Analiza podat
zdravstvenog informacijskog
sustava Republike Hrvatske
naliza podataka iz Centralnog
zdravstvenog informacijskog
sustava Republike Hrvatske
(CEZIH)
Listopad 2019.
iz Centralnog
zdravstvenog informacijskog
sustava Republike Hrvatske
Analiza podataka iz Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike Hrvatske (CEZIH) za 2018. godinu
2
HRVATSKI ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO
SLUŽBA ZA JAVNO ZDRAVSTVO
ZAGREB, Rockefellerova 7
Analiza podataka iz Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike
Hrvatske (CEZIH)
Autori:
doc. dr. sc. Tomislav Benjak, dr. med.
Željka Draušnik, dr. med.
doc. dr. sc. Ranko Stevanović, prim. dr. med.
Marko Brkić, mag. soc.
Pero Ivanko, mag. soc.
Grafička priprema:
Mario Hemen, ing.
Listopad 2019.
Analiza podataka iz Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike Hrvatske (CEZIH) za 2018. godinu
3
Sadržaj
Predgovor ............................................................................................................................................ 4
DJELATNOST OPĆE/OBITELJSKE MEDICINE ........................................................................... 5
DJELATNOST ZDRAVSTVENE ZAŠTITE PREDŠKOLSKE DJECE ........................................... 9
DJELATNOST ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ŽENA ....................................................................... 14
DJELATNOST DENTALNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE ............................................................ 17
Analiza podataka iz Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike Hrvatske (CEZIH) za 2018. godinu
4
Predgovor
Hrvatski zavod za javno zdravstvo (HZJZ) je u suradnji s Hrvatskim zavodom za zdravstveno
osiguranje (HZZO) po prvi puta analizirao te objavljuje podatke iz Centralnog zdravstvenog
informacijskog sustava Republike Hrvatske (CEZIH). Analizirani su podaci koji putem
komunikacijskih poruka dolaze u HZZO iz ordinacija na razini primarne zdravstvene zaštite (PZZ),
konkretno iz djelatnosti opće/obiteljske medicine, zdravstvene zaštite predškolske djece,
zdravstvene zaštite žena te stomatološke zdravstvene zaštite (polivalentne).
Među prikazanim podacima, pojavljuju se i podaci koji se do sada nisu analizirali, a koji se mogu
koristiti u svrhu poboljšanja kvalitete zdravstvene zaštite (što je i konačna svrha same analize).
Podaci prikazani u ovoj publikaciji su preliminarni te, između ostalog, ukazuju na potrebu daljnjeg
poboljšanja u načinu prikupljanja i vrsti prikupljanih podataka, primjerice postavljanje logičkih
kontrola na samom upisu, kao i na mjestu prikupljanja podataka, proširenje seta podataka koji se
prikupljaju na ovaj način i slično.
Također, budući da se način prikupljanja i obrade podataka razlikuje od dosadašnjeg načina
prikupljanja i obrade podataka iz PZZ-a, prethodno postojeći i ovdje navedeni podaci nisu u
potpunosti usporedivi.
Analiza podataka iz Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike Hrvatske (CEZIH) za 2018. godinu
5
DJELATNOST OPĆE/OBITELJSKE MEDICINE
Tablica 1. Broj korisnika zdravstvene zaštite, kontakata i kontakata po korisniku u
djelatnosti opće/obiteljske medicine u Hrvatskoj u 2018. godini
Dob Broj korisnika Broj kontakata Broj kontakata po korisniku
0-6 37.590 277.102 7,37
7-18 315.254 2.080.329 6,60
19-30 402.878 2.693.086 6,68
31-40 399.734 3.678.442 9,20
41-50 428.713 4.984.783 11,63
51-60 509.948 7.550.305 14,81
61-70 511.159 9.175.192 17,95
71-80 338.631 7.505.822 22,17
81-90 186.017 4.164.192 22,39
91-100 20.542 401.749 19,56
101+ 158 2.505 15,85
Ukupno 3.150.624 42.513.507 13,53
Pojam korisnik se odnosi na svakog osiguranika koji je koristio zdravstvenu zaštitu u pojedinoj ordinaciji, bez
obzira na to da li je taj liječnik izabrani liječnik primarne zdravstvene zaštite za tog osiguranika ili ne.
Pojam kontakt se odnosi na svaki kontakt sa zdravstvenom zaštitom: posjet, pregled, telefonska konzultacija i
ostalo.
Za 98.151 korisnika nije bilo moguće saznati spol i dob, a te osobe su imale dodatnih 111.993
kontakta sa zdravstvenom zaštitom.
Od ukupnog broja korisnika, 46,5% su bili muškarci i 53,5% žene.
Tablica 2. Pregledi i savjetovanja/konzultacije u djelatnosti opće/obiteljske medicine u
Hrvatskoj u 2018. godini
Broj pregleda Broj savjetovanja/konzultacija
Dob (godine) Kurativnih Preventivnih Ukupno Kurativnih Preventivnih Ukupno
0-6 174.575 18.598 193.173 39.951 16.883 56.834
7-18 1.066.524 2.063 1.068.587 449.352 31.174 480.526
19-30 1.224.243 327 1.224.570 581.526 7.390 588.916
31-40 1.426.423 222 1.426.645 824.985 5.880 830.865
41-50 1.763.173 434 1.763.607 1.057.592 7.628 1.065.220
51-60 2.447.008 915 2.447.923 1.560.178 14.340 1.574.518
61-70 2.539.822 1.139 2.540.961 1.924.584 24.464 1.949.048
71-80 1.914.990 1.002 1.915.992 1.605.017 36.232 1.641.249
81-90 910.231 418 910.649 867.433 34.135 901.568
91-100 72.631 38 72.669 78.632 4.453 83.085
101+ 370 0 370 562 35 597
Nepoznato 68.093 12 68.105 11.627 930 12.557
Ukupno 13.608.083 25.168 13.633.251 9.001.439 183.544 9.184.983
Broj pregleda i savjetovanja/konzultacija je izračunat preko zabilježenih odgovarajućih dijagnostičko-terapijskih
postupaka.
Analiza podataka iz Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike Hrvatske (CEZIH) za 2018. godinu
6
Od ukupnog broja kontakata sa zdravstvenom zaštitom, u 32,0% slučajeva se radilo o pregledima, a u
21,5% o savjetovanjima/konzultacijama. Većina (99,8%) pregleda je bila kurativna, a većina (98,0%)
savjetovanja/konzultacija preventivna.
Tablica 3. Broj sistematskih pregleda djece u djelatnosti opće/obiteljske medicine u
Hrvatskoj u 2018. godini
Naziv dijagnostičko-terapijskog postupka Broj sistematskih pregleda
Sistematski pregled dojenčeta 10.774
Sistematski zdravstveni pregled predškolskog djeteta 5.821
Sistematski pregled djeteta s visokim neurorizikom 49
Ukupno 16.644
Tablica 4. Dob djece u kojoj je obavljen sistematski pregled (navršeni mjeseci/godine) u
djelatnosti opće/obiteljske medicine u Hrvatskoj u 2018. godini
Dob djeteta (navršeni mjeseci/godine)
0 – 2 mj. 3 – 5 mj. 6 – 11 mj. 1 - 3 g. 4 - 6 g.
Broj sistematskih pregleda 3.410 2.306 3.135 4.353 2.649
Tablica 5. Broj i vrsta ukupno izdanih uputnica te uputnica izdanih na preventivnim
pregledima/savjetovanjima/konzultacijama u djelatnosti opće/obiteljske medicine
u Hrvatskoj u 2018. godini
Vrsta uputnice
Broj ukupno
izdanih uputnica
Od toga izdano
na preventivnim
pregledima/
savjetovanjima/
konzultacijama
A1 Konzilijarni pregled 2.035.379 15.057
A2 Kontrolni konzilijarni pregled 2.074.019 15.081
A3 Dijagnostička pretraga 4.801.616 28.219
A4 Drugo mišljenje prema indikaciji izabranog liječnika 9.169 92
A5 Konzultacije (uputnica bez osigurane osobe) 24.748 389
B1 Bolničko liječenje 276.515 3.829
B2 Ponavljajuće bolničko liječenje 5.831 94
C1 Pregled i cjelovita obrada u specijalističkoj
zdravstvenoj zaštiti
55.542 620
C2 Pregled i obrada kroz Objedinjeni hitni bolnički prijam
odnosno kroz hitne specijalističke ambulante u
bolničkim ustanovama bez organiziranog
Objedinjenog hitnog bolničkog prijama na koju upućuje
izabrani doktor PZZ-a
280.339 2.433
C3 Prije operativna obrada za nepokretne i/ili teško
pokretne pacijente
818 7
D1 Ambulantno liječenje 890.955 6.400
D2 Dnevna bolnica 192.086 2.059
Ukupno 10.647.017 74.280
Od ukupnog broja izdanih uputnica njih 2,6% se odnosilo na uputnice za hitne specijalističke
ambulante, a to čini 1 uputnicu na 152 kontakta sa zdravstvenom zaštitom.
Analiza podataka iz Centralnog zdravstvenog informacijskog sustava Republike Hrvatske (CEZIH) za 2018. godinu
7
Od uputnica izdanih na preventivnim pregledima/savjetovanjima/konzultacijama najčešće su one za
konzilijarni pregled (prvi i kontrolni) (40,6%) te za dijagnostičke preglede (38,0%).
Tablica 6. Deset najčešćih djelatnosti u koje se upućuju pacijenti u djelatnosti
opće/obiteljske medicine u Hrvatskoj u 2018. godini
Djelatnost upućivanja Udio u ukupnim uputnicama (%)
Medicinska biokemija 8,04
Ultrazvuk 7,35
Radiologija (klasične i kontrastne pretrage) 7,22
Oftalmologija 6,58
Medicinska mikrobiologija s parazitologijom 6,18
Fizikalna medicina i rehabilitacija 4,39
Dermatologija i venerologija 3,21
Kardiologija 3,06
Nuklearna medicina (radioizotopna dijagnostika) 2,86
Otorinolaringologija 2,84
Tablica 7. Najčešća uputna dijagnoza u djelatnosti opće/obiteljske medicine u Hrvatskoj u
2018. godini s kojom se pacijenti upućuju, prema vrsti uputnice
Vrsta uputnice Najčešća uputna dijagnoza
Udio u
ukupnim
uputnicama
