CAIRANCAIRAN

KHOIRIL NISAHKHOIRIL NISAH

Macam cairanMacam cairan Macam cairan tubuh : Macam cairan tubuh :

1. cairan intra sel1. cairan intra sel2. cairan ekstra sel2. cairan ekstra sel

* cairan intravaskuler* cairan intravaskuler* cairan interstitiel* cairan interstitiel

Jenis cairan Jenis cairan Cairan KristaloidCairan Kristaloid Cairan KoloidCairan Koloid Cairan Parenteral nutrisiCairan Parenteral nutrisi

1. Cairan kristaloid adalah cairan yang 1. Cairan kristaloid adalah cairan yang mempunyai komposisi isotonis / mempunyai komposisi isotonis /

hipotonis hipotonis dengan osmolaritas < 300 dengan osmolaritas < 300 RL, RL, NS, Dex NS, Dex 5% dll5% dll

Jenis cairanJenis cairan

2. Cairan koloid adalah cairan yang mempunyai 2. Cairan koloid adalah cairan yang mempunyai viskositas tinggi / hypertonis, nilai viskositas tinggi / hypertonis, nilai osmolaritas > 500, berkomposisi menyerupai osmolaritas > 500, berkomposisi menyerupai plasma. Pemberiannya di anjurkan melalui plasma. Pemberiannya di anjurkan melalui vena central vena central plasma darah, hemacel, plasma darah, hemacel, aminovel dllaminovel dll

Jenis cairanJenis cairan

3. Cairan parenteral nutrisi adalah cairan yang 3. Cairan parenteral nutrisi adalah cairan yang viskositasnya tinggi, nilai osmolaritasnya > viskositasnya tinggi, nilai osmolaritasnya > 500, komposisi yang lebih dominan adalah 500, komposisi yang lebih dominan adalah karbohidrat, protein dan lemakkarbohidrat, protein dan lemak triofusin triofusin 1000, aminofusin L 1600 dll1000, aminofusin L 1600 dll

Kebutuhan cairanKebutuhan cairan 1 - 3 bulan : 150 – 200 cc / kg BB1 - 3 bulan : 150 – 200 cc / kg BB 3 - 6 bulan : 140 – 175 cc / kg BB3 - 6 bulan : 140 – 175 cc / kg BB 6 - 9 bulan : 125 – 140 cc / kg BB6 - 9 bulan : 125 – 140 cc / kg BB 1 tahun : 100 – 140 cc / kg BB1 tahun : 100 – 140 cc / kg BB > 1 tahun : 80 cc / kg BB> 1 tahun : 80 cc / kg BB

Maintenance parenteralMaintenance parenteral 1 hari : 60 cc / kg BB1 hari : 60 cc / kg BB 2 hari : 90 cc / kg BB2 hari : 90 cc / kg BB 3 hari : 120 cc / kg BB3 hari : 120 cc / kg BB s/d 3 bulan : 100 cc / kg BBs/d 3 bulan : 100 cc / kg BB 3 – 12 bln : 90 cc / kg BB 3 – 12 bln : 90 cc / kg BB 1 – 2 th : 80 cc / kg BB 1 – 2 th : 80 cc / kg BB 2 – 4 th : 70 cc / kg BB 2 – 4 th : 70 cc / kg BB 4 – 8 th : 60 cc / kg BB 4 – 8 th : 60 cc / kg BB 8 – 12 th : 50 cc / kg BB 8 – 12 th : 50 cc / kg BB

Kebutuhan cairan neonatusKebutuhan cairan neonatus 1 hari : 60 cc / kg BB1 hari : 60 cc / kg BB 2 hari : 90 cc / kg BB2 hari : 90 cc / kg BB 3 hari : 120 cc / kg BB3 hari : 120 cc / kg BB 4 hari : 150 cc / kg BB4 hari : 150 cc / kg BB 5 hari : 180 cc / kg BB5 hari : 180 cc / kg BB 6 hari6 hari dst : 200 cc / kg BB dst : 200 cc / kg BBCairan dapat di berikan secara bersama – samaCairan dapat di berikan secara bersama – sama2/3 parenteral 1/3 peroral2/3 parenteral 1/3 peroral modifikasi modifikasi

Penggunaan cairan di bangsalPenggunaan cairan di bangsal Cairan diareCairan diare Cairan non diareCairan non diare

MACAM CAIRANMACAM CAIRAN1.1. CAIRAN ICAIRAN I2.2. CAIRAN IICAIRAN II3.3. CAIRAN IIICAIRAN III

CAIRAN I CAIRAN I Cairan dengan komposisi masih Cairan dengan komposisi masih

murni, di berikan pada klien dg murni, di berikan pada klien dg dehidrasi berat, syok, nutrisi, dehidrasi berat, syok, nutrisi, pendamping transfusi pendamping transfusi Ringer laktatRinger laktat

Nacl 0, 9 %Nacl 0, 9 % Dextrose 5%, Dex 10%Dextrose 5%, Dex 10% Cairan elektrolitCairan elektrolit

CAIRAN IICAIRAN II

Cairan yang komposisinya bervariasi dengan Cairan yang komposisinya bervariasi dengan elektrolit, sebagian besar adalah cairan untuk elektrolit, sebagian besar adalah cairan untuk pemeliharaan ( maintenence )pemeliharaan ( maintenence )

cairan 1: 1cairan 1: 1 cairan 1: 2cairan 1: 2 cairan 1: 4cairan 1: 4 cairan 1: 5cairan 1: 5 HSDHSD

Cairan 1: 1 ( dextrose 5% : Nacl 0,9 % )Cairan 1: 1 ( dextrose 5% : Nacl 0,9 % )usia > 5 th, non diareusia > 5 th, non diare

Cairan 1: 2 ( dextrose 5% : Nacl 0,45 % )Cairan 1: 2 ( dextrose 5% : Nacl 0,45 % ) usia 3 – 5 th, non diareusia 3 – 5 th, non diare

Cairan 1: 4 ( dextrose 5% : Nacl 0,225 % )Cairan 1: 4 ( dextrose 5% : Nacl 0,225 % ) usia 1 bulan – 3 th, non diareusia 1 bulan – 3 th, non diare

Cairan 1: 5 ( dextrose 10% : Nacl 0,18 % )Cairan 1: 5 ( dextrose 10% : Nacl 0,18 % ) usia 3 hari s/d 3 bulan, non diareusia 3 hari s/d 3 bulan, non diare

HSD ( dextrose 5% : Nacl 0,45 % + Kcl + HSD ( dextrose 5% : Nacl 0,45 % + Kcl + Nabic) Nabic) usia > 3 bln , diare DS usia > 3 bln , diare DS

CAIRAN IIICAIRAN III

cairan yang komposisinya menyerupai cairan II cairan yang komposisinya menyerupai cairan II di tambahkan beberapa elemen elektrolit, di di tambahkan beberapa elemen elektrolit, di gunakan pada pasien diare dg usia < 3 bulangunakan pada pasien diare dg usia < 3 bulan

cairan 1: 5 + na bic 7,5 cc + Kcl 5 cccairan 1: 5 + na bic 7,5 cc + Kcl 5 cc

Bayi dg BBLRBayi dg BBLR 0-3 hr BB < 1500 gr : Dextrose 5%0-3 hr BB < 1500 gr : Dextrose 5% > 3 hr : CN 5%> 3 hr : CN 5% 0-3 hr BB > 1500 gr : Dextrose 10%0-3 hr BB > 1500 gr : Dextrose 10% > 3 hr : CN 10%> 3 hr : CN 10%

Cara lainCara lain 10 Kg pertama x 100 cc10 Kg pertama x 100 cc 10 Kg kedua x 50 cc10 Kg kedua x 50 cc 10 Kg ketiga x 20 cc10 Kg ketiga x 20 cc

Indikasi Indikasi DehidrasiDehidrasi IntoxikasiIntoxikasi Pre dan post operasi tertentuPre dan post operasi tertentu Pre tranfusiPre tranfusi Tidak dapat / boleh makanTidak dapat / boleh makan SyokSyok Perlu pengobatan tertentuPerlu pengobatan tertentu

Intake cairanIntake cairan Jumlah cairan ( makan dan minum ) dalam 24 Jumlah cairan ( makan dan minum ) dalam 24

jamjam Jumlah pemberian infus dan enteral dalam 24 Jumlah pemberian infus dan enteral dalam 24

jamjam Keluhan atau kesulitan lain dalam pemberian Keluhan atau kesulitan lain dalam pemberian

cairancairan

Out put cairanOut put cairan IWLIWL Urine / 24 jamUrine / 24 jam Muntah / perdarahanMuntah / perdarahan Tindakan khususTindakan khusus Kehilangan panas tubuhKehilangan panas tubuh

Cara perhitungan dan pemberianCara perhitungan dan pemberian

Kebutuhan normal anak + out put cairan / 24 Kebutuhan normal anak + out put cairan / 24 jamjam di berikan dalam 24 jam di berikan dalam 24 jam

Parenteral, oral dan enteralParenteral, oral dan enteral situasional situasional

thanksthanks