K lin isk fo rskn ing i de t in tegre rte un ivers ite tssykehuse t – s tra teg i og v irkem id le r

S iv M ørkved Forskn ingss je f S t. O lavs H osp ita l

Forskn ing – kva lite t og pas ien ts ikkerhe t

• B edre m etoder fo r fo rebygg ing , d iagnostise ring , behand ling og sam hand ling

• K unnskapsbasert p raks is

• H øy kva lite t på u tdann ingene

• Innovas jon

G od fo rskn ing g ir bedre he lse

Forskningsbasert kunnskap

Erfarings basert kunnskap

Bruker kunnskap og medvirkning

Kunnskaps- basert praksis

K unnskapsbasert p raks is

K ontekst

Forskn ing – en ve i til kostnadskontro ll

• S to re ressurser til he lse tjenesten • Forskn ingsbasert kunnskap g runn lag fo r

– po litiske og fag lige bes lu tn inger – eva luering av iverksa tte tiltak

• B edre u tnytte lse av he lsekronene

Forskn ing – oppdragsdokum ent 2011

”Forskn ing , fo rskeru tdann ing , fo rm id ling og im p lem entering av fo rskn ingsresu lta te r og innova tive løsn inger i tjenesten b id ra r til å s ikre a t tjeneste tilbude t som g is e r tryg t, kostnadse ffektiv t og g ir en he lsegevinst.”

O rgan isering av fo rskn ing ved S t. O lavs H osp ita l H F

• Forskn ing er en av fo re take ts fire på lag te hovedoppgaver. Lede lse og organ isering av fo rskn ing ska l i derfo r p rins ippet in tegreres i fo re take ts lin jeorgan isas jon .

• K lin ikks je fene har ansvare t fo r k lin ikkens fo rskn ing og er av adm . d irektø r de legert nødvend ig m ynd ighet fo r å kunne ivare ta d isse oppgavene.

For å ivare ta ansvare t bø r k lin ikks je fen • U tarbe ide s tra teg i og hand lingsp lan fo r k lin ikkens fo rskn ing

• G odkjenne a lle k lin ikkens fo rskn ingsprosjekter fø r oppstart • R apporte re til adm in is tre rende d irektø r v / fo rskn ings leder om a lle

fo rskn ingspros jekter som startes i k lin ikken • Fø re overs ik t over pågående fo rskn ingspros jekter (e -sak) • Fø re separa t overs ik t over a lle reg is te r hvor de t e r g itt konses jon fra

D ata tilsynet og reg is te r som er unnta tt fo r konses jonsp lik t i henho ld til personvernom bud, fo r tiden N S D (e-sak).

I k lin ikkens rapporte ringssystem bør ink luderes kvarta lsv is • R apporte ring på fo rskn ingsproduks jon i henho ld til N IFU S TE P S

krite rie r. • Ø vrige pub likas joner • Ø konom irapport som beskriver ressurs fo rbruk til fo rskn ing basert på

N IFU S TE P S rapporte ringssystem • For de fo rskn ingspros jektene som ikke har resu lte rt i pub likas joner

bø r de t å rlig rapporte res på progres jon . • Forskn ingsproduksjon inngår i k lin ikks je fens lederavta le

Forskn ingsorgan isering på k lin ikkn ivå

Forskningsleder • H ver k lin ikk ska l ha en fo rskn ings leder som er rådg iver fo r

k lin ikks je f i fo rskn ingsspørsm ål. Forskn ings leder ska l væ re fast m ed lem av k lin ikkens ledergruppe og ikke ha andre oppgaver i ledergruppen.

• Forskn ings leder fo ru tse ttes å ha fo rskn ingskom petanse og ska l væ re leder av k lin ikkens fo rskn ingsu tva lg . G jennom de tte har fo rskn ings leder de t fag lige ansvare t fo r k lin ikkens fo rskn ingsv irksom het og ansvar fo r a u ta rbe ide og im p lem entere k lin ikkens fo rskn ingsstra teg i.

• K lin ikkens fo rskn ings leder bø r væ re b inde leddet m e llom k lin ikken og D et M ed is inske faku lte t (D M F), bø r sam arbe ide te tt m ed institu ttleder og faggruppe ledere og bø r fo rtrinnsv is se lv ha en b is tillingstilknytn ing til D M F.

Forskn ingsorgan isering fo rts . Forskningsutvalg K lin ikkens fo rskn ingsutva lg e r fo rskn ingsfag lig rådg ivende organ fo r k lin ikks je f

og ledes av fo rskn ings leder. U tva lge t bø r sam m ensettes s lik a t de t avspe ile r k lin ikkens fo rskn ingspro fil og s tra teg i. D e av k lin ikkens avde linger som er fo rskn ingsaktive bø r væ re representert og m an bø r s ik re representas jon fra høysko legruppene og yngre fo rskere . M an bø r søke kontinu ite t ved a t hvert av m ed lem m ene har en funks jonstid på tre å r.

Forskn ingsutva lgets har b lan t annet fø lgende overordnede oppgaver • U tarbe ide og rev idere overordnede fo rskn ingsp laner fo r k lin ikken m ed

korte – og langs ik tige m ål og prio rite re sa tsn ingsom råder. • A nbefa le b ruk av fo rskn ingsm id le r og fo rskn ingsressurser. • A rbe ide fo r fo rskerrekru tte ring både in te rn t i k lin ikken og ekstern t. • K va lite tss ikre søknader og nye fo rskn ingspros jekter fø r d isse behand les

av k lin ikks je f. For s tø rre k lin ikker m ed m ange avde linger kan de tte de legeres til avde lingsn ivå .

• V urdere nye søknader i henho ld til k lin ikkens fo rskn ingsstra teg i og hand lingsp lan .

• S am ordne k lin ikkens fo rskn ingssatsn ing fo r å s tyrke rekru tte ring og ekstern finans ie ring av fo rskn ing .

• U tarbe ide k lin ikkens rapporte ring som en de l av fo re takets rapporte ringssystem .

Felles fo rskn ingsutva lg fo r S t.O lavs H osp ita l og D M F • For S t.O lavs H osp ita l

– Forskn ingss je f – E n k lin ikks je f – E n fo rsker

• For D M F – P rodekan fo r fo rskn ing – E n institu ttleder – E n stipend ia t

• E n brukerrepresentan t

• O bserva tø r fra H M N R H F og D M F

N B ! R etn ings lin je r fo r g jennom fø ring av fo rskn ingspros jekte r e r g itt i E Q S – Forskn ing og u tv ik ling

Forskn ing – s tra teg i S t.O lavs H osp ita l

K va lite t og p rio rite ring

1 . Forskn ingen ska l ho lde høyt nas jona lt n ivå genere lt og høyt in te rnas jona lt n ivå innen u tva lg te om råder

2 . S t. O lavs H osp ita l ska l væ re landets ledende un ivers ite tssykehus innen m ed is insk tekno log i

3 . K lin isk pas ien tnæ r fo rskn ing og k lin isk re la te rt g runnforskn ing ska l p rio rite res, og fo rskn ingen ska l i s to r g rad innre ttes m ot reg iona le og nas jona le sa tsn ingsom råder

4 . Tverrfag lig fo rskn ing ska l s tim u leres og fo rskn ingssvake m iljøer ska l s tyrkes

Norwegian centre for Minimally invasive Image guided Therapy and medical technologies

• The overa ll m a in ob jective o f N orM IT is to im prove pa tien t ca re by deve lopm ent o f m ed ica l techno logy and m ethods g iv ing less traum a fo r pa tien ts , im proved sa fe ty and qua lity in trea tm ent as w e ll as shorte r hosp ita l and rehab ilita tion tim e,- hence cost e ffective so lu tion fo r soc ie ty and hea lth care p rov iders. In o rder to fu lfill the ob jective o fN orM IT , ex is ting in frastructu re a t O pera ting R oom o f the Fu tu re a t S t O lavs H osp ita l/N TN U and a t The in te rven tiona l C entre a t the O U H w ill be upgraded to a na tiona l research in frastructu re based on c lose na tiona l co llabora tion and sharing o f s tra teg ic p rio rities .

• N orM IT is an infrastructure fo r research w ith in m ed ica l techno logy w ith specia l em phasize on research w ith in m in im a lly invas ive im age gu ided therapy, tra in ing /s im u la tion fo r op tim a l pa tien t trea tm ent and w orkflow and com m unica tion . The N orM IT overa ll am b ition is to be an a ttractive research in frastructu re fo r c lin ica l and in te rd isc ip lina ry techno log ica l and trans la tiona l research in E urope bo th by industria l as w e ll as by academ ic co llabora to rs .

Centre for Medical Image Guided Therapy (MI Therapy) (SFF)

M in im a lly - and non invas ive im age gu ided therapy g ives less traum a and be tte r ou tcom e fo r pa tien ts su ffe ring from a w ide varie ty o f d iseases and reduces hosp ita l s tay and costs . The m ain am bition o f the M ed ica l Im age gu ided Therapy (M I Therapy) cen tre is to b roaden and im prove

im age gu ided therapy th rough m ain focus on : • U ltrasound as the op tim a l in traopera tive im ag ing m oda lity

fo r gu idance and m on ito ring o f therapy • Im age gu ided drug de live ry and nanopartic le research as

fu tu re techno log ies fo r therapy • K ey research tasks w ill focus on im provem ents o f

u ltrasound techno log ies g iv ing

• Coordinator and national hub:

The m ain goa l o f N orC R IN is to s trengthen and

fac ilita te co llabora tion on c lin ica l research in N orw ay and to in tegra te w ith c lin ica l research in E urope, in o rder to increase and im prove the know ledge base. Th is w ork w ill no t be them atica lly restric ted .

Forskn ing – s tra teg i S t.O lavs H osp ita l

S am arbe id

1 . S t. O lavs H osp ita l e r in tegrert m ed D M F, N TN U og ska l d rive fo rskn ing i sam arbe id m ed næ re kom petansem iljø (H IS T , S in te f m .fl.)

2 . S t. O lavs H osp ita l har, på vegne av H e lse M id t-N orge R H F og i sam arbe id m ed N TN U , ansvar fo r å u tdanne og ve ilede fo rskere i reg ionen, u tv ik le reg iona le fo rskn ingsnettverk og b id ra til a t N asjona le kom petansesentre d river fo rskn ing på høyt in te rnas jona lt n ivå

Forskn ing – s tra teg i S t.O lavs H osp ita l Forskn ingsaktiv ite tens fo ru tse tn inger og om fang 1. Ledere har ansvar fo r a t fo rskn ing prio rite res på lik lin je

m ed øvrige hovedoppgaver og a t de t rapporte res på ressursbruk og resu lta t i fo rho ld til ege t fo rskn ingsbudsje tt

2 . S t. O lavs H osp ita l ska l se tte av in te rne ressurser til fo rskn ing på n ivå m ed øvrige un ivers ite tssykehus i landet, og øke s in ande l av ekste rne fo rskn ingsm id le r.

3 . Forskn ingsaktiv ite ten ska l økes m ed m inst 10 % hvert å r, m å lt i an ta ll v itenskape lige pub likas joner, s tudentoppgaver, m asteroppgaver og doktorg rader.

4 . Innen år 2020 ska l m inst 75 % av overlegene og psyko logspesia lis tene i hver k lin ikk og m inst 5 % av de høgsko leu tdannede innen he lse fagene ha doktorg radskom petanse.

5 . S pesifikke tiltak ska l ive rkse ttes fo r å rekru tte re kv inner til fo rskn ing .

6 . S t. O lavs H osp ita l ska l legge til re tte fo r a t d iagnostikk , behand ling , sykep le ie , hab ilite ring og rehab ilite ring kan inngå i u tv ik lings- og fo rskn ingspros jekte r.

Forskn ing – s tra teg i S t.O lavs H osp ita l Forskn ingse tikk og brukerm edvirkn ing • Forskn ingen ska l ho lde en høy e tisk s tandard og fø lge

vedta tte re tn ings lin je r. K je rneverd ie r som respekt, m edbestem m else , trygghet og kva lite t ska l ligge til g runn fo r a ll fo rskn ing , og ska l p rege a lle m ø ter m e llom fo rskere , de ltakere og b rukere i spes ia lis the lse tjenesten .

Innovas jon • Forskn ingen ska l ha som m ål å b id ra til nye produkter og

løsn inger. Forskn ingsfo rm id ling • Form id ling av fo rskn ingsresu lta te r til pas ien te r, ansa tte ,

b rukerorgan isas joner, be fo lkn ing og bes lu tn ingstakere ska l s tyrkes g jennom en egen in fo rm asjonsstra teg i.

.

Forskn ing – hvordan s ikre høy kva lite t?

In frastruktu r

• E nhet fo r anvendt k lin isk fo rskn ing (A K F) • Forskn ingsposten • F rem tidens operas jonsrom (FO R ) • R eg iona l fo rskn ingsb iobank • U n im ed Innovas jon as • FU G E - tekno log ip la ttfo rm er • Labora to rie r • B ilded iagnostikk (M R I, U ltra lyd) • N asjona le reg is tre • N ettverk m ed is insk tekno log i • A vde ling fo r kom para tiv m ed is in (D yresta llen)

Forskn ing – oppdragsdokum ent 2011

”Det er et mål å styrke pasientnær klinisk forskning, herunder forskerinitierte, kliniske intervensjonsstudier av høy kvalitet og forskning av høy relevans i helseforetakene.”

O ppgave: ”H M N ska l i sam arbe id m ed de øvrige

R H F legge til re tte fo r e tab le ring av e t norsk ne ttverk fo r fo rskn ings in frastruktu r fo r k lin iske s tud ie r og søke om norsk de ltake lse i E C R IN -nettverke t”

E nhet fo r anvendt k lin isk fo rskn ing

• K om petansesenter fo r k lin isk fo rskn ing i H M N

• R åd og ve iledn ing om fo rskn ingsm etod ikk og s ta tis tikk , og y te r p raktisk h je lp

• P rio rite re r pas ien tnæ r k lin isk fo rskn ing i fo rm av random iserte kon tro lle rte k lin iske s tud ie r

• E C R IN – nas jona l hub – C lin ica l T ria l U n it

Forskn ingsposten

U nim ed Innovasjon as

• T ilbyr tjenester som av laste r he lsepersone ll og

næ rings liv når nye m ed ikam enter og m ed is insk tekno log i ska l p røves u t ved sykehus. S ørger fo r en pro fes jone ll og korrekt p ros jektg jennom fø ring i henho ld til avta le r.

• A dm in is tre rer fo rskn ingspros jekte r og er den lega le avta lepartner m ed industrien på vegne av sykehusene.

R eg iona l fo rskn ingsb iobank

• B idra til m er og bedre fo rskn ing m ed u tgangspunkt i b io log isk m ateria le , som vevsprøver, b lod , u rin osv.

• Y te r m ed is insk-fag lig og adm in is tra tiv

b is tand til fo rskere som ønsker h je lp m ed u tv ik ling av p ros jektideer, søknad om godkjenn ing av p ros jekt, innsam ling , reg is tre ring , lagring og /e lle r ana lyse av pas ien tm ateria le t og fo rskn ingsdata

Frem tidens operas jonsrom (FO R )

• Forskn ings- og u tv ik lingsarena der operas jonsrom m ene er un ike labora to rie r bygd fo r å u tv ik le , teste og ta i b ruk ny tekno log i og nye behand lingsm etoder

• D e t e r inngått sam arbe idsavta le r m ed u like fo rskn ings- og u tv ik lingsm iljøer, sam t industrien

N orsk h je rte in fa rk treg is te r

• S ka l inneho lde a lle pas ien ter som inn legges sykehusene i N orge m ed d iagnosen aku tt h je rte in fa rk t

• Form ål – kva lite tss ikring og kva lite tsu tv ik ling av behand lingen – stø tte til he lsepersone ll i behand lingsprosessen – verktøy fo r den enke lte institus jon fo r vu rdering av egne

resu lta te r – vurdere ressursbruken i h je rte in fa rk tbehand lingen – overvåke nye sykdom stilfe lle r og fo rekom ster av sykdom i

be fo lkn ingen som he lhe t og i undergrupper, m ed s ik te på rik tige p rio rite ringer innen behand ling og fo rebyggende a rbe id

– g i g runn lag fo r fo rskn ing innen p rim æ re å rsaker til sykdom , e ffekt av behand ling og e ffekt av fo rebyggende tiltak

N orsk s lagreg is te r

• Form ål

– B idra til lik kva lite t på h je rnes lagbehand lingen i N orge

– V erktøy fo r å kva lite tss ikre og kva lite ts fo rbedre s lagbehand lingen ved a t de t enke lte sykehus kan sam m enligne s ine behand lingsprosedyrer og behand lingsresu lta te r m ed g jennom sn itte t fo r he le landet

– Instrum ent fo r å s ikre a t de nas jona le re tn ings lin je r fo r s lagbehand ling fø lges i dag lig k lin isk p raks is

– B id ra til fo rskn ing om kring h je rnes lag og h je rnes lagbehand ling .

M edis insk S im u la to rS enter (M S S )

• Fu llska la s im u la to rlabora to rium

• K om petansesenter fo r tren ing i aku tte m ed is inske tils tander hos barn og voksne

• In iv idue lt tilre tte lag t kursv irksom het fo r s tudenter, leger, sykep le ie re , am bu lansepersone ll og annet he lsepersone ll i rea lis tiske om give lser

A vde ling fo r kom para tiv m ed is in

• Y ter b is tand til a lle som driver m ed m ed is insk fo rskn ing ved N TN U og S t. O lavs H osp ita l

• G odkjen t fo r oppsta lling av m us, ro tte r, bom ullsro tte r, kan iner og gris

• A vde lingen har to operas jonsstuer fo r g ris og e t labora to rium fo r dykkem ed is in

• S m ådyrsavde lingen har to operas jonsstuer, o rgan labora to rium , ce lle labora to rium , tren ings labora to rium fo r sm ågnagere , av lsenhet og e t transgen-labora to rium

H elseundersøke lsen i N ord-T rønde lag : H U N T

• E p idem io log iske da ta • B iobank

FU G E - nas jona le tekno log ip la ttfo rm er

•B io in fo rm atikk •M ikrom atrise •Im ag ing •P ro teom ic •B iobanker

h ttp ://w w w.n tnu .no /fuge /tekno log ip la ttfo rm

M edis insk tekno log i

Tem atisk sa tsn ingsom råde N TN U

• Tekno log i fo r vår he lse – frem bringe og v idereu tv ik le nye tekno log iske

m etoder, m ateria le r og u ts tyr fo r b ruk i m ed is insk fo rebygg ing , d iagnostikk , behand ling og rehab ilite ring , sam t øke fo rs tåe lsen av sam funnsm essige aspekte r ved m ed is insk tekno log i

• Tverrfag lig sam arbe id m e llom m ed is inere /he lsepersone ll, b io loger, tekno loger og sam funnsvite re

In frastruktu r fo r fo rskn ing

U tnytte po tens ia le t i D et in tegrerte un ivers ite tssykehuset

NTNU-arealer med broforbindelse i tredje

etasje

S kisse fo r nye bygg

V idereu tv ik le sam arbe id loka lt: • T rondhe im he lsek lynge

C am pus – og byutvik ling

H else og om sorgs-tjenester

Forskn ing

Forebyggende og he lse frem m ende

arbe id

Innovas jon &næ ringsutv ik ling

K unnskapsform id ling

behov

U tdann ing

behov

V idereu tv ik le sam arbe id reg iona lt, nas jona lt og in te rnas jona lt

• Inn lem m e he lse fo re tak og kom m unehe lse tjenesten i reg ionen i fo rskn ingspros jekte r

• D e lta i fe lles søknadsprosesser om m id le r til u like p ros jekte r (N FR , E U ,N IH m m )

• D e lta i nas jona le a rbe idsgrupper fo r å u tv ik le nas jona l og in te rnas jona l in frastruktu r fo r fo rskn ing

V irkem id le r

• Lede lse - fo rskn ings lede lse • H o ldn ingsendring • Ø konom i • K rite rie r fo r tilde linger

F inansie rings løsn inger & fo ru ts igbarhe t • N TN U • S t.O lavs • H e lse M id t-N orge • B rukerbe ta ling • E kste rne finans iø re r

• U ts tyr • Tekn iker • D rift