GEJALA INSOMNIA, MIMPI BURUK, DAN KEINGINAN BUNUH DIRI PADA USIA
LANJUTTujuan. Pada penelitian oleh peneliti sebelumnya telah
menemukan bahwa gejala insomnia dan mimpi buruk yang terkait dengan
keinginan bunuh diri, percobaan bunuh diri, dan kematian karena
bunuh diri. Namun, untuk yang lebih baik, belum ada penelitian yang
meneliti hubungan antara gejala insomnia, mimpi buruk, dan
keinginan bunuh diri pada orang usia lanjut . Proyek ini bertujuan
untuk mengisi kekurangan ini dengan menyelidiki hubungan antara
gejala insomnia, mimpi buruk, dan keinginan bunuh diri pada sampel
orang usia tua lanjut ( usia lanjut).Metode. Penelitian ini
digunakan desain cross-sectional. Sampel terdiri dari 81 pasien
lanjut usia (usia 65 tahun) direkrut dari sebuah klinik pengobatan
keluarga. Para peserta diminta untuk menyelesaikan survei tentang
tidur mereka, gejala depresi, dan keinginan bunuh diri.
Hasil. Gejala Insomnia, tapi tidak mimpi buruk, secara
signifikan terkait dengan keinginan bunuh diri. Selain itu, Gejala
insomnia terkait dengan ide bunuh diri dari mimpi buruk.
Selanjutnya, hubungan antara insomnia gejala dan keinginan bunuh
diri itu dimediasi oleh gejala depresi.
Diskusi. Temuan ini memiliki implikasi untuk identifikasi dan
pengobatan keinginan bunuh diri pada orang usia lanjut .
Kata Kunci: ide Insomnia gejala-mimpi buruk, keinginan-bunuh
diri.
Jika bunuh diri merupakan masalah di Amerika Serikat, kemudian
bunuh diri antara orang usia lanjutadalah krisis. Pada tahun 2008,
angka bunuh diri untuk orang dewasa berusia 65 dan lebih tua lebih
dari 30% lebih tinggi dari tingkat bunuh diri bagi mereka di bawah
usia 65 ( pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit 2012 ). Selain
itu, perilaku bunuh diri antara orang usia lanjut lebih cenderung
berakibat fatal dibandingkan perilaku bunuh diri di usia muda.
Upaya lanjut usia / Rasio kematian adalah 4: 1 menggambarkan
perbedaan yang jauh lebih besar serta baik dibandingkan pada rasio
upaya / keseluruhan kematian 25: 1 atau 100-200: 1. Rasio ini
ditemukan pada mereka yang masih muda ( Chan, Draper, &
Banerjee, 2007 ). Perilaku bunuh diri pada usia lanjut juga berbeda
dalam beberapa hal penting lainnya dan dari perilaku bunuh diri ini
selaras dengan umur (misalnya, rasio jenis kelamin;. Chan et al,
2007), hal ini menunjukkan bahwa penelitian dengan menggunakan
kelompok usia muda mungkin tidak dapat mewakili keseluruhan kasus
pada usia lanjut. Dengan demikian, penelitian lebih lanjut
menyelidiki perilaku bunuh diri secara khusus antara orang usia
lanjut ialah sangat di butuhkan.
Bunuh diri adalah topik yang sulit untuk pelajari karena
statistik jarang terjadinya. Dengan demikian, penelitian sering
berfokus pada bunuh diri perilaku dan keinginan bunuh diri, karena
keduanya merupakan faktor risiko untuk kematian karena bunuh diri.
Mempelajari keinginan bunuh diri itu penting karena tidak hanya
merupakan faktor risiko untuk perilaku bunuh diri, melainkan
komponen penting, seperti perilaku bunuh diri tidak dikatakann
bunuh diri tanpa keinginan bunuh diri dan niat untuk melakukannya (
Silverman, Berman, Sanddal, O'Carroll, & Joiner, 2007). Dengan
demikian, keinginan bunuh diri adalah bagian penting dari perilaku
bunuh diri dan risiko. Faktor risiko potensial untuk keinginan
bunuh diri dan perilaku yang mendasari penelitian antara orang usia
lanjut adalah kesulitan tidur. Kesulitan tidur telah terbukti
terkait dengan keinginan bunuh diri dan perilaku pada orang dewasa
muda dan seluruh usia (Cukrowicz et al., 2006 ; Nadorff, Nazem,
& Fiske, 2011 ; Sjostrom, Wrn, & Hetta 2007), tetapi teori
relativitas ini belum diperiksa secara khusus pada orang usia
lanjut.. Hal ini akan menjadi sangat penting untuk mengetahui
apakah ada hubungan antara gangguan tidur dan bunuh diri di
kelompok usia ini, seperti yang telah diperkirakan bahwa sampai 50%
pada usia lanjut sering mengeluh kesulitan tidur (Vitiello,
Larsen,& Moe, 2004). Sampai saat ini, dua jenis gangguan tidur
memiliki telah diperiksa dalam kaitannya dengan keinginan bunuh
diri dan prilaku Gejala IOR-insomnia dan mimpi buruk.
Gejala Insomnia
Insomnia adalah lebih umum terjadi pada orang usia lanjut
daripada di kelompok usia lainnya ( Thase 2005 ). Penelitian telah
menunjukkan bahwa banyak usia lanjut , terutama laki-laki, dengan
insomnia tanpa keluhan seperti mereka mengubah apa yang mereka
lihat sebagai tidur yang nyenyak (Vitiello et al., 2004). Meskipun
umum, insomnia dan efeknya sering tidak dilaporkan ke dokter (
Leger & Poursain 2005 ), dan karena penyakit ini dapat diobati.
Beberapa telah mengemukakan kemungkinan mekanisme dengan yang
insomnia terkait dengan keinginan dan perilaku bunuh diri.
Sebuah studi baru-baru ini menyelidiki kualitatif Insomnia
ditemukan, bahwa mereka yang dilaporkan insomnia terus-menerus
mengalami efek negative yang kumulatif berpengaruh pada aktivitas
kerja dan interaksi sosial (Kyle, Espie, & Morgan, 2010).
Dengan kata lain, semakin lama seorang individu memiliki insomnia,
semakin parah efek negatifnya. Para peserta juga dilaporkan sering
merasa terisolasi, seperti serta berkurangnya keinginan hidup (
Kyle et al., 2010 ). Mengingat hal itu apabila bekepanjanjangan
maka akan menjurus munculnya hubungan suatu keinginan seseorang
untuk bunuh diri (Van Orden et al., 2010 ), Insomnia mungkin
penting dalam memprediksi keinginan bunuh diri. Sebagai tambahan,
Insomnia dapat merupakan gejala atau, lebih sering mendahului
munculnya depresi ( Breslau, Roth, Rosenthal, & Andreski 1996 ;
Ford & Kamerow 1989; Morphy, Dunn, Lewis, Boardman, &
Croft, 2007 ), Yang merupakan faktor risiko pasti untuk perilaku
bunuh diri pada akhir kehidupannya (Conwell & Brent, 1995
).
Beberapa studi telah secara langsung menguji hubungan antara
insomnia dan keinginan bunuh diri dan perilaku. Barbe dan col liga
(2005) menemukan bahwa gejala insomnia yang berhubungan paling
sering terjadi pada remaja dengan depresi yang dilaporkan dimana
untuk keinginan bunuh diri (72,1%) dibandingkan dengan yang depresi
yang tanpa keinginan bunuh diri (45,6%). Demikian pula, menguji
adanya hubungan antara gejala insomnia dan keinginan bunuh diril di
mahasiswa (Nadorff et al., 2011). Memanfaatkan sampel dari 583
mahasiswa, kami menemukan bahwa gejala insomnia secara signifikan
terkait dengan ide bunuh diri yang efek mimpi buruk. Namun,
hubungan antara gejala insomnia dan kei dimediasi oleh gejala
depresi. Gejala ginan bunuh diri juga telah terbukti berhubungan
dengan perilaku bunuh diri yang jelas. Hall, Platt, dan Hall (1999)
yang dilakukan sebuah studi yang tidak terkendali 100 individu yang
telah membuat upaya bunuh diri medis yang serius (upaya yang
memerlukan perawatan dirumah sakit) dan menemukan bahwa 64%
dilaporkan secara umum gejala Insomnia (didefinisikan sebagai
memiliki onset, lama , dan terminal Insomnia) dan 92% dilaporkan
gejala insomnia yang parsial (didefinisikan sebagai memiliki onset,
perbaikan, atau insomnia terminal, tetapi tidak ketiga). Selain
itu, McGirr dkk(2007) melakukan studi otopsi psikologis yang
menemukan bahwa mereka yang meninggal karena bunuh diri lebih
mungkin untuk memiliki gejala insomnia daripada yang hanya
tertekan.
Penelitian secara prospektif juga telah menunjukkan hubungan
antara insomnia dan kematian dengan bunuh diri. Fujino, Mizoue,
Tokui, dan Yoshimura (2005) yang diikuti 15.597 orang Jepang dewasa
berusia 30-79 selama 14 tahun dan menemukan bahwa gejala-gejala
insomnia merupakan faktor risiko untuk kematian oleh bunuh diri
berkaitan usia.
Dari mereka yang meninggal karena bunuh diri dalam sampel, 19%
dilaporkan gejala onset insomnia, 35% dilaporkan gejala Insomnia
dengan perbaikan, dan 25% dilaporkan gejala
Insomnia terminal pada awal penelitian. Demikian pula, Fawcett
dkk(1990) menemukan bahwa insomnia secara umum gejalanya,
didefinisikan sebagai kesulitan tidur,
kesulitan untuk tetap tidur, dan bangun pagi terlalu awal, dan
diperkirakan mati oleh bunuh diri dalam waktu satu tahun. Meskipun
bukti kuat insomnia yang merupakan hal yang mampu mengiduksi
keinginan bunuh diri dan perilaku pada orang dewasa muda dan sampel
dengan usia campuran, sangat sedikit peneliti telah meneliti
relativita antara insomnia dan keinginan bunuh diri dan perilaku
dalam populasi usia lanjut . Bernert, Turvey, Conwell, dan Joiner
(2007) mempelajari kualitas tidur dalam kaitannya dengan kematian
bunuh diri di usia lanjut . Mereka menemukan bahwa kualitas tidur
yang buruk pada awal akan berkaitan oleh kematian oleh bunuh diri,
bahkan ketika kontrolnya adalah penderita depresi. Temuan ini
sangat berharga karena menunjukkan bahwa gangguan tidur berhubungan
dengan bunuh diri pada orang usia lanjut , seperti telah ditemukan
pada orang dewasa muda dan setengah baya. Namun, karena fakta bahwa
kualitas tidur adalah yang mendasari secara kuat daripada gejala
insomnia, dimana mustahil untuk menentukan apakah gejala insomnia,
khususnya, terkait dengan keinginan bunuh diri di orang dewasa yang
telah didasari oleh studi Bernert dkk.
Dengan demikian, bukti menunjukkan bahwa gejala insomnia adalah
faktor yang mendukung ide bunuh diri, upaya, dan kematian di muda
dan sampel usia campuran. Meskipun penelitian telah menunjukkan
hubungan antara kualitas tidur dan bunuh diri di lanjut usia,
penelitian belum meneliti hubungan khusus antara insomnia, dan
keinginan bunuh diri pada orang usia lanjut .
Mimpi buruk
Mimpi buruk didefinisikan sebagai mimpi yang mengganggu yang
membangkitkan individu (Levin & Nielsen, 2007 ). Meskipun mimpi
buruk sering dipandang sebagai gangguan kecil, Salvio dan rekan
(1992) menemukan bahwa 4,3% dari orang usia lanjut yang sehat
Laporan mengalami masalah mimpi buruk. Selanjutnya, orang dewasa
dengan depresi atau kecemasan mungkin memiliki lebih dari mimpi
buruk orang usia lanjut tanpa gangguan ini. Sebuah studi dari
Swedia orang dewasa menemukan bahwa meskipun hanya 2,2% dari semua
lanjut usia dilaporkan mengalami mimpi buruk, 11,4% dari mereka
dengan klinis yang signifikan gejala depresi, dan 17,1% dari
orang-orang dengan klinis yang signifikan gejala kecemasan
dilaporkan mengalami mimpi buruk (Mallon, Broman, & Hetta, 2000
).
Ada beberapa hipotesis mengapa mimpi buruk terkait untuk
keinginan bunuh diri. Sangatlah mungkin untuk stress macam ini,
tanpa memandang waktu, dan bahkan teror dilaporkan oleh penderita
mimpi buruk mungkin mengarah langsung ke pemikiran bunuh diri.
Fragmentasi tidur ataupun pengurangan wakktu tidur terkait dengan
mimpi buruk (Davis & Wright, 2005) juga dapat menyebabkan
pemikiran bunuh diri. Atau, mimpi buruk mungkin terkait dengan
keinginan bunuh diri karena dikaitkan dengan pristiwa yang
memberikan trauma (Wood, Bootzin, Rosenhan, Nolen-Hoeksema, &
Jourden, 1992 ) Dan stres pasca trauma gangguan (PTSD) atau bentuk
lain dari psikopatologi. Mirip dengan gejala insomnia, beberapa
penelitian akan menampilkan hubungan antara mimpi buruk dan
keinginan dan perilaku bunuh diri, bahkan independen dari gejala
psikopat. Sayangnya, sampai saat ini, tidak satupun dari mereka
telah diperiksa adanya hubungan ini pada orang usia lanjut .
Cukrowicz dkk(2006) menemukan bahwa gangguan mimpi atau mimpi buruk
berhubungan dengan peningkatan risiko yang berkaitan keinginan
bunuh diri pada gejala insomnia. Pada penelitian kami sebelumnya,
kami mengunakan dasar karya Cukrowicz dkk dengan menunjukkan bahwa
mimpi buruk berhubungan dengan keinginan bunuh diri setelah
sebelumnya memiliki gejala depresi, kecemasan, dan PTSD dalam
sampel siswa kuliah (Nadorff et al., 2011).
Halaman 3
Mimpi buruk juga telah diperiksa dalam kaitannya dengan
percobaan bunuh diri dan kematian oleh bunuh diri. Sjostrom dan col
liga (2007) dengan meneliti 165 pasien berusia 18-68 tahun (M =
35,3 tahun) yang telah dirawat di rumah sakit para pasien memiliki
keluhan usaha bunuh diri medis yang serius. Mereka menemukan bahwa
onset Insomnia, insomnia terminal, dan mimpi buruk yang seluruhnya
secara signifikan terkait dengan meningkatnya suatu nilai dari
bunuh diri. Namun, hanya mimpi buruk tetap sangatlah signifikan
terkait dengan bunuh diri yang tinggi setelah penegakan DSM
meliputi gangguan axis I, gejala depresi, dan gejala kecemasanx.
Selanjutnya, sebuah studi tindak lanjut menemukan bahwa mimpi buruk
merupakan perkiraan pemicu upaya bunuh diri di masa depan dalam 2
tahun ke depan di sampel yang sama ( Sjostrom, Hetta, & Wrn
2009 ).
Ini juga dibuktikan adanya mimpi buruk berhubungan dengan
kematian karena bunuh diri. Dalam studi prospektif besar pada usia
campuran, Tanskanen dkk(2001) menemukan bahwa mimpi buruk secara
signifikan terkait dengan kematian karena bunuh diri. Ketika
dihubungkan dengan individu tanpa mimpi buruk, mereka yang
dilaporkan mimpi buruk sesekali berada pada risiko 57% lebih besar
untuk mati oleh bunuh diri. Selanjutnya, peserta dilaporkan sering
mimpi buruk berada pada risiko yang lebih besar 107% dari bunuh
diri bila dibandingkan dengan mereka yang tidak mimpi buruk. Namun,
perlu dicatat bahwa
penulis tidak mengontrol jenis lain pada psikopatologi yang
dapat menjelaskan dampak dari mimpi buruk pada bunuh diri.
Penelitian memanfaatkan dewasa muda dan sampel usia campuran
menunjukkan bahwa mimpi buruk secara signifikan berhubungan dengan
ide bunuh diri, percobaan bunuh diri, dan kematian karena bunuh
diri. Lebih lanjut, hubungan antara mimpi buruk dan keinginan bunuh
diri, serta upaya bunuh diri tetap tetap berhubungan dengan yang
memiliki gangguan terkait seperti depresi, kecemasan, dan PTSD.
Namun, belum ada penelitian yang meneliti asosiasi yang antara
mimpi buruk dan keinginan bunuh diri secara khusus pada orang usia
lanjut .
INTI PERMASALAHAN
Penelitian telah menunjukkan bahwa baik insomnia dan mimpi buruk
mungkin berkaitan dengan ide dan perilaku bunuh diri. gejala
Insomnia dan mimpi buruk keduanya telah dikaitkan dengan ide bunuh
diri (Nadorff et al., 2011), upaya bunuh diri ( Balai et al., 1999
; Sjostrom et al, 2009.), Dan kematian karena bunuh diri ( Fujino
et al., 2005 ; Tanskanen dkk, 2001.). Selain itu, penelitian telah
menunjukkan bahwa mimpi buruk, tapi tanpa gejala insomnia,
berkaitan dengan keinginan bunuh diri dan perilaku yang menyangkut
dari beberapa jenis psikopatologi (Nadorff et al., 2011 ; Sjostrom
et al., 2007 , 2009 ). Meskipun demikian, penelitian belum belum
menilai apakah insomnia dan mimpi buruk yang terkait dengan
keinginan bunuh diri pada orang usia lanjut , yang berisiko tinggi
untuk bunuh diri (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit 2012).
Menentukan apakah efek insomnia dan mimpi buruk berkontribusi
pencetus pikiran untuk bunuh diri dan perilaku pada orang usia
lanjut .
Tujuan penelitianPenelitian ini bertujuan untuk
mengkarakterisasi hubungan antara gejala insomnia, mimpi buruk, dan
keinginan bunuh diri di usia lanjut . Penelitian ini memiliki
relevansi klinis besar seperti masalah tidur yang sangat umum dalam
masa tua( Vitiello, 2006 ), Dan orang usia lanjut berada pada
risiko tertinggi untuk bunuh diri (Centers for Pengendalian dan
Pencegahan Penyakit 2012 ). Mengingat bahwa kesulitan tidur dan
keinginan bunuh diri telah terbukti terkait dalam sampel usia muda
dan campuran, ini merupan sesuatu yang penting untuk memahami
apakah kesulitan tidur terkait dengan keinginan bunuh diri untuk
orang usia lanjut juga , yang merupakan fokus dari penelitian
ini.
Berdasarkan temuan sebelum diterbitkan, hipotesis pertama kami
adalah bahwa gejala insomnia akan secara signifikan berhubungan
dengan keinginan untuk bunuh diri dalam sampel orang usia lanjut .
Demikian pula, hipotesis kedua adalah bahwa mimpi buruk akan secara
signifikan berhubungan dengan keinginan bunuh diri. Hipotesis
ketiga memprediksi bahwa gejala insomnia dan mimpi buruk akan
terkait dengan keinginan seseorang untuk bunuh diri satu sama lain
dalam komunitas ini sampel. Selain tiga hipotesis, ada satu
hipotesis eksplorasi dimana gejala depresi akan memediasi hubungan
antara gejala insomnia dan ide bunuh diri, tapi tidak akan
memediasi hubungan antara mimpi buruk dan keinginan bunuh diri.
Secara teoritis, depresi Merupakan gejala komprehensif yang dapat
memediasi hubungan antara gejala insomnia dan keinginan bunuh diri
karena insomnia dan itu telah terbukti di dahului depresi pada
orang usia lanjut ( Perlis et al., 2006 ), Dan karenanya dapat
menyebabkan makin parannya depresi dan pada akhirnya, keinginan
bunuh diri muncul. Hipotesis ini adalah sesuai dengan literatur
(misalnya, Cukrowicz et al.,
2006 ), Tetapi dianggap penelitian ini tidak cukup kuat untuk
menguji pengaruhnya.
Metode
Peserta
Peserta direkrut dari ruang tunggu klinik perawatan primer di
sebuah universitas publik besar di Atlantik tengah Amerika Serikat.
Peserta diberikan $ 5 untuk menyelesaikan kuesioner. Sebanyak 81
peserta (usia 65-94, Median usia 73,9; 60% wanita; 94,9% Kaukasia)
menyelesaikan kuesioner dan dimasukkan dalam studi. Studi ini
dilakukan sesuai dengan
protokol IRB yang telah disetujui.
Tindakan
Insomnia Severity Index ( Bastien, Vallieres, & Morin, 2001
) . Insomnia Severity Index (ISI) adalah Skala laporan terdiri dari
7-item yang menilai masing-masing individu secara objective keluhan
insomnia selama 2 minggu terakhir. Setiap item memiliki nilai skala
0-4 dengan skor total berkisar 0-28. Skor dari 0-14 dianggap
insomnia atau insomnia subklinis, 15-21 dianggap insomnia sedang,
dan
22-28 dianggap insomnia yang parah. ISI telah terbukti memiliki
kemampuan reabilitas berulang- ulang untuk lebih dari 3 bulan dan
validitas bersamaan dengan jadwal tidur harian dan polisomnografi,
dan telah digunakan dalam penelitian sebelumnya sebagai ukuran
tingkat keparahan insomnia ( Bastien et al., 2001 ; Savard, Savard,
Simard, & Ivers 2005 ). ISI memiliki juga digunakan untuk
menentukan ada atau tidak adanya gejala klinis insomnia yang
signifikan menggunakan nilai tengah 15 poin (Bernert et al., 2007 ;
Tang, Wright, & Salkovskis 2007). Dalam sampel nilaimean adalah
5.2 (deviasi standar tion [SD] = 5.2), dengan keandalan yang baik (
= 0,89), dengan 8,70% peserta mencetak di atas cutoff klinis 15.
berarti skor pada ISI itu mirip dengan rata-rata dilaporkan dari
perawatan primer lain pada sampel usia lanjut (5,77; MacGregor,
Funderburk, Pigeon, & Maisto 2012 ).
Indeks Keparahan Mimpi yang Mengganggu dan mimpi buruk (Krakow
et al., 2002 ) .- mimpi yang mengganggu dan Indeks Keparahan Mimpi
buruk (DDNSI) adalah versi revisi dari Kuesioner Frekuensi Mimpi
buruk ( Krakow et al., 2000) dan digunakan untuk mengukur tingkat
keparahan mimpi buruk dan frekuensinya dalam satu taun terakhir.
Mengukur jumlah malam dengan mimpi buruk per minggu (0-7 malam) dan
jumlah keseluruhan mimpi buruk per minggu (0-14 mimpi buruk). DDNSI
juga mengukur tingkat keparahan dan intensitas dari mimpi buruk
pada Skala Likert-jenis mulai dari tidak ada masalah (0) untuk
sangat berat (6) serta seberapa sering mimpi buruk mengakibatkan di
terbangun mulai dari tidak pernah / jarang (0) untuk selalu (4).
Lalu di jumlahkan pada skala 0-37 dengan ini bertujuan untuk
mengukur jumlah malam per minggu dengan mimpi buruk, Total mimpi
buruk per minggu (dengan skor maksimum 14), Frekuensi bangun karena
mimpi buruk tiap individu, keparahan dari mimpi buruk, dan
intensitas mimpi buruk. apabila skornya lebih dari 10
mengindikasikan adanya gangguan akibat mimpi buruk ( Krakow et al.,
2002). nilai, rata-rata sampel adalah 2,0 (SD = 5,4) dan 6,67% dari
partisipasipan sample berada di atas cutoff klinis 10, yang mirip
dengan tingkat mimpi buruk ditemukan pada orang usia lanjut lainnya
(4,3%;. Salvio et al, 1992). DDNSI menunjukkan konsistensi internal
yang baik ( = 0,93) dalam sampel ini. Pusat Epidemiologi Studi
Depresi scale Revisi (Eaton, Smith, Ybarra, Muntaner, & Tien,
2004). CESD-R adalah versi revisi dari Studi Pusat Epidemiologi
Skala Depresi (Radloff, 1977). Skala Ini terdiri 20-item gejala
depresi, dengan masing-masing Item memiliki poin 0-3 dan total skor
mulai dari 0 sampai 60. Untuk penelitian ini, dua gejala insomnia
dan dua item keinginan bunuh diri telah dihapus untuk meminimalkan
tumpang tindih dengan pertanyaan-pertanyaan lain. Dalam sampel saat
ini, rata-rata dari CESD-R dengan empat item dihapus adalah 5,4 (SD
= 7,5) dengan keandalan yang baik ( = 0,90). Mean untuk CESD-R
dengan semua item termasuk adalah 6,95, dengan nilai 10,4% adalah
nilai sample di atas cutoff klinis untuk gejala depresi. Persen hal
ini tampaknya menjadi sedikit lebih tinggi di atas cutoff klinis
ditemukan dalam sampel usia lanjut yang sama menggunakan versi
nonrevised dari CESD (6,7%; Knight, McMahon, Hijau, & Skeaff
2004).
Suicide Geriatri Ide scale ( Heisel & Flett, 2006 ) .- Skala
Geriatri Suicide Ide (GSIS) adalah 31-item pengukur risiko bunuh
diri yang dirancang khusus untuk usia lanjut . Ide bunuh diri
dinilai dari GSIS (kisaran 10-50), yang sebelumnya telah divalidasi
sebagai ukuran keinginan bunuh diri yang digunakan ini (Heisel
& Flett, 2006), yang digunakan sebagai ukuran keinginan bunuh
diri dalam penelitian ini. Item pertanyaannya termasuk "Saya ingin
mengakhiri hidup saya," "Saya baru-baru ini telah berpikir banyak
tentang cara-cara tertentu untuk bunuh diri, "dan" Aku mungkin
melakukan sesuatu untuk mengakhiri itu semua jika Aku mampu
mengumpulkan keberanian untuk melakukannya "( Heisel & Flett,
2006 ).tiap Item Likert skalanya 1-5 -jenis yang memberikan nilai,
dengan satu mewakili sangat tidak setuju dan lima mewakili sangat
setuju. Dengan gejala klinis yang berhubungan dengan ide bunuh diri
yang hadir dalam sampel, tujuh orang
(9,46%) mendapat nilai tinggi pada ide subskala GSIS bunuh diri
dari yang melewati nilai rata-rata dari sample (GSIS skor
menunjukan keinginan bunuh diri 19; Heisel & Flett, 2006).
Didalam upaya untuk mencapai asumsi analisi kami ,ide tiap skala
bunuh diri itu masuk dirubah yang bertujuan membantu mengurangi
ketidak normalan tersebut. Dalam sampel saat ini berarti adalah
12,2 (SD = 3,64), dengan keandalan yang baik ( = 0,91)
Ini adalah nilai sebelum dirubah.
Prosedur
Pengumpulan data dilakukan antara April dan Agustus 2010.
Peserta direkrut dari ruang tunggu pusat universitas publik
kesehatan keluarga yang belokasi Atlantik tengah. Pasien berusia 65
atau lebih tua menunggu janji di sebuah klinik kedokteran keluarga
selama
periode survei diajak untuk ambil bagian dalam penelitian studi.
Jika peserta sesuai dan bersedia untuk mengambil bagian dalam
penelitian, lalu para peneliti meminta informed consent. Para
peneliti kemudian memberikan peserta dengan set langkah-langkah
laporan diri untuk diselesaikan. Peserta dalam menyelesaikan
tiap-tiap pertanya di suatu di ruang tunggu lalu mengembalikan
hasilnya ke asisten penelitian sebelum mereka meninggalkan klinik
kedokteran keluarga. Kuesioner ditinjau setelah menerima adanya
bukti klinis gejala depresi atau adanya keinginan bunuh diri.
Peserta yang memiliki gejala seperti di tawarkan seorang psikolog
berlisensi, sehingga depresi itu dan keinginan bunuh diri bisa
dikaji lebih lanjut. Semua peserta menerima daftar rujukan
kesehatan mental serta uang senilai $ 5 saat mereka selesai . Semua
analisis menggunakan SAS (versi 9.2) software statistik.
Hasil
Statistik deskriptif dapat ditemukan di Tabel 1 . Pendahuluan
menganalisis memeriksa apakah usia ataupun jenis kelamin yang
berhubungan dengan keinginan bunuh diri pertama kali dilakukan
Untuk tiap skala bunuh ide diri dari GSIS, pada usia secara
signifikan terkait dengan keinginan bunuh diri, F (1,71) = 4,11,
p
