topics T1 Photon beams Instructor Associate ProfessorSivaleeSuriyapee รองศาสตราจารย ศวล สรยาป Learning objectives : At the end of the course, the student should be able to

1. Describe the characteristic of beam in the treatment field 2. Explain the parameters used in radiation treatment 3. Describe the definitions of the terms used in dose distribution

Learning contents : 1. Definition of phantom, output, primary radiation, scattered radiation,

builds up region, electronic equilibrium, and skin sparing effect. 2. Definitions of PDD,BSF,TAR,SAR,TMR,TPR,SMR, 3. Depth dose distribution: isodose curves, given dose, skin dose, exit

dose, target dose Methods : 1. Lecture Media :



101

StudyPlan

Subject Medical Radiation Physics Topics T2 Electron and particle beams Instructor Associate ProfessorSivaleeSuriyapee รองศาสตราจารย ศวล สรยาป Learning objectives : At the end of the course, the student should be able to 1. Describe the dosimetric parameters and treatment planning of electron

beams 2. Explain the characteristic of heavy particles and their clinical used Learning contents : 1. Electron beams : 1.1 Beam characteristics: energy determination, depth dose, isodose

curves, output factors 1.2 Treatment planning: conventional techniques, advance techniques of total skin irradiation and electron arc therapy 2. Particle beams; fast neutron, protons and heavy particles 2.1 Beam characteristics 2.2 Experienced of using particle beams Methods : Lecture

Media : 1. Computer and LCD projector 2. Handout Evaluation : Written examination (MCQ)

102

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topics : T3 Radiation Therapy Treatment Planning Instructor Assistant Professor SuratVinijsorn ผชวยศาสตราจารย สรตน วนจสร Learning objectives : At the end of the course, the student should be able to

1. Describe the acquisition of patient data for radiation treatment planning 2. Explain the method of patient immobilization 3. Describe the planning methods

Learning contents : 1. Acquisition of patient data 2. Immobilization 3. Beam modification and beam direction device 3.1 Shielding 3.2 Tissue compensator 3.3 Wedge filter 3.4 Front and back pointer 4. Combination fields 5. Oblique incidence and its convection 6. Prescribing, recording and reporting

Methods : Lecture Media :



103

Study Plan Subject Medical Radiation Physics Topic T4 Brachytherapy Instructor Assistant Professor ChiraphaTannanonta ผชวยศาสตราจารยจระภา ตนนานนท Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Describe the definition of brachytherapy 2. Describe the definition of low dose rate, medium dose rate and high dose

rate brachytherapy 3. Describe the principal properties of the radioactive sources used for

brachytherapy 4. Describe the definition of points A and B 5. Prescribe and report dose for brachytherapy 6. Describe the advantages and disadvantages of the HDR brachytherapy

comparing with the LDR 7. Describe the principle of radiation protection in brachytherapy

Learning contents: 1. Introduction 2. Definition of brachytherapy 3. Techniques 4. Brachytherapy dose rate 5. Brachytherapy sources 6. Dosimetry systems 7. Radiobiological models 8. Comparing of HDR and LDR in brachytherapy 9. Radiation protection for brachytherapy

Method : Lecture Media :


Evaluation :

104

Written examination (MCQ)

105

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic T5 Advanced in Radiotherapy (2 hr) Instructor Assistant Professor ChumpotKakanaporn ผชวยศาสตราจารยจมพฏคคนาพร Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Understand the concepts of SRS, SRT,SBRT, 3D-CRT, IMRT, TBI and TSEI 2. Describe treatment planning and delivery of SRS, SRT, SBRT, 3D-CRT, IMRT,

TBI and TSEI 3. Identify the clinical use of SRS, SRT, SBRT 3D-CRT, IMRT, TBI and TSEI 4. Identify the treatment verification of advanced treatment technique

Learning contents : 1. Stereotactic Radiosurgery (SRS) and Stereotactic Radiotherapy (SRT) and Stereotactic Body Radiotherapy 1.1 Definition and concept of SRS, SRT and SBRT 1.2 Treatment system are available for SRS, SRT and SBRT 1.3 Physical and clinical requirements for SRS SRT and SBRT 2. Three Dimensional Conformal Radiation Therapy (3D-CRT) and Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT) 2.1 Concept of 3D-CRT and IMRT 2.2 Treatment planning of 3D-CRT and IMRT 2.3 Treatment delivery and verification for 3D-CRT and IMRT 2.4 Clinical use of 3D-CRT and IMRT 3. Total Body Irradiation (TBI) and Total Skin Electron Irradiation (TSEI) 3.1 Physical and clinical requirement for TBI and TSEI 3.2 Treatment technique and equipment for TBI and TSEI Methods : 1. Lecture Media : 1. Computer and LCD projector 2. Handout Evaluation : Written examination (MCQ)

106

Study Plan Subject Medical Radiation Physics Topic T6 Image-guided radiation therapy Instructor Sornjarod Oonsiri คณ สรจรส อณหศร Learning objective : At the end of the session, the student should be able to 1. Describe the basic principle of Image-Guided Radiation Therapy (IGRT) 2. Explain the imaging for target verification 3. Explain the basic concept of image registration Learning content : 1. Concept of Image-Guided Radiation Therapy 2. Imaging for target verification 3. Image registration Method :

Lecture Media : 1. Computer and LCD projector 2. Handout Evaluation :

Multiple choice question

107

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic T7 Quality assurance/quality control in Radiotherapy Instructor Assistant Professor Chumpot Kakanaporn ผชวยศาสตราจารย จมพฏ คคนาพร Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to

1. Identify the uncertainties in treatment process. 2. Describe the concepts of Quality Assurance and Quality Control. 3. Understand the responsibility of staff in radiation therapy 4. Describe the implications of different treatment units and their design 5. Identify the method of treatment verification.

Learning contents : 1. Error analysis of treatment process 1.1 Dosimetric uncertainties 1.2 Geometric uncertainties 2. QA concept and terminology 3. Qualified staffs 4. Equipments in radiation therapy 5. In vivo dosimetry and portal verification 6. Clinical implement of purchased technology




108

Study Plan

Subject Medical Radiation Physics Topic T8 Radiation Protection in Radiotherapy Instructor Assistant Professor SuratVinijsorn ผชวยศาสตราจารย สรตน วนจสร Learning objectives : At the end of the session, the student should be able to 1.Describe the regulatory requirement for radiation protection. 2.Describe structural shielding design for Cobalt-60, Linear Accelerator and brachytherapy rooms 3.Describe the radiation safety in the radiation oncology unit. Learning contents : 1.Regulatory requirements 2.Structural shielding design 3.Operational safety guidelines Method: 1.Lecture Media: 1.Computer and LCD projector 2.Handout Evaluation:

Written examination (MCQ)

109

ภาคผนวกท 3 หลกสตร Radiobiology ปการศกษา 2559

ส าหรบแพทยประจ าบานรงสรกษาและมะเรงวทยา ชนปท 1 เรยนวนศกรบาย โดยจดผาน Teleconference system


TEACHING PLAN RADIOBIOLOGY

For Residents in Radiation Oncology and

Nuclear Medicine

Academic Year 2016

Organized by Thai Medical Physicist Society

Royal College of Radiologists of Thailand

110

Radiation Biology Course contents

Basic Radiation Biology (9 hr)

1. Basic Radiation biology for Radiologists (3hr) - Basic Cell Biology and Molecular Biology - Basic Methods of Cell and Molecular Biology - Interaction of Ionizing Radiation with Biology Systems - Molecular Aspects of Radiobiology

2.Biological basic of radiotherapy (1hr) - Proliferation kinetics and normal organ response - Tumor tissue kinetics and tumor organ response - Five R’s in radiotherapy

3. Radiation effects (2hr) - Genetic change - Hereditary - Carcinogenesis - Teratogenic - Cataractogenesis

4. Radiation accident (2hr) - medical and hazard - TBI exposed

5. Biological aspect of particle beam (1hr) Radiation Biology for Radiotherapy and Nuclear Medicine (13.5 hr) 6. Cancer biology (4hr)

- Cancer hallmarks, cellular oncogenes and tumor suppressor genes - Cancer genetics, cancer stem cells and tumor metabolism - Cancer immunology, angiogenesis and metastasis - Signal Transduction and tumor radioadaptive responses

7. Molecular technique in radiobiology (1hr) 8. Advanced biological aspect of radiotherapy (2hr)

111

- Dose-response in Radiotherapy - The linear-quadratic approach in clinical practice - The volume effect in radiotherapy - The tumor microenvironment and cellular hypoxia response

9. Clinical application in radiobiology (2hr) (R’s rule, BED, EQD2, TCP, NTCP, EUD, survival curve, LQ model) 10. Clinical application in cancer genetic (1hr) 11. Clinical application of targeted Rx, radiosensitizers, protectors (1hr) 12. Clinical radiation pathology (1.5hr) 13. Biological aspect of special radiotherapy technique (SRS, SRT, brachytherapy, hyperthermia, photodynamic) (1hr)

112

Teaching plan Topic Basic Cell Biology and Molecular Biology Student Resident in diagnostic radiology, nuclear medicine, radiation oncology Duration 0.5 hour Lecturer Narongchai Autsavapromporn, PhD Teaching Methods Lecture Basic Knowledge Basic knowledge of cell biology and molecular biology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. Understand the basic principle of cell biology and molecular biology 2. Apply the basic knowledge of cell biology and molecular biology in

radiation biology Learning Experiences

1. Suggest reference publications for self-study. 2. Review basic knowledge. 3. Lecture and discussion in class.

Contents 1. Basic cell biology 2. Molecular genetics

Teaching Media 1. Computer and LCD projector 2. Handout

Learning Resources 1. Lodish H., Berk A., Kaiser C.A., Krieger M., Scott M.P., Bretscher A., Ploegh H., Matsudaira P. Molecular Cell Biology, 6th edition, NewYork: W.H. Freeman and Co, 2007. 2. Lehuert S., Biomolecular action of ionizing radiation, Boca Raton: Taylor and Franics Group, 2007.

Evaluation Written examination: multiple choice questions.

113

Topic Interaction of Ionizing Radiation with Biology Systems Student Resident in diagnostic radiology, nuclear medicine, radiation oncology Duration 1.5 hour Lecturer Narongchai Autsavapromporn, PhD Teaching Methods Lecture

Basic knowledge of radiation physics, radiation chemistry and radiation biology

Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to Explain the basic knowledge of physics, chemistry and biology of ionizing radiation interactions with biology systems

Learning Experiences 1. Suggest reference publications for self-study. 2. Review basic knowledge. 3. Lecture and discussion in class.

Contents 1. Sources and types of ionizing radiation 2. Direct and indirection of ionizing radiation 3. Radiolysis of water 4. Targeted and non-targeted effects of ionizing radiation 5. Factors affecting radiation responses


Learning Resources 1. Hall EJ, Gracias AJ. Radiobiology for the Radiologist, 6th edition. Philadelphia

:Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. 2. Lehuert S. Biomolecular action of ionizing radiation, Boca Raton: Taylor and Franics Group, 2007.

3. Gunderson LL, Tepper JE. Clinical Radiation Oncology, 3rd edition, Philadelphia: Elsevier, 2011.

4. Joiner MC, Van der kogal AJ. Basic clinical radiobiology, London: Hodder Arnold, 2009.

114


115

Topic Molecular Aspects of Radiobiology Student Resident in general radiology, diagnostic radiology, nuclear medicine, radiation oncology Duration 1.5 hour Lecturer Narongchai Autsavapromporn, PhD Teaching Methods Lecture Basic Knowledge Basic knowledge of molecular biology and radiation biology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. Discuss how can radiation damage cells 2. Discuss how can cells repair radiation damage


Contents 1. DNA damage and its repair 2. Consequences of unrepaired DNA damage: chromosome damage 3. Mechanism of cell death 4. Early and late responding gene induced by ionizing radiation


Learning Resources 1. Hall EJ, Gracias AJ. Radiobiology for the Radiologist, 6th edition. Philadelphia:

Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. 2. Lehuert S. Biomolecular action of ionizing radiation, Boca Raton:

Taylor and Franics Group, 2007. 3. Gunderson LL, Tepper JE. Clinical Radiation Oncology, 3rd edition,

Philadelphia: Elsevier, 2011. 4. Joiner MC, Van der kogal AJ. Basic clinical radiobiology, London:

Hodder Arnold, 2009.

116

5. Tubina M, Dutreix J, Wambersie AW, Bewley DR. Introduction to radiobiology, London: Taylor and Francis, 1990.


117

Topic Basic Methods of Cell and Molecular Radiobiology Student Resident in general radiology, diagnostic radiology, nuclear medicine, radiation oncology Duration 0.5 hour Lecturer Narongchai Autsavapromporn, PhD Teaching Methods Lecture Basic Knowledge Basic knowledge of molecular biology, cellular biology and radiation biology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

Apply the basic knowledge methods of cell biology and molecular radiobiology in clinical practice


Contents 1. Methods of classical radiobiology: Clonogenic assay 2. Methods of detecting damage to DNA


Learning Resources 1. Hall EJ, Giaccia AJ. Radiobiology for the Radiologist, 6th edition. Philadelphia

:Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. 2. Lehuert S. Biomolecular action of ionizing radiation, Boca Raton:

Taylor and Franics Group, 2007. Evaluation Written examination: multiple choice questions.

118

Topic: Biological basic of radiotherapy Students : Resident in radiation oncology, diagnostic radiology, nuclear medicine Duration : 1 hour Instructor: Nisa Chawapun, Ph.D. Teaching Method: Lecture Learning Objectives: At the end of the lecture and after self-study, the students should be able to describe

1. proliferation kinetics of normal organ and their relationships with acute and late tissue reactions.

2. serial and parallel organs and their relevances to radiotherapy. 3. the differences in radiation responses between rapidly and slowly renewing

organs. 4. factors governing normal organ radio-tolerance. 5. parameters for defining tumor proliferation kinetics. 6. the kinetics of tumor response to radiation. 7. the radiobiology of tumor in relating to kinetics of tumor response and tumor

architecture. 8. the significance of tumor proliferation kinetic data. 9. five R’s and compare five R’s between normal and tumor organs. 10. the influence of five R’s in design of conventional fractionation.

Learning Experiences 1. Suggest reference textbooks for self-study 2. Review basic knowledge 3. Lecture and discussion in class.

Contents 1. Proliferation kinetics and organ response

- Parameters for cell kinetics; Cell cycle time, Growth fraction, Cell loss factor, Potential and actual doubling time - Types of tissues; Rapid renewing system, Slow renewing system, Non- renewingsystem, radiosensitivity - Tissue architecture and FSU organization: structurally defined and undefined FSU, serial and parallel organs.

119

- Normal organs; Kinetics of radiation responses: early responders and late responders 2. Tumor tissue kinetics and tumor organ response

- Tumor organs; Tumor cell populations, Tumor growth, Tumor cell kinetics, Kinetics of radiation responses: regression and regrowth

3. Five R’s in radiotherapy - Five R’s :Radiosensitivity, Repair, Redistribution of cycling cell,Reoxygenation, Repopulation. - Five R’s in design of conventional fractionation. - Five R’s sensitize tumor while protecting normal tissue against the Fractionatedradiation treatment.

Teaching Media LCD and computer, handout Learning Resourses:

1. Hall EJ and Giaccia AJ Radiobiology for the Radiologist. 6th edition. Lippincott Williams and Wilkins: Philadelphia, 2006

2. Joiner M and Kogel. Basic Clinical Radiobiology 4th Ed .Hodder Arnold Publishers: UK, 2009

3. IAEA. Radiation Biology; A Handbook for Teachers and Students, Training Course Series 42, Vienna, 2010

Evaluation: Written examination (MCQ)

120

Topic Radiation effects Student Resident in radiation oncology, diagnostic radiology, nuclear medicine Duration 2 hour Instructor Assoc Prof Thiti Swangsilpa;MD Teaching Methods Lecture Basic knowledge Basic knowledge of radiobiology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. Describe the process of radiation effects induce genetic and epigenetic change including biological radiation effects

2. Describe the process of hereditary effects from ionizing radiation. 3. List and discuss the hereditary diseases in human and probability of risk. 4. Describe the process of radiation carcinogenesis. 5. State the significance of radiation carcinogenesis in clinical practice and

suggest the method of prevention. 6. Describe the effects of ionizing radiations on embryo and fetus

related to gestational period. 7. State the importance of radiation effects on embryo and fetus and

describe how to apply the concept in clinical practice and in occupational exposure.

8. Describe the pathophysiology of cataractogenesis. 9. State the importance of radiation cataractogenesis in clinical practice.

Learning Experiences 1. Suggest reference textbooks for self study. 2. Review basic knowledge. 3. Lecture and discussion in class.

Contents 1. Basic knowledge of gene, chromosome, cell cycle and effects of ionizing

radiation 2. Genetic and epigenetic effects 3. Type ofbiological effects from radiation (clinical) 4. Basic knowledge of hereditary effects

121

5. Radiation response in human germ cells.Effects of mutation to hereditary effects

6. Hereditary diseases in human 7. Estimated risk of radiation-induced hereditary effectsProcess of

carcinogenesis 8. Radiation-induced malignancy 9. Mechanism of ionizing radiation-induced malignancy 10. Prevention and Committees concerned with risk estimates and radiation

protection 11. Radiotherapy-induced malignancy 12. Clinical application of radiation-induced malignancy 13. Basic knowledge of gestational development and teratogenesis 14. Radiation effects to embryo, fetus and gestational period 15. Medical irradiation exposure in pregnancy 16. Occupational irradiation exposure in pregnancy 17. Prevention and Committees concerned with risk estimates and

radiation protection 18. Clinical application of radiation induced teratogenesis 19. Mechanisms of cataract and radiation cataractogenesis 20. Ionizing radiation cataractogenesis and Comittes concern 21. Clinical practice of radiation cataractogenesis

Teaching Media 1. Computer and LCD projector

2. Handout Learning Resourses

1. Hall EJ, Giaccia AJ. Radiobiology for the Radiologist ,7th edition. Philadelphia :Lippincott, Williams & Wilkins, 2011.

2. Steel GG. Basic Clinical Radiobiology, 4th edition.Hodder Arnold., 2009. 3. Halperin EC, Perez CA, Brady LW, editors. Principles and practice of

radiation oncology, 6th edition. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins;2013.

122

4. Gunderson LL, Tepper JE, editors. Clinical Radiation Oncology 3rdedition.Philadelphia: Elsevier Churchill Livingstone;2012.

5. Resources suggested during lecture period Evaluation Written examination : multiple choice questions.

123

Topic Cancer hallmarks, cellular oncogenes and tumor suppressor genes Student Resident in radiation oncology Duration 1 hour Lecturer Danupon Nantajit, PhD Teaching Methods Lecture Basic knowledge of cancer biology and molecular biology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. Identify characteristics and hallmarks of cancer. 2. Describe functions of oncogenes and tumor suppressor genes in cancer

initiation, promotion and progression. 3. Relate the knowledge of oncogenes and tumor suppressor genes to clinical

practice. Learning Experiences

1. Suggest reference publications for self-study. 2. Review basic knowledge. 3. Lecture and discussion in class.

Contents 1. Hallmarks and characteristics of cancer cells 2. Microenvironment of tumor 3. Major oncogenes in cancer initiation 4. Frequently mutated tumor suppressor genes in various types of tumors 5. Molecular crosstalk of oncogenes and tumor suppressor genes


Learning Resourses 1. Alberts B, Johnson A, Lewis J, Morgan D, Raff M, Roberts K, Walter P.

Molecular Biology of the Cell, 6th edition. New York: Garland Science, 2014. 2. Weinberg RA. The Biology of Cancer, 2nd edition. New York: Garland Science,

2013. 3. Schulz WA. Molecular Biology of Human Cancers. New York: Springer Science

+ Business Media, Inc, 2005.

124

Evaluation Written examination: multiple choice questions. Topic Cancer genetics, cancer stem cells and tumor metabolism Student Resident in radiation oncology Duration 1 hour Lecturer Danupon Nantajit, PhD Teaching Methods Lecture Basic Knowledge Basic knowledge of cancer biology and molecular biology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. List certain changes of tumor genetics which can cause cell neoplastic transformation

2. Explain characteristics of cancer stem cells 3. Discuss metabolic differences between normal and tumor cells


Contents 1. Germline and somatic mutations 2. Genetic and epigenetic alterations in cancer 3. Cancer stem cell theory and origins 4. Warburg effect 5. Energy requirements during cell cycle and stressed conditions




2013.

125

3. Schulz WA. Molecular Biology of Human Cancers. New York: Springer Science + Business Media, Inc, 2005.


126

Topic Cancer immunology, angiogenesis and metastasis Student Resident in radiation oncology Duration 1 hour Lecturer Danupon Nantajit, PhD Teaching Methods Lecture Basic Knowledge Basic knowledge of cancer biology and molecular biology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. Discuss how cancer cells evade immune destruction 2. Identify key factors in inducing tumor vasculature 3. Restate processes of tumor cell invasion and metastasis


Contents 1. Interactions between tumor surface ligands and T cells 2. Vascularization factors 3. Roles of hypoxia in tumor vasculature 4. Protease enzymes in tumor invasion 5. Epithelial mesenchymal transition in tumor metastasis


Learning Resources 1. Alberts B, Johnson A, Lewis J, Morgan D, Raff M, Roberts K, Walter P.

Molecular Biology of the Cell, 6th edition. New York: Garland Science, 2014.

2. Weinberg RA. The Biology of Cancer, 2nd edition. New York: Garland Science, 2013.

3. Schulz WA. Molecular Biology of Human Cancers. New York: Springer Science + Business Media, Inc, 2005.

127

4. Hall EJ, Giaccia AJ. Radiobiology for the Radiologist, 6th edition. Philadelphia :Lippincott, Williams & Wilkins, 2006.


128

Topic Signal transduction and tumor radioadaptive responses Student Resident in radiation oncology Duration 1 hour Lecturer Danupon Nantajit, PhD Teaching Methods Lecture Basic Knowledge Basic knowledge of radiation biology and molecular biology Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. Discuss types of signal transduction under normal and stressed conditions 2. List important genes and proteins in signal transduction pathways 3. Define functions of pro-survival genes in attaining radioadaptive responses.


Contents 1. Cell surface receptors and signal transduction 2. Radiation-induced signal transduction 3. DNA damage sensor proteins

4. NF-ĸB and pro-survival networks Teaching Media




2013. 3. Hall EJ, Giaccia AJ. Radiobiology for the Radiologist, 6th edition. Philadelphia

:Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. Evaluation Written examination: multiple choice questions.

129

Topic Molecular techniques in radiobiology Students Resident in radiation oncology Duration 1 hour Instructor Nisa Chawapun, Ph.D. Teaching Method Lecture Learning Objectives: At the end of the lecture and after self-study, the students should be able to describe

1. common techniques using in radiobiological laboratory 2. common techniques for studying gene expression at RNA and protein level 3. techniques for gene analysis 4. principle of molecular techniques for functional imaging of cancer

Learning Experiences 1. Suggest reference textbooks for self-study 2. Review basic knowledge 3. Lecture and discussion in class.

Lecture Contents 1. Techniques for the study of gene expression at RNA level

- RNA isolation - Northern blot assay - Rnase protection assay - RT- PCR - Real time PCR - In situ hybridization - DNA microarray

2. Techniques for the study of gene expression at protein level - Western blot assay - ELISA assay - Flow cytometry - Immonostaining - Protein array (2-D gel)

3. Techniques for the study of gene - gene cloning

130

- gene analysis 4. Molecular techniques for functional imaging of cancer


Learning Recourses 1. Hall EJand Giaccia AJ Radiobiology for the Radiologist.6th edition. Lippincott

Williams and Wilkins: Philadelphia, 2006 2. Joiner M and Kogel. Basic Clinical Radiobiology 4th Ed .Hodder Arnold Publishers:

UK, 2009 3. IAEA. Radiation Biology; A Handbook for Teachers and Students, Training Course

Series 42, Vienna, 2010 Evaluation Written examination (MCQ)

131

Topic Advanced biological aspect of radiotherapy Students Resident in radiation oncology Duration 2 hour Instructor Nisa Chawapun, Ph.D. Teaching Method Lecture Learning Objectives: At the end of the lecture and after self-study, the students should be able to describe

1. the relationship between physical absorbed dose and resulting biological response

2. dose response model and statistics involved

3. the definitions of γ37, γ50 and able to discuss γ50 for tumor and normal tissues

4. how BED is derived, its usage and weakness 5. how EQD2 is derivedand use EQD2 in designing of altered fractionation regime 6. the use of power law in converting the dose-volume histogram to a single value,

i.e. effective volume (Veff), effective dose (Deff), and equivalent uniform dose (EUD)

7. the characteristic of “n”and “a” value for serial and parallel organs 8. the importance of oxygen 9. the tumor microenvironment and hypoxia response pathways

Learning Experiences 1.Suggest reference textbooks for self-study 2.Review basic knowledge 3.Lecture and discussion in class.

Lecture Contents 1.Dose-response in Radiotherapy

-Shape of the dose-response curve -Quantifying the steepness of dose response curves

-definitions of γ37 and γ50 -Fitting tissue specific dosimetric functions to TCP and NTCP

2.The linear-quadratic approach in clinical practice -BED, biological effective dose : derivation.

132

-BED equations and usage. -EQD2 : derivation. -EQD2 equations: usage and precaution.

3.The volume effect in radiotherapy -The power law model in defining dose-volume relationship in radiotherapy. -The use of power law in converting the dose-volume histogram to a single value, i.e. effective volume (Veff), effective dose (Deff), and equivalent uniform dose (EUD). -The characteristic of n, the tissue specific dose volume exponent, for serial and parallel organs.

4.The tumor microenvironment and cellular hypoxia response -The importance of oxygen -The tumor microenvironment -Hypoxia and tumor malignancy -Hypoxia response pathways


Learning Resourses 1. Hall EJ and Giaccia AJ Radiobiology for the Radiologist 6th edition. Lippincott

Williams and Wilkins: Philadelphia, 2006 2. Joiner M and Kogel. Basic Clinical Radiobiology 4th Ed .Hodder Arnold

Publishers: UK, 2009 3. IAEA. Radiation Biology; A Handbook for Teachers and Students, Training

Course Series 42, Vienna, 2010 Evaluation: Written examination (MCQ)

133

Topic Clinical Application in radiobiology Student Resident in radiation oncology Duration 2 hours Lecturer Assist Prof Nantakan Apiwarodom; MD Teaching Methods Pre-test Lecture Post-test Basic Knowledge Basic Radiation biology for Radiologists Biological basic of radiotherapy Advanced biological aspect of radiotherapy Learning Objectives At the end of the class, the student should be able to

1. Understand survival curve, LQ model and apply the knowledge to clinical practice.

2. Understand principle of BED, EQD2 and apply the knowledge to clinical practice.

3. Understand TCP, NTCP, EUD, normal tissue types and apply the knowledge to clinical practice.

4. Understand R’s rule and apply the knowledge to clinical practice. Learning Experiences

1. Pre-test to test basic knowledge and clinical application 2. Lecture and interactive discussion of clinical application in radiobiology 3. Q&A 4. Post-test with explanation of the answers.

Contents 1. Survival curve, LQ model and its clinical application 2. .BED, EQD2 and its clinical application for radiotherapy time-dose-

fractionation. 3. Application of TCP, NTCP, EUD, normal tissue biology in radiotherapy

practice. 4. Application of R’s rule to clinical radiotherapy practice

134


Learning Resources 1. Joiner M, Kogel A. Basic Clinical Radiobiology, 4th ed. London: Hodder

Arnold, 2009. 2. Hall EJ, Giaccia AJ. Radiobiology for the Radiologist ,6th edition. Philadelphia

:Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. 3. Halperin EC, Perez CA, Brady LW, editors. Principles and practice of radiation

oncology, 5th edition. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2008. Evaluation Written examination: multiple choice questions.

*****All residents with Tele Conference Facilities will attend the class at their own hospital. Total lectures 22.5 hrs

135

ภาคผนวกท 4 ความรดานบรณาการทวไป ส าหรบผเขารบการฝกอบรม

ราชวทยาลยรงสแพทยแหงประเทศไทย

เนอหาวชาเปนความรทบรณาการศาสตรตางๆทเกยวของกบการประกอบวชาชพเวชกรรม และการบรการทางการแพทยดานรงสวทยา ตลอดจนความรดานมนษยศาสตรและสงคมศาสตรทเสรมสรางปญญา เจตคตและความเขาใจตอเพอนมนษยและสงคม ยกตวอยางเนอหาวชา ดงน 1. ความรดานกฎหมายทเกยวของกบการประกอบวชาชพเวชกรรม

1.1. หลกกฎหมายทวไป ประมวลกฎหมายอาญา ประมวลกฎหมายแพงและพาณชย ประมวลกฎหมายวธพจารณาความอาญา ประมวลกฎหมายวธพจารณาความแพง

1.2. พระราชบญญตวชาชพเวชกรรมพ.ศ. 2525 1.3. พระราชบญญตสขภาพแหงชาตพ.ศ. 2550 ฉบบท 2 พ.ศ. 2553 1.4. พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 1.5. พระราชบญญตคมครองผบรโภค พ.ศ. 2522 ฉบบท 2 แกไขเพมเตม พ.ศ. 2541 1.6. พระราชบญญตวธพจารณาคดผบรโภค พ.ศ. 2551 1.7. พระราชบญญตเครองมอแพทย พ.ศ. 2551 1.8. พระราชบญญตสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 ฉบบท 2 พ.ศ. 2547 1.9. ขอบงคบและประกาศของแพทยสภา 1.10. ค าประกาศสทธของผปวย สทธเดก สทธของผพการและทพพลภาพ และสทธมนษยชน

2. ความรดานเวชสารสนเทศและกฎหมายทเกยวของ 2.1. ความรพนฐานดานเวชสารสนเทศทเกยวของกบรงสวทยา 2.2. กฎหมายดานเวชสารสนเทศ

2.2.1. พระราชบญญตวาดวยธรกรรมทางอเลกทรอนกสพ.ศ. 2544 2.2.2. พระราชบญญตวาดวยการกระท าความผดเกยวกบคอมพวเตอร พ.ศ. 2550

3. ความรดานความปลอดภยของผปวย เนอหาหลกสตรอางองจาก WHO patient safety curriculum guide

4. ความรดานการจดการดานคณภาพ 4.1. Hospital accreditation 4.2. JCI

5. ความรดานการจดการความเสยงเมอเกดปญหาทางการแพทย 5.1. Risk management

136

6. ความรดานมาตรฐานรหสทางการแพทยทเกยวของกบรงสวทยา 6.1. ICD 10-TM

7. ความรดานมาตรฐานสากลทเกยวกบรงสวทยา 7.1. DICOM 7.2. PACS 7.3. HL7

(ตวอยาง) ตารางเรยนรายวชาบรณาการ ปการศกษา 2559

ส าหรบผเขารบการฝกอบรมรงสรกษาและมะเรงวทยา ชนปท 1 เรยนวนศกรบาย โดยจดผาน Teleconference system


ครงท/ ก าหนดการ/

สถานท

หวขอ วตถประสงค เนอหาวชา อาจารย

ครงท 1 24 ก.พ. 2560 13.00-16.00 น รพ.จฬาลงกรณ

ความรดานกฎหมายทเกยวของกบการประกอบวชาชพเวชกรรม

1. อธบายสาระส าคญของกฎหมายทเกยวของกบการประกอบวชาชพเวชกรรมได

2. ประกอบวชาชพเวชกรรมไดถกตองตามบทกฎหมาย

3. มคณธรรมและจรยธรรมแหงวชาชพ

4. มเจตคตและ

1. หลกกฎหมายทวไปประมวลกฎหมายอาญาประมวลประมวลกฎหมายวธพจารณาความอาญาประมวลกฎหมายวธพจารณาความแพง

2. พระราชบญญตวชาชพเวชกรรมพ.ศ. 2525

3. พระราชบญญตสขภาพแหงชาตพ.ศ. 2550 ฉบบท 2 พ.ศ. 2553

4. พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาตพ.ศ. 2545

5. พระราชบญญตคมครองผบรโภคพ.ศ. 2522 ฉบบท 2 แกไขเพมเตมพ.ศ. 2541

6. พระราชบญญตวธพจารณาคด

นพ.เมธ วงศศรสวรรณ (รพ.ราชวถผชวยเลขาธการแพทยสภา)

137


สถานท


พฤตนสยทดตอวชาชพเวชกรรม

ผบรโภคพ.ศ. 2551 7. พระราชบญญตเครองมอ

แพทยพ.ศ. 2551 8. พระราชบญญตสถานพยาบาล

พ.ศ. 2541 ฉบบท 2 พ.ศ. 2547

9. ขอบงคบและประกาศของแพทยสภา

10. ค าประกาศสทธของผปวยสทธเดกสทธของผพการและทพพลภาพและสทธมนษยชน

ครงท 2 10 ม.ค. 2560 09.00-12.00 น รพ.จฬาลงกรณ

ความปลอดภยของผปวย (Patient Safety) และการ จดการความเสยง (Risk Management)

1. อธบายเกยวกบความปลอดภยของผปวยได

2. อธบายหลกการจดการความเสยงได

3. ประยกตใชในการประกอบวชาชพโดยค านงถงความปลอดภยของผปวยเปนส าคญ

1. เนอหาตาม patient safety curriculum guide (WHO)

2. Risk management

นายแพทยฉตรชย มงมาลยรกษ มหาวทยาลยธรรมศาสตร

ครงท 3 10 ม.ค. 2560 13.00-16.00 รพ.

การจดการดานคณภาพ (Quality Managemen

1. อธบายหลกการและการด าเนนงานดานการจดการ

1. Principles and implementation of quality management

2. Hospital accreditation

นพ.ฉตรชย มงมาลยรกษ มหาวทยาลยธรรมศาสตร

138


สถานท


จฬาลงกรณ t) คณภาพทส าคญได

2. ประยกตหลกการคณภาพในการประกอบวชาชพ

3. JCI

ครงท 4 31 ม.ค. 2560 13.00-16.00 น รพ.จฬาลงกรณ

มาตรฐานรหสทาง การแพทยและ มาตรฐานสากลดาน รงสวทยา

1. อธบายเกยวกบมาตรฐานรหสทางการแพทย

2. อธบายเกยวกบมาตรฐานสากลดานรงสวทยา

1. ICD 10-TM 2. Standards in medical imaging 2.1 DICOM 2.2 PACS 2.3 HL7

พญ.จามร เชอเพชระโสภณ รพ.บ ารงราษฎร

ครงท 5 21 เม.ย. 2560 13.00-16.00 น รพ.รามาธบด

Professionalism and Leadership

มาตรฐานวชาชพแพทย และ รงสแพทย ภาวะผน า ธรรมาภบาล

1. มาตรฐานวชาชพแพทยแพทยสภา

2. มาตรฐานวชาชพแพทย WMA 3. มาตรฐานวชาชพรงสแพทย

RSNA 4. ภาวะผน า 5. ธรรมาภบาล

ศ.พญ.จรพร เหลาธรรมทศน รพ.รามาธบด

139

ภาคผนวกท 5 หวขอการบรรยายรวม ส าหรบผเขารบการฝกอบรม สมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย

1. Brachytherapy (Gyne)

2. Brachytherapy (Prostate)

3. Brachytherapy (H&N, eye plaque, interstitial implant for soft tissue sarcoma)

4. Radiation modifier (Hyperthermia)

5. Radioimmunotherapy/ targeted therapy

6. Chemotherapy

7. Alter fractionation

8. IORT

9. Proton & Particle beam therapy

10. Stereotactic radiotherapy & Radiobiology (of SBRT/SRS, Abscopal)

11. Benign disease

12. Rare Head and neck (unknown primary, salivary gland, thyroid, ocular)

13. Pediatric CNS

14. Pediatric Non CNS

15. Rare thoracic (thymoma, mesothelioma)

16. Hepatobiliary + pancreas

17. Bladder/ testicular

18. Skin (basal cell, melanoma, TBE)

19. Bone and soft tissue, retro peritoneal sarcoma

20. Palliative care

21. Radiation complication

22. Alternative medicine

23. RT related rational drug use

24. Physic (Planning, plan evaluation, ICRU, QA)

25. Hematologic malignancy

26. TBI

27. Research aspects

140

28. Cancer-related rational drug uses (Cost-effectiveness concern)

29. Cancer Registry

30. National Service profile: Cancer and referral system

หมายเหต การจดการเรยนรวม จดอยในการประชมวชาการประจ าป/ ประชมกลางป และ refresher course ของสมาคมรงสรกษาฯโดยเฉพาะการจดตาราง Refresher course หวขอจะเปลยนไปทกป แตจะเวยนหวขอรวมตามหลกสตร ทกรอบ 3 ป และทางสมาคมรงสรกษาฯจะด าเนนการจดท า VDO เปนคลงการศกษาใหผเขารบการฝกอบรมสามารถเขาถงได

141

(ตวอยาง) The 12th refresher course for residents in radiation oncology วนท 21-22 มกราคม 2560

วนเสารท 21 มกราคม 2560

เวลา หวขอ ผบรรยาย

8.00-8.30 น. ลงทะเบยน

8.30 -8.40 น. เปดงานประชม นายกสมาคมรงสรกษา และมะเรงวทยาแหงประเทศไทย

Modulator: ร.ศ.พ.ญ. จนจรา เพชรสขศร

8.40 - 9.40 น. Nasopharyngeal cancer updated

9.40 - 10.40 น. Cancer of salivary gland and paranasal sinus

10.40 - 11.00 น. Coffee Break

11.00 - 12.00 น. Small cell Lung Cancer

12.00 - 13.00 น. Lunch Break

Modulator: ผ.ศ.พ.ญ. นนทกานต อภวโรดมภ

13.00 - 14.00น. Testicular/ Cancer of the kidney/ Male urethra and penis

14.00-15.00 น. Prostate Brachytherapy พ.ญ. ศรนทพย ร.พ. พระมงกฎ

15.00-15.20 น. Coffee Break

15.20-16.20 น. Colo-rectal cancer

วนอาทตยท 22 มกราคม 2560


8.00-8.30 น. ลงทะเบยน

142

วนอาทตยท 22 มกราคม 2560


Modulator: ร.ศ.พ.ญ. มณฑนา ธนะไชย

8.30 - 9.30 น. Role of radiotherapy in benign diseases (non CNS)

9.30 - 10.30 น. Physics review: Electron/ Wedge/Dose distribution

10.30 - 11.00 น. Coffee Break

11.00 - 12.00 น. Lymphoma updated พ.ญ. วมรตน ร.พ.มหาราชนครเชยงใหม

143

(ตวอยาง)

144


รายละเอยดกจกรรมวชาการตางๆ รวมถงวตถประสงคในแตละกจกรรม

๑.๑ Lecture RT: เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1 (แตผเขารบการฝกอบรมชนปท 2 และ 3 สามารถเขารวมดวยได) เปนการสอนบรรยายหรอการเรยนแบบ active learning ในเรองเกยวกบ radiation physics and instruments, radiobiology, urgency/emergency conditions in RT, palliative radiation therapy, breast cancer, gynecological cancer, head and neck cancer, lung cancer, esophageal cancer และ rectal cancer (ในชวงทมผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษา อาจารยผสอนเรอง lung cancer จะสอนเวยน esophageal cancer และ rectal cancer ปละ 1 ครง เพอใหผเขารบการฝกอบรมไดฟง lecture ทง 3 เรอง/3 ป แตในชวงทไมมผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษา จะสอนเพยงเรอง lung cancer เทานน)โดยมการปรบปรงเนอหาใหทนสมยและสอดคลองกบความกาวหนาทางวชาการอยางสม าเสมอ ๑.๒ Case report:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 โดยใหผเขารบการฝกอบรมเลอกผปวยทตนเองสนใจมาจ านวน 2 ราย โดยไมตองใหผปวยมาเขากจกรรมวชาการดวย ผเขารบการฝกอบรมน าเสนอขอมลเกยวกบประวต การตรวจรางกาย ผลการตรวจทางหองปฏบตการ จากระบบ HIS และ PACS หลงจากนนท าการสรปโรคทผปวยเปน ระยะของโรค และน าเสนอแนวทางการรกษาทเหมาะสมในผปวยรายนน โดยอางองถงหลกฐานเชงประจกษทท าใหผเขารบการฝกอบรมตดสนใจเลอกวธการรกษานน ๆ ใหแกผปวย วามขอด-ขอเสย ผลขางเคยงระยะสน/ระยะยาว แตกตางจากวธการรกษาอนอยางไร นอกจากนผเขารบการฝกอบรม ตองน าเสนอรายละเอยดตาง ๆ ทเกยวกบรงสรกษาทจะใหแกผปวยรายนน ในแงของวธการ ปรมาณรงสทให เครองมอ เทคนคในการฉายรงส การเตรยมตวกอนฉายรงส เปนตนหลงจากการน าเสนอเสรจสน คณาจารยตงประเดนใหอภปรายเพมเตมหรอชวยแนะน าประเดนทยงไมสมบรณ กอนน าแผนการรกษานไปใชกบผปวยจรง ๑.๓ Journal club:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 โดยใหผเขารบการฝกอบรมเลอก journal ทตนเองสนใจจากวารสารทนาเชอถอเพอมาน าเสนอ ระดบความยากงายของ journal ทเลอกก าหนดตามชนป โดยชนปท 1 ใหเลอก journal เกยวกบโรคทพบไดบอยและเปน landmark trial เมอขนชนปท 2 และ 3 ใหเลอกเรองทเปนโรคทพบไดนอยหรอโรคทมวธการรกษายาก หลงจากการน าเสนอเสรจสน ผเขารบการฝกอบรมจะตองท าการ appraise journal ทตนเองเลอกมานนตามหลกการ appraise journal และคณาจารยตงประเดนใหอภปรายเพมเตมหรอชวยแนะน าประเดนทยงน าเสนอไมสมบรณ ๑.๔ Seminar:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 โดยใหผเขารบการฝกอบรมเลอกหวขอเรองทตนเองสนใจเพอมาน าเสนอ การน าเสนอใหผเขารบการฝกอบรมน าเสนอในทกแงมมเกยวกบเรองนนหลงจากการน าเสนอเสรจสน คณาจารยตงประเดนใหอภปรายเพมเตมหรอชวยแนะน าประเดนทยงน าเสนอไมสมบรณ

145

๑.๕ Review plan:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 2-3โดยใหผเขารบการฝกอบรม วางแผนการฉายรงสโดย CT-based ในระบบ EclipseTM Treatment Planning System ขนตอนในการเตรยมเคส เรมตงแต contouring tumor โดยอาศยขอมลจากการตรวจรางกายในระบบ HIS และจาก imaging ในระบบ PACS การ contouring tumor อางองตาม guidelines ของสถาบนตางๆ นอกจากนยงตอง contour normal structures ดวย หลงจากนนจงท าการเลอกเครองฉายรงส ก าหนดทศทางเขาของล ารงส ก าหนดปรมาณของรงสทให โดยคณาจารยจะชวยดความถกตองของภาพ contouring ทงของ tumor และ normal structures ความเหมาะสมของเครองฉายรงส เทคนคทใชในการฉายรงส ปรมาณรงสทเลอกใช ปรมาณรงสท normal structures ไดรบ รวมถงความคมคาในแงทรพยากรทสญเสยไปแลกกบผลการรกษาทคาดวาจะไดรบ กอนน าแผนการฉายรงสนไปใชรกษาผปวยจรง ๑.๖ Review plan hightech:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 3โดยใหผเขารบการฝกอบรม วจารณแผนการฉายรงสทเปน advanced technic ตางๆ อนประกอบไปดวย VMAT, SRS, SRT, SBRTทงแผนการรกษาทตนเองหรออาจารยฟสกสการแพทยเปนผท ามา โดยมวตถประสงคเพอใหผเขารบการฝกอบรมเรยนรวธการเลอกแผนการฉายรงสทเหมาะสมเพอน าไปใชกบผปวย ขนตอนในการท ากจกรรม เรมจากผเขารบการฝกอบรมน าเสนอประวต การตรวจรางกาย การตรวจทางรงส โดยอาศยขอมลจากการตรวจรางกายในระบบ HIS และจาก imaging ในระบบ PACS หลงจากนนจะพจารณาแผนการฉายรงสทวางมาวาเหมาะสมหรอไม ในแงปรมาณรงสครอบคลมเนองอก และอวยวะปกตขางเคยงไดรบรงสไมเกน tolerance limit ในกจกรรมน ทางคณาจารยจะชวยดความเหมาะสมตางๆ รวมดวย กอนน าไปใชในการรกษาผปวยตอไป ๑.๗ Consult:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 (ในชนปท 2 จะอยประจ าทงเดอน) วตถประสงคของกจกรรมนคอเพอใหประยกตใชความรทไดเรยน/คนความากบผปวยจรงและฝกเรองการบรหารจดการ โดยใหผเขารบการฝกอบรมรบปรกษาผปวยเกาและใหมทถกสงจากโรงพยาบาลและแผนกตางๆ เพอรบรงสรกษา ผเขารบการฝกอบรมจะตองท าการซกประวต ตรวจรางกาย สง/ดผลตรวจทางหองปฏบตการ ถาขอมลทมยงไมเพยงพอตอการวนจฉย ผเขารบการฝกอบรมจะตองตดตอกลบไปยงแผนก/โรงพยาบาลทสงผปวยมา เพอขอขอมลในสวนทขาดหรอแนะน าวาทางตนสงกดควรท าอะไรเพมเตม หลงจากไดขอมลทจ าเปนครบถวนแลวจงใหการวนจฉย และใชหลกฐานเชงประจกษทไดจากการสอนของอาจารยหรอจากการคนควาดวยตนเองเพอพจารณาวาผปวยรายนนๆ จ าเปนตองไดรบรงสรกษาหรอไม ถาควรไดรบจะใหดวยวธการใด ใหปรมาณรงสเทาไร มผลขางเคยงทงระยะสนและระยะยาวอะไรทอาจเกดขนได หลงจากนนผเขารบการฝกอบรมจะตอง discuss กบอาจารยเจาของไขของผปวยรายนน ในประเดนตางๆ ขางตน ถาอาจารยเหนดวยจงจะอนญาตใหผเขารบการฝกอบรมชแจงรายละเอยดตางๆ แกผปวยตอไป แตถาอาจารยพจารณาแลววาสงทผเขารบการฝกอบรมน าเสนอไมเหมาะสม อาจารยจะแกไขสงทไมเหมาะสมและใหขอมลปอนกลบแกผเขารบการฝกอบรมกอนทจะใหผเขารบการฝกอบรมแจงกบผปวย เมอผเขารบการฝกอบรมอยในชนปสงขนและมประวตการท างานทสามารถไวใจได อาจารยอาจมการยกเวนบางขนตอนในผปวยทไมซบซอน เพอใหสามารถบรหารจดการผปวยทรอตรวจไดรวดเรวขนนอกจากนทางเจาหนาท OPD อาจปรกษาเรองวน

146

นดคยรายละเอยดการรกษากบอาจารยเจาของไข ผเขารบการฝกอบรมตองพจารณาวาผปวยรายนนๆ ควรไดพบอาจารยเจาของไขอยางชาไมควรเกนวนไหน โดยพจารณาจาก วนสดทายทไดรบเคมบ าบด วนทผปวยไดรบการผาตด วนทผปวยเตรยมชองปากเรยบรอย ฯลฯ ๑.๘ Follow up:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1 -3 โดยใหผเขารบการฝกอบรมตรวจตดตามอาการผปวยทก าลงไดรบการฉายรงสและผปวยทไดรบการฉายรงสเสรจสนแลว ในการก ากบดแลของอาจารย วตถประสงคเพอใหผเขารบการฝกอบรมไดเรยนรเกยวกบการตอบสนองของโรคและ acute และ late complication ทเกดขนจากรงสรกษาและการรกษารวมอนๆ เชน เคมบ าบด ไดเรยนรวธการจดการกบผลขางเคยงตางๆ เหลานน นอกจากนในกลมผปวยทก าลงไดรบรงสรกษา ผเขารบการฝกอบรมยงจะไดเรยนรเกยวกบการดแลผปวยในดานอนๆ เชน nutrition, wound care และ psycho-social support ส าหรบกลมผปวยทไดรบรงสรกษาเสรจสนแลว ผเขารบการฝกอบรมจะไดเรยนรเกยวกบ health promotion ตางๆ เชน การปฏบตตวหลงไดรบรงสรกษา, early detection ของ recurrence diseaseและการ surveillance disease ๑.๙ Simulation: เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 (ในชนปท 2 จะอย ประจ าทงเดอน)โดยใหผเขารบการฝกอบรมจ าลองการฉายรงสทง CT-based และ conventional ผเขารบการฝกอบรมจะตองทราบประวต การตรวจรางกาย การตรวจทางหองปฏบตการทง lab และ imaging ของผปวยแตละราย ในขนตอนการจ าลองการรกษาดวย CT-based ผเขารบการฝกอบรมจะเชคต าแหนง iso-center ของการฉายรงสท วางแผนมา วาต าแหนงถกตองหรอไม โดยมอาจารยคอยควบคมความถกตองอกชนหนงรวมทงอาจใหค าแนะน าเพมเตม กอนอนญาตใหผปวยไปรบการฉายรงสจรง ในสวนขนตอนการจ าลองการรกษาดวย conventional technique ผเขารบการฝกอบรมจะวางขอบเขตในการฉายรงสตาม bony landmark โดยอาศยความรทางกายวภาคจากการตรวจรางกายหรอภาพ imaging ทสมพนธกบกระดกในบรเวณนนเพอประกอบการวางขอบเขตฉายรงส หลงจากนนอาจารยจะตรวจสอบความถกตองอกชนหนงรวมทงอาจใหค าแนะน าเพมเตม แจงใหทราบและแกไขจดบกพรอง กอนอนญาตใหผปวยไปรบการฉายรงสจรง ๑.๑๐ Verify iso-center: เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1 -3 โดยผเขารบการฝกอบรมจะสงเกตและ verify iso-centerทฉายรงสภายใตความควบคมของอาจารย วตถประสงคเพอใหผเขารบการฝกอบรมไดเรยนรเกยวกบความส าคญของ quality assurance process ในการรกษาผปวยในสวนของแพทย และเขาใจถงความส าคญของ error ตางๆ ทอาจเกดขนทง systematic และ random error ทอาจเกดขนใน กระบวนการรกษา เพอใหสามารถคดตอยอดไปถงการปองกนใหเกด error นอยทสดไดในอนาคต ๑.๑๑ Brachytherapy: เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 (ในชนปท 2 จะอย ประจ าทงเดอน)โดยใหผเขารบการฝกอบรมท าการใสแรผปวย ผเขารบการฝกอบรมจะตองทราบประวต การตรวจรางกาย การตรวจทางหองปฏบตการทง lab และ imaging ของผปวยแตละราย รวมทงตองมความรเกยวกบขนตอนตางๆ ของการใสแรเปนอยางด หลงจากใสเครองมอทงหมดแลว ผเขารบการฝกอบรมจะรวมวางแผนการใสแรรวมกบอาจารยนกฟสกสการแพทย เพอใหปรมาณรงสจากการใสแรครอบคลมเนองอกและ

147

โดนอวยวะขางเคยงใหนอยทสด หลงจากนนอาจารยเจาของไขจะประเมนอกครง ถาแผนการใสแรถกตองและเหมาะสมจงจะอนญาตใหเรมท าการรกษาผปวยเปนล าดบถดไป ๑.๑๒ OPD นอกเวลาราชการ: เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3โดยผเขารบการฝกอบรม รบปรกษาผปวยทมภาวะเรงดวน/ฉกเฉนทางมะเรงวทยาหรอผปวยในระหวางฉายรงสทมปญหา ผเขารบการฝกอบรมจะตองทราบประวต การตรวจรางกาย การตรวจทางหองปฏบตการทง lab และ imaging ของผปวยหลงจากนนจงใหการวนจฉย และใชหลกฐานเชงประจกษทไดจากการสอนของอาจารยหรอจากการคนควาดวยตนเอง เพอพจารณาวาผปวยรายนนๆ จ าเปนตองไดรบรงสรกษาหรอไม ถาควรไดรบจะใหดวยวธการใด ใหปรมาณรงสเทาไร มผลขางเคยงทงระยะสนและระยะยาวอะไรทอาจเกดขนได หลงจากนนผเขารบการฝกอบรมจะตอง discuss กบอาจารย เจาของไข ในประเดนตางๆ ขางตน ถาอาจารยเหนดวยจงจะด าเนนการเรองการฉายรงสตอไป ถาเปนกรณทผปวยมปญหาระหวางฉายรงส ผเขารบการฝกอบรมตองท าการซกประวต ตรวจรางกาย พจารณาการสงตรวจทางหองปฏบตการ และพจารณาวาจะ management ตอไปอยางไร หลงจากนนตองแจงใหอาจารยทราบทกเคสและน าเสนอวธการแกปญหาของตน ถาอาจารยเหนดวยจงจะอนญาตให management ตามทผรบการฝกอบรมวางแผนมา แตถาไมเหนดวย อาจารย จะแนะน า management ทเหมาะสมใหกบผเขารบการฝกอบรมตอไป เมอผเขารบการฝกอบรมอยในชนปสงขนและมประวตการท างานทสามารถไวใจได อาจารยอาจมการยกเวนผปวยทไมซบซอน ใหผเขารบการฝกอบรมสามารถใหการ management ไดดวยตนเอง ๑.๑๓ MM conference: เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 โดยจะเปนลกษณะกรณศกษาจากผปวยทมปญหาซงสาเหตมาจาก human หรอ systemic errors มาเขาประชมเพอรวมแสดงความคดเหนเกยวกบสาเหตของปญหา ปจจยทสงเสรมใหเกดปญหา และแนวทางการปองกนไมใหเกดปญหาขนอกในอนาคต เพอเปนการฝกฝนทกษะดาน non-technical skills รวมทงทกษะการสอสารกบบคลากรทท างานรวมกน เพอใหผเขารบการฝกอบรมตระหนกถงเรอง patient safety ๒.๑ ENT conference:เปนกจกรรมวชาการทมงเนนใหผเขารบการฝกอบรมไดเรยนรการท างานรวมกบสาขาวชาชพอนทงในระดบผเขารบการฝกอบรมดวยกนเองและระดบอาจารยผเชยวชาญเฉพาะทาง โดยผเขารบการฝกอบรมสาขา ENT จะเปนผน าเคสเขาทประชม มการน าเสนอประวต การตรวจรางกายทาง ENT ในรปแบบคลปการสองกลอง หลงจากนนผน าเคสเขาทประชมจะเสนอแผนการรกษาตามทได discuss กบอาจารยทาง ENT มา ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาจะพจารณาวาแผนการรกษาทเสนอมานนเหมาะสมหรอไม อยางไร รวมทงตองม management ในเรองอนๆ เพมเตมหรอไม โดยในระหวางกจกรรมจะมอาจารยรงสรกษาอยรวมดวย ถาสงทผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาเสนอไปไมเหมาะสม อาจารยจะแกไขสงทไมเหมาะสมและใหขอมลปอนกลบแกผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาตอไป ๒.๒ Gyne-onco clinic:เปนกจกรรมวชาการทมงเนนใหผเขารบการฝกอบรมไดเรยนรการท างานรวมกบสาขาวชาชพอนทงในระดบผเขารบการฝกอบรมดวยกนเองและระดบอาจารยผเชยวชาญเฉพาะทางโดยผเขารบการฝกอบรมออกตรวจผปวยท Gyne-onco clinic พรอมอาจารยรงสรกษาฯ เมออาจารยทางมะเรงนรเวช

148

วทยาและอาจารยรงสรกษาฯ จะท าการตรวจผปวยมะเรงนรเวชรายใหม จะใหผปวยมาท าการตรวจรวมดวย เพอสอนทกษะการตรวจภายในโดยการใหผเขารบการฝกอบรมไดเรยนรสงทตนเองตรวจได เทยบกบสงทอาจารยตรวจไดเพอใหเกดเปนทกษะในการก าหนดระยะของโรคไดอยางถกตอง นอกจากนในชวงเวลาทไมมผปวยรายใหม ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาจะตรวจผปวยมะเรงนรเวชทไดรบการรกษาเสรจสนแลว โดยนงตรวจรวมกบผเขารบการฝกอบรมสาขานรเวชวทยา ท าใหเปดโอกาสในการไดแลกเปลยนความคด ความร ประสบการณในการท างานระหวางสองวชาชพ ๒.๓ Topic RT/Onco-imaging:เปนกจกรรมวชาการทมงเนนใหผเขารบการฝกอบรมไดแลกเปลยนความรกบสาขาวชาชพอนในระดบผเขารบการฝกอบรมดวยกนเอง โดยผเขารบการฝกอบรมสาขารงสวนจฉยเลอกหวขอทตนเองสนใจเกยวกบเรองทางรงสรกษาหรอเกยวกบการตรวจทางรงสวนจฉยตางๆ ทเกยวของกบโรคมะเรงแตละชนดมาน าเสนอ หลงจากการน าเสนอเสรจสน ผเขารบการฝกอบรมทงสองสาขาจะซกถามรายละเอยดในประเดนตางๆ เพมเตมจากผน าเสนอ นอกจากน ผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาจะแลกเปลยนความร ประสบการณตางๆ รวมทงขอเสนอแนะใหกบผน าเสนอและผเขารบการฝกอบรมสาขารงสวนจฉยตอไป ๓.๑ Journal club:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1-3 โดยใหผเขารบการฝกอบรมเลอก journal ทตนเองสนใจจากวารสารทนาเชอถอเพอมาน าเสนอ ระดบความยากงายของ journal ทเลอกก าหนดตามชนป โดยชนปท 1 ใหเลอก journal เกยวกบโรคทพบไดบอยและเปน landmark trial เมอขนชนปท 2 และ 3 ใหเลอกเรองทเปนโรคทพบไดนอยหรอโรคทมวธการรกษายาก หลงจากการน าเสนอเสรจสน ผเขารบการฝกอบรมจะตองท าการ appraise journal ทตนเองเลอกมานนตาม และคณาจารยตงประเดนใหอภปรายเพมเตมหรอชวยแนะน าประเดนทยงน าเสนอไมสมบรณ ๓.๒ Thesis proposal:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 1 -2 โดยใหผเขารบการฝกอบรม น าเสนอโครงรางงานวจย ค าถามงานวจย ระเบยบวธวจย การใชสถตในงานวจย ตารางส าหรบเกบขอมล กรอบระยะเวลาในการท างานวจย ใบเชญชวนเขารวมวจย หนงสอยนยอมเขารวมการวจย และประโยชนทจะไดรบจากงานวจยแกคณาจารยเพอพจารณาความเปนไปไดในการท าวจยใหเสรจทนก าหนดเวลา รวมถงเสนอแนะในประเดนตางๆ ทยงไมครบถวนหรอควรแกไข ๓.๓ Thesis progression:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมชนปท 2-3 โดยใหผเขารบการฝกอบรมน าเสนอความกาวหนาของการด าเนนงานวจย ผเขารบการฝกอบรมจะน าเสนอขอมลทเกบได ปญหาทเกดจากการท าการวจย ฯลฯ เพอทางคณาจารยจะไดชวยหาทางแกไขปญหาทเกดขน รวมทงในชวงกอนสง manuscript ทางคณาจารยจะชวยดความถกตองและใหค าแนะน าอกชนหนงกอนสงออกไป ๔.๑ Basic medical sciences:เปนกจกรรมวชาการส าหรบ internists และผเขารบการฝกอบรมระดบชนท 1 ในแผน ก. เปนการสอนบรรยายในเรองเกยวกบความรพนฐานทแพทยเวชปฏบตทวไปควรทราบ เชน อณวทยา อมมโนวทยา พยาธสรรวทยา ภาวะปกตและภาวะผดปกตตางๆ ทพบและเปนพนฐานในทางคลนกท

149

เกยวของกบการวนจฉย การวเราะหโรคและการดแลรกษาผปวย แนวคดและทกษาะการปฏบตการชวยฟนคนชพขนพนฐาน ๔.๒ English for physicians:เปนกจกรรมวชาการส าหรบ internists และผเขารบการฝกอบรมระดบชนท 1 ในแผน ก. เปนการสอนภาษาองกฤษโดยอาจารยตางประเทศ เนนการพฒนาทกษะสอสารทง 4 ดาน คอ ฟง คด พดและเขยน เชน ซกประวตและอธบายเกยวกบโรค ภาวะปกตและผดปกตในผปวยเปนภาษาองกฤษ และวธการอานจบใจความต าราแพทยภาษาองกฤษ ๔.๓ Epidemiological methodology:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการอบรมชนปท 2 เปนการสอนบรรยายเกยวกบหลกการพนฐานทางระบาดวทยา รปแบบการวจยพนฐานไดแก การวจยแบบพรรณนา การวจยเพอการวนจฉยโรค การประเมนความเสยงทจะเปนโรคและกดารทดลงอการรกษาทางคลนก วธการจดการขอมลการวจย การออกแบบเกบขอมล การกรอกขอมล คอมพวเตอร การวเคราะหทางสถตเบองตนและการเขยนโครงการวจยและรายงานวจย ๔.๔ Minor thesis: เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมระดบชนท 1-3 เปนการท าวจยทางการแพทย กระบวนการเรมตงแตการเลอกเรองวจย การเกบขอมล การทบทวนวรรณกรรมโดยเฉพาะงานวจยในปจจบน เสนอโครงรางวจย (research proposal) รวบรวมขอมล โดยมอาจารยทปรกษากบผใหค าแนะน า วเคราะหขอมล อภปรายผล และเสนอผลงานวจยฉบบสมบรณ ๔.๕ Management for physicians:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมระดบชนท 1-3 เปนการสอนบรรยายและปฏบตเกยวกบการจดเกบรวบรวมขอมลทางการแพทย การสรปเวชระเบยนโดยระบบ ICD-10 ระบบ DRG การบรหารโรงพยาบาลใหมการบรการทมคณภาพ เศรษฐศาสตรสาธารณสข หลกการเวชจรยศาสตร กฎหมายทางการแพทย บรณาการการปองกนโณคและการสงเสรมสขภาพ วเคราะหขอมลอยางเปนระบบโดยใชหลกฐานทางวทยาศาสตรและน าความรไปสการปฏบตไดโดยใชการแพทยเชงประจกษ การจดการดานคณภาพการรกษาพยาบาลและสามารถท างานรวมกบบคลากรอนเปนทม ๔.๖ Medical ethics:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการอบรมชนปท 1-3 เปนการสอนแบบ active learning เพอมงหวงใหผเขารบการฝกอบรมมความสามารถและมทกษะ ดงตอไปน

- อธบายทฤษฎพนฐานดานเวชจรยศาสตรทวไป - ประยกตเวชจรยศาสตรในการใหบรการผปวยและงานวจย

๔.๗ Physics and radiobiology:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมในระดบชนท 1 เปนการสอนบรรยายและปฏบต เพอใหมความรพนฐานเกยวกบฟสกสรงสและชวรงส รวมถงเขาใจถงอนตรายและภาวะแทรกซอนทอาจเกดขนจากการไดรบรงส รวมทงวธการปองกนหรอแกไขภาวะนนๆ เพอน ามาประยกตใชในการดแลผปวย ๔.๘ Clinical education:เปนกจกรรมวชาการส าหรบผเขารบการฝกอบรมในระดบชนท 1เปนการสอนภาคปฏบต ในเรองทเกยวกบความรพนฐานทางแพทยศาสตรศกษา วธการสอนและเทคนคการสอนเพอให

150

สามารถถายทอดความร (knowledge) ทกษะ (skills) เจตคต (professional attitudes) ในการสอนนกศกษาแพทย และเผยแพรความรกบบคลากรทางการแพทยและประชาชน ๕. รายละเอยดของกจกรรมพฒนาคณภาพการฝกอบรม

๕.๑ Self-reflection:เปนกจกรรมทเปดโอกาสใหผเขารบการฝกอบรมไดแสดงความรบผดชอบและสะทอนการเรยนรของตนเอง โดยใหผเขารบการฝกอบรมท า EPA [ภาคผนวกท 7:รายละเอยด EPA]เพอใหผเขารบการฝกอบรมทราบวาตนเองมความร/ความสามารถเหมาะสมแลวในเรองใดบาง และยงตองพฒนาในเรอง/ดานใดเพมขน

๕.๒ ประชมการเรยนการสอนสาขาฯ (Feedback/homeroom):เปนกจกรรมการประชมส าหรบแจงเพอทราบ และพจารณาวาระทเกยวกบการเรยนการสอนของสาขาวชาฯ นอกจากนยงเปดโอกาสใหอาจารยทปรกษาใหขอมลปอนกลบแกผเขารบการฝกอบรม โดยเจาหนาทจะรวบรวมคะแนนประเมนผเขารบการฝกอบรมรายเดอนสงใหอาจารยทปรกษาทกเดอน เพอใหอาจารยทปรกษาทราบวาผเขารบการฝกอบรมทตนดแลมจดเดนในดานใดและมดานใดทยงสามารถพฒนาไดอก หลงจากนนทางอาจารยทปรกษาจะพจารณาจดชวงเวลาส าหรบการใหขอมลปอนกลบเปนการสวนตวแกผเขารบการฝกอบรมทตนเองดแลอยตามความเหมาะสม

๕.๓ ประชมการเรยนการสอน ภาควชาฯ: เปนกจกรรมทจดขนทกเดอน เพอประชม หารอ ประเดนทเกยวกบการเรยนการสอนของคณาจารยและผเขารบการฝกอบรม เจาหนาทการศกษาจะสอบถามตวแทนผเขารบการฝกอบรมทกเดอนวามประเดนใดทตองการปรกษาหารอกบคณาจารยหรอไม

151

ภาคผนวกท 7 รายละเอยด Entrustable Professional Activities (EPA)

1. การบรบาลผปวย: เนองอกสมองในผใหญ (Adult brain tumor)

L1 L2 L3 L4 L5 กระบวนการเรยนร

การประเมนผล

• ซกประวตทเกยวของและตรวจรางกายเบองตนได

• ระบต าแหนงทางกายวภาคทเกยวของได

• จ าแนกภาวะเรงดวน, ฉกเฉน หรอ เปนอนตรายตอชวตได

• ซกประวต ตรวจรางกายอยางละเอยด และบรณาการกบผลการตรวจทางพยาธวทยา และรงสวนจฉย; แบงระยะของโรคและระบปจจยพยากรณโรคได

• ระบอวยวะปกตขางเคยง, สามารถจดต าแหนงผปวยและ ใชอปกรณยดตรงไดอยางเหมาะสม

• ตระหนกถง

• อธบายแนวทางในการรกษาหลก และทางเลอกอน ๆ

• ออกแบบรปรางอปกรณก าบงรงส, วาดรอยโรคเปาหมาย และอวยวะปกตขางเคยงได โดยมความผดพลาดเพยงเลกนอย

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของใน

• อธบายและใหค าแนะน าเกยวกบแนวทางการรกษา อยางครอบคลมครบถวน และเหมาะสม รวมทงอางองถงหลกฐานทางการแพทยทสนบสนนในแตละทางเลอกได

• ออกแบบรปรางอปกรณก าบงรงส, วาดรอยโรคเปาหมาย และ

• ท าการวจยทางคลนกได

• พฒนาความเชยวชาญเฉพาะดานเพอดแลรกษาผปวยทมความซบซอนได

• พฒนาแนวทางการดแลรกษาเพอลดผลขางเคยง หรอ มความเขาใจเปนพเศษในการจดการผลขางเคยงเนองจากการฉายรงส

• การเรยนรในสถานการจรง

• การสอนภาคบรรยาย

• Workplace based assessment

• MCQ, MEQ, Oral examination

152



ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวยมะเรงสมองในผใหญ ทไดรบการฉายรงส

ผปวยมะเรงสมองในผใหญทไดรบการฉายรงสภายใตการควบคมได

อวยวะปกตขางเคยงไดอยางถกตอง ประเมนเชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวยมะเรงสมองในผใหญทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

153

2.การบรบาลผปวย: มะเรงศรษะและล าคอ (Head and Neck tumor)






• ซกประวต ตรวจรางกายอยางละเอยด และบรณาการกบผลการตรวจทางพยาธวทยาและรงสวนจฉย; แบงระยะของโรคและระบปจจยพยากรณโรคได


• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงศรษะ



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงศรษะและล าคอ ทไดรบการฉายรงสภายใตการ


• ออกแบบรปรางอปกรณก าบงรงส, วาดรอยโรคเปาหมาย และอวยวะปกตขางเคยงไดอยางถกตอง ประเมน








154



และล าคอ ทไดรบการฉายรงส

ควบคมได เชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงศรษะและล าคอ ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

155

3.การบรบาลผปวย: มะเรงเตานม (Breast cancer)








• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงเตานม ท



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงเตานม ทไดรบการฉายรงสภายใตการควบคมได










156



ไดรบการฉายรงส เชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงเตานม ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

157

4. การบรบาลผปวย: มะเรงปอด (Lung cancer)








• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงปอดท



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงปอด ทไดรบการฉายรงสภายใตการควบคมได










158



ไดรบการฉายรงส เชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงปอด ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

159

5. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบทางเดนอาหาร (Gastrointestinal(GI) cancer)








• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบ



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบทางเดนอาหาร ทไดรบการฉายรงส










160



ทางเดนอาหาร ทไดรบการฉายรงส

ภายใตการควบคมได เชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบทางเดนอาหาร ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

161

6. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบทางเดนปสสาวะ(Genitourinary(GU) cancer)











• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบทางเดนปสสาวะ ทไดรบการฉายรงส










162



ทางเดนปสสาวะ ทไดรบการฉายรงส


• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบทางเดนปสสาวะ ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

163

7. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบสบพนธสตร (Gynecologic(GYN) malignancy)











• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบสบพนธสตร ทไดรบการฉายรงสภายใต










164



สบพนธสตร ทไดรบการฉายรงส

การควบคมได เชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบสบพนธสตร ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

165

8. การบรบาลผปวย: มะเรงระบบเมดเลอด (Hematologic malignancy)











• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบเมดเลอด ทไดรบการฉายรงสภายใตการ










166



เมดเลอด ทไดรบการฉายรงส

ควบคมได เชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงระบบเมดเลอด ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

167

9. การบรบาลผปวย: มะเรงกระดกและเนอเยอออน (Bone and soft tissue tumor)








• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงกระดก



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงกระดกและเนอเยอออน ทไดรบการฉายรงส










168



และเนอเยอออน ทไดรบการฉายรงส


• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงกระดกและเนอเยอออน ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

169

10.การบรบาลผปวย: มะเรงในเดก (Pediatric tumor)








• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงในเดก ท



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย มะเรงในเดก ทไดรบการฉายรงสภายใตการควบคมได


• ออกแบบรปรางอปกรณก าบงรงส, วาดรอยโรคเปาหมาย และอวยวะปกตขางเคยงไดอยางถกตอง ประเมนเชงวพากษแผนการฉายรงสได

• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยง








170



ไดรบการฉายรงส และอาการทเกยวของใน มะเรงในเดก ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

171

11. การบรบาลผปวย: การดแลแบบประคบประคอง (Palliative care for cancer patients)








• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในนการดแลแบบ



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวยทไดรบการฉายรงสเพอบรรเทาอาการรวมถงการ











172



ประคบประคอง และทราบถงแนวทางการระงบปวด และ การดแลผปวยระยะสดทาย

ระงบปวดภายใตการควบคมได

และอาการทเกยวของในผปวยทไดรบการฉายรงสเพอบรรเทาอาการดวยตนเองได

• วางแผนจดการการระงบปวดดวยตนเองได

173

12. การบรบาลผปวย: โรคเนองอกทไมใชมะเรง (Benign tumor)








• ตระหนกถง ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย โรคเนองอกท



• สามารถวางแผนการดแลรกษา ผลขางเคยงและอาการทเกยวของในผปวย โรคเนองอกทไมใชมะเรง ทไดรบการฉายรงสภายใต










• MCQ

174



ไมใชมะเรง ทไดรบการฉายรงส

การควบคมได และอาการทเกยวของในผปวย โรคเนองอกทไมใชมะเรง ทไดรบการฉายรงสดวยตนเองได

175

13. การบรบาลผปวย: การใสแร (Brachytherapy)



ไดสงเกตผปวยทไดรบการรกษาดวยการสอดใสแร

สามารถเลอกผปวย และเขาใจกระบวนการทจะท าการรกษาดวยการสอดใสแร และเขาใจการปองกนอนตรายจากรงสจากการรกษาดวยการสอดใสแร

สามารถวางแผน และแสดงการรกษาดวยการสอดใสแรไดอยางถกตอง ภายใตการดแลเปนสวนนอย

สามารถวางแแผน และแสดงการรกษาดวยการสอดใสแรไดอยางถกตอง ไดดวยตนเอง

สามารถวางแผน และแสดงการรกษาดวยการสอดใสแรไดอยางถกตอง อยางดเยยม

• ผเขารบการฝกอบรมเรยนและปฏบตงานในสาขารงสรกษาฯ (Authentic learning)

• การสงเกตการ ปฏบตงานในสถานการณจรง (Workplace-based assessment)

• Oral exam • Log Book

176

14. การบรบาลผปวย: Stereotactic Radiation Treatment; Stereotoactic Radiosurgery(SRS)/ Stereotactic Radiotherapy(SRT)/ Stereotactic Body Radiotherapy(SBRT)



ไดสงเกตผปวยทไดรบการรกษาดวยเทคนค SRS/SBRT

สามารถเลอกผปวย และเขาใจกระบวนการทจะท าการรกษาดวยเทคนค SRS/SBRT และเขาใจการปองกนอนตรายจากรงสจากการรกษาดวยเทคนค SRS/SBRT

สามารถวางแผน และแสดงการรกษาดวยเทคนค SRS/SBRT ไดอยางถกตอง ภายใตการดแลเปนสวนนอย

สามารถวางแแผน และแสดงการรกษาดวยเทคนค SRS/SBRT ไดอยางถกตอง ไดดวยตนเอง

สามารถสรางงานวจยทางคลนก เกยวของกบ การรกษาดวยเทคนค SRS/SBRT

• ผเขารบการฝกอบรมเรยนและปฏบตงานในสาขารงสรกษาฯ (Authentic learning)

• การสงเกตการ ปฏบตงานในสถานการณจรง (Workplace-based assessment)

• Oral exam • Log Book

177

15. ความรทางการแพทย: Medical Radiation Physics



มความรเกยวรเกยวกบความส าคญของฟสกสรงสในรงสรกษา

เขาใจความรพนฐานของฟสกสรงส

สามารถน าความรเกยวกบฟสกสรงสไปใชในการปฏบตงานทางคลนก

มความเขาใจอยางลกซงเกยวกบฟสกสรงสเพอสามารถใชรงสรกษาอยางปลอดภย

สามารถน าความรไปใชในการวจยในดานฟสกสการแพทยได

• บรรยายหลกสตรเรยนรวม Medical Radiation Physics (ดภาคผนวก2)

• เรยนจากการปฏบตงาน

• สอบMCQ • สอบ Long

case, • ประเมนขณะ

ปฏบตงานตามเกณฑ (Examination, Workplace-based assessment)

178

16.ความรทางการแพทย: Radiobiology and Cancer Biology



มความรเกยวรเกยวกบความส าคญของชวะรงสและชววทยาของมะเรง ในรงสรกษา

เขาใจความรพนฐานของชวะรงสและชววทยาของมะเรง

สามารถน าความรเกยวกบชวะรงสและชววทยาของมะเรงไปใชในการปฏบตงานทางคลนก

มความเขาใจอยางลกซงเกยวกบชวะรงสและชววทยาของมะเรงเพอสามารถใชรงสรกษาอยางปลอดภย

สามารถน าความรไปใชในการวจยในดานชวะรงสและชววทยาของมะเรง ได

• บรรยายหลกสตรเรยนรวม Medical Radiation Physics (ดภาคผนวก2)

• เรยนจากการปฏบตงาน

• สอบMCQ • สอบ Long

case, • ประเมนขณะ

ปฏบตงานตามเกณฑ (Examination, Workplace-based assessment)

179

17.การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบต: มความสามารถในการพฒนาการเรยนร พฒนาความสามารถในการประยกตน าขอมลทางวทยาศาสตรทมหลกฐานมาแกปญหาในการดแลผปวย



• รบร ขอจ ากดของตนในดานความร ความช านาญ

• เขาใจความส าคญของการตงเปาการเรยนร และการพฒนาตนเอง

• สามารถระบปญหาในระบบ และคณภาพการดแลผ ปวย

• เรมใชเทคโนโลยสาระสนเทศเพอหาขอมลทางวทยาศาสตรทสมพนธกบปญหาสขภาพผปวย

• เขาใจปญหา ขอจ ากด ทพบในการดแลผปวย และสามารถรแหลงขอมลทจะน ามาประยกตใช

มความสามารถในการใชเทคโนโลยสาระสนเทศเพอหาขอมลทางวทยาศาสตรทสมพนธกบปญหาสขภาพผปวย

• สามารถเรยนรดวยตนเองได

• ประยกตขอมลทางวทยาศาสตรมาแกปญหาสขภาพผปวย

• สรางกระบวนการ พฒนาคณภาพการดแลผปวย

ตพมพงานวจยทเกยวของกบการพฒนาคณภาพการดแลผปวย

• การบรรยายความรเกยวกบการอานsceintific paper และการประยกตใช

• การอานjournal

• การประยกตน า evidence based medicine มาใชในการดแลผปวย

• ประเมนความสามารถในการวพากษบทความ

• แบบประเมนการท างาน

180

18.การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบตและทกษะระหวางบคคลและการสอสาร: ตอผปวยและญาต



ตระหนกถงความส าคญชองการสอสารและใหความรกบผปวยและญาต

สามารถสอสารและใหความรกบผปวยและญาตรวมถงสามารถอธบายในเรองขอบงชและแนวทางการรกษาโรคมะเรงดวยรงสรกษาในเบองตน

สามารถสอสารและใหความรกบผปวยและญาตในเรองขอบงชและแนวทางการรกษาโรคมะเรงดวยรงสรกษา โดยสามารถบงบอกถงเทคนคการรกษาและกระบวนการทางรงสรกษาได

• สามารถสอสารและใหความรกบผปวยและญาตในเรองขอบงชและแนวทางการรกษาโรคมะเรงดวยรงสรกษา โดยสามารถบงบอกถงเทคนคการรกษาและกระบวนการทางรงสรกษาได และสามารถอธบายถงผลการรกษาและผลขางเคยงจากการรกษาไดอยางมทกษะ

• สามารถพฒนาจดท าแนวทางการใหค าปรกษาแกผปวยและญาต

• สามารถเปนทปรกษาแกบคคลากรอนในการใหค าปรกษาแกผปวยและญาต


• จดอบรมเชงปฏบตการ เรอง การสอสารใหขอมลแกญาตและผปวย (ตามแตละสถาบนฝกอบรม)


• Long case

181

19.การเรยนรและการพฒนาจากฐานการปฏบตและทกษะระหวางบคคลและการสอสาร: ตอผรวมงานรวมสาขาวชาชพ / ตอผรวมงานในสาขาอนๆทรวมกนดแลรกษาผปวย(นกฟสกสการแพทย, นกรงสการแพทย, พยาบาล, คนงาน และเจาหนาทอนๆ)



ตระหนกถงความส าคญของการสอสารกบผรวมงานในทมรงสรกษา และ ในสาขาอนทเกยวของ

สามารถสอสารกบผรวมงานในทมรงสรกษา และ ในสาขาอนทเกยวของ เกยวกบโรคมะเรงทพบบอย และการรกษาดวยรงสรกษาในเบองตน

สามารถสอสารกบผรวมงานในทมรงสรกษา และ ในสาขาอนทเกยวของ เกยวกบโรคสวนใหญทมบทบาทการรกษาดวยรงสรกษา และสามารถสอสารเกยวกบเทคนคการรกษาและกระบวนการทางรงสรกษาได

• สามารถสอสารกบผรวมงานในทมรงสรกษา และ ในสาขาอนทเกยวของ เกยวกบโรคทงหมดทมบทบาทการรกษาดวยรงสรกษา และสามารถสอสารเกยวกบเทคนคการรกษา/กระบวนการทางรงสรกษา/ผลการรกษาและผลขางเคยงจากการรกษาไดอยางมประสทธภาพ

สามารถใชความสามารถ และทกษะในการสอสาร ในกาวสการเปนผน าทมรงสรกษา และ/หรอ ทมแพทยสหสาขา ในการดแลผปวย


• เขารวมกจกรรม multidisciplinary tumor conference, Peer review

• รวมอภปรายใน Seminar


• แบบประเมนการปฏบตงาน

182

20.ความสามารถในการท างานตามหลกวชาชพนยม: คณธรรม จรยธรรม และเจตคตอนดตอผปวย ญาต ผรวมงาน เพอนรวมวชาชพ และชมชน



ตระหนกถงเรอง คณธรรม จรยธรรม และเจตคตอนดตอผปวย ญาต ผรวมงาน เพอนรวมวชาชพ และชมชน

แสดงออก และรวมวเคราะหในประเดนปญหา เกยวกบคณธรรม จรยธรรม และเจตคตอนดตอผปวย ญาต ผรวมงาน เพอนรวมวชาชพ และชมชน

- - - • การเรยนรในสถานการณจรง

• บรรยาย ในหลกสตรรวมของราชวทยาลยรงสแพทยฯวชาการบรณาการทวไป

• การสงเกตการปฏบตงานในสถานการณจรง (workplace based assessment)

• เขารวมการอบรมตามหลกสตรก าหนด

183

21.การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ: ตระหนกถงภาระคาใชจาย การวเคราะหประโยชนและความเสยง ทงในระดบผปวยเฉพาะรายและ/หรอประชากรอยางเหมาะสม



ตระหนกความส าคญในประเดนน

• น าประเดนนมาพจารณาปรบใช ในสถานการณ/โรคทพบ


• อบรมเปน หวขอการบรรยายรวมของสมาคมรงสรกษาฯ

• workplace based assessment


184

22.การท าเวชปฏบตใหสอดคลองกบระบบสขภาพ: ท างานแบบสหวชาชพเพอเปาหมายความปลอดภยของผปวย สนบสนนและพฒนาคณภาพการดแลผปวยอยางเหมาะสม มสวนรวมในการบงชขอบกพรองของระบบสาธารณสขและน าเสนอวธแกไข

L1 L2 L3 L4 L5 กระบวนการเรยนร การประเมนผล

ตระหนกความส าคญในประเดนน

• น าประเดนนมาพจารณาปรบใช ในสถานการณ/โรคทพบ


• บรรยาย ในหลกสตรรวมของราชวทยาลยรงสแพทยฯวชาการบรณาการทวไป (ภาคผนวก 4)

• อบรมเปนหวขอการบรรยายรวมของสมาคมรงสรกษาฯ

• workplace based assessment:


185


คมอการสอบ long case examination สมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย

หลกการและเหตผล ตามทสมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย ไดจดท าหลกสตรการฝกอบรมผเขารบการฝกอบรมเพอวฒบตรแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2555 คณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม (อฝส.) สมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย ไดก าหนดใหผเขารบการฝกอบรมมความสามารถปฏบตงานทางดานรงสรกษา คอ สามารถถามประวตและตรวจรางกายผปวยซงเปนมะเรงและไดสงเขารบการรกษาดวยรงสในสาขารงสรกษาตลอดจนแปลผลจากขอมลทไดเพอเสนอในคลนควางแผนการรกษาดวยรงส, สามารถระบรายละเอยดของการก าหนดขอบเขต เครองมอและวธใหการรกษาดวยรงสได, สามารถใหการรกษาโรคมะเรงทพบบอยและพบไดนอยในประเทศไทยดวยรงสไดและ สามารถตดสนใจในการ รกษาผปวยมะเรงทหนวยตางๆสงมาปรกษาได และตามท World Federation for Medical Education (WFME) Postgraduate Medical Education, The 2015 revision ไดก าหนดวาโครงรางของแผนงานฝกอบรม/หลกสตรตองมภาคปฎบตเพอทจะผลตแพทยผเชยวชาญทมคณสมบตตอไปน คอ มความรความสามารถในเวชปฎบตทครอบคลมและเหมาะสมกบบรบทของสาขารงสรกษาฯ, มความสามารถในการท างานอยางมออาชพ, สามารถปฏบตงานไดดวยตนเองอยางเตมตวโดยไมตองมการก ากบดแล, มเจตนารมณและเตรยมพรอมทจะเรยนรตลอดชวต และ สามารถดแลรกษาผปวยไดอยางเหมาะสม มประสทธภาพ มความเอออาทรและใสใจในความปลอดภยเพอการแกไขปญหาและการสงเสรมสขภาพ โดยยดถอผปวยเปนศนยกลางบนพนฐานของการดแลแบบองครวม

ชงการทจะประเมนความสามารถของผเขารบการฝกอบรมรงสรกษาและมะเรงวทยาในหวขอดงกลาวทงหมดนน เปนไปไดยากทจะประเมนดวยขอสอบกระดาษหรอการสอบดวยวธ short case examination ทเคยมมา ดงนน อฝส. จงมความเหนวาควรใชการประเมนผลโดยใช long case examination ซงสามารถประเมนผเขารบการฝกอบรมในหวขอขางตนได และมขอเดนคอสามารถประเมนผเขารบการฝกอบรมในดานความสามารถในการดแลผปวยทงระบบอยางองครวมและเหมาะสม ซงเปนสถานการณทแพทยรงสรกษาตองเจอในการประกอบวชาชพจรง มาเปนสวนหนงในการประเมนคณสมบตของผสมครสอบเพอวฒบตรฯ

การประเมนผลโดยใชวธ OSLER (Objective Structured Long Examination Record) ชวยใหการประเมนผลม objectivity, validity และ reliability โดยใชกระบวนการตางๆมาชวย เชนมการก าหนดรปแบบและหวขอการประเมนไวแลวอยางชดเจน ใชผประเมน 2 คนซงเปนอสระตอกน เปนตน ดงนนทาง

186

อฝส.จงใชวธการประเมนทดดแปลงมาจาก OSLER เพอใหเขากบบรบทของวชาชพรงสรกษาและมะเรงวทยามากทสด วตถประสงค การจดท าคมอนมวตถประสงคเพอใหกรรมการผประเมนเขาใจตรงกนเกยวกบการประเมณผล long case examination ในประเดน

1. หลกการประเมน 2. หวขอการประเมน 3. วธการและวตถประสงคในการประเมณแตละหวขอ 4. เกณฑการใหคะแนนและการตดสน 5. การบรหารจดการใหไดมาตรฐานเดยวกน

หลกการประเมน การประเมนผเขารบการฝกอบรมโดยวธการสอบ long case examination โดยใชวธทดดแปลงมาจาก OSLER นน มจดประสงคเพอประเมนความสามารถและทกษะผเขารบการฝกอบรมรงสรกษาและมะเรงวทยา ในการดแลผปวยในเวชปฏบตจรง โดยสามารถประเมณทกษะการสอสารทงกบผปวยและบคลากรทางการแพทย เจตคตตอผปวย การตรวจรางกาย การสงตรวจเพมเตม การดแลรกษาผปวยแบบองครวม การรกษาผปวยดวยรงส และปฏภานไหวพรบในการแกปญหาของผปวย นอกจากนยงสามารถประเมนความสามารถในดานของการคนควาหาขอมลทมคณภาพและทนสมย ซงสามารถแสดงถงความสามารถในการเตรยมพรอมทจะเรยนรตลอดชวตไดดวย หวขอการประเมน

1. Presentation of history 1.1. Pace/clarity 1.2. Communication process 1.3. Systemic presentation 1.4. Correct facts established

2. Physical examination 1.1. Systematic and technique 1.2. Correct findings established

3. Appropriate investigations in a logical sequence 4. Appropriate management

1. Plan of treatment 2. Radiation planning

5. Clinical acumen

187

วธการและวตถประสงคในการประเมณแตละหวขอ 1. Presentation of history

1.1. Pace/clarity ประเมนการสอสารระหวางแพทยผเขาสอบและผปวย Pace - ประเมนจงหวะการพดและการหยดพดอยางเหมาะสม Clarity - ประเมนความชดเจนของเนอหาทไดมา สามารถแสดงปญหาของผปวยได 1.2. Communication process ประเมนการสอสารระหวางแพทยผเขาสอบและผปวย

- การประเมนในหวขอนกรรมการคมสอบสามารถใชขอมลการประเมนเพมเตมใน ขณะทแพทยแพทยผเขาสอบสอสาร/แนะน าผปวยเรองการสงตรวจเพมเตม, แนว ทางการรกษา และเรองสาเหตทตองไดรบการฉายรงสและผลขางเคยงของการ ฉายรงส (หวขอท 3 และ 4)

1.3. Systemic presentation ประเมนการสอสารระหวางแพทยผเขาสอบและกรรมการคมสอบ - ประเมนความสามารถในการน าเสนอขอมลจากผปวยทส าคญไดอยางกระชบเปน ระบบ เขาใจงาย ในเวลาทจ ากด

1.4. Correct facts established กรรมการคมสอบประเมนแพทยผเขาสอบ - แพทยผเขาสอบมความสามารถในการไดขอมลทถกตองเพอน ามาคดวเคราะห เพอสงตรวจเพมเรมและรกษาไดอยางมประสทธภาพและเหมาะสมในบรบททก ดานมากทสด

2. Physical examinationกรรมการคมสอบสงเกตและประเมนแพทยผเขาสอบ 2.1 Systematic and technique

- Systemic : สงเกตขนตอนการตรวจรางกายอยางเปนระบบ - Technique :

- สงเกต psychomotor skills (ทกษะพสย พฤตกรรมทเกยวกบ ความสามารถในการปฏบตงาน) - สงเกตความมนใจของแพทยผเขาสอบในการปฏบตตวตอผปวย

- สงเกตความทศนคต (ทาททเหนใจ เคารพสทธผปวย) ของแพทยผเขา สอบในการปฏบตตวตอผปวย

2.2 Correct findings established : แพทยผเขาสอบตรวจรางกายไดผลทถกตอง ครบถวน ม ความส าคญในการแกปญหาใหผปวยได

3. Appropriate investigations in a logical sequence

- กรรมการคมสอบประเมนความสามารถของแพทยผเขาสอบในการสงตรวจเพมเตมไดอยางถกตอง มความเหมาะสม มความปลอดภย และตองประเมนในดานความคมคาและคาใชจายรวมดวย

188

- สามารถประเมนในหวขอ 1.2 Communication process รวมดวยได เขนสงเกตการใหผปวยมสวนรวมในการตดสนใจในการรบการตรวจเพมเตม, สงเกตการอธบายผลประโยชนของการตรวจเพมเตมในกบผปวย หรอสงเกตการอธบายขนตอนการตรวจ เปนตน

- การใหขอมลเพมเตมกบแพทยผเขาสอบนน กรรมการคมสอบทงสองทานตองมการก าหนดและตกลงกนไวลวงหนาแลว วาจะใหขอมลสวนไหนเพมเตม

4. Appropriate management 4.1 Plan of treatment : กรรมการคมสอบประเมนแพทยผเขาสอบในดานความสามารถในการวาง แผนการรกษาทถกตอง เหมาะสม และชดเจนโดยค านงถงผปวยเปนศนยกลาง 4.2 Radiation planning : กรรมการคมสอบประเมนแพทยผเขาสอบในดานความสามารถในการ วางแผนการรกษาโดยรงสในทกกระบวนการ

4.3 Evidence base approach : กรรมการคมสอบประเมนแพทยผเขาสอบในดานความสามารถในการรกษาดวยขอมลททนสมย เหมาะสมกบบรบท และ มหลกฐานทางวชาการทนาเชอถอสนบสนน

5. Clinical acumen

▪ ประเมนภาพรวมของแพทยผเขาสอบในดานไหวพรบ ปฏภาน ความเฉยบคม วามความสามารถในการเกบรวมรวบขอมลทส าคญมาวเคราะห จดล าดบความส าคญของปญหาไดถกตอง มประสทธภาพ มความสามารถในการหาขอมลททนสมย เหมาะสมกบบรบท และ มหลกฐานทางวชาการทนาเชอถอสนบสนน และสามารถแกปญหาโดยยดผปวยเปนศนยกลาง

เกณฑการใหคะแนนและการตดสน

• Case difficulty การก าหนดความยากงายของผปวยทน ามาสอบ แบงเปน 3 ระดบ 1. Standard cases : ผปวยม 1 ปญหา 2. Difficult cases : ผปวยม 2-3 ปญหา 3. Very difficult cases : ผปวยมมากกวา 3 ปญหา อยางไรกตามมความเปนไปไดทผปวยทม 1 ปญหาอาจเปน very difficult cases ได

▪ กรรมการคมสอบตองมการตกลงรวมกนทง 2 ทาน วาจะจดผปวยอยในระดบไหน โดยการประเมนความยากงายของผปวยตองท ากอนสอบ

• Grading and Marking ▪ Grading (performance grade)

แบงเปน 3 ระดบ P+ very good/excellent P pass/bare pass

189

P- below pass ▪ กรรมการคมสอบตองพจารณาให grade ในแตละหวขอ และหลงจากนนตองสรป

grade รวม ▪ Marking

เปนการใหคะแนนโดยรวม (มค าอธบายการใหคะแนนตามรปภาพท 2)

❖ กรรมการคมสอบแตละทาน (individual examiner) ตองให grade และ mark แกแพทยผเขาสอบใหเสรจสนกอน จงคอยมาพจารณารวมกบกรรมการคมสอบอกทานหนง (co-examiner) เพอสรป agreed grade and mark

• เกณฑการตดสน ▪ เกณฑการสอบไมผานม 2 กรณ (เขากบเกณฑใดเพยงเกณฑหนงถอวาสอบไมผาน)

- Agreed grade > 6P – - Agreed mark < 50

▪ หากสอบไมผาน ใหแพทยผเขาสอบมโอกาสสอบซอมไดหนงครง และตองเปลยนสถาบนสอบ ภายใน 1 เดอน ถาสอบไมผานสองครง ตองสอบซอมในปถดไป โดยไมมสทธสอบสอบเพอวฒบตรฯในปทสอบ long case examination ไมผาน

การบรหารจดการใหไดมาตรฐานเดยวกน 1. กรรมการคมสอบ 2 ทาน ประเมนแพทยผเขาสอบจากตางสถาบน 1 คน

❖ แพทยผเขาสอบตองไมสอบในสถาบนการฝกอบรมของตวเอง 2. อาจารยแพทยรงสรกษาในแตละสถาบนจะตองรบผดชอบเตรยมผปวย สถานท เครองมอใหครบถวนและ เหมาะสม ▪ ผปวย

- เปนผปวยทไมซบซอนมาก เจอไดบอยในเวชปฏบตทางรงสรกษา - ผปวยตองไดรบการแนะน าและไดยนยอมอยางเตมใจมาเปนผปวยจ าลอง และตองรวมมอในการสอบ ทกขนตอน - ผปวยตองไมอยในภาวะวกฤต ทงทางรางกายและจตใจ - ถาเปนไปไดควรจะมผลการตรวจทครบถวน พรอมทจะรบการรกษาดวยรงสรกษา

▪ สถานท - สามารถใหกรรมการคมสอบสงเกตการณและไดยนการสนทนาไดอยางชดเจน - มเครองมอการตรวจรางกายพนฐาน - มอปกรณในการดภาพ imaging - มคอมพวเตอรและระบบการวางแผนการฉายรงส 3. ค าแนะน าส าหรบกรรมการคมสอบ

190

- ท าความรจกและเตรยมผปวยในการใหขอมลกบแพทยผสอบ - ศกษาขอมลของผปวย - ศกษาท าความเขาใจในการใหคะแนน รวมถงเกณฑการสอบไมผาน

❖ กรรมการคมสอบแตละทาน (individual examiner) ตองให grade และ mark แกแพทย ผเขาสอบใหเสรจสนกอน จงคอยมาพจารณารวมกบกรรมการคมสอบอกทานหนง (co-examiner) เพอสรป agreed grade and mark

❖ การใหคะแนนควรใชระดบความยากงายของผปวยมาชวยตดสนดวย - กรรมการคมสอบตองไมขดจงหวะหรอแกไขขอมลทแพทยผสอบรายงาน เนองจากการสอบนตองการประเมนกระบวนการ ความสามารถ และการแกปญหาของผปวยโดยรวม โดยตองการใหใกลเคยงกบการรกษาในเวชปฏบตจรงมากทสด - เมอเสรจสนกระบวนการ long case examination ไมตองแจงผลสอบใหแพทยผเขาสอบทราบ - การ feedback ขนกบดลพนจของกรรมการคมสอบ แตถาแพทยผเขาสอบปฏบต ผดพลาดอยางรายแรง (critical error) ซงจะสงผลเสยตอผปวยไดในอนาคต สมควรทจะ feedback แกแพทยผเขาสอบใหทราบ - สงแบบประเมนท อฝส.ของสถาบนทจดสอบน าสงสมาคมรงสรกษาฯเพอพจารณาผลการสอบตอไป 4. ขนตอนการสอบ

บคคลทอยในหองสอบ บทบาทหนาท เวลา

แพทยผเขาสอบ - อานประวตทเกยวของกบผปวยทงหมดทตางแผนกปรกษามา - วเคราะหขอมล *อนญาตใหหาขอมลเพมเตมไดจากทกแหลงขอมล

60 นาท

กรรมการคมสอบ 2 ทานผปวย แพทยผเขาสอบ

แพทยผเขาสอบ - ซกประวต ตรวจรางกาย - สอสารและแนะน าผปวยในทกดาน เชน การสงตรวจเพมเตม(ถาจ าเปน)และการรกษา (เปาหมายการรกษา ผลด/ผลขางเคยงของการฉายรงส กระบวนการรกษาโดยการฉายรงส ) เปนตน

20 -30 นาท

191

กรรมการคมสอบ - ใหขอมลเพมเตม(ถาม) เชนผลการสงตรวจเพมเตม - สงเกตการณ และ ประเมนแพทยผเขาสอบ

แพทยผเขาสอบ - รวบรวมปญหา หาขอมลเพมเตม วเคราะหชอมลทงหมด *อนญาตใหหาขอมลเพมเตมไดจากทกแหลงขอมล

15 นาท

กรรมการคมสอบ 2 ทาน แพทยผเขาสอบ

แพทยผเขาสอบ - อภปรายขอมลทส าคญของผปวย และวางแผนการรกษาโดยรวม และวางแผนการรกษาโดยการฉายรงสอยางละเอยด - แสดงการรกษาโดยการใหรกสรกษา (radiation planning process)

30 นาท

กรรมการคมสอบ - ใหขอมลส าหรบการวางแผนการรกษาโดยการฉายรงสเชน CT simulation image หรอ plain film เปนตน - สงเกตการณ และ ประเมนแพทยผเขาสอบ

Reference 1. F Gleeson. Assessment of clinical competence using the objective Structured Long

Examination Record (OSLER). Association for Medical Education in Europe (AMEE) Educational guide No.9

192

LONG EXAMINATION RECORD

วนท……………………………………….. สถานทสอบ…………………..…………………… ชอ-สกล แพทยผสอบ : สถาบนทแพทยผสอบฝกอบรม : กรรมการคมสอบ (individual examiner) ตองให GRADE ในแตละหวขอดานลาง และประเมณ overall GRADE และ MARK ในเสรจสนกอนทจะไปพจารณากบกรรมการผคมสอบอกทาน (co-examiner) GRADES MARKS (See over page for specific mark details) P+ = VERY GOOD/EXCELLENT (60-80+) P = PASS/BORDERLINE PASS (50-55) P- = BELOW PASS (35-45) ADDITIONAL COMMENTS; Please Tick (x) for CASE DIFFICULTY

Individual Examiner

Agreed Case Difficulty

INDIVIDUAL EXAMINER

PAIR OF EXAMINERS

Standard OVERALL GRADE

MARK AGREED GRADE

AGREED MARK Difficult

Very difficult

X

A

M

I

N

E

R

:

……

…

…

……

…

…

……

…

…

…

C

O

-

E

X

A

M

I

N

E

R

:

…

……

…

…

……

…

…

……

.

193

Figure 1. Long Case Examination Record (Adapt form OSLER)

PRESENTATION OF HISTORY GRADE AGREED GRADE

PACE/CLARITY

COMMUNICATION PROCESS

SYSTEMATIC PRESENTATION

CORRECT FACTS ESTABLISHED

PHYSICAL EXAMINATION

SYSTEMATIC AND TECHNIQUE

CORRECT FINDINGS ESTABLISHED

APPROPRIATE INVESTIGATIONS IN A LOGICAL SEQUENCE

APPROPRIATE MANAGEMENT

PLAN OF TREATMENT

RADIATION PLANNING

CLINICAL ACUMEN

194

Figure 2. The long case examination MARKING profile.

EXTENDED CRITERION REFERENCED GRADING SCHEME

EXTENDED MARKING SCHEME

P+

80 Outstandingly clear and factually correct presentation of the patient’s history, demonstration of physical signs and organization of the case management. Clearly a candidate displaying outstanding communication skills and clinical acumen. First class honors.

75 Excellent overall case presentation, communication skills, examination technique and demonstration of the correct facts and physical signs of the case. The candidate may even display outstanding attributes in some but not all measurable criteria. First class honors.

70 Excellent in most respects of overall case presentation, communication skills, examination technique and demonstration of the correct facts and physical signs of the case; Also excellent communicator and demonstrates the ability to investigate and appropriately manage the patient with a very well developed clinical acumen. First class honors.

65 Very good overall presentation covering all major aspects; few omissions, good priorities. Very clearly an above average candidate in terms of communication and clinical acumen. Second class honor, division 1.

60 Very good in most respects of presentation and communication but not in all aspects. However, a good solid performance in most areas assessed with a well developed clinical acumen. Second class honor, division 2.

195

P 55 Good sound overall presentation and communication of the case without displaying any attributes out of ordinary. The candidate displays an overall adequate standard of examination technique. The patient’s problems are identified and a reasonable management outline suggested.

50 Adequate presentation of the case and communication ability. Nothing to suggest more than just reaching an acceptable standard in physical examination and identification of the patient’s problems and their management. Clinical acumen just reaching an acceptable standard. Safe borderline candidate who just reaches a pass standard.

P- 45 Poor performance in terms of case presentation, communication with the patient and demonstration of physical signs. Inadequate attempt at a clear identification of the patient’s problem. The candidate may display some adequate attributes but does not reach an acceptable pass standard overall.

35 Veto mark. The candidate’s performance in terms of case presentation, clinical and communication sills is so poor that the standard required is not even remotely approached. Quite clearly this candidate requires a further period of trainings.

196

ภาคผนวกท 9 หลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก ฉบบปรบปรง พ.ศ.2560

(เฉพาะสวนทเกยวของกบสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา) ……………………………………….……………………………………

รหสและชอหลกสตร รหสหลกสตร : 25520101108536

(ภาษาไทย) : หลกสตรประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก (ภาษาองกฤษ) : Higher Graduate Diploma Program in Clinical Sciences ชอปรญญาและสาขาวชา

ชอเตม(ภาษาไทย) : ประกาศนยบตรบณฑตชนสง (วทยาศาสตรการแพทยคลนก) ชอยอ (ภาษาไทย) : ป.บณฑตชนสง (วทยาศาสตรการแพทยคลนก) ชอเตม (ภาษาองกฤษ) : Higher Graduate Diploma (Clinical Sciences)

ชอยอ (ภาษาองกฤษ) : Higher Grad. Dip. (Clin. Sc.) จ านวนหนวยกต รวมตลอดหลกสตร 29-36 หนวยกต มโครงสรางหลกสตร

1) หมวดวชาบงคบไมเกน 27 หนวยกต - วชาบงคบพนฐาน (6 หนวยกต) - วชาบงคบเฉพาะสาขา (14 หนวยกต)

2) หมวดวชาเลอกไมนอยกวา 3 หนวยกต - วชาบงคบเลอก (1 หนวยกต) - วชาเลอกเฉพาะสาขา (2 หนวยกต) 3) สารนพนธ 6 หนวยกต

วชาบงคบพนฐาน (6 หนวยกต) รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต 350-700 ชนปท 1 ภาษาองกฤษส าหรบแพทย (English for Physicians)

ทกษะในการสอสาร ซกประวตและอธบายเกยวกบโรคภาวะปกตและผดปกตใน ผปวยเปนภาษาองกฤษ และวธการอานจบใจความต าราทางการแพทยภาษาองกฤษ

1(0-2-1)

350-710 ชนปท 1 วทยาศาสตรการแพทย (Medical Sciences) อณวทยา อมมโนวทยา พยาธสรรวทยา ภาวะปกตและภาวะผดปกตตาง ๆ ทพบในทางคลนกทเกยวของกบการวนจฉย การวเคราะห โรคและการดแลรกษาผปวยแนวคดและทกษะการ

2(2-0-4)

197

ปฏบตการการชวยฟนคนชพขนพนฐาน 350-791 ชนปท 1 การศกษาทางคลนก (Clinical Education)

ความรเกยวกบแพทยศาสตรศกษา วธการสอนและเทคนคการสอนเพ อใหสามารถถายทอดความร (knowledge) ทกษะ (skills) เจตคต (professional attitudes) ในการสอนนกศกษาแพทยและเผยแพรความรกบบคลากรทางการแพทยและประชาชน

1(1-0-2)

350-790 ชนปท 2 วธการทางระบาดวทยา (Epidemiological Methodology) หลกการทางระบาดวทยา รปแบบการวจย การวจยแบบพรรณนา การวจยเพอการวนจฉยโรค การประเมนความเสยงทจะเปนโรคและการทดลองการรกษาทางคลนก วธการจดการขอมลการวจย การออกแบบเกบขอมล การกรอกขอมลคอมพวเตอร การวเคราะหทางสถตเบองตน และการเขยนโครงการวจยและรายงานวจย

2(2-0-4)

วชาบงคบเฉพาะสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา (14 หนวยกต) รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต 365-740 ชนปท 1 เวชจรยศาสตรส าหรบรงสแพทย (Medical Ethics for Radiologists)

ทฤษฎดานเวชจรยศาสตรทวไปเวชจรยศาสตรและกฎหมายทเกยวของกบวชาชพรงสแพทย สทธการดแลรกษาผปวยส าหรบรงสแพทย การน าเวชจรยศาสตรมาประยกตใชในการใหบรการผปวยและงานวจย

1(1-0-2)

365-741 ชนปท 1 มะเรงวทยาและรงสรกษาพนฐาน (Basic Oncological Radiotherapy) ความรพนฐานเกยวกบโรคมะเรงทพบบอยในประเทศไทย หลกการรกษาโรคมะเรงโดยรงสและการรกษารวมวธอน การรกษาผลแทรกซอนจากการรกษาโดยรงส การรกษาภาวะฉกเฉนในโรคมะเรง

1(1-0-2)

365-742 ชนปท 1 เวชศาสตรนวเคลยรพนฐาน (Basic Nuclear Medicine) หลกการในการเกดภาพเวชศาสตรนวเคลยร ความรดาน

เภสชรงสเภสชจลนศาสตร และเครองมอทางเวชศาสตรนวเคลยร ขอดและขอจ ากดของการตรวจทางเวชศาสตรนวเคลยร บทบาทของเวชศาสตรนวเคลยรในการรกษาโรคตาง ๆ

1(1-0-2)

198

รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต 365-793 ชนปท 1 รงสวทยาทวไป (General Radiology)

ความรทางรงสชววทยา ฟสกสทางรงส หลกการทางรงสวทยา รงสกายวภาค (Radio-graphic anatomy) และความรเรองภาพรงส, คลนเสยงความถสง, CT scan ของโรคในทรวงอกและชองท อ ง ร ว ม ก บ ก าร ใช ส า ร ท บ ร ง ส Contrast media (Contrast radiography) IVP, Barium enema, Barium swallow, Upper GI study, Cystography หลกการใชสารทบรงส ขอบงช ขอหามและผลขางเคยงทเกดขนจากการใชสารทบรงส การเตรยมผป วยกอนตรวจทางรงสวนจฉย การดแลผปวยกอนและหลงการตรวจ

3(1-4-4)

365-893 ชนปท 2 รงสรกษาและมะเรงวทยาคลนกส าหรบแพทยรงสรกษา (Clinical Radiation Oncology) ความรเฉพาะทางดานการวางแผนการรกษาและดแลผปวยรงสรกษาและมะเรงวทยา ส าหรบมะเรงอนๆของอวยวะสบพนธสตร มะเรงอนๆของศรษะและล าคอ มะเรงแพรกระจายของตอมน าเหลองบรเวณศรษะและล าคอ มะเรงตอมน าเหลองและระบบเลอดดวย มะเรงในเดก มะเรงเนอเยอออน มะเรงของระบบทางเดนอาหารอนๆ กระเพาะอาหาร ตบออน และตบ มะเรงอนๆของระบบสบพนธและทางเดนปสสาวะ อวยวะสบพนธเพศชาย ตอมลกหมาก และกระเพาะปสสาวะ การรกษามะเรงดวยเคมบ าบดและฮอรโมน การรกษาอาการปวดจากมะเรง หลกการรกษามะเรงดวยวธผสมผสาน ฝกปฏบตงานการวางแผนและการดแลผปวย ทกษะการสอสารกบผปวย โดยค านงถงคณธรรมจรยธรรมในการเปนแพทยทดสามารถวเคราะหปญหาทเกดกบผปวยไดอยางถกตองและเปนองครวม มการจดสมมนาเกยวกบหวขอทนาสนใจและน าเสนอในทประชมรวมกบแพทยสหสาขาเพอฝกทกษะการดแลผปวยแบบสหสาขา และมการท าวจยและเขาใจเกยวกบจรยธรรมของงานวจยในมนษยอยางถกตอง Specific knowledge in treatment planning and patient care in radiotherapy and oncology for other gynecologic malignancies, other head and neck cancer, metastasis cervical lymph node of unknown primary, hematologic malignancy; lymphoma, leukemia, pediatric

3(1-6-2)

199

รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต malignancy sarcoma, other gastrointestinal malignancy; stomach, pancrease, liver, other genitourinary tract malignancy; penis, prostate, bladder, chemotherapy, hormonal treatment, pain management, principle of combined modalities, practice in treatment planning and patient care in radiotherapy and oncology, communication skill base on moral, practice in problem solving; arrange seminar and multidisciplinary approach for the best patient care, research synthesis and understand about medical and research ethics

365-894 ชนปท 2 รงสรกษาหตถการ (Operative Radiation Oncology) การวางแผนการรกษาเพอรกษาผปวยมะเรงอวยวะสบพนธ

สตรมะเรงหคอจมกมะเรงทางโลหตวทยามะเรงในเดกมะเรงเนอเยอเกยวพนมะเรงทางเดนอาหาร และมะเรงทางเดนปสสาวะ การประกนคณภาพของรงสรกษา การใสแรผปวยมะเรงอวยวะสบพนธสตรและมะเรงหคอจมก

Treatment planning for gynecologic malignancy, head and neck malignancy, hematologic malignancy, pediatric malignancy, sarcoma, gastrointestinal malignancy and genitourinary malignancy, quality assurance, brachytherapy for gynecologic malignancy and head and neck malignancy

2(0-4-2)

365-993 ชนปท 3 รงสรกษาและมะเรงวทยาคลนกส าหรบแพทยรงสรกษาขนสง (Advanced Clinical Radiation Oncology) ความรเกยวกบการใชรงสเพอรกษาโรคมะเรงทพบไดนอยและโรคอนทไมใชมะเรง การจดการโรคมะเรงทรกษาแลวยงมรอยโรคหลงเหลออยหรอโรคมะเรงทกลบมาเปนใหม ความรทางทฤษฎของการใหรงสระยะใกล ดวยวธการฝงแหลงก าเนดรงสในตวผปวยหรอใสแหลงก าเนดรงสเขาไปในอวยวะตางๆ ทมลกษณะเปนทอ ความรทางทฤษฎของการฉายรง ส ดวย altered fraction และ advanced technique ความรทางทฤษฎเกยวกบ radiation modifiers

1(1-0-2)

200

รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต Knowledge of radiation therapy for treatment of rare malignancy and benign conditions, management of residual or recurrent tumor, theoretical knowledge of interstitial implantation and intraluminal brachytherapy, theoretical knowledge of altered fractionation and advanced radiation therapy and theoretical knowledge of radiation modifiers

365-994 ชนปท 3 ร ง ส ร ก ษ าห ต ถ ก าร ข น ส ง (Advanced Operative Radiation Oncology) น าความรทางรงสรกษามาปฏบตเพอเพมทกษะในการรกษาโดยใชเทคโนโลยชนสง การวางแผนโดยใชเทคนคการฉายสามมต เทคนคการฉายแบบปรบความเขม เทคนคการฉายโดยอาศยภาพน าวถ โดยสามารถเลอกเทคนคมาประยกตใชกบผปวยไดอยางเหมาะสม Knowledge into practice to improve skill of advanced radiotherapy technique three-dimension conformal radiotherapy, intensity modulated radiotherapy and image guided radiotherapy, choose and apply the techniques appropriate with patients

2(0-4-2)

วชาเลอกไมนอยกวา 3 หนวยกต รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต 350-740 ชนปท

1-3 การบรหารจดการส าหรบแพทย (Management for Physician) การจดเกบรวบรวมขอมลทางการแพทย การสรปเวชระเบยนโดยระบบ ICD-10 ระบบ DRG การบรหารโรงพยาบาลใหมการบรการทมคณภาพ เศรษฐศาสตรสาธารณสข หลกการเวชจรยศาสตร กฎหมายทางการแพทย บรณาการการปองกนโรคและการสงเสรมสขภาพ วเคราะหขอมลอยางเปนระบบโดยใชหลกฐานทางวทยาศาสตรและน าความรไปสการปฏบตไดโดยใชการแพทยเชงประจกษ การจดการดานคณภาพการรกษาพยาบาลและสามารถท างานรวมกบบคลากรอนเปนทม

1(1-0-2)

365-964 ชนปท ประสบการณวชาชพรงสรกษาและมะเรงวทยา 2(0-4-2)

201

รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต 1-3 (Professional Experience in Radiation Oncology)

ทกษะและประสบการณวชาชพดานรงสรกษาและมะเรงวทยา โดยการเพ มพนความรและระบบบรหารงาน ทแตกตางไปจากโรงพยาบาลสงขลานครนทร Practical skills and experience in radiation oncology by extending knowledge of management systems that are different from Songklanagarind Hospital

สารนพนธ (6 หนวยกต) รหสวชา ปทเรยน ชอรายวชาและค าอธบายรายวชา หนวยกต 350-800 ชนปท

1-3 สารนพนธ (Minor Thesis) การท าวจยทางการแพทย ตงแตการเลอกเรองวจย การเกบขอมล การทบทวนวรรณกรรมโดยเฉพาะงานวจยในปจจบน เสนอโครงรางวจย (research proposal) รวบรวมขอมล โดยมอาจารยทปรกษากบผใหค าแนะน า วเคราะหขอมล อภปรายผล และเสนอผลงานวจยฉบบสมบรณ

6(0-18-0)

ซงในแตละรายวชาขางตน ผเขารบการฝกอบรมจะไดเรยนรเพอใหเกดผลสมฤทธในดา

ตาง ๆ ดงตาราง แผนทแสดงการกระจายความรบผดชอบมาตรฐานผลการเรยนรจากหลกสตรสรายวชา(Curriculum Mapping) ผลการเรยนรในตารางมความหมายดงน

รายวชา

1. คณธรรมจรยธรรม

2. ความร 3. ทกษะทาง

ปญญา

4. ทกษะความสมพนธ

ระหวางบคคลและความรบผดชอบ

5. ทกษะการวเคราะหเชงตวเลข การสอสาร และเทคโนโลยสารสนเทศ

6) ผลการ

เรยนรดาน

ทกษะปฏบตทาง

วชาชพ

1 2 3 4 1 2 3 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2

202

รายวชา



ปญญา




6) ผลการ



วชาชพ 1 2 3 4 1 2 3 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2

350-700 ภาษาองกฤษส าหรบแพทย

350-710 วทยาศาสตรการแพทย

350-740 การบรหารจดการส าหรบแพทย

350-790 วธการทางระบาดวทยา

350-791 การศกษาทางคลนก

350-800 สารนพนธ

เฉพาะสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา

365-740 เวชจรยศาสตรส าหรบรงสแพทย

365-741 มะเรงวทยาและรงสรกษาพนฐาน

365-742 เวชศาสตรนวเคลยรพนฐาน

365-793 รงสวทยาทวไป

365-893 รงสรกษาและมะเรงวทยาคลนกส าหรบแพทยรงสรกษา

365-894 รงสรกษาหตถการ

365-964 ประสบการณวชาชพรงสรกษาและมะเรงวทยา

365-993 รงสรกษาและมะเรงวทยาคลนกส าหรบแพทยรงสรกษาขนสง

203

รายวชา



ปญญา




6) ผลการ



วชาชพ 1 2 3 4 1 2 3 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2

365-994 รงสรกษาหตถการขนสง

ผลการเรยนรในตารางมความหมายดงน

1) คณธรรม จรยธรรม 1) มความรบผดชอบตอตนเองและผอน มวนย ตรงตอเวลาและซอสตยสจรต 2) มจรรยาบรรณวชาชพ เคารพในคณคาและศกดศรของความเปนมนษย 3) มความสามารถในการแกไขปญหาและตดสนใจบนพนฐานของคณธรรมและจรยธรรม ทงเชงวชาการและวชาชพ 4) มความเปนผน า สามารถสอสารและเสรมสรางความรความเขาใจเกยวกบคณธรรมและ จรยธรรมทกสงคมทเกยวของ

2) ความร 1) มความรความเขาใจในหลกการพนฐานหรอทฤษฎทางดานเวชจรยศาสตรและการบรหารจดการ

ทางการแพทยและสาธารณสข 2) มความรและเขาใจวทยาการทางการแพทยในแตละสาขาและองครวม 3) มความรความเขาใจในกระบวนการวจย เทคโนโลย สารสนเทศและวทยาการททนสมย ตอการเปลยนแปลงของประเทศและสงคมโลก

3) ทกษะทางปญญา 1) สามารถคดวเคราะหอยางมวจารณญาณ เปนระบบและสรางสรรคโดยใชองคความรทางวชาชพท

เกยวของ 2) สามารถแกปญหาดวยกระบวนการทมประสทธภาพและเหมาะสม

4) ทกษะความสมพนธระหวางบคคลและความรบผดชอบ 1) สามารถปฏบตงานเปนทมไดเหมาะสมและรวมกนแกปญหาของกลม แสดงบทบาททงผน าและผ

ตามไดอยางเหมาะสมตามสถานการณ 2) เคารพและยอมรบในความแตกตางระหวางบคคลและวฒนธรรม

204

3) มมนษยสมพนธทดกบผรวมงานในองคกรและกบบคคลทวไป 4) มความรบผดชอบตอตนเองและตอการกระท าของตน 5) มความรบผดชอบตองานทไดรบมอบหมายทงงานรายบคคลและงานกลม

5) ทกษะการวเคราะหเชงตวเลข การสอสาร และการใชเทคโนโลยสารสนเทศ 1) สามารถสอสารโดยใชภาษาไทยและภาษาองกฤษในการฟง พด อาน และเขยนไดอยางเหมาะสม 2) สามารถใชเทคโนโลยสารสนเทศในการตดตอสอสาร และน าเสนอขอมลไดอยางมประสทธภาพ 3) สามารถใชเทคโนโลยสารสนเทศในการคนหาขอมลและตดตามความกาวหนาเชงวชาการไดอยาง

เหมาะสม 4) สามารถใชเทคนคทางสถตในการประมวลผล การแปลความหมายและการวเคราะหขอมลได

อยางมประสทธภาพ 6) ผลการเรยนรดานทกษะปฏบตทางวชาชพ

1) สามารถปฏบตทกษะทางวชาชพโดยใชศาสตรและศลปทเกยวของอยางเปนองครวม 2) สามารถท าหตถการทางวชาชพทก าหนดไวไดอยางถกตองและเหมาะสม

205

ภาคผนวกท 10 เนอหาของแผนงานฝกอบรมฯ

อางองตามหลกสตรกลางของสมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย ซงผานการรบรองโดยแพทยสภา เดอนธนวาคม 2560

1. ความร

1.1ความรพนทางดานวทยาศาสตรการแพทย 1.1.1กายวภาคศาสตรพนฐานและประยกต - มความรทางกายวภาคศาสตร ของอวยวะตางๆ ในรางกายและสอสารไดถกตอง รความสมพนธของอวยวะตางๆ กบอวยวะใกลเคยงในทกระดบของรางกาย -สามารถบอกความผดปกต ทพบจากการตรวจรางกายและการตรวจทางรงสและการวนจฉยอนๆได 1.1.2สรรวทยา - มความรทางสรรวทยาของอวยวะตางๆ ในรางกายและเขาใจการเปลยนแปลงทางสรรวทยาเมอเกดพยาธสภาพ 1.1.3 พยาธวทยา - มความรความเขาใจหลกการเกยวกบวธการเตรยมชนเนอการอานชนเนอ และการรายงานผลชนเนอ 1.1.4 เภสชวทยา - มความรพนฐานดานเภสชวทยาเกยวกบยาทใชรกษาโรคมะเรง และยาอนๆ ทใชในการรกษาผปวยโรคมะเรง - มความรและเขาใจในวชาแพทยทางคลนกแขนงอนทเกยวของกบผปวยมะเรงในวชาอายรศาสตรศลยศาสตรสตนรเวชศาสตรกมารเวชศาสตรและจกษโสตนาสกลารงซเวชศาสตรชมชนและอนๆ 1.2 มความรพนฐานทางฟสกสชวรงสและการปองกนอนตรายจากรงส (ซงหลกสตรนไดกลาวรายละเอยดในเรองของรงสวทยา Medical Radiation Physics & Radiobiology [ภาคผนวกท 2-3] (หลกสตรของราชวทยาลยรงสแพทยฯ) 1.3 Clinical Oncology คอมความรเกยวกบโรคมะเรงในเรอง Natural history โดยละเอยดในมะเรงทพบบอยในประเทศไทยและมะเรงชนดอนๆและในเรอง 1.3.1 Definition 1.3.2 Etiology 1.3.3 Epidemiology

206

1.3.4 Tumor spreading 1.3.5 Tumor grading 1.3.6 Method of investigation 1.3.7 Classification of tumor 1.3.8 Staging of tumor 1.3.9 Prognosis 1.3.10 Molecular Biology 1.3.11 Methods of treatment 1.3.12 และอนๆ 1.4 Clinical Radiation Oncology 1.4.1 ร Radiation effects ตอเนอเยอปกตและเนองอกมะเรง 1.4.2 รหลกการ, ขอบงชและสามารถรกษามะเรงตางๆโดยรงส 1.4.3 สามารถเลอกใชเทคนคทางรงสรกษาในการรกษาผปวยแตละคนไดอยางเหมาะสม 1.4.4 รผลแทรกซอนจากการรกษาทางรงสวธการปองกนและวธใหการรกษาทถกตองได 1.4.5 รวธการประเมนผลการรกษาตดตามโรค 1.4.6 รวธการคนหาขอมลและวธการรกษาของโรคมะเรงจากวารสารการแพทยและทางอนๆอยางเหมาะสม 1.4.7 รวธการเกบขอมลของผปวยทรกษาอยางเปนระบบ (data registry) โดยใชคอมพวเตอรและสามารถคนหามาใชงานได 1.4.8 รวธการรกษาดวยเทคนคขนสงของรงสรกษาเชน Advanced simulation technique, Stereotactic radiosurgery and radiotherapy, SBRT, IMRT, VMAT, IORT, TBI, Particle Beam therapy, IGRT เปนตน

2.ความสามารถปฏบตงานทางดานรงสรกษา 2.1 สามารถตรวจและวนจฉยมะเรงระยะเรมแรกได 2.2 สามารถใหการรกษาโรคมะเรงทมขอบงชดวยรงสได 2.3 สามารถซกประวต ตรวจรางกายผปวยซงเปนมะเรง และไดสงเขารบการรกษาดวยรงสตลอดจนแปลผลจากขอมลทไดเพอน าเสนอในคลนกและวางแผนการรกษาดวยรงสอยางเหมาะสม 2.4 สามารถเขยนรายงานและกรอกขอมลในแฟมประวตการรกษาผปวยดวยรงสรวมทงรายละเอยดของการก าหนดขอบเขตเครองมอและวธใหการรกษาดวยรงส 2.5 สามารถท าหตถการทางรงสรกษาเชนใสแรในมะเรงปากมดลกเยอบมดลกและอนๆได

207

2.6 สามารถใหค าแนะน าทางรงสรกษาแกแพทยทวไปและบคลากรทางการแพทยและเลอกการรกษาผปวยมะเรงทหนวยตางๆสงมาปรกษาได 2.7 สามารถใหค าปรกษาและแนะน าเกยวกบโรคมะเรงวธการรกษาทางรงส ผลการรกษาและผลขางเคยงรวมทงการดแลตนเองใหกบผปวยและญาตอยางเหมาะสม 2.8 สามารถประเมนผลและตดตามผลการรกษาทางรงสรวมทงแกปญหาเมอมการกลบเปนซ าของโรคได 2.9 สามารถปองกนและรกษาผลแทรกซอนจากการรกษาทางรงสได 2.10 สามารถสงตอผปวยมะเรงเพอการรกษาเพมเตมไดอยางเหมาะสม 2.11 สามารถจดการขนตนในการคนหาตรวจสอบเกบและปองกนอนตรายจากรงสไดรวมทงการจดการปองกนสารกมมนตรงสทเหลอใชจากผปวย

3. หตถการทางดานรงสรกษา 3.1 2D Simulator planning อยางนอย 50 ราย/หลกสตร 3.2 3-D Conformal Radiotherapy อยางนอย 200 ราย/หลกสตร 3.3 IMRT/VMAT อยางนอย 50 ราย/หลกสตร 3.4 Image verification อยางนอย 50 ราย/หลกสตร 3.5 Brachytherapy-intracavitary (2D/3D) อยางนอย 40 ราย/หลกสตร 3.6 Implantation หรอ Intraluminal มสวนรวมสงเกตการณหรอท าเองอยางนอย 2 ราย/หลกสตร 3.7 TBI/TMI (มสวนรวมสงเกตการณ) อยางนอย 1 ราย/หลกสตร 3.8 SRS, SRT, SBRT (มสวนรวมสงเกตการณ) อยางนอย 2 ราย/หลกสตร 3.9 อนๆเชน IORT/ TSEI/TLI 3.10 Counselling/Truth telling อยางนอย 2 ราย/หลกสตร 3.11 Radiotherapy consent อยางนอย 2 ราย/หลกสตร

4.วชา Radiation Therapy มความรและเขาใจทางฟสกสและชวรงสทเกยวของกบรงสรกษา 4.1 Radiation Dosage and Units ตองรจกชอ และคาของหนวยตางๆ ทใชในการก าหนดขนาดรงสทใชรกษารวมทงตวประกอบทเกยวของ การค านวณขนาดของรงสและแบบฟอรม ตารางคาตางๆ 4.1.1 Units of radiation dosage 4.1.2 Factors affecting intensity of radiation 4.1.3 KV, mA, Distance, filtration, Time

208

4.1.4 Dosage in radiotherapy Exposure dose or air dose, skin dose, factor influencing the percentage of backscatter tissue or tumor dose 4.1.5 Absorbed dose 4.1.6 Percentage depth dose 4.1.7 Factors affecting the percentage depth dose 4.1.8 Exit dose 4.1.9 Integral dose 4.1.10 Isodose Chart 4.1.11 Biological dosage 4.2 Radiation Therapy Equipment เรยนรเกยวกบเครองก าเนดและเครองมอเครองใชในการปฏบตการรงสรกษาทกอยางทใชในการรกษาโรคได รวมทงสารกมมนตรงสทเปนประโยชน ซงน ามาใชในทางการแพทย และเครองประกอบ เครองมอฉายรงสชนดตางๆ อยางละเอยด โดยแบง equipments เปนประเภทตางๆ ดงตอไปน 4.2.1 Simulation - Conventional simulator - CT simulator - MR simulator - Respiratory monitor devices 4.2.2 Teletherapy ตองเรยนรเครองมอตางๆ ทงจาก Generator และ Radioisotope รจกกลไกการท างานการใหก าเนดรงสและสวนประกอบตางๆ และคณสมบตในการใชงาน ไดแก Teletherapy 40-100 cm FSD or SSD - Superficial radiation, Orthovoltage radiation - Megavoltage X-ray ไดแก Co-60 Teletherapy Unit., Linear accelerator - Particle beam therapy เชน Electron, Neutron, Proton และ Heavy ion therapy อนๆ 4.2.3 Brachytherapy ตองเรยนรตนก าเนดรงสชนด - High Dose Rate (HDR) Source - Medium Dose Rate (MDR) Source - Low Dose Rate (LDR) Source รจก Brachythrerapy treatment ตางๆ ขอบงใช ขอด ขอเสย วธการใส วธค านวณ และผลขางเคยงการรกษา ไดแก 1. Surface mould

209

2. Intracavitary/intraluminal Brachytherapy 3. Interstitial Brachytherapy 4.2.4 เครองประกอบการฉายรงสชนดตางๆ ไดแก - Collimators (Fixed/Movable) - Beam direction pointer - Front and back pointer - Pin and arc - Isocentric beam - Immobilization devices - Beam modification เชน - Shielding - Beam Flattening - Tissue Compensator, Electronic Tissue Compensator - Wedge Filter, Wedge Angle, Hinge Angle, Dynamic Wedge - Multileaf Collimator - Tissue equivalent material (bolus) 4.3 Techniques of Radiation Therapy 4.3.1 Simulation - Conventional simulation - Positioning, Immobilization

- Treatment field, size, beam geometry - SSD/ SAD technique - CT simulation - Positioning, Immobilization - Motion management เชน swallowing, respiration, bowel and bladder เปนตน - Contrast media - Image acquisition and evaluation - MR simulation - Image acquisition and evaluation - Contrast media - อนๆ เชน PET/CT simulation

210

4.3.2 Treatment planning for teletherapy - Treatment field, size, shape - Measurement of field size in various shapes - Effect of body inhomogeneity lung, bone, soft tissue - 2D treatment planning - 3D Conformal treatment planning - Forward / Inverse planning - IMRT/VMAT treatment planning - SRS, SRT, SBRT treatment planning - IORT treatment planning 4.3.3 Treatment planning for brachytherapy - 2D brachytherapy - 3D brachytherapy 4.3.4 Dose calculation for treatment - Treatment, dose calculation and output measurement - Isodose distribution curve - The production chart for treatment planning - Complete isodose chart for treatment planning - Dose Volume Histogram 4.3.5 Calibration and acceptance test - Commissioning test initial mechanical, radiation protection, further mechanical tests - Radiation tests – Pin hole pictures. HVL and trimmer problems, alignment of light and radiation beams - Output calibration - Periodic checks 4.3.6 Treatment verification - Portal Film Verification - EPID (Electronic Portal Imaging) - KV/MV CT - KV X-ray Verification - Optical guidance technology

211

- Etc.

5.Clinical Oncology มความรเกยวกบโรคมะเรงในดาน 5.1 Natural history 5.2 Definition 5.3 Etiology 5.4 Principal of molecular biology 5.5 Epidemiology 5.6 Spreading of tumor 5.7 Grading of tumor 5.8 Method of investigation 5.9 Classification of tumor 5.10 Staging of tumor 5.11 Methods of treatment 5.12 Result and Prognosis 5.13 Acute and late side-effects 5.14 Palliative care in oncology 5.15 Practice medicine in accordance with evidence based medicine, medical ethics and patient rights (Institutional level)

6.Clinical Radiation Oncology 6.1 Principles of radiation therapy - Radio sensitivity of tumor and classification - Factor effecting radiosensitivity such as cell type, differentiation, size of tumor, tumor bed, nutrition, oxygen, time dose volume relationship, RBE, LET, OER - Aim of treatment and indication, curative, palliative, preoperative, postoperative, intraoperative radiotherapy - Factors effecting the treatment: cell type, stage of the disease, general condition of the patient

212

- Tissue tolerance, criticality of tolerance - Possible complication and sequelae, prevention of sequelae - Expected end result and method to improve the end result 6.2 Treatment planning for cancer - Imaging and target volume - Imaging modalities, procedures and technology - Disease oriented imaging - Image handling in radiotherapy - Target volume determination in clinical practice - GTV, CTV, PTV and relevant ICRU recommendations - Developments in imaging - Use of Simulators - Determination of beam quality - Radiation beam arrangement, determination of field sizes - Conventional fractionation and altered fractionation schedules - 2D radiation therapy, 3D Conformal radiation therapy and IMRT, VMAT - Stereotactic radiosurgery and radiotherapy - Intraoperative radiotherapy - Total body irradiation, hemi body irradiation - Choice and method of treatment techniques 6.3 Radiation therapy for cancer of specific organs 6.3.1 Skin cancer - Basal cell carcinoma, Squamous cell carcinoma - Malignant melanoma 6.3.2 Alimentary tract cancer - Esophagus cancer - Colon cancer, rectum cancer anal cancer - Stomach cancer - Hepatobiliary tumors, pancreatic cancer 6.3.3 Head and neck tumor - Oral cavity: Lip, buccal mucosa, tongue, floor of mouth, gum and hard palate

213

- Oropharynx: Soft palate, tonsil, and base of tongue - Nasopharynx - Hypopharynx: Pyriform sinus, post cricoids and posterior pharyngeal wall - Larynx: Supraglottic, glottis and subglottic - Salivary gland - Sinonasal cancer - Thyroid cancer - Management of the neck and the unknown primary site 6.3.4 Eye tumor - Tumor of lid and conjunctiva - Intraocular tumor, lacrimal gland tumor - Retinoblastoma - Melanoma 6.3.5 Respiratory tract cancer - Lung cancer - Mediastinal tumor - Thymoma 6.3.6 Breast cancer 6.3.7 Cancer of endocrine glands - Thyroid cancer - Cancer of adrenal gland 6.3.8 Gynecologic cancer - Carcinoma of cervix - Endometrium - Ovary, fallopian tube - Vulva and vagina 6.3.9 Genitourinary cancer - Testicular cancer, scrotal cancer and penis - Kidney and urethral cancer - Bladder and urethra - Prostate 6.3.10 Bone and soft tissue tumor

214

- Osteosarcoma, Chondrosarcama. Fibrosarcoma, - Multiple myeloma, plasmacytoma - Ewing’s sarcoma - Giant cell tumor - Metastatic bone tumor - Soft tissue sarcoma 6.3.11 Central nervous system (adult and pedriatric) - Primary brain tumor - Glial cell tumor: Gliomas, astrocytoma and oligodendroglioma - Pilocytic astrocytoma - PNET: Medulloblastoma, ependymoblastoma - Pineal tumor - Ependymoma - Metastatic brain tumor - Spinal cord tumor - Benign central nervous systemic disease - Craniopharyngioma - Meningiomas - Pituitary adenoma - Acoustic neuroma - Arteriovenous malformation 6.3.12 Rare benign brain tumors - Chordomas - Hemangioblastoma -Temporal bone Chemodectoma 6.3.13 Hematologic malignancy - Malignant Lymphoma: Hodgkin lymphoma and non-Hodgkin lymphoma - Leukemia - Polycythemia vera - Multiple myeloma and plasmacytoma - Extramedullary hematopoietic 6.3.14 Common pediatric solid tumor :

215

- Neuroblastoma - Wilms’ tumor - Teratoma - Soft tissue and bone tumors - Retinoblastoma 6.4 Management of disseminated cancer and palliative care 6.5 Radiotherapy of benign diseases 6.6 Palliative Radiotherapy 6.7 Radiation oncologic emergency - Spinal cord compression - Bleeding tumor - Superior vena cava obstruction - Etc. 6.8 Chemotherapy, hormone therapy, targeted therapy with radiation therapy - Mechanism of action - Route of Administration - Principles of treatment - Neoadjuvant - Concurrent - Adjuvant 6.9 Radiation modifiers 6.10 Radiosensitizer, radioprotector, hyperthermia, hyperbaric oxygen therapy

7.Related knowledge for Radiation Oncologist 7.1 Related alternative Medicine 7.2 Cancer-related rational drug uses 7.3 Cancer Registry 7.4 National Service profile: Cancer and referral system 7.5 การบรณาการทวไปทางรงส [ภาคผนวกท 4:ความรดานบรณาการทวไป]

216

8.Related knowledge for physician 1. จรรยาบรรณทางการแพทย - ความสมพนธระหวางแพทยกบผปวย การรกษาความลบของผปวย การอนญาตหรอยนยอมรบการตรวจรกษา การรกษาผปวยระยะสดทายของชวต - การปฏบตตอเพอนรวมวชาชพและสงคมโดยสวนรวม ไดแก การรายงานแพทยทบกพรองตอหนาท การประชมทบทวนผลการรกษาเพอพจารณาปรบปรงวธการรกษาอยางตอเนอง ขอขดแยงในเรองผลประโยชนทอาจเกดขนจากการประกอบวชาชพเวชกรรม การใชทรพยากรทางการแพทยอยางคมคา และ ขอพจารณาดานจรยธรรมในการท างานทางการแพทย 2. Clinical Teaching Skills 3. Communication Skills 4. การประเมนคณภาพ การปรบปรงคณภาพ การปองกนความเสยง และความคมคาของการรกษาพยาบาล 5. องคกรเพอสขภาพ การบรหารดานการเงนในงานการรกษาพยาบาล 6. การศกษาเพมเตมดวยตนเอง - ทกษะและวธการในการคนหาขอมลตางๆ ทางวชาการ (medicalliterature) การใช internet - การประเมนการศกษาวจย การออกแบบการวจย และการใชวจารณญาณในการยอมรบผลการศกษาวจยตางๆ - การตดสนใจในขอมลตางๆ ทางการแพทย และการน ามาปฏบตในงานดแลผปวย

217

ภาคผนวกท 11 เนอหาของการฝกอบรมในแตละระดบชน

เนอหาความรส าหรบระดบชนท 1 1. Basic medical science 2. Radiation Physics and Radiobiology 3. Basic principle of radiotherapy 4. Common malignancy - Brain tumor: Gliomas, medulloblastoma, meningioma and pituitary tumors - Breast cancer - Connective tissue: Bone and soft tissue - Gastro-intestinal cancer: Colo-rectal and esophageal cancer - Genito-urinary cancer: Bladder and prostate - Gynecological cancer: Cervix and endometrial cancer - Head and neck cancer: Nasopharynx, oropharynx, hypopharynx, larynx and oral cavity - Lung cancer - Metastasis: Bone and brain 5. Emergency in radiotherapy 6. Palliative care 7. Brachytherapy: Intracavitary insertion, complication 8. 2D radiotherapy, 3D-CRT 9. RT complications: Acute and late complications 10. เนอหาความรของหลกสตรวชารงสวนจฉย (Diagnostic Imaging) ส าหรบผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ จะเนนเกยวกบ tumor imaging โดย ultrasound, CT scan และ MRI 10.1. Ultrasonography 10.1.1 Basic physics และหลกการเบองตนของเครอง ultrasound 10.1.2 Clinical application, indication, limitation 10.1.3 Normal anatomy ในภาพ ultrasound 10.1.4 แปลผลการตรวจทมพยาธสภาพอยางงายๆ โดยเฉพาะเนองอกของระบบ อวยวะตางๆ ได 10.2. Computed Tomography (CT scan)

218

10.2.1 Basic physics และหลกการเบองตนของเครอง CT Scan: Clinical application, indication, contraindication, limitation 10.2.2 Normal anatomy ของอวยวะทกระบบในภาพ CT Scan 10.2.3 แปลผลการตรวจทมพยาธสภาพอยางงายๆ โดยเฉพาะเนองอกของระบบ อวยวะตางๆ จากภาพ CT scan ได 10.2.4 New technology in CT scan 10.3. Magnetic resonance Imaging (MRI) 10.3.1 Basic physics และหลกการเบองตนของเครอง MRI 10.3.2 Clinical application, indication. Limitation 10.3.3 Normal anatomy ของอวยวะทกระบบในภาพ MRI 10.3.4 แปลผลการตรวจทมพยาธสภาพอยางงายๆ โดยเฉพาะเนองอกของระบบ อวยวะตางๆ จากภาพ MRI 10.3.5 ขอด ขอเสยของการตรวจอวยวะตางๆ เมอเปรยบเทยบกบการตรวจ CT Scan 10.3.6 New technology in MRI 10.4. การตรวจดานรงสวนจฉยอน ๆ ของระบบอวยวะตางๆ โดย plain film, contrast study 10.4.1 Clinical application, indication, limitation 10.4.2 Normal anatomy 10.4.3 แปลผลการตรวจอวยวะตางๆ ทมพยาธสภาพอยางงายๆ โดยเฉพาะเนองอก จากภาพรงสได

10.5 Image-guided aspiration, biopsy and drainage: Clinical application, indication, contraindication, limitation ของ procedure

11. เนอหาความรของหลกสตรวชาเวชศาสตรนวเคลยร (Nuclear Medicine) ส าหรบผเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาฯ 11.1. Basic Nuclear Medicine 11.1.1 Basic Physics 11.1.1.1 Atomic structures 11.1.1.2 Radioactivity - Nature of radiations - Artificial and induced radioactivity - Characteristic of radioactive disintegration

219

- Disintegration law - Half life - Unit of radioactivity - Carrier, specific activity 11.1.1.3 Photon interaction with matters - Compton scattering - Photoelectric absorption - Pair production 11.1.1.4 Production of radionuclides - Reactor – produced radionuclides - Accelerator – produced radionuclides 11.1.1.5 และอนๆ 11.1.2 Instrumentations - Dosimeter - Survey meter - Scanner - Gamma detector - Gamma camera - SPECT - PET - Well Counter - Liquid Scintillation Counter - Data processor and Computer - Semi conductor detector - Liquid scintillation counter 11.1.3 Statistics of radioactivity measurement 11.1.4 Radiation Protection - Radiation hazard and their control - Safe handling of radionuclide - Decontamination and disposal or radioactive - Maximum permissible dose of radiation - Radiation monitoring (Radiation safety instrument)

220

- Laws and regulations 11.1.5 Radiopharmaceutical - Preparation and storage - Quality control - Selection, dosage, mechanism of action - และอนๆ 11.2. Clinical Nuclear Medicine 11.2.1 Diagnostic 11.2.1.1 Functional studies and 11.2.1.2 Organ imagings (Static and Dynamic) on - Central nervous system - Cardiovascular system - Cardiovascular system - Respiratory system - Gastro-intestinal system - Genito-urinary system - Skeletal system - Hematological system - Lymphatic system - Endocrine system - Miscellaneous : - tumor, monoclonal antibodies tumor, infectionetc. 11.2.2 Therapeutic ร clinical application, indication, contraindication, complication ของการรกษา โดย radionuclides บางตว เชน I-131, Sm-153, P-32, Au-198 etc. 11.3. Skills (Technical and Judgement) 11.3.1 Usage of Radiation Detector 11.3.2 Radionuclide selection judgment for each examination 11.3.3 Image interpretation 11.3.4 Protection and elimination of radioactive agents 12. วชา research การบรหารจดการ ภาษาองกฤษ ฯลฯ

221

เนอหาความรส าหรบระดบชนท 2 มสวนเพมเตมจากระดบชนท 1 คอ 1. Hematologic malignancy: Leukemia, lymphoma and plasma cell neoplasm 2. Pediatric malignancy: Ewing’s sarcoma, neuroblastoma, osteosarcoma and Wilms’ tumor 3. Other brain tumors: Choroid plexus tumors, CNS lymphoma, craniopharyngioma, ependymoma, and pineal tumors 4. Other genito-urinary cancer: Penis and testis 5. Other GI malignancies: Anus, liver, pancreas and stomach 6. Other gynecologic malignancies: Ovary, vagina and vulva 7. Other head and neck cancer and metastasis cervical lymph node of unknown primary 8. Chemotherapy and hormonal treatment 9. Pain management 10. Principle of combined modalities 11. Advanced radiotherapy technique: IMRT and VMAT 12. Brachytherapy: Surface applicators

13. ความรเกยวกบระบบการท างานดานตางๆ การรกษาโรคมะเรงในระดบชมชน รวมถงการรกษาผปวยใหเขากบบรบทของการบรการสาธารณสขไดตามมาตรฐานวชาชพ(elective รงสรกษาสถาบนทไมใช training center อยางนอย 1 สปดาห) 14. ความรความเขาใจหลกการเกยวกบวธการเตรยมชนเนอการอานชนเนอ และการรายงานผลชนเนอ (elective patho 2 สปดาห) 15. ความรและเขาใจในวชาแพทยทางคลนกแขนงอนทเกยวของกบผปวยมะเรง ในวชาอายรศาสตร ศลยศาสตร สตนรเวชศาสตร กมารเวชศาสตร และจกษ โสต นาสก ลารงซ เวชศาสตรชมชน และอนๆ (elective สาขาอนๆ ทเกยวของ 2 สปดาห) เนอหาความรส าหรบระดบชนท 3 มสวนเพมเตมจากระดบชนท 1 และ 2 คอ 1. Other rare malignancies (childhood and adults, CNS and non-CNS) 2. Management of residual or recurrent tumor 3. Brachytherapy : interstitial implantation and intraluminal brachytherapy 4. Altered fractionation 5. Radiotherapy in benign conditions 6. Advanced radiotherapy technique: IORT, SBRT, SRS, SRT and TBI

222

7. ความรเกยวกบ chemotherapy, hormone therapy, targeted therapy with radiation therapyในแง - Mechanism of action - Route of Administration - Principles of treatment - Neoadjuvant - Concurrent - Adjuvant

223




ท 009/2561

เรอง แตงตงคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญาและ

คณะกรรมการแผนงานฝกอบรมตามกรอบมาตรฐานคณวฒความรความช านาญ

ในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา

คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ----------------------

อางถง ค าสงมหาวทยาลยสงขลานครนทร ท 1673/2560 ลงวนท 5 กนยายน 2560 เรองแตงตงรกษาการในต าแหนงหวหนาและรองหวหนาภาควชาฯ และรายงานการประชมการเรยนการสอนครงท 2/2561 เมอวนท 19 กมภาพนธ 2561 เรอง รายนามผบรหารภาควชาฯ และบทบาทหนาท เพอใหการด าเนนการบรหารจดการฝกอบรมแพทยใชทน (พชท.) และแพทยประจ าบาน (พจบ.) เปนไปตามแผนงานฝกอบรมฯ และพนธกจดานการศกษาของภาควชาฯทวา “สรางรงสแพทยทมคณภาพคคณธรรมมความเปนเลศเพอรบใชสงคมไทย” และใหเกดผลสมฤทธตามสมรรถนะ 6 ดานในเกณฑการฝกอบรม คอการดแลรกษาผปวยความรความเชยวชาญและความสามารถในการน าไปใชแกปญหาของผปวยและสงคมรอบดาน การเรยนรจากการปฏบตและการพฒนาตนเอง ทกษะปฏสมพนธ และการสอสาร ความเปนมออาชพและปฏบตงานเขากบระบบ ทส าคญคอใหการฝกอบรมฯ มมาตรฐานสากลตาม

ขอก าหนดของแพทยสภาและราชวทยาลยรงสแพทยฯ และตอบสนองความตองการของผเขารบการฝกอบรม อาจารยผใหการฝกอบรม ผปวยและผทผเขารบการฝกอบรมจะไปปฏบตงานหลงส าเรจการศกษา จงขอแตงตงคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญาและคณะกรรมการหลกสตรฯ ดงรายนามและมภาระหนาทดงตอไปน 1. ผชวยศาสตราจารยนายแพทยสมชาย สนทรโลหะนะกล (ทปรกษา)

1.1 ใหค าปรกษาในฐานะผมประสบการณดานแพทยศาสตรศกษาและการจดการศกษาระดบกอนปรญญา

1.2 ใหค าปรกษาในการจดท าแผนงานฝกอบรม การด าเนนการฝกอบรมและการประเมนการฝกอบรม

เพอใหการฝกอบรมเปนไปตามพนธกจดานการศกษาของคณะแพทย

1.3 ใหค าปรกษาในฐานะผมประสบการณในการจดท าหลกสตรและการตรวจประเมนสถาบนฝกอบรมใน

ระดบมหาวทยาลยและระดบประเทศ

2.นายแพทยธรพล เปรมประภา หวหนาภาควชารงสวทยา (ทปรกษา)

2.1 ตดตาม ใหค าปรกษาในการด าเนนการเพอใหการฝกอบรมเปนไปตามพนธกจดานการศกษา

2.2 ประสานงานสอสารกบคณะกรรมการประจ าคณะแพทยศาสตร เพอใหการด าเนนการดาน

224

การศกษาเปนไปดวยความเรยบรอย

2.3.ประธานคณะกรรมการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

2.4 พจารณาการด าเนนการดานงบประมาณทเกยวของกบการศกษาและแผนงานฝกอบรม

2.5 รวมประเมนการจดการฝกอบรมในแตละป

3. แพทยหญงรงอรณ จระตราช หวหนาสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา (ทปรกษา)

3.1เปนตวแทนแผนงานฝกอบรมฯ ในคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ (อฝส.) สาขารงสรกษาฯ

3.2 ดแลระบบสนบสนน สวสดการและสวสดภาพของผเขารบการฝกอบรม

3.3 พจารณาการด าเนนการดานงบประมาณทเกยวของกบการศกษาและแผนงานฝกอบรม

3.4ก ากบดแลการจดประเมนตาม milestone

3.5 ก ากบดแลการจดประเมน EPA 2, 8 และ 13

3.6 ดแลขอสอบและการจดสอบ ORAL ของรายวชารงสรกษาและมะเรงวทยาคลนก ส าหรบแพทย

รงสรกษา


4. ผชวยศาสตราจารยแพทยหญงดวงใจ แสงถวลย (ทปรกษา)

4.1ก ากบดแลการจดประเมนตาม milestone

4.2 ก ากบดแลการจดประเมน EPA 1, 10, 12 และ 14

4.3 ดแลขอสอบและการจดสอบ MCQ ของรายวชามะเรงวทยาและรงสรกษาพนฐาน


5. นายแพทยเพทาย รอดละมล (ประธานการฝกอบรม)

5.1 เปน program director ก าหนดเปาหมาย วางแผนตามพนธกจของภาควชาฯ ตดตามก ากบดแล

ประเมนผลและน าผลการประเมนดานตางๆ มาพฒนาแผนงานฝกอบรม

5.2 เปนคณะอนกรรมการปรบปรงและพฒนาแผนงานฝกอบรมฯ “สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา” ของ

ภาควชา

5.3 เปนคณะอนกรรมการเพอเตรยมการตรวจประเมนสถาบนฝกอบรมของภาควชา

5.4 วางแผน ก ากบดแล ประเมนผลเพอทบทวน และกลไกในการจดการฝกอบรมเพอใหเปนไปตาม

เปาหมายของแผนงานฝกอบรม และสอดคลองตามเกณฑมาตรฐานของราชวทยาลยรงสแพทยฯ

5.5 ดแลและจดตารางการปฏบตงาน service activity รวมถงดแลความเรยบรอยของตารางการปฏบตงาน

5.6 ดการจดตาราง academic activity ของผเขารบการฝกอบรม

5.7 รบผดชอบก ากบตดตามในเรองการประกนคณภาพการศกษาหลงปรญญาและตรวจรบรองคณภาพ

5.8 รองประธานคณะกรรมการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

225

5.9 จดการขอรองเรยนทเกยวของกบผเขารบการฝกอบรม

5.10 ดแลและน าเสนอปญหาของผเขารบการฝกอบรมตอทประชมภาควชาฯ

5.11 ก ากบดแลการจดประเมนตาม milestone

5.12 ก ากบดแลการจดประเมน EPA 4, 5, 6, 9 และ 14

5.13 ดแลขอสอบและการจดสอบ MEQ ของรายวชารงสรกษาและมะเรงวทยาคลนก ส าหรบแพทยรงส

รกษาชนสง


6. รองศาสตราจารยนายแพทยเตมศกด พงรศม (กรรมการ)

6.1 เปนตวแทนแผนงานฝกอบรมฯ ในคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ (อฝส.) สาขารงสรกษาฯ และ

พฒนาหลกสตรใหสอดคลองกบขอก าหนดของราชวทยาลยรงสแพทยฯ

6.2 ดแลและประสานงานเรองการจดสอบเพอวฒบตรฯ กบ อฝส. ราชวทยาลยรงสแพทยฯ

6.3 สอสารและประสานงานใดๆ ทเกยวกบ อฝส. ราชวทยาลยรงสแพทยฯ

6.4 ดแลเนอหารการฝกอบรมในสวน interpersonal and communication skills และ

professionalism


ภาควชา


6.7 ดแล พชท. /พจบ. ในดาน patient care และจดการขอรองเรยนทเกยวของกบ พชท. /พจบ.

6.8 ดแลความเรยบรอยของ educational program activities เชน การ elective ทงภายในประเทศและ

ตางประเทศ


6.10 ก ากบดแลการจดประเมน EPA 11 และ 20

6.11 ดแลการประเมนผลในรายวชาประสบการณวชารงสรกษาและมะเรงวทยา


7. ผชวยศาสตราจารยนายแพทยธนาพนธ พรวงศ (กรรมการ)


ภาควชา


7.3 ก ากบการท าวจย ดแลตาราง research activity

7.4 ดแลโครงการ self-reflection และ feed back ของ พชท. /พจบ.อาท กจกรรม Homeroom

226



7.7 ดแลขอสอบและการจดสอบของรายวชารงสรกษาหตถการชนสง


8. อาจารยแพทยหญงจดาภา พฤฒกตต (กรรมการ)


ภาควชา


8.3 ดแลความเรยบรอยในการปฏบตงานนอกเวลาของ พชท. /พจบ.

8.4 สงเสรมทกษะดานความรเชงประจกษและ practic-based



8.7 ดแลขอสอบและการจดสอบของรายวชารงสรกษาหตถการ


9. อาจารยนภา ชมสวรรณ (กรรมการ)

9.1 ก ากบดแลการจดประเมน EPA 15 และ 16


10. หวหนาแพทยผเขารบการฝกอบรม (กรรมการ)

10.1 เปนกรรมการรวมเสนอแนะเกยวกบกลไกการควบคมมาตรฐานการฝกอบรม

10.2 เปนตวแทนผเขารบการฝกอบรม ทงแพทยประจ าบาน (แผน ก.) และแพทยใชทน (แผน ข.) รวมใน

การก าหนดพนธกจ ผลของการฝกอบรมทมงหมายไว การออกแบบแผนงานฝกอบรม การวางแผน

สภาพการปฏบตงาน การก ากบดแลและประเมนแผนงานฝกอบรม รวมถงการบรหารจดการแผนงาน

ฝกอบรม

10.3 ใหขอมลและความเหนในการประเมนการเรยนร และประเมนคณภาพการจดการเรยนการสอน

10.4 เปนตวแทนรวมใหความเหนกบทมองคกรแพทย

10.5 ดแลความเรยบรอยโดยรวมของการใหบรการในสวนทเกยวของกบแพทยใชทนและแพทยประจ าบาน

ตามทไดรบมอบหมาย

10.6 จดตารางการเรยนการสอน และกจกรรมวชาการภายในสาขาวชาฯ โดยผานความเหนชอบจาก

program director

227

10.7 ประสานงานและแกไขปญหาระหวางแพทยใชทนและแพทยประจ าบานในภาควชาในเบองตนและให

หารอคณาอาจารยผดแล

10.8 เปนผประสานงานระหวางอาจารยและผเขารบการฝกอบรม

10.9 มอ านาจในการแกไขเหตการณเฉพาะหนา และดแลใหผเขารบการฝกอบรมคนอนปฏบตตามระเบยบ

ของการฝกอบรมและคณะ และรายงานใหคณะอาจารยผดแลแพทยใชทนและแพทยประจ าบานทราบ

10.10 เปนตวแทนผเขารบการฝกอบรม ในการประชมตาง ๆ ตามทไดรบมอบหมาย ดงน

10.10.1 เปนคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญาของภาควชาฯ เขารวมการประชมทเกยวของกบ

หลกสตรการฝกอบรมฯ เพอมสวนรวมในการบรหาร ก าหนด ออกแบบ วางแผนหลกสตร

และใหมสวนรวมในการประเมนผลการฝกอบรมฯ ในแตละปการศกษา

10.10.2 ประชมเพอพฒนาแกไข คมอการปฏบตงานของแพทยใชทนและแพทยประจ าบาน

ในแตละป

10.10.3 ประชมภาควชา เพอน าเสนอหรอใหความเหน ทเกยวกบปญหาทเกดขนระหวางการ

ฝกอบรม เมอภาควชารองขอ

10.10.4 ประชมคณะกรรมการความเสยงและคณะกรรมการ PCT

10.10.5 เปนคณะกรรมการเวชระเบยนของภาควชาฯ

11. ชตมา จตตแจง เจาหนาทสายสนบสนนฝายการศกษาหลงปรญญา (เลขานการ)

11.1 บรหารจดการกระบวนการฝกอบรมไหเปนไปตามก าหนดของแตละป

11.2 บรหารจดการเรองการสอบทเกยวของกบการฝกอบรมของแตละสาขาวชา

11.3 รบผดชอบเกยวกบการศกษาของกอนปรญญาทเกยวของในแตละ block

11.4 เตรยมขอมลและเอกสารการประกนคณภาพดานการศกษาเพอการตรวจประเมน

11.5 เปนผใหขอมลหรอตอบขอซกถามในเบองตนเกยวกบการฝกอบรม

11.6 เปนเลขาและบนทกรายงานการประชมเกยวกบการเรยนการสอน

11.7 ประสานงานกบหนวยงานภายนอกและภายในทเกยวกบการเรยนการสอนทงกอนและหลงปรญญา

11.8 ใหค าปรกษา ชแนะ และดแลงานธรการของฝายวชาการ

11.9 ราง/พมพหนงสอราชการภายนอกและภายใน

11.10 งานอน ๆ ตามทไดรบมอบหมาย เชน จดประชม/สมมนา ปฏบตงานแทนกรณบคลากรลา ฯลฯ

12. นภาพร ทองดเลศ เจาหนาทสายสนบสนน ฝายการศกษาหลงปรญญา (ผชวยเลขานการ)

12.1 ประสานงานการจดกจกรรมวชาการตามตาราง activity

12.2 ชวยจดหองสอบและคมสอบ

12.3 การประเมนทเกยวกบการฝกอบรมและตดตามสรปขอมล logbook และประมวลผลการประเมน

228

12.4 รบผดชอบบนทกการเกบ CME ผานระบบแพทยสภา

12.5 ประสานงานกบหนวยงานภายนอกและภายในทเกยวกบการเรยนการสอนทงกอนและหลงปรญญา

12.6 ราง/พมพหนงสอราชการภายนอกและภายใน ปฏบตงานแทนกรณบคลากรลา ฯลฯ

12.7 งานอนๆ ตามทไดรบมอบหมาย เชน ขออนมตเดนทางไปประชมทงในและตางประเทศ ทนตางฯ ฯลฯ

ทงนตงแตบดนเปนตนไป

สง ณ วนท 1 มถนายน พ.ศ.2561



229




ท 010/2561

เรองแตงตงอาจารยทปรกษาทวไปของผเขารบการฝกอบรม

ปการฝกอบรม 2560-2561

----------------------------------------- เพอใหแพทยใชทน/แพทยประจ าบานทเขารบการฝกอบรมฯ ในหลกสตรเพอวฒบตรแสดงความรความช าน าญ ใน ก ารป ระ ก อบ ว ช าช พ เวช ก รรม ส าข าร ง ส ร ก ษ าแ ล ะ ม ะ เร ง ว ท ย า ค ณ ะแ พ ท ยศ าส ต ร มหาวทยาลยสงขลานครนทรมผใหค าแนะน าปรกษาในการเรยนการสอนและใหความชวยเหลอในดานตางๆ และเพอใหการฝกอบรมมประสทธภาพเปนไปดวยความเรยบรอย จงขอประกาศใหคณาจารยภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยสงขลานครนทร เปนอาจารยทปรกษาทวไปของแพทยประจ าบาน (แผน ก) และแพทยใชทน (แผน ข) ประจ าปการฝกอบรม2560 และใหมภาระหนาทโดยยดตามประกาศฉบบนดงรายชอตอไปน

แพทยใชทน, แพทยประจ าบาน อาจารยแพทยทปรกษา 1.นส.พชญา ทองขาว ผชวยศาสตราจารยแพทยหญงดวงใจ แสงถวลย 2.นส.เอมวรนร ตงคณานนท แพทยหญงรงอรณ จระตราช

3.นส.นฤมล จนมณ ผชวยศาสตราจารยนายแพทยธนาพนธ พรวงศ 4.นายกรวทย พฤกษานศกด นายแพทยเพทาย รอดละมล 5.นส.หทญา พรมรตนพงศ แพทยหญงจดาภา พฤฒกตต

หนาทบทบาทของอาจารยทปรกษาทวไปมดงน 1. ใหค าแนะน าและดแลการจดแผนการศกษาใหสอดคลองกบหลกสตรและแนวปฏบตตางๆ 2. ตดตามปญหาดานการเรยนตดตามงานวจยคะแนนสอบ 3. ใหค าแนะน าในการท ากจกรรมวชาการและการปฏบตงาน 4. เสรมสรางจรยธรรมและบคลกภาพของ พชท. / พจบ. 5. เสรมสรางให พชท. / พจบ. มเจตคตทดตอวชาชพแพทยและการด ารงตนในสงคมทถกตองและเหมาะสม 6. สงเสรมให พชท. / พจบ. มอสระในวชาชพ สามารถ feedback และ ม self-reflection ในการเรยนและการ

ปฏบตงาน 7. มการพบปะพดคยกนเปนประจ าอยางสม าเสมออยางนอยเดอนละครง สวนเวลาและสถานทใหเปนไปตามดลย

พนจของอาจารยทปรกษา 8. ขอใหอาจารยรกษาความลบของขอมลจากการปรกษา

230


ประกาศ ณ วนท 1 มถนายน พ.ศ. 2561



231




ท 011/2561

เรอง แตงตงอาจารยทปรกษางานวจยแพทยผเขารบการฝกอบรม

สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ประจ าปการฝกอบรม 2560-2561

----------------------

ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ขอแตงตงอาจารยทปรกษางานวจยแพทยผเขารบการฝกอบรม สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ประจ าปการฝกอบรม 2560 – 2561 ดงน

แพทยใชทน, แพทยประจ าบาน อาจารยทปรกษาวจย

1.นส.เอมวรนร ตงคณานนท แพทยหญงรงอรณ จระตราช 2.นส.นฤมล จนมณ ผชวยศาสตราจารยนายแพทยธนาพนธ พรวงศ 3.นส.พชญา ทองขาว ผชวยศาสตราจารยนายแพทยธนาพนธ พรวงศ

4.นายกรวทย พฤกษานศกด แพทยหญงรงอรณ จระตราช หนาทและบทบาทของอาจารยทปรกษาวจย มดงน

1. รบผดชอบและควบคมการท าวจยของผเขารบการฝกอบรมใหสอดคลองกบโครงรางวจย 2. เสนอชอผท าหนาทอาจารยทปรกษารวม 3. ใหค าแนะน าและเปนทปรกษาแกผเขารบการฝกอบรมทเกยวกบเนอหาทางทฤษฎ แนวคดและการ

ศกษาวจยรวมทงแกไขปญหาทเกดขน 4. ใหค าแนะน าและเปนทปรกษาเกยวกบการเขยนงานวจยและการใชภาษา 5. ตดตามการด าเนนการวจยใหเปนไปตามแผนงานและรบผดชอบการประเมนผลการท าวจยในทกปการ

ฝกอบรมจนกวาจะแลวเสรจ 6. ใหความเหนชอบในการสอบวจย เชน การสอบสารนพนธ เปนตน


สง ณ วนท 1กรกฎาคม 2561



232

ภาคผนวกท 15 สทธการดแลรกษาผปวยในโรงพยาบาลสงขลานครนทร (Clinical privileges)

สาขาวชารงสรกษาและมะเรงวทยา ภาควชารงสวทยา 1. แพทยใชทนป 1 (Intern) 1.1 Therapeutic and technical procedures ทสามารถท าไดโดยอยภายใตการก ากบดแลของอาจารยแพทยรงสรกษาฯ

- การสงตรวจเพอประกอบการวนจฉยและการรกษาดวยรงสรกษา - การสงการรกษาและดแลผปวยในชวงทรบรงสรกษา

2. ผเขารบการฝกอบรมชนปท 1 2.1 Therapeutic and technical procedures ทสามารถท าไดดวยตนเอง ไมตองมอาจารยก ากบดแล

- ยงไมอนญาตใหท าหตถการใดๆ ดวยตนเอง 2.2 Therapeutic and technical procedures ทสามารถท าไดโดยอยภายใตการก ากบดแลของอาจารย แพทยรงสรกษาฯ

- การรบปรกษา เพอพจารณาวาผปวยมความจ าเปนตองไดรบรงสรกษาหรอไม ถามความ จ าเปนผปวยควรไดรบรงสรกษาในชวงใดของกระบวนการรกษา

- การใชเครองจ าลองการรกษาทางรงสทงแบบ conventional simulation และ CT simulation ในผปวยทไมมความจ าเปนเรงดวนทตองไดรบรงสรกษา

- การใชเครองจ าลองการรกษาทางรงสทงแบบ conventional simulation และ CT simulation ในผปวยทมความจ าเปนเรงดวนทตองไดรบรงสรกษา

- การพจารณาวาผปวยควรไดรบการฉายรงสโดยเทคนคใด รวมไปถงการคดและก าหนด ปรมาณรงสใหกบผปวยแตละราย

- การวางแผนการรกษาทางรงส - การใหรงสรกษาระยะใกลดวยวธการใสเครองมอส าหรบการโหลดแรในชองโพรงของ

รางกาย (intracavitary) ในผปวยมะเรงอวยวะสบพนธสตร - การสงตรวจเพอประกอบการวนจฉยและการรกษาดวยรงสรกษา - การสงการรกษาและดแลผปวยในชวงทรบรงสรกษา - การสงยาระงบปวดกลม opioids: morphine โดยจ ากดเวลา 1 เดอน ไมจ ากดโดยปรมาณ

2.3 Therapeutic and technical procedures ทยงไมอนญาตใหท า

233

- การใหการรกษาดวยเคมบ าบดหรอฮอรโมนบ าบด ทงระหวางทผปวยก าลงอยในชวงรบรงส รกษาหรอหลงจากเสรจสนชวงทไดรบรงสรกษาแลว

- การใหรงสรกษาระยะใกลดวยวธ surface mould และฝงเครองมอส าหรบการโหลดแรใน เนอเยอของรางกาย (implantation)

3. ผเขารบการฝกอบรมชนปท 2 3.1 Therapeutic and technical procedures ทสามารถท าไดดวยตนเอง ไมตองมอาจารยก ากบดแล


3.2 Therapeutic and technical procedures ทสามารถท าไดโดยอยภายใตการก ากบดแลของอาจารยแพทยรงสรกษาฯ

- การรบปรกษา เพอพจารณาวาผปวยมความจ าเปนตองไดรบรงสรกษาหรอไม ถามความจ าเปนผปวยควรไดรบรงสรกษาในชวงใดของกระบวนการรกษา


- การพจารณาวาผปวยควรไดรบการฉายรงสโดยเทคนคใด รวมไปถงการคดและก าหนดปรมาณรงสใหกบผปวยแตละราย

- การวางแผนการรกษาทางรงส - การใหรงสรกษาระยะใกลดวยวธการใสเครองมอส าหรบการโหลดแรในชองโพรงของรางกาย

(intracavitary) ในผปวยมะเรงอวยวะสบพนธสตร - การสงตรวจเพอประกอบการวนจฉยและการรกษาดวยรงสรกษา - การสงการรกษาและดแลผปวยในชวงทรบรงสรกษา - การสงยาระงบปวดกลม opioids: morphine โดยจ ากดเวลา 1 เดอน ไมจ ากดโดยปรมาณ - การใหการรกษาดวยเคมบ าบดหรอฮอรโมนบ าบด ทงระหวางทผปวยก าลงอยในชวงรบรงส

รกษาหรอหลงจากเสรจสนชวงทไดรบรงสรกษาแลว - การใหรงสรกษาระยะใกลดวยวธ surface mould

3.3 Therapeutic and technical procedures ทยงไมอนญาตใหท า - การใหรงสรกษาระยะใกลดวยวธฝงเครองมอส าหรบการโหลดแรในเนอเยอของรางกาย

(implantation) 4. ผเขารบการฝกอบรมชนปท 3 4.1 Therapeutic and technical procedures ทสามารถท าไดดวยตนเอง ไมตองมอาจารยก ากบดแล

234


- การสงตรวจเพอประกอบการวนจฉยและการรกษาดวยรงสรกษา - การสงการรกษาและดแลผปวยในชวงทรบรงสรกษา

4.2 Therapeutic and technical procedures ทสามารถท าไดโดยอยภายใตการก ากบดแลของอาจารย แพทยรงสรกษาฯ

- การรบปรกษา เพอพจารณาวาผปวยมความจ าเปนตองไดรบรงสรกษาหรอไม ถามความ จ าเปนผปวยควรไดรบรงสรกษาในชวงใดของกระบวนการรกษา


- การพจารณาวาผปวยควรไดรบการฉายรงสโดยเทคนคใด รวมไปถงการคดและก าหนด ปรมาณรงสใหกบผปวยแตละราย

- การวางแผนการรกษาทางรงส - การใหรงสรกษาระยะใกลดวยวธการใสเครองมอส าหรบการโหลดแรในชองโพรงของ

รางกาย (intracavitary) ในผปวยมะเรงอวยวะสบพนธสตร - การสงยาระงบปวดกลม opioids: morphine โดยจ ากดเวลา 1 เดอน ไมจ ากดโดยปรมาณ - การใหการรกษาดวยเคมบ าบดหรอฮอรโมนบ าบด ทงระหวางทผปวยก าลงอยในชวงรบรงส

รกษาหรอหลงจากเสรจสนชวงทไดรบรงสรกษาแลว - การใหรงสรกษาระยะใกลดวยวธ surface mould และวธฝงเครองมอส าหรบการโหลดแร

ในเนอเยอของรางกาย (implantation) 4.3 Therapeutic and technical procedures ทยงไมอนญาตใหท า

- ไมม

235

ภาคผนวกท 16 การประเมนและเกณฑการเลอนระดบชน

1. ระดบชน Intern (เฉพาะแพทยใชทน แผน ข. ชนปท 1)ประเมนผลเปนระดบคะแนนใหมคาระดบคะแนน (Grade) ตามความหมายและคาระดบคะแนนของ ดงตอไปน

ระดบคะแนน ความหมาย คาระดบคะแนน (ตอหนงหนวยกต)

A ดเยยม (Excellent) 4.0 B+ ดมาก (Very Good) 3.5 B ด (Good) 3.0 C+ พอใช (Fairly Good) 2.5 C ปานกลาง (Fair) 2.0 D+ ออน (Poor) 1.5 D ออนมาก ( Very Poor) 1.0 F ตก (Fail) 0.0

2. ระดบชนท 1 แยกการประเมนเปน 2 สวน 2.1 การประเมนส าหรบประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก ใชคะแนนสอบขอเขยน (MCQ/MEQ) ปลายภาค/การท างานสง (ประเมนความร) รวมกบคะแนนประเมนการปฏบตงานรายเดอน (ประเมนทกษะและเจตคต) จาก 4 รายวชาคอ เวชจรยศาสตรส าหรบรงสแพทย มะเรงวทยาและรงสรกษาพนฐาน เวชศาสตรนวเคลยรพนฐาน และรงสวทยาทวไปโดยมการพจารณาเกรดในแตละวชารวมกนในทประชมการเรยนการสอนของภาควชารงสวทยา ถาไดเกรดนอยกวา B จะตองท าการสอบซอมตามทประชมก าหนด หลกเกณฑการตดเกรดส าหรบรายวชามะเรงวทยาและรงสรกษาพนฐาน (จดทศนยมทมากกวาหรอเทากบ .50 ปดคะแนนขน ต ากวานนปดคะแนนลง) - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลยตงแต 70% ขนไปไดเกรด A - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 65-69% ไดเกรด B+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 60-64% ไดเกรด B - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 55-59% ไดเกรด C+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 50-54% ไดเกรด C - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 45-49% ไดเกรด D+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 40-44% ไดเกรด D

236

- ถาไดรบคะแนนรวมเฉลยนอยกวา 40% ไดเกรด F ผทไดคะแนนรวมต ากวา 60% จะถอวาสอบไมผานและตองท าการสอบแกตว โดยก าหนดใหท าการสอบแกตวได 1 ครง หลงจากสอบแกตวแลวจะไดเกรดสงสดแค B และกรณทมการสอบแกตวเกดขนในวชาทสาขารงสรกษาฯ เปนผรบผดชอบ ผทสอบผานอยแลวในวชานนจะไดรบการปรบเกรดขน 1 ระดบ คอ เกรด B ไดรบเปนเกรด B+, B+ ไดรบเปนเกรด A กรณทสอบแกตวแลวคะแนนทไดยงต ากวา 60% จะมการน าเรองเขาทประชมฝายการศกษาหลงปรญญาของภาควชาฯ เพอพจารณาวาจะใหผเขารบการฝกอบรมฯ ไดเลอนระดบชนหรอไม 2.2 การประเมนเพอการเลอนชนปตาม milestone ของสมาคมรงสรกษาฯ จะท าการประเมนผเขารบการฝกอบรมตามแบบฟอรมการประเมน 4 ดาน แบบฟอรมการประเมน entrustable professional activities [ภาคผนวกท 7:รายละเอยด EPA] และตรวจสอบ log book ของผเขารบการฝกอบรม ถาผานเกณฑทางสถาบนฝกอบรมจงจะท าจดหมายแจงการผานการประเมนเพอการเลอนชนปไปยงคณะกรรมการสอบบอรด สมาคมรงสรกษาฯ 3. ระดบชนท 2 แยกการประเมนเปน 2 สวน 3.1 การประเมนส าหรบประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก 3.1.1 ใชคะแนนสอบ OSCE ปลายภาค เพอประเมนความร เพอน าไปใชในการตดเกรดรายวชารงสรกษาและมะเรงวทยาคลนกส าหรบแพทยรงสรกษา โดยใชเกณฑการใหคะแนนตามการสอบ long case [ภาคผนวกท 8:คมอการสอบ long case examination]โดยกอนสอบคณาจารยจะพจารณารวมกนเพอเลอกเคสทจะใชสอบและก าหนด critical error โดยคะแนนทใหในแตละดานจะใหเปนตวเลขตงแต 0-100 เมอสอบเสรจกรรมการคมสอบทคมใน stationเดยวกนจะท าการ consensus คะแนนเพอเปนคะแนนกลางทจะน าไปใชในการตดเกรดตอไป 3.1.2 ใชคะแนนประเมนการปฏบตงานรายเดอน เพอประเมนทกษะและเจตคต และน าคะแนนทไดไปใชในการตดเกรดส าหรบรายวชารงสรกษาหตถการ หลกเกณฑการตดเกรดของแตละรายวชา (จดทศนยมทมากกวาหรอเทากบ .50 ปดคะแนนขน ต ากวานนปดคะแนนลง) - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลยตงแต 70% ขนไปไดเกรด A - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 65-69% ไดเกรด B+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 60-64% ไดเกรด B - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 55-59% ไดเกรด C+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 50-54% ไดเกรด C - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 45-49% ไดเกรด D+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 40-44% ไดเกรด D - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลยนอยกวา 40% ไดเกรด F

237

ผทไดคะแนนรวมต ากวา 60% จะถอวาสอบไมผานและตองท าการสอบแกตว โดยก าหนดใหท าการสอบแกตวได 1 ครง หลงจากสอบแกตวแลวจะไดเกรดสงสดแค B และกรณทมการสอบแกตวเกดขน ผทสอบผานอยแลวในวชานนจะไดรบการปรบเกรดขน 1 ระดบ คอ เกรด B ไดรบเปนเกรด B+, B+ ไดรบเปนเกรด A กรณทสอบแกตวแลวคะแนนทไดยงต ากวา 60% จะมการน าเรองเขาทประชมฝายการศกษาหลงปรญญาของภาควชาฯ เพอพจารณาวาจะใหผเขารบการฝกอบรมฯ ไดเลอนระดบชนหรอไม 3.2 การประเมนเพอการเลอนชนปของสมาคมรงสรกษาฯ จะท าการประเมนผเขารบการฝกอบรมตาม แบบฟอรมการประเมน 4 ดาน แบบฟอรมการประเมน entrustable professional activities [ภาคผนวกท 7: รายละเอยด EPA] และตรวจสอบ log book ของผเขารบการฝกอบรม ถาผานเกณฑทางสถาบนฝกอบรมจงจะท าจดหมายแจงการผานการประเมนเพอการเลอนชนปไปยงคณะกรรมการสอบบอรด สมาคมรงสรกษาฯ 4. ระดบชนท 3 แยกการประเมนเปน 2 สวน 4.1 การประเมนส าหรบประกาศนยบตรบณฑตชนสง สาขาวชาวทยาศาสตรการแพทยคลนก 4.1.1 ใชการสอบ MEQ เพอประเมนความร และน าคะแนนทไดไปใชในการตดเกรดส าหรบรายวชารงสรกษาและมะเรงวทยาคลนกส าหรบแพทยรงสรกษาชนสงโดยกอนสอบจะขอขอสอบจากอาจารยทกทานในสาขารงสรกษาฯ ทานละ 2 ขอและมการประชมพจารณาความยากงาย และพจารณาเกณฑการใหคะแนนในแตละค าตอบกอนน าไปใชสอบจรงทานละ 1 ขอ เมอสอบเสรจจะท าการรวบรวมคะแนนเพอตดเกรด 4.1.2 ใชคะแนนจากการเขากจกรรม Review plan hightech และคะแนนประเมนการปฏบตงานรายเดอน คะแนนประเมนจากสถาบนฝกอบรมทางเลอก เพอประเมนทกษะและเจตคต และน าคะแนนทไดไปใชในการตดเกรดส าหรบรายวชารงสรกษาหตถการชนสง และประสบการณวชาชพรงสรกษา เกณฑการใหคะแนนส าหรบกจกรรม review plan hightech พจารณาตามแบบประเมนเพอการสงสอบบอรด radiotherapy evaluation [ภาคผนวกท 7:รายละเอยด EPA] หลกเกณฑการตดเกรดของทง 2 รายวชา (จดทศนยมทมากกวาหรอเทากบ .50 ปดคะแนนขน ต ากวานนปดคะแนนลง)คอ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลยตงแต 70% ขนไปไดเกรด A - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 65-69% ไดเกรด B+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 60-64% ไดเกรด B - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 55-59% ไดเกรด C+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 50-54% ไดเกรด C - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 45-49% ไดเกรด D+ - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลย 40-44% ไดเกรด D - ถาไดรบคะแนนรวมเฉลยนอยกวา 40% ไดเกรด F

238

ผทไดคะแนนรวมต ากวา 60% จะถอวาสอบไมผานและตองท าการสอบแกตว โดยก าหนดใหท าการสอบแกตวได 1 ครง หลงจากสอบแกตวแลวจะไดเกรดสงสดแค B และกรณทมการสอบแกตวเกดขน ผทสอบผานอยแลวจะไดรบการปรบเกรดขน 1 ระดบ คอ เกรด B ไดรบเปนเกรด B+, B+ ไดรบเปนเกรด Aนอกจากนผไดคะแนนในรายวชาใดวชาหนงนอยกวา 60% ทางสถาบนฝกอบรมอาจพจารณาไมสงสอบบอรด 4.2 การประเมนเพอการสงสอบบอรดของสมาคมรงสรกษาฯ จะท าการประเมนผเขารบการฝกอบรมตาม แบบฟอรมการประเมน 4 ดาน แบบฟอรมการประเมน Entrustable professional activities [ภาคผนวกท 7:รายละเอยด EPA] และตรวจสอบ log book ของผเขารบการฝกอบรม ถาผานเกณฑทางสถาบนฝกอบรมจงจะท าจดหมายแจงการผานการประเมนเพอการสงสอบบอรดไปยงคณะกรรมการสอบบอรด สมาคมรงสรกษาฯ 5. ในกรณสอบไมผานในแตละระดบชน ผเขารบการฝกอบรมสามารถอทธรณ ขอทราบคะแนนสอบไดภายใน 10 วนท าการหลงจากวนประกาศผลสอบ หลงจาก 10 วนท าการแลวไมอนญาตใหท าการอทธรณผลสอบ[ภาคผนวกท 20: แบบค ารองขอตรวจสอบผลการสอบของภาควชารงสวทยา] 6. ในกรณทผเขารบการฝกอบรมไมผานเกณฑการเลอนระดบชนของสมาคมรงสรกษาฯ ทางสถาบนฝกอบรมจะสงตวแทนชแจงในทประชมสมาคมรงสรกษาฯหลงจากนนคณะกรรมการฝกอบรมและสอบหลกสตรรงสรกษาและมะเรงวทยาจะแจงผลการประเมนไปยงราชวทยาลยรงสแพทยฯเพอด าเนนการแจงใหผเขารบการฝกอบรมรบทราบเปนลายลกษณอกษรตอไป 7. หากสถาบนแจงการประเมนเพอเลอนระดบชนไมผาน ผเขารบการฝกอบรมผนน จะตองปฏบตงานในฐานะผเขารบการฝกอบรมระดบชนเดม และหากผเขารบการฝกอบรม ไมสามารถผานตามทหลกสตรก าหนดภายในระยะเวลา 6-7 ป จะถอเปนการสนสดการฝกอบรม

239


คมอการสอบประเมนความรพนฐานทางรงสรกษาและมะเรงวทยา สมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย

.............................................................. หลกการและเหตผล ตามทสมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย ไดจดท าหลกสตรการฝกอบรมผเขารบการฝกอบรมเพอวฒบตรแสดงความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ฉบบปรบปรง พ.ศ. 2555 คณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม (อฝส.) สมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทย ไดก าหนดใหผเขารบการฝกอบรมมความสามารถปฏบตงานทางดานรงสรกษา คอ มความรพนฐานทางรงสรกษา และมะเรงวทยาในโรคมะเรงตางๆ วตถประสงคการประเมนผลความรพนฐานทางรงสรกษา และมะเรงวทยา ผถกประเมนตองมความรพนฐานทางรงสรกษาและมะเรงวทยา ส าหรบโรคมะเรงตางๆอยางถกตอง หวขอการประเมน

มความรพนฐานทางรงสรกษาในโรคมะเรง (Clinical radiation oncology) ในดานตางๆดงน Natural history Definition Etiology Principal of molecular biology Epidemiology Spreading of tumor Grading of tumor Method of investigation Classification of tumor Staging of tumor

โดยครอบคลมกลมโรคมะเรงดงตอไปน 1. Skin cancer

-Basal cell Ca, Squamous cell Ca -Malignant melanoma

2. Alimentary tract cancer - Esophagus cancer - Colon cancer, rectum cancer anal cancer

240

- Stomach cancer - Hepatobiliary tumors, pancreatic cancer

3. Head and neck tumor : - Oral cavity : Lip, buccal mucosa, tongue. Floor of mouth, gum, hard palate - Oropharynx : soft palate, tonsil. Base of tongue - Nasopharynx - Hypopharynx : pyriform sinus, post cricoid. Posterior pharyngeal wall - Larynx: supra glottic, glottic, sub glottic - Salivary gland - Sinonasal cancer - Thyroid cancer - Management of the neck and the unknown primary site 4. Eye tumor : -Tumor of lid and conjunctiva - Intraocular tumor, lacrimal gland tumor - Retinoblastoma - Melanoma 5. Respiratory tract cancer:

- Lung cancer - Mediastinal tumor - Thymoma

6. Breast cancer 7. Cancer of endocrine glands

- Thyroid cancer - Cancer of adrenal gland

8. Gynecologic cancer - Carcinoma of cervix - Endometrium - Ovary, fallopian tube - Vulva and vagina

9. Genitourinary cancer - Testicular cancer, scrotal cancer. penis

241

- Kidney and urethral cancer - Bladder and urethra - Prostate

10. Bone and soft tissue tumor - Osteosarcoma, Chondrosarcama. Fibrosarcoma, - Multiple myeloma, plasmacytoma - Ewing’s sarcoma - Giant cell tumor - Metastatic bone tumor - Soft tissue sarcoma 11. Central nervous system (adult and pedriatric)

- Primary brain tumor - Glia cell tumor : gliomas, astrocytoma, oligodendroglioma, - Pilocytic Astrocytoma

- PNET : medulloblastoma, ependymoblastoma - Pineal tumor - Ependymoma - Metastatic brain tumor - Spinal cord tumor - Benign central nervous systemic disease

- Craniopharyngioma - Meningiomas - Pituitary adenoma - Acoustic neuroma - Arteriovenous malformation

12. Rare benign brain tumors - Chordomas - Hemangioblastoma -Temporal bone Chemodectoma

13. Hematologic malignancy - Malignant Lymphoma: Hodgkin lymphoma, non-Hodgkin lymphoma - Leukemia

242

- Polycythemia vera - Multiple myeloma, plasmacytoma - Extramedullary hematopoietic

14. Common pediatric solid tumor : - Neuroblastoma

- Wilms’ tumor - Teratoma - Soft tissue and bone tumors - Retinoblastoma

ผเขาสอบ: ผเขารบการฝกอบรมป 2 ของทกสถาบน ลกษณะการสอบ: ขอสอบ MCQ จ านวน 50 ขอ ในเวลา 1-2 ชวโมง ชวงเวลาทสอบ: ประมาณเดอนท 21 ของการฝกอบรม เกณฑการประเมน:

• ผเขาสอบตองสอบไดคะแนนมากกวาหรอเทากบ 60% • กรณสอบไมผานตองรอสอบใหมในปตอไป

243


แบบประเมนผเขารบการฝกอบรม ...................................................

การฝกอบรมแตละป สถาบนตนสงกดจะตองท าการประเมนผเขารบการฝกอบรมตามแบบประเมน และแจงผลการประเมนเพอการเลอนชนไปยงคณะกรรมการสอบบอรด สมาคมรงสรกษาและมะเรงวทยาแหงประเทศไทยกอนการเลอนชนป หรอกอนการสมครสอบป 3 เพอวฒบตรรงสรกษา การประเมนจดท าภายในสถาบนฝกอบรม เปนลกษณะการฝกปฏบตแบบรายยาว (Long case) โดยแตละสถาบนก าหนดจ านวนผปวย ระยะเวลา และวธการประเมนเอง โดยผเขารบการฝกอบรมตองไดรบการประเมนตามหวขอทก าหนดและตองผานตาม EPA อยางนอย 1 ครง แบบฟอรมการประเมนประกอบดวย

• Clinical evaluation • Radiotherapy evaluation • Brachytherapy evaluation • General evaluation • Powerpoint presentation evaluation

244

ภาคผนวกท 18.1 Mini-CEX

ชอ-นามสกล ผเขารบการฝกอบรม__________________________________________________

ผเขารบการฝกอบรมชนปท________________ สถาบนฝกอบรม _______________________

Patient Diagnosis _____________________________________ วนทประเมน____________

อาจารยผประเมน _________________________ ผาน ไมผาน แกไขบางประเดน

Clinical evaluation

Topic Satisfactory Marginal Unsatisfactory N/A

Complete history, physical examination

Knowledge of Anatomy, Incidence, Natural history, Histopathology, Clinical, Plan investigation

Complete data collection and presentation (ie. Basic lab, Diagnosis image, Histopathology….)

Data interpretation

Diagnosis

Cancer staging

Plan of management, overview and integration

Indication for radiotherapy

Proper radiotherapy plan

Complications of treatment and care

Results of treatment and prognosis

245

Clinical evaluation


Evidence-base references

Follow-up plan

ทกษะปฏสมพนธและการสอสาร: ตอผปวยและญาต

ประเดนการประยกตน าขอมลทางวทยาศาสตรทมหลกฐานมาแกปญหาในการดแลผปวย

ประเดนคณธรรมจรยธรรมและเจตคตตอผปวยญาตผรวมงาน

การบรบาลผปวยโดยใชผปวยเปนศนยกลางบนพนฐานของการดแลแบบองครวม

มความรเกยวกบระบบ/ความตองการดานสขภาพของประเทศ/ชมชน

ประเดนการพจารณาเรอง Cost- effectiveness/ Rationale Drug use

Comments

246

ภาคผนวกท 18.2

DOPS




อาจารยผประเมน _____________________________ ผานไมผานแกไขบางประเดน

Radiotherapy evaluation


Basic knowledge

Setup and immobilization

Identify area to be simulated

Identify target and normal tissue in area

Field of RT design

Complete treatment record

Target volume (GTV,CTV, PTV…)

Organ at risk

Radiation dose prescription

Dosimetry planning interpretation

Normal organ tolerance dose

Select the best appropriated plan

Applied Medical Radiation Physics

Applied Radiobiology and Cancer Biology

ทกษะปฏสมพนธและการสอสาร:ตอผรวมงานรวมสาขาวชาชพ

247

Radiotherapy evaluation


Comments

248


DOPS




อาจารยผประเมน _____________________________ ผานไมผานแกไขบางประเดน

Brachytherapy evaluation


Patient preparation

Choose appropriated applicators

Procedures

Target volume (GTV,CTV, PTV…)

Organ at risk

Radiation dose prescription

Dosimetry planning interpretation

Normal organ tolerance dose

Select the best appropriated plan

Patient care during, after procedures

Applied Medical Radiation Physics

Applied Radiobiology and Cancer Biology

ทกษะปฏสมพนธและการสอสาร:ตอผรวมงานรวมสาขาวชาชพ

Comments

249

Brachytherapy evaluation


250



ผเขารบการฝกอบรมชนปท________________ ปการศกษา ______________

สถาบนฝกอบรม ______________________________________________________

ผประเมน _____________________________ วนทประเมน _________________

ผลการประเมน ผาน ไมผานแกไขบางประเดน

General Evaluation


ความรบผดชอบตองาน,หนาท

การตรงตอเวลา

การดแล,ใสใจ, อธบาย, สอสารกบผปวยและครอบครว

ความมน าใจชวยเหลอเพอนรวมงาน

ระเบยบวนยเคารพกฎเกณฑของหนวยงาน และสงคม

การสอสารสรางสมพนธกบบคลากรในหนวยงาน

การสอสารสรางสมพนธกบบคลากรสหสาขาวชาชพ

การมคณธรรมจรยธรรมและเจตคตทดของความเปนแพทย

การมเจตคตทดตอวชาชพแพทยรงสรกษา

การบนทก Medical record

ความสามารถในการวพากยบทความงานวจยทางการแพทย

การประยกต evidence based medicine มาใช

251

General Evaluation


ในการดแลผปวย

การศกษาหาความรและพฒนาตนเองใหทนสมยอยเสมอ

ความคดรเรมสรางสรรคและการเปนผน า

สามารถปฏบตงานไดดวยตนเองโดยไมตองมการก ากบดแล

มคณลกษณะทพงประสงค รวมทงความรความสามารถทางวชาชพ ตามเกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา

มความรเกยวกบระบบพฒนาคณภาพการดแลรกษาผปวยมะเรงและการท าทะเบยนมะเรง

รกษาผปวยใหเขากบบรบทของการบรการสาธารณสขไดตามมาตรฐานวชาชพ

หมายเหต:แบบฟอรมการประเมน และวธการประเมนสวน General evaluation ใหเปนไปตามแบบฟอรมของแตละสถาบน แตจะตองมการประเมนตามหวขอตางๆเหลานเพอการสรปผลและสงผลการประเมนใหคณะกรรมการสอบบอรดตอไป

252

ภาคผนวกท 18.5 แบบประเมนการน าเสนอผลงานดวย slide presentation

ชอผน าเสนอ ........................................................................ วนท ...................................................... กจกรรม .................................................................. เรอง ....................................................................

สงทตองการประเมน คะแนนเตม คะแนนประเมน

เนอหา

• มความถกตอง 10

• มความสมบรณ ครบถวน 10

• มความตอเนอง 10

• ใชแหลงขอมลทหลากหลายและนาเชอถอ 10

รวม 40 การสอสาร

• น าเสยงนาฟง ออกเสยงชดเจน 10

• ตอบค าถามไดถกตองและตรงประเดน 10

• กระตนความสนใจของผฟง 10

รวม 30 คณธรรม

• ความตรงตอเวลา 10

• ความกระตอรอรนในการเตรยมงานน าเสนอ 10

รวม 20 องคประกอบของชนงาน

• รปแบบการน าเสนอบนสไลด อานแลวเขาใจงาย 3

• ตวสะกดและไวยากรณ 3

• มความสวยงาม 2

• จ านวนสไลดมความเหมาะสม 2

รวม 10 คะแนนรวมทงหมด 100

ขอเสนอแนะ ลงชอ...................................................ผประเมน (.....................................................................) วนท................เดอน...........................พ.ศ...........

253

ภาคผนวกท 19 Checklist Milestone ของแตละEPA

ชอผเขารบการฝกอบรม _________________________________________ ชนป __________

สถาบน ____________________________________________________________________

ผาน ไมผาน

EPA 1-22 R1 R2 R3

1 การดแลรกษาผปวย: เนองอกสมองในผใหญ (Central nervous System(CNS) tumor)

L1/L2 L3 L4

2 การดแลรกษาผปวย: มะเรงศรษะและล าคอ (Head and Neck tumor)

L1/L2 L3 L4

3 การดแลรกษาผปวย: มะเรงเตานม (Breast cancer)

L1/L2 L3 L4

4 การดแลรกษาผปวย: มะเรงปอด (Lung cancer)

L1/L2 L3 L4

5 การดแลรกษาผปวย: มะเรงระบบทางเดนอาหาร (Gastrointestinal(GI) cancer)

L1/L2 L3 L4

6 การดแลรกษาผปวย: มะเรงระบบทางเดนปสสาวะ(Genitourinary(GU) cancer)

L1/L2 L3 L4

7 การดแลรกษาผปวย: มะเรงระบบสบพนธสตร (Gynecologic(GYN) malignancy)

L1/L2 L3 L4

8 การดแลรกษาผปวย: มะเรงระบบเมดเลอด (Hematologic malignancy)

L1 L2 L3

9 การดแลรกษาผปวย: มะเรงกระดกและเนอเยอออน (Bone and soft tissue tumor)

L1/L2 L3 L4

10 การดแลรกษาผปวย: มะเรงในเดก (Pediatric tumor)

L1 L2 L3

11 การดแลรกษาผปวย: การดแลแบบประคบประคอง (Palliative L1/L2 L3 L4

254


EPA 1-22 R1 R2 R3

care for cancer patients)

12 การดแลรกษาผปวย: โรคเนองอกทไมใชมะเรง (Benign tumor) L1 L2 L3

13 การดแลรกษาผปวย: การใสแร (Brachytherapy)

L2 L3 L4

14 การดแลรกษาผปวย: Stereotactic Radiation Treatment; Stereotoactic Radiosurgery(SRS)/ Stereotactic Radiotherapy(SRT)/ Stereotactic Body Radiotherapy(SBRT)

L2 L2 L3

15 ความรความเชยวชาญและความสามารถในการน าไปใชแกปญหาของผปวยและสงคมรอบดาน: Medical Radiation Physics

L1/L2 L3 L4

16 ความรความเชยวชาญและความสามารถในการน าไปใชแกปญหาของผปวยและสงคมรอบดาน: Radiobiology and Cancer Biology

L1/L2 L3 L4

17 การเรยนรจากการปฏบตและการพฒนาตนเอง: มความสามารถในการพฒนาการเรยนรพฒนาความสามารถในการประยกตน าขอมลทางวทยาศาสตรทมหลกฐานมาแกปญหาในการดแลผปวย

L2 L3 L4

18 ทกษะปฏสมพนธและการสอสาร: ตอผปวยและญาต

L2 L3 L4

19 ทกษะปฏสมพนธและการสอสาร: ตอผรวมงานรวมสาขาวชาชพ/ ตอผรวมงานในสาขาอนๆ ทรวมกนรกษาผปวย(นกฟสกสการแพทย, นกรงสการแพทย, พยาบาล, คนงานและเจาหนาทอน ๆ)

L2 L3 L4

20 ความเปนมออาชพ:คณธรรมจรยธรรมและเจตคตอนดตอผปวยญาตผรวมงานเพอนรวมวชาชพและชมชน

L1 L1 L2

21 การปฏบตงานใหเขากบระบบ: ตระหนกถงภาระคาใชจายการวเคราะหประโยชนและความเสยงทงในระดบผปวยเฉพาะราย

L1 L2 L2

255


EPA 1-22 R1 R2 R3

และ/หรอประชากรอยางเหมาะสม

22 การปฏบตงานใหเขากบระบบ: ท างานแบบสหวชาชพเพอเปาหมายความปลอดภยของผปวยสนบสนนและพฒนาคณภาพการดแลผปวยอยางเหมาะสมมสวนรวมในการบงชขอบกพรองของระบบสาธารณสขและน าเสนอวธแกไข

L1 L2 L2

256

ภาคผนวกท 20 จดหมายแจงการประเมนเพอการเลอนชนป หรอสงสอบบอรดหลกสตรรงสรกษาและมะเรงวทยา

ชอสถาบนฝกอบรม ________________________________________________________

ผเขารบการฝกอบรมชนปท ___________________ปการศกษา ________________

สถาบนฝกอบรมขอรบรองวาผเขารบการฝกอบรมหลกสตรรงสรกษาและมะเรงวทยาไดรบการ

ประเมนความร ความสามารถ ทกษะ และเจตคตตางๆตามหลกสตรก าหนดอยางเหมาะสมกบระดบของผเขา

รบการฝกอบรม และมผลการประเมนดงตอไปน

1. ชอ- นามสกล ____________________________________ ผเขารบการฝกอบรมชนปท _______

ผลการประเมน (__) ผาน(__) ไมผาน

2. ชอ- นามสกล ______________________________________ผเขารบการฝกอบรมชนปท _______





ผลการประเมน (__) ผาน (__) ไมผาน





ลงชอ ______________________________ ลงชอ ______________________________ ( ………………………………...………………………..) (………..…………..………………………………………..) ประธานการฝกอบรม หวหนาหนวยรงสรกษา วนท _________________________ วนท _________________________

257


ประกาศภาควชารงสวทยา


เรอง การรบสมครและการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา

----------------------

1.นโยบายของภาควชาในการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร มนโยบายการรบสมครและคดเลอก

ผสมครเขามาฝกอบรมสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา โดยใหความส าคญของการผลตแพทยรงสรกษาฯ ทมคณภาพ

มความรความสามารถ มมาตรฐานและจรยธรรม โดยค านงถงการกระจายของแพทยรงสรกษาฯ อยางทวถงทง

ประเทศ โดยเฉพาะในพนทภาคใต เพอตอบสนองความตองการของสงคมและระบบสาธารณสข

2.หลกเกณฑการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

เพอใหการรบสมครและการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม (แพทยใชทนและแพทยประจ าบาน) ของสาขารงส

รกษาฯ ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ประจ าปการฝกอบรมเปนไปดวยความ

เรยบรอย สาขาวชาฯ จงไดมการก าหนดหลกเกณฑการคดเลอกผเขารบการฝกอบรมโดยสอดรบกบเกณฑทก าหนดใน

ประกาศของแพทยสภา และประกาศของราชวทยาลยรงสแพทยฯ เรองการรบสมครแพทยประจ าบานเพอการสอบ

วฒบตรประจ าปการฝกอบรม

3.ประเภทสาขาและคณสมบตของผมสทธสมคร

ผมสทธสมครแพทยประจ าบานถอตามเกณฑทก าหนดในประกาศแพทยสภา เรองการก าหนดประเภทสาขา

และคณสมบตของผมสทธสมครแพทยประจ าบานสาขาตาง ๆ ประจ าปการฝกอบรม โดยไดรบอนมตจากหนวยงาน

ตนสงกดใหเขารบการฝกอบรมแพทยประจ าบานสาขา/อนสาขาดงกลาว (กรณสมครโดยมตนสงกดจากหนวยงานของ

รฐ) หรอปลอดภาระจากหนวยงานของรฐ (กรณสมครโดยไมมตนสงกดจากหนวยของรฐ)

4.คณสมบตผเขารบการฝกอบรม 1. ไมจ ากดเพศ อาย เชอชาต ศาสนา ความคดเหนทางการเมอง รสนยมทางเพศ และเศรษฐฐานะ

2. แผนงานฝกอบรมฯมนโยบาย ไมกดกนผมความพการหรอความเจบปวย ยกเวน กรณทความพการหรอความเจบปวยนน อาจเปนอปสรรคตอการปฏบตงานรงสรกษาฯ และความพการหรอความเจบปวยนนอาจสงผลตอความปลอดภยของผปวยและตวผเขารบการฝกอบรม

258

3. ส าหรบแพทยประจ าบาน (แผน ก) ตองเปนผทไดรบใบอนญาตประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภาทไมอยในระหวางการถกพกใช

4. ส าหรบแพทยใชทน (แผน ข) ตองเปนผก าลงศกษาในระดบชนปท 6 สาขาวชาแพทยศาสตรของสถาบนทไดรบการรบรองจากแพทยสภาและผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภาแลว 2 ขนตอน

5. ผานการดงานทสาขารงสรกษาฯโรงพยาบาลสงขลานครนทร อยางนอย 2 สปดาหอนโลมใหส าหรบผสมครเขารบการฝกอบรมทมทนจากสถาบนรงสรกษาในภาคใต สามารถดงานทสถาบนทตนเองรบทนได 1 สปดาห แตยงตองมาดงานทสาขารงสรกษาฯโรงพยาบาลสงขลานครนทร อก1 สปดาห

6. ผเขารบการฝกอบรมตองผานการปฏบตงานเพมพนทกษะอยางนอย 1 ปกอนเรมการฝกอบรมโดยจะเปนการเพมพนทกษะภายในหรอภายนอกโรงพยาบาลสงขลานครนทรกได

7. สามารถสอสารภาษาไทยไดด 8. มความสนใจและตงใจจรงทจะเปนแพทยรงสรกษา 9. มความรบผดชอบและซอตรงตองานในหนาทโดยไมขาดตกบกพรอง 10. มมนษยสมพนธและมจรยธรรม

5.ก าหนดการรบสมคร:

แพทยประจ าบาน(แผน ก) องตามประกาศของราชวทยาลยรงสแพทยฯเรองประกาศ

รบสมครแพทยประจ าบานและการขอขนทะเบยนแพทยใชทน/แพทย

ปฏบตงานเพอการสอบวฒบตรประจ าปการฝกอบรม

แพทยใชทน (แผน ข) องตามประกาศโปสเตอรของหนวยการศกษาหลงปรญญา คณะแพทยศาสตร

มหาวทยาลยสงขลานครนทรประจ าปการศกษา

6.วธการสมคร:

6.1. แพทยประจ าบาน (แผน ก) กรอกใบสมครดวยตนเองทาง

website: http://www.tmc.or.th/tcgme ผานระบบ onlineศนยเวชบณฑตศกษา ของราชวทยาลยรงสแพทย โดย

เลอกสาขาไดเพยง 1 สาขา จ านวน 3 สถาบนเทานน ส าหรบการจดล าดบสถาบนฝกอบรมขนอยกบการตดสนใจของ

ผสมคร โดยผสมครตองจดท าเอกสารการสมครตามจ านวนชดทราชวทยาลยรงสแพทยก าหนด ซงผมสทธเขารบการ

สอบสมภาษณจะตองมรายชอปรากฎในระบบของแพทยสภา ส าหรบผสมครทมสทธเขารบการคดเลอกของสาขาวชา

ฯ สถาบนฝกอบรมของคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร (มอ.) คอ

รอบท 1 ผสมครทมรายชอในระบบและเลอกสาขาวชาฯ สถาบนฝกอบรมของ มอ.เปนล าดบท 1

รอบท 2 ผสมครทมรายชอในระบบและเลอกสาขาวชาฯ สถาบนฝกอบรมของ มอ.เปนล าดบท 2

(หมายเหต: รอบท 2 จะเปดการสอบสมภาษณเฉพาะกรณทการคดเลอกในรอบท 1 สาขาวชาฯ ไดผเขารบ

การฝกอบรมไมเตมศกยภาพ)

http://www.tmc.or.th/tcgme

259

6.2 แพทยใชทน (แผน ข) กรอกใบสมครดวยตนเองทาง

website:http://www.meded.psu.ac.th/postgrade ผานระบบ online ของแพทยศาสตรศกษา หนวยการศกษา

หลงปรญญา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร โทรศพท 074-451542

7.ก าหนดการสอบสมภาษณ:

แพทยประจ าบาน(แผน ก) ตามก าหนดวนทราชวทยาลยรงสแพทยฯประกาศฯ

แพทยใชทน(แผน ข) สาขาวชาฯ เปนผก าหนดวนสอบสมภาษณ โดยใชวธโทรแจงเปนรายบคคล

และสง e-mail แจงผสมคร (หลงหมดเขตการรบสมครในแตละรอบ)

8.วธการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม สาขาวชาฯ มการแตงตงคณะกรรมการสอบสมภาษณ จ านวนอยางนอย 5 คน ซ งประกอบดวยคณะกรรมการจากทมบรหารของภาควชาฯ โดยต าแหนง คอ หวหนาภาควชารงสวทยา รองหวหนาภาควชารงสวทยาฝายการศกษาหลงปรญญา รองหวหนาภาควชารงสวทยาฝายวจย หวหนาสาขารงสรกษาฯ และ program director สาขารงสรกษาฯ โดยจะก าหนดใหมอาจารยทไมใชอาจารยในสาขารงสรกษาฯ รวมสมภาษณดวยอยางนอย 2 คน ทงนอาจารยทเปนกรรมการสอบสมภาษณจะตองไมเปนผมสวนไดสวนเสยกบผสมครในทก ๆ ดาน และกรรมการสอบสมภาษณทกคนจะตองลงนามในแบบฟอรม conflict of interests การสอบสมภาษณจะประเมนจากทศนคตเจตคตความตงใจจรงในการเปนแพทยรงสรกษา การแสดงออกในชวงมา elective ไหวพรบและการตดสนใจ เกณฑการตดสนคดเลอกประกอบดวย

- คะแนนจากการสอบสมภาษณ 80%

- คะแนนจากการสอบถามความคดเหนจากผเขารบการฝกอบรมทไดรวมงานกบผสมครระหวางมาฝกปฏบต(elective) 2 สปดาห 20%

- คะแนนส าหรบผไดรบทนจากสถานพยาบาลทมตนสงกดในภาคใต 20% และภาคอน ๆ 10% ขอก าหนดส าหรบเกณฑการคดเลอก

- กรณผทผสมครฯ ไมไดปฏบตงานรวมกบผเขารบการฝกอบรมในระหวางทขอมาฝกปฏบต (elective) 2 สปดาห คะแนน 20% จากผเขารบการฝกอบรมจะถกตดออก และใชคะแนนจากการสอบสมภาษณอยางเดยว 100%

- ผสมครตองไดคะแนนรวมทงหมดไมนอยกวา 80% จงจะไดสทธเขารบการฝกอบรม - ผสมครทไดคะแนนรวมเกน 100% จะถอวาไดคะแนน 100% เทานน ถาหากมผสมครทไดรบ

คะแนนรวมเกน 100% เกนศกยภาพของสถาบนคณะกรรมการจะจดล าดบสทธการเขารบการฝกอบรมจากคะแนนจรง ๆ เปนเปอรเซนทผสมครไดรบ

อนงภาควชาฯ มนโยบายทไมจ ากดสทธในการรบสมครและคดเลอกผเขารบการฝกอบรมดงทไดระบไว

ชดเจนในคณสมบตผเขารบการฝกอบรม นอกจากนภาควชาฯ ไดเลงเหนความส าคญถงความขาดแคลนแพทยรงส

รกษาและด าเนนการคดเลอกตามประกาศของส านกงานเลขาธการแพทยสภาฯ โดยใหสทธแกผสมครทมตนสงกด

260

จากหนวยงานของรฐกอนผไมมตนสงกด จงมการก าหนดเกณฑโดยมคะแนนพเศษเพมใหส าหรบผสมครทมทนจาก

ตนสงกด

ทงน ตงแตบดนเปนตนไป

ประกาศ ณ วนท 1 มถนายน พ.ศ. 2561



261

ภาคผนวกท 22 แบบฟอรมแสดงการชดกนแหงผลประโยชน

แบบฟอรมแสดง การขดกนแหงผลประโยชน (conflict of interests) ขาพเจา ............................................................................................................................................................. ภาค/แผนก/สาขาวชา ...................................................................................................................................... คณะ/วทยาลย/ศนย/โรงพยาบาล .................................................................................................................... ขอท าค ารบรองเปนเอกสารเพอยนยนในการด าเนนการสอบสมภาษณผสมครเขารบการฝกอบรมสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา โรงพยาบาลสงขลานครนทร ขาพเจาไมอยในฐานะเปนผทมสวนไดสวนเสยสวนเสยกบผสมครฯ อนอาจท าใหการด าเนนการเกยวกบการสอบสมภาษณในครงนเกดความไมยตธรรม ขาพเจารบทราบวา หากมกรณดงกลาวขางตนในการสอบสมภาษณ ขาพเจายนดยตการปฏบตหนาททนททไดรบการรองขอ โดยคณะกรรมการหลกสตรฯ เปนผพจารณาและจะถอเปนขอยต จงขอเรยนยนยนและรบรองมา ลงชอ ................................................... (.................................................................) วนท .......... เดอน ....................... ป ............

262




เรอง แบบค ารองขอตรวจสอบผลการสอบ

---------------------- เขยนท............................................................... วนท.............เดอน..........................พ.ศ.............

เรยน ประธานหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบาน ขาพเจา............................................................................รหสนกศกษา.................................................. แพทยใชทน แพทยประจ าบาน ชนปท......................../ปการศกษา................................ มความประสงคยนค ารองขอตรวจสอบและทราบรายละเอยดคะแนนสอบ ในการสอบ...............................................................รายวชา................................................................................ วนทสอบ..................................................................วนทประกาศผลสอบ............................................................ เนองจาก............................................................................................................................................... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. จงเรยนมาเพอโปรดพจารณา ขอแสดงความนบถอ ลงชอ.............................................................. (...............................................................) ผยนค ารอง เรยน .................................................................. อนมต แจงผทเกยวของด าเนนการ ไมอนมต ลงชอ..................................................................... (.....................................................................) ประธานหลกสตรการฝกอบรมแพทยประจ าบาน วนท...........เดอน.....................พ.ศ..........

263

ขนตอนค ารองขอตรวจสอบผลการสอบของผเขารบการฝกอบรม ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

เขยนค ารองขอตรวจสอบผลสอบทฝายการศกษาหลงปรญญา ภาควชารงสวทยา

ภายใน 7 วนท าการ นบจากวนประกาศผลสอบ

ฝายการศกษาหลงปรญญา น าใบค ารอง เรยนประธานหลกสตรการฝกอบรมฯ

เพอพจารณาอนมต

กรรมการด าเนนการตรวจสอบความถกตองของผลการสอบภายใน 7 วนท าการ

เจาหนาทการศกษาหลงปรญญา นดหมายผเขารบการฝกอบรมทยนค ารอง

มารบทราบผลการตรวจสอบ

หากผเขารบการฝกอบรมทยนค ารองยงมขอสงสย ใหเจาหนาทนดหมายใหพบ

อาจารยผสอบหรอประธานหลกสตรฯ

(ทงนไมอนญาตใหดขอสอบหรอเฉลย และไมใหดกระดาษค าตอบหรอคะแนนของผอน)

ผยนค ารองตองมาตามวนเวลาทนดหมาย หากไมมาตามนดใหถอวาสละสทธ

และไมสามารถยนขอตรวจสอบผลการสอบในวชานน ๆ ไดอก

264


รายชอคณาจารยผใหการฝกอบรม รายชอคณาจารยภาควชารงสวทยา

ท ชอ - นามสกล ต าแหนงทาง

วชาการ วฒการศกษาระดบตร-โท-เอก (สาขาวชา),

สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 1 นางสรพร หรญแพทย

ศ. พ.บ., ม.มหดล, 2532

วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.มหดล, 2538 Certificate (Research Fellow in Neuroradiology), Harbor-UCLA, U.S.A., 2545

2 นายววฒนา ถนอมเกยรต รศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร,2535 วว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.มหดล,2538 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง),แพทยสภา,2553

3 นายเตมศกด พงรศม

รศ. พ.บ.,จฬาลงกรณ, 2530 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), จฬาลงกรณ, 2533

4 นายกรต หงษสกล

ผศ. พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2543 วว.(รงสวทยาวนจฉย) ม.มหดล, 2550 วว.(อนสาขารงสรวมรกษาของล าตว), ม.มหดล, 2552

5 นางสาวดวงใจ แสงถวลย

ผศ. พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2536 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.มหดล, 2539 Certificate(Radiation Oncology), U of Indiana, U.S.A., 2545

6 นายธนาพนธ พรวงศ

ผศ. พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2545 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา),จฬาลงกรณ, 2549

7 นายปราโมทย ทานอทศ ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2541 ว.ว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2545 Visiting fellow in musculoskeletal imaging, Klinikum Augsburg, Ludwig-Maximilians University of Munich, Germany, 2552 อ.ว.(อนสาขารงสรวมรกษาของล าตว), แพทยสภา, 2553

8 นางสาวนนทกา กระนนทวฒน ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2547 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2551

9 นางสาวศภกา กฤษณไพบลย

ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2544 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2548 Certiicate (Research fellow in Pediatric Radiology, Children’s Hospital Boston, Harvard Medical School.U.S.A., 2552

265



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 10 นางศรพร ลลาเกยรตไพบลย ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2544

วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2548 11 นางธรนนท เลาหวรยะกมล

ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2545

วว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2549 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง),แพทยสภา, 2561

12 นายกตตพงศ เรยบรอย

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2539 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2544 วว.(รงสรวมรกษาประสาทวทยา) ม.มหดล, 2545 Intervention Master degree (MSc, Neurovascular disease), Paris Sub University, France, 2546 Fellowship training in Interventional Neuroradiology),Bicetre Hospital, Paris, France, 2547 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยระบบประสาท),แพทยสภา, 2553

13 นายกตตพชญ บรรณางกร

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2552 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2556 วว.(อนสาขารงสรวมรกษาของล าตว), ม.สงขลานครนทร, 2558

14 นางสาวกมลวรรณ คตตพนธ อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2557

15 นายคณน คะนงวนชกล อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2559 วว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง), จฬาฯ, 2561

16 นายจตตปรด สงขศร

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2542 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2546 Certificate (Vascular & Intervention Radiology), ม.สงขลานครนทร, 2547 อว.(อนสาขารงสรวมรกษาของล าตว), แพทยสภา, 2553

17 นางสาวจดาภา พฤฒกตต

อ. พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2551 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.มหดล, 2557

18 นางสาวณฎฐา สงหาร

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2549 วว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2554

19 นายถาวร เดนด ารงทรพย

อ. พ.บ., ศรราชพยาบาล, 2535 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2540 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง), แพทยสภา, 2553

20 นายธรพล เปรมประภา

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2542 วว.(เวชศาสตรนวเคลยร), จฬาลงกรณ, 2546

266



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 21 นายธระวฒ ทบทว อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2543

ว.ว. (รงสวทยาวนจฉย), รามาธบด,2549

ประกาศนยบตรอนสาขาภาพวนจฉยชนสง, รามาธบด,ม.มหดล,

2550

อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง),แพทยสภา, 2560

22 นางสาวปทมา ธนอนนตรกษ

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2547 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2551

23 นางปยนช วฒชาตปรชา พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2550 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2554

24 นายเพทาย รอดละมล

อ. วท.บ.เทคนคการแพทย, จฬาลงกรณ, 2540 พ.บ.,จฬาลงกรณ, 2547 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.มหดล, 2551

25 นางสาวภททรา บญศร อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2557 วว. (อนสาขาภาพวนจฉยชนสง), ศรราชพยาบาล,2559

26 นางภทรธา โรหโตปการ อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2555

27 นางสาวรจมาส คมทอง

อ. พ.บ., ม.ธรรมศาสตร, 2547 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2551 วว.(อนสาขารงสรวมรกษาระบบประสาท), ม.มหดล, 2554

29 นางรงอรณ จระตราช

อ. พ.บ.,ม.ธรรมศาสตร, 2545 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.เชยงใหม, 2548

30 นางสาวฤดกร สวรรณานนท อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2551 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2555

31 นางสาววรวรรณ จรญรตน อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2555 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2559

32 นางศวพร รตนมณ อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2556 วว.(เวชศาสตรนวเคลยร), จฬาลงกรณ, 2560

33 นายสรชา รกขพนธ


34 นางสาวสตางศ นรตศยกล


35 นางจตรชญา สวรรณรกษา อ. วท.ม.ฉายาเวชศาสตร, จฬาลงกรณ, 2557

267



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 36 นางสาวนภา ชมสวรรณ อ. วท.บ.รงสเทคนค, ม.มหดล,2548

วท.ม.ฟสกสการแพทย, ม.เชยงใหม, 2554 37 นายอมพร ฝนเซยน นกวทยาศาสตร วท.ม.ฟสกสการแพทย

268

รายชอคณาจารยภาควชาพยาธวทยา



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 1 นางปลมจต บณยพพฒน

รศ. วท.ม. (พยาธชววทยา), ม.มหดล, 2529

วท.บ. (พยาบาล), ม.สงขลานครนทร, 2523 2 นางปารม ทองสกใส

รศ. ว.ว. (พยาธวทยากายวภาค), ม.มหดล, 2533

พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2530

3 นายพรพรต ลมประเสรฐ

รศ. อ.ว. (พยาธวทยาคลนก), ม.สงขลานครนทร, 2554 Ph.D. ( Human Genetics), U. of Louisiana State, U.S.A., 2538 American Board of Medical Genetics (Clinical Molecular Genetics), U. of Washington, U.S.A., 2545 พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2534

4 นางสาวหสด อพภาสกจ

รศ. Ph.D. ( Medicine, Dentistry Health Sciences), U. of Melbourne, Australia, 2546 วท.ม. (จลชววทยา), ม.มหดล, 2529 วท.บ. (เทคนคการแพทย), ม.เชยงใหม, 2524

5 นางสาวคณตา กายะสต

ผศ. ว.ว. (พยาธวทยากายวภาค), ม.มหดล, 2544 พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2539

6 นายอนพงศ นตเรองจรส

ผศ. ว.ว. (พยาธวทยากายวภาค), ม.มหดล, 2536 พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2533

7 นายคเณศ กาญจนประดษฐ

อ. ว.ว. (พยาธวทยากายวภาค), ม.สงขลานครนทร, 2553 พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2550

8 นายคณตม จารธรรมโสภณ

อ. ว.ว. (พยาธวทยาคลนก), ม.สงขลานครนทร, 2557 พ.บ. (แพทยศาสตรบณฑต), ม.สงขลานครนทร, 2554

9 นางสาวฉรยาวรรณ จรลสวสด

อ. Ph.D. (Human Genetics), U. of Virginia Commonwealth, U.S.A. 2554 พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2545

10 นางสาวพรนภส สระสมบตพฒนา

อ. Ph.D. (Chemical and Biological Sciences for Health), U. Montpellier 2, Frence, 2556 วท.ม. (เวชศาสตรเขตรอน), ม.มหดล, 2552 วท.บ. (เทคนคการแพทย), ม.มหดล, 2547

11 นางสาวมงขวญ ยงขจร

อ. ปร.ด. (ชวเวชศาสตร), ม.สงขลานครนทร, 2557 วท.บ. (เทคนคการแพทย), ม.เชยงใหม, 2549

269



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 12 นางสาวสภาพร สววฒน

รศ. Ph.D. (Health Science), U. of Adelaide, Australia, 2547

วท.ม. (พยาธชววทยา), ม.มหดล, 2529 วท.บ. (ชววทยา), ม.สงขลานครนทร, 2526

270

รายชอคณาจารย สาขาวชาอายรศาสตรมะเรงวทยา



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 1 นางภทรพมพ สรรพวรวงศ

รศ. Certificate in Medical Oncology

Cancer Genetics Branch,U. of Manitoba, Canada, 2559 ว.ว. (อายรศาสตร), ม.สงขลานครนทร, 2541 พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2537

2 นางสาวอรณ เดชาพนธกล

ผศ Fellowship (Medical Oncology), Cross Cancer Institute, U. of Alberta Canada, 2556 ว.ว. (อายรศาสตร), ม.สงขลานครนทร,2550 พ.บ., ม.สงขลานครนทร,.2546

3 นางสาวจรวด สถตเรองศกด

อ. Fellowship inOncology, U.of Manitoba, Winnipeg, Canada, 2558 ว.ว. (อายรศาสตร), ม.สงขลานครนทร, 2555 พ.บ., ม.ศรนครนทรวโรฒ, 2551

4 นายศวช ศกดเดชยนต อ. ว.ว. (อายรศาสตร), ม.สงขลานครนทร,2557 พ.บ., จฬาลงกรณมหาวทยาลย,2553

271




เรองการคดเลอกอาจารยแพทยสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา

----------------------------------------- 1. หลกการและเหตผล ภาควชารงสวทยาจดใหมการด าเนนการคดเลอกแพทยรงสรกษาและมะเรงวทยาทมคณสมบตเหมาะสมหรอมความเชยวชาญพเศษในอนสาขาตาง ๆเพอบรรจเปนอาจารยอยเปนระยะ ๆ ซงสอดคลองกบแผนทรพยากรบคคลตามพนธกจและวสยทศนของภาควชาฯ และคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ทอาจารยมภาระงานตาง ๆ ไดแก งานสอน งานบรการทางวชาการ งานวจย งานบ ารงศลปวฒนธรรม งานบรหาร และงานอน ๆ ทไดรบมอบหมาย การคดเลอกอาจารยนน ภาควชาฯ ยงไดก าหนดใหสอดคลองกบพนธกจและแผนการบรหาร การฝกอบรมและไดอาจารยครบและมจ านวนอาจารย ในทกอนสาขาเหมาะสมกบภาระงานในทกดาน และสามารถตอบสนองความตองการของระบบสขภาพ ทผานมาภาควชาฯ มการปรบหลกเกณฑการคดเลอกเปนระยะ เพอใหเปนไปตามความตองการและความเหมาะสมสอดคลองกบบรบทและสถานการณ ณ ขณะนน โดยการคดเลอกยดหล กความยตธรรม โปรงใส และเสมอภาค 2. วตถประสงค เพอใหไดมาซงอาจารยแพทย ภาควชารงสวทยา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร 3.คณสมบตของผสมครเปนอาจารยใหการฝกอบรม

1. ไดรบวฒบตร/หนงสออนมตสาขารงสรกษาและมะเรงวทยาหรอผทไดรบการรบรองจากแพทยสภา 2. มคณธรรมและจรยธรรมทางการแพทย 3. ถาจบจากสถาบนอนทไมใชโรงพยาบาลสงขลานครนทร ตองมหนงสอรบรองจากสถาบนทจบอยางนอย

3 ฉบบ โดยหนงในนนจะตองเปนหนงสอรบรองจากหวหนาสาขารงสรกษาฯ ของสถาบนทจบ 4. รบทราบรายละเอยดหนาทของการเปนอาจารยของคณะแพทยศาสตร

4. เกณฑการพจารณา 4.1 คณวฒ 4.1.1 ไดรบปรญญาแพทยศาสตรบณฑต รวมถงใบประกอบวชาชพเวชกรรมจากแพทยสภา

272

4.1.2 ไดรบวฒบตรฯ/หนงสออนมตสาขารงสรกษาฯหรอผานการฝกอบรมและปฏบตงานครบหลกสตร สาขารงสรกษาฯ จากสถาบนทแพทยสภารบรองหรอจากสถาบนตางประเทศซงเปนทยอมรบโดยทวไป 4.1.3ก าลงฝกอบรมแพทยใชทนหรอแพทยประจ าบานรงสรกษาและมะเรงวทยาปสดทาย ซงภาควชาฯ เหนวามคณสมบตเหมาะสมตอการเปนอาจารยแพทย ในกรณนภาควชาฯ จะด าเนนการบรรจตอเมอแพทยทานนนส าเรจการฝกอบรมแพทยประจ าบานและไดรบหนงสอรบรองหรอวฒบตรฯ เรยบรอยแลว 4.2 คณสมบตทพงประสงค 4.2.1 มคณสมบตไมขดหลกเกณฑการบรรจและแตงตงของพนกงานมหาวทยาลยสงขลานครนทร 4.2.2 ตองมคณสมบตครบถวนตามหลกเกณฑ ขนตอนการด าเนนการรบอาจารย (ฉบบแกไขปรบปรง) ของงานการเจาหนาท คณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยสงขลานครนทร 4.2.3 มความสามารถและรบผดชอบในพนธกจ การเรยนการสอน งานบรการทางการแพทยงานบรการทางวชาการและวจย งานพฒนาคณภาพ งานบรหารความเสยง งานท านบ ารงศลปะวฒนธรรม และงานอน ๆ ทภาควชามอบหมาย รวมถงการปฏบตตามนโยบายของคณะฯ และมหาวทยาลย 4.2.4 มทกษะและสมรรถนะการท างานวจย 4.2.5 มความสามารถในการสอสารภาษาองกฤษไดอยางมประสทธภาพ โดยผานการทดสอบตามระเบยบของคณะแพทยศาสตร และของมหาวทยาลยสงขลานครนทร 4.3 คณสมบตทไมพงประสงค 4.3.1 มประวตหรอพฤตกรรมทจรต 4.3.2 มพฤตกรรมเสอมเสยทงเรองสวนตวและหนาทการงาน 4.3.3 มประวตหรอพฤตกรรมทไมสามารถท างานรวมกบผอนไดอยางมประสทธภาพ 4.4 คณสมบตอน ๆ ดานจรยธรรมและสงคม ไดแก 4.4.1 มเจตคตตอความเปนคร ความสามารถถายทอดความรอยางมประสทธภาพ

4.4.2 มเจตคตทดตอการท างานและสนใจใฝรทางวชาการและงานวจย 4.4.3 มความรบผดชอบและตรงตอเวลา 4.4.4 บคลกภาพและมนษยสมพนธด 4.4.5 มคณธรรมและจรยธรรม

5. กระบวนการพจารณา

1) กระบวนการรบสมครใหประชาสมพนธผานทประชมภาควชาฯ หรอ website ของคณะฯ 2) กระบวนการหาขอมล ใหหวหนาภาควชาฯ แตงตงอาจารยในภาควชาฯ จ านวน 2-3 ทาน เพอพจารณา

ตรวจสอบคณสมบตผสมครวามครบถวนตามหลกเกณฑทตงไวหรอไม รวมถงการด าเนนการเพอ ใหไดมาซงขอมลเกยวกบผสมครตามความเหมาะสม

3) ประกาศวนประชมคดเลอกใหอาจารยผมสทธลงคะแนนเสยงรบทราบลวงหนาอยางนอย 2 สปดาห 4) ผมสทธออกเสยงคดเลอก ไดแก อาจารยแพทยในภาควชาฯ ทกทาน รวมถงผทก าลงลาศกษาหรอลา

ฝกอบรม และอาจารยทปฏบตงานราชการนอกภาควชาฯอาจารยผมสทธสามารถลงคะแนนคดเลอกได

273

เทากบจ านวนต าแหนงทจะบรรจหรอนอยกวา (ไมสามารถลงคะแนนคดเลอกมากกวาจ านวนต าแหนงทจะบรรจ) เปนการลงคะแนนแบบลบ โดยใชใบลงคะแนนทเตรยมไว ในกรณทอาจารยไมสามารถเขารวมประชมได สามารถสงใบลงคะแนนลวงหนากอนวนประชมคดเลอกทเลขานการภาควชาฯ ส าหรบอาจารยทก าลงลาศกษาหรอฝกอบรมทตางประเทศ หรอปฏบตราชการนอกคณะฯ สามารถแจงการออกเสยงลงคะแนน ทางจดหมายอเลคทรอนคสไปทภาควชาฯ

6. เกณฑการคดเลอกอาจารย

1) ผสมครรบการคดเลอกเปนอาจารยฯ สงใบสมครพรอมหลกฐานตางๆ ตามทคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทรก าหนด

2) เมอสอบบอรดผาน จดการสอบสมภาษณ โดยใหผสมครเตรยม career path ของตนเองมาน าเสนอตอนสอบสมภาษณดวย

3) ค าสงแตงตงคณะกรรมการสอบสมภาษณประกอบไปดวย คณาจารยของสาขารงสรกษาฯ ทกทาน และกรรมการภายนอก (หวหนาภาควชารงสวทยา ผชวยหวหนาภาคฯ ฝายวจย ผชวยหวหนาภาคฯ ฝายการศกษากอนและหลงปรญญา)

4) วนทสอบสมภาษณ หลงการสมภาษณและชแจง career path เสรจสน กรรมการภายนอกใหความเหนเกยวกบผสมครแตละคนแกคณาจารยของสาขารงสรกษาฯ

5) หลงการใหความเหนเสรจสน คณาจารยของสาขารงสรกษาจะท าการลงคะแนนโดยวธลบ เพอพจารณา รบ/ไมรบ และใหคะแนนดานตางๆ ของผสมครแตละคน โดยก าหนดใหตองมจ านวนอาจารยทลงคะแนนมากกวารอยละ 80ของจ านวนอาจารยรงสรกษาทยงปฏบตงานอยในขณะนน

6) เมอท าการลงคะแนนเสรจ จะมเจาหนาทสวนกลาง 2 คน (จากคนละหนวยงาน) ซงไมมสวนเกยวของในการสอบสมภาษณ มาเกบกระดาษใหคะแนน แลวน าไปนบคะแนนในอกหองหนง

7) ผสมครทอาจารยทกทานท าเครองหมายในชอง “รบ” จะไดรบเลอกเปนอาจารยทนทโดยไมสนใจคะแนนดานตางๆ สวนผสมครทไมไดรบเลอก เจาหนาทสวนกลางจะท าการนบคะแนนในแตละดานและคะแนนรวม

8) เจาหนาทสวนกลาง แจงผลการนบคะแนนแกคณาจารยรงสรกษาวามผไดรบเลอกกคน หลงจากนนคณาจารยจะพจารณาวายงมต าแหนงทไดรบจดสรรมาวางอยหรอไม และตองการใหผทไมไดรบเลอกในรอบแรกไดรบต าแหนงทยงวางอยหรอไม ถายงมต าแหนงเหลอและตองการใหผทไมไดรบเลอกไดต าแหนงนน คณาจารยจะน าคะแนนดานตางๆ ของผสมครแตละคนมาพจารณารวมกน โดยเปดเผยชอ ของผสมครและคะแนนดานตาง ๆ เมอไดท าการ discuss เปนทเรยบรอยจะท าการลงคะแนนโดยวธลบอกครง โดยในรอบทสองใหเลอกเพยง รบ/ไมรบ แลวใชเกณฑรบท 100% เชนเดยวกน ถาในรอบทสองไมมผสมครรายใดไดรบการรบเลอกเพมเตม ถอเปนการสนสดกระบวนการคดเลอก

274

หลงจากผานการพจารณารบโดยคณาจารยรงสรกษา ในกระบวนการรบอาจารยของคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ยงมการสอบ micro teaching การสอบสมภาษณ และการทดสอบจตเวช รวมถงระยะเวลาการประเมนผลการปฏบตงานเปนไปตามระเบยบทคณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทรก าหนด 7. ขอบขายการท างานและการปฏบตของอาจารยแพทย

1) ปฏบตตามกฎระเบยบขอบงคบของภาควชาฯ คณะแพทยศาสตร และมหาวทยาลยสงขลานครนทร 2) ปฏบตตามระเบยบมหาวทยาลยสงขลานครนทรเรองภาระงานบคลากรต าแหนงวชาการทเนนการบรการ

วชาชพสขภาพซงระบไวตามTOR ดงน

ประเภทภาระงาน ภาระงาน (รอยละโดยประมาณ)

งานสอน งานวจย บรการวชาการท านบ ารงศลปะ วฒนธรรมและภาระงานอนๆ

อาจารยใหมและกลมผท อายงานไมเกน5ป

25-60 25-60 10-40

3) เขารวมกจกรรมของภาควชา เชน academic activity การประชมอาจารยแพทย และการประชมอน ๆ

ทเกยวของอยางนอยตามเกณฑก าหนดของภาควชา เพอเพมพนความรและสมรรถนะตามขอก าหนด (CME) และรบรขอมลของภาควชาฯ คณะฯ และมหาวทยาลยสงขลานครนทร เพอการสอสารอยางมประสทธภาพ

4) รบผดชอบในการควบคมและเปนทปรกษาในกจกรรม academic activity ของแพทยใชทนและ แพทยประจ าบานตามทไดรบมอบหมาย

5) รบผดชอบและพฒนาการเรยนการสอนในทกระดบ (นกศกษาแพทย แพทยใชทนและแพทยประจ าบาน) รวมถงนกศกษาดงานอนตามทไดรบมอบหมาย เพอใหเปนไปตามเปาประสงค

6) รบผดชอบหนาทในการด าเนนการวจยตามขอตกลงกบภาควชาฯ และคณะแพทยศาสตร 7) ใหบรการดแลผปวยตามมาตรฐานวชาชพ รวมถงเปนทปรกษาและควบคม แพทยใชทนและแพทย

ประจ าบานในการปฏบตงานดแลผปวย) 8) ควบคมดแลการปฏบตงานของสาขารงสรกษาและมะเรงวทยานอกเวลาตามขอก าหนดของภาควชาการ

ปฏบตงานนอกเวลาราชการเชนภาวะฉกเฉน ไดรบคาตอบแทนตามระเบยบ 9) สามารถสมครใหบรการผปวยคลนกนอกเวลา/premium โรงพยาบาลสงขลานครนทร ตามขอ ก าหนด

ของภาควชาฯ โดยไดรบคาตอบแทน 10) ปฏบตงานอน ๆ ทไดรบมอบหมายจากหวหนาภาควชาหรอผบงคบบญชา

275

8. การพฒนาตนเองของอาจารยแพทย 1) สามารถลาศกษาหรอฝกอบรมโดยไดรบทนสนบสนนจากคณะฯ โดยความเหนชอบของหวหนาหนวย

กรรมการบรหารภาควชา และหวหนาภาควชา เพอการพฒนาบคลากรใหสอดคลองกบแผนกลยทธและวสยทศนของภาควชาฯ

2) สามารถใชสทธลาประชมหรอพฒนาตนเองทางวชาการไดตามขอก าหนดของภาควชาฯ คณะแพทยศาสตร และมหาวทยาลยสงขลานครนทร

3) ภาควชามนโยบายสงเสรมให อาจารยใหม เขารวมกจกรรมดานแพทยศาสตรศกษาทงทจดโดยคณะแพทยศาสตร และมหาวทยาลยสงขลานครนทร

ทงนตงแตบดนเปนตนไป ประกาศ ณ วนท 1 มถนายน พ.ศ. 2561



276


แบบฟอรมการใหคะแนนผสมครรบเลอกเปนอาจารย

1. ชอผสมคร ...................................................................................................................................... 2. พจารณา รบ ไมรบ 3. คะแนนดานตางๆ

หวขอในการประเมน น าหนกคะแนน

มากทสด

มาก ปานกลาง

นอย นอยทสด

5 4 3 2 1 1. มคณธรรมและจรยธรรมทางการแพทย 3 2. มความสามารถในการถายทอดความรแกผอน 3 3. มความรบผดชอบและซอตรงตองานในหนาทโดยไมขาดตกบกพรอง

3

4. มความกระตอรอรนทจะเพมพนความร ดวยการศกษาดวยตนเองอยางด

3

5. มความชางสงเกต คดวเคราะหอยางมเหตผล 3 6. มความสามารถในการดแลผปวยไดอยางเหมาะสม มความเอออาทร บนพนฐานของการดแลแบบองครวมและมความสามารถในการสอสารกบผปวยและญาตไดเปนอยางด

3

7. มความสามารถในการท างานรวมกบผบงคบบญชาและผใตบงคบบญชาไดอยางราบรน

2

ตวอยาง จรยธรรมทางการแพทย อางองจากราชวทยาลยอายรแพทยฯ

1. การยดถอประโยชนของผปวยและสวนรวมเปนทตง (beneficence) แพทยมหนาทในการสรางสรรค สงทดและยงประโยชนสงสดใหกบผปวยและสขภาวะของสงคมโดยรวม

2. การเคารพในเอกสทธแหงบคคลของผปวย (autonomy) แพทยมหนาทในการปกปอง และ สนบสนนใหผปวยตดสนใจทางเลอกตางๆ โดยอสระและปราศจากการบงคบขเขญ

3. การด ารงไวซงความยตธรรม (justice) แพทยมหนาทจดสรรโอกาสในการไดรบบรการทาง การแพทยแกผปวยทกคนโดยเทาเทยมกน

277




ท 012/2561

เรอง แตงตงคณะกรรมการคดเลอกผเขารบการฝกอบรม

สาขารงสรกษาและมะเรงวทยาภาควชารงสวทยาปการฝกอบรม 2562

----------------------

ดวยภาควชารงสวทยาคณะแพทยศาสตรมหาวทยาลยสงขลานครนทร จะด าเนนการคดเลอกผสมครเขาเปน

ผเขารบการฝกอบรม “สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา” ประจ าปการฝกอบรม 2562 ดงนนเพอใหการพจารณา

คดเลอกผสมครเปนไปดวยความเรยบรอยบรสทธและยตธรรม เพอใหไดมาซงผทมคณสมบตครบถวนและเหมาะสมท

จะเขารบการฝกอบรมฯ สาขารงสรกษาและมะเรงวทยาจงขอแตงตงคณะกรรมการพจารณาคดเลอกผสมครฯ

ประจ าปการฝกอบรม 2562 ดงน

นายแพทยธรพล เปรมประภา ประธานกรรมการ

นายแพทยเพทาย รอดละมล รองประธานกรรมการ

แพทยหญงกมลวรรณ คตตพนธ กรรมการ

ผชวยศาสตราจารย นายแพทยธนาพนธ พรวงศ กรรมการ

แพทยหญงรงอรณ จระตราช กรรมการ

รองศาสตราจารย นายแพทยเตมศกด พงรศม กรรมการ

ผชวยศาสตราจารย แพทยหญงดวงใจ แสงถวลย กรรมการ

อาจารยฉตรสดา สองแสง กรรมการ


สง ณ วนท 25 มถนายน พ.ศ. 2561



278




ท 013/2561

เรอง แตงตงหวหนาผเขารบการฝกอบรม “สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา”

ประจ าปการฝกอบรม 2561

----------------------

เพอใหการบรหารและการจดการแผนงานฝกอบรมตามกรอบมาตรฐานคณวฒความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรมสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ของภาควชารงสวทยามประสทธภาพและเปนไปดวยความเรยบรอย สอดรบกบเกณฑมาตรฐาน The World Federation for Medical Education (WFME) จงแตงตงหวหนาผเขารบการฝกอบรม (แพทยประจ าบาน[แผน ก] และแพทยใชทน[แผน ข]) สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา ประจ าปการฝกอบรม 2561 และใหมบทบาทอ านาจและหนาท ดงตอไปน หวหนาผเขารบการฝกอบรม ประจ าปการฝกอบรม 2561 ไดแก 1. แพทยหญงเอมวรนร ตงคณานนท (เดอนมถนายน 2561 ถงเดอนกนยายน 2561) 2. แพทยหญงนฤมล จนมณ (เดอนตลาคม 2561 ถงเดอนมกราคม 2562) 3. แพทยหญงพชญา ทองขาว (เดอนกมภาพนธ 2562 ถงเดอนพฤษภาคม 2562) ใหมบทบาท อ านาจและหนาท ดงน 1. เปนกรรมการรวมเสนอแนะเกยวกบกลไกการควบคมมาตรฐานการฝกอบรม 2.เปนตวแทนผเขารบการฝกอบรม ทงแพทยประจ าบาน (แผน ก.) และแพทยใชทน (แผน ข.) รวมในการก าหนดพนธกจ ผลของการฝกอบรมทมงหมายไว การออกแบบแผนงานฝกอบรม การวางแผนสภาพการปฏบตงาน การก ากบดแลและประเมนแผนงานฝกอบรม รวมถงการบรหารจดการแผนงานฝกอบรม 3. ใหขอมลและความเหนในการประเมนการเรยนร และประเมนคณภาพการจดการเรยนการสอน 4. เปนตวแทนรวมใหความเหนกบทมองคกรแพทย 5. ดแลความเรยบรอยโดยรวมของการใหบรการในสวนทเกยวของกบแพทยใชทนและแพทยประจ าบานตามทไดรบมอบหมาย 6. จดตารางการเรยนการสอน และกจกรรมวชาการภายในสาขาวชาฯ โดยผานความเหนชอบจาก program director 7. ประสานงานและแกไขปญหาระหวางแพทยใชทนและแพทยประจ าบานในภาควชาในเบองตนและใหหารอคณาอาจารยผดแล 8. เปนผประสานงานระหวางอาจารยและผเขารบการฝกอบรม

279

9. มอ านาจในการแกไขเหตการณเฉพาะหนา และดแลใหผเขารบการฝกอบรมคนอนปฏบตตามระเบยบของการฝกอบรมและคณะ และรายงานใหคณะอาจารยผดแลแพทยใชทนและแพทยประจ าบานทราบ 10. เปนตวแทนผเขารบการฝกอบรม ในการประชมตาง ๆ ตามทไดรบมอบหมาย ดงน

10.1 เปนคณะกรรมการการศกษาหลงปรญญาของภาควชาฯ เขารวมการประชมทเกยวของกบ หลกสตรการฝกอบรมฯ เพอมสวนรวมในการบรหาร ก าหนด ออกแบบ วางแผนหลกสตร และใหมสวนรวมในการประเมนผลการฝกอบรมฯ ในแตละปการศกษา 10.2 ประชมเพอพฒนาแกไข คมอการปฏบตงานของแพทยใชทนและแพทยประจ าบานในแตละป 10.3 ประชมภาควชา เพอน าเสนอหรอใหความเหน ทเกยวกบปญหาทเกดขนระหวางการฝกอบรม เมอภาควชารองขอ 10.4 ประชมคณะกรรมการความเสยงและคณะกรรมการ PCT 10.5 เปนคณะกรรมการเวชระเบยนของภาควชาฯ

กรณหวหนาผเขารบการฝกอบรมไมสามารถปฏบตภารกจดงกลาวไดใหรองหวหนาผเขารบการฝกอบรมโดยเรยงตามเดอนในล าดบถดไปเปนผรบผดชอบแทน อนงกระบวนการสรรหาหวหนาผเขารบการฝกอบรมนน ก าหนดใหผเขารบการฝกอบรมระดบชนท 3 ทกคนไดเปนหวหนาผเขารบการฝกอบรม เพอความเสมอภาคและเพอเปดโอกาสใหผเขารบการฝกอบรมไดมประสบการณในการเปนผน าและฝกฝนเรอง system-based practice โดยก าหนดใหมวาระคราวละ 4 เดอน ทงนตงแตบดนเปนตนไป

สง ณ วนท 1กรกฎาคม2561



280

ภาคผนวกท 29 แบบฟอรมประเมนแผนงานฝกอบรม

1. ชอ-สกล........................................................................................................................................................... 2. สถานะ O อาจารยผใหการฝกอบรม O ผเขารบการฝกอบรม O ผใชบณฑต O ผปวย O อนๆ (กรณาระบ).....................................................................................

3.กรณาใหความคดเหนเกยวกบแผนงานฝกอบรมฯ สาขารงสรกษาฯ โรงพยาบาลสงขลานครนทร ในแตละหวขอตอไปน

หวขอการประเมน เหมาะสม ไมเหมาะสม

พนธกจ ผลทางการฝกอบรมทพงประสงค แผนงานฝกอบรม การวดและประเมนผล

สถาบนฝกอบรม ทรพยากรทางการศกษา ความสมพนธระหวางนโยบายการรบผสมครผเขารบการฝกอบรมและ ความตองการของระบบสขภาพ

ขนตอนการด าเนนงานของแผนงานฝกอบรม วธการวดและประเมนผล การประเมนพฒนาการของผเขารบการฝกอบรม

คณสมบตของผใหการฝกอบรม 4. ขอใหทานกรณาแนะน าขอ/ประเดนทควรปรบปรง เพอทางคณะกรรมการแผนงานฝกอบรมฯ จะไดน าไปปรบปรงและด าเนนการแกไขตอไป ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

281

ภาคผนวกท 30 รายชอผเขารบการฝกอบรมแตละระดบชน

(ขอมล ณ.ปการฝกอบรม 2561)

ระดบชนการฝกอบรม ชอ ปการฝกอบรมทเรม train

ระดบชนท 3 (แผน ข) พญ.นฤมล จนมณ 2558 ระดบชนท 3 (แผน ข) พญ.พชญา ทองขาว 2558 ระดบชนท 3 (แผน ข) พญ.เอมวรนร ตงคณานนท 2558

ระดบชนท 2 (แผน ข) นพ.กรวทย พฤกษานศกด 2559 ระดบชน intern (แผน ข) พญ.หทญา พรมรตนพงศ 2561

282


แบบบนทกขอมล ฉบบ.ก ขอมลตามเกณฑทวไปส าหรบการเปนสถาบนฝกอบรม

หลกสตรการฝกอบรมเปนผมความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขา/อนสาขาตาง ๆ

ชอสถาบนฝกอบรม (คณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาล) โรงพยาบาลสงขลานครนทร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร สถาบนฝกอบรม หมายถง คณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาลทจดการฝกอบรมแพทยประจ าบานในหลกสตรการฝกอบรมเปนผมความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขา/อนสาขาตาง ๆ ของแพทยสภา คณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาลใด มความประสงคจะเปนสถาบนฝกอบรม จะตองจดท าบนทกขอมลฉบบ ก และ ฉบบ ข เพอประกอบการขออนมตจากแพทยสภา

283

1. คณสมบตทวไป 1.1 ไดรบการรบรองคณภาพ หรอก าลงด าเนนการพฒนาเพอการรบรองคณภาพ ไดรบการรบรองแลว (โปรดระบระบบคณภาพทไดรบการรบรอง) 1.1.1 รบรองคณภาพโรงพยาบาล Healthcare Accreditation (HA) พ.ศ. 2560 (22 สงหาคม 2560 – 21 สงหาคม 2563) โดยสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) 1.1.2 การรบรองสถาบนตามเกณฑมาตรฐานสากลส าหรบแพทยศาสตรศกษา (WFME Global Standards, Basic Medical Education) 28 สงหาคม 2558 – 27 สงหาคม 2563 1.1.3 การรบรองตามเกณฑประกนคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx200) 1.1.4 การรบรองคณภาพงานวจยโรงพยาบาลสงขลานครนทรตามเกณฑมาตรฐานการพจารณา โครงการวจยดานจรยธรรมของคณะกรรมการพทกษสทธสวสดภาพและปองกนภยนตรายในการวจยกบมนษย (SIDCER/FERCAP) เดอนมถนายน 2560

ก าลงด าเนนการพฒนา(โปรดระบระบบคณภาพทตองการขอการรบรอง และขนตอนทก าลงด าเนนการ) 1.1.5 การรบรองตามเกณฑประกนคณภาพการศกษาเพอการด าเนนการทเปนเลศ (EdPEx300) อน ๆ (โปรดระบ) 1.2 มหนวยงานเทยบเทาสาขาวชา / แผนก / กอง รบผดชอบการด าเนนการฝกอบรมแพทยฝกอบรม ม (โปรดระบชอหนวยงาน) หนวยการศกษาหลงปรญญา คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร ไมม 1.3 มปณธานและพนธกจของสถาบนระบไวชดเจนวามงผลตแพทยฝกอบรมทมความรความสามารถ

ม โปรดระบปณธานและพนธกจ ไมม

วสยทศน: เปนคณะแพทยศาสตรเพอสงคมไทย ทเปนเลศระดบสากล พนธกจ: ผลตและพฒนาแพทย บคลากรทางการแพทยทมคณภาพ คณธรรมและจรยธรรมโดยยดถอประโยชนของเพอมนษยเปนกจทหนง ใหบรการดานรกษาพยาบาลทเปนเลศจนถงระดบเหนอกวาตตยภม (Super tertiary care) ดวยจตวญญาณ โดยค านงถงศกดศรแหงความเปนมนษย สรางงานวจยทมคณภาพไดรบการอางองระดบนานาชาตและสามารถน าไปใชประโยชนในสงคมไทย ใหบรการวชาการ ทตอบสนองความตองการของสงคมไทย และเชอมโยงสเครอขายสากล ปรชญาชน า: ประโยชนของเพอนมนษยเปนกจทหนง คานยม: S = (Safety) จตส านกดานความเสยงและความปลอดภย T = (Team) ท างานเปนทม E = (Evidence base) การใชหลกฐานเชงประจกษ M = (Moral) ยดหลกคณธรรม/ ธรรมาภบาล

284

C = (Care) มงเนนผรบบรการ Q = (Quality) มงเนนคณภาพ I = (Innovation) นวตกรรม/ ความคดสรางสรรค Creativity วฒนธรรมองคกร: มงเนนคณภาพ ยอมรบการประเมน พรอมรบการเปลยนแปลง 1.4 จ านวนผปวยและจ านวนเตยงผปวยทงโรงพยาบาล (ขอมลยอนหลง 3 ป)

พ.ศ. หองฉกเฉน

(ครงการตรวจ/ป)

จ านวนผปวย จ านวนเตยง

ผปวยนอก (ครงการตรวจ/ป)

ผปวยใน (ครงการรบไว/ป)

สามญ พเศษ วกฤต

2558 46,854 908,886 40,087 527 230 84 2559 51,129 954,294 40,591 527 231 88 2560 51,753 967,622 40,936 527 231 88

1.5 จ านวนผปวยและจ านวนเตยงผปวยแยกตามสาขาวชา / แผนก / กอง (ขอมลยอนหลง 3 ป)

ล าดบ สาขาวชา / แผนก /

กอง พ.ศ.




สามญ พเศษ ICU

1 อายรกรรม 2558 227,521 7,165 104 27 30

2559 230,574 7,508 104 27 32 2560* 96,853 3,033 104 27 32

2 ศลยกรรม 2558 88,354 10,547 167 23 21

2559 94,961 10,524 167 23 23 2560* 39,863 4,500 167 23 23 3 กมารเวชกรรม 2558 52,003 6,457 71 13 33

2559 56,495 6,722 71 13 33 2560* 22,566 2,787 71 13 33 4 สตกรรม 2558 17,130 4,048 25 16 -

2559 16,896 3,754 25 16 - 2560* 6,948 1,553 25 16 - 5 นรเวชกรรม 2558 50,743 3,591 34 18 -

2559 50,970 3,554 34 18 - 2560* 19,933 1,417 34 18 - 6 โสต ศอ นาสก 2558 61,011 1,983 21 6 -

2559 61,854 2,074 21 6 -

285

ล าดบ สาขาวชา / แผนก /

กอง พ.ศ.




สามญ พเศษ ICU

2560* 26,484 860 21 6 - 7 จกษ 2558 91,915 3,392 25 5 - 2559 105,970 3,555 25 5 -

2560* 44,781 1,469 25 5 - 8 ออรโธปดกส 2558 60,484 2,529 58 14 - 2559 64,384 2,546 58 14 -

2560* 28,033 1,141 58 14 - 9

จตเวช

2558 14,085 249 15 5 - 2559 17,488 213 15 5 -

2560* 7,709 100 15 5 - 10 รงสวทยา 2558 35,624 126 - 2 - 2559 35,793 141 - 2 -

2560* 15,813 52 - 2 - 11 เวชศาสตรฟนฟ 2558 33,381 - - - - 2559 33,873 - - - -

2560* 13,807 - - - - 12 เวชศาสตรครอบครว 2558 27,940 - - - - 2559 29,493 - - - -

2560* 12,715 - - - - 13 เวชศาสตรฉกเฉน 2558 46,854 - - - - 2559 51,129 - - - - 2560* 20,912 - - - -

14 อนๆ 2558 148,695 - 7 101 - 2559 155,540 - 7 102 - 2560* 63,793 - 7 102 -

1.6 จ านวนแพทยผมความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรมสาขาตาง ๆ ปฏบตงานประจ า (ขอมลยอนหลง 3 ป)

ล าดบ สาขาวชา / แผนก / กอง พ.ศ.

2558 พ.ศ. 2559

พ.ศ. 2560

1 งานแพทยศาสตรศกษา - อนสาขากมารเวชศาสตรโรคระบบการหายใจ (กมารเวชศาสตรโรค

3

3

3 1

286


2558 พ.ศ. 2559

พ.ศ. 2560

ระบบหายใจและเวชบ าบดวกฤต - Virology - พยาธวทยา - อายรศาสตรทวไป

1 1 1

1 1 1

1 1

2 ฝายอ านวยการ - อายรศาสตร - อายรศาสตรโรคหวใจ

1 1

1 1

3 สาขาวชากมารเวชศาสตร - อนสาขากมารเวชศาสตรพฒนาการและพฤตกรรม (กมารเวชศาสตร พฒนาการเดก) - อนสาขากมารเวชศาสตรโรคระบบการหายใจ (กมารเวชศาสตรโรค ระบบหายใจและเวชบ าบดวกฤต) - กมารเวชศาสตร - สาขาวชาโรคระบบทางเดนอาหารและโภชนวทยา - อนสาขากมารเวชศาสตรทารกแรกเกดและปรก าเนด (กมารเวชศาสตร ทารกแรกเกด) - อนสาขากมารเวชศาสตรประสาทวทยา - อนสาขากมารเวชศาสตรโรคตอมไรทอและเมตาบอลสม - อนสาขากมารเวชศาสตรโรคตดเชอ - อนสาขากมารเวชศาสตรโรคไต - อนสาขากมารเวชศาสตรโรคภมแพและภมคมกน - อนสาขากมารเวชศาสตรโรคหวใจ (กมารเวชศาสตรโรคหวใจและหลอด เลอด) - อนสาขาโลหตวทยาและมะเรงในเดก (โลหตวทยาและมะเรงวทยา)

37 2 5 2 4 5 4 3 2 2 3 2 3

40 2 5 5 4 5 4 3 2 2 3 2 3

44 2 4

10 4 5 4 3 2 2 3 2 3

4 สาขาวชาจกษวทยา - จกษวทยา

18 18

18 18

18 18

5 สาขาวชาจตเวชศาสตร - จตเวชศาสตร - จตเวชศาสตรเดกและวยรน

9 8 1

11 10 1

11 10 1

6 สาขาวชาชวเวชศาสตร - สาขาชวเวชศาสตร

1 1

1 1

1 1

7 สาขาวชาพยาธวทยา 17 16 14

287


2558 พ.ศ. 2559

พ.ศ. 2560

- นตเวชศาสตร (นตศาสตรและพษวทยา) - พยาธ - พยาธวทยากายวภาค - พยาธวทยาคลนก - หนวยคลงเลอด - หนวยภมคมกนและไวรสวทยา - หนวยมนษยพนธศาสตร

3 1 6 1 1 1 4

4 6 1 1 4

4 6 4 3

8 สาขาวชารงสวทยา - Abdominal imaging - Body intervention - Breast - Cardiovascular - Musculoskeletal - Neuro imaging - Neuro intervention - Nuclear Medicine - Pediatric - Radiation Therapy - Thorax - รงสรกษาและมะเรงวทยา - รงสวทยาทวไป - รงสวนจฉย

30 4 4 1 1 2 2 2 1 2 5 3 2 1

32 4 4 1 1 2 2 2 1 2 5 3 1 3 1

33 4 4 1 1 2 2 2 2 2 5 3 1 3 1

9 สาขาวชาวสญญวทยา - วสญญวทยา (วสญญทวไป) - วสญญหนวยฝงเขม - วสญญหนวย respiratory care - อนสาขาการระงบปวด - อนสาขาวสญญวทยาส าหรบการผาตดหวใจ หลอดเลอดใหญและทรวงอก - อนสาขาวสญญส าหรบเดก

21 10 1 1 2 4 3

24 13 1 1 2 4 3

28 18 1 1 2 3 3

10 สาขาวชาเวชศาสตรครอบครวและเวชศาสตรปองกน (ป 2558-2559 ชอสาขาวชาเวชศาสตรชมชน) - ดานเวชศาสตรชมชน

18 2

19 3

17 3

288


2558 พ.ศ. 2559

พ.ศ. 2560

- เวชศาสตรครอบครว - สาขาอาชวอนามย

12 4

12 4

11 3

11 สาขาวชาเวชศาสตรฉกเฉน - สาขาวชาเวชศาสตรฉกเฉน

9 9

10 10

11 11

12 สาขาวชาศลยศาสตร - ศลยศาสตร (ศลยศาสตรทวไป) - อนสาขาศลยศาสตรหลอดเลอด (ศลยศาสตรหวใจหลอดเลอดและทรวงอก) - ประสาทศลยศาสตร - ศลยศาสตรตกแตง - สาขากมารศลยศาสตร - สาขาศลยศาสตรทางเดนปสสาวะ

45 25 4 7 3 2 4

47 27 4 7 3 2 4

48 29 3 7 3 2 4

13 สาขาวชาออรโธปดกส - สาขาออรโธปดกส - สาขาเวชศาสตรฟนฟ - อนสาขา spine - อนสาขา Truama - อนสาขา Arthroplasth & Tumor - อนสาขา Hand and Microsurgery - อนสาขา Pediatric - อนสาขา Sports

27 2 4 3 4 3 4 3 4

27 2 4 3 4 3 4 3 4

27 4 3 4 4 4 3 5

14 สาขาวชาสตศาสตรและนรเวชวทยา - สตศาสตร – นรเวชวทยา - อนสาขามะเรงนรเวชวทยา (มะเรงนรเวช) - อนสาขาเวชศาสตรการเจรญพนธ - อนสาขาเวชศาสตรมารดาและทารกในครรภ

31 6 8 9 8

31 6 8 9 8

32 7 8 9 8

15 สาขาวชาโสต ศอ นาสกวทยา - โสต ศอ นาสกวทยา

16 16

15 15

16 16

16 สาขาวชาอายศาสตร - อนสาขาโภชนศาสตรคลนก - อนสาขาโรคขอและรมาตสซม - อนสาขาอายรศาสตรโรคตดเชอ - ประสาทวทยา

58 1 4 4 4

60 1 4 4 4

60 1 4 4 4

289


2558 พ.ศ. 2559

พ.ศ. 2560

- อนสาขาโรคระบบการหายใจและภาวะวกฤตโรคระบบการหายใจ - อนสาขาโรคระบบทางเดนอาหาร - อนสาขาเวชบ าบดวกฤต - อนสาขาอายรศาสตรโรคตอมไรทอและเมตาบอลสม - อนสาขาอายรศาสตรโรคไต - อนสาขาอายรศาสตรโรคหวใจ (สาขาวชาโรคหวใจ) - อายรศาสตร - อายรศาสตรมะเรงวทยา - อายรศาสตรโรคตดเชอและเภสชวทยาคลนก - อายรศาสตรโรคผวหนง - อายรศาสตรโรคระบบทางเดนอาหาร - อายรศาสตรโรคเลอด (โลหตวทยาคลนก)

5 4 3 4 5 8 1 4 1 4 1 5

5 4 3 4 5 8 3 4 1 4 1 5

5 4 3 4 5 8 4 4 1 3 1 5

17 ศนยถนยเวชชฯ - รงสวนจฉย

1 1

18 สถาบน NKC - อายรศาสตรโรคระบบทางเดนอาหาร

6 6

7 7

7 7

19 หนวยระบาดวทยา - จตเวชศาสตร - พยาธวทยากายวภาค - ระบาดวทยา - สาขาอาชวอนามย

4 2 1 1

4 2 1 1

4 2 1 1

1.7 จ านวนผชวยทางวชาการหรอวชาชพสาขาอนทมสวนในการศกษาอบรม(ขอมลยอนหลง 3 ป) ล าดบ สาขาวชา / แผนก / กอง พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

1 สาย ก MD - ศาสตราจารย - รองศาสตราจารยจารย - ผชวยศาสตราจารย - อาจารย Non MD - รองศาสตราจารย - ผชวยศาสตราจารย

395 352 14 58 94 186 37 3 8

420 368 14 59 95 200 46 3 9

436 378 16 58 99 205 53 4 9

290

ล าดบ สาขาวชา / แผนก / กอง พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

- อาจารย - อาจารยชาวตางประเทศ

25 6

34 6

40 5

2 สาย ข1 (บรการ) - พยาบาล - นายแพทย - เภสชกร - ทนตแพทย - เจาหนาทบรบาลทางคลนก - นกเทคนคการแพทย - นกกายภาพบ าบด - นกกายอปกรณ - นกกจกรรมบ าบด - นกรงสการแพทย - นกวทยาศาสตร - นกวทยาศาสตรสขภาพ - นกวชาการวทยาศาสตรการแพทย - นกวชาการสาธารณสข - นกวชาการเวชสถต - นกเทคโนโลยหวใจและทรวงอก - นกจตวทยา - นกจตวทยาคลนก - วศวกร - นกปฏบตการฉกเฉนการแพทย - นกวชาการโภชนาการ - นกสงคมสงเคราะห

2,061 1,350 424 46 8 -

58 17 3 5 31 26 13 46 3 4 3 5 - 2 - 8 9

2,112 1,366 451 47 10 -

58 17 2 4 31 27 12 46 3 8 3 4 2 3 - 8 10

2,165 1,376 480 47 13 -

60 17 1 4 34 30 11 46 3 10 3 4 2 3 2 9 10

2 สาย ข2 (วจย/การศกษา) - นกวเคราะหนโยบายและแผน - มณฑนากร - วศวกรเครองกล - วศวกรไฟฟา - นกเอกสารสนเทศ - นกแนะแนวการศกษาและอาชพ - นกวจย

144 6 2 1 6 1 1 -

148 6 3 1 6 1 1 -

144 6 3 1 5 1 1 1

291


- นกวจยหลงปรญญาเอก - บรรณารกษ - เจาหนาทวจย - นกวชาการโสตทศนศกษา - นกวชาการศกษา - นกวชาการสถต - นกวชาการคอมพวเตอร

- 7 39 10 40 5 26

2 7 40 10 40 5 26

- 6 41 10 38 5 26

3 สาย ค1 (ป.ตร) - เจาหนาทบรหารงานทวไป - นกวชาการเงนและบญช - เจาหนาทวเคราะหระบบการเงน - เจาหนาทวเคราะหขอมล - เจาหนาทความปลอดภย - นกวเทศสมพนธ - นกวชาการเกษตร - นกวชาการวฒนธรรม - นกประชาสมพนธ - นกตรวจสอบภายใน - บคลากร - เจาหนาทอาชวอนามยและความปลอดภย - นกวชาการพสด - นตกร

240 146 35 4 4 1 4 1 1 8 2 8 -

26 -

245 147 36 4 4 1 4 1 1 9 2 8 -

28 -

248 152 35 4 3 1 4 1 1 9 2 8 -

28 -

4 สาย ค2 (ต ากวา ป.ตร) - ชางเทคนค - ชางประปา - ชางฝมอสนาม - ชางซอมบ ารง - ผปฏบตงานบรหาร - ผปฏบตงานหองสมด - พนกงานหองสมด - ผปฎบตงานโสตทศนศกษา - พนกงานรกษาความปลอดภย - พนกงานขบรถยนต

761 41 2 18 -

194 6 1 5 72 20

779 53 2 18 1

198 6 1 5 65 20

787 60 2 19 1

196 6 1 4 69 17

292


- พนกงานซกฟอก - พนกงานทวไป - พนกงานธรการ - พนกงานบรการ - พนกงานเกบเอกสาร - คนสวน - ชางไม - ชางเขยนแบบ - ชางเขยนแบบไฟฟา - ชางเครองยนต - ชางเครองระบบก าเนดไอน าและน ารอน - ชางไฟฟา - ชางศลป - ชางอเลกทรอนกส - ชางซอมเครองท าความเยน - ชางปน - ชางพมพ - ชางตอทอ - ชางตดเยบผา - ชางตกแตงสถานท - ผชวยชางทวไป - ผปฏบตงานวจย - พเลยง - พนกงานรบโทรศพท - พนกงานเขาเลม - พนกงานแทนพมพและตดกระดาษ - พนกงานบรการเอกสารทวไป - พนกงานประจ าตก - พนกงานสถานท - พนกงานพมพ - แมบาน

29 16 40 109 1 4 4 1 - 1 1 4 1 8 2 1 1 1 18 1 4 1 8 12 1 1 - 1 - 6

125

29 16 40 121 1 4 4 1 - 1 1 4 1 9 2 1 1 1 18 1 5 1 8 12 1 1 - 1 - 6

119

31 19 39 134 1 4 4 1 - 1 - 4 1 9 2 1 1 1 17 1 5 1 8 12 1 1 - 1 - 6

106

5 สาย ค3 (บรการแพทย ต ากวา ป.ตร) - ผปฏบตงานงานเภสชกรรม

1,499 66

1,504 64

1,511 66

293


- ผปฏบตงานวทยาศาสตร - ผปฏบตงานวทยาศาสตรการแพทย - ผปฏบตงานพยาบาล - พนกงานเปล - พนกงานหองปฏบตการ - พนกงานชวยเหลอคนไข - พนกงานผชวยเหลอแพทยและพยาบาล - พนกงานชวยการพยาบาล - พนกงานประกอบอาหาร - ชางกายอปกรณ - ผสอนวชาการท ารองเทา - ผปฏบตงานโภชนาการ - ผปฏบตงานเวชกจฉกเฉน - ผปฏบตงานรงสเทคนค - ผปฏบตงานทนตกรรม - พนกงานดแลผรบการสงเคราะห - พนกงานประจ าหองมด - พนกงานประจ าหองทดลอง - พนกงานผลตทดลอง - พนกงานผาและรกษาศพ - พนกงานผชวยรงสเทคนค - แมบาน (ปฏบตงานทหองผาตด) - แมบาน (ปฏบตงานทหอผปวย)

21 33 293 37 27 76 1

710 46 3 1 4 3 12 14 1 1 6 9 1 6 27 104

21 32 357 39 27 78 1

641 48 3 1 5 1 12 14 1 1 6 9 1 7 27 108

21 29 426 44 25 79 1

585 47 3 1 4 1 10 14 1 1 6 9 1 7 26 104

รวมทงหมด 5,100 5,208 5,291 2. หนวยงานกลางพนฐาน 2.1 หองปฏบตการส าหรบการชนสตร 2.1.1 หองปฏบตการดานพยาธวทยากายวภาค (ก) ประเภทงานบรการ ศลยพยาธวทยา (ตรวจชนเนอ) เซลลวทยา Frozen section ตรวจศพ อนๆ (โปรดระบ) (ข) ภาระงานบรการ (ขอมลยอนหลง 3 ป)

ภาระงานบรการ พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

294

ภาระงานบรการ พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

จ านวนการตรวจชนเนอ (ครง) 16,733 16,375 17,798 จ านวนการตรวจทางเซลลวทยา (ครง) 18,267 18,286 17,549 จ านวนการตรวจ frozen section (ครง) 589 669 647

จ านวนผปวยถงแกกรรมในโรงพยาบาล (ราย) (ไมรวมศพนตเวชศาสตร)

จ านวนการตรวจศพ (ราย) 23 22 40 อตราการตรวจศพ (รอยละเมอเทยบกบจ านวนผปวยถงแกกรรม) กรณาใหขอมลตอไปน กรณอตราการตรวจศพไมถงรอยละ 10 #

ผปวยเสยชวตไดรบการท า necropsy (ราย) 16 7 11 ผปวยเสยชวตไดรบการท า morbidity & mortality conference - - -

# สถาบนฝกอบรมจะตองแสดงหลกฐานทบงชถงความสนใจทางวชาการและใสใจในการคนหาสาเหตการด าเนนโรค การประเมนผลการรกษา เชน แสดงจ านวน necropsy อตราการท า mortality conference เปนตน ระบระบบควบคมคณภาพหองปฏบตการทใชและ/หรอใบรบรองทไดรบ - ผานการรบรองความสามารถตามมาตรฐาน ISO 15189 : 2012 และ ISO 15190 : 2003 2.1.2 หองปฏบตการดานพยาธวทยาคลนก หรอ เวชศาสตรชนสตร (ก) ประเภทงานบรการ ในเวลาราชการ เคมคลนก นอกเวลาราชการ เคมคลนก จลทรรศนศาสตร จลทรรศนศาสตร จลชววทยาและปรสตวทยา จลชววทยาและปรสตวทยา ซโรโลยและวทยาภมคมกน ซโรโลยและวทยาภมคมกน โลหตวทยา โลหตวทยา คลงเลอด คลงเลอด นตเวชศาสตรและพษวทยา นตเวชศาสตรและพษวทยา มนษยพนธศาสตร มนษยพนธศาสตร หองปฏบตการฉกเฉน หองปฏบตการฉกเฉน จลทรรศนอเลกตรอน ธาลสซเมย อนๆ (โปรดระบ) อนๆ (โปรดระบ) (ข) บคลากรและภาระงานบรการ (ขอมลยอนหลง 3 ป)

ชนดและปรมาณของงานบรการ พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

เคมคลนก 2,235,901 2,424,067 2,566,888 จลทรรศนศาสตร 94,551 96,770 98,242 จลชววทยา 94,397 102,788 103,332

ภมคมกนวทยา 105,080 101,817 95,045

295

ชนดและปรมาณของงานบรการ พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

โลหตวทยา 334,680 354,193 369,482 คลงเลอด 485,090 489,520 493,630

ระบระบบควบคมคณภาพหองปฏบตการทใชและ/หรอใบรบรองทไดรบ การรบรองความสามารถตามมาตรฐาน ISO 15189 : 2012 และ ISO 15190 : 2003 2.2 หนวยรงสวทยา (ก) ประเภทงานบรการ การตรวจทางเอกซเรย การตรวจทาง Ultrasound การตรวจ CT scan การตรวจ MRI Intervention radiology การตรวจทางนวเคลยร การฉายรงส อนๆ (โปรดระบ) 2.2.1 ภาระงานบรการ (ขอมลยอนหลง 3 ป) (จ านวนคน)

สาขา พ.ศ.2558 พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 รวม เฉลย 3 ป รงสรกษาและมะเรงวทยา 63,968 61,955 67,314 193,237 64,412 รงสวนจฉย 341,442 355,118 365,829 1,062,389 354,130

เวชศาสตรนวเคลยร 48,929 51,887 48,643 149,459 49,820 รวมทงสน 454,339 468,960 481,786 1,405,085 468,362

(1) สาขารงสรกษาและมะเรงวทยา(จ านวนคน)

รายการ พ.ศ.2558 พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 รวม เฉลย 3 ป

ฉายรงส 54,073 52,064 57,627 163,764 54,588 ใสแร 1,112 1,017 1,084 3,213 1,071 จ าลองการรกษา 3,302 3,345 3,495 10,142 3,381

Treatment planning 3 มต 3,508 3,497 2,887 9,892 3,297 CT for planning 1,973 2ม032 2,221 6,226 2,075 รวมทงสน 63,968 61,955 67,314 193,237 64,412

(2) สาขารงสวนจฉย(จ านวนคน)

รายการ พ.ศ.2558 พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 รวม เฉลย 3 ป General 113,159 98,917 95,620 307,696 102,565

CT 51,924 54,173 57,850 163,947 54,649 MRI 17,139 15,781 17,583 50,503 16,834 Angiogram 7,240 7,181 6,581 21,002 7,001

US 24,810 25,750 27,315 77,875 25,958

296

รายการ พ.ศ.2558 พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 รวม เฉลย 3 ป

IVP 892 701 310 1,903 634 Mammogram 17,308 18,884 18,214 54,406 18,135 Fluoroscopy 855 713 725 2,293 764

ER 47,908 67,244 73,815 188,967 62,989 Portable 60,207 65,774 67,816 193,797 64,599 รวมทงสน 341,442 355,118 365,829 1,062,389 354,130

(3) สาขาเวชศาสตรนวเคลยร(จ านวนคน)

รายการ พ.ศ.2558 พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 รวม เฉลย 3 ป ตรวจสแกน 3,407 5,011 5,702 14,120 4,707 ธยรอยดคลนก 8,921 8,227 8,619 25,767 8,589

หองปฏบตการ 36,601 38,649 34,322 109,572 36,524 รวมทงสน 48,929 51,887 48,643 149,459 49,820

ระบระบบควบคมคณภาพหองปฏบตการทใชและ/หรอใบรบรองทไดรบ - ใบรายงานการตรวจสอบคณภาพเครองมอฯ จากกรมวทยาศาสตรการแพทย - ใบรายงานการตรวจสอบความปลอดภยทางรงสจากส านกงานปรมาณเพอสนต 2.3 หองสมดทางการแพทย

1. เวลาท าการหองสมด จนทร ถง ศกร เวลา 07.30-21.30 น., เสาร-อาทตย เวลา 08.30-16.30 น. 2. พนทของหองสมด 2,042 ตารางเมตร 3. จ านวนต ารา ภาษาตางประเทศ 35,619 รายการ ภาษาไทย 23,111 รายการ 4. จ านวนวารสารดชนทรบเปนประจ า ไมม (ปจจบนใชฐานขอมลอเลกทรอนกส) 5. E-library

ม ไมม - ฐานขอมลวารสารอเลกทรอนกส (E-Journals) จ านวน 13 ฐาน 1. Academic Search Complete 2. BMJ Journal Online 3. Clinical Key 4. JAMA Networks 5. Karger Journals Online 6. Nature Publishing Group (Medical 6 Titles) 7. OVID (LWW Total Complete) 8. Oxford Journal (Medicine)

297

9. ProQuest Nursing & Allied Health 10. Science Direct 11. Springer Link 12. Thieme E-Journal 13. Wiley Online Journal - ฐานขอมลหนงสออเลกทรอนกส (E-Books) จ านวน 3 ฐาน 1. Access Medicine 2. Clinincal Key 3. Thieme E-Book Library - ฐานขอมลหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Medicine) จ านวน 3 ฐาน 1. BMJ Best Practice 2. The Cochrane Library 3. UpToDate+

6. ดชนคนรายการตพมพในวารสาร ม ไมม

ลกษณะทมฐานขอมล online จ านวน 3 ฐานขอมล 1. Pubmed 2. Scopus 3. Web of Science

2.4 หนวยเวชระเบยนและสถต 1. หนวยงานรบผดชอบ ม ชอหนวยงาน หนวยเวชสถตและใหรหสทางการแพทย งานเวชระเบยน ไมม 2. จ านวนผปฏบตงานดานเวชระเบยน 42 คน

ประกอบดวย เจาหนาทลงรหส 14 คน เจาหนาทจดเกบเวชระเบยน 23 คน อน ๆ 5 คน 3. จ านวนผปฏบตงานดานสถต 2 คน 4. แบบฟอรมเวชระเบยน ประกอบดวย

ขอมลทวไป แบบบนทกประวต, ตรวจรางกาย การวนจฉย วางแผนการรกษา การตรวจชนสตรทางหองปฏบตการ ฟอรมปรอท แบบพมพบนทกค าสงการรกษา แบบบนทกของพยาบาล แบบบนทกความกาวหนา (progress note) แบบสรปเมอจ าหนายผปวย (discharge summary)

298

ระบบเวชระเบยนเปนอเลกทรอนก (HIS) อนๆ Informed Consent

5. การคนหาเวชระเบยน อตราการคนพบ รอยละ 99.00 6. สถตการสรปเวชระเบยนผปวยใน เสรจภายใน 7 วน หลงจ าหนาย รอยละ 30 ของทงหมด 7. การตรวจสอบความสมบรณ ถกตองของเวชระเบยน (chart audit)

ม ไมม 8. มระบบบรการการคนหาเวชระเบยนเพอท ารายงานหรอการศกษาวจย

ม ไมม

3. กจกรรมวชาการระดบคณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาล (เชน การบรรยาย, ฝกอบรม, ประชมวชาการ, กจกรรมระหวางหนวยงาน) (ขอมลยอนหลง 1 ป)

ชอกจกรรม จ านวนครง / ป ป พ.ศ. 2560

โครงการจดกจกรรมวชาแกสงคมของคณะแพทยศาสตร (เฉพาะทศนยจดการประชมคณะแพทยศาสตรเปนผจด)

92

4. ประสบการณการฝกอบรม (ขอมลยอนหลง 3 ป) ระบเฉพาะสาขา / อนสาขา ทไดรบการอนมตจาก แพทยสภา (ศกยภาพ หมายถง ตวเลขทแพทยสภาอนมตใหสาขาวชาจกษวทยา รบแพทยเขาฝกอบรมไดในแตละปตามเกณฑทคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ ในสาขา/อนสาขานนก าหนดไว)

สาขา / อนสาขา

พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง สาขาประเภทท 1

จตเวชศาสตร 2 2 2 2 3 3 จตเวชศาสตรเดกและวยรน นตเวชศาสตร

พยาธวทยากายวภาค 2 2 2 2 2 2 พยาธวทยาคลนก 2 - 2 - 2 - พยาธวทยาทวไป

รงสรกษาและมะเรงวทยา 3 - 3 3 3 1 เวชศาสตรครอบครว 9 7 9 9 9 8 เวชศาสตรฉกเฉน 6 6 6 6 8 7

เวชศาสตรนวเคลยร อายรศาสตรมะเรงวทยา 1 -

299


พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

อายรศาสตรโรคเลอด 2 - 2 - 2 1 สาขาประเภทท 2

กมารเวชศาสตร 10 9 10 10 10 10 กมารศลยศาสตร 1 - 1 1 1 - จกษวทยา 6 6 6 6 6 6

ตจวทยา ประสาทวทยา 3 3 3 2 3 2 ประสาทศลยศาสตร 3 1 3 2 3 2

รงสวทยาทวไป รงสวทยาวนจฉย 12 12 12 12 12 10 วสญญวทยา 9 8 9 8 9 8

เวชศาสตรปองกน (แขนงระบาดวทยา) เวชศาสตรปองกน (แขนงเวชศาสตรการบน) เวชศาสตรปองกน (แขนงเวชศาสตรปองกนคลนก)

เวชศาสตรปองกน (แขนงสาธารณสขศาสตร) เวชศาสตรปองกน (แขนงสขภาพจตชมชน) เวชศาสตรปองกน (แขนงอาชวเวชศาสตร) 2 2 2 1 2 1

เวชศาสตรฟนฟ 2 2 2 2 2 2 ศลยศาสตร 10 9 10 10 10 10 ศลยศาสตรตกแตง

ศลยศาสตรทรวงอก 2 - 2 1 2 1 ศลยศาสตรยโรวทยา 2 1 2 2 2 2 ออรโธปดกส 8 7 8 7 8 8

สตศาสตร-นรเวชวทยา 8 8 8 8 8 8 โสต ศอ นาสกวทยา 8 7 8 7 8 7 อายรศาสตร 17 13 17 14 17 15

สาขาประเภทท 3 กมารเวชศาสตรตจวทยา กมารเวชศาสตรทารกแรกเกดและปรก าเนด 1 - 1 - 1 -

กมารเวชศาสตรประสาทวทยา

300


พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

กมารเวชศาสตรพฒนาการและพฤตกรรม กมารเวชศาสตรโรคตอมไรทอและเมตะบอลสม 1 - 1 - 1 -

กมารเวชศาสตรโรคตดเชอ กมารเวชศาสตรโรคไต กมารเวชศาสตรโรคทางเดนอาหารและโรคตบ

กมารเวชศาสตรโรคภมแพและภมคมกน 2 2 2 2 2 2 กมารเวชศาสตรโรคระบบทางเดนหายใจ 1 - 1 - 1 1 กมารเวชศาสตรโรคหวใจ 1 - 1 - 1 1

ภาพวนจฉยชนสง ภาพวนจฉยระบบประสาท มะเรงนรเวชวทยา 3 2 3 2 3 3

รงสรวมรกษาของล าตว 3 - 3 - 3 3 รงสรวมรกษาระบบประสาท โลหตวทยาและมะเรงในเดก 1 - 1 1 1 1

วสญญวทยาส าหรบการผาตดหวใจ หลอดเลอดใหญและทรวงอก

1 1 1 - 1 1

วสญญวทยาส าหรบผปวยโรคทางระบบประสาท เวชบ าบดวกฤต 1 - 1 - 1 1

เวชศาสตรการเจรญพนธ 2 2 2 1 2 1 เวชศาสตรมารดาและทารกในครรภ 2 2 2 2 2 2 ศลยศาสตรมะเรงวทยา ศลยศาสตรตกแตงและเสรมสรางใบหนา

ศลยศาสตรล าไสใหญและทวารหนก ศลยศาสตรหลอดเลอด ศลยศาสตรอบตเหต

อายรศาสตรโรคขอและรมาตสซม 1 - 1 1 1 2 อายรศาสตรโรคตอมไรทอและเมตะบอลสม 1 1 1 1 1 1 อายรศาสตรโรคตดเชอ 1 1 1 1 1 -

อายรศาสตรโรคไต 2 1 2 - 2 1 อายรศาสตรโรคภมแพและภมคมกนทางคลนก

301


พ.ศ. 2558 พ.ศ. 2559 พ.ศ. 2560

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

ศกยภ

าพ

รบจร

ง

อายรศาสตรโรคระบบทางเดนอาหาร 3 3 3 3 3 3 อายรศาสตรโรคระบบการหายใจและภาวะวกฤตระบบ การหายใจ

2 1 2 2 2 2

อายรศาสตรโรคหวใจ 2 1 2 1 2 1 จกษวทยาตาเดกและตาเข 1 1 1 1 1 - จอประสาทตาและวนตา 2 1 2 1 2 1

จกษวทยาโรคตอหน 1 1 1 1 1 - ศลยศาสตรกระดกสนหลง 1 - 1 1 1 1 รงสวทยากระดกและขอ 2 1 2 1 2 2

ศลยกรรมจกษตกแตงและเสรมสราง 1 - 1 1 1 1 ศลยศาสตรทางมอและจลศลยศาสตร 1 - 1 - 1 1 เวชศาสตรการกฬา 1 - 1 1 1 1

การบาดเจบทางออรโธปดกส 1 - 1 - 1 1 5. ความพรอมในดานสถานท 5.1.หองประชม/บรรยาย (จ านวนหองและจ านวนทนงในแตละหองซงใชจดกจกรรมวชาการของคณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาล)

รายการ จ านวน (หอง) จ านวน (ทนง) อาคารแพทยศาสตรศกษาราชนครนทร 49 2,000 อาคารเรยนรวมและหอสมดวทยาศาสตรสขภาพ 5 1,094

อาคารบรหาร คณะแพทยศาสตร 2 228 สาขาวชาอายรศาสตร 4 120 สาขาวชากมารเวชศาสตร 5 160

สาขาวชาจกษวทยา และสาขาวชาโสต ศอ นาสกวทยา 3 90 สาขาวชาจตเวชศาสตร 2 70 สาขาวชาชวเวชศาสตร 1 25

สาขาวชาพยาธวทยา 3 80 สาขาวชารงสวทยา 3 150 สาขาวชาวสญญวทยา 5 160

สาขาวชาเวชศาสตรชมชน 2 60

302

รายการ จ านวน (หอง) จ านวน (ทนง)

สาขาวชาศลยศาสตร 6 230 สาขาวชาศลยศาสตรออโธปดกส 4 120 สาขาวชาสตศาสตรและนรเวชวทยา 2 100

ระบอปกรณโสตทศนปกรณทสามารถจดใหมในหองประชม / บรรยาย Visualizer LCD projector Computer Teleconference เครองบนทกเสยง อนๆ รายละเอยดหองประชม/จ านวนหองและจ านวนทนง มดงน (ก) อาคารแพทยศาสตรศกษาราชนครนทร

หอง จ านวน (ทนง) Med 201 30 Med 203 10

Med 204 30 Med 205 30 Med 206 200

Med 501-526 = 26 10 คน/หอง =260 Med 527 200 Med 529 60

Med 600 200 Med 601-615 = 15 12 คน/หอง = 180 รวม 49 หอง 2,000

(ข) อาคารเรยนรวมและหอสมดคณะแพทยศาสตร ศนยประชม อาคารเรยนรวม มหองประชม 6 หอง ดงน

หอง จ านวนทนง หมายเหต ทองจนทร หงศลดารมภ 538

เกษม ลมวงศ 162 ชอเดม M 103 อตเรก ณ ถลาง 162 ชอเดม M 104 พนธทพย สงวนเชอ 162 ชอเดม M 106

วจารณ พานช 200 ชอเดม M 105 กตต ลมอภชาต 60 ชอเดม M 201-202 ลานอเนกประสงคอาคารเรยนรวม 350 รบประทานอาหาร/กจกรรม ลานอเนกประสงคอาคารเรยนรวม 400 รบประทานอาหาร/กจกรรม

303

ระบบอปกรณโสตทศนปกรณทสามารถจดใหมในหองประชม / บรรยาย Visualizer LCD projector Computer Teleconference เครองบนทกเสยง อนๆ ระบบทววงจรปด ระบบ signage (ค) อาคารบรหารคณะแพทยศาสตร รวมจ านวน 228 ทนง อยในความดแลของสาขาวชารงสวทยา 1. หองบรรยาย 1 ความจ 114 ทนง 2. หองบรรยาย 2 ความจ 114 ทนง ระบอปกรณโสตทศนปกรณทสามารถจดใหมในหองประชม / บรรยาย Visualizer LCD projector Computer Teleconference เครองบนทกเสยง อนๆ (ง) อาคารเฉลมพระบารม 50 ป

หอง จ านวน (ทนง) หองประชมเฉลมพระบารม ชน 14 200-250 หองประชมเฉลมพระบารม ชน 12/1-2 90

หองจดเลยงเฉลมพระบารม ชน 14 320

Visualizer LCD projector Computer Teleconference เครองบนทกเสยง อนๆ ระบบทววงจรปด ระบบ signage

5.2 หอพกแพทยฝกอบรม

ม จ านวนแพทยใชทนและแพทยฝกอบรมทเขาพกอาศยไดพรอมกน 684 คน ไมม

รายละเอยดหองพกคณะแพทยศาสตร (ณ ธนวาคม 2560) ล าดบท หอพก ยนต จ านวนคน

ต าแหนงอาจารย 1 บานพกแพทย

* สถานะครอบครว 50 50

2 เวชคาม 1-3 72 72

3 ปสงขลา 1-2 64 64 รวม 186 186 ต าแหนงนายแพทย

4 ดาราคาม 1-2 )ช นลาง( 11 11

304

ล าดบท หอพก ยนต จ านวนคน

5 ดาราคาม 3 )ช นลาง( 14 14 6 ดาราคาม 3 80 80 7 ปนสงขลา 1-2 )ช นลาง( 11 11

8 บนหลา 4 60 120 )2 คน/หอง( 9 ดาหลา 1 112 224 )2 คน/หอง( 10 ดาหลา 2 112 224 )2 คน/หอง)

รวม 400 684 ต าแหนงพยาบาล และสหเวช (ชนด 2 หองนอนสถานะสมรส(

11 งามทกษณ 1-3 108 108

12 ประสานใจ 1-3 90 90 รวม 198 198 ต าแหนงพยาบาล (ชนด 1 หองนอน(

13 บนหลา 2 51 51 14 บนหลา 3 96 180 )2 คน/หอง( 15 ศรตรง 1-7 560 560

รวม 707 791 หอพกหญง

16 ศรตรง 8 336 336

รวม 336 336 ต าแหนงอาจารยและสหเวช

17 ดาราคาม 1-2 97 97 รวม 97 97

รวมทงสน 1,924 2,292

305


แบบบนทกขอมล ฉบบ.ข ขอมลตามเกณฑเฉพาะส าหรบการเปนสถาบนฝกอบรม

หลกสตรการฝกอบรมเปนผมความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขา/อนสาขาตาง ๆ

ชอสถาบนฝกอบรม (คณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาล) คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยสงขลานครนทร

ภาควชา / แผนก / กอง ทรบผดชอบด าเนนการฝกอบรม

ภาควชารงสวทยา ชอสาขา / อนสาขาทขอเปดฝกอบรม

รงสรกษาและมะเรงวทยา สถานภาพของสถาบนฝกอบรม (กรณาระบตามบทบาทในการฝกอบรม) สถาบนฝกอบรมหลก สถาบนฝกอบรมสมทบ สถาบนรวมฝกอบรม สถาบนฝกอบรม หมายถง คณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาลทจดการฝกอบรมแพทยประจ าบานในหลกสตรการฝกอบรมเปนผมความรความช านาญในการประกอบวชาชพเวชกรรม สาขา/อนสาขาตาง ๆ ของแพทยสภา คณะแพทยศาสตร / วทยาลยแพทยศาสตร / โรงพยาบาลใด มความประสงคจะเปนสถาบนฝกอบรม จะตองจดท าบนทกขอมลฉบบ ก และ ฉบบ ข เพอประกอบการขออนมตจากแพทยสภา

306

ภาระงานบรการของสาขา / อนสาขาทขอเปดฝกอบรม (ขอมลจ านวนผปวย/หตถการ/สงสงตรวจ ฯลฯ ทเปนไปตามเกณฑเฉพาะของสาขา/อนสาขาทขอเปดฝกอบรมซงระบไวในเกณฑหลกสตรฯทแพทยสภาอนมต หรอทคณะอนกรรมการฝกอบรมและสอบฯ สาขา/อนสาขานนพจารณาเหนสมควรใหคณะแพทยศาสตร/วทยาลยแพทยศาสตร/โรงพยาบาลใหขอมล) (1) จ านวนผปวย เตยงตามหอผปวย และขอมลการการรกษา (ก) จ านวนผปวยของภาควชา/แผนก/กองและเฉพาะสาขา/อนสาขาทฝกอบรม (ขอมลยอนหลง 3 ป)

(ข) จ านวนเตยงตามหอผปวยของภาควชา/แผนก/กอง (ขอมลยอนหลง 1 ป) ขอมลป พ.ศ. 2560

หอผปวยท ชอหอผปวย/ ประเภทผปวย จ านวนเตยง

หนวย (ระบทวไป/ชอสาขา/อนสาขา) สามญ พเศษ

- - - - -

- - - - -

(2) ขอมลการรกษาพยาบาล (ขอมลยอนหลง 1 ป) ขอมลป พ.ศ.2560 ระยะเวลาเฉลยทผปวยของสาขา/ อนสาขา อยรกษาพยาบาลทหอผปวย 3 วน จ านวนผปวยในทรบไวในโรงพยาบาล 3,438 ราย จ านวนผปวยทเสยชวตในโรงพยาบาล …-……ราย จ านวนศพทไดรบการตรวจทางพยาธวทยา……-…… ราย อตราตายคดเปน รอยละ ……-……อตราการตรวจศพคดเปน รอยละ…-….. กรณาใหขอมลตอไปน หากอตราการตรวจศพไมถงรอยละ 10 จ านวนผปวยทเสยชวตและไดรบการท า necropsy ……-…….ราย จ านวนผปวยทเสยชวตและไดรบการท า morbidity & mortality conference……-…….ราย (3) จ านวนหตถการ/สงสงตรวจ ของภาควชาเฉพาะสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา (ขอมลยอนหลง 3 ป)

ล าดบท จ านวนหตถการ / สงสงตรวจ พ.ศ.2558 พ.ศ.2559 พ.ศ.2560 เฉลย 3 ป 1 ฉายรงส 54,073 52,064 57,627 54,588

2 ใสแร 1,112 1,017 1,084 1,071 3 จ าลองการรกษา 3,302 3,345 3,495 3,381

พ.ศ. จ านวนผปวยเฉพาะสาขารงสรกษาและมะเรงวทยา

ผปวยนอก (ครงการตรวจ/ป) ผปวยใน (ครงการรบไว/ป) 2558 34,161 19,912 2559 25,722 26,342

2560 27,366 30,263

307

4 Treatment planning 3 มต 3,508 3,497 2,887 3,297

5 CT for planning 1,973 2,032 2,221 2,075 รวมทงหมด 63,968 61,955 67,314 64,412

จ านวนผปวยแยกตามกจกรรมวชาการทงในและนอกเวลาท าการ

รายการ 2558 2559 2560

รบ consult (ในวงเลบคอ new case) 3,062 (2,748) 3,017 (2,686) 3,308 (2,933) ฉายรงส 2D 441 366 1,102 ฉายรงส 3D-CRT 1,378 1,193 1,326

ฉายรงส VMAT, SRS, SRT, SBRT 438 548 410 ฉายรงส TBI 3 0 0 ฉายรงส IORT 0 0 0

Intracavitary brachytherapy (2D และ 3D) 1,109 927 1,080 Implantation or intraluminal brachytherapy 0 1 0 จ าลองการรกษา 2D 441 366 1,102

Treatment planning 3D-CRT 1,378 1,193 1,326 Image verification 398 674 598 Treatment planning VMAT 438 548 410

QA for VMAT, SRS, SRT, SBRT 438 548 410 CT for planning 1,895 2,201 2,174 Counselling/Truth telling 3,062 3,017 3,308

Radiotherapy consent 3,062 3,017 3,308 รวมทงสน 17543 17616 19862 เฉลย/เดอน 1462 1468 1655

จ านวนผปวยแยกตามโรคมะเรงทพบไดบอยทงในและนอกเวลาท าการ

รายการ 2558 2559 2560 มะเรงเตานม 512 501 579 มะเรงระบบอวยวะสบพนธสตร 339 392 393

มะเรงปอด 347 363 317 มะเรงทางเดนอาหารสวนลาง 275 178 196 มะเรงโพรงหลงจมก 82 100 102

มะเรงศรษะและล าคอ (ไมรวมโพรงหลงจมก) 304 364 373 มะเรงหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร 135 145 122

308

รายการ 2558 2559 2560

มะเรง/เนองอกระบบประสาท 118 123 130 มะเรงระบบเลอด 51 38 27 มะเรงระบบทางเดนปสสาวะและอวยวะสบพนธเพศชาย 65 62 71

มะเรง/เนองอกในเดก 89 124 113 การฉายรงสในผปวยทมภาวะฉกเฉน/เรงดวนทางมะเรงวทยา 31/35 39/71 56/58 การฉายรงสเพอบรรเทาอาการ 957 916 866

รวมทงสน (ไมรวมฉายฯ ในภาวะฉกเฉนหรอบรรเทาอาการ) 2,217 2,390 2,423 เฉลย/เดอน (ไมรวมฉายฯ ในภาวะฉกเฉนหรอบรรเทาอาการ) 185 199 202

(4) คณวฒของอาจารยผเชยวชาญในสาขา / อนสาขาทขอเปดฝกอบรม 4.1. อาจารยผเชยวชาญในอนสาขาทขอเปดฝกอบรม

ล าดบท ชอ - สกล คณวฒ

ประเภท (ถาเปนบางเวลา ระบจ านวนชวโมง/

สปดาห) เตมเวลา

บางเวลา

1 ผศ.พญ.ดวงใจ แสงถวลย

พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2536 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.มหดล, 2539 Certificate(Radiation Oncology), U of Indiana, U.S.A., 2545

2 ผศ.นพ.ธนาพนธ พรวงศ

พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2545 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), จฬาลงกรณ, 2549

3 พญ.จดาภา พฤฒกตต

พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2551 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.มหดล, 2557

4 นพ.เพทาย รอดละมล วท.บ.เทคนคการแพทย, จฬาลงกรณ, 2540 พ.บ.,จฬาลงกรณ, 2547 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.มหดล, 2551

5 พญ.รงอรณ จระตราช พ.บ.,ม.ธรรมศาสตร, 2545 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), ม.เชยงใหม, 2548

6 รศ.นพ.เตมศกด พงรศม

พ.บ.,จฬาลงกรณ, 2530 วว.(รงสรกษาและมะเรงวทยา), จฬาลงกรณ, 2533

309

อาจารยผเขยวชาญในสาขาของภาควชารงสวทยา



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 1 นางสรพร หรญแพทย

ศ. พ.บ., ม.มหดล, 2532

วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.มหดล, 2538 Certificate (Research Fellow in Neuroradiology), Harbor-UCLA, U.S.A., 2545

2 นายววฒนา ถนอมเกยรต รศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร,2535 วว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.มหดล,2538 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง),แพทยสภา,2553

3 นายกรต หงษสกล

ผศ. พ.บ.,ม.สงขลานครนทร, 2543 วว.(รงสวทยาวนจฉย) ม.มหดล, 2550 วว.(อนสาขารงสรวมรกษาของล าตว), ม.มหดล, 2552

4 นายปราโมทย ทานอทศ ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2541 ว.ว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2545 Visiting fellow in musculoskeletal imaging, Klinikum Augsburg, Ludwig-Maximilians University of Munich, Germany, 2552 อ.ว.(อนสาขารงสรวมรกษาของล าตว), แพทยสภา, 2553

5 นางสาวนนทกา กระนนทวฒน ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2547 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2551

6 นางสาวศภกา กฤษณไพบลย

ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2544 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2548 Certiicate (Research fellow in Pediatric Radiology, Children’s Hospital Boston, Harvard Medical School.U.S.A., 2552

7 นางศรพร ลลาเกยรตไพบลย ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2544 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2548

8 นางธรนนท เลาหวรยะกมล

ผศ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2545 วว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2549 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง),แพทยสภา, 2561

310



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 9 นายกตตพงศ เรยบรอย

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2539

วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2544 วว.(รงสรวมรกษาประสาทวทยา) ม.มหดล, 2545 Intervention Master degree (MSc, Neurovascular disease), Paris Sub University, France, 2546 Fellowship training in Interventional Neuroradiology),Bicetre Hospital, Paris, France, 2547 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยระบบประสาท),แพทยสภา, 2553

10 นายกตตพชญ บรรณางกร


11 นางสาวกมลวรรณ คตตพนธ อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2557

12 นายคณน คะนงวนชกล อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2559 วว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง), จฬาฯ, 2561

13 นายจตตปรด สงขศร

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2542 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2546 Certificate (Vascular & Intervention Radiology), ม.สงขลานครนทร, 2547 อว.(อนสาขารงสรวมรกษาของล าตว), แพทยสภา, 2553

14 นางสาวณฎฐา สงหาร


15 นายถาวร เดนด ารงทรพย

อ. พ.บ., ศรราชพยาบาล, 2535 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2540 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง), แพทยสภา, 2553

16 นายธรพล เปรมประภา

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2542 วว.(เวชศาสตรนวเคลยร), จฬาลงกรณ, 2546

311



สถาบนทส าเรจการศกษา,ปทส าเรจการศกษา 17 นายธระวฒ ทบทว อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2543

ว.ว. (รงสวทยาวนจฉย), รามาธบด,2549 ประกาศนยบตรอนสาขาภาพวนจฉยชนสง, รามาธบด,ม.มหดล, 2550 อว.(อนสาขาภาพวนจฉยชนสง),แพทยสภา, 2560

18 นางสาวปทมา ธนอนนตรกษ

อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2547 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2551

19 นางปยนช วฒชาตปรชา อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2550 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2554

20 นางสาวภททรา บญศร อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว. (รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2557 วว. (อนสาขาภาพวนจฉยชนสง), ศรราชพยาบาล,2559

21 นางภทรธรา โรหโตปการ อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2553 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2555

22 นางสาวรจมาส คมทอง

อ. พ.บ., ม.ธรรมศาสตร, 2547 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2551 วว.(อนสาขารงสรวมรกษาระบบประสาท), ม.มหดล, 2554

23 นางสาวฤดกร สวรรณานนท อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2551 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2555

24 นางสาววรวรรณ จรญรตน อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2555 วว.(รงสวทยาวนจฉย), ม.สงขลานครนทร, 2559

25 นางศวพร รตนมณ อ. พ.บ., ม.สงขลานครนทร, 2556 วว.(เวชศาสตรนวเคลยร), จฬาลงกรณ, 2560

26 นายสรชา รกขพนธ


27 นางสาวสตางศ นรตศยกล


312

(5) กจกรรมวชาการของสาขา / อนสาขาทขอเปดฝกอบรม (เชน การบรรยาย, ฝกอบรม, ประชมวชาการ, กจกรรมระหวางหนวยงาน) (ระบกจกรรมและจ านวนครง/ป)

(6) ความพรอมในดานสถานท 6.1หองประชม/บรรยาย (จ านวนหองและจ านวนทนงในแตละหองซงใชจดกจกรรมวชาการของสาขา / อนสาขาทขอเปดฝกอบรม)

หองประชม/บรรยาย (ภาควชาฯ) จ านวนทนง/หอง

หองบรรยาย 1 100

หองบรรยาย 2 100

หองประชมรงสรกษา 40

หองประชมส านกงานภาควชา 30

ระบอปกรณโสตทศนปกรณทสามารถจดใหมในหองประชม / บรรยาย Visualizer LCD projector Computer Teleconference เครองบนทกเสยง อน ๆ ระบบ PAC

6.2 หองพกส าหรบแพทยประจ าบานทปฏบตงานอยเวรของสาขา / อนสาขา

ม จ านวนแพทยประจ าบานทเขาพกอาศยไดพรอมกน 2-3 คน/หอง ไมม

ชอกจกรรม จ านวนครง/ป

บรรยายประจ า 8

บรรยายพเศษ 1 ENT conference 48 Onco-RT conference 12

Morning report/Planning review/Case discussion 96 Seminar 12

Documents