TERAPIA OCUPACIONALUn tratamiento NO farmacológico

Inés Conejero PérezTerapeuta Ocupacional

“ Es una profesión socio-sanitaria que a través de la valoración

de las capacidades y problemas físicos, psíquicos, sensoriales

y sociales del individuo pretende, con un adecuado

tratamiento, capacitarle para alcanzar el mayor grado de

independencia posible en sus actividades de la vida diaria.

Contribuye a la recuperación y/o mantenimiento del individuo

y facilitando la adaptación mediante el uso de productos de

apoyo

Qué es la Terapia Ocupacional

La terapia Ocupacional utiliza actividades de manera

terapéutica para prevenir, mantener y desarrollar las

habilidades requeridas en el desempeño ocupacional de la

persona.

El terapeuta interviene en las tres etapas de la EA, siendo el

objetivo primordial, lograr la independencia funcional,

mejorar la calidad de vida del paciente , familiar y cuidador.

Talleres Ocupacionales

Área Cognitiva

Área Funcional

Ámbitos de intervención

Talleres Ocupacionales

Un Terapeuta diseña una vez pasadas las escalas de

valoración pertinentes, los diferentes talleres que va a

realizar el individuo.

Los talleres son TERAPÉUTICOS, nunca para entretener. Están

marcados con objetivos cognitivos y funcionales, pues todo

tiene una finalidad.

Realizar talleres no es solo algo lúdico, se trata de motivar,

de mantenerlo activo, reforzarlo positivamente y que se

sienta útil.

Talleres Ocupacionales.

Algunos Ejemplos

• Laborterapia

• Jardinoterapia

• Lúdicos

• Musicoterapia

• Psicomotricidad

• Orientación temporal

• Sala Snoezelen

• Relajación

• Reminiscencia

• Lectura

• Praxis y destreza manual

• Refuerzo cognitivo

• Autocuidado personal

Área Cognitiva

Mediante una distribución semanal se rehabilita y/o se

mantienen las diferentes funciones cognitivas, tales como:

▫ Orientación tiempo / espacio / persona

▫ Atención – concentración

▫ Lenguaje (oral y escrito)

▫ Memoria (a largo y a corto plazo)

▫ Gnosias (visuales, táctiles, auditivas y olfativas)

▫ Praxis: constructiva, ideatoria e ideomotora

▫ Funciones ejecutivas

Área Funcional

Dentro de esta área se encuentra lo cognitivo, conductual,

perceptivo y motor. La alteración de estas áreas influye en

la capacidad de la persona para desarrollar las actividades

diarias.

En las personas con demencia, las afecciones físicas

pueden pasar inadvertidas, al no quejarse de los síntomas,

siendo posiblemente el rasgo más evidente en el cambio de

comportamiento.

Deficiencias más frecuentes

▫ Pérdida progresiva de las ABVD / AVDI

▫ Disfagia

▫ Marcha / deambulación.

▫ Problemas posturales (coordinación, equilibrio,

propiocepción)

▫ Habla y voz (hipofonía, voz monótona y apagada, habla

acelerada, repetición de palabras y frases, disartría…)

▫ Crisis epilépticas, mioclónicas, alteraciones músculo-

esqueléticas y respiratorias (fatiga), trastornos del sueño. Etc.

Recomendaciones

Nutrición e hidrataciónComidas ligeras; vegetales y pescados; poca carne.

Beber mucha agua

Crear rutinas

Ejercicio físico▫ Caminar mínimo 1 hora/día; calzado cómodo, gimnasia

dentro del agua; tablas de gerontogimnasia adaptadas.

Ejercicio cognitivo▫ Máximo 1 hora/día (hacer lista de la compra; planificar el

día; leer; escribir; láminas de estimulación; hablar sobre

temas de interés…)

▫ Preparar la ropa que se

va a poner

▫ Crear un orden antes de

ponérsela

▫ Vestirse sentado. Evitar

caída

▫ Repetir en voz alta lo que

se va a hacer

▫ Sustituir botones por

velcros

▫ Uso de zapatos sin

cordones

▫ Colocar anillas en las

cremalleras

▫ Ropa cómoda y ancha

▫ Falda-pantalón elástico

Ejercicios funcionales.

Automantenimiento

Vestido

▫ Utilizar una silla adaptada en ducha y / o

bañera.

▫ Silla o taburete en el lavabo (lavarse manos,

dientes, peinarse…).

▫ Afeitarse con maquinilla eléctrica.

▫ Cepillo de dientes eléctrico.

▫ Uso de albornoz.

▫ Alfombras antideslizantes.

▫ Esponja con mango.

Ejercicios funcionales.

Automantenimiento

Baño

▫ Uso de pastilleros de fácil dosificación.

▫ Sentarse ergonómicamente frente a la mesa.

▫ Cubiertos ligeros con mango engrosado.

▫ Vasos con asas de fácil agarre.

▫ Bandeja antideslizante.

▫ Uso de vasos y platos irrompibles.

Ejercicios funcionales.

Automantenimiento

Alimentación

▫ Uso de bastones, sillas de ruedas, andadores…

▫ Cama con somier y colchón duro.

▫ Altura de la cama de 80 centímetros.

▫ Protección de la cama en los laterales.

▫ Utilizar sábanas ligeras que permitan moverse.

▫ Uso de edredón nórdico en vez de mantas.

▫ Silla alta con apoyabrazos, al igual que el sofá.

▫ Cojín antiescaras.

Ejercicios funcionales.

Automantenimiento

Movilidad funcional

▫ Cuidado de la ropa (plegar, doblar…).

▫ Limpieza; barrer; fregar; quitar la mesa.

▫ Actividades significativas. Juegos lúdicos,

laborterapia, Jardinoterapia…

Ejercicios funcionales. Automantenimiento

Actividades de Ocio

Productos de apoyo

Son todos aquellos dispositivos, aparatos o

productos que permiten o facilitan a

cualquier persona realizar ciertas

actividades con mayor comodidad.

Productos de apoyo : Alimentación

Productos de apoyo : Higiene

Productos de apoyo : Baño

Productos de apoyo : Deambulación

Modificaciones en Domicilio

La adaptación en el hogar es un proceso muy importante, ya

que los efectos de la demencia pueden impedirle

desenvolverse poco a poco como lo hacía antes.

Las adaptaciones en el entorno, están encaminadas para

facilitar el desarrollo de las actividades de la vida diaria,

proporcionándole otra vez, esa autonomía tan necesaria.

INDICACIONES

GENERALES

No discutir, no tiene sentido.

Promover la independencia.

No sobreproteger.

Darle seguridad y aumentar la autoestima.

Reducir el estrés con actividades significativas.

Hablar claro y despacio. Sin muchas preguntas.

Motivar para que participe en la actividad (sin meter prisa).

Crear clima afectivo y sin ruidos. Empatizar.

Facilitar las cosas con gestos e imágenes.

Respetar sus gustos.

PACIENCIA, COMPRENSIÓN, TOLERANCIA Y FLEXIBILIDAD.

Bibliografía

Bristol-Myers Squibb “Consejos para las actividades de la vida diaria para terapeutas ocupacionales”. Federación Española de Parkinson.

Acarín, Nolasc “Alzheimer. Manual de instrucciones”. Barcelona. Kra, 2010

Slachevsky, Andrea “Alzheimer y otras demencias”. Tafalla. Txalaparta. 2011

Sobera, Celedonio. “Manual para la estimulación cognitiva de los enfermos de Alzheimer en domicilio”. Fundación Pfizer. Santander. 2002

CREA Alzheimer. Salamanca. 2015.