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HERBERTH MALDONADO
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CAIDA DE LA
RESISTENCIA
VASCULAR
CIERRE DE
SHUNTS
AUMENTO DE LA
RESISTENCIA
VASCULAR
SISTEMICA
AUMENTO DE
VOLUMEN
MINUTO
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Relajación o lusitropismo
Contractilidad o Inotropismo
Frecuencia de descarga o cronotropismo
Conductibilidad o dromotropismo
Excitabilidad o batmotropismo
Contractilidad o Inotropismo
El primer paso
para iniciar la
contracción es
el aumento de la
concentración
IC de Calcio
Puentes de
actomiosina
Unión a la
troponina C
Salida de Ca
Cisternal
Apertura
canales de CA PA
Relajación o lusitropismo
La actividad simpática es el mecanismo
principal para estimular la recaptación de
calcio que permite la relajación del músculo
Los procesos de contracción y relación
dependen de la diponibilidad de Ca y ATP
La relajación de la célula miocárdica permite
el llenado ventricular
El corazón genera presión
Trabajo Ventricular tiene dos
fases
• Contracción (sístole)
• Relajación (diástole)
Función sistólica → Contractilidad y
poscarga
Función diastólica → Relajación ventricular y
precarga
Tensión que soportan las paredes
ventriculares al final de la diástole
Retorno Venoso
DistensibilidadVentricular
Sístole Auricular
Tensión parietal que soporta la pared
durante la fase eyectiva de la sístole.
Todo lo que afecta en forma negativa o
se oponga a la eyección ventricular
Geometría Ventricular
Resistencia Periférica
Impedancia Aórtica
Capacidad de contracción del musculo
cardíaco que permite la generación de
presión con independencia de las
condiciones de carga
Disponibilidad de sustratosO2 Ca y ATP
Velocidad de interacción entre
sustratos
Tono Simpático
El corazón inmaduro tiene menor
proporción de tejido muscular en relación
con la cantidad de tejido conectivo
Menos proteínas contráctiles y más
desorganizadas, más núcleos,
mitocondrias y membranas que
miofribrillas
Fisiologia Cardiovascular Pediátrica
El desarrollo disminuido del Retículo
endoplasmico y lamenor densidad de bombas de
calcio dificultan la liberación de este ion
(contracción) y recaptación (relajación)
En los lactantes el miocito es más
dependiente del Ca extracelular que el
miocito maduro
El corazón joven no solo presenta
desventajas en la contracción (sístole) sino
también en el llenado (díastole) ya que la
destinsibilidad esta disminuida.
La distensibilidad disminuida se debe a
afectación de la relajación, miocardio
más rígido por menos elementos
contráctiles y por la interdependencia
ventricular
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“El Corazón de los animales es el fundamento de
sus vidas, el soberano de todo su interior, el sol
de su microcosmos, aquello de lo cual depende
todo su crecimiento, de lo cual proviene su
poder”
William Harvey
Gracias
