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HAacuteBITOS DE SALUD
EN LA POBLACIOacuteN ADULTA
DE LA COMUNIDAD DE MADRID 2014
Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores
de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmi-
sibles en poblacioacuten Adulta (SIVFRENT-A) Antildeo
2014
Como citar este documento Diacuteez-Gantildeaacuten L Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2014 Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten adulta (SIVFRENT-A) Antildeo 2014 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2015 Madrid Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad 2015 Disponible en wwwmadridorgboletinepidemiologico
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HAacuteBITOS DE SALUD EN LA POBLACIOacuteN ADULTA
DE LA COMUNIDAD DE MADRID 2014
Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten Adulta (SIVFRENT-A) 2014
IacuteNDICE
1 RESUMEN 2
2 INTRODUCCIOacuteN 5
3 METODOLOGIacuteA 5
4 RESULTADOS 7
41 Actividad fiacutesica 8
42 Alimentacioacuten 11
43 Realizacioacuten de dietas 16
44 Antropometriacutea 17
45 Consumo de tabaco 19
46 Consumo de alcohol 23
47 Praacutecticas preventivas 27
48 Accidenteshellip 33
49 Seguridad vial 35
410 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o
expareja 38
411 Agregacioacuten de factores 40
5 BIBLIOGRAFIacuteA 42
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HAacuteBITOS DE SALUD EN LA POBLACIOacuteN ADULTA DE LA
COMUNIDAD DE MADRID 2014 Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten Adulta (SIVFRENT-A) Antildeo 2014 Informe elaborado por Dra Luciacutea Diacuteez-Gantildeaacuten Servicio de Epidemiologiacutea Subdireccioacuten de Promocioacuten de la Salud y Prevencioacuten Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid Correo electroacutenico luciadiezsaludmadridorg Referencia bibliograacutefica Diacuteez-Gantildeaacuten L Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2014 Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten adulta (SIVFRENT-A) Antildeo 2014 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2015 Madrid Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad 2015 Disponible en wwwmadridorgboletinepidemiologico
1- RESUMEN Antecedentes y objetivos el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT) mide de forma continua desde 1995 la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo relacionados con el comportamiento y praacutecticas preventivas en nuestra regioacuten En la actualidad consta de dos subsistemas el dirigido a la poblacioacuten adulta SIVFRENT-A y el dirigido a la poblacioacuten juvenil SIVFRENT-J En este informe se presentan los resultados del SIVFRENT-A correspondientes a 2014 y su evolucioacuten desde 1995 Metodologiacutea el SIVFRENT-A se basa en una encuesta telefoacutenica realizada anualmente a una muestra de unas 2000 personas de 18 a 64 antildeos residentes en la Comunidad de Madrid El cuestionario se compone de un nuacutecleo central de preguntas que se mantiene estable en el tiempo para poder realizar comparaciones agrupadas en los siguientes apartados actividad fiacutesica alimentacioacuten antropometriacutea consumo de tabaco consumo de alcohol praacutecticas preventivas seguridad vial y accidentabilidad Ademaacutes a lo largo del tiempo y en funcioacuten de las necesidades de salud puacuteblica se introducen actualizaciones a los apartados ya existentes o se incorporan nuevos apartados En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid se incluyoacute en el apartado de praacutecticas preventivas la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia Y en 2011 se incorporoacute un nuevo moacutedulo para la vigilancia de la violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Resultados Un 447 de la poblacioacuten resultoacute ser sedentaria durante la actividad laboral y el 699 no cumplioacute las recomendaciones de realizacioacuten de actividad fiacutesica en tiempo libre Comparando con 1995 se incrementoacute la inactividad relacionada con la ocupacioacuten especialmente en las mujeres que no fue compensada con una mayor actividad en tiempo libre
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El consumo de alimentos presentoacute un patroacuten alejado de los objetivos nutricionales con baja ingesta de fruta y verdura y alta de productos caacuternicos maacutes del 40 de la poblacioacuten no ingirioacute fruta diariamente (proporcioacuten que se incrementoacute al 456 en los joacutevenes de 18 a 29 antildeos) mientras que el 411 consumioacute dos o maacutes raciones de productos caacuternicos y derivados Un balance energeacutetico positivo (se ingiere maacutes energiacutea de la que se gasta) conduce al aumento del peso corporal por la acumulacioacuten de tejido adiposo lo que eventualmente puede desembocar en la aparicioacuten de sobrepeso u obesidad En la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid se observoacute en 2014 que el 444 de la poblacioacuten teniacutea exceso de peso (sobrepeso u obesidad estimaciones realizadas a partir del peso y la talla autodeclarados) siendo eacuteste 15 veces maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres Ademaacutes la tendencia fue desfavorable aumentando el exceso de peso (sobrepeso y obesidad conjuntamente) un 159 en los hombres y un 262 en las mujeres entre 19951996 y 20132014 Casi uno de cada cuatro madrilentildeos de 18-64 antildeos (240) fumaban en 2014 Aunque esta prevalencia es muy elevada el descenso relativo acumulado en estos veinte antildeos de estudio fue del 369 en hombres y del 379 en mujeres Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (697 en hombres y 678 en mujeres) Paralelamente en este periodo la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute de forma importante (364 en hombres y 802 en mujeres) Tambieacuten el consumo de alcohol registroacute en liacuteneas generales una evolucioacuten positiva sobre todo en los hombres El porcentaje de bebedores de riesgo descendioacute de forma importante (un 743 en hombres y un 308 en mujeres) La ingesta excesiva en una misma ocasioacuten (binge drinking) tambieacuten descendioacute (un 346 en hombres y un 156 en mujeres) En 2014 la prevalencia de personas que realizaron un consumo promedio de riesgo fue 18 y las que consumieron alcohol de forma excesiva en una misma ocasioacuten 61 Combinando ambos indicadores el 68 realizoacute un consumo de alcohol de riesgo En relacioacuten a las praacutecticas preventivas el seguimiento de las recomendaciones sobre la medicioacuten de la tensioacuten arterial y el nivel de colesterol o la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas en la mujeres fue en general muy elevado destacando el gran incremento un 766 en la realizacioacuten de mamografiacuteas La realizacioacuten de un test de sangre oculta en heces o de una colonoscopiasigmoidoscopia fue menos prevalente (en la poblacioacuten de 50-64 antildeos el 236 se habiacutea realizado un test de sangre oculta en heces haciacutea dos antildeos o menos y un 282 se habiacutea realizado una colonoscopia o sigmoidoscopia haciacutea 4 antildeos o menos) aunque estas praacutecticas aumentaron notablemente entre 20102011 y 20132014 Por otro lado la no utilizacioacuten de medidas de proteccioacuten relacionadas con la seguridad vial como el cinturoacuten de seguridad en coche y el casco en moto descendioacute de forma muy notable La prevalencia de violencia contra la mujer en forma de agresiones fiacutesicas amenazas miedo o conductas de control de las mujeres por parte de sus parejas o exparejas se registroacute en un 25 de las mujeres con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo Por uacuteltimo la agregacioacuten de importantes factores de riesgo (sedentarismo dieta desequilibrada consumo de tabaco y consumo promedio de alcohol de riesgo) fue alta ya que el 179 (una de cada cinco-seis personas) presentaron dos o maacutes de estos cuatro importantes factores
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Conclusiones Durante 2014 se consolidaron los cambios observados desde 1995 en los principales factores de riesgo relacionados con los estilos de vida y praacutecticas preventivas Los indicadores relacionados con el balance energeacutetico presentaron la peor evolucioacuten destacando el incremento del sobrepeso y obesidad con una elevada prevalencia de inactividad fiacutesica y una dieta que deberiacutea ser maacutes equilibrada Sin embargo los factores de riesgo adictivos como el consumo de tabaco y de alcohol mostraron una tendencia favorable aunque todaviacutea con prevalencias que es necesario mejorar Finalmente continuoacute aumentando la realizacioacuten de praacutecticas preventivas y mejorando de forma sobresaliente las medidas de proteccioacuten de seguridad vial lo que implica un mayor seguimiento de las recomendaciones sanitarias Por uacuteltimo subrayar la importancia de una cuidadosa y continuada vigilancia del problema de violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja
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2- INTRODUCCIOacuteN Las enfermedades del corazoacuten las cerebrovasculares el caacutencer la diabetes la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica las enfermedades croacutenicas del hiacutegado y los accidentes originan en nuestra regioacuten al igual que en el conjunto del estado espantildeol y otros paiacuteses desarrollados alrededor de tres cuartas partes de la mortalidad1-4 Todas estas enfermedades comparten en mayor o menor medida diversos factores de riesgo modificables relacionados con las conductas o estilos de vida como el consumo de tabaco el consumo excesivo de alcohol el sedentarismo la dieta desequilibrada el sobrepeso y la obesidad o la hipertensioacuten1-3 La carga de enfermedad que generan es de grandes proporciones5 estimaacutendose que estos factores en su conjunto son responsables del 549 de las muertes anuales en los paiacuteses ricos y de la peacuterdida del 354 de los antildeos de vida libres de discapacidad3
Partiendo de la evidencia de que existen estrategias eficaces de prevencioacuten de estas enfermedades es conveniente disponer de informacioacuten muy precisa de los factores de riesgo sin la cual no es posible definir correctamente las prioridades ni aplicar o evaluar intervenciones especiacuteficas Por ello los sistemas de vigilancia deben estar orientados de forma integral para medir la carga que generan estas enfermedades pero tambieacuten para vigilar los factores de riesgo modificables que las originan6-7
En este sentido la Consejeriacutea de Sanidad puso en marcha en 1995 el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT)8 cuyo objetivo es medir de forma continua la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo asociados al comportamiento en la Comunidad de Madrid asiacute como el seguimiento de las recomendaciones de las principales praacutecticas preventivas Este sistema se desarrolloacute para establecer prioridades planificar estrategias de prevencioacuten y promocioacuten de la salud y evaluar los efectos de las intervenciones En este informe se presentan los resultados correspondientes a la encuesta realizada en 2014 con un formato similar al de las ediciones anteriores9-15 en el que se incluye un anaacutelisis de las tendencias observadas en estos veinte antildeos de estudio
3- METODOLOGIacuteA Poblacioacuten Como en los antildeos anteriores la poblacioacuten diana fue la poblacioacuten de 18 a 64 antildeos residente en la Comunidad de Madrid para cuyo estudio se establece cada antildeo una muestra representativa de toda la Comunidad de Madrid de un tamantildeo muestral aproximado de 2000 individuos Las entrevistas se realizaron a lo largo de todo el antildeo (olas) excepto en Agosto (es decir en once olas) distribuyeacutendose de forma proporcional en cada una de las olas
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Disentildeo muestral La poblacioacuten que compone el marco muestral son las personas de 18 a 64 antildeos con tarjeta sanitaria registradas en el sistema Cibeles (Cibeles es el sistema de informacioacuten poblacional de la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la Gestioacuten de Poblacioacuten y Recursos Sanitarios evolucioacuten funcional del anterior sistema de Tarjeta Sanitaria) La extraccioacuten muestral se realizoacute a partir de la informacioacuten de Cibeles maacutes reciente de la que se pudo disponer (registros existentes a fecha 31 de Diciembre de 2013) De acuerdo con los datos que constaban en el sistema de informacioacuten poblacional a 31 de Diciembre de 2013 la poblacioacuten con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) expedida por la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid ascendiacutea a 6351332 personas16 Considerando que el total de poblacioacuten en la Comunidad de Madrid a 1 de Enero de 2014 (cifras del Padroacuten continuo Instituto Nacional de Estadiacutestica) era de 6454440 personas a comienzos de 2014 el 976 de la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid disponiacutea de tarjeta sanitaria Se realizoacute un muestreo estratificado Los criterios de estratificacioacuten fueron los siguientes sexo tres grupos de edad (18 a 29 antildeos 30 a 44 antildeos y 45 a 64 antildeos) tres aacutereas geograacuteficas (Madrid municipio corona metropolitana y resto de municipios) y diacutea de la semana (de martes a viernes y saacutebado y lunes) La asignacioacuten muestral fue proporcional en cada estrato al tamantildeo de ese estrato en la poblacioacuten de acuerdo con el Padroacuten Continuo a 1 de Enero de 2013 el maacutes reciente disponible con el nivel de detalle necesario para este muestreo en el momento de realizar la seleccioacuten muestral (la estructura de la poblacioacuten seguacuten los criterios de estratificacioacuten observada en el padroacuten no presentoacute diferencias con respecto a la de la poblacioacuten registrada en Cibeles) Dentro de cada estrato la seleccioacuten del individuo a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria Con esta estructura para cada ola se extrajo la fraccioacuten muestral correspondiente a partir de las personas que al inicio de la ola teniacutean entre 18 y 64 antildeos La recogida de informacioacuten tiene caraacutecter mensual (exceptuando el mes de Agosto) lo que permite eliminar posibles variaciones estacionales al acumular informacioacuten de todo el antildeo natural Como todos los antildeos cada mes las entrevistas se concentraron en una semana de lunes a saacutebado a excepcioacuten del domingo dado que la movilidad de la poblacioacuten en este diacutea de la semana es elevada y puede provocar tanto un nivel de ausencias importante como sesgos de seleccioacuten Teacutecnica de entrevista La encuesta se basoacute en la metodologiacutea de entrevista telefoacutenica Como teacutecnica de entrevista se utilizoacute el sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) sistema de entrevista telefoacutenica asistida por ordenador17 Seleccioacuten muestral Dentro de cada estrato la seleccioacuten de la persona a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria mediante el soporte informaacutetico Cuando la persona no estaba en casa o no podiacutea realizar la entrevista se concertoacute entrevista diferida Cuando se produjo negativa por parte de la persona seleccionada a realizar la entrevista o no se pudo confirmar que
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en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
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Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
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libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
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Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
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42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
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La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
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Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
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19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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Jamison DT Murray CJL editores New York Oxford University Press 2006
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
1
HAacuteBITOS DE SALUD EN LA POBLACIOacuteN ADULTA
DE LA COMUNIDAD DE MADRID 2014
Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten Adulta (SIVFRENT-A) 2014
IacuteNDICE
1 RESUMEN 2
2 INTRODUCCIOacuteN 5
3 METODOLOGIacuteA 5
4 RESULTADOS 7
41 Actividad fiacutesica 8
42 Alimentacioacuten 11
43 Realizacioacuten de dietas 16
44 Antropometriacutea 17
45 Consumo de tabaco 19
46 Consumo de alcohol 23
47 Praacutecticas preventivas 27
48 Accidenteshellip 33
49 Seguridad vial 35
410 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o
expareja 38
411 Agregacioacuten de factores 40
5 BIBLIOGRAFIacuteA 42
2
HAacuteBITOS DE SALUD EN LA POBLACIOacuteN ADULTA DE LA
COMUNIDAD DE MADRID 2014 Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten Adulta (SIVFRENT-A) Antildeo 2014 Informe elaborado por Dra Luciacutea Diacuteez-Gantildeaacuten Servicio de Epidemiologiacutea Subdireccioacuten de Promocioacuten de la Salud y Prevencioacuten Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid Correo electroacutenico luciadiezsaludmadridorg Referencia bibliograacutefica Diacuteez-Gantildeaacuten L Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2014 Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten adulta (SIVFRENT-A) Antildeo 2014 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2015 Madrid Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad 2015 Disponible en wwwmadridorgboletinepidemiologico
1- RESUMEN Antecedentes y objetivos el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT) mide de forma continua desde 1995 la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo relacionados con el comportamiento y praacutecticas preventivas en nuestra regioacuten En la actualidad consta de dos subsistemas el dirigido a la poblacioacuten adulta SIVFRENT-A y el dirigido a la poblacioacuten juvenil SIVFRENT-J En este informe se presentan los resultados del SIVFRENT-A correspondientes a 2014 y su evolucioacuten desde 1995 Metodologiacutea el SIVFRENT-A se basa en una encuesta telefoacutenica realizada anualmente a una muestra de unas 2000 personas de 18 a 64 antildeos residentes en la Comunidad de Madrid El cuestionario se compone de un nuacutecleo central de preguntas que se mantiene estable en el tiempo para poder realizar comparaciones agrupadas en los siguientes apartados actividad fiacutesica alimentacioacuten antropometriacutea consumo de tabaco consumo de alcohol praacutecticas preventivas seguridad vial y accidentabilidad Ademaacutes a lo largo del tiempo y en funcioacuten de las necesidades de salud puacuteblica se introducen actualizaciones a los apartados ya existentes o se incorporan nuevos apartados En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid se incluyoacute en el apartado de praacutecticas preventivas la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia Y en 2011 se incorporoacute un nuevo moacutedulo para la vigilancia de la violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Resultados Un 447 de la poblacioacuten resultoacute ser sedentaria durante la actividad laboral y el 699 no cumplioacute las recomendaciones de realizacioacuten de actividad fiacutesica en tiempo libre Comparando con 1995 se incrementoacute la inactividad relacionada con la ocupacioacuten especialmente en las mujeres que no fue compensada con una mayor actividad en tiempo libre
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El consumo de alimentos presentoacute un patroacuten alejado de los objetivos nutricionales con baja ingesta de fruta y verdura y alta de productos caacuternicos maacutes del 40 de la poblacioacuten no ingirioacute fruta diariamente (proporcioacuten que se incrementoacute al 456 en los joacutevenes de 18 a 29 antildeos) mientras que el 411 consumioacute dos o maacutes raciones de productos caacuternicos y derivados Un balance energeacutetico positivo (se ingiere maacutes energiacutea de la que se gasta) conduce al aumento del peso corporal por la acumulacioacuten de tejido adiposo lo que eventualmente puede desembocar en la aparicioacuten de sobrepeso u obesidad En la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid se observoacute en 2014 que el 444 de la poblacioacuten teniacutea exceso de peso (sobrepeso u obesidad estimaciones realizadas a partir del peso y la talla autodeclarados) siendo eacuteste 15 veces maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres Ademaacutes la tendencia fue desfavorable aumentando el exceso de peso (sobrepeso y obesidad conjuntamente) un 159 en los hombres y un 262 en las mujeres entre 19951996 y 20132014 Casi uno de cada cuatro madrilentildeos de 18-64 antildeos (240) fumaban en 2014 Aunque esta prevalencia es muy elevada el descenso relativo acumulado en estos veinte antildeos de estudio fue del 369 en hombres y del 379 en mujeres Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (697 en hombres y 678 en mujeres) Paralelamente en este periodo la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute de forma importante (364 en hombres y 802 en mujeres) Tambieacuten el consumo de alcohol registroacute en liacuteneas generales una evolucioacuten positiva sobre todo en los hombres El porcentaje de bebedores de riesgo descendioacute de forma importante (un 743 en hombres y un 308 en mujeres) La ingesta excesiva en una misma ocasioacuten (binge drinking) tambieacuten descendioacute (un 346 en hombres y un 156 en mujeres) En 2014 la prevalencia de personas que realizaron un consumo promedio de riesgo fue 18 y las que consumieron alcohol de forma excesiva en una misma ocasioacuten 61 Combinando ambos indicadores el 68 realizoacute un consumo de alcohol de riesgo En relacioacuten a las praacutecticas preventivas el seguimiento de las recomendaciones sobre la medicioacuten de la tensioacuten arterial y el nivel de colesterol o la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas en la mujeres fue en general muy elevado destacando el gran incremento un 766 en la realizacioacuten de mamografiacuteas La realizacioacuten de un test de sangre oculta en heces o de una colonoscopiasigmoidoscopia fue menos prevalente (en la poblacioacuten de 50-64 antildeos el 236 se habiacutea realizado un test de sangre oculta en heces haciacutea dos antildeos o menos y un 282 se habiacutea realizado una colonoscopia o sigmoidoscopia haciacutea 4 antildeos o menos) aunque estas praacutecticas aumentaron notablemente entre 20102011 y 20132014 Por otro lado la no utilizacioacuten de medidas de proteccioacuten relacionadas con la seguridad vial como el cinturoacuten de seguridad en coche y el casco en moto descendioacute de forma muy notable La prevalencia de violencia contra la mujer en forma de agresiones fiacutesicas amenazas miedo o conductas de control de las mujeres por parte de sus parejas o exparejas se registroacute en un 25 de las mujeres con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo Por uacuteltimo la agregacioacuten de importantes factores de riesgo (sedentarismo dieta desequilibrada consumo de tabaco y consumo promedio de alcohol de riesgo) fue alta ya que el 179 (una de cada cinco-seis personas) presentaron dos o maacutes de estos cuatro importantes factores
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Conclusiones Durante 2014 se consolidaron los cambios observados desde 1995 en los principales factores de riesgo relacionados con los estilos de vida y praacutecticas preventivas Los indicadores relacionados con el balance energeacutetico presentaron la peor evolucioacuten destacando el incremento del sobrepeso y obesidad con una elevada prevalencia de inactividad fiacutesica y una dieta que deberiacutea ser maacutes equilibrada Sin embargo los factores de riesgo adictivos como el consumo de tabaco y de alcohol mostraron una tendencia favorable aunque todaviacutea con prevalencias que es necesario mejorar Finalmente continuoacute aumentando la realizacioacuten de praacutecticas preventivas y mejorando de forma sobresaliente las medidas de proteccioacuten de seguridad vial lo que implica un mayor seguimiento de las recomendaciones sanitarias Por uacuteltimo subrayar la importancia de una cuidadosa y continuada vigilancia del problema de violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja
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2- INTRODUCCIOacuteN Las enfermedades del corazoacuten las cerebrovasculares el caacutencer la diabetes la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica las enfermedades croacutenicas del hiacutegado y los accidentes originan en nuestra regioacuten al igual que en el conjunto del estado espantildeol y otros paiacuteses desarrollados alrededor de tres cuartas partes de la mortalidad1-4 Todas estas enfermedades comparten en mayor o menor medida diversos factores de riesgo modificables relacionados con las conductas o estilos de vida como el consumo de tabaco el consumo excesivo de alcohol el sedentarismo la dieta desequilibrada el sobrepeso y la obesidad o la hipertensioacuten1-3 La carga de enfermedad que generan es de grandes proporciones5 estimaacutendose que estos factores en su conjunto son responsables del 549 de las muertes anuales en los paiacuteses ricos y de la peacuterdida del 354 de los antildeos de vida libres de discapacidad3
Partiendo de la evidencia de que existen estrategias eficaces de prevencioacuten de estas enfermedades es conveniente disponer de informacioacuten muy precisa de los factores de riesgo sin la cual no es posible definir correctamente las prioridades ni aplicar o evaluar intervenciones especiacuteficas Por ello los sistemas de vigilancia deben estar orientados de forma integral para medir la carga que generan estas enfermedades pero tambieacuten para vigilar los factores de riesgo modificables que las originan6-7
En este sentido la Consejeriacutea de Sanidad puso en marcha en 1995 el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT)8 cuyo objetivo es medir de forma continua la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo asociados al comportamiento en la Comunidad de Madrid asiacute como el seguimiento de las recomendaciones de las principales praacutecticas preventivas Este sistema se desarrolloacute para establecer prioridades planificar estrategias de prevencioacuten y promocioacuten de la salud y evaluar los efectos de las intervenciones En este informe se presentan los resultados correspondientes a la encuesta realizada en 2014 con un formato similar al de las ediciones anteriores9-15 en el que se incluye un anaacutelisis de las tendencias observadas en estos veinte antildeos de estudio
3- METODOLOGIacuteA Poblacioacuten Como en los antildeos anteriores la poblacioacuten diana fue la poblacioacuten de 18 a 64 antildeos residente en la Comunidad de Madrid para cuyo estudio se establece cada antildeo una muestra representativa de toda la Comunidad de Madrid de un tamantildeo muestral aproximado de 2000 individuos Las entrevistas se realizaron a lo largo de todo el antildeo (olas) excepto en Agosto (es decir en once olas) distribuyeacutendose de forma proporcional en cada una de las olas
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Disentildeo muestral La poblacioacuten que compone el marco muestral son las personas de 18 a 64 antildeos con tarjeta sanitaria registradas en el sistema Cibeles (Cibeles es el sistema de informacioacuten poblacional de la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la Gestioacuten de Poblacioacuten y Recursos Sanitarios evolucioacuten funcional del anterior sistema de Tarjeta Sanitaria) La extraccioacuten muestral se realizoacute a partir de la informacioacuten de Cibeles maacutes reciente de la que se pudo disponer (registros existentes a fecha 31 de Diciembre de 2013) De acuerdo con los datos que constaban en el sistema de informacioacuten poblacional a 31 de Diciembre de 2013 la poblacioacuten con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) expedida por la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid ascendiacutea a 6351332 personas16 Considerando que el total de poblacioacuten en la Comunidad de Madrid a 1 de Enero de 2014 (cifras del Padroacuten continuo Instituto Nacional de Estadiacutestica) era de 6454440 personas a comienzos de 2014 el 976 de la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid disponiacutea de tarjeta sanitaria Se realizoacute un muestreo estratificado Los criterios de estratificacioacuten fueron los siguientes sexo tres grupos de edad (18 a 29 antildeos 30 a 44 antildeos y 45 a 64 antildeos) tres aacutereas geograacuteficas (Madrid municipio corona metropolitana y resto de municipios) y diacutea de la semana (de martes a viernes y saacutebado y lunes) La asignacioacuten muestral fue proporcional en cada estrato al tamantildeo de ese estrato en la poblacioacuten de acuerdo con el Padroacuten Continuo a 1 de Enero de 2013 el maacutes reciente disponible con el nivel de detalle necesario para este muestreo en el momento de realizar la seleccioacuten muestral (la estructura de la poblacioacuten seguacuten los criterios de estratificacioacuten observada en el padroacuten no presentoacute diferencias con respecto a la de la poblacioacuten registrada en Cibeles) Dentro de cada estrato la seleccioacuten del individuo a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria Con esta estructura para cada ola se extrajo la fraccioacuten muestral correspondiente a partir de las personas que al inicio de la ola teniacutean entre 18 y 64 antildeos La recogida de informacioacuten tiene caraacutecter mensual (exceptuando el mes de Agosto) lo que permite eliminar posibles variaciones estacionales al acumular informacioacuten de todo el antildeo natural Como todos los antildeos cada mes las entrevistas se concentraron en una semana de lunes a saacutebado a excepcioacuten del domingo dado que la movilidad de la poblacioacuten en este diacutea de la semana es elevada y puede provocar tanto un nivel de ausencias importante como sesgos de seleccioacuten Teacutecnica de entrevista La encuesta se basoacute en la metodologiacutea de entrevista telefoacutenica Como teacutecnica de entrevista se utilizoacute el sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) sistema de entrevista telefoacutenica asistida por ordenador17 Seleccioacuten muestral Dentro de cada estrato la seleccioacuten de la persona a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria mediante el soporte informaacutetico Cuando la persona no estaba en casa o no podiacutea realizar la entrevista se concertoacute entrevista diferida Cuando se produjo negativa por parte de la persona seleccionada a realizar la entrevista o no se pudo confirmar que
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en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
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Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
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libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
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Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
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42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
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La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
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Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
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19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
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Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
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De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
2
HAacuteBITOS DE SALUD EN LA POBLACIOacuteN ADULTA DE LA
COMUNIDAD DE MADRID 2014 Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten Adulta (SIVFRENT-A) Antildeo 2014 Informe elaborado por Dra Luciacutea Diacuteez-Gantildeaacuten Servicio de Epidemiologiacutea Subdireccioacuten de Promocioacuten de la Salud y Prevencioacuten Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid Correo electroacutenico luciadiezsaludmadridorg Referencia bibliograacutefica Diacuteez-Gantildeaacuten L Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2014 Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacioacuten adulta (SIVFRENT-A) Antildeo 2014 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2015 Madrid Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad 2015 Disponible en wwwmadridorgboletinepidemiologico
1- RESUMEN Antecedentes y objetivos el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT) mide de forma continua desde 1995 la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo relacionados con el comportamiento y praacutecticas preventivas en nuestra regioacuten En la actualidad consta de dos subsistemas el dirigido a la poblacioacuten adulta SIVFRENT-A y el dirigido a la poblacioacuten juvenil SIVFRENT-J En este informe se presentan los resultados del SIVFRENT-A correspondientes a 2014 y su evolucioacuten desde 1995 Metodologiacutea el SIVFRENT-A se basa en una encuesta telefoacutenica realizada anualmente a una muestra de unas 2000 personas de 18 a 64 antildeos residentes en la Comunidad de Madrid El cuestionario se compone de un nuacutecleo central de preguntas que se mantiene estable en el tiempo para poder realizar comparaciones agrupadas en los siguientes apartados actividad fiacutesica alimentacioacuten antropometriacutea consumo de tabaco consumo de alcohol praacutecticas preventivas seguridad vial y accidentabilidad Ademaacutes a lo largo del tiempo y en funcioacuten de las necesidades de salud puacuteblica se introducen actualizaciones a los apartados ya existentes o se incorporan nuevos apartados En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid se incluyoacute en el apartado de praacutecticas preventivas la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia Y en 2011 se incorporoacute un nuevo moacutedulo para la vigilancia de la violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Resultados Un 447 de la poblacioacuten resultoacute ser sedentaria durante la actividad laboral y el 699 no cumplioacute las recomendaciones de realizacioacuten de actividad fiacutesica en tiempo libre Comparando con 1995 se incrementoacute la inactividad relacionada con la ocupacioacuten especialmente en las mujeres que no fue compensada con una mayor actividad en tiempo libre
3
El consumo de alimentos presentoacute un patroacuten alejado de los objetivos nutricionales con baja ingesta de fruta y verdura y alta de productos caacuternicos maacutes del 40 de la poblacioacuten no ingirioacute fruta diariamente (proporcioacuten que se incrementoacute al 456 en los joacutevenes de 18 a 29 antildeos) mientras que el 411 consumioacute dos o maacutes raciones de productos caacuternicos y derivados Un balance energeacutetico positivo (se ingiere maacutes energiacutea de la que se gasta) conduce al aumento del peso corporal por la acumulacioacuten de tejido adiposo lo que eventualmente puede desembocar en la aparicioacuten de sobrepeso u obesidad En la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid se observoacute en 2014 que el 444 de la poblacioacuten teniacutea exceso de peso (sobrepeso u obesidad estimaciones realizadas a partir del peso y la talla autodeclarados) siendo eacuteste 15 veces maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres Ademaacutes la tendencia fue desfavorable aumentando el exceso de peso (sobrepeso y obesidad conjuntamente) un 159 en los hombres y un 262 en las mujeres entre 19951996 y 20132014 Casi uno de cada cuatro madrilentildeos de 18-64 antildeos (240) fumaban en 2014 Aunque esta prevalencia es muy elevada el descenso relativo acumulado en estos veinte antildeos de estudio fue del 369 en hombres y del 379 en mujeres Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (697 en hombres y 678 en mujeres) Paralelamente en este periodo la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute de forma importante (364 en hombres y 802 en mujeres) Tambieacuten el consumo de alcohol registroacute en liacuteneas generales una evolucioacuten positiva sobre todo en los hombres El porcentaje de bebedores de riesgo descendioacute de forma importante (un 743 en hombres y un 308 en mujeres) La ingesta excesiva en una misma ocasioacuten (binge drinking) tambieacuten descendioacute (un 346 en hombres y un 156 en mujeres) En 2014 la prevalencia de personas que realizaron un consumo promedio de riesgo fue 18 y las que consumieron alcohol de forma excesiva en una misma ocasioacuten 61 Combinando ambos indicadores el 68 realizoacute un consumo de alcohol de riesgo En relacioacuten a las praacutecticas preventivas el seguimiento de las recomendaciones sobre la medicioacuten de la tensioacuten arterial y el nivel de colesterol o la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas en la mujeres fue en general muy elevado destacando el gran incremento un 766 en la realizacioacuten de mamografiacuteas La realizacioacuten de un test de sangre oculta en heces o de una colonoscopiasigmoidoscopia fue menos prevalente (en la poblacioacuten de 50-64 antildeos el 236 se habiacutea realizado un test de sangre oculta en heces haciacutea dos antildeos o menos y un 282 se habiacutea realizado una colonoscopia o sigmoidoscopia haciacutea 4 antildeos o menos) aunque estas praacutecticas aumentaron notablemente entre 20102011 y 20132014 Por otro lado la no utilizacioacuten de medidas de proteccioacuten relacionadas con la seguridad vial como el cinturoacuten de seguridad en coche y el casco en moto descendioacute de forma muy notable La prevalencia de violencia contra la mujer en forma de agresiones fiacutesicas amenazas miedo o conductas de control de las mujeres por parte de sus parejas o exparejas se registroacute en un 25 de las mujeres con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo Por uacuteltimo la agregacioacuten de importantes factores de riesgo (sedentarismo dieta desequilibrada consumo de tabaco y consumo promedio de alcohol de riesgo) fue alta ya que el 179 (una de cada cinco-seis personas) presentaron dos o maacutes de estos cuatro importantes factores
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Conclusiones Durante 2014 se consolidaron los cambios observados desde 1995 en los principales factores de riesgo relacionados con los estilos de vida y praacutecticas preventivas Los indicadores relacionados con el balance energeacutetico presentaron la peor evolucioacuten destacando el incremento del sobrepeso y obesidad con una elevada prevalencia de inactividad fiacutesica y una dieta que deberiacutea ser maacutes equilibrada Sin embargo los factores de riesgo adictivos como el consumo de tabaco y de alcohol mostraron una tendencia favorable aunque todaviacutea con prevalencias que es necesario mejorar Finalmente continuoacute aumentando la realizacioacuten de praacutecticas preventivas y mejorando de forma sobresaliente las medidas de proteccioacuten de seguridad vial lo que implica un mayor seguimiento de las recomendaciones sanitarias Por uacuteltimo subrayar la importancia de una cuidadosa y continuada vigilancia del problema de violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja
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2- INTRODUCCIOacuteN Las enfermedades del corazoacuten las cerebrovasculares el caacutencer la diabetes la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica las enfermedades croacutenicas del hiacutegado y los accidentes originan en nuestra regioacuten al igual que en el conjunto del estado espantildeol y otros paiacuteses desarrollados alrededor de tres cuartas partes de la mortalidad1-4 Todas estas enfermedades comparten en mayor o menor medida diversos factores de riesgo modificables relacionados con las conductas o estilos de vida como el consumo de tabaco el consumo excesivo de alcohol el sedentarismo la dieta desequilibrada el sobrepeso y la obesidad o la hipertensioacuten1-3 La carga de enfermedad que generan es de grandes proporciones5 estimaacutendose que estos factores en su conjunto son responsables del 549 de las muertes anuales en los paiacuteses ricos y de la peacuterdida del 354 de los antildeos de vida libres de discapacidad3
Partiendo de la evidencia de que existen estrategias eficaces de prevencioacuten de estas enfermedades es conveniente disponer de informacioacuten muy precisa de los factores de riesgo sin la cual no es posible definir correctamente las prioridades ni aplicar o evaluar intervenciones especiacuteficas Por ello los sistemas de vigilancia deben estar orientados de forma integral para medir la carga que generan estas enfermedades pero tambieacuten para vigilar los factores de riesgo modificables que las originan6-7
En este sentido la Consejeriacutea de Sanidad puso en marcha en 1995 el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT)8 cuyo objetivo es medir de forma continua la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo asociados al comportamiento en la Comunidad de Madrid asiacute como el seguimiento de las recomendaciones de las principales praacutecticas preventivas Este sistema se desarrolloacute para establecer prioridades planificar estrategias de prevencioacuten y promocioacuten de la salud y evaluar los efectos de las intervenciones En este informe se presentan los resultados correspondientes a la encuesta realizada en 2014 con un formato similar al de las ediciones anteriores9-15 en el que se incluye un anaacutelisis de las tendencias observadas en estos veinte antildeos de estudio
3- METODOLOGIacuteA Poblacioacuten Como en los antildeos anteriores la poblacioacuten diana fue la poblacioacuten de 18 a 64 antildeos residente en la Comunidad de Madrid para cuyo estudio se establece cada antildeo una muestra representativa de toda la Comunidad de Madrid de un tamantildeo muestral aproximado de 2000 individuos Las entrevistas se realizaron a lo largo de todo el antildeo (olas) excepto en Agosto (es decir en once olas) distribuyeacutendose de forma proporcional en cada una de las olas
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Disentildeo muestral La poblacioacuten que compone el marco muestral son las personas de 18 a 64 antildeos con tarjeta sanitaria registradas en el sistema Cibeles (Cibeles es el sistema de informacioacuten poblacional de la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la Gestioacuten de Poblacioacuten y Recursos Sanitarios evolucioacuten funcional del anterior sistema de Tarjeta Sanitaria) La extraccioacuten muestral se realizoacute a partir de la informacioacuten de Cibeles maacutes reciente de la que se pudo disponer (registros existentes a fecha 31 de Diciembre de 2013) De acuerdo con los datos que constaban en el sistema de informacioacuten poblacional a 31 de Diciembre de 2013 la poblacioacuten con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) expedida por la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid ascendiacutea a 6351332 personas16 Considerando que el total de poblacioacuten en la Comunidad de Madrid a 1 de Enero de 2014 (cifras del Padroacuten continuo Instituto Nacional de Estadiacutestica) era de 6454440 personas a comienzos de 2014 el 976 de la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid disponiacutea de tarjeta sanitaria Se realizoacute un muestreo estratificado Los criterios de estratificacioacuten fueron los siguientes sexo tres grupos de edad (18 a 29 antildeos 30 a 44 antildeos y 45 a 64 antildeos) tres aacutereas geograacuteficas (Madrid municipio corona metropolitana y resto de municipios) y diacutea de la semana (de martes a viernes y saacutebado y lunes) La asignacioacuten muestral fue proporcional en cada estrato al tamantildeo de ese estrato en la poblacioacuten de acuerdo con el Padroacuten Continuo a 1 de Enero de 2013 el maacutes reciente disponible con el nivel de detalle necesario para este muestreo en el momento de realizar la seleccioacuten muestral (la estructura de la poblacioacuten seguacuten los criterios de estratificacioacuten observada en el padroacuten no presentoacute diferencias con respecto a la de la poblacioacuten registrada en Cibeles) Dentro de cada estrato la seleccioacuten del individuo a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria Con esta estructura para cada ola se extrajo la fraccioacuten muestral correspondiente a partir de las personas que al inicio de la ola teniacutean entre 18 y 64 antildeos La recogida de informacioacuten tiene caraacutecter mensual (exceptuando el mes de Agosto) lo que permite eliminar posibles variaciones estacionales al acumular informacioacuten de todo el antildeo natural Como todos los antildeos cada mes las entrevistas se concentraron en una semana de lunes a saacutebado a excepcioacuten del domingo dado que la movilidad de la poblacioacuten en este diacutea de la semana es elevada y puede provocar tanto un nivel de ausencias importante como sesgos de seleccioacuten Teacutecnica de entrevista La encuesta se basoacute en la metodologiacutea de entrevista telefoacutenica Como teacutecnica de entrevista se utilizoacute el sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) sistema de entrevista telefoacutenica asistida por ordenador17 Seleccioacuten muestral Dentro de cada estrato la seleccioacuten de la persona a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria mediante el soporte informaacutetico Cuando la persona no estaba en casa o no podiacutea realizar la entrevista se concertoacute entrevista diferida Cuando se produjo negativa por parte de la persona seleccionada a realizar la entrevista o no se pudo confirmar que
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en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
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Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
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libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
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Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
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42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
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La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
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Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
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Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
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19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
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Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
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De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
3
El consumo de alimentos presentoacute un patroacuten alejado de los objetivos nutricionales con baja ingesta de fruta y verdura y alta de productos caacuternicos maacutes del 40 de la poblacioacuten no ingirioacute fruta diariamente (proporcioacuten que se incrementoacute al 456 en los joacutevenes de 18 a 29 antildeos) mientras que el 411 consumioacute dos o maacutes raciones de productos caacuternicos y derivados Un balance energeacutetico positivo (se ingiere maacutes energiacutea de la que se gasta) conduce al aumento del peso corporal por la acumulacioacuten de tejido adiposo lo que eventualmente puede desembocar en la aparicioacuten de sobrepeso u obesidad En la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid se observoacute en 2014 que el 444 de la poblacioacuten teniacutea exceso de peso (sobrepeso u obesidad estimaciones realizadas a partir del peso y la talla autodeclarados) siendo eacuteste 15 veces maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres Ademaacutes la tendencia fue desfavorable aumentando el exceso de peso (sobrepeso y obesidad conjuntamente) un 159 en los hombres y un 262 en las mujeres entre 19951996 y 20132014 Casi uno de cada cuatro madrilentildeos de 18-64 antildeos (240) fumaban en 2014 Aunque esta prevalencia es muy elevada el descenso relativo acumulado en estos veinte antildeos de estudio fue del 369 en hombres y del 379 en mujeres Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (697 en hombres y 678 en mujeres) Paralelamente en este periodo la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute de forma importante (364 en hombres y 802 en mujeres) Tambieacuten el consumo de alcohol registroacute en liacuteneas generales una evolucioacuten positiva sobre todo en los hombres El porcentaje de bebedores de riesgo descendioacute de forma importante (un 743 en hombres y un 308 en mujeres) La ingesta excesiva en una misma ocasioacuten (binge drinking) tambieacuten descendioacute (un 346 en hombres y un 156 en mujeres) En 2014 la prevalencia de personas que realizaron un consumo promedio de riesgo fue 18 y las que consumieron alcohol de forma excesiva en una misma ocasioacuten 61 Combinando ambos indicadores el 68 realizoacute un consumo de alcohol de riesgo En relacioacuten a las praacutecticas preventivas el seguimiento de las recomendaciones sobre la medicioacuten de la tensioacuten arterial y el nivel de colesterol o la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas en la mujeres fue en general muy elevado destacando el gran incremento un 766 en la realizacioacuten de mamografiacuteas La realizacioacuten de un test de sangre oculta en heces o de una colonoscopiasigmoidoscopia fue menos prevalente (en la poblacioacuten de 50-64 antildeos el 236 se habiacutea realizado un test de sangre oculta en heces haciacutea dos antildeos o menos y un 282 se habiacutea realizado una colonoscopia o sigmoidoscopia haciacutea 4 antildeos o menos) aunque estas praacutecticas aumentaron notablemente entre 20102011 y 20132014 Por otro lado la no utilizacioacuten de medidas de proteccioacuten relacionadas con la seguridad vial como el cinturoacuten de seguridad en coche y el casco en moto descendioacute de forma muy notable La prevalencia de violencia contra la mujer en forma de agresiones fiacutesicas amenazas miedo o conductas de control de las mujeres por parte de sus parejas o exparejas se registroacute en un 25 de las mujeres con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo Por uacuteltimo la agregacioacuten de importantes factores de riesgo (sedentarismo dieta desequilibrada consumo de tabaco y consumo promedio de alcohol de riesgo) fue alta ya que el 179 (una de cada cinco-seis personas) presentaron dos o maacutes de estos cuatro importantes factores
4
Conclusiones Durante 2014 se consolidaron los cambios observados desde 1995 en los principales factores de riesgo relacionados con los estilos de vida y praacutecticas preventivas Los indicadores relacionados con el balance energeacutetico presentaron la peor evolucioacuten destacando el incremento del sobrepeso y obesidad con una elevada prevalencia de inactividad fiacutesica y una dieta que deberiacutea ser maacutes equilibrada Sin embargo los factores de riesgo adictivos como el consumo de tabaco y de alcohol mostraron una tendencia favorable aunque todaviacutea con prevalencias que es necesario mejorar Finalmente continuoacute aumentando la realizacioacuten de praacutecticas preventivas y mejorando de forma sobresaliente las medidas de proteccioacuten de seguridad vial lo que implica un mayor seguimiento de las recomendaciones sanitarias Por uacuteltimo subrayar la importancia de una cuidadosa y continuada vigilancia del problema de violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja
5
2- INTRODUCCIOacuteN Las enfermedades del corazoacuten las cerebrovasculares el caacutencer la diabetes la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica las enfermedades croacutenicas del hiacutegado y los accidentes originan en nuestra regioacuten al igual que en el conjunto del estado espantildeol y otros paiacuteses desarrollados alrededor de tres cuartas partes de la mortalidad1-4 Todas estas enfermedades comparten en mayor o menor medida diversos factores de riesgo modificables relacionados con las conductas o estilos de vida como el consumo de tabaco el consumo excesivo de alcohol el sedentarismo la dieta desequilibrada el sobrepeso y la obesidad o la hipertensioacuten1-3 La carga de enfermedad que generan es de grandes proporciones5 estimaacutendose que estos factores en su conjunto son responsables del 549 de las muertes anuales en los paiacuteses ricos y de la peacuterdida del 354 de los antildeos de vida libres de discapacidad3
Partiendo de la evidencia de que existen estrategias eficaces de prevencioacuten de estas enfermedades es conveniente disponer de informacioacuten muy precisa de los factores de riesgo sin la cual no es posible definir correctamente las prioridades ni aplicar o evaluar intervenciones especiacuteficas Por ello los sistemas de vigilancia deben estar orientados de forma integral para medir la carga que generan estas enfermedades pero tambieacuten para vigilar los factores de riesgo modificables que las originan6-7
En este sentido la Consejeriacutea de Sanidad puso en marcha en 1995 el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT)8 cuyo objetivo es medir de forma continua la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo asociados al comportamiento en la Comunidad de Madrid asiacute como el seguimiento de las recomendaciones de las principales praacutecticas preventivas Este sistema se desarrolloacute para establecer prioridades planificar estrategias de prevencioacuten y promocioacuten de la salud y evaluar los efectos de las intervenciones En este informe se presentan los resultados correspondientes a la encuesta realizada en 2014 con un formato similar al de las ediciones anteriores9-15 en el que se incluye un anaacutelisis de las tendencias observadas en estos veinte antildeos de estudio
3- METODOLOGIacuteA Poblacioacuten Como en los antildeos anteriores la poblacioacuten diana fue la poblacioacuten de 18 a 64 antildeos residente en la Comunidad de Madrid para cuyo estudio se establece cada antildeo una muestra representativa de toda la Comunidad de Madrid de un tamantildeo muestral aproximado de 2000 individuos Las entrevistas se realizaron a lo largo de todo el antildeo (olas) excepto en Agosto (es decir en once olas) distribuyeacutendose de forma proporcional en cada una de las olas
6
Disentildeo muestral La poblacioacuten que compone el marco muestral son las personas de 18 a 64 antildeos con tarjeta sanitaria registradas en el sistema Cibeles (Cibeles es el sistema de informacioacuten poblacional de la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la Gestioacuten de Poblacioacuten y Recursos Sanitarios evolucioacuten funcional del anterior sistema de Tarjeta Sanitaria) La extraccioacuten muestral se realizoacute a partir de la informacioacuten de Cibeles maacutes reciente de la que se pudo disponer (registros existentes a fecha 31 de Diciembre de 2013) De acuerdo con los datos que constaban en el sistema de informacioacuten poblacional a 31 de Diciembre de 2013 la poblacioacuten con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) expedida por la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid ascendiacutea a 6351332 personas16 Considerando que el total de poblacioacuten en la Comunidad de Madrid a 1 de Enero de 2014 (cifras del Padroacuten continuo Instituto Nacional de Estadiacutestica) era de 6454440 personas a comienzos de 2014 el 976 de la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid disponiacutea de tarjeta sanitaria Se realizoacute un muestreo estratificado Los criterios de estratificacioacuten fueron los siguientes sexo tres grupos de edad (18 a 29 antildeos 30 a 44 antildeos y 45 a 64 antildeos) tres aacutereas geograacuteficas (Madrid municipio corona metropolitana y resto de municipios) y diacutea de la semana (de martes a viernes y saacutebado y lunes) La asignacioacuten muestral fue proporcional en cada estrato al tamantildeo de ese estrato en la poblacioacuten de acuerdo con el Padroacuten Continuo a 1 de Enero de 2013 el maacutes reciente disponible con el nivel de detalle necesario para este muestreo en el momento de realizar la seleccioacuten muestral (la estructura de la poblacioacuten seguacuten los criterios de estratificacioacuten observada en el padroacuten no presentoacute diferencias con respecto a la de la poblacioacuten registrada en Cibeles) Dentro de cada estrato la seleccioacuten del individuo a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria Con esta estructura para cada ola se extrajo la fraccioacuten muestral correspondiente a partir de las personas que al inicio de la ola teniacutean entre 18 y 64 antildeos La recogida de informacioacuten tiene caraacutecter mensual (exceptuando el mes de Agosto) lo que permite eliminar posibles variaciones estacionales al acumular informacioacuten de todo el antildeo natural Como todos los antildeos cada mes las entrevistas se concentraron en una semana de lunes a saacutebado a excepcioacuten del domingo dado que la movilidad de la poblacioacuten en este diacutea de la semana es elevada y puede provocar tanto un nivel de ausencias importante como sesgos de seleccioacuten Teacutecnica de entrevista La encuesta se basoacute en la metodologiacutea de entrevista telefoacutenica Como teacutecnica de entrevista se utilizoacute el sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) sistema de entrevista telefoacutenica asistida por ordenador17 Seleccioacuten muestral Dentro de cada estrato la seleccioacuten de la persona a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria mediante el soporte informaacutetico Cuando la persona no estaba en casa o no podiacutea realizar la entrevista se concertoacute entrevista diferida Cuando se produjo negativa por parte de la persona seleccionada a realizar la entrevista o no se pudo confirmar que
7
en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
8
Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
9
libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
16
43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
17
44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
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13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
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establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
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CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
4
Conclusiones Durante 2014 se consolidaron los cambios observados desde 1995 en los principales factores de riesgo relacionados con los estilos de vida y praacutecticas preventivas Los indicadores relacionados con el balance energeacutetico presentaron la peor evolucioacuten destacando el incremento del sobrepeso y obesidad con una elevada prevalencia de inactividad fiacutesica y una dieta que deberiacutea ser maacutes equilibrada Sin embargo los factores de riesgo adictivos como el consumo de tabaco y de alcohol mostraron una tendencia favorable aunque todaviacutea con prevalencias que es necesario mejorar Finalmente continuoacute aumentando la realizacioacuten de praacutecticas preventivas y mejorando de forma sobresaliente las medidas de proteccioacuten de seguridad vial lo que implica un mayor seguimiento de las recomendaciones sanitarias Por uacuteltimo subrayar la importancia de una cuidadosa y continuada vigilancia del problema de violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja
5
2- INTRODUCCIOacuteN Las enfermedades del corazoacuten las cerebrovasculares el caacutencer la diabetes la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica las enfermedades croacutenicas del hiacutegado y los accidentes originan en nuestra regioacuten al igual que en el conjunto del estado espantildeol y otros paiacuteses desarrollados alrededor de tres cuartas partes de la mortalidad1-4 Todas estas enfermedades comparten en mayor o menor medida diversos factores de riesgo modificables relacionados con las conductas o estilos de vida como el consumo de tabaco el consumo excesivo de alcohol el sedentarismo la dieta desequilibrada el sobrepeso y la obesidad o la hipertensioacuten1-3 La carga de enfermedad que generan es de grandes proporciones5 estimaacutendose que estos factores en su conjunto son responsables del 549 de las muertes anuales en los paiacuteses ricos y de la peacuterdida del 354 de los antildeos de vida libres de discapacidad3
Partiendo de la evidencia de que existen estrategias eficaces de prevencioacuten de estas enfermedades es conveniente disponer de informacioacuten muy precisa de los factores de riesgo sin la cual no es posible definir correctamente las prioridades ni aplicar o evaluar intervenciones especiacuteficas Por ello los sistemas de vigilancia deben estar orientados de forma integral para medir la carga que generan estas enfermedades pero tambieacuten para vigilar los factores de riesgo modificables que las originan6-7
En este sentido la Consejeriacutea de Sanidad puso en marcha en 1995 el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT)8 cuyo objetivo es medir de forma continua la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo asociados al comportamiento en la Comunidad de Madrid asiacute como el seguimiento de las recomendaciones de las principales praacutecticas preventivas Este sistema se desarrolloacute para establecer prioridades planificar estrategias de prevencioacuten y promocioacuten de la salud y evaluar los efectos de las intervenciones En este informe se presentan los resultados correspondientes a la encuesta realizada en 2014 con un formato similar al de las ediciones anteriores9-15 en el que se incluye un anaacutelisis de las tendencias observadas en estos veinte antildeos de estudio
3- METODOLOGIacuteA Poblacioacuten Como en los antildeos anteriores la poblacioacuten diana fue la poblacioacuten de 18 a 64 antildeos residente en la Comunidad de Madrid para cuyo estudio se establece cada antildeo una muestra representativa de toda la Comunidad de Madrid de un tamantildeo muestral aproximado de 2000 individuos Las entrevistas se realizaron a lo largo de todo el antildeo (olas) excepto en Agosto (es decir en once olas) distribuyeacutendose de forma proporcional en cada una de las olas
6
Disentildeo muestral La poblacioacuten que compone el marco muestral son las personas de 18 a 64 antildeos con tarjeta sanitaria registradas en el sistema Cibeles (Cibeles es el sistema de informacioacuten poblacional de la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la Gestioacuten de Poblacioacuten y Recursos Sanitarios evolucioacuten funcional del anterior sistema de Tarjeta Sanitaria) La extraccioacuten muestral se realizoacute a partir de la informacioacuten de Cibeles maacutes reciente de la que se pudo disponer (registros existentes a fecha 31 de Diciembre de 2013) De acuerdo con los datos que constaban en el sistema de informacioacuten poblacional a 31 de Diciembre de 2013 la poblacioacuten con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) expedida por la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid ascendiacutea a 6351332 personas16 Considerando que el total de poblacioacuten en la Comunidad de Madrid a 1 de Enero de 2014 (cifras del Padroacuten continuo Instituto Nacional de Estadiacutestica) era de 6454440 personas a comienzos de 2014 el 976 de la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid disponiacutea de tarjeta sanitaria Se realizoacute un muestreo estratificado Los criterios de estratificacioacuten fueron los siguientes sexo tres grupos de edad (18 a 29 antildeos 30 a 44 antildeos y 45 a 64 antildeos) tres aacutereas geograacuteficas (Madrid municipio corona metropolitana y resto de municipios) y diacutea de la semana (de martes a viernes y saacutebado y lunes) La asignacioacuten muestral fue proporcional en cada estrato al tamantildeo de ese estrato en la poblacioacuten de acuerdo con el Padroacuten Continuo a 1 de Enero de 2013 el maacutes reciente disponible con el nivel de detalle necesario para este muestreo en el momento de realizar la seleccioacuten muestral (la estructura de la poblacioacuten seguacuten los criterios de estratificacioacuten observada en el padroacuten no presentoacute diferencias con respecto a la de la poblacioacuten registrada en Cibeles) Dentro de cada estrato la seleccioacuten del individuo a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria Con esta estructura para cada ola se extrajo la fraccioacuten muestral correspondiente a partir de las personas que al inicio de la ola teniacutean entre 18 y 64 antildeos La recogida de informacioacuten tiene caraacutecter mensual (exceptuando el mes de Agosto) lo que permite eliminar posibles variaciones estacionales al acumular informacioacuten de todo el antildeo natural Como todos los antildeos cada mes las entrevistas se concentraron en una semana de lunes a saacutebado a excepcioacuten del domingo dado que la movilidad de la poblacioacuten en este diacutea de la semana es elevada y puede provocar tanto un nivel de ausencias importante como sesgos de seleccioacuten Teacutecnica de entrevista La encuesta se basoacute en la metodologiacutea de entrevista telefoacutenica Como teacutecnica de entrevista se utilizoacute el sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) sistema de entrevista telefoacutenica asistida por ordenador17 Seleccioacuten muestral Dentro de cada estrato la seleccioacuten de la persona a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria mediante el soporte informaacutetico Cuando la persona no estaba en casa o no podiacutea realizar la entrevista se concertoacute entrevista diferida Cuando se produjo negativa por parte de la persona seleccionada a realizar la entrevista o no se pudo confirmar que
7
en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
8
Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
9
libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
5
2- INTRODUCCIOacuteN Las enfermedades del corazoacuten las cerebrovasculares el caacutencer la diabetes la enfermedad pulmonar obstructiva croacutenica las enfermedades croacutenicas del hiacutegado y los accidentes originan en nuestra regioacuten al igual que en el conjunto del estado espantildeol y otros paiacuteses desarrollados alrededor de tres cuartas partes de la mortalidad1-4 Todas estas enfermedades comparten en mayor o menor medida diversos factores de riesgo modificables relacionados con las conductas o estilos de vida como el consumo de tabaco el consumo excesivo de alcohol el sedentarismo la dieta desequilibrada el sobrepeso y la obesidad o la hipertensioacuten1-3 La carga de enfermedad que generan es de grandes proporciones5 estimaacutendose que estos factores en su conjunto son responsables del 549 de las muertes anuales en los paiacuteses ricos y de la peacuterdida del 354 de los antildeos de vida libres de discapacidad3
Partiendo de la evidencia de que existen estrategias eficaces de prevencioacuten de estas enfermedades es conveniente disponer de informacioacuten muy precisa de los factores de riesgo sin la cual no es posible definir correctamente las prioridades ni aplicar o evaluar intervenciones especiacuteficas Por ello los sistemas de vigilancia deben estar orientados de forma integral para medir la carga que generan estas enfermedades pero tambieacuten para vigilar los factores de riesgo modificables que las originan6-7
En este sentido la Consejeriacutea de Sanidad puso en marcha en 1995 el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT)8 cuyo objetivo es medir de forma continua la prevalencia distribucioacuten y caracteriacutesticas de los principales factores de riesgo asociados al comportamiento en la Comunidad de Madrid asiacute como el seguimiento de las recomendaciones de las principales praacutecticas preventivas Este sistema se desarrolloacute para establecer prioridades planificar estrategias de prevencioacuten y promocioacuten de la salud y evaluar los efectos de las intervenciones En este informe se presentan los resultados correspondientes a la encuesta realizada en 2014 con un formato similar al de las ediciones anteriores9-15 en el que se incluye un anaacutelisis de las tendencias observadas en estos veinte antildeos de estudio
3- METODOLOGIacuteA Poblacioacuten Como en los antildeos anteriores la poblacioacuten diana fue la poblacioacuten de 18 a 64 antildeos residente en la Comunidad de Madrid para cuyo estudio se establece cada antildeo una muestra representativa de toda la Comunidad de Madrid de un tamantildeo muestral aproximado de 2000 individuos Las entrevistas se realizaron a lo largo de todo el antildeo (olas) excepto en Agosto (es decir en once olas) distribuyeacutendose de forma proporcional en cada una de las olas
6
Disentildeo muestral La poblacioacuten que compone el marco muestral son las personas de 18 a 64 antildeos con tarjeta sanitaria registradas en el sistema Cibeles (Cibeles es el sistema de informacioacuten poblacional de la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la Gestioacuten de Poblacioacuten y Recursos Sanitarios evolucioacuten funcional del anterior sistema de Tarjeta Sanitaria) La extraccioacuten muestral se realizoacute a partir de la informacioacuten de Cibeles maacutes reciente de la que se pudo disponer (registros existentes a fecha 31 de Diciembre de 2013) De acuerdo con los datos que constaban en el sistema de informacioacuten poblacional a 31 de Diciembre de 2013 la poblacioacuten con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) expedida por la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid ascendiacutea a 6351332 personas16 Considerando que el total de poblacioacuten en la Comunidad de Madrid a 1 de Enero de 2014 (cifras del Padroacuten continuo Instituto Nacional de Estadiacutestica) era de 6454440 personas a comienzos de 2014 el 976 de la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid disponiacutea de tarjeta sanitaria Se realizoacute un muestreo estratificado Los criterios de estratificacioacuten fueron los siguientes sexo tres grupos de edad (18 a 29 antildeos 30 a 44 antildeos y 45 a 64 antildeos) tres aacutereas geograacuteficas (Madrid municipio corona metropolitana y resto de municipios) y diacutea de la semana (de martes a viernes y saacutebado y lunes) La asignacioacuten muestral fue proporcional en cada estrato al tamantildeo de ese estrato en la poblacioacuten de acuerdo con el Padroacuten Continuo a 1 de Enero de 2013 el maacutes reciente disponible con el nivel de detalle necesario para este muestreo en el momento de realizar la seleccioacuten muestral (la estructura de la poblacioacuten seguacuten los criterios de estratificacioacuten observada en el padroacuten no presentoacute diferencias con respecto a la de la poblacioacuten registrada en Cibeles) Dentro de cada estrato la seleccioacuten del individuo a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria Con esta estructura para cada ola se extrajo la fraccioacuten muestral correspondiente a partir de las personas que al inicio de la ola teniacutean entre 18 y 64 antildeos La recogida de informacioacuten tiene caraacutecter mensual (exceptuando el mes de Agosto) lo que permite eliminar posibles variaciones estacionales al acumular informacioacuten de todo el antildeo natural Como todos los antildeos cada mes las entrevistas se concentraron en una semana de lunes a saacutebado a excepcioacuten del domingo dado que la movilidad de la poblacioacuten en este diacutea de la semana es elevada y puede provocar tanto un nivel de ausencias importante como sesgos de seleccioacuten Teacutecnica de entrevista La encuesta se basoacute en la metodologiacutea de entrevista telefoacutenica Como teacutecnica de entrevista se utilizoacute el sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) sistema de entrevista telefoacutenica asistida por ordenador17 Seleccioacuten muestral Dentro de cada estrato la seleccioacuten de la persona a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria mediante el soporte informaacutetico Cuando la persona no estaba en casa o no podiacutea realizar la entrevista se concertoacute entrevista diferida Cuando se produjo negativa por parte de la persona seleccionada a realizar la entrevista o no se pudo confirmar que
7
en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
8
Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
9
libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
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EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
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19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
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Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
6
Disentildeo muestral La poblacioacuten que compone el marco muestral son las personas de 18 a 64 antildeos con tarjeta sanitaria registradas en el sistema Cibeles (Cibeles es el sistema de informacioacuten poblacional de la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid para la Gestioacuten de Poblacioacuten y Recursos Sanitarios evolucioacuten funcional del anterior sistema de Tarjeta Sanitaria) La extraccioacuten muestral se realizoacute a partir de la informacioacuten de Cibeles maacutes reciente de la que se pudo disponer (registros existentes a fecha 31 de Diciembre de 2013) De acuerdo con los datos que constaban en el sistema de informacioacuten poblacional a 31 de Diciembre de 2013 la poblacioacuten con Tarjeta Sanitaria Individual (TSI) expedida por la Consejeriacutea de Sanidad de la Comunidad de Madrid ascendiacutea a 6351332 personas16 Considerando que el total de poblacioacuten en la Comunidad de Madrid a 1 de Enero de 2014 (cifras del Padroacuten continuo Instituto Nacional de Estadiacutestica) era de 6454440 personas a comienzos de 2014 el 976 de la poblacioacuten de la Comunidad de Madrid disponiacutea de tarjeta sanitaria Se realizoacute un muestreo estratificado Los criterios de estratificacioacuten fueron los siguientes sexo tres grupos de edad (18 a 29 antildeos 30 a 44 antildeos y 45 a 64 antildeos) tres aacutereas geograacuteficas (Madrid municipio corona metropolitana y resto de municipios) y diacutea de la semana (de martes a viernes y saacutebado y lunes) La asignacioacuten muestral fue proporcional en cada estrato al tamantildeo de ese estrato en la poblacioacuten de acuerdo con el Padroacuten Continuo a 1 de Enero de 2013 el maacutes reciente disponible con el nivel de detalle necesario para este muestreo en el momento de realizar la seleccioacuten muestral (la estructura de la poblacioacuten seguacuten los criterios de estratificacioacuten observada en el padroacuten no presentoacute diferencias con respecto a la de la poblacioacuten registrada en Cibeles) Dentro de cada estrato la seleccioacuten del individuo a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria Con esta estructura para cada ola se extrajo la fraccioacuten muestral correspondiente a partir de las personas que al inicio de la ola teniacutean entre 18 y 64 antildeos La recogida de informacioacuten tiene caraacutecter mensual (exceptuando el mes de Agosto) lo que permite eliminar posibles variaciones estacionales al acumular informacioacuten de todo el antildeo natural Como todos los antildeos cada mes las entrevistas se concentraron en una semana de lunes a saacutebado a excepcioacuten del domingo dado que la movilidad de la poblacioacuten en este diacutea de la semana es elevada y puede provocar tanto un nivel de ausencias importante como sesgos de seleccioacuten Teacutecnica de entrevista La encuesta se basoacute en la metodologiacutea de entrevista telefoacutenica Como teacutecnica de entrevista se utilizoacute el sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing) sistema de entrevista telefoacutenica asistida por ordenador17 Seleccioacuten muestral Dentro de cada estrato la seleccioacuten de la persona a entrevistar se realizoacute de forma aleatoria mediante el soporte informaacutetico Cuando la persona no estaba en casa o no podiacutea realizar la entrevista se concertoacute entrevista diferida Cuando se produjo negativa por parte de la persona seleccionada a realizar la entrevista o no se pudo confirmar que
7
en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
8
Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
9
libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
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Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
7
en la unidad contactada hubiera una persona del estrato de intereacutes (discrepancia entre los datos registrados en Cibeles y los comunicados por la unidad contactada) se anotoacute la incidencia y se procedioacute a elegir aleatoriamente a otra persona del mismo estrato repitiendo este proceso hasta encontrar respuesta afirmativa Cuestionario Los apartados que han constituido desde 1995 el nuacutecleo central de preguntas son los siguientes
Actividad fiacutesica Alimentacioacuten Antropometriacutea Consumo de tabaco Consumo de alcohol Praacutecticas preventivas Accidentes Seguridad vial
En 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y de colonoscopias o sigmoidoscopias en la poblacioacuten de 50 y maacutes antildeos En 2011 se incorporoacute al cuestionario un moacutedulo sobre violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja (violencia de geacutenero) dirigido a las mujeres que durante el uacuteltimo antildeo tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con una expareja Este nuevo moacutedulo se desarrolloacute para poder vigilar anualmente este importante problema de salud puacuteblica Los resultados relativos a estos dos apartados se incluyeron por primera vez en el informe correspondiente al antildeo 201315 Definicioacuten de variables Los aspectos metodoloacutegicos de la definicioacuten de variables e indicadores utilizados se describen a continuacioacuten en cada uno de los apartados del anaacutelisis de resultados En algunos casos se puede presentar diferencia en alguacuten decimal debido al efecto de redondeos acumulados
4- RESULTADOS
La tasa de respuesta [entrevistas realizadas(entrevistas realizadas + negativas de individuos + entrevistas incompletas)] fue del 668 Del total de negativas un 956 fueron de individuos una vez seleccionados y un 44 fueron entrevistas incompletas Las caracteriacutesticas de la muestra se presentan en la tabla 1
8
Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
9
libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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16
43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
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EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
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19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
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De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
8
Tabla 1 Caracteriacutesticas de la muestra
A continuacioacuten se presentan los resultados relativos a los diferentes factores de riesgo por apartados En las tablas se describe la estimacioacuten general asiacute como la distribucioacuten por sexo y edad En las figuras se presenta la evolucioacuten desde 1995 hasta 2014
41 ACTIVIDAD FIacuteSICA El 447 de los entrevistados afirmaron estar sentados la mayor parte del tiempo durante su actividad laboral u ocupacioacuten habitual Es decir realizaban una actividad sedentaria La frecuencia de sedentarismo en el trabajo u ocupacioacuten habitual fue bastante homogeacutenea similar en todos los grupos de edad y sexo estudiados (tabla 2) La actividad fiacutesica en tiempo libre se estimoacute a traveacutes de la frecuencia y tiempo de realizacioacuten de determinados ejercicios fiacutesicos en las uacuteltimas dos semanas que son transformados en METs (Metabolic Equivalent of Task o gasto metaboacutelico equivalente de las diferentes actividades teniendo como referencia el gasto metaboacutelico basal) Cada actividad fiacutesica tiene asignada en funcioacuten de su intensidad un valor de METs19 Por ejemplo una actividad con un valor de 3 METs supone un gasto tres veces superior al de reposo Desde el punto de vista de la prevencioacuten del riesgo cardiovascular se consideroacute personas activas a aquellas que realizaron al menos 3 veces a la semana alguna actividad moderada intensa o muy intensa durante 30 minutos o maacutes cada vez De acuerdo con esta definicioacuten el 699 de los entrevistados no eran activos en el tiempo
Nuacutemero entrevistas 2023
Sexo () Hombres Mujeres
484 516
Edad () 18-29 30-44 45-64
195 401 403
Aacutembito geograacutefico () Madrid capital Corona metropolitana Resto de municipios
485 436 79
Nivel de estudios () Menos de primarios Primarios Secundarios 1ordm grado Secundarios 2ordm grado Universitarios
21 57
194 441 287
9
libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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16
43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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17
44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
9
libre En este indicador las mujeres fueron menos activas que los hombres Por otro lado la proporcioacuten de no activos en tiempo libre se incrementoacute con la edad alcanzando su maacuteximo en el grupo de 45 a 64 antildeos donde un 773 eran inactivos Tabla 2 Proporcioacuten de personas no activas durante la ocupacioacuten habituallaboral y en tiempo libre Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No activos en actividad habituallaboral(a)
447 (plusmn22)
464 (plusmn31)
431 (plusmn30)
499 (plusmn49)
428 (plusmn34)
441 (plusmn34)
No activos en tiempo libre(b)
699 (plusmn20)
660 (plusmn30)
737 (plusmn27)
575 (plusmn49)
686 (plusmn32)
773 (plusmn29)
(a) Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral (b) No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 minutos cada vez
Intervalo de confianza al 95
Respecto al tipo de deporte practicado se observaron considerables diferencias seguacuten el sexo que podemos apreciar en la tabla 3 En hombres la actividad fiacutesica maacutes frecuentemente practicada fue el footing seguido de la bicicleta y las pesasgimnasia con aparatos En mujeres la maacutes frecuente fue la gimnasia de mantenimiento seguida del footing y el aerobic Tabla 3 Las cinco actividades fiacutesicas maacutes frecuentemente realizadas seguacuten sexo ( de poblacioacuten que las practica habitualmente) Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
Hombre Mujer
1 Footing 2 Bicicleta 3 PesasGimnasia con aparatos 4 Fuacutetbol 5 Natacioacuten
140 126 95 89 47
1 Gimnasia de mantenimiento 2 Footing 3 Aerobic 4 Natacioacuten 5 Bicicleta
92 71 70 46 43
En la figura 1 podemos apreciar la evolucioacuten de estos indicadores desde 1995 a 2014 Si comparamos el promedio de 20132014 frente al de 19951996 el sedentarismo durante la actividad habituallaboral se incrementoacute un 107 en hombres y un 336 en mujeres Por otro lado la proporcioacuten de personas no activas en tiempo libre disminuyoacute un 136 en los varones y un 97 en las mujeres
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
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25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
10
Figura 1
Evolucioacuten de la realizacioacuten de actividad fiacutesica Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS
EN LA ACTIVIDAD HABITUALLABORAL
464
556554541549555528476495499517523503
4845047511479
475446
43144426427427409431
38137408407429
374391362353 342
313336316
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Estar sentados la mayor parte del tiempo durante la actividad habituallaboral
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS NO ACTIVAS EN TIEMPO LIBRE
774 755 741 737762 762 775
746 735 717 723677 66
843 838 826 822 84 84588 875 889
826871
782737
732771 776 779 776 766 767
847839 843 848 856832 837
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
No realizar actividades moderadasintensasmuy intensas 3 vecessemana 30 min cada vez
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
11
42- ALIMENTACIOacuteN La informacioacuten de este apartado se basa en un recordatorio del consumo de alimentos durante las uacuteltimas 24 horas desglosado en las diferentes comidas diarias Dado que no se cuantifica el consumo y se registran uacutenicamente los alimentos principales que componen un plato el patroacuten de consumo se estima de forma cualitativa El nuacutemero de raciones equivale al nuacutemero de veces que ha consumido el alimento a lo largo del diacutea Leche y derivados laacutecteos El consumo medio per caacutepita de leche fue aproximadamente 10 racionesdiacutea aunque el 211 de los encuestados no habiacutea ingerido ninguna cantidad Al incluir los derivados laacutecteos el consumo de este grupo de alimentos se incrementoacute a 15 raciones diarias y soacutelo el 119 no habiacutea realizado ninguna ingesta La proporcioacuten de personas que en las uacuteltimas 24 horas no habiacutean consumido dos o maacutes raciones de laacutecteos fue un 586 en hombres y un 503 en mujeres (figura 2) El 499 consumioacute alguna racioacuten de leche desnatada o parcialmente desnatada especialmente las mujeres en las que este consumo se observoacute en un 553 frente al 441 en los hombres Como podemos observar en el figura 2 en los antildeos de estudio comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros la proporcioacuten de personas que consumieron menos de dos raciones de laacutecteos aumentoacute un 269 en los hombres y un 315 en las mujeres Fruta y verduras La ingesta media de fruta fresca fue 08 racionesdiacutea La ingesta media de verduras fue 11 racionesdiacutea Por tanto durante las uacuteltimas 24 horas la ingesta media per caacutepita de verduras y fruta fresca conjuntamente fue 19 racionesdiacutea Uno de los principales objetivos nutricionales es la ingesta diaria de frutas y verduras siendo la recomendacioacuten actual la ingesta de 5 oacute maacutes raciones de frutas y verduras al diacutea Valorando conjuntamente la ingesta de estos alimentos se observoacute que un 140 de los entrevistados no habiacutea consumido ninguna racioacuten de verduras o fruta fresca a lo largo del diacutea el 676 (745 de los hombres y 611 de las mujeres) no llegoacute a consumir tres racionesdiacutea (figura 3) y soacutelo el 32 habiacutea tomado las cinco o maacutes racionesdiacutea recomendadas (21 de los hombres y 42 de las mujeres) Ademaacutes de la mayor frecuencia en mujeres la ingesta de fruta y verdura se incrementoacute considerablemente a medida que aumentoacute la edad En los joacutevenes de 18 a 29 antildeos el 727 no llegoacute a consumir tres raciones al diacutea y el 972 no habiacutea ingerido las cinco racionesdiacutea recomendadas mientras esta misma situacioacuten en los sujetos de 45-64 antildeos fue un 627 con una ingesta inferior a 3 racionesdiacutea y un 956 con una ingesta inferior a 5 racionesdiacutea
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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16
43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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17
44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
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19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
12
La proporcioacuten de personas que no consumieron fruta y verdura al menos 3 veces al diacutea aumentoacute moderadamente en hombres y mujeres (54 y 47 respectivamente) comparando los dos primeros antildeos de la serie (1995 y 1996) respecto a 20132014 (figura 3) Carne y derivados La ingesta media de productos caacuternicos fue 14 racionesdiacutea donde la carne aportoacute 10 raciones siendo el resto derivados (principalmente embutidos) La mayoriacutea de los entrevistados el 838 habiacutea consumido alguacuten alimento de este grupo Es de destacar la gran proporcioacuten de personas que consumieron en las uacuteltimas 24 horas dos o maacutes productos caacuternicos con notables diferencias entre hombres y mujeres un 440 de hombres frente al 383 de mujeres (figura 4) En la ingesta de dos racionesdiacutea se observoacute un descenso del 163 en hombres y del 64 en mujeres al comparar los dos uacuteltimos antildeos de la serie con los dos primeros Pescado El 427 de las personas entrevistadas habiacutea consumido pescado (incluyendo moluscos crustaacuteceos y conservas) con una ingesta media per caacutepita de 05 racionesdiacutea (unas 38 racionessemana) La ingesta media fue similiar en todos los grupos de edad y sexo estudiados Dulces y bolleriacutea Engloba el consumo de galletas bolleriacutea y productos de pasteleriacutea La ingesta media fue 05 racionesdiacutea y el 386 de las personas entrevistadas habiacutea consumido alguacuten producto de este grupo en las uacuteltimas 24 horas El 59 consumieron dos o maacutes raciones al diacutea Este indicador se mantuvo relativamente estable entre 2006 y 2010 registrando desde 2011 una tendencia descendente Comparando el final del periodo 20132014 con el comienzo 19951996 se registroacute un descenso en el consumo de dos o maacutes racionesdiacutea de estos productos del 242 en los hombres y del 286 en las mujeres Hay que tener en cuenta no obstante que a lo largo de la serie se observa cierta inestabilidad en las estimaciones puntuales entre 1995 y 2004 Otros alimentos La ingesta media de pan fue 17 raciones diarias la de arroz y pasta conjuntamente fue 04 racionesdiacutea (lo que equivale a unas 29 racionessemana) la de legumbres 02 racionesdiacutea (en torno a 13 racionessemana) y la de huevos fue poco maacutes de 03 racionesdiacutea (unas 22 raciones a la semana) A lo largo del periodo estudiado no se han observado grandes variaciones en el consumo de estos alimentos
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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16
43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
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EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
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45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
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CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
13
Tabla 4 Proporcioacuten de personas que realizaron alguacuten consumo de diversos alimentos en las uacuteltimas 24 horas Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombres Mujeres 18-29 30-44 45-64
Leche 789
(plusmn18) 795
(plusmn25) 784
(plusmn25) 792
(plusmn40) 770
(plusmn29) 808
(plusmn27)
Leche y derivados 881
(plusmn14) 872
(plusmn21) 889
(plusmn19) 881
(plusmn32) 867
(plusmn23) 895
(plusmn21)
Arroz 165
(plusmn16) 171
(plusmn24) 159
(plusmn22) 180
(plusmn38) 177
(plusmn26) 145
(plusmn24)
Pasta 211
(plusmn18) 215
(plusmn26) 208
(plusmn25) 187
(plusmn38) 207
(plusmn28) 227
(plusmn29)
Verdura 708
(plusmn20) 675
(plusmn29) 739
(plusmn27) 663
(plusmn47) 704
(plusmn31) 733
(plusmn30)
Fruta fresca 594
(plusmn21) 511
(plusmn31) 671
(plusmn28) 544
(plusmn49) 562
(plusmn34) 650
(plusmn33)
Legumbres 164
(plusmn16) 170
(plusmn24) 152
(plusmn22) 142
(plusmn34) 148
(plusmn24) 183
(plusmn27)
Carne 711
(plusmn20) 722
(plusmn28) 701
(plusmn28) 772
(plusmn41) 709
(plusmn31) 684
(plusmn32)
Carne y derivados 838
(plusmn16) 843
(plusmn23) 833
(plusmn23) 881
(plusmn32) 837
(plusmn25) 817
(plusmn27)
Huevos 289
(plusmn20) 331
(plusmn29) 249
(plusmn26) 190
(plusmn44) 421
(plusmn32) 389
(plusmn31)
Pescado 427
(plusmn22) 422
(plusmn31) 431
(plusmn30) 408
(plusmn48) 415
(plusmn34) 447
(plusmn34)
Dulces Bolleriacutea 386
(plusmn21) 386
(plusmn30) 386
(plusmn30) 463
(plusmn49) 383
(plusmn33) 352
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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16
43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
17
44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
14
Figura 2 Evolucioacuten del consumo de laacutecteos
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 2 RACIONES DE
LAacuteCTEOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
352 349 333357 353 356 366
39432
398 382432 451
586
247 248 231 241265 264 283
325292 274 279
305337
503
42397
354398
305
371
318 321296
265306 285
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 3
Evolucioacuten del consumo de frutas y verduras Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO lt 3 RACIONES DE
FRUTA Y VERDURA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
664 684 688 69
633 644 645 639607 595 593
565617
745
59 589 57455 547
512 523 523 514462
50848
511
611
62267 66
688 699665
513559 554 573
613571
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
15
Figura 4 Evolucioacuten del consumo de caacuternicos Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
CAacuteRNICOS EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
525 544507
543498 519
496 493 478 485 495454 454 44
398 418395 391 408 39
361 365 363 373 365 363 361383
531 537 542509
532
472
41385 391 396
374396
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Figura 5 Evolucioacuten del consumo de dulces y bolleriacutea
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON CONSUMO ge2 RACIONES DE
DULCES Y BOLLERIacuteA EN LAS UacuteLTIMAS 24 HORAS
10
111 10798
10395
87 9
75 74
5851
101
112 116
9995 95 92 96
8883
7467
97
121
86
79
106
82
99
7381
117
81
94
9893
84 83
0
4
8
12
16
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
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20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
16
43 REALIZACIOacuteN DE DIETAS Un 148 habiacutea realizado alguacuten tipo de dieta en los uacuteltimos seis meses y un 89 habiacutea realizado durante este periacuteodo alguna dieta para adelgazar La proporcioacuten de mujeres que habiacutea realizado dietas para adelgazar fue 27 veces mayor que la de hombres En cuanto a las tendencias en el periodo 19951996 y 20132014 se aprecioacute una disminucioacuten en la proporcioacuten de personas que realizaron alguna dieta para adelgazar del 209 en hombres y del 254 en mujeres (figura 6) Tabla 5 Proporcioacuten de personas que han realizado dietas en los uacuteltimos seis meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten tipo de dieta 148
(plusmn15) 96
(plusmn18) 196
(plusmn24) 144
(plusmn35) 149
(plusmn24) 148
(plusmn24)
Dieta para adelgazar 89
(plusmn12) 47
(plusmn13) 128
(plusmn20) 91
(plusmn28) 97
(plusmn20) 80
(plusmn19)
Intervalo de confianza al 95
Figura 6
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han realizado dietas para adelgazar en los uacuteltimos 6 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN REALIZADO
DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS UacuteLTIMOS 6 MESES
57 62 6581
67 6173 7
86 8
1194
5947
126 119136
126 124 132144 142
119 119
16146
104
128
7 6452 46 39
69
179
132 139
108102
147
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
17
44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
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22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
17
44 ANTROPOMETRIacuteA El Iacutendice de Masa Corporal (IMC) definido como el cociente del peso corporal expresado en kilogramos dividido entre la talla en metros al cuadrado (IMC=kgm2) ha sido utilizado ampliamente como indicador de la adiposidad20 En el SIVFRENT el IMC se estima a partir del peso y talla autodeclarados por el entrevistado Para establecer los puntos de corte se ha utilizado la clasificacioacuten propuesta por la Sociedad Espantildeola para el Estudio de la Obesidad21 que figura en la tabla 6 El 21 de la poblacioacuten estudiada presentoacute un peso insuficiente aunque esta situacioacuten se observoacute casi exclusivamente en las mujeres con una prevalencia del 36 frente al 05 en los hombres y principalmente en el grupo maacutes joven (18-29 antildeos) Por otro lado el 444 de la poblacioacuten adulta de 18 a 64 antildeos presentoacute sobrepeso u obesidad correspondiendo una prevalencia del 171 al sobrepeso de grado I un 178 al sobrepeso de grado II y un 96 a la obesidad El sobrepeso fue mucho maacutes frecuente en hombres que en mujeres y tanto el sobrepeso como la obesidad se incrementaron raacutepidamente a medida que aumentoacute la edad (La diferencia con respecto a la suma seguacuten la tabla 6 es debida de los redondeos intermedios de cada una de las categoriacuteas que integran la situacioacuten de exceso de peso (sobrepeso de grado I + sobrepeso de grado II + obesidad)
La tendencia (figura 7) muestra en los hombres un consistente incremento del sobrepeso y obesidad (IMCge25 kgm2) del 159 comparando el promedio de 2013 y 2014 respecto al de los dos primeros antildeos de la serie En las mujeres este incremento fue del 262 Tabla 6 Distribucioacuten del Iacutendice de Masa corporal Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Peso insuficiente (a) 21
(plusmn06) 05
(plusmn05) 36
(plusmn18) 56
(plusmn23) 15
(plusmn09) 10
(plusmn07)
Normopeso (b) 534
(plusmn22) 451
(plusmn32) 612
(plusmn30) 709
(plusmn46) 583
(plusmn35) 401
(plusmn35)
Sobrepeso grado I (c) 171
(plusmn17) 232
(plusmn27) 113
(plusmn20) 128
(plusmn34) 171
(plusmn26) 191
(plusmn28)
Sobrepeso grado II (d) 178
(plusmn17) 221
(plusmn27) 138
(plusmn21) 72
(plusmn26) 147
(plusmn25) 261
(plusmn31)
Obesidad (e) 96
(plusmn13) 91
(plusmn18) 100
(plusmn19) 35
(plusmn19) 83
(plusmn19) 138
(plusmn24)
Intervalo de confianza al 95 (a) Peso insuficiente IMC lt185 kgm2 (b) Normopeso 185 kgm2leIMClt25 kgm2 (c) Sobrepeso grado I 25 kgm2leIMClt27 kgm2 (d) Sobrepeso grado II 27 kgm2leIMClt30 kgm2 (e) Obesidad IMCge30 kgm2
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
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CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
18
Figura 7 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas con sobrepeso u obesidad
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO U OBESIDAD
487 491 483 488 498 513 522 518 527552 539 557
513544
265 249 253278 273
307 302 302 283 289 302277
313351
437475
449 458 457484
269 257 256 263253275
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 25 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS CON
SOBREPESO DE GRADO II U OBESIDAD
273 27259
281
252
298 291314 31 319 329 336
293312
155144
159172 165 171 178 171
152 157176
154
183
238
205
239218
234 238252
149 144 144 154159 154
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
Iacutendice de Masa Corporal ge 27 kgm2
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
19
45 CONSUMO DE TABACO El 395 de los entrevistados refirioacute haber fumado maacutes de 100 cigarrillos en su vida En funcioacuten de la situacioacuten actual de consumo un 240 era fumador en el momento de realizar el estudio (incluye a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria) Un 216 eran fumadores diarios La proporcioacuten de exfumadores fue 155 (figura 8)
Figura 8
Clasificacioacuten seguacuten frecuencia de consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
605155
24
216
No fumador Exfumador Fumador no diario Fumador diario
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA FRECUENCIA
DE CONSUMO DE TABACO
La proporcioacuten de fumadores actuales fue ligeramente mayor en hombres que en mujeres (tabla 7) El consumo de 20 cigarrillos o maacutes al diacutea lo presentoacute un 44 de los entrevistados proporcioacuten que se incrementoacute al 204 considerando soacutelo los fumadores diarios La proporcioacuten de abandono definida como la proporcioacuten de exfumadores del total de sujetos que fuman o han fumado (fumadores y exfumadores) fue 392 Del total de fumadores actuales un 56 estaba pensando en dejar de fumar en el plazo de un mes y un 132 en los proacuteximos 6 meses
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
20
Por otra parte el 243 de los fumadores diarios habiacutea realizado alguacuten intento serio para abandonar el consumo (haber estado al menos 24 horas sin fumar) durante el uacuteltimo antildeo Tabla 7 Proporcioacuten de fumadores y de abandono del consumo de tabaco Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Ha fumado gt 100 cigarrillos en la vida
395 (plusmn21)
453 (plusmn31)
440 (plusmn29)
215 (plusmn43)
442 (plusmn34)
587 (plusmn34)
Fumadores actuales(a)
240 (plusmn19)
270 (plusmn28)
212 (plusmn25)
192 (plusmn39)
245 (plusmn30)
257 (plusmn30)
Fumadores diarios 216
(plusmn18) 242
(plusmn27) 192
(plusmn24) 160
(plusmn36) 216
(plusmn38) 244
(plusmn29)
Consumo 20 oacute maacutes cigarrillos
44 (plusmn09)
62 (plusmn15)
27 (plusmn10)
15 (plusmn12)
42 (plusmn14)
60 (plusmn16)
Proporcioacuten de abandono(b)
392 (plusmn34)
404 (plusmn46)
377 (plusmn50)
240 (plusmn84)
356 (plusmn53)
460 (plusmn50)
Intervalo de confianza al 95 (a) Fumador ocasional o diario (b) Exfumadores(Fumadores actuales + exfumadores)
Respecto a la evolucioacuten comparando los dos uacuteltimos antildeos de la serie respecto a los dos primeros el descenso de fumadores fue del 369 en los hombres y del 379 en las mujeres (figura 9) Este descenso fue auacuten mayor en los fumadores con consumos diarios de 20 oacute maacutes cigarrillos (descenso del 697 en hombres y del 678 en las mujeres) Esta tendencia descendente registrada desde el comienzo del periodo (19951996) se debe en parte al incremento en la proporcioacuten de exfumadores que como se observa en la figura 10 ha venido aumentando tambieacuten desde 19951996 En concreto en el periodo 19951996-20132014 la proporcioacuten de abandono del consumo de tabaco aumentoacute un 364 en hombres y un 802 en mujeres
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
21
Figura 9 Evolucioacuten del consumo de tabaco
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PREVALENCIA DE FUMADORES ACTUALES
401 395 38 373 366 351 348 332 332 33282 282 293
27
361 362 345 353332 314 329 343
303 302 284 281256
212
40344453
43434458
383351
384377363391
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Fumador ocasional o diario
PREVALENCIA DE FUMADORES DE ge20 CIGARRILLOSDIacuteA
185 177154 167 149 144
122 129 12 107 92 92 75 62
131112 108 11 105 91 87 85 79 72 56 52 57
182218225214208
244
27
117128 135132114147
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
22
Figura 10 Evolucioacuten del abandono e intentos para dejar de fumar
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE ABANDONO DEL CONSUMO DE TABACO
38351
405 389 392433 443 435
414456
488 50
267306
339 32237 379 375 357
395 399 409451
404
30733 35
29337
367
452
377
231 229 225
27926 249
465
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Exfumadores(fumadores actuales + exfumadores)
PROPORCIOacuteN DE FUMADORES QUE NO HAN REALIZADO ALGUacuteN
INTENTO SERIO PARA DEJAR DE FUMAR EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
74718
675 698729
793753 748 73
751
722 707
631 648
727772 785 77
662
765744
664
71699
764716
782
717
634
613
748
689
785
701
708
809
698
741
708
587
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
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Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
23
46 CONSUMO DE ALCOHOL El consumo medio semanal per caacutepita de alcohol fue 316 gramos (g) 464 g en hombres y 178 g en mujeres El 384 de los encuestados fueron clasificados como bebedores habituales que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los uacuteltimos 30 diacuteas siendo esta situacioacuten 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La cantidad total de alcohol consumido por teacutermino medio al diacutea se calculoacute a partir de la frecuencia de consumo y la cantidad consumida de diversas bebidas alcohoacutelicas durante la uacuteltima semana Se consideroacute bebedora moderadoa a aquella persona cuyo consumo diario fue de 1-39 gdiacutea en hombres y de 1-23 gdiacutea en mujeres y bebedora con
consumo de riesgo a los hombres y mujeres con consumos 40 gdiacutea y 24 gdiacutea respectivamente En 2014 un 18 de la poblacioacuten fue clasificada como bebedor de riesgo un 393 como bebedor moderado y un 589 como no bebedor (figura 11) Ademaacutes la proporcioacuten de personas con consumos promedio de riesgo fue 14 veces mayor en los hombres que en las mujeres
Figura 11 Clasificacioacuten seguacuten la cantidad total de alcohol consumida por teacutermino medio al
diacutea Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 CLASIFICACIOacuteN SEGUacuteN LA CANTIDAD TOTAL DE ALCOHOL
CONSUMIDA POR TEacuteRMINO MEDIO AL DIacuteA
18
393
589
Bebedora de riesgo Bebedora moderadoa No bebedora
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 1-39 gdiacutea en hombres y 1-23 gdiacutea en mujeres
Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres El 61 realizoacute al menos un consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas (consumo en un corto periacuteodo de tiempo por ejemplo durante una tarde o una
noche de 80 g en hombres y 60 g en mujeres) Este consumo fue 23 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres La frecuencia de este comportamiento aumentoacute
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
24
al disminuir la edad siendo 21 veces maacutes frecuente en el grupo de 18-29 antildeos en comparacioacuten con el de 45-64 antildeos El consumo global de riesgo es decir la proporcioacuten de personas que realizaron alguno de los consumos de riesgo (consumo medio diario de riesgo yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten) fue 68 (93 de los hombres y 44 de las mujeres) La maacutexima frecuencia se observoacute en los maacutes joacutevenes con casi uno de cada diez debido como se ha descrito anteriormente a la frecuencia maacutes elevada del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Tabla 8 Proporcioacuten de bebedores habituales bebedores a riesgo y consumo excesivo de alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Bebedores habituales(a) 384
(plusmn21) 494
(plusmn31) 281
(plusmn27) 322
(plusmn46) 399
(plusmn34) 400
(plusmn34)
Bebedores con consumo promedio de riesgo(b)
18 (plusmn06)
21 (plusmn09)
15 (plusmn07)
20 (plusmn14)
17 (plusmn09)
18 (plusmn09)
Consumo excesivo en una misma ocasioacuten en los uacuteltimos 30 diacuteas(c)
61 (plusmn10)
86 (plusmn18)
37 (plusmn12)
91 (plusmn28)
64 (plusmn17)
43 (plusmn14)
Consumo de riesgo global (d)
68 (plusmn11)
93 (plusmn18)
44 (plusmn12)
96 (plusmn29)
70 (plusmn18)
51 (plusmn15)
Test CAGE positivo en bebedores habituales
105 (plusmn22)
141 (plusmn31)
44 (plusmn24)
134 (plusmn59)
90 (plusmn31)
108 (plusmn34)
Conducir bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas(e)
17 (plusmn06)
28 (plusmn11)
05 (plusmn05)
18 (plusmn16)
17 (plusmn10)
17 (plusmn10)
Intervalo de confianza al 95 (a) Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
(b) Consumo de alcohol de 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
(c) Consumo en un corto periacuteodo de tiempo de 80 g en hombres y 60 g en mujeres (d) Consumo medio diario de riesgo (ver b) yo consumo excesivo en una misma ocasioacuten (ver c) (e) Entre los que han conducido un vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
De acuerdo con el resultado obtenido en el test de CAGE22-24 (test que estima el Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica La respuesta afirmativa en dos o maacutes preguntas de las cuatro en que consiste el test indica presencia del siacutendrome) del total de bebedores habituales en un 105 se detectoacute Siacutendrome de Dependencia Alcohoacutelica (141 de los hombres y 44 de las mujeres) Por uacuteltimo un 17 de los entrevistados que habiacutean conducido un vehiacuteculo a motor durante los uacuteltimos 30 diacuteas lo habiacutea hecho al menos en una ocasioacuten bajo los efectos del alcohol Este comportamiento se observoacute casi exclusivamente en los hombres con un 28 frente al 05 de las mujeres aumentando la frecuencia al disminuir la edad
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
25
Figura 12 Evolucioacuten del consumo de alcohol
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES HABITUALES
696732
697 696673 678 66 646 629 637 649
584 59
494
426456 444
387 394 413 402 386364
388357 352 373
281
75704
67570
669703
423
329
444
346353402
0
20
40
60
80
100
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol al menos una vezsemana en los uacuteltimos 30 diacuteas
PROPORCIOacuteN DE BEBEDORES CON CONSUMO PROMEDIO DE RIESGO
0
5
10
15
20
25
30
103 8 88 94 67 7 65 68 51 63 49 51 48 29 31 35 26 25 26 21
3 22 21 17 3 23 22 35 21 25 24 22 15 25 14 24 25 18 21 15
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Consumo de alcohol 40 gdiacutea en hombres y 24 gdiacutea en mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid0
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
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De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
26
Figura 13 Evolucioacuten del consumo excesivo en una misma ocasioacuten Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE CONSUMO EXCESIVO
EN UNA MISMA OCASIOacuteN
164142
154132 129
147123
138
192
16214 137
86
8 71 65 68 58 62 6955
89 9 8366
37
131139144165164
177
4872
55476458
0
10
20
30
40
50
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Consumo de alcohol de 80 gdiacutea en hombres y 60 gdiacutea en mujeres a lo largo de una tarde o
una noche
Figura 14 Evolucioacuten de la conduccioacuten bajo los efectos del alcohol Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN CONDUCIDO BAJO LOS
EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS UacuteLTIMOS 30 DIacuteAS
54
63
5 4954
37
48
25
33
434
2833
28
114
07 06 05 07 05 0609
04 06 0805 05
5353
61
51
59
68
0503
1111116
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
De aquellos que han conducido alguacuten vehiacuteculo a motor en los uacuteltimos 30 diacuteas
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27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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Dis Can 1998 19 145-51 8 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Sistema de vigilancia de factores de
riesgo asociados a enfermedades no transmisibles (SIVFRENT) Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1996 4 (12) 3-15
9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
27
La tendencia de los indicadores de consumo de alcohol muestra en liacuteneas generales una evolucioacuten favorable entre 19951996 y 20132014 especialmente en los hombres En ese periodo la proporcioacuten de bebedores habituales se redujo un 210 en hombres y un 134 en mujeres y la proporcioacuten de bebedores de riesgo disminuyoacute un 743 en hombres y un 308 en mujeres respectivamente Durante ese mismo periodo el consumo excesivo en una misma ocasioacuten (figura 13) disminuyoacute en hombres un 346 y un 156 en mujeres Por uacuteltimo la proporcioacuten de personas que habiacutean conducido bajo los efectos del alcohol en los uacuteltimos 30 diacuteas (figura 14) se redujo en hombres (un 520) y mujeres (630) aunque como se ha sentildealado anteriormente en teacuterminos absolutos este comportamiento se observa principalmente en los hombres En las mujeres la frecuencia media de esta conducta en el periodo 1995-2014 fue 08 habiendo superado el 10 tan soacutelo en cuatro ocasiones en estos veinte antildeos 47 PRAacuteCTICAS PREVENTIVAS El objetivo de las actuaciones preventivas primarias es evitar la aparicioacuten de la enfermedad mediante la deteccioacuten y actuacioacuten sobre los factores implicados en su origen El SIVFRENT en su conjunto estaacute dedicado a la vigilancia de factores de esta naturaleza En este apartado se recoge la situacioacuten relativa a un conjunto de factores sobre los que el nivel institucional de Atencioacuten Primaria sentildeala una serie de recomendaciones cliacutenicas a traveacutes del Programa de Actividades Preventivas y de Promocioacuten de la Salud de la Sociedad Espantildeola de Medicina Familiar y Comunitaria (PAPPS)25-26 como la medicioacuten de la tensioacuten arterial la medicioacuten del colesterol la realizacioacuten de citologiacuteas la realizacioacuten de mamografiacuteas la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces (SOH) y la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia De las praacutecticas citadas las cuatro primeras han sido vigiladas por el SIVFRENT-A desde 1995 Posteriormente en 2010 en el marco del Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid18 se incluyoacute en el SIVFRENT-A la vigilancia de la realizacioacuten del test de SOH y de colonoscopias o sigmoidoscopias indicadores cuyos resultados se incorporaron por primera vez al informe anual correspondiente al antildeo 201315 En las tablas 9-11 podemos observar la proporcioacuten de personas que se habiacutean realizado medicioacuten de la tensioacuten arterial colesterol citologiacuteas y mamografiacuteas de acuerdo a los criterios de deteccioacuten recomendados por el PAPPS25-26 La gran mayoriacutea refirioacute realizarse el control de la tensioacuten arterial y del colesterol aunque un 214 no cumplioacute alguna de estas recomendaciones Un 126 de los entrevistados afirmoacute que un meacutedico o enfermera le habiacutea comunicado que teniacutea la tensioacuten arterial elevada De ellos el 608 estaba tomando medicacioacuten el 63 se controlaba el peso un 271 habiacutea reducido la ingesta de sal y un 78 haciacutea ejercicio fiacutesico El 741 seguiacutea alguna de estas cuatro recomendaciones para controlar la tensioacuten arterial y el 259 no realizaba ninguna A un 210 le habiacutean comunicado que teniacutea elevado el nivel de colesterol De ellos un 347 tomaba medicamentos el 429 realizaba dieta baja en grasas o colesterol y el 123 practicaba ejercicio fiacutesico El 698 seguiacutea alguna de estas tres recomendaciones mientras que el 302 no realizaba ninguna Por otro lado un 45 de las mujeres de 25-34 antildeos y un 38 de las de 35-64 antildeos no se habiacutean realizado una citologiacutea nunca y un 05 de las mujeres de 25-34 antildeos y un
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
28
18 de las de 35 a 64 antildeos no se habiacutea realizado citologiacuteas desde haciacutea cinco antildeos o maacutes En cuanto a la mamografiacutea un 30 de las mujeres de 50-64 antildeos no se habiacutea realizado una nunca y el 64 lo habiacutea hecho haciacutea maacutes de dos antildeos Tabla 9 Proporcioacuten de personas con medicioacuten de tensioacuten arterial y colesterol
PERIacuteODO DE TIEMPO EDAD TOTAL
Medicioacuten de tensioacuten arterial lt5 antildeos(a) 18 - 40 antildeos 870 (plusmn21)
Medicioacuten de tensioacuten arterial 2 antildeos gt 40 antildeos 899 (plusmn18)
Medicioacuten de colesterol alguna vez en la vida
Hombres lt 35 antildeos
Mujeres lt 46 antildeos
783 (plusmn46)
868 (plusmn26)
Medicioacuten de colesterol lt5 antildeos(b)
Hombres 35 antildeos
Mujeres 46 antildeos
881 (plusmn25)
915 (plusmn27)
Intervalo de confianza al 95 (a) (b) Medicioacuten de la tensioacuten arterial(a)colesterol(b) hace menos de 5 antildeos
Tabla 10 Proporcioacuten de personas con tensioacuten arterial y colesterol elevados Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Tensioacuten arterial elevada 126
(plusmn14) 125
(plusmn21) 127
(plusmn20) 35
(plusmn18) 81
(plusmn19) 214
(plusmn28)
Colesterol elevado 210
(plusmn18) 204
(plusmn25) 215
(plusmn25) 53
(plusmn22) 161
(plusmn25) 333
(plusmn32)
Intervalo de confianza al 95
Tabla 11 Proporcioacuten de mujeres con realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas
EDAD TOTAL
Realizacioacuten de citologiacuteas lt 5 antildeos
25-34 antildeos 950
(plusmn30)
35 antildeos 944
(plusmn17)
Realizacioacuten de mamografiacuteas 2 antildeos 50 antildeos 905
(plusmn33)
Intervalo de confianza al 95
Todos estos indicadores han mejorado en estos veinte antildeos de estudio Destaca especialmente la realizacioacuten de mamografiacuteas (en 1999 se puso en marcha el programa de Deteccioacuten Precoz del Caacutencer de Mama en la Comunidad de Madrid) con un incremento del 766 comparando el promedio de los antildeos 2013 y 2014 con el de 1995 y 1996 (figura 17)
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
29
Figura 15
Evolucioacuten de la medicioacuten de tensioacuten arterial Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS DE 18-40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO
MEDICIOacuteN DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
849 841 853 873 901 895 878 896 91 917 931 942 923 925 919 921 905 915 915 87
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE PERSONAS gt40 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DE TENSIOacuteN ARTERIAL EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
92 902 904 913 911 907 917 92 919 929 917 932 921 919 919 943 933 929 936 899
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
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44
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25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
30
Figura 16
Evolucioacuten de la medicioacuten del colesterol Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE HOMBRES ge 35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
831 884 833 871 921 89 898 886 926 909 922 943 926 937 952 95 96 958 933 881
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge 46 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO MEDICIOacuteN
DEL COLESTEROL EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
872 872 884 923 92 915 931 942 955 93 937 96 975 977 968 972 989 984 971 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
31
Figura 17 Evolucioacuten de la realizacioacuten de citologiacuteas y mamografiacuteas Comunidad de Madrid 1995-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge35 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
CITOLOGIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 4 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
789 791 814 793 871 868 871 868 928 897 901 927 909 904 932 929 893 915 923 944
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
PROPORCIOacuteN DE MUJERES ge50 ANtildeOS QUE SE HAN REALIZADO ALGUNA
MAMOGRAFIacuteA EN LOS UacuteLTIMOS 2 ANtildeOS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
511 508 596 618 757 804 779 835 896 884 912 918 922 921 935 903 931 923 895 915
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
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Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
32
En la tabla 12 se presenta la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado un test de sangre oculta en heces y la proporcioacuten de personas a las que habiacutean realizado una colonoscopia o una sigmoidoscopia La poblacioacuten a la que se refieren los resultados es la de 50 a 64 antildeos El 653 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca un test de sangre oculta en heces el 236 se lo habiacutea realizado hace 2 antildeos o menos y el 110 hace maacutes de 2 antildeos (tabla 12) En cuanto a la colonoscopia y sigmoidoscopia el 681 de la poblacioacuten de 50 a 64 antildeos no se habiacutea realizado nunca ninguna de estas pruebas el 282 se habiacutea realizado la prueba hace 4 antildeos o menos y el 38 restante hace maacutes de 4 antildeos (tabla 12) Tabla 12 Realizacioacuten del test de sangre oculta en heces y de colonoscopia o sigmoidoscopia Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO
Hombre Mujer
Test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos 236
(plusmn35) 249
(plusmn53) 226
(plusmn48)
Colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 282
(plusmn37) 284
(plusmn55) 280
(plusmn51)
Intervalo de confianza al 95
Figura 18 Evolucioacuten de la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UN TEST DE
SANGRE OCULTA EN HECES HACE 2 ANtildeOS O MENOS
249
130
80
122152
83
226
847272
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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riesgo asociados a enfermedades no transmisibles (SIVFRENT) Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1996 4 (12) 3-15
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
33
Figura 19 Evolucioacuten de la realizacioacuten de colonoscopia o sigmoidoscopia
Poblacioacuten de 50-64 antildeos Comunidad de Madrid 2010-2014
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE SE HABIacuteAN REALIZADO UNA
COLONOSCOPIA O UNA SIGMOIDOSCOPIA HACE 4 ANtildeOS O MENOS
284
198
240
211200
182
280
158145154
0
10
20
30
40
50
2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid En las figuras 18 y 19 se muestra la evolucioacuten desde 2010 antildeo en se introdujo este indicador en el SIVFRENT-A En general la realizacioacuten de estas pruebas veniacutea siendo maacutes frecuente en hombres que en mujeres En 2014 la realizacioacuten de estas pruebas fue similar en hombres y en mujeres Por otro lado comparando los dos primeros antildeos 20102011 con los dos uacuteltimos 20132014 se observoacute un aumento del 383 en hombres y del 1146 en mujeres en la realizacioacuten del test de sangre oculta en heces hace 2 antildeos o menos y un aumento del 173 en hombres y del 5457 en mujeres en la realizacioacuten de la colonoscopia o sigmoidoscopia hace 4 antildeos o menos 48 ACCIDENTES Un 29 habiacutea tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico La frecuencia de accidentes fue similar en todos los grupos de sexo y edad examinados Un 09 de los entrevistados tuvo un accidente de traacutefico en los uacuteltimos 12 meses cuyas heridas necesitaron tratamiento meacutedico Durante los uacuteltimos 12 meses un 01 del total de entrevistados estuvieron ingresados en un hospital maacutes de 24 horas y un 17 fueron atendidos en urgencias de un hospital teniendo como referencia el uacuteltimo accidente en el caso de que hubieran relatado maacutes de uno
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
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411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
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Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
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survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
34
Se observoacute una reduccioacuten en la frecuencia de accidentes de cualquier tipo con una disminucioacuten del 582 en hombres y del 564 en mujeres durante el 20132014 respecto a 19951996 (figura 20) Tabla 13 Proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12 meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
Alguacuten accidente 29
(plusmn07) 31
(plusmn11) 28
(plusmn10) 30
(plusmn17) 26
(plusmn11) 32
(plusmn12)
Accidente de traacutefico 09
(plusmn04) 11
(plusmn07) 07
(plusmn05) 15
(plusmn12) 10
(plusmn07) 05
(plusmn05)
Intervalo de confianza al 95
Figura 20
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que han tenido alguacuten accidente en los uacuteltimos 12
meses Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE HAN TENIDO
ALGUacuteN ACCIDENTE EN LOS UacuteLTIMOS 12 MESES
116 116 119
88
109 107 107
74
87
7367 64
69
31
73
87
6
72
4853
65
51
62 62
44
54
3328
118 121114
119
97
109
7268
74
54
7468
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
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49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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Jamison DT Murray CJL editores New York Oxford University Press 2006
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Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2009 15 (10) 3-73
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7 Choi BC Perspectives on epidemiologic surveillance in the 21st Century Chronic
Dis Can 1998 19 145-51 8 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Sistema de vigilancia de factores de
riesgo asociados a enfermedades no transmisibles (SIVFRENT) Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1996 4 (12) 3-15
9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
35
49 SEGURIDAD VIAL El 11 de las personas que viajaron en coche no utilizaron siempre el cinturoacuten de seguridad en asientos delanteros por ciudad Este porcentaje se redujo al 07 en la conduccioacuten por carretera Un 103 viajoacute en moto por ciudad durante el uacuteltimo mes de los cuales un 24 manifestoacute no haber utilizado siempre el casco El 58 de los entrevistados viajoacute en moto por carretera en el uacuteltimo mes El 09 de ellos manifestoacute no haber utilizado el casco en alguna ocasioacuten Hay que tener en cuenta que debido a la escasa frecuencia con la que se producen estos comportamientos los indicadores estaacuten sometidos a una gran variabilidad muestral por lo que sus estimaciones son muy inestables A pesar de esta limitacioacuten en las figuras 21 y 22 se puede apreciar el cambio tan favorable que se ha producido en todos los indicadores a lo largo de estos antildeos (entre 1995 y 2014) Tabla 14 No utilizacioacuten ldquosiemprerdquo del cinturoacuten de seguridad y casco en moto Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
TOTAL
SEXO EDAD
Hombre Mujer 18-29 30-44 45-64
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por ciudad
11 (plusmn05)
10 (plusmn07)
12 (plusmn07)
14 (plusmn12)
12 (plusmn08)
08 (plusmn07)
No utilizacioacuten del cinturoacuten de seguridad por carretera
07 (plusmn04)
07 (plusmn06)
06 (plusmn05)
16 (plusmn14)
03 --
06 (plusmn06)
No utilizacioacuten del casco en moto por ciudad
24 (plusmn21)
13 --
52 --
24 --
00 --
77 --
No utilizacioacuten del casco en moto por carretera
09 --
12 --
00 --
00 --
00 --
37 --
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
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Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
36
Figura 21
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el cinturoacuten de seguridad por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CIUDAD
267 274
220
166
110
7148
36 31 32 2515 18 11
264
291306
342
314338
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CINTUROacuteN DE SEGURIDAD POR CARRETERA
34
2225 24
11 12
07
02
0905
01 0205
07
3133
3631
42
51
0
2
4
6
8
10
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
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38
410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
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9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
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Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
37
Figura 22
Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que no utilizan siempre el casco en moto por ciudad y carretera
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
a) Por ciudad
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CIUDAD
191 194
150
101 108
37 3421
0023
06 00
28 24
171
226209212207
196
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
b) Por carretera
PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL
CASCO EN MOTO POR CARRETERA
85
19
41
28
16 14 11 1000 00 00
1220
09
29
52
31
65
110
130
0
5
10
15
20
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
1 Global burden of diseases and risk factors Lopez AD Mathers CD Ezzati M
Jamison DT Murray CJL editores New York Oxford University Press 2006
2 World Health Organization The Global burden of disease 2004 update Geneva World Health Organization 2008
3 World Health Organization Global health risks mortality and burden of disease
attributable to selected major risks Geneva World Health Organization 2009 4 Pedrero P Pichiule M Gandarillas A Ordobaacutes M Mortalidad general y por causas
en la Comunidad de Madrid 2011 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2014 20 (2) 3-61
5 Diacuteez-Gantildeaacuten L Morbilidad hospitalaria Comunidad de Madrid 2008 Boletiacuten
Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2009 15 (10) 3-73
6 Morabia A Annotation from disease surveillance to the surveillance of risk factors Am J Public Health 1996 86 625-7
7 Choi BC Perspectives on epidemiologic surveillance in the 21st Century Chronic
Dis Can 1998 19 145-51 8 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Sistema de vigilancia de factores de
riesgo asociados a enfermedades no transmisibles (SIVFRENT) Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1996 4 (12) 3-15
9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
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410 VIOLENCIA CONTRA LA MUJER POR PARTE DE SU PAREJA O EXPAREJA La violencia contra las mujeres en el contexto de las relaciones de pareja constituye un importante problema de salud puacuteblica27 Con el objetivo de vigilar e identificar factores asociados para intervenir eficazmente en el control y prevencioacuten de este problema se incorporoacute en 2011 un nuevo moacutedulo en el SIVFRENT-A Los resultados observados se incluyeron por primera vez en el informe anual correspondiente al antildeo 201315 El moacutedulo se dirigioacute a las mujeres que durante los 12 meses previos a la fecha de la entrevista tuvieran o hubieran tenido una pareja o contactos con alguna expareja Para detectar si habiacutea existido violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja se emplearon las siguientes preguntas En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le dio una bofetada
patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja le ha amenazado o le hizo
sentir miedo de alguna manera En los uacuteltimos 12 meses iquestalguna vez su parejaexpareja ha tratado de controlar sus
actividades diarias por ejemplo con quien podiacutea hablar o a doacutende podiacutea ir usted Se consideroacute que existiacutea violencia cuando la mujer entrevistada respondioacute afirmativamente a cualquiera de las tres situaciones descritas en las preguntas anteriores En 2014 de las mujeres que sentildealaron tener o haber tenido relacioacuten con pareja o expareja durante el uacuteltimo antildeo (el 833 de todas las entrevistadas) un 06 afirmoacute haber sufrido alguacuten tipo de agresioacuten fiacutesica por parte de su pareja o expareja el 09 indicoacute que su pareja o expareja le habiacutea amenazado o le habiacutea hecho sentir miedo de alguna manera y el 18 que su pareja o expareja habiacutea tratado de controlar de alguacuten modo sus actividades diarias (tabla 15) En total el 25 de las mujeres con pareja o expareja habiacutean sido viacutectimas de alguacuten tipo de violencia por parte de sus parejas o exparejas en el uacuteltimo antildeo Esta situacioacuten fue maacutes frecuente al disminuir la edad (tabla 15 y figura 23) En el breve periodo del que se dispone de informacioacuten hasta el momento antildeos 2011-2014 no se observan cambios notables El seguimiento del problema es auacuten demasiado corto para poder hablar de tendencias Hay que tener en cuenta tambieacuten que la frecuencia con la que se registran estos comportamientos es pequentildea en teacuterminos absolutos Esto hace que pequentildeos cambios absolutos se traduzcan en grandes cambios relativos y por otro lado supone que las estimaciones estaacuten sometidas a una mayor variabilidad muestral con amplios intervalos de confianza (ver en la tabla 15 que los intervalos de confianza del 95 de las estimaciones puntuales en 2014 para los distintos grupos de edad incluyen los valores de las estimaciones puntuales para cada grupo de todos los antildeos anteriores)
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Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
1 Global burden of diseases and risk factors Lopez AD Mathers CD Ezzati M
Jamison DT Murray CJL editores New York Oxford University Press 2006
2 World Health Organization The Global burden of disease 2004 update Geneva World Health Organization 2008
3 World Health Organization Global health risks mortality and burden of disease
attributable to selected major risks Geneva World Health Organization 2009 4 Pedrero P Pichiule M Gandarillas A Ordobaacutes M Mortalidad general y por causas
en la Comunidad de Madrid 2011 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2014 20 (2) 3-61
5 Diacuteez-Gantildeaacuten L Morbilidad hospitalaria Comunidad de Madrid 2008 Boletiacuten
Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2009 15 (10) 3-73
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riesgo asociados a enfermedades no transmisibles (SIVFRENT) Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1996 4 (12) 3-15
9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
39
Tabla 15 Violencia contra la mujer por parte de su pareja o expareja Proporcioacuten de mujeres que sufrieron violencia por parte de su pareja o expareja en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014
SU PAREJA O EXPAREJA ALGUNA VEZ TOTAL EDAD
18-29 30-44 45-64
Le dio una bofetada patadas le empujoacute o lastimoacute fiacutesicamente de alguna manera
06 (plusmn05)
07 --
06 --
06 --
Le amenazoacute o le hizo sentir miedo de alguna manera
09 (plusmn06)
13 --
11 --
06 --
Tratoacute de controlar sus actividades diarias por ejemplo con quieacuten podiacutea hablar o doacutende podiacutea ir
18 (plusmn09)
33 (plusmn28)
19 (plusmn14)
11 --
TOTAL (sufrioacute cualquiera de los incidentes anteriores)
25 (plusmn10)
40 (plusmn31)
25 (plusmn16)
20 (plusmn14)
Intervalo de confianza al 95 Variacioacuten superior al 100
Figura 23
Evolucioacuten de la proporcioacuten de mujeres cuya pareja o expareja infringioacute contra ellas alguacuten tipo de violencia en el uacuteltimo antildeo Mujeres de 18-64 antildeos Comunidad de
Madrid 2011-2014
PROPORCIOacuteN DE MUJERES CUYA PAREJA O EXPAREJA HA EJERCIDO
CONTRA ELLAS ALGUacuteN TIPO DE VIOLENCIA EN EL UacuteLTIMO ANtildeO
13 14
2
40
53
44
60
25
1920
23
26
0
2
4
6
8
10
2011 2012 2013 2014
18-29 30-44 45-64
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
1 Global burden of diseases and risk factors Lopez AD Mathers CD Ezzati M
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en la Comunidad de Madrid 2011 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2014 20 (2) 3-61
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Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2009 15 (10) 3-73
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riesgo asociados a enfermedades no transmisibles (SIVFRENT) Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1996 4 (12) 3-15
9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
40
411 AGREGACIOacuteN DE FACTORES Con el fin de conocer la acumulacioacuten o agregacioacuten de factores de riesgo se consideraron cuatro indicadores que tienen relacioacuten con los factores de riesgo claacutesicos consumo de tabaco alcohol actividad fiacutesica y alimentacioacuten En el caso del tabaco y alcohol se seleccionaron como indicadores dos de los descritos en este documento ser fumador actual y consumo promedio de alcohol de riesgo Para la actividad fiacutesica se incluyoacute un indicador que aglutina simultaacuteneamente a las personas sedentarias tanto en la ocupacioacuten habituallaboral (los que estaacuten sentados la mayor parte del tiempo) como en tiempo libre (consumo de lt750 METs en las dos uacuteltimas semanas) es decir aquellas personas que se mantienen praacutecticamente inactivas durante las 24 horas del diacutea Como indicador sinteacutetico de dieta desequilibrada se consideroacute el consumir menos de tres raciones diarias de fruta fresca y verduras y ademaacutes consumir dos o maacutes raciones de productos caacuternicos De acuerdo con los criterios expuestos el 404 de los entrevistados no teniacutea ninguacuten factor de riesgo el 417 teniacutea uno el 154 dos y el 25 tres (figura 24) Globalmente la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue maacutes frecuente en los hombres que en las mujeres en todos los grupos de edad (figuras 24-26) Es destacable el grupo de 45-64 antildeos entre quienes la presencia de dos o maacutes factores de riesgo fue 17 veces maacutes frecuente en hombres que en mujeres Por uacuteltimo en el figura 26 se observa que la tendencia en la proporcioacuten de personas con dos o maacutes factores de riesgo es descendente con una disminucioacuten porcentual durante 20132014 comparado con 19951996 del 294 en hombres y del 151 en mujeres
Figura 24 Agregacioacuten de factores de riesgo
Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 AGREGACIOacuteN DE FACTORES DE RIESGO
404
417
154
25
381
409
185
26
426
424
12524
0
20
40
60
80
100
TOTAL HOMBRES MUJERES
Ninguno Uno Dos Tres o cuatro
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
Sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador actual consumo medio de
alcohol de riesgo dieta desequilibrada
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
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30
40
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18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
5- BIBLIOGRAFIacuteA
1 Global burden of diseases and risk factors Lopez AD Mathers CD Ezzati M
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en la Comunidad de Madrid 2011 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2014 20 (2) 3-61
5 Diacuteez-Gantildeaacuten L Morbilidad hospitalaria Comunidad de Madrid 2008 Boletiacuten
Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2009 15 (10) 3-73
6 Morabia A Annotation from disease surveillance to the surveillance of risk factors Am J Public Health 1996 86 625-7
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Dis Can 1998 19 145-51 8 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Sistema de vigilancia de factores de
riesgo asociados a enfermedades no transmisibles (SIVFRENT) Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1996 4 (12) 3-15
9 Consejeriacutea de Sanidad y Servicios Sociales Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta
de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
12 Instituto de Salud Puacuteblica Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad
de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
13 Direccioacuten General de Salud Puacuteblica y Alimentacioacuten Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2006 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2007 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible enhttpwwwmadridorg
44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
survey by use of the CAGE scale J Estud Alcohol 1994 55471-474 23 Poulin C Webster I Single E Alcohol disorders in Canada as indicated by the
CAGE questionnaire Can Med Assoc 1997 157 1529-1535 24 Buumlhler A Kraus L Augustin R Kramer S Screening for alcohol-related problems in
the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
41
Figura 25
Proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de riesgo seguacuten sexo y edad Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 2014 PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN DOS O MAacuteS FACTORES
DE RIESGO SEGUacuteN SEXO Y EDAD
162147
219
172
225
129
0
10
20
30
40
50
18-29 30-44 45-64
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral
fumador actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
Figura 26 Evolucioacuten de la proporcioacuten de personas que tienen dos o maacutes factores de
riesgo seguacuten sexo Poblacioacuten de 18-64 antildeos Comunidad de Madrid 1995-2014
EVOLUCIOacuteN DE LA PROPORCIOacuteN DE PERSONAS QUE TIENEN
DOS O MAacuteS FACTORES DE RIESGO SEGUacuteN SEXO
267290
256 265244 247 246
231207
196 195 193 200 210
20 206
178 174191
177 176188
169 162 17115 148 149
268
294
322
269288307
207193
209188183
168
0
10
20
30
40
50
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Hombres Mujeres
SIVFRENT-A Servicio de Epidemiologiacutea Consejeriacutea de Sanidad Comunidad de Madrid
De los cuatro siguientes sedentarios en tiempo libre y ocupacioacuten habituallaboral fumador
actual consumo medio de alcohol de riesgo dieta desequilibrada
42
Agradecimientos Al Servicio de Informes de Salud y Estudios por facilitar la base de datos de Cibeles para la extraccioacuten de la muestra de estudio
43
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
Madrid 2000 y 2001 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2001 y 2002 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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de Madrid 2002 2003 2004 2005 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2003 2004 2005 y 2006 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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44
14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
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25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
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10 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta 1999 Boletiacuten
epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2000 6 (9 Supl) 3-28 11 Consejeriacutea de Sanidad Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de
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25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
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5 Diacuteez-Gantildeaacuten L Morbilidad hospitalaria Comunidad de Madrid 2008 Boletiacuten
Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2009 15 (10) 3-73
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de la comunidad de Madrid 1996 1997 y 1998 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 1997 1998 y 1999 respectivamente
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14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
15 Diacuteez-Gantildeaacuten L Servicio de Epidemiologiacutea Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid 2010 2011 2012 y 2013 Boletiacuten Epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2011 2012 2013 y 2014 respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
16 Consejeriacutea de Sanidad Memoria Anual de actividad del Servicio Madrilentildeo de Salud (SERMAS) Antildeo 2013 Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2015 [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
17 Nicholls II WL Computer-assisted telephone interviewing a general introduction En Groves RM Biemer PP Lyberg LE Massey JT Nicholls II WL Waksberg J editores Telephone survey methodology Nueva York John Wiley amp Sons Inc1988377-85
18 Consejeriacutea de Sanidad Plan Integral de Control del Caacutencer de la Comunidad de Madrid Madrid Consejeriacutea de Sanidad 2007
19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
Bacchus LJ Engell RE Rosenfeld L Pallitto C Vos T Abrahams N Watts CH Global health The global prevalence of intimate partner violence against women Science 2013 3401527-8
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14 Direccioacuten General de Atencioacuten Primaria Haacutebitos de salud en la poblacioacuten adulta de la Comunidad de Madrid antildeo 2007 2008 y 2009 Boletiacuten epidemioloacutegico de la Comunidad de Madrid 2008 2010 (Enero) y 2010 (Noviembre) respectivamente [citado el 1 de Diciembre de 2015] Disponible en httpwwwmadridorg
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19 Ainsworth BE Haskell WL Herrmann SD Meckes N Bassett DR Jr Tudor-Locke C Greer JL Vezina J Whitt-Glover MC Leon AS 2011 Compendium of Physical Activities a second update of codes and MET values Med Sci Sports Exerc 2011 Aug43(8)1575-81
20 Garrow JS Indices of adiposity Nutr Abstr Rev 1983 52697-708 21 Consenso SEEDOacute2000 para la evaluacioacuten del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencioacuten terapeacuteutica Med Clin (Barc) 2000 115587-597
22 Alvarez FJ Del Riacuteo C Screening for problems drinkers in a general population
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the general population using CAGE and DSM-IV Characteristics of congruently and incongruently identified participants Addict Behav 2004 29 867-878
25 Maiques A Brotons C Villar F Martiacuten E Banegas JR Navarro J Alemaacuten JJ Lobos-
Bejarano JM Ortega R Orozco-Beltraacuten D Gil V Recomendaciones preventivas cardiovasculares Aten Primaria 2014 46 Supl 4 3-15
26 Marzo-Castillejo M Bellas-Beceiro B Vela-Vallespiacuten C Nuin-Villanueva M
Bartolomeacute-Moreno C Vilarrubiacute-Estrella M Meluacutes-Palazoacuten E Recomendaciones de prevencioacuten del caacutencer Aten Primaria 2014 46 Supl 4 24-41
45
27 Devries KM Mak JY Garciacutea-Moreno C Petzold M Child JC Falder G Lim S
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