PARASITOLOGIA GENERAL

PROTOZOOS HELMINTOS

ARTROPODOS

KARINA ROSERO

LOS PROTOZOOS • EL TÉRMINO PARASITO SE REFIERE A UNA SIMBIOSIS ENTRE

DOS ORGANISMO EN LOS QUE UNO DE ELLOS DENOMINADO PARASITO ACTÚA COMO PATÓGENO.

• POSEEN UN TAMAÑO EXTRAORDINARIAMENTE VARIABLE ENTRE 3 Y 100 ΜM, PUEDEN SER VISIBLE MEDIANTE EL MICROSCOPIO ÓPTICO.

• MUCHOS PROTOZOARIOS SON DE VIDA LIBRE, ALGUNOS PROTOZOARIOS FORMAS QUITES COMO LAS AMEBAS Y LAS GIARDIAS.

• ESTOS QUISTES SON MORFOLÓGICAMENTE DIFERENTES DE LA FORMA VEGETATIVA O TROFOZOICA, QUE ES LA FORMA METABÓLICAMENTE ACTIVA DEL PROTOZOARIO.

PATOLOGÍA, EPIDEMIOLOGIA Y DIAGNOSTICO

• LOS PROTOZOOS PUEDEN DIVIDIRSE EN:• PROTOZOOS QUE CAUSAN INFECCIONES EN ÓRGANOS

ABIERTOS ( TUBO DIGESTIVO, O LA VAGINA)• PROTOZOOS QUE PRODUCEN INFECCIONES SISTÉMICAS

( LEISHMANIAS, TRIPANOSOMAS, TOXOPLASMA Y PLASMODIOS)

• EL DIAGNOSTICO ETIOLÓGICO DE LA MAYORÍA DE LAS INFECCIONES CAUSADAS POR PROTOZOOS, TANTO DE LAS INFECCIONES EN ÓRGANOS ABIERTOS Y SISTÉMICAS, SE EFECTÚAN MEDIANTE EXAMEN MICROSCÓPICO.

HELMINTOS • CON EL TÉRMINO HELMINTOS SE HACE REFERENCIA

GENÉRICA A LOS ANIMALES INVERTEBRADOS QUE TIENEN ASPECTO DE VERME (GUSANOS).

• LOS HELMINTOS PUEDEN SER MONOXENOS O HETEROXENOS SEGÚN DESARROLLEN SU CICLO VITAL EN UNO O MÁS HOSPEDADORES.

PLATELMINTOS

NEMATODOS • SON HELMINTOS DE FORMA CILÍNDRICA, FUSIFORME O

FILAMENTOSA, NO SEGMENTADOS, DE TAMAÑO VARIABLE, QUE OSCILA DESDE ALREDEDOR DE DECIMAS DE MILÍMETROS HASTA VARIOS CENTÍMETROS.

ARTRÓPODOS • LOS ARTRÓPODOS SON ANIMALES

INVERTEBRADOS CON SIMETRÍA BILATERAL Y CUERPO SEGMENTADO, CARACTERIZADOS POR POSEER UN ESQUELETO QUITINOSO Y APÉNDICES ARTICULADOS.

• ALGUNOS ARTRÓPODOS PUEDEN PRODUCIR ENFERMEDAD COMO LA SARNA CAUSADA POR SARCOPTES ( ARADOR DE LA SARNA), LAS MIASIS OCASIONALMENTE POR EL DESARROLLO DE LAS LARVAS DE DÍPTEROS EN LOS TEJIDOS O LA PEDICULOSIS PRODUCIDA POR PIOJOS.

PROTOZOOSIS VAGINALES E INTESTINALES

• CAPITULO 37:

• FLAGELADOS • AMEBAS • APICOMPLEXA.

FLAGELADOS CAUSANTES DE INFECCIONES INTESTINALES

• GIARDIA DUODENALIS ES UN FLAGELADO QUE AFECTA AL TUBO DIGESTIVO CAUSANDO DIARREA Y MALABSORCIÓN.

ASPECTOS PARASITOLÓGICOS • EL TROFOZOITO ES LA FORMA VEGETATIVA, ACTIVA, DEL

PARASITO CAUSANTE DE LA INFECCIÓN Y LOS QUISTES SON LAS FORMAS DE RESISTENCIAS E INFECTIVAS.

EPIDEMIOLOGIA

• LA GIARDIASIS ES MUY FRECUENTE EN NIÑOS, DANDO LUGAR A PEQUEÑOS BROTES EN GUARDERÍAS Y COLEGIOS.

PATOLOGÍA• CAUSA DIARREA BENIGNA Y MALABSORCIÓN

POR PARASITACIÓN DE LOS PRIMEROS TRAMOS DEL INTESTINO DELGADO.

• LA MUCOSA DEL INTESTINO DELGADO SE TAPIZA POR LOS TROFOZOITOS QUE PRODUCEN ATROFIA DE LAS MICROVELLOSIDADES Y DA LUGAR A GRAN ABUNDANCIA DE GRASAS EN LAS DEPOSICIONES Y LA INTOLERANCIA A LA LACTOSA SECUNDARIA A ESTE EFECTO.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

• EL DIAGNOSTICO SE EFECTUA POR EXAMEN MICROSCÓPICO DE LAS HECES PARA VISUALIZACIÓN DE LAS FORMAS VEGETATIVAS ( TROFOZICAS) Y DE LOS QUISTES.

• LA INFECCIONES POR GIARDIA SE TRATAN CON METRONIDAZOL.

 AMEBAS

APICOMPLEXA • INFECCIONES INTESTINALES

POR APICOMPLEXA • GENERO CRYPTOSPORIDIUM • ESTE GÉNERO DE PROTOZOOS

APICOMPLEXA ESTA FORMADO POR NUMEROSAS ESPECIES DE LOCALIZACIÓN INTESTINAL DISTRIBUIDAS EN DIFERENTES ANIMALES. LAS QUE AFECTAN AL HOMBRE CON MAYOR FRECUENCIA SON CRYPTOSPORIDIUM HOMINIS Y C. PARVUM.

ASPECTOS PARASITOLÓGICOS

• ESTOS PROTOZOARIOS POSEEN UNA FORMA REDONDEADA CON UN DIÁMETRO DE 3 A 5 ΜM. INFECTAN LAS CÉLULAS DEL EPITELIO INTESTINAL, SON PARÁSITOS INTRACELULARMENTE OBLIGADOS.

• EN SU CICLO VITAL EN LAS CELULAS DEL INTESTINO, ALTERNAN ESTADIOS DE REPRODUCCIÓN ASEXUAL Y SEXUAL, DE MODO SEMEJANTE AL DE OTROS APICOMPLEXA COMO EL TOXOPLASMA.

EPIDEMIOLOGIA

• LA LIBERACIÓN FECAL DE OOQUISTES, QUE SON MUY RESISTENTES A LOS AGENTES FÍSICOS Y QUÍMICOS, PERMITE SU TRANSMISIÓN ENTRE HOSPEDADORES.

PATOLOGÍA • LAS ENTERITIS CAUSADAS POR ESTOS PROTOZOARIOS EN

LAS PERSONAS PREVIAMENTE SANAS, INCLUYENDO LOS NIÑOS, SE MANIFIESTAN COMO DIARREA BENIGNA Y AUTO LIMITADA.

DIAGNOSTICO

• EL DIAGNOSTICO SE EFECTÚA UNA MUESTRA DE HECES MEDIANTE AURAMINA O POR TÉCNICA DE ZIEHL- NEELSEN MODIFICADA.

PROTOZOSIS SISTÉMICAS

GENERO LEISHMANIA • EL GÉNERO LEISHMANIA ESTÁ FORMADO

POR PROTOZOOS QUE PRESENTAN DOS FORMAS:

• PROMASTIGOTA • AMASTIGOTA • TIENEN UN TAMAÑO DE 3 A 5 ΜM DE

ANCHURA POR 15 ΜM DE LONGITUD. • EL MOQUITO DURANTE LA PICADURA

INOCULA LA FORMA PROMASTIGOTAS, LA FORMA AMASTIGOTA SE PRESENTA CUANDO PIERDEN EL FLAGELO POR LOS MACRÓFAGOS Y ADQUIEREN UNA FORMA OVALADA DE 3 A 5 ΜM DE DIÁMETRO

PATOLOGÍA• LA INFECCIÓN HUMANA POR LEISHMANIA TIENE

ESENCIALMENTE DOS LOCALIZACIONES LA CUTÁNEO-MUCOSA Y LA VISCERAL.

• EN LA FORMA CUTÁNEA, TRAS LA INOCULACIÓN POR FLEBOTOMOS DE LAS FORMAS PROMASTIGOTAS EN LA PIEL SE PRODUCE UNA INFLUENCIA DE MACRÓFAGOS QUE LAS FAGOCITAN EN CUYO INTERIOR ADQUIEREN LA FORMA AMASTIGOTA. EL PROTOZOARIO EN LA LOCALIZACIÓN INTRACELULAR SE MULTIPLICA Y DESTRUYE EL MACRÓFAGO QUE AL CONTENER LA MULTIPLICACIÓN DEL PARASITO FORMAN UN GRANULOMA CARACTERÍSTICO.

• LEISHMANIASIS VISCERAL SE PRODUCE CUANDO LOS MACRÓFAGOS TRASLADAN AL PARASITO A ÓRGANOS RICOS EN TEJIDO RETICULOENDOTELIAL. LO CUAL PRODUCE ANEMIA, LEUCOPENIA, HIPERGAMMAGLOBULINEMIA Y HEPATOESPLENOMEGALIA LO QUE CONFIGURA EL CUADRO DEL KALA – AZAR.

DIAGNOSTICO

• EL DIAGNOSTICO DE LAS FORMAS CUTÁNEAS SE EFECTÚA OBSERVÁNDOSE CON EL MICROSCOPIO UNA IMPRONTA DE LA LESIÓN SOBRE UN PORTAOBJETOS TEÑIDA POR EL MÉTODO DE GIEMSA, EN LA QUE SE VISUALIZARAN LAS FORMAS AMASTIGOTAS EN EL INTERIOR DE LOS MACRÓFAGOS.

• PARA EL DIAGNÓSTICO DEL KALA- AZAR SE OBTENDRÁ UN ASPIRADO MEDULAR DEL QUE SE PRACTICARA UNA EXTENSIÓN QUE SE TIÑE POR EL MÉTODO DE GIEMSA PARA OBSERVAR LAS FORMAS AMASTIGOTAS INTRACELULARES.

TRATAMIENTO

• PARA EL TRATAMIENTO DE LAS LEISHMANIASIS VISCERAL SE UTILIZA ANFOTERICINA B Y ANTIMONIALES Y PARA EL DE LA LEISHMANIASIS CUTÁNEA SE UTILIZA ANTIMONIALES.

GENERO TRIPANOSOMA

• LOS TRIPANOSOMAS SON PROTOZOOS FLAGELADOS QUE POSEEN UN RESERVORIO ANIMAL O HUMANO Y SON TRANSMITIDOS POR ARTRÓPODOS.

TRIPANOSOMIASIS AMERICANA (ENFERMEDAD

DE CHAGAS) • ESTA CAUSADA POR

TRIPANOSOMA CRUZI. SU FORMA TRIPOMASTIGOTA, CON UNOS 16 A 20 ΜM DE LONGITUD.

• ESTE PROTOZOO TIENE SU RESERVORIO EN NUMEROSOS ANIMALES MAMÍFEROS DOMÉSTICOS Y SALVAJES COMO PERROS, GATOS, ARMADILLOS, RATAS Y OTROS ROEDORES, PUDIENDO ALCANZAR AL HOMBRE.

CLÍNICA

• LA FASE INICIAL DE LA INFECCIÓN PUEDE SER ASINTOMÁTICA O PRODUCIRSE UNA LESIÓN EN EL LUGAR DE LA INOCULACIÓN QUE GENERALMENTE SE LOCALIZA EN LA PROXIMIDAD DEL OJO O DE LOS LABIOS DONDE HABITUALMENTE PICA LA CHINCHE.

• LA FASE AGUDA QUE SIGUE A LA LESIÓN INICIAL SE CARACTERIZA POR: FIEBRE, MALESTAR GENERAL Y LINFADENOMEGALIA.

• DESPUÉS DE ESTA FASE AGUDA SE PASA A LA FASE ASINTOMÁTICA, QUE PUEDE DURAR TODA LA VIDA O EVOLUCIONAR A UNA FASE CRÓNICA SINTOMÁTICA.

• ESTA FASE TARDÍA SINTOMÁTICA SE CARACTERIZA POR LA APARICIÓN DE MIOCARDITIS Y DILATACIONES DEL TUBO DIGESTIVO ( ESÓFAGO Y COLON).

DIAGNOSTICO • EN LA FASE AGUDA SE

EFECTÚA MEDIANTE EXAMEN MICROSCÓPICO EN FRESCO DE UNA MUESTRA DE SANGRE QUE HA SIDO PREVIAMENTE CONCENTRADA O POR EXAMEN DE UNA EXTENSIÓN O GOTA GRUESA TEÑIDAS POR EL MÉTODO DE GIEMSA.

APICOMPLEXA: PLASMODIUM Y TOXOPLASMA

• LOS APICOMPLEXA SON PROTOZOOS PARÁSITOS INTRACELULARES OBLIGADOS, QUE POSEEN UNA ESTRUCTURA O COMPLEJO APICAL, EL APICOPLASTO, ESPECIALIZADO PARA LA PENETRACIÓN AL INTERIOR DE LAS CÉLULAS QUE PARASITAN.

• LOS APICOMPLEXA CAUSANTES DE PARASITOSIS HEMOTISULARES DE MAYOR INTERÉS MEDICO PERTENECEN A LAS ESPECIES DEL GENERO PLASMODIUM CAUSANTES DEL PALUDISMO Y TOXOPLASMA GONDII, CAUSANTES DE LA TOXOPLASMOSIS.