APP dx y tto. gineco

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  • 8/19/2019 APP dx y tto. gineco

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    DIAGNOSTICOGreicy Ariza Jimenez

    X semestre

    Universidad Libre Seccional

    Barran!illa

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    DX" #aloraci$n de la din%mica !terina

    mediante CA&DIOTOCOG&A'IAe(terna o )or )al)aci$n abdominal

     Teniendo en c!enta estos)arametros*

    +"  , en -./0. min ! 1 en 2. min

    -" D!racion mas de 0. se3 cada cc"

    0" 4al)able y dolorosa

    . Tambien se valora el bienestar5etal"

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     Tacto va3inal Se 6ace de 5orma )revia )ara descartar

    anomalias como insercion )lacentaria"

    Cervi( borrado 78.9 y/o dilatado de -cm o mases d(" De A44

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    :A&CADO& ;COG&A'ICO La eco transva3inal es el me

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    B!ena re)rod!ctibilidad*

    +" :a3ni=car la ima3en delcervi( 8>9 de la )antalla

    -" ;l ori=cio cervical internodebe verse trian3!lar

    0" #is!alizacion del canalcervical en toda s! lon3it!d

    ," ;l canal cervical debe estar

    e!idistante del labioanterior y )osterior

    >" &ealiza la eco con la ve

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    ;l borramiento cervical evol!ciona en direcci$nCr%neo@Ca!dal"

    Los ori=cios cervicales internos y e(ternos se!nen? el c!ello se acorta y el canal de cervicalado)ta di5erentes 5ormas"

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     Tener en c!enta*

    +"  medicion 70.mm en m!mm"

    0" Lon3!t!d cervical +>mm indica alta)rob" De )arto en ,1 6rs? 8 y +, dias

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    :A&CADO&;S BIOUI:ICOS

    'IB∈CTINA ';TAL*. Gl!co)roteina )rod!cida )or el corion

    . &elacionada con ad6erencia de )lacentay membranas a la decid!a"

    . ;s normal detectarla en 3estaciones-.sem"

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    contraindicada &4: o 70cm de dilatacion Cercla

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    CONDUCTA A S;GUI&

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     T&ATA:I;NTO

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     TTO"+" ;tiolo3ico c!ando se conozca la ca!sa de

    la A44 In5eccion va3inal o !rinaria?

    corioamnionitis? &4:

    -" &e)oso e Eidratacion

    0"  Tto" Tocolitico  ob

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    'armacos tiocoliticos

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    ," Corticoides.Administrar en 3estantes de -,@0, sem".;5ecto ma(imo se da entre las -,6rs y 8 dia des)!es de

    6aber comenzado".CONT&AINDICADO*.. Corioamnionitis.. 'eto m!erto.. :al5or" Incom)atible con la vida..

    4erdida de bienestar 5etal.. Des)rendimiento de )lacenta.. T!berc!losis.. )or=ria

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    Admon*. De(ametasona 2m3 / +- 6rs? , dosis I:

    . Betametasona +ra" Dosis +-m3 / -,6rs?- dosis I:

    -da" Dosis a las +- 6ras sise )reve !edara el )arto"

     

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