BST Uveitis Anterior

8/16/2019 BST Uveitis Anterior

1/5

BED SITE TEACHING

UVEITIS ANTERIOR AKUT

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas P!gam Pen"i"ikan P!#esi D!kte $P%"&

SM' I(mu Pen)akit Mata

Disusun !(eh *

Ga(uh Paseti)! +,+--++.--.

Pe/e0t! *

Ma)!n! S!emam!1 "21 S02M2

PROGRAM PENDIDIKAN PRO'ESI DOKTER

BAGIAN I3MU KESEHATAN MATA

'AKU3TAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS IS3AM BANDUNG

RS A34IHSAN BANDUNG

,-+5

1


2/5

STATUS PASIEN

KETERANGAN UMUM

Nama : Tn. A

Usia : 32 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Ciparay

Pekerjaan : Buruh

Agama : slam

!tatus menikah : "enikah

Tanggal Periksa : 2 #e$ruari 2%1&

KE3UHAN UTAMA : mata merah sejak lima hari yang lalu.

ANAMNESIS KHUSUS :

Pasien 'ating 'engan keluhan mata merah sejak lima hari yang lalu. "ata

merah 'irasakan pa'a k'ua mata 'isertai a'anya penurunan penglihatan( nyeri pa'a

mata( mata silau( 'an $erair.

Pasien mengaku $aru pertama kali mengalami keluhan seperti ini 'an $elum

melakukan peng)$atan. Pasien menyangkal menggunakan ka*a mata( k)ntak lensa(

ri+ayat nyeri sen'i( ri+ayat penyakit kulit.

Pasien menyangkal a'anya penglihatan $erka$ut( melihat kilatan *ahaya.

Pasien mengatakan ti'ak a'a keluarga yang mengalami keluhan yang sama 'engan

pasien 'an se$elum keluhan terja'i pasien mengalami $enturan pa'a mata )leh $)la

,)li.

STATUS GENERA3IS *

Kea'aan Umum :

Kesa'aran : K)mp)s "entis

Tan'a- tan'a ital : 'alam $atas n)rmal

!tatus generalis : 'alam $atas n)rmal

2


3/5

STATUS OPTHA3MO3OGIKUS *

Pemeiksaan Su6jekti# *

Visus * OD OS

!C %(&3 P/ : 1(% %(0 P/ : 1(%

Pemeiksaan O6jekti#

Pemeiksaan ekstena(

OD OS

"us*le $alan*e )rth)tr)pia )rth)tr)pia

erak $)la mata uksi $aik uksi $aik

ersi $aik ersi $aik

Palpe$ra superi)r /iperemis-4( enter)pi)n

-4( ekter)pi)n -4( e'ema

-4

/iperemis-4( enter)pi)n


-4

Palpe$ra in5eri)r /iperemis-4( enter)pi)n


-4

/iperemis-4( enter)pi)n


-4!ilia Tri*hiasis -4 Tri*hiasis -4

App. 6akrimalis 6akrimasi $anyak 6akrimasi $anyak

K)nj. Tarsalis !uperi)r /iperemis 74( papil -4(

5)likel -4

/iperemis 74( papil -4(

5)likel -4

K)nj. Tarsalis n5eri)r /iperemis 74( papil -4(

5)likel -4

/iperemis 74( papil -4(

5)likel -4

K)nj. Bul$i njeksi silier 74( injeksi

k)njungti,a -4

njeksi silier 74( injeksi

k)njungti,a -4

K)rnea Keruh -4( sikatrik -4(e'ema -4

Keruh -4( sikatrik -4(e'ema -4

C8A !e'ang( hip)pi)n -4(

hi5ema -4

!e'ang( hip)pi)n -4(

hi5ema -4

Pupil Bulat9 3 mm(;C 74 Bulat9 3mm(;C 74

ris


4/5

C8A /ip)pi)n -4( hi5ema -4(

5lare 74( se'ang

/ip)pi)n -4( hi5ema -4(

5lare 74( se'ang

ris


5/5

Tajam penglihatan mata ke'ua mata pasien menurun. 8 : %(&3( P/ : 1(%

'an 8! : %(0 P/ : 1(%. Pa'a inspeksi ter'apat lakrimasi yang $anyak pa'a ke'ua

mata( pa'a k)njungti,a tarsalis superi)r 'an in5eri)r ke'ua mata ter'apat hiperemis(

pa'a k)njungti,a $ul$i ke'ua mata 'i'apatkan injeksi siliar( k)rnea ke'ua mata

ter'apat kerati* presipitat( pa'a iris 'itemukan sinekia pa'a ke'ua mata.

Di##eensia( "iagn!sis *

- U,eitis anteri)r akut 8!

- Keratitis akut 8!

- lauk)ma 8!

Diagn!sis keja *

U,eitis anteri)r akut 8!

Usu(an Pemeiksaan *

- 6a$. arah rutin

- ram stainig( C-;P

Penata(aksanaan *

Umum*

- "enggunakan eyepa' pa'a mata kanan untuk melin'ungi mata 'ari

*ahaya 'an mengurangi keluhan mata silau

- "enggunakan pelin'ung mata saat $era'a 'iluar rumah

Khusus*

- "etilpre'nis)l)n )ral

P!gn!sis

?)u a' ,itam : a' $)nam

?u) a' 5un*ti)nam : 'u$ia a' $)nam

@

Documents

BST Uveitis Anterior