Hormonii corticosuprarenalelor. Glucocorticoizi

Hormonii corticosuprarenalelor.GlucocorticoiziStraticiuc Anastasia Grupa 104Cortizonii sau glucocorticoizii sunt hormoni corticosuprarenali sau analogi de sintez cu efect antiinflamator marcat i aciuni importante n metabolismul glucoproteic.

Au aciune asupra unor procese patologice: efect antiiflamator, antialergic, imunosupresor.Scad VSH-ul si febra.

Efecte asupra diferitelor organe si sistemeLa nivelul muchilor scheletici - adinamie, oboseal, scderea forei contractile datorit saracirii de K. In sistemul osos- Tratamentul prelungit cortizonic poate produce osteoporoz, fracturi spontane, mai ales la bolnavii vrstnici, imobilizai la pat.In sistemul digestiv-Inhib sinteza prostaglandinelor din mucoasa gastric care au rol protector la acest nivel, se pot forma ulcere gastrice, nsoite relativ frecvent de hemoragie i uneori chiar de perforaieLa nivelul sistemului nervos central -cortizonii produc deseori un efect excitant uor, cu insomnie, nervozitate, uneori chiar euforie. La nivelul ficatului -au efect protectorIndicatiiInflamatii: Boli reumatice Astm bronsic Artroze Inflamatii ale pieliiAlergiiEdem Quincke , laringite acute, edem glotic, alergii medicamentoase, boala serului

Indicatii

3. ImunosupresieLeucemie, cancer, boala Hodkin4. Tratamentul socului5. Boli a ochilor

ContraindicatiiTulburari metaboliceOsteoporozaUlcer gastric si duodenalCataractaHerpes, varicela

ClasificareDup proveniennaturali--Cortizon, HidrocortizonSintetici- Beclametazona, Prednizolona, Metilprednizolona, Triamcinolona, Dexametazona, Betametazona, Fluocinolona, Flumetazona, BudesonidDup duratScurt(8-12h)-Cortizon, HidrocortizonMedie(12-36h)-Prednizolona, Metilprednizolona, TriamcinolonaLung(36-72h)-Dexametazona, Betametazona ClasificareMineralocorticoiziiFludrocortizon, Dezoxicortizon, Florhidrocortizon Antagonitii glucocorticoizilorMetirapon, Mitotan, Aminoglutetemid, Mifepriston Antagonitii mineralocorticoiziiSpironolactona *Glucocorticoizi inhalanti- Beclometazona, Fluticozona

CortizonSe livreaza in fiole-5mlIndicaii:Insuficien suprarenal(boala Addison); stri de deshidratare,toxicoz la sugari, diaree cronic n puseu acut, insuficien tiroidian. Reacii adverse:Ulcer gastroduodenal i complicaii, ulceraii ale intestinului subire,retenie hidrosalin, uneori cu hipertensiune arterial sau insuficien cardiacContraindicaii:Hipertensiune arterial, edeme, insuficien cardiac, ulcer gastroduodenal, cetoacidoz diabetic, glaucom, herpes simplex, herpes zoster, varicel, infecii amebiene, micoze sistemice, poliomielit

DexametazonSe livreaza in fiole 2ml, comprimate, picaturi, unguentIndicatii: Administrare in alergie,astm bronsic, bronsite, urticarie,soc anafilactic, soc toxicoseptic, soc cardiogen, boli de colagen,anemii hemolitice, edem cerebral acut, meningite tuberculoase.Efecte adverse: Hipetensiune arterial, hipokaliemie, insuficien cardiac (n terapia de durat), glaucom, euforie, excitaie, convulsii, reacii psihotice. Dureri n locul injectrii, abcese sterile subcutane, atrofierea pielii, tulburri vizuale. Sete, acnee, grea, vrsturi. La vrstnici osteoporoz.Contraindicaii: psihozele acute, tuberculoza activ, insuficiena renal sever, diabetul zaharat sever, micozele sistemice; relative - ulcerul gastric, infeciile acute i cronice, insuficiena renal, diverticulita, tromboflebita, osteoporoza, hipertensiunea arterial, sarcina, hipersensibilitatea. n strile de urgen nu exist contraindicaii cu excepia alergiei la preparat.

Dexametazon