Askep Sistitis Dan Uretritis Lcd

5/23/2018 Askep Sistitis Dan Uretritis Lcd

1/29

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KLIEN DGN

SISTITISBy Ns.Heri Siswanto


2/29

SISTITIS

A.Definisi

B.Etiologi-Aliran balik urine dari uretra ke kandung kemih

-Pemakaian kateter yang tidak steril

Jenis bakteri yang sering: E. ColiC.Insiden

Wanita > Pria.


3/29

D.Manifestasi klinik

-Urgensi

-Sering berkemih-Rasa panas dan nyeri saat berkemih

-Nyeri/Spasme pada V.Urinaria dan

suprabupisF.Pemeriksaan Laborat

1.UL

-Piuria-Hematuria

2.Kultur urine


4/29

D.Penatalaksanaan

1.Pemberian antibiotikSulfametaksazol,nitrofurontoin

2.PemberianAnalgetik


5/29

Pengkajian Keperawatan

a.Biodata

-Jenis kelamin

-Usia

b.Keluhan utama-Nyeri

-Sering berkemih

-Spasme pada K. kemih + suprapubisC.Riwayat Penyakit sekarang


6/29

d.Riwayat penyakit yang lalu

Sebelumnya infeksi yang sama?

e.Pola aktivitas sehari- hari

1.Pola Minum

Kopi,teh dan alkohol ?

2.Pola Eliminasi BAK

-Berkemih rutin tiap 2-3 jam sekali ?

-Mengosongkan isi K.K. saat BAK ?-Berkemih setelah berhubungan seksual ?


7/29

3.Pola Personal Higiens

-Mandi diair yang diam ?

-Cebok dari belakang kedepan baiksetelah BAK maupun BAB ?

d.Pemeriksaan Fisik

Supra pubis dan Kandung kemih

- Terdapat nyeri tekan


8/29

PATOFISIOLOGI

E.Coli dlm

Feses

E.Coli

Masuk keUretra

E.Coli ke

K.Kemih

Katerisasi yg tidak steril

E.Coli masuk ke uretra dan

K. Kemih

E.Coli yang

berkolonisasi

dlm mulut

vagina

Masuk

Uretra

K.kemih

Inflamasi K.Kemih

( Cystitis)


9/29

Sistitis

Pengeluaranhistamin,Bradiki

nin,Serotonin

G 3 Rasanyaman (

nyeri)

Pengeluaran

endotoksin

Perubahansuhu tubuh (

hipertermi)

Kontraksi Otot

Blader semakin

sering

Urgensi + Seringberkemih

Perubahan

Pola eliminasi

Informasi

tidak

adekuat

Kurangpengetahua

n tentang

perawatan

dan

penatalaksa

naan


10/29

Diagnosa Keperawatan

1.Gangguan rasa Nyaman ( Nyeri ) YBD InflamasiK. kemih

Tujuan:

Setelah dilakukan tindakan keperawatan dalamwaktu 2x 24 jam nyeri K berkurang atau hilang

K-S:

-K mengatakan nyeri berkurang-K tampak tenang dan tidak grimace

-Palpasi pada K. Kemih Nyeri (- )


11/29

Intervensi:

a.Kaji intensitas dan lokasi nyeri

b.Berikan posisi yang nyaman

c.Ajarkan teknik distraksi dan relaksasi

d.Anjurkan klien Minum air putih

e.Kolaborasi pemberian analgetik


12/29

2.Perubahan Pola eliminasi ( BAK ) YBD Urgensidan sering berkemihTujuan:

Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3 x 24jam pola eliminasi klien normalK-S:-klien mengatakan mampu berkemih tiap 2-3

jam sekali-Klien mengatakan mampu mengontrolkemihnya


13/29

Intervensi:

a.Kaji pola BAK klien

b.Anjurkan klien minum air putih yangbanyak

c.Anjurkan klien untuk tidak mengkonsumsiTeh,Kopi,Alkohol,Kola

d.Anjurkan klien untuk berkemih tiap 2-3jam sekali


14/29

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KLIEN DGNUR TRITIS


15/29

URETRITIS

A.Definisi

B.Klasifikasi + Etiologi

1.Uretritis GonerealN. gonorrhoe ( kontak seksual )

2.Uretritis Nongonoreal

Klamidia trakomatik,Ureaplasmaurelytikum.


16/29

C.Manifestasi klinik

1.Uretritis Gonoreal

-Rasa terbakar saat kemih-Rabas uretral purulens muncul 3-14 hari

setelah kontak seksual.

-Pada laki2 bisa simtomatik maupunasimtomatik

-Pada perempuan Asimtomatik

-Pada pria infeksi melibatkan terjadinyaperiuretritis,prostatitis,epididimistis,strik tur uretra.


17/29

2.Uretritis Nongonoreal

-Disuria

-Nyeri pada pelvis


18/29

E.Pemeriksaan Laborat

1.Leukosit

2.LED

3.Kultur

-Pria ( Sal.Uretra,anal,faring)

-Wanita ( Endoservik,Faring,Anal )


19/29

Pengkajian Keperawatan

a.Biodata

Umur

Jenis klamin

b.Keluhan UtamaDisuria

c.Riwayat penyaki sekarang

d.Riwayat penyakit YLLe.Riwayat penyakit keluarga


20/29

F.Pola Aktivitas sehari hari

1.Pola eliminasi

Sering mengeluh nyeri saat berkemih ?

2.Pola Seksualitas

- Sering berganti ganti pasangandalam hubungan seksual ?

- Terakhir berhubungan seksual ?


21/29

PATOFISIOLOGI

NeisseraGonorhoe

Klamidia Trakomatik

Urea plasma

Urelytikum

Kontak

seksual

Bakteri berkembang

dalam Uretra

Inflamasi Dinding uretra

( URETRITIS )


22/29

URETRITIS

Pengeluaran

mediator nyeri

G 3 Rasa

Nyaman Nyeri

Pengeluaran

Endotoksin

Perubahan

Suhu Tubuh

( Hipertermi)

N.Gonorh

oe masuk

aliran

darah

Menuju ke

otak

Menigitis G.O

Potensial

Komplikasi

Informasi tdk

adekuat

Kurang

pengetahuan

Iritasi

pembuluh

darah

Pecah P.D

Perdarahan

Resiko Syok

Hipovolemik


23/29

g.Pemeriksaan Fisik

1.Mulut dan tenggorok

Inspeksi Warna,pembengkakan,Eksudat.

2.Penis / vagina

Lesi,kemerahan ,pembengkakan.

3.Anal

Lesi,kemerahan ,pembengkakan


24/29

Diagnosa Keperawatan

1.Gangguan rasa nyaman ( nyeri ) YBD

inflamasi UretraTujuan:

Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2x

24 jam nyeri berkurang atau hilang.

K-S:

-Klien mengatakan nyeri berkurang

-Grimace tidak ada

-Rubor,kalor,dolor ( - )


25/29

Intervensi:

1.Kaji lokasi dan durasi dan tingkat nyeri

2.Berikan posisi yang nyaman menurut klien

3.Ciptakan lingkungan yang aman dannyaman

4.Ajarkan teknik distraksi dan relaksasi

5.Kolaborasi pemberian analgetik


26/29

2.Potensial komplikasi YBD metastase neisseragonorea

TujuanSetelah dilakukan tindakan keperawatandalam waktu 4x 24 jam komplikasi tidak

terjadi.K-S

-Kalor,dolor,rubor ( - )

-Klien mengatakan tidak nyeri kepala

-Takikardi (-)


27/29

Intervensi:

1.Kaji tanda2 komplikasi ( nyeri

kepala,takikardi )2.Observasi TTV

3.Kolaborasi pemberian diit TKTP

4.Pertahankan cairan yang cukup

5.Kolaborasi pemberian antibiotik


28/29

3.Kurang pengetahuan tentang proses penyakitdan penyebaran infeksi YBD informasi tidakm

adekuatTujuan

Setelah dilakukan tindakan keperawatan dalam1 x 24 jam pengetahuan klien bertambah

K-S

-K mengatakan mengerti cara mencegahpenularan Gonorhoe

-Klien mampu menyebutkan Perjalananpenyakitnya


29/29

Intervensi:

1.Kaji kemampuan klien yang dimiliki

tentang cara penularan penyakitnya

2.Jelaskan kepada klien untuk sementarawaktu jangan berhubungan seksual dgn

istri/suami sampai bakteri gonorrhoebenar2 mati

3.Anjurkan klien untuk tidak berhubungan

seksual dgn orang yang bukan suaminya

Documents

Askep Sistitis Dan Uretritis Lcd