Upload
ventynatalia
View
237
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
1/17
Diabetes Mellitus&
Periodontitis Apikalis
Venty Natalia
041.213.184
Pembimbing :
drg. Taufiq Ariwibowo !".#$
Journal Reading Modul 3
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
2/17
abstrak
%iabete& 'ellituroni&
%am"a(
#e&e)atan
Perta)anan alamia) ter)ada"
infe(&i
*e&i(o "enya(it "eriodontal
dan "eriradi(uler
%iabete& mellitu& dan efe(nya "ada "ul"a dan +aringan
"eriradi(uler dan dam"a(nya "ada )a&il "erawatan.
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
3/17
pendahuluan
DM
.
,mumnya ter(ait dengan obe&ita& dan"re-alen&inya adala) 24 "ada "endudu("ede&aan/ 11 "ada "o"ula&i "er(otaan.
%i&ebab(an ole) re&i&ten&i ter)ada" in&ulin
di(ombina&i(an dengan (egagalan untu(
mem"rodu(&i in&ulin tamba)an yang u(u"untu( mengimbangi "erlawanan
%iabete& Ti"e 2%iabete& Ti"e 1
'eru"a(an )a&il dari (eru&a(anautoimun &el dimedia&i ole) &el"an(rea& yang bia&anya menyebab(an(e)ilangan &e(re&i in&ulin &eluru)nya.
$angguan metaboli&me yang (om"le(& &indrom yang ditandai ole)
(etida(normalan (arbo)idrat li"id dan metaboli&me "rotein yang
di)a&il(an bai( dari defi&ien&i in&ulin yang "ara) atau"un &el target
re&i&ten ter)ada" efe( metaboli( &elular.
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
4/17
komplikasioral
ero&tomia
5nfe(&i
Pro&e& "enyembu)an lama
Pening(atan in&iden&i dan (e"ara)an (arie&
#andidia&i&
*adang gu&i dan "enya(it "eriodontal!indrom mulut terba(ar
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
5/17
!tudi e"idemiologi
6ubungan antara
(e&e)atan &i&temi( dan
"enya(it "eriodontal
komplikasioral
Penya(it "eriodontal
ternyata memili(i
)ubungan dengan
%iabete& 'ellitu&
7%'.
%iabete& tergantung in&ulin tida( ter(ontrol 7Poorly Controlled Insulin Dependent
Diabetes9P5%% memili(i lebi) banya( gingi-iti& (e)ilangan "erle(atan dan
re&e&i gingi-a dibanding(an "a&ien diabete& tergantung in&ulin ter(ontrol
7Controlled Insulin Dependent Diabetes95%% dengan ratarata 6;A1
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
6/17
komplikasioral
Pro&e& "eradangan oral (roni& :
Periodontiti& a"i(al (roni&
Penya(it "eriodontal 7Periodontal Disease9P%
3 "er&amaan :
1. 'eru"a(an infe(&i (roni& dari rongga mulut
2. 5nfe(&i "olymirobial dengan domina&i gramnegatif ba(teri anaerob
3. Pening(atan &ito(in da"at dile"a&(an &eara &i&temi( dari manife&ta&i a(ut
dan (roni& dari (edua "ro&e& "enya(it.
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
7/17
pulpa padapasien dm
Angio"ati dan "enebalan membran ba&al "embulu) dara) be&ar dan (eil yang
mengganggu re&"on leu(o&it dan (egagalan untu( memberi(an (om"onen )umoral
dan (e(ebalan &i&tem &eluler. 7*u&&el et al.
Pul"a "a&ien diabete& enderung bertamba) tua lebi) e"at (arena obliterati-e
endarteriti&..
Peradangan "ada ligamen "eriodontal a"i(al re&or"&i a(ar dan re&or"&i tulang
al-eolar lebi) "ara). 7Perobaan dalam indu(&i &tre"to=otoin "ada ti(u& diabete&
dan ti(u& (ontrol.
5n&iden (al&ifi(a&i "ul"a yang lebi) tinggi "ada diabete& ti"e 55 dan "enya(it
&i&temi( lainnya. 7Naya( et al.
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
8/17
mikroba dalam infeksiendodontik pasien dm
Pre-otella 5ntermedia
Por")yromona& gingi-ali&
>. nuleatum
!tre"toou& &""
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
9/17
DM danPeriodontitis Apikalis
!tudi indi-iduPre-alen&i "eriodontiti& a"i(al "ada "a&ien diabete& ti"e 2.
38 "a&ien diabete& radiografi "anorami( "eriodontiti& a"i(al di 813 di "a&ien
diabete& / ?8 dari &ubye( (ontrol 7diabete& mellitu& ti"e 2 &eara &ignifi(an da"at
di(ait(an dengan "ening(atan "re-alen&i "eriodontiti& a"i(al.
Tida( ada "erbedaan yang &ignifi(an dalam "re-alen&i "eriodontiti& a"i(al antara
(elom"o( diabete& dan non diabete&. 7;ritto
Pa&ien dengan diabete& memili(i le&i "eriradi(ular lebi) banya( dari"ada nondiabete&.
7>al( d(( .
Pening(atan "enya(it "eriradi(ular &im"tomati( "ada "a&ien diabete& yang mengguna(an
in&ulin &e"erti )alnya flare up "ada &emua "a&ien diabete& T)9 regimen antimi(roba
&aluran a(ar@fe(tif terutama dalam (a&u&(a&u& dengan le&i "ra o"era&i.
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
10/17
hasil perawatanendodontik pasien dm
Ting(at (eber)a&ilan8 7%5AN$$AP T5N$$5
Penelitian @-alua&i "erawatan endodonti( single visit "ada "a&ien
%iabete& ti"e 2 dengan "ul"iti& ire-er&ibel dan "eriodontiti& a"i(al
&elama "eriode bulan.
6a&il :
Pa&ien diabete& menun+u((an "enyembu)an yang lebi) lambat
&ebanya(
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
11/17
hasil perawatanendodontik pasien dm
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
12/17
Perobaan "ada ti(u& *e&or"&i tulang al-eolar yang "ara) "ada ti(u& diabete&
menun+u((an ba)wa (ondi&i metaboli( yang di"rodu(&i ole) "a&ien diabete&
da"at mening(at(an ter+adinya le&i "eriradi(ular.
hasil perawatanendodontik pasien dm
%' mem"engaru)i banya( fung&i &i&tem (e(ebalan tubu) dan ber)ubungandengan "enyembu)an yang tertunda dan re&"on (e(ebalan tubu).
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
13/17
hasil perawatanendodontik pasien dm
Penderita %iabete&
7e&". "at)o&i& "eriradi(ular
$e+ala
Prao"era&i
Perawatan endodonti(
T)9: Antimi(roba regimen &aluran a(ar
#e&u(&e&an :
2 ta)un atau lebi)
"a&(a o"era&i
Vitamin %
'emili(i efe( biologi& "enting "ada
)omeo&ta&i& glu(o&a.
Pele"a&an dan re&"on in&ulin
'em"engaru)i "embentu(an tulang
al-eolar dan rea(&i inflama&i "ada
+aringan "eriradi(uler.
Hipotesis :
Vitamin % mung(in membantu
dalam mengobati "eriodontiti&
a"i(al "ada "a&ein diabete&.
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
14/17
efek periodontitisapikal pada pasien dm
Penya(it "eriodontal
/
Pro&e& inflama&i
"eria"i(al (roni&
%am"a( &ignifi(an 'etaboli( "a&ien diabete&
*i&i(o (ontrol gli(emi(memburu(
5nten&ifi(a&i diabete&
dengan (enai(an
glu(o&a dalam dara)
'enem"at(an
"a&ien dalam (eadaandiabete& tida(
ter(ontrol.
Pening(atan do&i& in&ulin
atau "enye&uaian tera"i.
Perawatan bagian yang
inflama&i da"at mengurangi
+umla) (ebutu)an do&i&
untu( (ontrol diabete&.
A(&iomati(
dalam
meng)ilang(an&emua infe(&i
terma&u( yang
bera&al dari
"ul"a gigi.
Bende et al.
Th/:
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
15/17
kesimpulan
;ebera"a bu(ti dari literatur yang beri&i C)ubungan %' dengan
"re-alen&i AP yang lebi) tinggiD
1. ,(uran le&i o&teoliti( "eria"i(al yang lebi) be&ar
2. #emung(inan infe(&i "eria"i(al a&im"tomati( lebi) be&ar
3. Eambatnya "enyembu)an "eria"i(al
4. Progno&i& "erawatan &aluran a(ar lebi) buru( "ada "enderita diabete&
menun+u((an lebi) tinggi ting(at (egagalan "erawatan &aluran a(ar
dengan "ening(atan "re-alen&i "eriodontiti& a"i(al (roni& "er&i&ten.
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
16/17
7/24/2019 Diabetes Mellitus Dan Periodontitis Apikalis
17/17