Ansiedad y Depresión Detallado

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    Propiedades Psicomtricas del Inventario de Depresin Estado Rasgo (IDER) con una

    muestra de poblacin general colombiana

    Psychometric Propierties of The State-Trait Depression Inventory (IDER) with a

    colombian general sample

    Nota de los autores

    Diana Mara Agudelo Vlez, Facultad de Psicologa, Universidad Pontificia

    Bolivariana, Bucaramanga (al momento de realizar el estudio); actualmente,

    Departamento de Psicologa, Universidad de los Andes; Yvonne Gmez Maquet,

    Departamento de Psicologa, Universidad de los Andes; Piedad Liliana Lpez,

    Facultad de Psicologa, Universidad Pontificia Bolivariana, Medelln.

    La adaptacin al castellano del IDER fue desarrollada por Spielberger, Buela-Casal y Agudelo, 2008.

    Agradecimientos: Universidad Pontificia Bolivariana (Bucaramanga y Medelln)y Universidad de los Andes por la financiacin del proyecto.

    A los estudiantes que colaboraron en la recoleccin de los datos y a losparticipantes en el estudio.

    La correspondencia en relacin con este artculo debe dirigirse a Diana MaraAgudelo Vlez, Departamento de Psicologa, Universidad de los Andes, Bogot-Colombia, Cra 1 Este nro 18A-12. Direccin electrnica:[email protected]

    mailto:[email protected]:[email protected]
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    Propiedades Psicomtricas del Inventario de Depresin Estado Rasgo (IDER) con una

    muestra de poblacin general colombiana

    Psychometric Propierties of The State-Trait Depression Inventory (IDER) with a

    colombian general sample

    RESUMEN

    El presente estudio aporta evidencias sobre las propiedades psicomtricas del IDER con

    una muestra de poblacin general colombiana (N=1043). Se reportan datos de

    confiabilidad y validez. Los resultados son similares a los obtenidos con muestras

    espaolas, estadounidenses y chilenas, confirmando la estructura bifactorial de la prueba

    (distimia y eutimia) y reportando niveles de confiabilidad que oscilan entre .71 y .86. Se

    muestran correlaciones significativas y moderadas con el BDI y el CBD (.42 a .59)

    como evidencias de validez convergente. Por su parte, como medida de la validez

    divergente, las correlaciones con el STAI y el STAXI-2 fueron menores y tambin

    significativas (entre .25 y .38 para ansiedad y entre .25 y .43 para ira). Las puntuaciones

    son mayores para las mujeres, de manera similar a lo reportado en estudios previos. Se

    confirman las adecuadas propiedades psicomtricas del instrumento con la muestra del

    estudio, pero se advierte del valor de la escala como medida de afectividad negativa y

    no como herramienta diagnstica para la depresin.

    PALABRAS CLAVE: Afectividad negativa, IDER, muestra colombiana, estudio

    instrumental.

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    ABSTRACT

    This study shows evidence of the psychometric properties for IDER (Inventario de

    Depresin Estado/Rasgo) with a non-clinical Colombian sample (N= 1043). Data for

    validity and reliability is reported. Findings are similar to data obtained with Spanish,

    American, and Chilean samples. Data from exploratory and confirmatory factorial

    analyses confirms the bifactorial structure (dysthymia and euthymia) of the instrument.

    Reliability values are reported between .71 and .86. The convergent validity indexes for

    Beck Depression Inventory and CBD were moderate and significant (.52 to .59).

    Indexes for discriminative validity were also moderate and significant but minor than to

    depression. Correlation values by anxiety, ranging from .25 to .38, and from .25 to .43

    by anger.

    The highest score is reported by female, similar to previous studies. Findings support

    adequate psychometric properties by IDER in this sample. Nevertheless, is important to

    advice that IDER is a measurement of negative affectivity and not a diagnostic

    instrument for depression.

    KEYWORDS: Negative Affectivity, IDER, Colombian sample, instrumental study.

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    Propiedades Psicomtricas del Inventario de Depresin Estado Rasgo (IDER) con una

    muestra de poblacin general colombiana

    Los trastornos del estado de nimo ocupan los primeros renglones en salud mental a

    nivel mundial (Djernes, 2006; Mathers & Loncar, 2006; stn, Ayuso-Mateus,

    Chatterji, Matheus & Murray, 2004; World Health Organization, WHO, 2009; 2010).

    La WHO (2009), estima que cerca de 151 millones de personas en el mundo sufren de

    depresin y alrededor de 844.000, mueren al ao debido al suicidio.

    En Colombia el Ministerio de la Proteccin Social (2009) y autores como Rueda, Daz

    y Rueda (2008), enfatizan cmo la depresin se constituye en un problema de salud

    pblica que se refleja en el incremento de la demanda de los servicios de salud y el

    consecuente costo de los mismos, adems de la elevada asociacin que muestra esta

    condicin clnica con niveles de discapacidad y riesgo de suicidio (Bojorquez,

    Villalobos, Manrique, Tllez & Salinas, 2009; Villalobos, 2010).

    Los diferentes estudios se han llevado a cabo tanto con muestras clnicas como no

    clnicas y a lo largo del ciclo vital. As, con nios y adolescentes los hallazgos son

    consistentes en cuanto a la alta prevalencia de niveles clnicos y la asociacin de esta

    sintomatologa con rendimiento acadmico, y con otras problemticas como el acoso en

    la escuela (ver: Bazargan, lvarez, Teklehaimanot, Nikakhtar & Bazargan, 2010;

    Gmez, 2007; Herrera, Losada, Rojas & Gooding, 2009; Merikangas et al., 2010;,

    Ministerio de la Proteccin Social; UNODC y CES, 2010; Vinaccia et al., 2006;

    Watanabe, Hunot, Omori, Churchill & Furukawa, 2007). Por su parte, con adultos y

    adultos mayores los hallazgos indican asociacin con niveles de dsicapacidad y pobres

    indicadores de calidad de vida, as como altos niveles de comorbilidad con condiciones

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    mdicas (Bentz & Hall, 2008; Bojorquez et al., 2009; Caballero-Martnez, Cabrero-

    Garca, Richart-Martnez, Muoz-Mendoza & Reig-Ferrer, 2007; Cerquera &

    Melndez, 2010).

    De la misma manera, la depresin se ha asociado con condiciones mdicas mostrando

    por ejemplo, altas correlaciones con deterioro en la calidad de vida de pacientes con

    enfermedades neurolgicas (Chaoyang, Ford & Strine,2008; McCabe, 2009), y fuerte

    asociacin con reporte de sntomas somticos (Mohammadkhani, Dobson & Ghafari,

    2010; Pettit, Lewinsohn, Seeley, Roberts y Hibbard, 2008) y con alteraciones en el

    procesamiento de la informacin y la memoria de trabajo (Leyman, De Raedt & Koster,

    2009).

    En la lnea de lo anterior diversas variables sociodemogrficas se han estudiado como

    factores de riesgo frente a la depresin. As, se indica que las mujeres tienen mayor

    riesgo que los hombres, al igual que las personas con menor nivel educativo y menor

    estrato social (Gaviria, Alarcn & Renato, 2010; Matud, Guerrero & Matas, 2006;

    Simon & Nath, 2004), as como las personas sin pareja (Beydoun, & Wang, 2010;

    Posada-Villa et al., 2010; Roy-Byrne, Joersch, Wang, & Kessler, 2009; Scott et al.,

    2010).

    No obstante, la confiabilidad en las cifras de prevalencia de depresin es cuestionada

    por diversos autores, dado el alto nmero de instrumentos empleados para su

    evaluacin, as como la heterogeneidad en la presentacin de los sntomas y la

    comorbilidad con otros cuadros (p.e. la ansiedad) (Alonso-Fernndez, 2009; Peate,

    2001; Peate, Perestelo & Bethencourt, 2004; Spielberger, 1983; Spielberger, Buela-

    Casal & Agudelo, 2008; Spielberger, Ritterband, Reheiser y Brunner, 2003).

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    Asimismo, es evidente que la manifestacin de los sntomas tambin es asunto que

    involucra factores culturales, segn los cuales, algunos sntomas tienen mayor

    probabilidad de ser presentados en funcin de roles de gnero, de condiciones de

    costumbres y creencias e incluso del sexo mismo.

    Lo anterior implica la necesidad de herramientas de evaluacin que se ajusten a las

    necesidades de los contextos debido al impacto de stos sobre la confiabilidad de las

    pruebas (Lpez-Pina, Snchez-Meca & Roza-Alcazar, 2009). Esto implicara la tarea de

    validar los instrumentos para que puedan aumentar la especificidad y sensibilidad

    acorde a diferentes grupos poblaciones y condiciones culturales y sociales diversas.

    De la misma manera, se requieren pruebas que permitan evaluar no slo la frecuencia

    sino la severidad de los sntomas, atendiendo a la discusin vigente acerca del enfoque

    dimensional vs categorial de la depresin y al que se responde desde la propuesta de

    Depresin Estado/Rasgo (Agudelo, Buela-Casal & Spielberger 2007; Ritterband y

    Spielberger, 1996; Spielberger et al., 2003). As, Spielberger, Carretero- Dios, De los

    Santos-Roig y Buela Casal (2002a; 2002b) insistan en la necesidad de establecer

    puntos de corte que permitieran el uso de las pruebas con fines clnicos como medidas

    de la variacin de la sintomatologa, incluso por debajo de niveles sintomticos (como

    se requiere por ejemplo para evaluar el proceso teraputico o como medida repetida

    dentro de la medicin del efecto de la terapia empleada), as como su uso con muestras

    no clnicas.

    De otro lado, la frecuente comorbilidad identificada entre depresin y trastornos de

    ansiedad, hace difcil la evaluacin diferencial de ambos cuadros (Mineka, Watson y

    Clark, 1998; Rodriguez, Bruce, Pagano, Spencer y Keller, 2004; Taylor, Koch, Woody

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    y McLean, 1996; Watson, Clark & Carey, 1988). Naragn-Gainey (2010) muestra que

    el neuroticismo/emocionalidad negativa, est presente en ambos trastornos explicando

    su comorbilidad. En la misma lnea, Watson, Clark y Stasik (2011), proponen una

    aproximacin jerrquica al estudio de la emocin en los desrdenes emocionales y

    reportan que la afectividad positiva muestra una asociacin fuerte e inversa con la

    depresin, as como la jovialidad baja es uno de los mejores predictores de trastorno del

    nimo.

    Frente a la comorbilidad, una nueva clasificacin de los trastornos sugiere la distincin

    entre trastornos internalizantes y externalizantes. La categorizacin

    internalizante/externalizante se utiliz inicialmente en el mbito de la psicopatologa

    infantil con los trabajos de Achenbach & Edelbrock (1984). La alta comorbilidad entre

    diversos trastornos mentales como la que se reporta entre ansiedad y depresin por

    ejemplo, ha llevado a replicar este modelo en adultos a partir de estudios de anlisis

    factoriales confirmatorios (Krueger et.al., 1998).

    Los trastornos internalizanes se conceptualizan a partir de un factor de segundo orden al

    encontrar correlaciones altas entre diversos trastornos como los son la ansiedad y

    depresin. El trabajo de Eaton et al (2010), muestra que en la categora de trastornos

    internalizantes podran incluirse el trastorno depresivo mayor, la distimia, la ansiedad

    generalizada, la fobia social, la fobia simple, la agorafobia, el trastorno de angustia y el

    trastorno obsesivo compulsivo.

    En concordancia con lo anterior, la pretensin de este estudio es contribuir con la

    validacin del IDER con una muestra de poblacin general colombiana que: 1, facilite

    la diferenciacin diagnstica del componente de afectividad negativa (distimia) y

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    afectividad positiva (eutimia) de la depresin; 2. aporte en el establecimiento de un

    patrn de afectividad comn a los trastornos internalizantes, cuya utilidad se refiere a

    dar soporte al carcter dimensional de algunos trastornos y a los elementos comunes que

    podran explicar la alta comorbilidad entre ellos; 3.permita disponer de una herramienta

    sensible no slo a la severidad, sino a la frecuencia de la sintomatologa, y, 4. aumente

    las evidencias de validez y confiablidad de la prueba a travs de diferentes contextos y

    poblaciones (Agudelo, 2009; Vera-Villaroel et al., 2008; Spielberger et al., 2008).

    Mtodo

    Se trata de un estudio instrumental (Montero y Len, 2007) lo que indica que su

    finalidad es aportar evidencias de validez sobre un instrumento. Sigue las directrices de

    Carretero-Dios y Prez (2007) y del Colegio Oficial de Psiclogos y la Comisin

    Internacional de Test (TIC) (2000), para la construccin y adaptacin de pruebas, en

    materia de adaptacin del lenguaje, soporte de confiablidad y de validez a travs de

    rigurosas estrategias de anlisis de tems, estructura y consistencia interna de la prueba y

    comparacin con otros constructos.

    Muestra

    La muestra fue de 1073 personas entre 18 y 65 aos de edad (media: 36,5 aos D.E:

    12,4), de ambos sexos (56,5% mujeres) y residentes en tres ciudades colombianas

    (Bogot, Medelln y Bucaramanga). La muestra fue recolectada por conveniencia

    intentando mantener cuotas por sexo y edad.

    Instrumentos

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    El instrumento en estudio es el Inventario de Depresin Estado/Rasgo (IDER)

    (Spielberger et al., 2008). La prueba tiene como objetivo identificar el grado de

    afectacin (Estado) y la frecuencia de ocurrencia (Rasgo) del componente afectivo de la

    depresin. Consta de 20 tems distribuidos en dos escalas: Rasgo y Estado, cada una con

    10 tems, 5 para medir distimia y 5 para medir eutimia. Por distimia estado se entiende

    el grado en el que est presente en el momento de la evaluacin la afectividad negativa.

    Eutimia estado se refiere al grado en el que est presente al momento de la evaluacin la

    afectividad positiva. Por su parte, distimia rasgo hace alusin a la frecuencia de la

    presencia de la afectividad negativa y eutimia rasgo se refiere a la frecuencia de la

    presencia de la afectividad positiva.

    Las opciones de respuesta para la escala de Estado miden intensidad, mientras que

    para la escala Rasgo, miden frecuencia.

    La puntuacin total de cada escala se obtiene sumando los resultados de las dos sub-

    escalas (distimia y eutimia) y oscila entre 10 y 40. Spielberger et al., (2008), reportan

    niveles adecuados de confiabilidad y validez en una muestra espaola. Para Colombia

    se han reportado niveles adecuados de confiabilidad y validez en muestra de

    adolescentes (alfa entre 0,60 y 0,91 para la escala estado y entre 0,64 y 0,83 para la

    escala rasgo) y universitarios (alfa entre 0,73 y 0,81 para la escala estado y 0,79 y 0,82

    para la escala rasgo) (Agudelo, 2009).

    Para evaluar la validez convergente y discriminante se utilizaron las siguientes pruebas:

    Cuestionario Bsico de Depresin (CBD) (Peate, 2001).

    El CBD evala la cualidad de rasgo de la depresin, a travs de la indagacin por la

    frecuencia de los sntomas. Consta de 21 tems con cuatro opciones de respuesta. Las

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    puntuaciones oscilan entre 0 y 63. La consistencia interna del cuestionario fue de 0.92 y

    la consistencia test- retest fue de 0.82.

    Inventario de Evaluacin de Ansiedad EstadoRasgo, (STAI) (Spielberger, Goursch y

    Lushene, 1970).

    El cuestionario consta de 40 tems divididos en dos subescalas (Estado y Rasgo), y

    cada una con 20 tems. Las puntuaciones oscilan entre 0 y 60. La consistencia interna

    reportada por Bermdez (1978a, 1978b) oscil entre 0,82 y 0,90, los cuales son valores

    consistentes con los reportados en los estudios originales.

    Inventario de Expresin de Ira Estado Rasgo (STAXI- 2) (Spielberger, 1999; adaptacin

    espaola de: Miguel Tobal, Casado, Cano Vindel y Spielberger, 2001).

    Este cuestionario consta de 49 tems, que evalan diferentes aspectos de la ira divididos

    en seis escalas, siete subescalas y un ndice global. La consistencia interna de las escalas

    y subescalas medidas a travs del alfa de Cronbach oscila entre 0.67 y 0.89.

    Procedimiento

    Los datos se obtuvieron de manera individual, posteriormente a la obtencin del

    consentimiento informado.

    Los datos fueron procesados en SPSS 18.0 mediante procedimientos descriptivos, alfa

    de Cronbach, comparacin de medias mediante anovas, anlisis factorial exploratorio y

    correlaciones bivariadas de Pearson. Para el anlisis factorial confirmatorio se us el

    modelo de ecuaciones estructurales y el mtodo de estimacin robusto de mxima

    verosimilitud, utilizando el programa MPlus v.5 (Muthn & Muthn, 2007).

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    Resultados

    A continuacin se presentan los resultados del estudio de validacin en funcin de las

    evidencias de confiabilidad y validez.

    Confiabilidad

    Los datos de confiabilidad muestran valores alfa de Cronbach altos (entre .71 y .86)

    (ver tabla 1), los cuales son superiores incluso, a los reportados con las muestras de

    adolescentes y universitarios colombianos (Agudelo, 2009) y similares a los reportados

    en la versin espaola (Spielberger et al., 2008).

    INSERTAR TABLA 1 APROXIMADAMENTE AQUI

    Por su parte, en la tabla 2 se muestran los resultados de confiabilidad para la muestra

    diferenciada por sexo. Los valores alfa oscilan entre aceptables (.69) y altos ( .87),

    siendo la subescala de distimia estado, para el grupo de mujeres, la que present el

    menor nivel de consistencia interna. Asimismo, se observaron diferencias

    estadsticamente significativas entre hombres y mujeres en todas las subescalas (excepto

    en distima Estado), siendo las mujeres las que obtuvieron las puntuaciones ms altas.

    INSERTAR APROXIMADAMENTE AQU TABLA 2

    Validez

    Anlisis Factorial Exploratorio(AFE)

    Una vez verificados los supuestos para la aplicacin del AFE mediante la prueba

    Keiser-Meyer-Olkin (KMO) y la esfericidad de Bartlett, los resultados muestran que,

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    para la escala Rasgo, el anlisis factorial de ejes principales, arroj una estructura de dos

    componentes que explican el 51.57% de la varianza. En el primer componente

    saturaron la totalidad de los tems con pesos factoriales superiores a .40 (ver tabla 3).

    La rotacin Promax confirm la estructura bifactorial de la escala Rasgo

    diferenciando los tems de Eutimia y Distimia. Los tems se distribuyeron entre el

    primer y segundo factor segn miden afectividad positiva y negativa (ver tabla 3).

    INSERTAR APROXIMADAMENTE AQU TABLA 3

    De manera similar el anlisis factorial exploratorio para la escala Estado arroj una

    estructura de dos componentes que explic el 58.01% de la varianza. Asimismo, en este

    componente saturaron la totalidad de los tems con pesos factoriales superiores a .40,

    excepto el tem estoy apenado, el cual satur en el segundo componente con un peso

    de .55. En la rotacin Promax los tems se organizaron en dos factores, confirmando la

    estructura bifactorial de la escala (ver tabla 4).

    INSERTAR APROXIMADAMENTE AQU TABLA 4

    Anlisis Factorial Confirmatorio (AFC).

    La decisin de realizar este anlisis factorial obedece a que, una vez conocida desde la

    teora, la existencia de una estructura latente en el instrumento, la mejor alternativa de

    verificar dicha estructura es recurriendo a un anlisis confirmatorio. As, en este estudio,

    se puso a prueba un modelo de dos variables latentes basado en la propuesta de la

    versin original del cuestionario de dos dimensiones: afectividad negativa (distimia) y

    positiva (eutimia) para cada una de las escalas. Para tal efecto se analizaron los

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    siguientes valores: X2, el ndice CFI (Comparative Fit Index) y el valor RMSEA (Root

    Mean Square Error of Approximation).

    En el primer anlisis los indicadores de ajuste del modelo mostraron que los datos no

    reproducan adecuadamente la estructura terica propuesta, para lo cual se introdujeron

    las correlaciones entre tems sugeridas desde el modelo (ver figura 1). En la tabla 5 se

    pueden observar los ndices de ajuste para cada una de las escalas del IDER.

    INSERTAR APROXIMADAMENTE AQU TABLA 5

    Segn la tabla 5, para la escala de Rasgo (subescalas distimia y eutimia), el valor de X2

    = 75.83 fue adecuado, sin embargo fue significativo (p

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    Validez a travs de la relacin con otras variables

    Para evaluar la validez a travs de la relacin con otras variables (validez convergente

    y discriminante) se implement una matriz multimetodal para determinar la

    convergencia con otra prueba de depresin y la divergencia con pruebas que miden

    constructos diferentes como ansiedad e ira.

    INSERTAR APROXIMADAMENTE AQU TABLA 6.

    Los resultados indicaron una correlacin positiva, moderada y estadsticamente

    significativa con la prueba de depresin (CBD) (tabla 6). Es de indicar que las

    correlaciones del CBD fueron menores para la escala de estado del IDER.

    No obstante, las correlaciones con la subescala de distimia fueron ms altas que las de

    eutimia tanto para rasgo como para estado, lo cual podra sugerir que el CBD mide un

    patrn ms general de afectividad negativa, como ser discutido posteriormente.

    En resumen, se confirma la validez convergente del IDER aunque los valores de los

    coeficientes son marginales. Este punto se retoma en la discusin a partir del constructo

    de afectividad negativa.

    Como se puede observar en la tabla 6, las correlaciones con ansiedad son positivas y

    estadsticamente significativas, pero moderadamente bajas, y menores a las observadas

    con depresin como era de esperarse. En la misma lnea, se confirm que las mayores

    correlaciones de ansiedad se presentaron con la subescala de distimia, lo cual confirma

    el patrn comn entre ansiedad y depresin: la afectividad negativa.

    Con respecto a la variable de ira, en la tabla 6 puede observarse que las correlaciones

    con el IDER son positivas, estadsticamente significativas y moderadamente bajas, con

    valores muy cercanos a los mostrados con ansiedad. Aunque para la escala estado, la

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    correlacin del IDER fue mayor con ira que con ansiedad. Con respecto a las

    subescalas, la ira correlacion ms alto con distimia que con eutimia.

    Discusin

    En cuanto a las evidencias de confiabilidad, es de indicar que los valores de Alfa de

    Cronbach obtenidos en la muestra de poblacin general son satisfactorios, teniendo en

    cuenta que se trata de una medida de autoinforme con un reducido nmero de tems

    (Hogan, 2004). Los valores superan en algunos casos los registrados en el estudio

    previo con adolescentes y universitarios en Colombia (Agudelo, 2009) y son

    ligeramente ms bajos que los reportados con muestras espaolas (Spielberger et al.,

    2008) y chilenas (Vera-Villaroel et al., 2008).

    En cuanto a la diferencia en las puntuaciones por sexo, es de indicar que los resultados

    confirman lo descrito en la literatura acerca de la mayor prevalencia de altas

    puntuaciones en depresin en las mujeres (Gaviria et al.,2010; Matud et al., 2006;

    Simon & Nath, 2004) aunque, esta variable se control en el estudio para disminuir el

    sesgo de representatividad. No obstante, diferentes autores atribuyen estas diferencias a

    factores de evaluacin y medicin (Kessler, 2003; Piccinelli & Wilkinson, 2000;

    Simonds & Whiffen, 2003). En la misma lnea, debe considerarse que el IDER es una

    medida de la afectividad en la depresin y no, por lo tanto, una prueba diagnstica. As,

    los datos mostraran mayor tendencia a puntuaciones en afectividad negativa y no en

    depresin.

    Por otra parte, con respecto a la estructura factorial es de indicar que al igual que en los

    estudios precedentes, se reporta una estructura bifactorial: distimia y eutimia. Sin

    embargo, debe indicarse que el tem estoy apenado en la escala de Estado mostr el

    peso factorial ms bajo, aunque aceptable, tanto en la solucin de ejes principales como

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    en la solucin rotada, lo cual puede deberse a condiciones semnticas que sugieren la

    necesidad de modificar este tem en la versin colombiana, por ejemplo por estoy

    afligido. Por su parte, el AFC con unos ndices de ajustes adecuados, proporciona

    evidencia a favor de la solidez de la estructura de esta medida de afectividad negativa

    para la depresin.

    Las evidencias de validez convergente indican que el IDER ajusta con la medida de

    depresin utilizada CBD, de manera similar a lo observado con la muestra de poblacin

    general en Espaa (Spielberger et al., 2008). Estas correlaciones con el CBD confirman

    la medida de afectividad negativa de esta prueba (Peate, 2001). Adicionalmente, debe

    considerarse que el CBD contempla una escala de medida que podra dar cuenta tanto

    de un estado (opciones de respuesta das y semanas), como de un rasgo (meses y aos),

    y sin embargo, no se hace un clculo diferencial de estas puntuaciones, sino que se

    obtiene una medida global, lo cual podra afectar la medicin de la dimensionalidad de

    la escala. Por el otro lado, no debe olvidarse que se trata de una muestra no clnica,

    donde es posible que las respuestas dadas por los participantes no hayan alcanzado el

    umbral clnico.

    De otro lado, con respecto a la validez divergente, las correlaciones con el STAI, tanto

    para estado como para rasgo fueron ms bajas que con las medidas de depresin, como

    era de esperarse, aunque menores a los reportados en estudios previos (Agudelo, 2009;

    Spielberger et al., 2008; Vera-Villaroel et al, 2008). Aunque esta evidencia es favorable

    en trminos de la diferenciacin entre los constructos de ansiedad y depresin, no debe

    olvidarse que la discusin recurrente en la literatura se refiere a la alta comorbilidad

    entre estos dos constructos, dado el componente de afectividad negativa compartido por

    ambos (Watson et al., 1988; Naragn-Gainey, 2010). No obstante, la direccin y

  • 5/21/2018 Ansiedad y Depresin Detallado

    17/33

    17

    significancia de las correlaciones seguiran mostrando una relacin entre ambas

    variables, mediada, probablemente, por el componente de afectividad negativa.

    Finalmente, con respecto a la ira, es de indicar que los resultados muestran

    correlaciones ms bajas que las reportadas con depresin y similares a las de ansiedad.

    Los datos son correspondientes con los reportados con poblacin general espaola, y

    con adolescentes y universitarios en Colombia, aunque ligeramente mayores en estos

    ltimos (Agudelo, 2009). Debe considerarse que la irritabilidad tambin forma parte del

    afecto negativo, pero adems, suele ser un sntoma frecuente en la depresin,

    considerado hasta ahora, en el DSM IV TR, slo para nios y adolescentes, lo cual

    podra explicar las mayores correlaciones encontradas en la muestra de adolescentes

    colombianos (Agudelo, 2009). En este sentido, es posible que el subregistro de

    depresin en hombres, pueda entenderse a partir de la ausencia de la consideracin de

    los sntomas de irritabilidad en los adultos, aunque la prctica clnica de cuenta de su

    existencia frecuente como sntoma alterno a la tristeza.

    Las propiedades psicomtricas del IDER en poblacin colombiana son satisfactorias,

    mostrando ajuste al modelo terico subyacente, con buena consistencia interna y

    evidencias de validez convergente y divergente acorde con lo esperado. Sin embargo, su

    uso debe considerarse dentro de la evaluacin del componente afectivo de la depresin

    pero no como una prueba diagnstica por s misma.

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    TABLA 1. Medias, Desviaciones Tpicas y Valor de Alfa para el IDER (Escalas y

    Subescalas) con una muestra no clnica n=1073

    ESCALAS

    Media Desviacin Tpica Alfa de Cronbach

    Distimia Estado 6.75 2.21 .71

    Eutimia Estado 9.59 3.40 .86

    Estado Total 16.32 4.86 .84

    Distimia Rasgo 7.38 2.33 .74

    Eutimia Rasgo 8.72 2.99 .77

    Rasgo Total 16.08 4.53 .81

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    27

    TABLA 2. Medias, Desviaciones Tpicas, Valor de Alfa y Prueba T para el IDER

    (Escalas y Subescalas) con una muestra no clnica n=1073, diferenciada por sexo.

    Escalas

    Media DesviacinTpica

    Alfa deCronbach

    F(gl) P

    M F M F M F

    Distimia Estado 6.61 6.85 2.23 2.21 .75 .69 3.39(1061)

    .128

    Eutimia Estado 9.22 9.90** 3.28 3.50 .87 .86 10.83(1060)

    .003

    Estado Total 15.83 16.72** 4.52 5.08 .82 .85 9.14(1059)

    .005

    Distimia Rasgo 7.17 7.54** 2.28 2.36 .74 .74 7.04(1064)

    .016

    Eutimia Rasgo 8.45 8.95* 2.81 3.10 .75 .78 7.93(1064)

    .024

    Rasgo Total 15.64 16.44** 4.23 4.73 .78 .82 8.39(1064)

    .006

    *p.05; **p.001

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    TABLA 3. Anlisis Factorial de Componentes Principales y por Rotacin Promax delIDER, Escala Rasgo.

    Reactivos Anlisis de ComponentesPrincipales

    Rotacin Promax

    Factor 1 Factor 2 Factor 1Eutimia

    Factor 2Distimia

    1. Me siento pleno .66 -.48 .85

    2. Me siento dichoso .69 -.45 .85

    3. Disfruto de la vida .66 .66

    4. Me siento enrgico/a .61 .63

    5. Tengo esperanzas sobre elfuturo

    .49 .58

    6. No tengo ganas de nada .60 .46 .77

    7. Estoy hundido/a .53 .49 .76

    8. Estoy decado/a .64 .72

    9. Me siento desgraciado/a .50 .41 .6710. Estoy triste 0.65 .51

    % Varianza explicada 36.93% 14.63%

    % Varianza total explicada 51.57%

    Nota: Los tems se encuentran ordenados de manera descendiente segn la solucin rotada yslo se reportan pesos factoriales superiores a .40.

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    TABLA 4. Anlisis Factorial de Componentes Principales y por Rotacin Promax del

    IDER Escala Estado.

    Reactivos Anlisis de componentesPrincipales

    Rotacin Promax

    Factor 1 Factor 2 Factor 1Eutimia

    Factor 2Distimia

    1. Estoy contento/a .79 .83

    2. Estoy animado/a .76 .82

    3. Me siento enrgico/a .75 .82

    4. Estoy entusiasmado/a .71 .80

    5 Me siento bien .74 .79

    6. Estoy triste -.64 .41 .74

    7. Estoy decado/a -.67 .73

    8. Estoy hundido/a -.53 .50 .73

    9. Me siento desdichado/a -.40 .49 .6310. Estoy apenado .55 .61

    % Varianza explicada 42.43% 15.58%

    % Varianza total explicada 58.01%

    Nota: Los tems se encuentran ordenados de manera descendiente segn la solucinrotada y slo se reportan pesos factoriales superiores a .40.

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    TABLA 5. ndices de Ajuste del AFC para las Escalas del IDER (Rasgo y Estado).

    X Gl CFI RMSEA IC 90%

    Depresin Rasgo 75.83 20 .98 .041 .030 - .052

    Depresin Estado 63.43 23 .99 .038 .027 - .049

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    TABLA 6. Validez convergente y discriminante del IDER con una muestra de

    poblacin general n= 1043.

    R/Eutimia R/Distimia Total Rasgo E/Eutimia E/Distimia Total Estado

    CBD .37** .56** .53** .31** .47** .43**

    STAI Rasgo .26** .40** .38**

    STAI Estado .25** .31** .31**

    STAXI/Estado .26** .43** .38**

    STAXI/Rasgo .25** .37** .36**

    *p.05; **p.001

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    FIGURA 1.Anlisis factorial confirmatorio de los tems del IDER Rasgo de acuerdocon un modelo de dos factores.

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    FIGURA 2. Anlisis factorial confirmatorio de los tems del IDER Estado de acuerdocon un modelo de dos factores.