BAB IPENDAHULUANSKENARIO : 1.6Seorang pria 48 thn di bawa ke
Puskesmas diantar oleh polisi. Ia ditemukan tewas pagi ini sekitar
pukul 7 pagi disekitar daerah di mana sehari sebelumnya polisi
melakukan penggrebekan perjudian ilegal. Beberapa bunyi tembakan
terdengar saat itu, namun tidak ada seorangpun yang dilaporkan
tertembak.
KATA KUNCI : Pria 48 th Tewas pukul 7 pagi penggerebekan
perjudian ilegal sehari sebelumnya bunyi tembakan terdengar, namun
tak ada yang tertembak.
PERTANYAAN :1. Jelaskan anatomi, fisiologi pada skenario !2.
Jelaskan patomekanisme luka/trauma !3. Jelaskan karakteristik luka
pada skenario !4. Jelaskan kemungkinan agen penyebab luka pada
skenario !5. Faktor-faktor penyebab luka !6. Jelaskan penyebab
kematian yang paling mungkin dengan pendekatan (PMA) !
BAB IIPEMBAHASAN
2.1 SENJATA APIPemakaian senjata api untuk maksud membunuh atau
melukai membawa implikasi yang luas, tidak jarang menimbulkan
keresahan dan kesulitan tersendiri bagi mereka yang terlibat. Di
dalam menghadapi kasus kriminal yang melibatkan pemakaian senjata
api sebagai alat yang dimaksudkan untuk melukai atau mematikan
seseorang, maka dokter sebagai orang yang melakukan pemeriksaan,
khususnya atas diri korban, perlu secara hati-hati, cermat dan
teliti dalam menafsirkan hasil yang didapatnya.1Untuk dapat
menjalankan tugas dan fungsi sebagai pemeriksa, maka dokter harus
menjelaskan berbagai hal, diantaranya apakah luka tersebut memang
luka tembak, yang mana luka tembak masuk dan yang mana yang keluar,
jenis senjata yang dipakai, jarak tembak, arah tembakan, perkiraan
posisi korban sewaktu ditembak, berapa kali korban ditembak, dan
luka tembak mana yang menyebabkan kematian.1Di dalam dunia
kriminal, senjata api yang biasa dipergunakan adalah senjata
genggam beralur, sedangkan senjata api dengan laras panjang dan
senjata yang biasa dipakai untuk olahraga berburu yang larasnya
tidak beralur jarang dipakai untuk maksud kriminal.2Senjata genggam
yang banyak dipergunakan untuk maksud kriminal dapat dibagi dalam 2
kelompok, dimana dasar pembagian berikut adalah arah
perputaran`alur yang terdapat dalam laras senjata.2 1. Senjata api
dengan alur ke kiri - Dikenal dengan senjata`api tipe COLT -
Kaliber senjata yang banyak dipakai: kaliber 0,36, kaliber 0,38,
dan kaliber 0,45 2. Senjata api dengan alur ke kanan - Dikenal
sebagai senjata api tipe Smith & Wesson (tipe SW) - Kaliber
senjata yang banyak dipakai: kaliber 0,22; 0,36; 0,38; 0,45; 0,46-
Dapat diketahui dari anak peluru yang terdapat pada tubuh korban,
yaitu adanya goresan dan alur yang memutar kearah kanan bila
dilihat dari bagian basis anak peluru.
Gambar 1 senjata api beralur
Dalam memberikan pendapat atau kesimpulan dalam visum et
repertum, tidak dibenarkan menggunakan istilah pistol atau
revolver; oleh karena perkataan pistol mengandung pengertian bahwa
senjatanya termasuk otomatis atau semi otomatis, sedangkan revolver
berarti anak peluru berada dalam silinder yang akan memutar jika
tembakan dilepaskan. Oleh karena dokter tidak melihat peristiwa
penembakannya, maka yang akan disampaikan adalah; senjata api
kaliber 0,38 dengan alur ke kiri dan sebagainya.1
2.2 ANAK PELURU
Dalam dunia kepolisian sendiri anak peluru dibagi beberapa
macemnya menurut kegunaannya dan menurut senjata api apa yang
digunakan.1. Anak Peluru Karet :Merupakan proyekil yang terbuat
dari karet dimana proyektil ini digunakan pada senjata laras
panjang maupun senjata laras pendek. Proyektil ini digunakan untuk
melumpuhkan dan biasanya hanya digunakan saat ada kekacauan,
proyektil ini dapat menembus kulit dan dapat mematikan.5 Gambar 2
Peluru Karet2. Anak Peluru Tajam :Merupakan proyektil yang
seluruhnya terbuat dari timah dimana proyektil ini terbagi menjadi
dua yaitu peluru runcing dan peluru tumpul akan tetapi proyektil
ini merupakan peluru tajam yang mematikan bila masuk dan menembus
tubuh manusia. Proyektil ini digunakan pada senjata laras panjang
dan senjata laras pendek.4,5 Gambar 3 Peluru Tajam
3. Anak Peluru Hampa :Merupakan proyektil yang terbuat dari
logam dimana proyektil ini sebenarnya tidak mematikan akan tetapi
dapat menyebabkan ketulian pada seseorang. Proyektil ini biasanya
digunakan pada senjata laras panjang dan digunakan pada latihan
tembak anggota PORLI dan TNI.4 Gambar 4 Peluru Hampa
2.3 LUKA TEMBAKYang diperlukan sebenarnya penentuan jarak tembak
atau jarak antara moncong senjata dengan targetnya yaitu tubuh
korban. Berdasarkan ciri-ciri yang khas pada setiap tembakan yang
dilepaskan dari berbagai jarak, maka perkiraan jarak tembak dapat
diketahui, dengan demikian dapat dibuat klasifikasinya.
Klasifikasi yang dimaksud antara lain :1,3 1. Luka tembak tempel
(contact wounds) Terjadi bila moncong senjata ditekan pada tubuh
korban dan ditembakkan. Bila tekanan pada tubuh erat disebut hard
contact, sedangkan yang tidak erat disebut soft contact. Umumnya
luka berbentuk bundar yang dikelilingi kelim lecet yang sama
lebarnya pada setiap bagian. Di sekeliling luka tampak daerah yang
bewarna merah atau merah coklat, yang menggambarkan bentuk dari
moncong senjata, ini disebut jejas laras. Rambut dan kulit di
sekitar luka dapat hangus terbakar. Saluran luka akan bewarna hitam
yang disebabkan oleh butir-butir mesiu, jelaga dan minyak pelumas.
Tepi luka dapat bewarna merah, oleh karena terbentuknya COHb.
Bentuk luka tembak tempel sangat dipengaruhi oleh keadaan /
densitas jaringan yang berada di bawahnya, dengan demikian dapat
dibedakan : a. Luka tembak tempel di daerah dahi b. Luka tembak
tempel di daerah pelipis c. Luka tembak tempel di daerah perut Luka
tembak tempel di daerah dahi mempunyai ciri : a. Luka berbentuk
bintang b. Terdapat jejak laras Luka tembak tempel di daerah
pelipis mempunyai ciri : a. Luka berbentuk bundar b. Terdapat jejas
laras Luka tembak tempel di daerah perut mempunyai ciri : a. Luka
berbentuk bundar b. Kemungkinan besar tidak terdapat jejas
laras
2. Luka tembak jarak dekat (close range wounds) Terjadi bila
jarak antara moncong senjata dengan tubuh korban masih dalam
jangkauan butir-butir mesiu (luka tembak jarak dekat), atau
jangkauan jelaga dan api (luka tembak jarak sangat dekat). Luka
berbentuk bundar atau oval tergantung sudut masuknya peluru, dengan
di sekitarnya terdapat bintik-bintik hitam (kelim tato) dan atau
jelaga (kelim jelaga). Di sekitar luka dapat ditemukan daerah yang
bewarna merah atau hangus terbakar. Bila terdapat kelim tato,
berarti jarak antara moncong senjata dengan korban sekitar 60 cm
(50-60 cm), yaitu untuk senjata genggam. Bila terdapat pula kelim
jelaga, jaraknya sekitar 30 cm (25-30 cm). Bila terdapat juga kelim
api, maka jarak antara moncong senjata dengan korban sekitar 15 cm.
3. Luka tembak jarak jauh (long range wound) Terjadi bila jarak
antara moncong senjata dengan tubuh korban di luar jangkauan atau
jarak tempuh butir-butir mesiu yang tidak terbakar atau terbakar
sebagian. Luka berbentuk bundar atau oval dengan disertai adanya
kelim lecet. Bila senjata sering dirawat (diberi minyak) maka pada
kelim lecet dapat dilihat pengotoran bewarna hitam berminyak, jadi
ada kelim kesat atau kelim lemak.
DAFTAR PUSTAKA
1. Idries AM. Pedoman Ilmu Kedokteran Forensik. Edisi I.
Jakarta: Binarupa Aksara, 1997; p.131-168. 2. Hueske E. Firearms
and Tool Mark The Forensic Laboratory Handbooks, Practice and
Resource. 2006 3. Indah PS, Lely, Irene, Elena, Luh S. Gunshot
wound. http://www.freewebs.com/gunshot_wound/luka tembak.htm.
[diakses tanggal 02 Mei 2014] 4. Anonim. Penembakan Dengan Shotgun.
www.freewebs.com/fks1/ penembakandenganshotgun.htm [diakses tanggal
02 Mei 2014] 5. Indah PS, Lely, Irene, Elena, Luh S. Gunshot wound.
http://www.freewebs.com/gunshot_wound/luka tembak pada tulang.htm.
[diakses tanggal 02 Mei 2014]
LAPORAN INDIVIDUJUMAT, 02 MEI 2014
LAPORAN TUTORIAL MODUL 1 LUKALuka TembakBLOK FORENSIK DAN
MEDIKOLEGAL
DISUSUN OLEH :
Nama: Ni Putu Ripna OktavianiNo stambuk : 11 777 050Kelompok: vi
(enam)Tutor: dr. Anita Malewa
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU
KESEHATANUNIVERSITAS ALKHAIRAAT2014Cause of deathIa : tidak
diketahui karena tidak dilakukan autopsiIb : kerusakan jaringan,
dibuktikan dengan fotoIc : luka tembak, dibuktikan dengan fotoId :
trauma senjata api, dibuktikan dengan fotoII : tidak diketahui
karena tidak ada pemeriksaan lebih lanjut mengenai korban LUKA
TEMBAKMEKANISME LUKA TEMBAKDESKRIPSI LUKAJENIS JENIS LUKALUKA
TEMBAK JARAK JAUH DAN JARAK DEKATLTKLTMCOD
