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José María Olayo SEPTIEMBRE 2009 olayo.blogspot.com CAMBIAR LOS CONCEPTOS PARA CAMBIAR LAS ACTITUDES

Deporte Y Discapacidad. Cambiar Los Conceptos

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CAMBIAR LOS CONCEPTOS

PARA CAMBIAR LAS ACTITUDES

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DEPORTE Y DISCAPACIDAD

Una conversación acerca...

… de la evolución de los conceptos y actitudes en el ámbito de la discapacidad, indispensables por otra parte, para garantizar los mismos derechos y oportunidades a todos los ciudadanos.

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La historia de la discapacidad ha estado jalonada por diversas etapas que, lejos de solucionar problemas, ha ahondado aún más si cabe en lasya de por sí dificultades que se viven desde una situación de discapacidad.

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Ha llegado la hora de dejar atrás siglos oscuros de

aislamiento y marginación

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MODELO dePRESCINDENCIA

NO CONTRIBUYEN A LAS NECESIDADES DE LA COMUNIDAD

SON CONSECUENCIA DEL ENOJO DE LOS DIOSES

ALBERGAN MENSAJES DIABÓLICOS

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NO MERECE LA PENA QUE VIVAN EN ESAS

CONDICIONES

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MODELO REHABILITADOR

DEFICIENCIA

MINUSVALÍA

DISCAPACIDAD

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MODELO SOCIAL

LAS CAUSAS SON SOCIALES

NO DISCRIMINACIÓNVIDA INDEPENDIENTE

DERECHOS HUMANOS

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ACCESIBILIDAD UNIVERSAL

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Ha costado siglos llegar a la conclusión de que la experiencia de la discapacidad es única, personal e intransferible, ya que cada persona es irrepetible y son diversos los factores que le acompañan a lo largo de su vida...

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Condición de salud

Diferenciaspersonales

Antecedentes

Soporte emocional

Experiencias previas

Personalidad

Entorno social

Contexto cultural

Contexto físico

Influida por una compleja combinación de diversos factores

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… también influyen las percepciones y actitudes hacia la discapacidad, sujetas a las variables culturales al uso (valores predominantes, contexto histórico, bases teóricas del análisis, etc.)

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Las clasificaciones surgidas en el seno de la OMS se basan en el principio

de que la discapacidad es un rango de aplicación universal

de los seres humanos y no un identificador único

de un grupo social.

Carlos EgeaAlicia Sarabia

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Existe un cotinuum de diferentes niveles y grados de funcionamiento, influidos por las expectativas que los demás tienen sobre lo que se espera que puedan hacer o no.

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El nuevo esquema que plantea la CIDDM es el siguiente:

Enfermedad Deficiencia Discapacidad Minusvalía

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La CIDDM de 1980 trata de superar las barreras de la enfermedad y hacer una clasificación de sus consecuencias sobre la propia persona y su relación con el entorno. Queda así superado el esquema tradicional de la enfermedad.

Etiología Patología Manifestación

CIDDM: Clasificación Internacional

de la Deficiencia, Discapacidad y Minusvalía

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La deficiencia es la exteriorización directade las consecuencias de la enfermedad y

se manifiesta tanto en los órganos del cuerpo como en sus funciones

La minusvalía es la socialización de la problemática causada por las

consecuencias de la enfermedad y que afecta al desempeño del rol social

que le es propio

La enfermedad es una situación intrínseca que abarca cualquier tipo

de enfermedad, trastorno o accidente

La discapacidad es la objetivación de la deficiencia en la persona

Enfermedad

Deficiencia

Discapacidad

Minusvalía

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DISCAPACIDADDISCAPACIDADEs el término genérico que engloba todos los componentes:

deficiencias, limitaciones y restricciones en la participación.

Problemas en las funcionesfisiológicas o en las

estructuras corporales Dificultades para realizar

ciertas actividades

Problemas al involucrarse en situaciones vitales (relaciones

interpersonales, empleo, etc.)

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ENFERMEDAD /TRASTORNO(Situación intrínseca)

DEFICIENCIAPérdida o anormalidad de estructura o función psicológica, fisiológica

o anatómica

DEFICIENCIADEFICIENCIAPérdida o anormalidad de estructura o función psicológica, fisiológica

o anatómica DISCAPACIDADRestricción o ausencia de capacidad, rendimiento o

actividad

DISCAPACIDADDISCAPACIDADRestricción o ausencia de capacidad, rendimiento o

actividadMINUSVALÍA

Situación social desventajosa para un

individuo

MINUSVALMINUSVALÍÍAASituación social

desventajosa para un individuo

Anormalidad estructural / funcional, Patologías presentes o no. Modelo Médico.

Desajuste entre estatus personal y las

expectativas en la orientación, movilidad, independencia física,

integración social.

Desajuste entre estatus personal y las

expectativas en la orientación, movilidad, independencia física,

integración social.

Limitaciones en el funcionamiento:

conducta, comunicación, cuidado personal, locomoción,

etc.

Limitaciones en el funcionamiento:

conducta, comunicación, cuidado personal, locomoción,

etc.

Pérdida o anormalidad temporal o permanente de tipo intelectual, lenguaje,

audición, visión, viscerales, etc.

Pérdida o anormalidad temporal o permanente de tipo intelectual, lenguaje,

audición, visión, viscerales, etc.

ClasificaciClasificacióón Internacional de deficiencias,n Internacional de deficiencias,discapacidades y minusvaldiscapacidades y minusvalíías (CIDDM, 1983)as (CIDDM, 1983)

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José María Olayo 15 junio 2009 olayo.blogspot.com

Discapacidades más fecuentes

Cuidar de sí mismo8%

Desplazarse fuera del hogar20%Utilizar brazos y manos

11% Realizar tareas del hogar13%

Relacionarse con otras personas

6%Ver10%Oír

10%

Aprender, aplicar conocimientos y desarrollar tareas

6% Comunicarse4%

Desplazarse12%

Discapacidades más frecuentes

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Clasificación Internacional del Funcionamiento y la Discapacidad.

Grupo de Evaluación, Clasificación y Epidemiología de la O.M.S. Ginebra, 1999.

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1. Funciones y Estructuras corporales y deficiencias.

Estructuras corporales.

Las partes anatómicas o estructurales del cuerpo (órganos, miembros y sus componentes, etc.);

las deficiencias pueden incluir anomalías, defectos, pérdidas o cualquiera otra desviación;

pueden ser temporales permanentes, progresivas, regresivas o estáticas, intermitentes o continuas.

Funciones corporales.

Fisiológicas o psicológicas de los sistemas del cuerpo; representa la perspectiva del cuerpo

respecto al funcionamiento.

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2. Actividad / Limitaciones de la actividad.

Actividad.

La realización de una tarea por una persona en cualquier ámbito de su vida.

Representa la perspectiva del individuo respecto al funcionamiento.

Limitaciones en la actividad.

Las dificultades que se pueden tener a la hora derealizar ciertas actividades.

Abarca desde una desviación leve hasta una grave en términos de cantidad o calidad,

en la realización de la actividad.

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3. Participación / Restricción en la participación.

Participación.

La implicación de la persona en una situación vital;denota el grado de implicación de la persona;

representa la perspectiva de la sociedad respeto al funcionamiento; esta respuesta de la sociedad

puede representar un obstáculo o una ayuda en algunos aspectos de la participación.

Restricciones en la participación.

Los problemas que puede experimentar un individuo para implicarse en situaciones vitales.

El entorno social puede obstaculizar creando barreras(edificios inaccesibles, escalinatas)

o no proporcionando facilitadores (intérpretes de sordos, auxiliares de apoyo).

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En 2001 la O.M.S. establece una nueva clasificación que descarta los tres niveles de consecuencias de la enfermedad establecidos con anterioridad (deficiencia,discapacidad y minusvalía), y que se basa en tres nuevas dimensiones:

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FuncionamientoReferido a todas las funciones

y estructuras corporales, la capacidad de desarrollar actividades y las

posibilidades de participar en el entorno

Elemento básico y novedoso quese utiliza para relacionar los

dos conceptos anteriores

Referido a todas las deficiencias en lasfunciones y estructuras corporales, las

limitaciones en la capacidad pararealizar actividades y las

restricciones en la participaciónen el entorno social

Salud

Discapacidad

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LA NUEVA CLASIFICACIÓN DE LA NUEVA CLASIFICACIÓN DE FUNCIONAMIENTO DE LA FUNCIONAMIENTO DE LA

DISCAPACIDAD PROPUESTA DISCAPACIDAD PROPUESTA POR LA O.M.S. (2001)POR LA O.M.S. (2001)

LA CIF INTENTA CONSEGUIR UNASÍNTESIS, UNA VISIÓN COHERENTE DE LAS

DIFERENTES DIMENSIONES DE LA SALUD DESDE UNA PERSPECTIVA

BIOLÓGICA, INDIVIDUAL Y SOCIAL.

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Desde una perspectiva social, no son las limitaciones individuales las raíces del problema de la exclusión, sino las limitaciones de la sociedad a la hora de atender las necesidades de las personas en situación de discapacidad.

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CIFCIFClasificación Internacional del

Funcionamiento y la Discapacidad

VERSIÓN 1980 VERSIÓN 2001

Clasificación de consecuencias de enfermedades

Clasificación de componentes de salud

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FUNCIONAMIENTO Y CONTEXTO

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CIDMM, 1980 CIF, 2001

Deficiencia Déficit en el funcionamientoDiscapacidad Limitación en la actividadMinusvalía Restricción en la participación

Persona

Ambiente

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CIF

CAPACIDAD / DISCAPACIDAD

LA DISCAPACIDAD ES UN CONCEPTO

RELATIVO Y DINÁMICO

La persona adquiere capacidades y habilidades

La persona pierde capacidades y habilidades

La discapacidad como la capacidadson inherentes a la persona y como concepto

evoluciona con los nuevos conocimientos

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CIFCondición de salud

(trastorno/enfermedad)

DEFICIENCIA(Función/Estructura)

PARTICIPACIÓN(restricción en

la participación)

ACTIVIDAD(Limitación en

la actividad)

FACTORES CONTEXTUALESAMBIENTALES Y PERSONALES

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CIF(Clasificación Internacional del Funcionamiento, 2001)

1. DEFICIENCIA

CIDDM(Clasificación Internacional

de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías)

1. DEFICIENCIA

Dentro de la experiencia de salud, es todapérdida o anormalidad de una estructura

o función psicológica, fisiológica oanatómica.

1. Deficiencias intelectuales.2. Otras deficiencias psicológicas.3. Deficiencias del lenguaje.4. Deficiencias del órgano de la audición.5. Deficiencias del órgano de la visión.6. Deficiencias viscerales.7. Deficiencias músculo-esqueléticas.8. Deficiencias desfiguradoras.9. Deficiencias generalizadas, sensitivas y otras.

1. Funciones mentales.2. Funciones sensoriales y dolor.3. Funciones de la voz y el habla.4. Funciones de los sistemas cardiovascular, hematológico, inmunológico y respiratorio.5. Funciones de los sistemas digestivo, metabólico y endocrino.6 Funciones genitourinarias y reproductoras.7. Funciones neuromusculoesqueleticas y relacionadas con el movimiento.8. Funciones de la piel y estructuras relacionadas.

Funciones corporales

Estructuras corporales

1. Estructuras del sistema nervioso2. El ojo, el oído y estructuras relacionadas.3. Estructuras relacionadas con la voz y el habla.4. Estructuras de los sistemas cardiovascular, inmunológico y respiratorio.5. Estructuras relacionadas con los sistemas digestivo, metabólico y endocrino.6 Estructuras relacionadas con el sistema urogenital y reproductor.7. Estructuras relacionadas con el movimiento.8. Piel y estructuras relacionadas.

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CIF(Clasificación Internacional del Funcionamiento, 2001)

2. DISCAPACIDAD

CIDDM(Clasificación Internacional

de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías)

2. LIMITACIONES EN LA ACTIVIDAD

Dentro de la experiencia de salud, es todarestricción o ausencia (debido a una

deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen

que se considera normal para un ser humano.

1. Discapacidades de la conducta.2. Discapacidades de la comunicación.3. Discapacidades de cuidado personal.4. Discapacidades de la locomoción.5. Discapacidades de la disposición del cuerpo.6. Discapacidades de la destreza.7. Discapacidades de la situación..8. Discapacidades de una determinada aptitud..9. Otras restricciones de la actividad.

Son dificultades que un individuo puede tener en el desempeño/realización de actividades.

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CIF(Clasificación Internacional del Funcionamiento, 2001)

3. MINUSVALÍA

CIDDM(Clasificación Internacional

de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías)

3. RESTRICCIONES EN LA PARTICIPACIÓN.

Dentro de la experiencia de salud, es una situación desventajosa para un individuo

determinado, consecuencia de una deficiencia o una discapacidad, que limita o impide el

desempeño de un rol que es normal en su caso (en función de su edad, sexo y factores

sociales y culturales).

1. Minusvalía de orientación.2. Minusvalía de independencia física.3. Minusvalía de movilidad.4. Minusvalía ocupacional.5. Minusvalía de integración social.6. Minusvalía de autosuficiencia económica.7. Otra minusvalía.

1. Aprendizaje y aplicación del conocimiento..2. Tareas y demandas generales.3. Comunicación..4. Movilidad.5. Autocuidado.6 Vida doméstica.7. Áreas principales de la vida.8. Vida comunitaria, social y cívica.

Actividades y participación

Factores contextuales

1. Productos y tecnología.2. Entorno natural y cambios en el entorno derivados de la actividad humana..3. Apoyos y relaciones..4. Actitudes.5. Servicios, sistemas y política..

Son problemas que un individuo puede experimentar al involucrars

en situaciones vitales.

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DEPORTE Y DISCAPACIDAD

CAPACIDADIndica el máximo nivel posible de

funcionamiento que puede alcanzaruna persona en un momento dado

BIENESTAREngloba todo el universo de dominios

de la vida humana (aspectos físicos, mentales y sociales).

Tener una “buena vida”

CIFCIF

DEFICIENCIAEs la anormalidad o pérdida de una

estructura corporal o de unafunción fisiológica

FUNCIONAMIENTOIndica los aspectos positivos de lainteracción entre el sujeto y sus

factores contextuales

BARRERASSon aquellos factores en el entorno

que limitan el funcionamiento

FACILITADORESSon aquellos factores en el entorno

de una persona que mejoran elfuncionamiento y reducen

la discapacidad

PARTICIPACIÓNEs la implicación de la persona

en una situación vital

ACTIVIDADEs la realización de una tarea

o acción por parte de una persona

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Estructuras corporalesFunciones corporales

Restricciones enla participación

Actividad Limitaciones en la actividad

Deficiencias

Participación Factores ambientales

Funciones fisiológicasde los sistemas corporales

Las partes anatómicas delcuerpo (órganos, extremidades

y sus componentes)

Problemas en las funcioneso estructuras corporales

Desempeño/realización de unatarea o acción

Dificultades en la realizaciónde actividades

Implicación de la persona enlas actividades del entorno

Problemas y dificultades para implicarse en las actividades del entorno

El entorno físico, social y actitudinal donde vive la persona

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DEPORTE Y DISCAPACIDAD

No podremos considerarnos una sociedad digna y justa hasta que logremos que todos los ciudadanos tengan las mismas oportunidades de participación social.

Cambiemos los conceptos y las terminologías para cambiar las actitudes.