Bologna, 9 aprile 2014Nome relatoreMigranti e salute: le risorse della comunità Mediazione culturale e prevenzione degli incidenti domestici: il Progetto

Bologna, 9 aprile 2014Nome relatore Migranti e salute: le risorse della comunità

Mediazione culturale e prevenzione degli incidenti domestici: il Progetto Donnecare

Laura Vicinelli

Bologna, 9 aprile 2014

migranti e salute:

le risorse della comunità

Bologna, 9 aprile 2014Laura Vicinelli Migranti e salute: le risorse della comunità

Il progetto Donnecare

• Da dove nasce il progetto:

• Offerta di interventi di prevenzione con visite a domicilio ai neogenitori, associata al programma vaccinale per i nuovi nati (2008-2011)



• Cosa ci ha fatto capire la precedente esperienza:

• Le mamme migranti sono un target fondamentale ma difficilmente raggiungibile con le modalità utilizzate sino a quel momento



Variabili culturali e individuali da tenere in considerazione:

• come viene percepito il rischio• come si vive l’ambiente domestico • l’attenzione verso la prevenzione • il rapporto con l’operatore sanitario • l’accettazione di chi è estraneo alla famiglia/comunità• il ruolo della donna all’interno del nucleo familiare e nella

cura dei bambini • la considerazione dei più piccoli e della loro sicurezza

nell’ambiente domestico.



Grazie all’ integrazione tra due Servizi regionali (Sanità pubblica e Politiche per l’Accoglienza e l’integrazione sociale)

per raggiungere le mamme migranti

è stato progettato un percorso diverso, basato sull’aiuto delle mediatrici e delle relazioni già costituite sul territorio - in particolare su “Intrecci”, una Rete di associazioni di donne migranti che si stava costituendo nel 2012 sotto impulso della Regione -

VANTAGGI

la Rete come unico interlocutore permette di raggiungere un buon coordinamento con le mediatrici (appartenenti alle diverse associazioni), pur nelle difficoltà determinate dalla sua recente costituzione



Le mediatrici delle associazioni hanno suggerito le modalità di svolgimento del progetto:

• entrare gradualmente nelle case delle donne migranti, comunità per comunità, famiglia per famiglia

• radunare poche donne, amiche e conoscenti, e parlare “tra donne”



Obiettivi del progetto

• raggiungere e sensibilizzare le mamme alla prevenzione degli incidenti domestici, per la sicurezza dei bambini

• “testare” il materiale informativo - prodotto in diverse lingue - elaborato nell’ambito della campagna di comunicazione regionale “Casa salvi tutti”

• elaborare una “GUIDA” (vademecum) con indicazioni utili a progettare futuri interventi di prevenzione e comunicazione del rischio in relazione alle diverse comunità di migranti



Materiali a disposizione per la comunicazione

• Opuscoli tradotti in 8 lingue, checklist e materiali audiovisivi della campagna regionale di comunicazione degli incidenti domestici “Casa Salvi Tutti”

• un filmato muto che ha per protagoniste una bambina con la mamma e simula tutti i pericoli della casa e come porre rimedio a situazioni di rischio che in essa possono verificarsi, utilizzando una chiave comica e surreale, tipica del linguaggio dei mimi. Il video è pensato per iniziare un momento di riflessione o per richiamare l’attenzione sul tema, in situazioni di aggregazione tra persone



• Periodo di realizzazione: marzo 2012 – luglio 2013

• due diverse “fasi”:1. la prima, sperimentale, da marzo 2012 a agosto 2012

2. la seconda da dicembre 2012 a luglio 2013.

Stessi percorsi su diversi territori coinvolti.

• è stata individuata una associazione capofila con il compito di coordinare e co-progettare l’intervento insieme agli uffici regionali.



Associazioni che hanno preso parte al progetto:

• Trama di Terre (BO)

• Liwanag (BO)

• Donne in cammino per le famiglie (FC)

• Romania Mare (RA)

• Milleunmondo (PR)

• Agorà dei mondi (PC)

• Hermanos Latinos (FE)

• Arcobaleno Onlus (RN)

• Dawa (MO).



• In preparazione alla realizzazione del progetto si sono svolti incontri

di FORMAZIONE PER LE MEDIATRICI (4 marzo 2012 e 26

gennaio 2013), strutturati in due parti:

• Formazione sui temi specifici di prevenzione degli incidenti

domestici (personale della R E-R e dell’ASL di Bologna)

• Focus group per approfondire le modalità di comunicazione

interculturale più efficaci in questo contesto e in relazione agli

obiettivi dati.

hanno partecipato un totale di 14 mediatrici e 3 referenti di

associazioni di donne straniere partner del progetto



Nella prima fase progettuale (2012) i coordinatori delle mediatrici hanno preso contatto a livello locale con i referenti per gli incidenti domestici delle Aziende Sanitarie locali, così da:

– definire insieme momenti e criticità specifiche– coinvolgere i referenti delle AUSL negli interventi pubblici previsti dal progetto (o

in alcuni di essi)– definire in quali contesti fosse più opportuno proiettare il video, compresi gli spazi

dell’AUSL, ambulatori e sale d’attesa con una buona presenza di donne straniere.

Nella seconda fase (2013) questo passaggio non si è verificato: ciò ha forse determinato una minore incisività degli interventi, in particolare delle proiezioni pubbliche rivolte alle comunità.



Sono state realizzate DUE DIVERSE MODALITÀ DI INTERVENTO:

• “Home Visits” : incontri per piccoli gruppi di donne, guidati da una mediatrice culturale opportunamente formata. I gruppi vengono selezionati e contattati attraverso canali personali di conoscenza (interventi destinati specificamente alle mamme)

• interventi informativi all’interno delle feste delle diverse comunità o di centri interculturali già programmate (destinati a uomini e donne).





Come si svolgono le Home Visits

• Si proietta il filmato-mimo

• La mediatrice guida la discussione raccogliendo impressioni, preoccupazioni, esperienze, suggerimenti, consigli, confidenze.

• In alcuni casi si valutano insieme gli ambienti della casa dove si svolge l’incontro per “scoprire” gli elementi di rischio, oppure si descrivono quelli delle proprie case.



Ruolo della mediatrice

• suscita l’attenzione sul problema degli incidenti domestici e sugli elementi della casa e i comportamenti più pericolosi per la salute delle donne e dei piccoli

• fornisce consigli e suggerimenti riguardo ad ambienti e oggetti (scale/balconi/finestre, cucina, soggiorno e cavi elettrici, bagno, sostanze velenose, bagnetto e lettino del bimbo, giocattoli, riscaldamento ecc…) e sui comportamenti sicuri







11 incontri pubblici con 284 partecipanti complessivi



• Attraverso le Home visits e gli incontri pubblici, nel biennio 2012-2013 sono state raggiunte complessivamente 635 persone

• Questa cifra rappresenta il quintuplo delle persone straniere (125) raggiunte con il precedente progetto (2008-2011) legato al calendario vaccinale



Sono scaturite alcune osservazioni circa le preoccupazioni delle donne migranti, utili a come comunicare la prevenzione dei rischio di incidente domestico:

• La casa italiana/ la “propria” casa• Il bambino da solo/ la mamma da sola• La rete familiare e i rapporti con il marito e i nonni• Fuori casa/dentro casa• Il rito del the e “altre catastrofi”: • Percezione del rischio ed esperienza diretta• 118 e primo soccorso



Risultati

• Dal punto di vista quantitativo: soddisfacenti

• Dal punto di vista qualitativo:

valutazione sostanzialmente positiva

(spunti raccolti attraverso questionari somministrati alle mediatrici per valutare l’efficacia della formazione ricevuta e degli interventi effettuati)



• gradimento manifestato dalla donne migranti nei confronti delle iniziative legate al progetto

• mediatrici culturali: strumento vincente per la trasmissione delle informazioni ai fini preventivi, perché in grado di creare una relazione tra pari

• modalità “efficace” di ascolto dei bisogni ed elaborazione di proposte per interventi futuri

• avvio di un percorso di condivisione di esperienze ed informazioni

• valore aggiunto: raccolta di esigenze e spunti preziosi per meglio comprendere le esigenze formative e informative delle comunità di appartenenza



Conclusioni(dal punto di vista di chi ha “governato” il progetto)

L’efficacia dell’intervento si è basata sulla capacità di progettare e strutturare preventivamente interventi trasversali:

– ricercando sinergie tra Servizi diversi della pubblica amministrazione– cercando di fare leva su relazioni già esistenti nel territorio regionale: la Rete

Intrecci è stata messa alla prova dei fatti e ne è uscita rafforzata

La realizzazione del progetto ha richiesto di fare fronte ai limiti rappresentati dalla partnership con una rete di associazioni appena nata e di sopperire in maniera flessibile alle difficoltà organizzative derivanti anche dall’estensione territoriale della rete e dalle necessarie esigenze di coordinamento interno, in caso di specifiche difficoltà di contesto e degli inevitabili imprevisti .

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